2023年四川省內(nèi)江市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE12023年四川省內(nèi)江市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．針對該病的說法,正確的是A、紅細(xì)胞通常為大細(xì)胞性貧血B、白細(xì)胞很少出現(xiàn)質(zhì)和量的改變C、單核細(xì)胞增多,可見不典型的單核細(xì)胞D、血小板減少者少見E、外周血中不會出現(xiàn)有核紅細(xì)胞(475~476題共用題干)患者男,80歲全身骨痛半年,肝、脾、淋巴結(jié)無腫大檢驗:血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞數(shù)3.8×109/L,血小板數(shù)115×109/L,蛋白尿(++++),血沉118mm/h,高球蛋白血癥,白球比倒置骨骼X線片顯示:顱骨和肋骨有蟲蝕樣破壞答案：C答案解析：MDS時紅細(xì)胞通常為正細(xì)胞性,白細(xì)胞會有不同程度的質(zhì)和量的改變,單核細(xì)胞增多,可見不典型的單核細(xì)胞,血小板減少者多見,外周血中可見有核紅細(xì)胞,故選C2．Ⅱb型高脂蛋白血癥發(fā)病的可能生化缺陷是A、VLDL合成旺盛B、ApoE異常C、LPL異常D、ApoB異常E、ApoD異常答案：A答案解析：考査高脂蛋自if1癥的分型和生化特征,1lIb型高腦蛋自血癥主要病因為VLDL合成旺盛,VLDL-,-LDL轉(zhuǎn)換:l:i;進(jìn)3．當(dāng)血清中[cHC03-]<22mmol/L時,一般判斷應(yīng)考慮A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、以上均不是答案：B答案解析：AB是指病人血漿中的實際HC03-含量SB是指體溫37°C時PaC02在4．與新生兒溶血病血清學(xué)檢查建的是A、直接抗球蛋白試驗B、游離抗體試驗C、紅細(xì)胞抗體釋放試驗D、總膽紅素測定E、吸收試驗答案：D答案解析：以測定值和靶值的差值除以靶值來表示的質(zhì)量控制方法是變異百分率評價法5．嗜酸性粒細(xì)胞增加見于A、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B、再生障礙性貧血C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、傷寒E、鉤蟲病答案：E答案解析：寄生蟲病嗜酸性粒細(xì)胞增多6．抗人球蛋白試驗又稱A、PHA試驗B、RPHA試驗C、SPRIA試驗D、RIST試驗E、Coombs試驗答案：E答案解析：抗人球蛋白?試驗的英文名稱是Coombs試驗7．尿液膽紅素的確證試驗是A、Smith試驗B、干化學(xué)試帶法C、Harrison法D、震蕩泡沫試驗E、碘氧化法答案：C答案解析：尿液膽紅素的確證試驗是Harrison法,但操作煩瑣8．外周血單個核細(xì)胞的密度介于A、1.001-1.007B、1.035-1.089C、1.086-1.098D、1.012-1.087E、1.07-1.090答案：E答案解析：人外周單個核細(xì)胞的密度常數(shù)9．如果某患者的尿液50°C左右時發(fā)生沉淀,但在1oo℃左右時沉淀消失,則此尿液中含A、白蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、T-H蛋白E、本一周蛋白.答案：E答案解析：本一周蛋白是尿中免疫球蛋白的輕鏈,特點是5o℃左右時發(fā)生沉淀,但在1o0°C左右時沉淀消失有下列蛋白中的10．外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,最常見于A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、白血病.D、巨幼細(xì)胞性貧血E、缺鐵性貧血答案：B答案解析：骨髓對貧血的刺激有強大的代償功能,溶血性貧血可增加到正常的6~8倍,紅細(xì)胞的破壞和活躍的紅細(xì)胞生成同時并存,網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增多11．患者男,57歲肺癌化療后WBC<2X109/L,住院期間出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰,對該患者A、肺炎克雷伯菌B、肺炎鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸埃希菌答案：A答案解析：肺炎克雷伯菌用接種環(huán)挑呈黏液絲樣,且為條件致病菌痰液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)該細(xì)菌用接種環(huán)挑呈黏液絲樣這種細(xì)菌可能是12．