2022年湖北省黃岡市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年湖北省黃岡市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．肝功能受損時(shí),血中A、清蛋白含量升高B、球蛋白含量下降C、清蛋白含量升高,球蛋白含量下降D、清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相對(duì)升高E、清蛋白和球蛋白含量都正常答案：D答案解析：Alb由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成,肝臟功能受損,Alb合成減少,球蛋自代償性增高以維持血漿膠體滲透壓.2．評(píng)價(jià)白細(xì)胞在牛鮑計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)室內(nèi)分布情況采用A、經(jīng)驗(yàn)控制B、兩差比值評(píng)價(jià)法C、雙份計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法D、變異百分率評(píng)價(jià)法E、常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：變異百分率評(píng)價(jià)法:適用于人數(shù)較多(如3o人以上)的技術(shù)考核;兩差比值評(píng)價(jià)法本法適用于個(gè)人技術(shù)考核;雙份計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法適用于個(gè)人技術(shù)考核及室間質(zhì)控;經(jīng)驗(yàn)控制是將白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果與血涂片上白細(xì)胞分布的密度相對(duì)照,通過觀察二者是否相符,以粗略判斷計(jì)數(shù)結(jié)果準(zhǔn)確性;常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)白細(xì)胞在計(jì)數(shù)室內(nèi)四大格的分布情況而規(guī)定的3．對(duì)芽孢無效的消毒劑是A、2%戊二醛B、70%乙醇C、0.5%過氧乙酸D、37%甲醛E、環(huán)氧乙烷答案：B4．最佳健康模式特別強(qiáng)調(diào)A、促進(jìn)健康與治療疾病的治療活動(dòng)B、心理健康與生理健康的保健活動(dòng)C、促進(jìn)健康與預(yù)防疾病的保健活動(dòng)D、預(yù)防疾病與治療疾病的治療活動(dòng)E、維護(hù)健康與治療疾病的治療活動(dòng)答案：C5．下列不屬于輸液反應(yīng)的是A、發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、空氣栓塞D、靜脈炎E、循環(huán)負(fù)荷過重答案：B6．根據(jù)自理模式理論，對(duì)昏迷患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)采用A、全補(bǔ)償系統(tǒng)B、部分補(bǔ)償系統(tǒng)C、支持-教育系統(tǒng)D、預(yù)防系統(tǒng)E、幫助系統(tǒng)答案：A7．下列疾病的征兆為“膽酶分離”的是A、急性心肌梗死B、肝癌C、脂肪肝D、肝壞死E、膽石癥答案：D答案解析：指當(dāng)肝炎病情發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度,肝細(xì)胞大量壞死,肝臟生產(chǎn)轉(zhuǎn)氨酶的能力喪失,這時(shí)血液中的轉(zhuǎn)氨酶降低,但是黃疸卻持續(xù)升高,這種現(xiàn)象即所謂“膽酶分離”8．加強(qiáng)抗凝血酶(AT-Ⅲ)滅活絲氨酸蛋白酶,從而具有阻止凝血酶的形成A、氟化鈉B、枸櫞酸鈉C、雙草酸鹽D、EDTAE、肝素答案：E答案解析：肝素的抗凝機(jī)制:加強(qiáng)抗凝血酶m(AT-1[II)滅活絲氨酸蛋白酶,從而具有阻止凝血酶的形成9．不能用于PNH與再生障礙性貧血鑒別的試驗(yàn)是A、尿含鐵血黃素試驗(yàn)B、酸化血清溶血試驗(yàn)C、蔗糖溶血試驗(yàn)D、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)E、NAP積分答案：D答案解析：高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)陽性提示G6-PD缺乏,與PNH和AA無關(guān)10．檢測(cè)細(xì)胞免疫功能的主要方法是A、速發(fā)型皮膚過敏試驗(yàn)B、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)C、放射免疫試驗(yàn)D、T細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)E、免疫球蛋白測(cè)定答案：D答案解析：T細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)是T細(xì)胞在體外受到有絲分裂原或抗原剌激后發(fā)生一系列增殖反應(yīng),用顯微鏡根據(jù)細(xì)胞特征計(jì)數(shù)未轉(zhuǎn)化的和轉(zhuǎn)化的淋巴細(xì)胞,計(jì)算轉(zhuǎn)化率,在一定程度上可反映細(xì)胞免疫功能11．