2023年山西省呂梁市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試題庫(kù)及答案解析

PAGEPAGE12023年山西省呂梁市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試題庫(kù)及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．根據(jù)自理模式理論，對(duì)昏迷患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)采用A、全補(bǔ)償系統(tǒng)B、部分補(bǔ)償系統(tǒng)C、支持-教育系統(tǒng)D、預(yù)防系統(tǒng)E、幫助系統(tǒng)答案：A2．關(guān)于肺炎球菌錯(cuò)誤的是A、膽汁溶解試驗(yàn)陽(yáng)性B、菊糖發(fā)酵試驗(yàn)陽(yáng)性C、Optochin(奧普托欣)敏感試驗(yàn)陽(yáng)性D、β溶血E、革蘭染色陽(yáng)性答案：D答案解析：肺炎球菌在血平板上形成.a溶血3．屬于護(hù)理程序中計(jì)劃階段的是A、實(shí)施護(hù)理措施B、分析資料C、確定護(hù)理診斷D、評(píng)價(jià)患者反應(yīng)E、確定護(hù)理目標(biāo)答案：E4．初級(jí)衛(wèi)生保健的承擔(dān)者一般是A、基層醫(yī)院B、社區(qū)衛(wèi)生工作者C、衛(wèi)生行政部門(mén)D、綜合性醫(yī)院的醫(yī)師E、綜合性醫(yī)院的醫(yī)師和護(hù)士答案：B5．馬斯洛提出的人類(lèi)基本需要層次理論不包括A、生理的需要B、知識(shí)的需要C、安全的需要D、自尊的需要E、自我實(shí)現(xiàn)的需要答案：B6．熱濕敷的水溫是A、30~40℃B、40~45℃C、45~50℃D、50~60℃E、60~70℃答案：D7．患者，男，18歲。尿蛋白定性檢查（＋＋＋），尿蛋白定量3.5g／24h，鏡下血尿。眼瞼及雙下肢輕度水腫，以腎炎收治入院。該飲食的試驗(yàn)期為A、1周B、2天C、2周D、1天E、3天答案：E8．患兒，女，2歲。肺炎，T39.1℃、P98次分，R30次／分。咳嗽，痰不易咳出，顏面潮紅。其中一項(xiàng)護(hù)理診斷為體溫過(guò)高，其主要依據(jù)是A、皮膚發(fā)熱，觸之有熱感B、體溫高于正常范圍C、呼吸、心跳均加快D、痰液不能排出E、不能出汗答案：B9．對(duì)芽孢無(wú)效的消毒劑是A、2%戊二醛B、70%乙醇C、0.5%過(guò)氧乙酸D、37%甲醛E、環(huán)氧乙烷答案：B10．最佳健康模式特別強(qiáng)調(diào)A、促進(jìn)健康與治療疾病的治療活動(dòng)B、心理健康與生理健康的保健活動(dòng)C、促進(jìn)健康與預(yù)防疾病的保健活動(dòng)D、預(yù)防疾病與治療疾病的治療活動(dòng)E、維護(hù)健康與治療疾病的治療活動(dòng)答案：C11．患者浸泡部位有傷口，護(hù)士在操作過(guò)程中，應(yīng)尤其注意的是A、傷口處敷魚(yú)石脂軟膏B、屏風(fēng)遮擋患者C、關(guān)閉門(mén)窗，注意保暖D、保持床單清潔E、運(yùn)用無(wú)菌操作技術(shù)答案：E12．綠膿桿菌感染患者用過(guò)的剪刀，其消毒滅菌的步驟是A、清潔后用高壓蒸汽滅菌B、直接采取燃燒法達(dá)到滅菌C、與其他器械先浸泡消毒后，再分別消毒滅菌D、徹底清洗后，用化學(xué)消毒劑浸泡消毒E、滅菌、清潔、再滅菌答案：E13．制定醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的基本原則不包括A、公平原則，合理分配衛(wèi)生資源B、預(yù)防為主原則，防止疾病的發(fā)生和流行C、衛(wèi)生保護(hù)原則，承認(rèn)健康是一項(xiàng)基本人權(quán)D、在制定衛(wèi)生法規(guī)時(shí)，個(gè)人健康利益高于社會(huì)健康利益E、患者自主原則，患者有自主決定的權(quán)利答案：D14．患者，女，19歲。診斷為再生障礙性貧血。因全血細(xì)胞減少，醫(yī)囑給予新鮮全血200ml靜脈滴注。護(hù)士注意到患者輸血100ml左右時(shí)，發(fā)生寒戰(zhàn)，繼而訴頭痛、惡心，體溫39.5℃。