患者男,30歲,高熱、嘔吐、劇烈頭痛、意識障礙1天,實驗室檢査:血常規(guī)WBC22*109/L,其余項目基本正常;腦脊液白色混濁,腦脊液WBC1200X106/L,單個核細(xì)胞5%,多個核細(xì)胞95%,腦脊液生化檢查蛋白質(zhì)2200mg/L,葡萄糖1.2mrno1/L,氯化物113mmol/L471-根據(jù)以上檢查結(jié)果,該患者最可能的診斷是A、結(jié)核性腦膜炎B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、病毒性腦炎D、化膿性腦膜炎E、梅毒性腦炎答案：D答案解析：結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果為腦膜感染癥狀,腦脊液白細(xì)胞明顯升高以多個核為主,葡萄糖降低明顯,均為化膿性腦膜炎的表現(xiàn)13．某患者胸痛發(fā)生后5h來醫(yī)院就診,首選的檢查項目是A、Mb和cTnlB、Mb和CK-MBC、Mb和CKD、CK-MB和ASTE、CK-MB和LDH答案：A答案解析：由于Mb半壽期短(15min),如果胸痛發(fā)作后6~12h不升高,有助于排除AMI的診斷,是篩査AMI很好的指標(biāo);cTn是早期診斷AMI最好的標(biāo)志物,AMI病人于發(fā)病后3~6h-升高,發(fā)病10~120h檢測敏感性達(dá)1oo%14．10％水合氯醛灌腸時，肛管插入肛門的長度是A、6~7cmB、7~10cmC、10~15cmD、15~20cmE、20~25cm答案：D15．滲出液葡萄糖降低最明顯的感染性疾病是A、類風(fēng)濕積液B、食管破裂性積液C、化膿性積液D、結(jié)核性積液E、腫瘤性積液答案：C答案解析：化膿性積液時由于細(xì)菌對葡萄糖的酵解,使葡萄糖明顯減低16．下列不屬于輸液反應(yīng)的是A、發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、空氣栓塞D、靜脈炎E、循環(huán)負(fù)荷過重答案：B17．對該病診斷有重要價值的檢查是A、骨髓形態(tài)學(xué)檢查B、細(xì)胞化學(xué)染色C、腎功能檢測D、血鈣測定E、濃縮血找異常細(xì)胞(477~478題共用題干)患者,女,62歲有叢林接觸史,腿部皮膚被叮咬后出現(xiàn)潰瘍,伴有高熱、皮疹、淋巴結(jié)及肝脾腫大外斐試驗結(jié)果OXk效價為1:320答案：A答案解析：骨髓穿刺檢查對本病有決定性意義,故選A18．病灶肉眼可見的黃色小顆粒,將其壓制成片,鏡檢可見顆粒呈菊花狀,該菌可能是A、結(jié)核桿菌B、白色念珠菌C、卡氏肺孢菌D、放線菌E、隱球菌答案：D答案解析：放線菌患者病灶肉眼可見的黃色小顆粒,稱“硫黃顆?！?是放線菌在病灶中形成的菌落,將其壓制成片,鏡檢可見顆粒呈菊花狀19．關(guān)于III型高脂血癥描述錯誤的是A、IDL↑B、血清外觀渾濁C、電泳寬β帶D、常見原因為LDL異化速度加快E、以上都對答案：D答案解析：考査高脂蛋白血癥的分型和生化特征,發(fā)生III型高脂蛋白血癥的常見原因為LDL異化速度降低20．能用于結(jié)核性腦膜炎的診斷和鑒別診斷的是A、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,B、乳酸脫氫酶C、肌酸激酶D、堿性磷酸酶E、腺苷脫氨酶答案：E答案解析：淀粉西每(AMY)與脂肪酶(LPS)在胰腺炎患者中明顯升高,常用于胰腺炎的診斷21．糞便顯微鏡檢驗的質(zhì)量控制,錯誤的是A、檢驗人員要提高專業(yè)水平和鏡檢識別能力,并且要有責(zé)任心B、要求玻片要用干凈的玻片,生理鹽水要定期更換C、取材料時要求挑取適量的異常部分標(biāo)本涂片,涂片要厚薄適宜D、先用低倍鏡觀察全片,再用高倍鏡檢驗,高倍鏡要觀察5個以上視野E、阿米巴標(biāo)本應(yīng)注意保溫答案：D答案解析：糞便涂片檢查:先用低倍鏡觀察全片,再用高倍鏡檢驗高倍鏡要觀察1o個以上視野22．患者，女性，45歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10年余。夜間睡眠中突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無力2天入院?？紤]醫(yī)療診斷為A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、TIA答案：C23．腸梗阻非手術(shù)治療期間，梗阻解除的標(biāo)志是A、胃腸減壓后腹痛減輕B、嘔吐后腹脹減輕C、輕度壓痛無肌緊張D、肛門排便、排氣E、腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失答案：D24．關(guān)于微量元素鋅的敘述,錯誤的是A、可以作為多種酶的功能成分或激活劑B、促進(jìn)生長發(fā)育C、增強免疫功能D、有抗氧化、抗衰老作用E、女性略高于男性答案：E答案解析：①鋅可以作為多種酶的功能成分或激活劑;②促進(jìn)生長發(fā)育,促進(jìn)核酸?及蛋白質(zhì)的生物合成;③增強免疫及吞噬細(xì)胞的功能;④有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用;鋅在在正常成人體內(nèi)含量為2~25．