動(dòng)脈血[HCO3-]的參考值范圍是A、14~22mmol/lB、21~31mg/lC、22~27mmol/lD、30~40mg/lE、30~40mmol/l答案：C答案解析：本題考查成人血?dú)夥治鰠⒖贾?動(dòng)脈血[HC〇3]表示血液[HC03]的儲(chǔ)備量,參考值范圍是22,0~27mmol/L12．測(cè)定恒定誤差的實(shí)驗(yàn)是A、重復(fù)性試驗(yàn)B、回收實(shí)驗(yàn)C、線性實(shí)驗(yàn)D、干擾實(shí)驗(yàn)E、檢測(cè)能力實(shí)驗(yàn)答案：D答案解析：測(cè)定恒定誤差的試驗(yàn)是干擾試驗(yàn)13．關(guān)于血管性血友病下列說法不正確的是A、血小板計(jì)數(shù)正常B、凝血因子IX缺乏C、出血時(shí)間延長(zhǎng)D、APTT可延長(zhǎng)E、阿司匹林耐量試驗(yàn)陽性答案：B答案解析：血管性血友病為血小板膜GPIIb/ma缺陷14．護(hù)士在藥房進(jìn)行配藥的過程中，不妥的是A、根據(jù)服藥本擺藥B、先配固體藥，再配水劑C、數(shù)種藥液可放在同一藥杯內(nèi)D、配完后需重新查對(duì)一遍E、查對(duì)無誤后，還需另一護(hù)士查對(duì)無誤后方可發(fā)藥答案：C15．粒細(xì)胞系從哪個(gè)階段開始出現(xiàn)特異性顆粒A、原始粒細(xì)胞B、早幼粒細(xì)胞C、中幼粒細(xì)胞D、晚幼粒細(xì)胞E、桿狀核粒細(xì)胞答案：C16．屬于護(hù)理程序中計(jì)劃階段的是A、實(shí)施護(hù)理措施B、分析資料C、確定護(hù)理診斷D、評(píng)價(jià)患者反應(yīng)E、確定護(hù)理目標(biāo)答案：E17．下列疾病腦脊液中,均以淋巴細(xì)胞增高為主,但除外A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結(jié)合性腦膜炎D、腦脊髓梅毒E、腦瘤答案：A答案解析：化膿性腦膜炎腦脊液中增多的白細(xì)胞以中性粒細(xì)胞為主18．某患者,經(jīng)腎上腺皮質(zhì)功能檢查確定該患者存在腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),為確定治療方案,明確病因,最好做下列哪項(xiàng)檢查A、ACTH檢查B、ACTH動(dòng)態(tài)檢查C、17-KS檢查下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn)D、17-OHCS檢查E、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn)答案：E答案解析：腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)病因的確定主要是做下丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)動(dòng)態(tài)試驗(yàn)19．若HLA交叉配型陽性,即使組織配型好,也不宜進(jìn)行移植,否則將發(fā)生A、超急性排斥反應(yīng)B、急性排斥反應(yīng)C、慢性排斥反應(yīng)D、移植物抗宿主反應(yīng)E、以上都不是答案：A答案解析：HLA交叉配型陽性提示受者血清中預(yù)先存在抗供者淋巴細(xì)胞的抗體,會(huì)引起超急性排斥反應(yīng)20．正常胃液中可以見到少量A、淀粉顆粒B、脂肪小滴C、塵細(xì)胞D、肌肉纖維E、食物殘?jiān)鸢福篍答案解析：正?？崭?2h胃液中食物殘?jiān)鼧O少,但其他選項(xiàng)都是正常情況下不可見的21．下列能分解尿素產(chǎn)氨的支原體是A、肺炎支原體B、人型支原體C、生殖器支原體D、解脲脲原體E、穿通支原體答案：D答案解析：支原體可通過是否利用葡萄糖、水解精氨酸和尿素以及細(xì)胞吸附等試驗(yàn)進(jìn)行鑒別,其中解脲脲原體由于具有脲酶,可以水解尿素產(chǎn)氨氣22．與HLA-B27抗原相關(guān)性顯著地疾病是A、SLEB、RAC、甲狀腺炎D、重癥肌無力E、強(qiáng)直性脊柱炎答案：E答案解析：在全球不同種族統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27抗原相關(guān)23．流感嗜血桿菌最好在哪種環(huán)境中進(jìn)行初次分離培養(yǎng)A、厭氧環(huán)境B、微需氧環(huán)境C、5%-10%C02環(huán)境D、空氣中E、50%CO2環(huán)境答案：C答案解析：5%~10%C02可促進(jìn)流感嗜血桿菌的生長(zhǎng)24．皮屑標(biāo)本的真菌顯微鏡檢查,標(biāo)本需要用何種物質(zhì)處理A、甲醛B、氫氧化鉀C、甘油D、明礬E、氯化銀答案：B答案解析：皮屑?、頭屑標(biāo)本需經(jīng)10%氫氧化鉀處理,消化其中的角質(zhì)蛋白,才在鏡下觀察到標(biāo)本中真菌的菌絲和孢子25．不同組織器官的堿性磷酸酶(ALP)由于合成修飾后的電泳遷移率不同,瓊脂糖凝膠電泳可將其分為6種同工酶,從陽極到陰極的順序?yàn)锳、ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6B、ALP2、ALP1、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6C、ALP1、ALP3、ALP2、ALP4、ALP5、ALP6D、ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP6、ALP5E、ALP1、ALP2、ALP4、ALP3、ALP5、ALP6答案：A答案解析：本題考査瓊脂糖凝膠電泳分離ALP同工酶,瓊脂糖凝膠電泳可將ALP分為6種同工酶,從陽極到陰極的順序?yàn)锳LP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP626．