此時(shí)護(hù)士宜立即采取的處理是A、靜脈注射10％氯化鈣10mlB、暫停輸血，必要時(shí)給予解熱鎮(zhèn)痛藥C、靜脈注射氫化可的松D、乙醇拭浴降溫E、20℃生理鹽水灌腸降溫答案：B15．用尸單包裹尸體前一般將第一張尸體識(shí)別卡系于尸體的A、停尸屜外B、腰部C、腕部D、頸部E、踝部答案：C16．做血液氣體分析的血標(biāo)本，采集后應(yīng)密封放置于A、清潔試管中B、草酸鉀抗凝試管C、無(wú)菌試管中D、構(gòu)櫞酸鈉試管中E、肝素抗凝注射器試管中答案：E17．均相酶免疫測(cè)定主要用于A、細(xì)菌抗原測(cè)定B、藥物和小分子物質(zhì)測(cè)定C、病毒抗體測(cè)定D、寄生蟲(chóng)抗原測(cè)定E、結(jié)核分枝桿菌測(cè)定答案：B答案解析：均相酶免疫測(cè)定的應(yīng)用范圍是藥物和小分子物質(zhì)的測(cè)定18．尿液Addis計(jì)數(shù)時(shí),最好采用A、晨尿B、餐后尿C、3h尿D、12h尿E、24h尿答案：D答案解析：12h夜尿較為濃縮,便于有形成分的檢査及定量19．鈉電極屬于A、晶體電極B、玻璃電極C、膜電極D、氣敏電極E、酶電極答案：B答案解析：本題考査鈉電極機(jī),念,鈉電極由對(duì)Na離子具由選擇性的程癌應(yīng)的特殊玻璃毛細(xì)管組成20．關(guān)于放射免疫分析下列敘述不正確的是A、敏感性高B、特異性高C、對(duì)人體有一定危害性D、精密度高E、可測(cè)定小分子量物質(zhì),但不適合于大分子量物質(zhì)測(cè)定答案：E答案解析：放射免疫分析不但適合測(cè)定大分子,也適于測(cè)定小分子21．正常胃液顯微鏡檢查可見(jiàn)到A、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和上皮細(xì)胞B、紅細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞C、白細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞D、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和癌細(xì)胞E、纖毛柱狀上皮細(xì)胞答案：C答案解析：正常胃液中白細(xì)胞為(0.1~1.o)X109/L,多為中性粒細(xì)胞胃液中可有來(lái)自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮細(xì)胞,不見(jiàn)或偶見(jiàn)柱狀上皮細(xì)胞22．肝功能受損時(shí),血中A、清蛋白含量升高B、球蛋白含量下降C、清蛋白含量升高,球蛋白含量下降D、清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相對(duì)升高E、清蛋白和球蛋白含量都正常答案：D答案解析：Alb由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成,肝臟功能受損,Alb合成減少,球蛋自代償性增高以維持血漿膠體滲透壓.23．若檢查入院后查血CEA42ng/m1,最可能的診斷是A、肝硬化B、膽梗阻C、前列腺炎D、結(jié)腸癌E、膽囊炎F、結(jié)腸癌答案：D答案解析：最可能診斷為結(jié)腸癌診斷依據(jù):①排便習(xí)慣改變,便次增加②暗紅色血便,便潛血(十)③右下腹腫塊④伴消瘦、乏力⑤血CEA高于正常值24．針對(duì)該病的說(shuō)法,正確的是A、紅細(xì)胞通常為大細(xì)胞性貧血B、白細(xì)胞很少出現(xiàn)質(zhì)和量的改變C、單核細(xì)胞增多,可見(jiàn)不典型的單核細(xì)胞D、血小板減少者少見(jiàn)E、外周血中不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞(475~476題共用題干)患者男,80歲全身骨痛半年,肝、脾、淋巴結(jié)無(wú)腫大檢驗(yàn):血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞數(shù)3.8×109/L,血小板數(shù)115×109/L,蛋白尿(++++),血沉118mm/h,高球蛋白血癥,白球比倒置骨骼X線片顯示:顱骨和肋骨有蟲(chóng)蝕樣破壞答案：C答案解析：MDS時(shí)紅細(xì)胞通常為正細(xì)胞性,白細(xì)胞會(huì)有不同程度的質(zhì)和量的改變,單核細(xì)胞增多,可見(jiàn)不典型的單核細(xì)胞,血小板減少者多見(jiàn),外周血中可見(jiàn)有核紅細(xì)胞,故選C25．