該菌做紙片擴散法藥敏試驗,在苯座西林紙片周圍抑菌圈內(nèi)有可辨的針尖樣菌報告為A、敏感B、中介C、耐藥D、ESBLs陽性E、重做藥敏試驗(579~580題共用題干)患者男,19歲出現(xiàn)腰骶關(guān)節(jié)及足跟疼痛兩年,如果臨床考慮為強直性脊柱炎(AS)答案：C答案解析：抑菌圈內(nèi)有針尖樣菌落,說明該菌對苯唑西林耐藥,該濃度的苯唑西林紙片無法完全抑制其生長26．屬于大紅細(xì)胞性貧血的是A、再生障礙性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、急性失血性貧血E、自身免疫性溶血性貧血答案：B答案解析：葉酸和維生素B,2的缺乏導(dǎo)致細(xì)胞核發(fā)育停滯,而胞漿仍繼續(xù)發(fā)育成熟,細(xì)胞呈現(xiàn)核漿發(fā)育不平衡,胞體較正常為大的巨幼細(xì)胞27．與鑒別腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有關(guān)的試驗是A、葡萄糖發(fā)酵B、麥芽糖發(fā)酵C、果糖發(fā)酵D、蔗糖發(fā)酵E、甘露糖發(fā)酵答案：B答案解析：腦膜炎奈瑟菌可以利用麥芽糖,淋病奈瑟菌則不能28．傷寒沙門菌Vi抗體的檢查可用于A、早期診斷B、判斷預(yù)后C、檢査免疫力D、調(diào)查帶菌者E、觀察超敏反應(yīng)答案：D29．當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源存在而尚未發(fā)生壓力反應(yīng)時，應(yīng)采取的預(yù)防級別是A、一級預(yù)防B、二級預(yù)防C、三級預(yù)防D、四級預(yù)防E、五級預(yù)防答案：A30．關(guān)于毛細(xì)血管采血法,下列正確的是A、耳垂血的血紅蛋白比靜脈血低10%B、耳垂采血時可用力擠壓C、嬰幼兒宜用耳垂或手指采血D、成人要推薦用手指采血,因其檢查結(jié)果比較恒定E、耳垂采血結(jié)果恒定答案：D答案解析：手指采血操作方便,檢査結(jié)果比較恒定,世界衛(wèi)生組織(WH〇)推薦采集左手環(huán)指指端內(nèi)側(cè)血液31．奧倫提出的自理模式主要組成結(jié)構(gòu)包括A、自我護(hù)理、自理缺陷、護(hù)理系統(tǒng)B、自我護(hù)理、自理缺陷、補償系統(tǒng)C、自我護(hù)理、自理缺陷、教育系統(tǒng)D、普遍性的自理需要、自理缺陷、護(hù)理系統(tǒng)E、發(fā)展性的自理需要、自理缺陷、護(hù)理系統(tǒng)答案：A32．動脈采血后局部加壓止血的時間是A、1～5分鐘B、10～15分鐘C、20～25分鐘D、5～10分鐘E、15～20分鐘答案：D33．血涂片計數(shù)100個白細(xì)胞見25個有核紅細(xì)胞;如白細(xì)胞計數(shù)校正前為10×lO9/L,則校正后應(yīng)為A、4×109/LB、8×109/LC、10×109/LD、12.5×109/LE、15×109/L答案：B答案解析：依據(jù)校正公式計算:校正后白細(xì)胞數(shù)/I=校正前白細(xì)胞數(shù)X100/(100十有核紅細(xì)胞數(shù))34．以下選項中,其增高與冠心病發(fā)病呈負(fù)相A、HDL-CB、LDL-CC、CH0D、TGE、LP(a).答案：A答案解析：HDL能把組織中膽固醇運送到肝臟代謝,HDL-C與冠心病發(fā)病呈負(fù)相關(guān),稱作好膽固醇”關(guān)的是35．有關(guān)纖維蛋白降解產(chǎn)物的作用以下說法不正確的是A、與纖維蛋白(原)系統(tǒng)競爭凝血酶B、抑制纖維蛋白單體聚合C、一直凝血活酶生成D、延長APTT及凝血時間E、促進(jìn)PLT的聚集和釋放答案：E答案解析：纖維蛋白降解產(chǎn)物可抑制PLT的聚集和釋放反應(yīng)36．有關(guān)直接法熒光抗體試驗的敘述不正確的是A、簡單易行,特異性好B、敏感性較間接法差C、檢測一種抗原需要制備一種熒光抗體D、對抗原或抗體進(jìn)行測驗答案：D答案解析：只能檢測抗原,不能檢測抗體37．（75-78題共用題干）患者，男，41歲。自感心前區(qū)不適前來就診，就診過程中突然倒地，意識喪失。對該患者進(jìn)行一般情況的觀察，其內(nèi)容不包括A、面容與表情B、特殊檢查和治療C、皮膚與黏膜D、姿勢與步態(tài)E、飲食與營養(yǎng)狀態(tài)答案：B38．“米泔水”樣便常見于A、霍亂B、傷寒C、腸炎D、阿米巴痢疾E、肝炎答案：A39．護(hù)理學(xué)中對“護(hù)理”概念的理解，正確的是A、護(hù)理服務(wù)對象是患病的人B、護(hù)士和患者的關(guān)系是管理與服從的關(guān)系C、護(hù)理實踐是以經(jīng)驗為基礎(chǔ)的活動D、護(hù)理是有目的有組織的被動性活動E、護(hù)理工作的中心內(nèi)容是隨時間推移而變化答案：E40．與患者正式交談的主要特點是A、談話環(huán)境安靜B、談話主題明確C、氣氛輕松、自然D、表達(dá)隨意、開放E、信息可靠、隨機答案：B41．