用稀釋法進(jìn)行藥敏試驗(yàn)時(shí),無肉眼可見細(xì)菌生長(zhǎng)的最低抗菌藥物濃度為A、最大抑菌濃度B、最小抑菌濃度C、最大殺菌濃度D、最小殺菌濃度E、部分抑菌濃度指數(shù)答案：B答案解析：此題考査最小抑菌濃度的概念可抑制某種細(xì)菌出現(xiàn)明顯增長(zhǎng)的最低藥物濃度即最小抑菌濃度27．銅綠假單胞菌引起醫(yī)院性感染最常見于A、燒傷患者B、腦膜炎患者C、腎結(jié)石患者D、腎炎患者E、亞急性心內(nèi)膜炎患者答案：A28．男性,25歲,頭暈乏力、面色蒼白1年余。檢驗(yàn):RBC2.5×1012/L,HGB65g/L,血涂片見較多球形紅細(xì)胞,為明確診斷,最需要進(jìn)行下列何項(xiàng)檢查A、骨髓穿刺檢查B、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D、酸化血清溶血試驗(yàn)E、血紅蛋白電泳答案：B答案解析：紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)是遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的過篩試驗(yàn)29．需要考慮舒適和安全兩個(gè)主要因素的環(huán)境是A、人文環(huán)境B、社會(huì)環(huán)境C、外環(huán)境D、治療性環(huán)境E、醫(yī)院物理環(huán)境答案：D30．“酶膽分離”通常是下列哪種疾病病情惡化的征兆A、急性心梗B、肝病C、腎病D、肺炎E、膽石癥答案：B答案解析：急性肝炎和亞急性重癥肝炎早期,,ALT明顯增高,隨病情惡化,大量肝細(xì)胞壞死,致血中ALT下降,甚至在正常范圍內(nèi),與此同時(shí)膽紅素卻進(jìn)行性升高,呈現(xiàn)“酶膽分離”現(xiàn)象,此為重癥肝炎臨終期的表現(xiàn),預(yù)后極差31．胸外心臟按壓的頻率至少為A、60次／分B、70次／分C、80次／分D、90次／分E、100次／分答案：E32．護(hù)士通過分析患者平時(shí)的飲食習(xí)慣給予了健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A、多飲水B、少食豆類食物C、少食高糖類食物D、選用清淡、易消化食物E、少食水果、蔬菜等富含粗纖維素的食物答案：E33．試帶法測(cè)尿比密時(shí),當(dāng)尿液PH>7時(shí)應(yīng)在測(cè)定結(jié)果的基礎(chǔ)上增加A、0.001B、0.002C、0.003D、0.004E、0.005答案：E答案解析：試帶法測(cè)尿比密時(shí),當(dāng)尿液pH>7時(shí)應(yīng)在測(cè)定結(jié)果的基礎(chǔ)上增加34．不屬于免疫血清制備過程的是A、選擇免疫動(dòng)物B、免疫接種C、使用雜交瘤技術(shù)D、動(dòng)物采血E、抗血清的純化和鑒定答案：C35．有蛋白尿、關(guān)節(jié)痛、血管炎、漿膜炎、紫疲等癥狀,診斷不明確的患者,可考慮下列檢測(cè)中的A、血清補(bǔ)體B、血清IgEC、血小板計(jì)數(shù)D、循環(huán)免疫復(fù)合物E、抗血細(xì)胞抗體答案：D答案解析：鏈球菌感染后的腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制可能是由腎小球基底膜表面抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合后引起的II型超敏反應(yīng),也可能是由循環(huán)免疫復(fù)合物沉積在腎小球基底膜引起的?m型超敏反應(yīng)36．血清與血漿的主要區(qū)別在于,血清無A、清蛋白B、球蛋白C、脂蛋白D、纖維蛋白原E、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體答案：D答案解析：本題考查血清與血漿的區(qū)別,在凝血過程中,纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白塊,所以血清中無纖維蛋白原,這一點(diǎn)是與血漿最大的區(qū)別37．單核細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)锳、凝血酶原B、堿性蛋白質(zhì)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞D、吞噬細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞答案：D答案解析：釋放至外周血中單核細(xì)胞大部分黏附于血管壁,少數(shù)隨血液循環(huán),轉(zhuǎn)變成吞噬細(xì)胞38．下列免疫學(xué)測(cè)定方法中敏感性最高的是A、沉淀反應(yīng)B、凝集反應(yīng)C、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)D、ELISA測(cè)定E、放射免疫測(cè)定答案：E答案解析：RIA檢出限量達(dá)ng甚至pg水平,ELISA一與RIA檢測(cè)敏感性相仿39．