懷疑糖尿病乳酸酸中毒時(shí)需檢測(cè)A、尿硝酸鹽B、血漿白蛋白C、尿酮體D、全血乳酸E、胰島素抗體答案：D答案解析：全血乳酸檢測(cè)對(duì)糖尿病乳酸酸中毒輔助診斷有意義.26．乳腺癌重要的相關(guān)抗原是A、CA125B、hCGC、CA15-3D、CA19-9E、NSE答案：A27．根據(jù)以上資料,該患者可能的診斷是A、慢性肝炎B、膽囊炎C、肝癌D、肝硬化E、急性黃疸性肝炎答案：E答案解析：少數(shù)肝硬化、肝炎患者也可有血清AFP升高,但通常為“一過(guò)性”且往往伴有轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,而肝癌則血清AFP持續(xù)上升,往往超過(guò)500ng/m1,此日寸與轉(zhuǎn)氨酶下降呈曲線分離現(xiàn)象28．病灶肉眼可見(jiàn)的黃色小顆粒,將其壓制成片,鏡檢可見(jiàn)顆粒呈菊花狀,該菌可能是A、結(jié)核桿菌B、白色念珠菌C、卡氏肺孢菌D、放線菌E、隱球菌答案：D答案解析：放線菌患者病灶肉眼可見(jiàn)的黃色小顆粒,稱(chēng)“硫黃顆粒”,是放線菌在病灶中形成的菌落,將其壓制成片,鏡檢可見(jiàn)顆粒呈菊花狀29．患者，男，18歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒，此時(shí)急救的首要步驟是A、口對(duì)口人工呼吸B、胸外心臟按壓C、氧氣吸入D、應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸機(jī)改善呼吸狀態(tài)E、清除呼吸道分泌物答案：E30．膀胱鏡檢查時(shí)采取A、截石位B、膝胸臥位C、屈膝臥位D、頭高足低位E、頭低足高位答案：A31．此時(shí)降溫的主要目的是A、減輕充血B、減輕出血C、預(yù)防腦水腫D、促進(jìn)炎癥局限E、加速神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)答案：C32．關(guān)于缺鐵性貧血患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,正確的是A、血清鐵蛋白降低,總鐵結(jié)合力降低B、血清鐵蛋白正常,總鐵結(jié)合力降低C、血清鐵蛋白降低,總鐵結(jié)合力增高D、血清鐵蛋白降低,總鐵結(jié)合力正常E、血清鐵蛋白升高,總鐵結(jié)合力降低答案：C答案解析：本題考査缺鐵性貧血患者的實(shí)驗(yàn)室檢査特點(diǎn)缺鐵性貧血時(shí)血清鐵蛋白降低、總鐵結(jié)合力增高33．下列哪項(xiàng)試驗(yàn)不是沉淀試驗(yàn)A、單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)B、雙向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)C、對(duì)流免疫電泳D、Coombs試驗(yàn)E、免疫比濁法答案：D答案解析：Coombs試驗(yàn)是抗球蛋白抗體參與的血凝試驗(yàn)34．影響血沉的因素不包括A、溫度B、病人是否空腹采血C、血沉管位置D、血沉管的內(nèi)徑E、拉凝劑的種類(lèi)與用量答案：B答案解析：病人是否空腹采血對(duì)血沉沒(méi)有影響35．某患者,61歲。因腎衰竭伴發(fā)燒收住腎內(nèi)科。血常規(guī)檢查:血紅蛋白82g/L,白細(xì)胞數(shù)3.8×109/L,血小板數(shù)98×109/L,血沉110mm/h,血清總蛋白為118g/L,血涂片中紅細(xì)胞呈緡錢(qián)狀排列。應(yīng)首先考慮下列疾病中的A、慢性腎炎B、缺鐵性貧血C、惡性淋巴瘤D、再生障礙性貧血E、多發(fā)性骨髓瘤答案：E答案解析：血涂片中紅細(xì)胞呈緡錢(qián)狀排列提示血漿中出現(xiàn)異常蛋白,結(jié)合病人有腎臟病變,貧血和血沉加快,應(yīng)首先考慮多發(fā)性骨髓瘤36．以下試驗(yàn)可作為輔助診斷項(xiàng)目的是A、RFB、CCPC、AKAD、AS0E、HLA-B27答案：E答案解析：HLA-B27的表達(dá)及表達(dá)程度與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生有很高的相關(guān)性;HLA-B27的最常用檢測(cè)方法是流式細(xì)胞儀法37．