外用溶液具有A、清潔、消炎作用B、潤膚、軟化痂皮、保護(hù)作用C、保護(hù)、收斂作用D、保護(hù)、消炎、潤膚、止癢作用E、消炎、止癢、殺菌作用答案：A42．患者，男，72歲。因胃癌晚期不能進(jìn)食，需經(jīng)靜脈供給營養(yǎng)以維持生命，采用頸外靜脈穿刺法輸液。其穿刺部位為下頜角與鎖骨上緣中點連線的A、上1／3處B、中1／3處C、下1／3處D、上2／5處E、下2／5處答案：A43．進(jìn)行尸體護(hù)理時，下列錯誤的做法是A、撤去其治療用物B、去枕，放低頭部C、有義齒應(yīng)代為裝上D、洗臉，閉合眼瞼E、用尸單包裹患者答案：B44．心臟科護(hù)士，25歲。護(hù)理部對她的專業(yè)素質(zhì)進(jìn)行考核，考核內(nèi)容不包括A、心臟外科專業(yè)理論知識B、心臟外科術(shù)后護(hù)理技能C、心臟外科術(shù)后病情觀察能力D、與患者發(fā)生沖突時的忍耐力及自我控制力E、對患者及家屬開展護(hù)理教育的能力答案：D45．護(hù)理程序的理論框架是A、Roy的適應(yīng)模式B、溝通理論C、一般系統(tǒng)論D、基本需要層次論E、應(yīng)激與適應(yīng)理論答案：C46．采集支氣管肺泡灌洗液檢查,哪項敘述不正確A、行纖維支氣管鏡檢查時采集B、先用單層紗布過濾,800r/min離心10min后分離標(biāo)本C、上清液用于升華和免疫檢測D、沉淀物質(zhì)用于細(xì)胞學(xué)檢查E、沉淀物用于顯微鏡檢查答案：D答案解析：一般需要行纖維支氣管鏡檢査時采集經(jīng)過單層紗布過濾,再經(jīng)過80or/min離心10min后,上清液用于化學(xué)和免疫學(xué)檢査沉淀物用于顯微鏡檢査47．患者，女，27歲。分娩時行會陰部切，現(xiàn)切口周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。遵醫(yī)囑給予紅外燈局部照射過程中，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)紫紅色，此時應(yīng)采取的措施是A、立即停用，局部涂凡士林B、調(diào)高燈距C、換用低功率燈頭D、局部鹽水紗布覆蓋E、立即溫水溫數(shù)答案：A48．（82～83題共用題干）患者，男，52歲。高血壓合并腦出血?，F(xiàn)突然進(jìn)入深度昏迷，出現(xiàn)高熱、小便失禁等，準(zhǔn)備給予留置尿管?；颊吣蚴Ы赡軐儆贏、真性尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、功能性尿失禁答案：B49．搶救時首選的藥物為A、異丙腎上腺素B、鹽酸腎上腺素C、呼吸興奮劑D、地塞米松E、升壓藥物答案：B50．容易潮解的口服藥物是A、干酵母片B、胃蛋白酶C、安定D、阿司匹林E、硝酸甘油答案：A51．做血液氣體分析的血標(biāo)本，采集后應(yīng)密封放置于A、清潔試管中B、草酸鉀抗凝試管C、無菌試管中D、構(gòu)櫞酸鈉試管中E、肝素抗凝注射器試管中答案：E52．患者用藥時最適宜的體位是A、中凹臥位B、端坐位C、半坐臥位D、側(cè)臥位E、俯臥位答案：C53．對奧倫提出三種護(hù)理補償系統(tǒng)的理解，正確的是A、支持-教育系統(tǒng)應(yīng)用于患者自理能力完全喪失時B、部分補償護(hù)理系統(tǒng)應(yīng)用于患者自理能力喪失時C、三種補償系統(tǒng)中只有支持-教育系統(tǒng)需患者參與自理活動D、全補償護(hù)理系統(tǒng)要求患者參與自理活動E、支持-教育系統(tǒng)是患者有能力學(xué)習(xí)自理方法，但必須在護(hù)士幫助下完成答案：E54．按人類對系統(tǒng)是否施加影響分類，系統(tǒng)可分為A、輸出系統(tǒng)和輸入系統(tǒng)B、實體系統(tǒng)和概念系統(tǒng)C、自然系統(tǒng)和人為系統(tǒng)D、動態(tài)系統(tǒng)和靜態(tài)系統(tǒng)E、開放系統(tǒng)和閉合系統(tǒng)答案：C55．國際紅十字會設(shè)立南丁格爾獎?wù)?，作為各國?yōu)秀護(hù)士的最高榮譽獎。其頒發(fā)的頻率是A、每3年一次B、每4年一次C、每2年一次D、每年一次E、每5年一次答案：C56．護(hù)士在急診搶救患者時，執(zhí)行醫(yī)師的口頭醫(yī)囑，正確的是A、邊執(zhí)行，邊向醫(yī)師復(fù)述B、向醫(yī)師復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行C、向醫(yī)師復(fù)述一遍后，立即執(zhí)行D、立即執(zhí)行，搶救完畢后補寫醫(yī)囑E、立即執(zhí)行，不需補寫醫(yī)囑答案：B57．患者，男，65歲。尿失禁。為了防止逆行感染，正確的措施是A、每天更換一次導(dǎo)尿管B、每周檢查一次尿常規(guī)C、集尿袋應(yīng)高于恥骨聯(lián)合D、每兩天更換一次集尿袋E、每兩天消毒一次尿道口答案：B58．做血吸蟲孵化檢查時，應(yīng)留取A、糞便的中央部分B、糞便的黏液部分C、糞便的膿血部分D、全部糞便E、糞便的不同部位答案：D59．