α-醋酸萘酚酯酶染色陰性的細(xì)胞是A、單核細(xì)胞B、早幼粒細(xì)胞C、中幼粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、漿細(xì)胞答案：E答案解析：在本題的5個(gè)選項(xiàng)當(dāng)中,只有漿細(xì)胞的α-醋酸萘酚酯酶染色為陰性40．患者，女，32歲。淋雨后發(fā)熱，體溫40.1℃，護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行乙醇拭浴。乙醇拭浴時(shí)頭部置冰袋，可取下頭部冰袋的體溫為A、37℃以下B、37.5℃以下C、38℃以下D、38.5℃以下E、39℃以下答案：E41．患者，男，30歲。急性闌尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后手術(shù)室護(hù)士送患者回病房。向患者解釋取此種體位的理由是A、防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，可減輕疼痛B、可減少回心血量，減少局部循環(huán)C、減少肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥D、可減少局部出血，有利于傷口愈合E、使腹腔容積減小，減輕疼痛答案：A42．患者，男，30歲。是一位出色的足球中衛(wèi)，因比賽時(shí)不慎脛骨骨折而入院，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，但情緒低落，很少與人交往。該患者未被滿足的基本需要是A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、自尊的需要E、自我實(shí)現(xiàn)的需要答案：E43．（85～87題共用題干）患者，男，58歲。患高血壓病10年，住院當(dāng)天下午3時(shí)突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸30～40次／分，咳嗽、咳大量粉紅色泡沫樣痰，血壓降低，診斷為急性左心衰竭。醫(yī)囑：高流量乙醇濕化吸氧，監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果。乙醇濕化吸氧的作用是A、提高肺泡內(nèi)壓力B、降低肺泡的表面張力C、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力D、降低肺泡內(nèi)壓力E、預(yù)防肺部感染答案：C44．護(hù)士為化療后脫發(fā)的患者戴假發(fā)，是為了滿足患者的A、生理需要B、安全需要C、愛與歸屬的需要D、自我實(shí)現(xiàn)的需要E、自尊的需要答案：E45．患者，男，50歲。喉癌手術(shù)進(jìn)行氣管切開。患者痰液較多，為其吸痰時(shí)應(yīng)避免的操作是A、一次吸引不超過15秒B、從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)C、一根管吸凈口腔痰液后再吸氣管內(nèi)痰液D、插管時(shí)，關(guān)閉負(fù)壓吸引E、痰液未吸凈需間隔一段時(shí)間再吸答案：C46．患兒男，8歲。右股部下端疼痛伴高熱39.5℃1天，診斷為右股骨下端急性化膿性骨髓炎。護(hù)士查體時(shí)最可能出現(xiàn)的癥狀是A、右股部下段皮溫升高B、右股部下端深壓痛C、右股部下段腫脹D、右股部下段淺表靜脈怒張E、右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限答案：B47．佝僂病患兒所缺乏的礦物質(zhì)多為A、鈉B、鉀C、鈣D、碘E、鐵答案：C48．羅伊適應(yīng)模式對(duì)四個(gè)護(hù)理學(xué)基本概念的闡述，正確的是A、健康是一種完整的適應(yīng)狀態(tài)B、人在適應(yīng)環(huán)境變化時(shí)無須付出能量C、護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng)D、人是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)，具有生物、心理和社會(huì)屬性E、人是通過生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達(dá)到適應(yīng)答案：D49．（82～83題共用題干）患者，男，52歲。高血壓合并腦出血?，F(xiàn)突然進(jìn)入深度昏迷，出現(xiàn)高熱、小便失禁等，準(zhǔn)備給予留置尿管?；颊吣蚴Ы赡軐儆贏、真性尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、功能性尿失禁答案：B50．解除尿潴留的措施錯(cuò)誤的是A、囑患者坐起排尿B、讓其聽水流聲C、口服利尿劑D、輕輕按摩下腹部E、用溫水沖洗會(huì)陰答案：C51．（68~70題共用題干）患者，男，28歲。因足底外傷，繼而出現(xiàn)發(fā)熱、驚厥、牙關(guān)緊閉、苦笑面容入院。診斷為破傷風(fēng)。該患者應(yīng)采取的隔離種類為A、接觸隔離B、呼吸道隔離C、腸道隔離D、保護(hù)性隔離E、昆蟲隔離答案：A52．尸僵出現(xiàn)在死亡后A、1～3小時(shí)B、2-4小時(shí)C、12～16小時(shí)D、20小時(shí)E、24小時(shí)答案：A53．新生兒接種卡介苗，正確的做法是A、用碘伏消毒皮膚B、注射部位在上臂三角肌下緣C、針尖與皮膚呈30°～40°角D、刺入深度2／3E、拔針時(shí)用干棉簽按壓快速拔針答案：B54．患者，男，56歲。入院時(shí)要求護(hù)士幫助介紹同室的病友，希望盡快與大家熟悉，被病友接納。