護(hù)理診斷闡述的是A、有關(guān)個(gè)人對(duì)生活環(huán)境反應(yīng)的判斷B、有關(guān)個(gè)人對(duì)醫(yī)療技術(shù)反應(yīng)的判斷C、有關(guān)個(gè)人、家庭、社會(huì)對(duì)健康問(wèn)題反應(yīng)的判斷D、有關(guān)個(gè)人身體病理生理變化的判斷E、有關(guān)個(gè)人對(duì)生命照顧反應(yīng)的判斷答案：C38．南丁格爾創(chuàng)建世界上第一所護(hù)士學(xué)校的時(shí)間是A、1840年B、1854年C、1860年D、1888年E、1890年答案：C39．耳部滴藥前清潔外耳道選用A、70%乙醇溶液B、3%過(guò)氧化氫溶液C、無(wú)菌生理鹽水D、溫開(kāi)水E、0.1%苯扎溴銨溶液答案：B40．若搶救過(guò)程中患者發(fā)生了心室顫動(dòng)，護(hù)士采取的護(hù)理措施中，正確的是A、立即肌內(nèi)注射碳酸氫鈉B、立即肌內(nèi)注射阿托品C、立即進(jìn)行同步電復(fù)律D、立即進(jìn)行非同步電復(fù)律E、立即心內(nèi)注射利多卡因答案：D41．患者，男，40歲。車(chē)禍傷及雙腿，入院后醫(yī)師立即給予傷口處理、骨折固定，護(hù)士給予吸氧，建立靜脈通路，測(cè)量生命體征，配合醫(yī)師實(shí)施救護(hù)，實(shí)施系統(tǒng)的整體護(hù)理。這屬于現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展階段中的A、以人為中心階段B、以患者為中心階段C、以疾病為中心階段D、以人的健康為中心階段E、以醫(yī)師為中心階段答案：B42．乙型腦炎的傳播途徑是A、接觸傳播B、空氣傳播C、注射傳播D、飲食傳播E、生物媒介傳播答案：E43．首次舉行全國(guó)范圍護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的時(shí)間是A、1954年6月B、1980年6月C、1993年6月D、1995年6月E、1998年6月答案：D44．（61~65題共用題干）患者，男，35歲?；蓟撔员馓殷w炎，醫(yī)囑青霉素皮試。患者在青霉素皮試后約5分鐘，突然感到胸悶、面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱、血壓下降，隨即呼之不應(yīng)。該患者最可能出現(xiàn)了A、青霉素毒性反應(yīng)B、呼吸道遲緩反應(yīng)C、消化道過(guò)敏反應(yīng)D、青霉素過(guò)敏性休克E、血清病型反應(yīng)答案：D45．患者，男，43歲。右下腹陣痛難忍2小時(shí)。經(jīng)檢查診斷為急性闌尾炎，急診行闌尾切除術(shù)。手術(shù)順利，術(shù)后7天，發(fā)現(xiàn)傷口有淡黃色液體滲出。手術(shù)醫(yī)師告知此系縫合切口的羊腸線不為人體組織吸收所致，在臨床中較為少見(jiàn)。經(jīng)過(guò)近1個(gè)月的繼續(xù)治療，患者痊愈出院。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，該患者經(jīng)1個(gè)月后才得以痊愈這一客觀后果，應(yīng)當(dāng)屬于A、二級(jí)醫(yī)療事故B、三級(jí)醫(yī)療事故C、四級(jí)醫(yī)療事故D、因不可抗力而造成的不良后果E、因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外答案：E46．骨髓增生明顯活躍,可見(jiàn)大量幼稚細(xì)胞。此類(lèi)細(xì)胞占80%,核形折疊、扭曲,可見(jiàn)核仁。胞質(zhì)內(nèi)含大量密集而細(xì)小的顆粒。此類(lèi)細(xì)胞POX呈陽(yáng)性,α-萘酚丁酸酯酶染色陰性;HLA-DR陰性,CDl3、CD33、MPO、CD68陽(yáng)性;染色體分析呈t(15;17)。這是A、AML-2aB、AML-M5aC、AML-M3bD、AML-M1E、AML-M5b答案：C47．大量不保留灌腸的禁忌證是A、中暑B、傷寒C、急腹癥D、習(xí)慣性便秘E、結(jié)腸檢查前答案：C48．