根據(jù)紐曼健康系統(tǒng)模式，防止壓力源侵入正常防線，減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線的預(yù)防措施屬于A、基本預(yù)防B、三級預(yù)防C、二級預(yù)防D、一級預(yù)防E、四級預(yù)防答案：D60．應(yīng)存放在有色瓶中保存的藥物是A、易氧化的藥物B、易潮解的藥物C、易揮發(fā)的藥物D、易燃燒的藥物E、易風(fēng)化的藥物答案：A61．孕婦，32歲。孕36周，2h前自覺陰道有液體流出，無腹痛，入院后診斷為胎膜早破。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取A、平臥位B、右側(cè)臥位C、半坐臥位D、頭高腳低位E、頭低足高位答案：E62．符合缺鐵性貧血實驗室檢查結(jié)果的是A、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低B、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力正常C、血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低D、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高E、血清鐵和總鐵結(jié)合力均增高答案：D答案解析：缺鐵性貧血血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高63．作為解除傳染病患者隔離的條件，分泌物培養(yǎng)結(jié)果連續(xù)陰性的次數(shù)必須達(dá)到A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次答案：B64．患者，女性，42歲，行單側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)后12小時，發(fā)現(xiàn)病人頸部腫大，呼吸困難，應(yīng)立即A、吸氧B、氣管切開C、拆除縫線，清除血腫D、靜脈注射葡萄糖E、吸痰答案：C65．痔切除術(shù)后第1天，應(yīng)密切觀察A、傷口出血B、排便情況C、排尿情況D、肛門疼痛E、腸蠕動恢復(fù)答案：A66．初孕婦，29歲，孕20周行產(chǎn)前檢查。檢查時腹部觸及多個小肢體，考慮多胎妊娠。以下檢查方法中最有助于明確診斷的是A、腹部B超B、胎心監(jiān)護(hù)C、腹部X線片D、腹部MIR檢查E、腹部CT答案：A67．患者男，50歲。既往有潰瘍病史10年，突然腹部出現(xiàn)劇烈疼痛，檢查右側(cè)腹，腹膜刺激征明顯，最重要的護(hù)理措施是A、半臥位B、禁食，胃腸減壓C、輸液D、觀察血壓，脈搏E、應(yīng)用抗生素答案：B68．患者女，32歲。因乳腺炎發(fā)熱由丈夫陪伴來院急診。進(jìn)入急診室后，患者向護(hù)士提出，拒絕接受男性醫(yī)生治療，要求更換女性醫(yī)生。此時護(hù)士應(yīng)A、要求患者丈夫做好患者工作，接受該男性醫(yī)生治療B、讓患者向急診主任提出要求C、拒絕患者的要求D、要求患者等待，直至患者改變想法E、盡可能為患者更換女性醫(yī)生答案：E69．患兒男，10個月。因驚厥抽搐入院，入院后診斷為維生素D缺乏性搐搦癥。出院時護(hù)士應(yīng)著重指導(dǎo)患兒家長A、每天堅持戶外活動B、適量補充鈣C、母乳喂養(yǎng)D、添加富含維生素D的食物E、多曬太陽答案：D70．某患者因上消化道大出血伴休克緊急入院搶救，護(hù)士采取的措施中不妥的是A、頭低足高位B、暫禁食C、建立靜脈通路D、迅速交叉配血E、氧氣吸入答案：A71．產(chǎn)后在腹部觸不到宮底的時間為產(chǎn)后A、5日B、6日C、7日D、8日E、10日答案：E72．患者，女性，30歲。宮內(nèi)妊娠39周，G3P2，無難產(chǎn)史，3小時前開始規(guī)律宮縮。急診入院檢查：宮縮持續(xù)45秒，間隔3分鐘，胎心140次／分，頭位宮口開大4cm，羊膜囊明顯膨出，骨盆內(nèi)診正常。此時正確的處理是A、急診室留觀B、破膜后住院C、立即住院待產(chǎn)D、送產(chǎn)房消毒接生E、灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程，減少污染答案：C73．患者，女性，23歲。停經(jīng)48天，陰道少量流血1天。晨4時突發(fā)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白，血壓70／40mmHg，脈搏126次／分，婦科檢查：陰道暢，有少量血液，宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)，盆腔觸診不滿意，尿妊娠試驗弱陽性。此時最簡單可靠的診斷方法是A、腹部X線片B、陰道后穹隆C、宮腔鏡檢查D、診斷性刮宮E、腹腔鏡檢查答案：B74．患者，男性，60歲。