此需要屬于A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、自尊的需要E、自我實(shí)現(xiàn)的需要答案：C55．炎癥早期患者應(yīng)用冷療法的目的是使局部血管收縮、血流減少?gòu)亩鳤、使體內(nèi)的熱量通過傳導(dǎo)向體外發(fā)散B、降低細(xì)胞新陳代謝和微生物的活力C、促進(jìn)炎性分泌物的吸收和炎癥消散D、增強(qiáng)細(xì)胞新陳代謝和白細(xì)胞吞噬力E、通過傳導(dǎo)和蒸發(fā)雙重作用降低體溫答案：B56．穿隔離衣時(shí)，消毒后清潔的手不可以接觸隔離衣的A、領(lǐng)口外面B、外面C、內(nèi)面D、領(lǐng)口內(nèi)面E、衣袖內(nèi)面答案：B57．艾瑞克森認(rèn)為個(gè)體解決自我認(rèn)同與角色紊亂危機(jī)的主要時(shí)期是A、學(xué)齡期B、青春期C、成年期D、老年期E、嬰兒期答案：B58．容易潮解的口服藥物是A、干酵母片B、胃蛋白酶C、安定D、阿司匹林E、硝酸甘油答案：A59．患者，女，19歲。診斷為再生障礙性貧血。因全血細(xì)胞減少，醫(yī)囑給予新鮮全血200ml靜脈滴注。護(hù)士注意到患者輸血100ml左右時(shí)，發(fā)生寒戰(zhàn)，繼而訴頭痛、惡心，體溫39.5℃。此時(shí)護(hù)士宜立即采取的處理是A、靜脈注射10％氯化鈣10mlB、暫停輸血，必要時(shí)給予解熱鎮(zhèn)痛藥C、靜脈注射氫化可的松D、乙醇拭浴降溫E、20℃生理鹽水灌腸降溫答案：B60．患者，女，66歲。因消化性潰瘍?nèi)朐?。自護(hù)患認(rèn)識(shí)后，每當(dāng)患者遇到一些自己不能理解的治療護(hù)理問題，完全依賴護(hù)士給予幫助。按照佩皮勞人際關(guān)系模式理論，她與護(hù)士的關(guān)系處于A、解決期B、認(rèn)識(shí)期C、確認(rèn)期D、開拓期E、發(fā)展期答案：C61．患者，男性，53歲?；际改c潰瘍10年。近1個(gè)月以來，上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后患者自覺胃部舒適。體查：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和腸蠕動(dòng)波，手拍上腹可聞及振水聲?？紤]該患者有瘢痕性幽門梗阻，擬行手術(shù)治療。該患者最容易出現(xiàn)哪種電解質(zhì)和酸堿失衡A、高鉀性酸中毒B、低鉀、低氯性堿中毒C、低鈣、低鎂性堿中毒D、低鈉、低鉀性堿中毒E、高氯性酸中毒答案：B62．關(guān)于肺炎球菌錯(cuò)誤的是A、膽汁溶解試驗(yàn)陽性B、菊糖發(fā)酵試驗(yàn)陽性C、Optochin(奧普托欣)敏感試驗(yàn)陽性D、β溶血E、革蘭染色陽性答案：D答案解析：肺炎球菌在血平板上形成.a溶血63．7個(gè)月健康嬰兒，采用人工喂養(yǎng)，家長(zhǎng)到兒保門診咨詢喂養(yǎng)方法，此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)添加的輔食是A、肉末B、餅干C、蛋黃D、米飯E、饅頭答案：C64．患者，女性，50歲。膽石癥病史2年。3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門診用抗生素輸液等治療無效，今日住院。護(hù)理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清，體溫39℃，脈搏112次／分，血壓80／60mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.5×10[SB9.gif]／L，中性粒細(xì)胞0.85。該患者的臨床診斷為A、急性膽囊炎B、急性膽管炎C、膽囊穿孔D、膽道蛔蟲癥E、急性重癥膽管炎答案：E65．某產(chǎn)婦，30歲，妊娠合并心臟病。關(guān)于其產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)，正確的是A、心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)可母乳喂養(yǎng)B、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息C、產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)下地活動(dòng)D、需絕育者，一般在產(chǎn)后42天左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)E、母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，常規(guī)不用抗生素答案：B66．糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是A、心血管病變B、腎臟病變C、神經(jīng)病變D、眼部病變E、糖尿病足答案：A67．患兒男，5歲。因全身水腫，尿少6天入院。查體：全身水腫明顯，血壓90/50mmHg，尿蛋白(++++)，每高倍鏡視野紅細(xì)胞1～2個(gè)，目前患兒最主要的護(hù)理問題是A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B、潛在并發(fā)癥：高血壓性腦病C、有感染的危險(xiǎn)D、體液過多E、活動(dòng)無耐力答案：D68．患者，女性，50歲。