進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的有效指標(biāo)不包括A、出現(xiàn)自主呼吸B、動(dòng)脈收縮壓＞8kPaC、黏膜轉(zhuǎn)紅潤(rùn)D、瞳孔由大逐漸縮小E、肌張力降低答案：E49．健康新視野的實(shí)施包括A、提供基本藥物B、合理治療C、知識(shí)的培育D、生命的保護(hù)E、青年的生活質(zhì)量答案：D50．對(duì)急診科護(hù)士的組織和技術(shù)管理不包括A、標(biāo)準(zhǔn)化B、最優(yōu)化C、制度化D、程序化E、規(guī)律化答案：E51．流行性出血熱患者宜采取的隔離種類(lèi)是A、接觸隔離B、昆蟲(chóng)隔離C、嚴(yán)密隔離D、腸道隔離E、呼吸道隔離答案：B52．已開(kāi)啟的無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)的溶液，其有效保存期為A、4小時(shí)B、24小時(shí)C、3天D、7天E、20天答案：B53．保留灌腸時(shí)，灌腸液的量和溫度分別是A、<500ml,39~41℃B、<200ml,38℃C、<500ml,38℃D、<200ml,32℃E、<200ml,39~41℃答案：B54．患者，男，28歲。因1周前食用蒼蠅接觸過(guò)的食物，現(xiàn)出現(xiàn)全身不適，體溫39.0～40.0℃，呈稽留熱，脈率60～70次／分，表情淡漠。病程第2周出現(xiàn)玫瑰疹。該患者應(yīng)采取的隔離種類(lèi)是A、腸道隔離B、血液隔離C、保護(hù)性隔離D、昆蟲(chóng)隔離E、嚴(yán)密隔離答案：A55．患者，男，68歲。肝癌，肝性腦病昏迷前表現(xiàn)為意識(shí)不清，行為失常。護(hù)士遵醫(yī)囑行腸道準(zhǔn)備，給予大量不保留灌腸。灌腸時(shí)應(yīng)采取的體位是A、左側(cè)臥位B、頭低足高位C、膝胸臥位D、截石位E、右側(cè)臥位答案：A56．患者，男，66歲。診斷為慢性支氣管炎，醫(yī)師建議其出院后在家行手壓式霧化器霧化治療。關(guān)于手壓式霧化器使用方法的敘述，錯(cuò)誤的是A、使用后協(xié)助患者清潔口腔，取舒適臥位B、噴霧器使用后應(yīng)置于陰涼處保存C、使用前檢查霧化器各部件是否完好，有無(wú)松動(dòng)脫落等異常情況D、每次1～2噴，再次使用間隔時(shí)間不少于6～8小時(shí)E、藥液隨著深吸氣的動(dòng)作經(jīng)口腔吸入，盡可能延長(zhǎng)屏氣時(shí)間，然后呼氣答案：D57．青霉素過(guò)敏性休克患者呼吸道阻塞的臨床表現(xiàn)不包括A、喉頭水腫B、支氣管痙攣C、胸悶、氣促D、呼吸困難E、血壓下降答案：E58．屬于護(hù)士直接觀察病情的方法是A、閱讀病歷B、查閱檢驗(yàn)報(bào)告C、與家屬親友交流D、通過(guò)觸診感知E、床邊和書(shū)面交接班答案：D59．屬于自體輸血適應(yīng)證的是A、低蛋白血癥B、輸卵管破裂C、肝功能不全D、嚴(yán)重貧血E、血友病答案：B60．患者，男，40歲。肝硬化伴肝功能不全，為該患者灌腸時(shí)，不宜選用肥皂水的原因是A、防止發(fā)生腹脹B、防止發(fā)生酸中毒C、減少氨的產(chǎn)生及吸收D、以免引起頑固性腹瀉E、減少對(duì)腸黏膜的刺激答案：C61．患者男，49歲。潰瘍性結(jié)腸炎病史11年余，近1周來(lái)腹痛加劇，每天排便20余次，呈血水樣。下列飲食指導(dǎo)正確的是A、多喝牛奶B、多吃新鮮水果C、多吃含纖維素蔬菜D、暫禁食E、多喝果汁答案：D62．改良牛鮑計(jì)數(shù)板兩側(cè)支柱比計(jì)數(shù)室高出A、0.1mmB、0.01mmC、0.5mrnD、1.0mmE、3.0rnr答案：A答案解析：牛鮑計(jì)數(shù)板蓋玻片與計(jì)數(shù)室平臺(tái)之間有0.lmm的縫隙,將液體充入蓋玻片與計(jì)數(shù)室之間,則液層的厚度(或深度)也為0.lmm63．患兒，女，1歲。多汗，睡眠不安。查體：可見(jiàn)枕禿、方顱和肋緣外翻。X線檢查長(zhǎng)骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變，骨骺軟骨帶增寬，骨密度減低。此病后遺癥期可見(jiàn)的改變是A、方顱B、蛙狀腹C、X形腿D、語(yǔ)言發(fā)育遲緩E、肌肉韌帶松弛答案：C64．治療急性化膿性膽管炎的主要方法是A、抗生素B、膽管切除C、抗休克D、膽管切開(kāi)探查E、胃腸減壓答案：D65．患者女，32歲。