因在家打掃衛(wèi)生拖地，突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶憋氣，來醫(yī)院就診，既往患者有糖尿病史10年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為前間壁心肌梗死，收入院治療。急性前間壁心肌梗死的特征性心電圖見于A、V～V導(dǎo)聯(lián)B、V～V導(dǎo)聯(lián)C、V～V導(dǎo)聯(lián)D、V、Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)E、V～V及Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)答案：B75．患者，男性，54歲。1周前尿量減少，約500～600ml／d，食欲差、雙眼瞼水腫就診。查體：血壓：170／100mmHg。實驗室檢查：血肌酐：726μmmol／L，尿素氮：26.8μmmol／L，血鉀：6.5mmol／L,RBC:2.35×10[SB12.gif]／L,Hb:70g／L。初步診斷為腎功能衰竭收住入院。該患者應(yīng)選擇高熱量、低蛋白的食物是A、蘋果B、芹菜C、黃瓜D、馬鈴薯E、雞蛋答案：D76．患者男，70歲?；悸院粑ソ呷朐?，近二天患者煩躁不安，呼吸淺速，球結(jié)膜水腫，夜間失眠，心率加快?？紤]患者發(fā)生了A、Ⅰ型呼吸衰竭B、二氧化碳潴留C、電解質(zhì)紊亂D、呼吸興奮劑過量E、并發(fā)心力衰竭答案：B77．患者，女性，30歲。肛門脹痛、排尿困難6天。畏寒、高熱，肛門外未見明顯異常，直腸指檢：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關(guān)于對該患者的護(hù)理，以下錯誤的是A、物理降溫B、控制排便C、1:5000高錳酸鉀坐浴D、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E、囑患者多飲水答案：B78．患者男，28歲。因全身性感染伴高熱需要抽血做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗。最佳采血時間應(yīng)是A、寒戰(zhàn)時B、空腹時C、發(fā)熱間歇期D、靜脈滴注抗生素時E、抗生素使用后答案：A79．患者，男性，28歲。8年來站立或腹壓增高時反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。10小時前因提重物而腫塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣和排便。體檢示右陰囊紅腫，可見一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。本例患者最有效的治療措施是A、試行手法復(fù)位B、應(yīng)用止痛劑C、靜脈補液糾正酸堿失衡D、緊急手術(shù)E、熱敷、抗生素治療答案：D80．患者女，25歲?；嫉蜗x性陰道炎。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者選擇的陰道灌洗液是A、0.5%醋酸溶液B、1:5000高錳酸鉀C、2%～4%碳酸氫鈉D、生理鹽水E、0.02%淀粉酶答案：A81．氣胸患者胸腔閉式引流術(shù)的切口應(yīng)選擇在A、腋中線第2肋間B、腋中線第6肋間C、腋后線第3肋間D、鎖骨中線第2肋間E、鎖骨中線第3肋間答案：D82．不屬于新生兒正常特征的是A、四肢屈曲B、馬牙C、皮膚紅潤，胎毛少D、乳暈明顯E、指甲長過指端答案：B83．三腔雙囊管的護(hù)理要點不包括A、使用前檢查管路是否漏氣B、先向胃氣囊充氣C、胃氣囊充氣量為150～200mlD、每隔12小時氣囊放氣20～30分鐘E、若出血停止可立即拔管答案：E84．關(guān)于心絞痛疼痛特點的描述，錯誤的是A、陣發(fā)性前胸、胸骨后部疼痛B、勞累后或情緒激動時發(fā)作C、可放射至心前區(qū)與左上肢D、持續(xù)時間長，像針刺刀扎樣痛E、持續(xù)數(shù)分鐘，為壓榨性疼痛答案：D85．患者男，51歲。因心房纖顫入院?；颊弑憩F(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力，聽診心間強弱不等。測量脈搏的首選部位是A、顳動脈B、橈動脈C、肱動脈D、足背動脈E、頸動脈答案：B86．患者，男性，43歲。慢性粒細(xì)胞白血病慢性期，脾大至臍平。血常規(guī)：WBC50×10／L，Hb105g／L，PLT450×10／L。護(hù)士健康指導(dǎo)時應(yīng)向患者特別強調(diào)的是A、勞逸結(jié)合B、按時服藥C、保持情緒穩(wěn)定D、避免腹部受壓E、預(yù)防感冒答案：E87．患兒，男，3歲。咳嗽、發(fā)熱10小時，體溫39.5℃，來醫(yī)院就診時，突然出現(xiàn)雙手緊握，兩眼凝視，呼之不應(yīng)，持續(xù)1分鐘；查體：神志清楚，精神萎靡，頸軟無抵抗。該患兒首先應(yīng)考慮是A、顱內(nèi)損傷B、高血壓腦病C、結(jié)核性腦膜炎D、高熱驚厥E、癲癇答案：D88．患者，男性，53歲?；际改c潰瘍10年。