確診為胃潰瘍活動(dòng)期，其最可能的腹痛特點(diǎn)是A、夜間腹痛明顯B、空腹時(shí)腹痛明顯C、餐后1／2～1小時(shí)腹痛明顯D、餐后即刻腹痛明顯E、進(jìn)餐時(shí)腹痛明顯答案：C69．患者，女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38.9℃，脈搏112次／分，血壓106／85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10.5×10[SB9.gif]／L，中性粒細(xì)胞0.79。導(dǎo)致該患者突然腹痛的原因是A、膽囊收縮，結(jié)石排入十二指腸B、結(jié)石阻塞膽管下端，引起急性胰腺炎C、結(jié)石損傷膽囊黏膜D、結(jié)石損傷十二指腸E、結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強(qiáng)烈收縮答案：E70．甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并眼征時(shí)，采取的眼保護(hù)措施不包括A、無菌鹽水紗布覆蓋眼睛B、風(fēng)沙天氣盡量不外出C、限制鈉鹽攝入D、外出佩戴有色眼鏡E、給予高熱量、高鹽飲食答案：E71．前列腺增生最典型的癥狀是A、尿頻B、進(jìn)行性排尿困難C、尿潴留D、充盈性尿失禁E、間歇性無痛性肉眼血尿答案：B72．患者，女性。病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽性，于昨日正常分娩一女嬰，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)時(shí)注意A、可以母乳喂養(yǎng)B、不可以母乳喂養(yǎng)C、嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)D、產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)E、嬰兒和產(chǎn)婦同時(shí)接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)答案：B73．患者，男性，36歲。診斷為支氣管擴(kuò)張，咳嗽，咳痰，痰量60ml／d，最應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境B、指導(dǎo)患者大量飲水C、體位引流D、機(jī)械吸痰E、鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽答案：C74．某缺鐵性貧血患者，在進(jìn)行鐵劑治療后，能最早反映其治療效果的血液指標(biāo)是A、血清鐵B、紅細(xì)胞C、血紅蛋白量D、紅細(xì)胞比積E、網(wǎng)織紅細(xì)胞答案：E75．患者男，甲狀腺手術(shù)回到病房，去枕平臥6小時(shí)后。護(hù)士為該患者安置的最好的臥位是A、仰臥位B、側(cè)臥位C、半坐臥位D、端坐臥位E、頭高足低位答案：C76．癲癇大發(fā)作最主要的護(hù)理是A、防止外傷B、保持呼吸道通暢C、密切觀察病情D、不可強(qiáng)行喂水E、禁用口表答案：B77．前列腺切除術(shù)后早期的護(hù)理重點(diǎn)是A、觀察和防治出血B、防止血栓和栓塞C、防止尿道狹窄D、防止膀胱痙攣E、防止尿潴留答案：A78．患者男，72歲。胃癌晚期，不能進(jìn)食，給予脂肪乳，氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹，發(fā)紅，患者主訴有疼痛感。針對(duì)該患者的護(hù)理措施，正確的是A、放低患肢B、超聲波治療C、增加患肢活動(dòng)D、保留靜脈置管E、50%硫酸鎂局部濕熱敷答案：E79．患者男，45歲。因外傷性小腸穿孔，在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)。手術(shù)經(jīng)過順利，返回病室時(shí)測(cè)血壓120/80mmHg，脈搏90次/分。若手術(shù)后第5天，患者體溫再次升高至39℃，大便次數(shù)增多，解黏液便，并有尿頻、尿急癥狀，首先考慮的并發(fā)癥是A、膈下膿腫B、腸間膿腫C、盆腔膿腫D、切口感染E、急性腸炎答案：C80．患者，男性，48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛，伴反復(fù)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，來院急診。查體：體溫37.8℃，脈搏90次／分，呼吸18次／分，血壓105／80mmHg，查血淀粉酶明顯升高。首要的護(hù)理措施是A、監(jiān)測(cè)生命體征B、遵醫(yī)囑補(bǔ)液輸血C、禁食、胃腸減壓D、應(yīng)用抗生素E、解痙鎮(zhèn)痛答案：C81．晚期結(jié)核性腦膜炎的表現(xiàn)是A、凱爾尼格征陽性B、面神經(jīng)癱C、腦神經(jīng)受損D、昏迷E、劇烈頭痛、噴射性嘔吐答案：D82．3歲小兒的平均身長(zhǎng)大約是A、71cmB、75cmC、81cmD、85cmE、91cm答案：E83．患者男，28歲。6天前受涼后，出現(xiàn)乏力、惡心，顏面水腫，測(cè)血壓150/100mmHg，可見肉眼血尿。應(yīng)初步考慮為A、急性腎盂腎炎B、急性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、急性腎衰竭E、慢性腎小球腎炎答案：B84．