因水腫、大量蛋白尿入院，診斷為腎病綜合征，治療期間護(hù)理人員應(yīng)首先預(yù)防的并發(fā)癥是A、血栓形成B、感染C、消化性潰瘍D、骨質(zhì)疏松E、出血性膀胱炎答案：B66．患者女，50歲。子宮全切術(shù)后2天，一直仰臥且不愿活動(dòng)，喝牛奶200ml后主訴腹脹，傷口牽扯痛，查體：腹部膨隆、叩診呈鼓音。若肛管排氣，保留肛管的時(shí)間最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)A、5minB、10minC、15mlnD、20minE、30min答案：D67．患者，女性，42歲。膽管結(jié)石病史6年。1小時(shí)前突發(fā)上腹部絞痛，并寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐，現(xiàn)神志淡漠，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，擬行緊急手術(shù)。行術(shù)前護(hù)理，不正確的是A、吸氧B、給予嗎啡鎮(zhèn)靜止痛C、糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂D、加強(qiáng)休克的護(hù)理E、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素答案：B68．患者，男性，67歲?；悸灾夤苎祝鼛滋炜人约觿?，痰液黏稠，不易咳出，給予超聲霧化吸入治療，首選的藥物是A、青霉素B、氨茶堿C、地塞米松D、沙丁胺醇E、α-糜蛋白酶答案：E69．作為解除傳染病患者隔離的條件，分泌物培養(yǎng)結(jié)果連續(xù)陰性的次數(shù)必須達(dá)到A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次答案：B70．患者男，45歲。因急性關(guān)節(jié)炎就診，入院后診斷為痛風(fēng)。護(hù)士指導(dǎo)患者可以吃的食物是A、動(dòng)物內(nèi)臟B、魚(yú)蝦類(lèi)C、菠菜D、蘑菇E、柑橘答案：E71．患者，男性，60歲。因在家打掃衛(wèi)生拖地，突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶憋氣，來(lái)醫(yī)院就診，既往患者有糖尿病史10年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為前間壁心肌梗死，收入院治療。急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是A、心房顫動(dòng)B、室性心動(dòng)過(guò)速C、室上性心動(dòng)過(guò)速D、竇性心動(dòng)過(guò)緩E、一度房室傳導(dǎo)阻滯答案：B72．患者，男性，50歲。右上腹脹痛3個(gè)月伴黃疸3周。體檢：肝肋下3cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音(+)。B超：肝內(nèi)有一占位性病變。最有助于診斷的定性檢查是A、乙肝五項(xiàng)檢查B、腹部X線檢查C、肝功能檢查D、甲胎蛋白E、CT檢查答案：D73．足月新生兒，出生2周后應(yīng)添加維生素D預(yù)防佝僂病，其每天口服維生素D的正確劑量是A、200～300IUB、300～400IUC、400～800IUD、10萬(wàn)～30萬(wàn)IUE、30萬(wàn)～60萬(wàn)IU答案：C74．患者，女性，25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開(kāi)始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛，輕度畏寒、頭痛。此病一般的病程是A、3天B、5天C、1周D、半個(gè)月E、1個(gè)月答案：C75．患者男，36歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛入院，入院后診斷為急性闌尾炎。查體：麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，體溫升高、脈搏增快?，F(xiàn)患者突然出現(xiàn)腹痛加劇，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。