近1個月以來，上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后患者自覺胃部舒適。體查：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和腸蠕動波，手拍上腹可聞及振水聲?？紤]該患者有瘢痕性幽門梗阻，擬行手術(shù)治療?；颊咝挟參蚴轿复蟛壳谐g(shù)后第1天，應(yīng)重點觀察的并發(fā)癥是A、傾倒綜合征B、吻合口梗阻C、胃排空延遲D、術(shù)后出血E、輸入袢梗阻答案：D89．患者女，40歲。騎自行車過馬路時被車撞傷后被緊急送入醫(yī)院，入院后患者訴左上腹疼痛，口干。查體：血壓100/70mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血。初步診斷為脾破裂，行病情觀察。半小時后，患者全腹壓疼，血壓繼續(xù)下降，需手術(shù)探查，術(shù)前準(zhǔn)備不包括A、注射破傷風(fēng)抗毒素B、備皮C、藥物過敏實驗D、配血E、抽血查血常規(guī)答案：A90．患者男，18歲。因車禍致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小時后左側(cè)手指蒼白、發(fā)涼，橈動脈搏動減弱。該患者可能出現(xiàn)了A、壓瘡B、失用性骨質(zhì)疏松C、化膿性皮炎D、骨筋膜室綜合征E、石膏綜合征答案：D91．瓊脂糖凝膠電泳用pH8.6的巴比妥緩沖液可以把血清蛋白質(zhì)分成五條區(qū)帶,由正極向負(fù)極數(shù)起它們的順序是A、白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白B、白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白C、白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白D、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白E、白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白答案：B答案解析：在pH92．HIV感染最簡便的篩檢方法為A、艾滋病毒培養(yǎng)B、p24檢驗C、抗體檢測(ELISA)D、CD4/CD8比值測定E、免疫熒光法測抗原答案：C答案解析：HIV感染后2~3個月可出現(xiàn)抗體,并可持續(xù)終身,是重要的感染標(biāo)志,日前最常用的初篩試驗為EIISA法檢測抗HIV.抗體93．引起該病的病原體常通過哪種媒介進(jìn)行傳播.A、人虱B、鼠蚤C、蟬D、蚊子E、恙螨(479~480題共用題干)某患者在接觸油漆后大約20分鐘開始出現(xiàn)全身蕁麻疹,劇烈瘙癢,到醫(yī)院就診,疑為皮膚對油漆的過敏反應(yīng)答案：E答案解析：外斐試驗結(jié)果OXk效價為1:32o提示該患者為恙蟲病若0X19效價大于1:160提示流行性斑疹傷寒可能性大恙.端'為恙蟲病的傳播媒介,而人虱是流行性斑疹傷寒的傳播媒介94．鏡檢為革蘭陽性球菌,呈短鏈排列的是A、葡萄球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、腦膜炎奈瑟菌E、甲型溶血性鏈球菌答案：E答案解析：培養(yǎng)淋病奈瑟菌需加5%~1o%二氧化碳培養(yǎng),空腸彎曲菌是微需氧菌,產(chǎn)氣莢膜梭菌是厭氧菌95．不參與DNA復(fù)制的物質(zhì)A、NTPB、DNA聚合酶C、目的DNAD、引物E、dNTP二、以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干考題請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬方塊涂黑(571~572題共用題干)患者男,8歲1周前上呼吸感染,患者高熱,乏力,腰痛,眼瞼浮腫,抗生素治療無效,尿液常規(guī)檢查結(jié)果:尿蛋白3+,其余項目均在參考區(qū)間內(nèi)答案：A答案解析：NTP參與RNA合成,不參與DNA合成,dNTP(三磷酸脫氧核糖核苷)參與DNA合成96．精漿果糖濃度降低常見于A、尿道炎B、膀胱炎C、附睪炎D、靜囊炎E、前列腺炎答案：D答案解析：精囊腺炎時,果糖含量減低97．胎兒神經(jīng)管缺陷診斷的常規(guī)試驗是A、羊水AFP測定B、羊水結(jié)合膽紅素測定C、羊水ALP測定D、羊水GGT測定E、羊水磷脂西先膽堿測定答案：A答案解析：檢査陰道分泌物中的滴蟲最常用的是直接涂片法:用生理鹽水懸滴法置于高倍鏡下觀察98．