李護(hù)士，大學(xué)本科畢業(yè)，現(xiàn)已工作八年，有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常授權(quán)給她，讓其參與一些管理和決策工作，針對(duì)這些較為成熟的護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其采取的領(lǐng)導(dǎo)方式是A、高工作與低關(guān)系B、高工作與高關(guān)系C、低工作與高關(guān)系D、低工作與低關(guān)系E、親密型關(guān)系答案：C85．膽道蛔蟲病腹痛特點(diǎn)是劍突下A、持續(xù)性鈍痛B、持續(xù)性刀割樣痛C、陣發(fā)性絞痛D、陣發(fā)性鉆頂樣絞痛E、持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇答案：D86．良性前列腺增生的典型癥狀是A、尿頻B、尿痛C、進(jìn)行性排尿困難D、尿潴留E、血尿答案：A87．對(duì)無并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒，正確的隔離方式是A、保護(hù)性隔離B、接觸性隔離C、血液隔離D、消化道隔離E、家中隔離答案：E88．初產(chǎn)婦，孕35周。因有液體從陰道流出入院。查體無腹痛，肛診時(shí)觸不到羊膜囊，上推胎兒先露部可見到流液量增多。應(yīng)考慮為A、先兆流產(chǎn)B、先兆早產(chǎn)C、臨產(chǎn)D、胎膜早破E、胎盤早剝答案：D89．患者男，36歲。因肺結(jié)核大咯血后發(fā)生窒息，護(hù)士應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是A、保持呼吸道通暢B、輸血，補(bǔ)充血容量C、靜脈推注止血藥物D、消除患者緊張情緒E、減少活動(dòng)，保持安靜答案：A90．患者女，34歲。孕16周時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能Ⅱ級(jí)。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕期等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。針對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止心力衰竭B、縮短第二產(chǎn)程C、胎兒娩出后，立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋D、給予生理和情感支持E、靜脈注射麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血答案：E91．獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是A、HBVB、HCVC、HIVD、HPVE、HSV答案：C答案解析：人類免疫缺陷病毒(HIV)引起獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)92．下列針對(duì)妊娠期婦女便秘的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖茿、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣B、每天多飲水C、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D、自行服用緩瀉藥E、多食高纖維素食物答案：D93．網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)靈敏的染色方法是A、瑞特染液B、堿性亞甲藍(lán)染液C、煌焦油藍(lán)染液D、抗酸染色E、墨汁染色答案：C答案解析：白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)常用的染色方法是瑞特染色,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常用新亞甲藍(lán)或煌焦油藍(lán),結(jié)核桿菌用抗酸染色,新型隱球菌用印度墨汁或優(yōu)質(zhì)墨汁染色94．診斷慢性血管內(nèi)溶血最有意義的陽性結(jié)果是A、尿膽原陽性B、脾腫大、黃疸C、尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性D、血清間接膽紅素陽性E、網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增多答案：B答案解析：診斷急性血管內(nèi)溶血最有意義的陽性結(jié)果是血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿總膽紅素升高、紅細(xì)胞減少、尿膽原增加是溶血的證據(jù),但對(duì)血管內(nèi)溶血無特異性紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)血管內(nèi)溶血時(shí)一般正常95．血涂片瑞特染色,紅細(xì)胞染紅色,白細(xì)胞胞核著色不良,緩沖液的pH可能為A、5.6B、6.4C、6.8D、7.8E、8.4答案：A答案解析：瑞特染液緩沖液pH為6.4~6.8,染色偏酸:紅細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞顆粒偏紅;白細(xì)胞核呈淡紫紅色或不著色;染色偏堿:紅細(xì)胞呈灰藍(lán)色;中性粒細(xì)胞顆粒深暗、偏粗,染成紫黑色;嗜酸性粒細(xì)胞染成暗褐色,甚至紫黑色或藍(lán)色96．