鏡檢為革蘭陰性雙球菌,白細(xì)胞內(nèi)外均可見的是(95~97題共用備選答案)A、葡萄球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、腦膜炎奈瑟菌E、甲型溶血性鏈球菌答案：B答案解析：抗Jo-1抗體最常見于多發(fā)性肌炎;抗AKA抗體與RF在診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時有顯著的相關(guān)性;抗Sm抗體僅發(fā)現(xiàn)于SLE患者中,是SLE的血清標(biāo)志抗體,已列入SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn)屬于胚胎抗原類腫瘤標(biāo)志物的是屬于糖鏈抗原類腫瘤標(biāo)志物的是屬于激素類腫瘤標(biāo)志物的是(698~700題共用備選答案)99．用膠體金結(jié)合物做免疫滲濾試驗,陽性時斑點出現(xiàn)A、無色B、黃色C、藍(lán)色D、紅色E、發(fā)出熒光答案：D答案解析：斑點金免疫滲濾試驗陽性都膠體金聚集在膜中央呈紅色斑點100．下列哪項符合正常骨髓象特征A、有核細(xì)胞增生明顯活躍B、粒紅比值(3~5):1C、原始淋巴細(xì)胞占8%D、偶見網(wǎng)狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞E、原粒細(xì)胞<5%,早幼粒細(xì)胞<8%答案：D答案解析：在本題的五個選項當(dāng)中,只有可見少量網(wǎng)狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞符合正常骨髓象特征101．不屬于溶血性黃疸的實驗室特征的是A、尿中尿膽素陰性B、尿中尿膽原增高C、尿中膽紅素陽性D、血清膽紅素增高E、糞中糞膽原增高答案：C答案解析：溶血性黃疸實驗室檢査可發(fā)現(xiàn)血中未結(jié)合膽紅素明顯增加,結(jié)合膽1lllI:素濃度可輕度增加,尿膽紅素原增多但尿膽紅素陰性102．可以快速間接了解泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染的指標(biāo)是A、尿硝酸鹽B、血漿白蛋白C、尿酮體D、全血乳酸E、胰島素抗體答案：A答案解析：某些泌尿系統(tǒng)存在革蘭陰性桿菌以將尿中蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,因此測定尿液中是否存在亞硝酸鹽就可以快速間接地知道泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染的情況8~10μm103．用FICOLL分離人外周血淋巴細(xì)胞時離心后,細(xì)胞分布如下A、單個細(xì)胞沉于管底,紅細(xì)胞懸浮于血漿中,血小板分布于界面B、血小板沉于管底,紅細(xì)胞懸浮于血漿層中,單個細(xì)胞分布于界面C、紅細(xì)胞沉于管底,血小板懸浮于血漿層中,單個核細(xì)胞分布于界面D、單個核細(xì)胞沉于管底,血小板懸浮于血漿層中,紅細(xì)胞分布于界面E、血小板沉于管底,單個核細(xì)胞懸浮于血漿層中,紅細(xì)胞分布于界面答案：C答案解析：Ficoll分層液法是一種單次密度梯度離心法,其分離結(jié)果分布由上到下依次是:稀釋的血漿層、單個核細(xì)胞層、粒細(xì)胞層、紅細(xì)胞層104．患者，男性，42歲。前臂外傷手術(shù)縫合后5天，局部傷口紅腫、疼痛，觸之有波動感，T39℃，傷口換藥時不妥的是A、及時拆除縫線，充分引流B、傷口應(yīng)每天換藥一次C、正確應(yīng)用抗菌藥及引流物D、清潔傷口，清除壞死組織E、傷口用優(yōu)瑣溶液濕敷答案：D105．正常胃液顯微鏡檢查可見到A、紅細(xì)胞,白細(xì)胞和上皮細(xì)胞B、紅細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞C、白細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞D、紅細(xì)胞,白細(xì)胞,上皮細(xì)胞和癌細(xì)胞E、纖毛柱狀上皮細(xì)胞答案：C答案解析：正常胃液中白細(xì)胞為(o.1~1.0)X109/L,多為中性粒細(xì)胞胃液中可有來,自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮細(xì)胞,不見或偶.見柱狀上皮細(xì)胞106．判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是A、測量體重B、尿量C、血鈉濃度D、血鉀濃度E、二氧化碳結(jié)合力答案：C107．三分群血細(xì)胞分析儀的中間細(xì)胞群不包括A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、原始細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞答案：A答案解析：三分群血細(xì)胞分析儀的中間細(xì)胞群包括單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、核左移的各階段幼稚細(xì)胞、白血病細(xì)胞,中性粒細(xì)胞屬于大細(xì)胞區(qū)108．血小板無力癥是A、常染色體顯性遺傳病B、性染色體顯性遺傳病C、常染色體隱性遺傳病D、性染色體陰性遺傳病E、常染色體共顯性遺傳病答案：C109．某急性心肌梗死