AST測(cè)定的基質(zhì)是A、谷胱甘肽和丙氨酸B、門冬氨酸和α—酮戊二酸C、丙氨酸和α—酮戊二酸D、丙酮酸和谷氨酸E、草酰乙酸和谷氨酸答案：B答案解析：本題考査AST的測(cè)定方法,連續(xù)監(jiān)測(cè)法測(cè)定血清AST活性濃度采用門冬氨酸和a一酮戊二酸在AST作用下,生成草酰乙酸和L一谷氨酸97．乳酸脫氫酶(LD)是由2個(gè)亞單位組成的四聚體,產(chǎn)生的同工酶有A、2種B、3種C、4種D、5種E、6種答案：D答案解析：LD由H和M兩個(gè)亞單位組成的四聚體,組合成H,、H3M、H2M、m、M五種同工酶98．梅毒TPHA試驗(yàn)是A、沉淀試驗(yàn)B、正向間接凝血試驗(yàn)C、反向間接凝血試驗(yàn)D、直接血凝試驗(yàn)E、間接熒光免疫試驗(yàn)答案：B答案解析：TPHA是將梅毒螺旋體抗原包被紅細(xì)胞檢測(cè)患者血清中的抗體,因此為正向間接血凝試驗(yàn)99．關(guān)于痰液顯微鏡鏡檢,正確的是A、正常痰液中有少量中粒細(xì)胞B、正常痰液中無皮細(xì)胞C、正常痰液中有少量紅細(xì)胞D、正常痰液中有少量淋巴細(xì)胞E、正常痰液中有少量嗜酸性粒細(xì)胞答案：A答案解析：痰液顯微鏡鏡檢可見有少量中性粒細(xì)胞和上皮細(xì)胞,無紅細(xì)胞100．糞便為果醬色,常見于A、細(xì)菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、直腸癌D、膽道梗阻E、胃潰瘍答案：B答案解析：阿米巴痢疾以血為主,血中帶膿,糞便標(biāo)本呈暗紅色稀果醬樣101．在一般環(huán)境中細(xì)菌帶負(fù)電荷,易于A、中性感染結(jié)合B、堿性感染結(jié)合C、酸性感染結(jié)合D、姬姆薩感染料結(jié)合E、以上都不對(duì)答案：B答案解析：在一般環(huán)境中細(xì)菌帶負(fù)電荷,易與堿性染料結(jié)合,常用的堿性染料有結(jié)晶;紫、復(fù)紅等102．HIV感染最簡(jiǎn)便的篩檢方法為A、艾滋病毒培養(yǎng)B、p24檢驗(yàn)C、抗體檢測(cè)(ELISA)D、CD4/CD8比值測(cè)定E、免疫熒光法測(cè)抗原答案：C答案解析：在免疫標(biāo)志法中,檢測(cè)HIV抗體為常用,先用ELISA做初步篩選試驗(yàn),陽性者再用免疫印跡法做確證試驗(yàn)分高培養(yǎng),直接檢測(cè)到病毒顆粒是金標(biāo)準(zhǔn)103．肝中與膽紅素結(jié)合的主要物質(zhì)是A、硫酸根B、乙?；鵆、葡萄糖醛酸D、甲基E、甘氨酰基答案：C答案解析：由于膽紅素有毒性,膽紅素入血后形成膽紅素一清蛋白復(fù)合物在進(jìn)入肝之前膽紅素一清蛋白復(fù)合物分離成膽紅素和清蛋白進(jìn)入肝后膽紅素與肝內(nèi)Y蛋白和Z蛋白結(jié)合成膽紅素一Y蛋白和膽紅素一Z蛋白,這個(gè)反應(yīng)是可逆的膽紅素一Y蛋白和膽紅素一Z蛋白在UDP一葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)化酶的作用下生成葡萄糖醛酸膽紅素,即結(jié)合膽紅素104．患者，男性，26歲。1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進(jìn)食后可緩解，近日感乏力，大便呈黑色，化驗(yàn)便潛血，初步診斷為A、胃潰瘍伴出血B、十二指腸潰瘍伴出血C、胃癌出血D、食管靜脈曲張破裂出血E、急性胃炎答案：B105．急性腎炎或慢性腎炎急性發(fā)作時(shí),尿液的典型改變最符合的是A、蛋白尿、多尿B、膿尿、蛋白尿C、血尿、白細(xì)胞管型.D、顆粒管型、蛋白尿E、紅細(xì)胞管型、蛋白尿答案：E答案解析：急性腎炎或慢性腎炎伴隨急性腎小球的損傷,大分子物質(zhì)透過腎小球過濾到腎小管中,以出現(xiàn)紅細(xì)胞管型、尿蛋白為特征106．患者男，68歲。8年來站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。最近2個(gè)月因便秘腫塊又出現(xiàn)，平臥后腫塊不易消失，準(zhǔn)備入院行手術(shù)治療。術(shù)后為預(yù)防陰囊血腫，護(hù)士應(yīng)采取的措施是A、保持切口敷料清潔、干燥B、用丁字帶托起陰囊C、傷口放置鹽袋D、早期下床活動(dòng)E、陰囊冷敷答案：B107．關(guān)于真菌培養(yǎng),不正確的是A、淺部真菌的培養(yǎng)溫度為28攝氏度B、玻璃片培養(yǎng)又稱為小培養(yǎng)C、淺部真菌培養(yǎng)用普通培養(yǎng)基D、真菌菌落酵母型菌落和絲狀菌落兩種E、觀察菌落生長(zhǎng)是鑒別真菌的主要方法之一答案：C答案解析：淺部真菌培養(yǎng)用沙保弱培養(yǎng)基108．魏氏法測(cè)定血沉?xí)r的成年女性正常參考值為A、0~5mm/hB、0~10mm/hC、0~15mm/hD、0~20mm/hE、0~25MM/h答案：D答案解析：魏氏法測(cè)定血沉?xí)r的成年女性正常參考值為0~20mm/h109．甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥多見A、血鈣升高,血磷降低B、血鈣降低,血磷升高C、血鈣升高,血磷升高D、血鈣降低,血磷降低E、尿鈣降低,尿磷升高答案：A答案解析：甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平最重要的調(diào)節(jié)因素,有升高血鈣、降低血磷等作用110．下列試驗(yàn)中