應(yīng)考慮為A、急性腸梗阻B、闌尾周?chē)撃[C、腹腔膿腫D、闌尾穿孔E、急性腹膜炎答案：D76．患者女，22歲。患系統(tǒng)性紅斑狼瘡2年，鼻梁及面頰兩側(cè)呈蝶形水腫性紅斑。針對(duì)該患者的護(hù)理措施，正確的是A、患者床位安置在陽(yáng)光直射的地方B、有條件可以常進(jìn)行日光浴C、適當(dāng)使用化妝品掩飾紅斑D、忌用堿性肥皂清洗面部E、使用普魯卡因胺等藥物答案：D77．患兒，男，3歲。有飲食不潔史，高熱2小時(shí)，體溫40℃，嘔吐1次，面色蒼白，四肢冷，神志不清。該患兒最可能的診斷是A、流行性乙型腦炎B、中毒性細(xì)菌性痢疾C、病毒性腦炎D、結(jié)合型腦膜炎E、敗血癥答案：B78．患者男，32歲。3天前出現(xiàn)肛周紅腫、發(fā)硬，壓痛明顯，伴黃色分泌物排出，診斷為直腸肛管周?chē)撃[，對(duì)該患者的處理方法首選A、抗生素控制感染B、局部理療C、口服緩瀉劑減輕排便時(shí)疼痛D、高錳酸鉀溶液坐浴E、手術(shù)切開(kāi)引流答案：E79．某女青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)，并有鼻出血、月經(jīng)過(guò)多，近來(lái)出現(xiàn)貧血、脾大，血小板30×10/L，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A、適當(dāng)限制活動(dòng)B、預(yù)防各種創(chuàng)傷C、盡量減少肌內(nèi)注射D、鼻腔內(nèi)血痂應(yīng)剝?nèi)、高蛋白、高維生素低渣飲食答案：D80．上消化道器官不包括A、食管B、胃及胰C、肛門(mén)D、十二指腸E、肝膽答案：C81．患者，女性，20歲，農(nóng)民。患系統(tǒng)性紅斑狼瘡其兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑。錯(cuò)誤的護(hù)理指導(dǎo)是A、避免在烈日下活動(dòng)B、避免使用化妝品C、避免接觸化學(xué)藥品D、可用堿性皂液清潔面部E、可用清水沖洗面部答案：D82．患者男，49歲。膽石癥患者，對(duì)其進(jìn)行非手術(shù)治療期間，發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作，逐漸加重，黃疸更顯著，血壓下降，脈搏細(xì)速而弱，腹肌緊張。此時(shí)護(hù)士應(yīng)該A、進(jìn)一步觀察其病情變化B、解痙止痛C、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D、及時(shí)報(bào)告醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備E、給予抗生素預(yù)防感染答案：D83．患者男，60歲。因慢性心力衰竭入院。入院后遵醫(yī)囑服用地高辛，每日0.125mg。在使用上述藥物治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)著重觀察A、體溫B、意識(shí)C、呼吸D、血壓E、心率答案：E84．患者，女性，42歲。因“消瘦、煩躁3個(gè)月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。若需要進(jìn)一步做I試驗(yàn)，則患者在試驗(yàn)前應(yīng)禁食的食物為A、蔬菜B、海帶C、肉類(lèi)D、動(dòng)物血E、巧克力及甜食答案：B85．患者男，50歲?；继悄虿?年，病情穩(wěn)定，2天前因停服降糖藥后感乏力，惡心，口渴，頭痛，呼吸深大，有爛蘋(píng)果味，意識(shí)不清，皮膚彈性差。應(yīng)考慮為A、糖尿病酮癥酸中毒B、胃炎C、昏迷D、呼吸性酸中毒E、腦血管病答案：A86．患者女，29歲。因肛瘺行瘺管切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行肛門(mén)坐浴，錯(cuò)誤的是A、用1:5000高錳酸鉀坐浴B、溶液為3000mlC、水溫為50～60℃D、每次20～30分鐘E、浴后擦干局部，涂以抗生素軟膏答案：C87．對(duì)無(wú)并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒，正確的隔離方式是A、保護(hù)性隔離B、接觸性隔離C、血液隔離D、消化道隔離E、家中隔離答案：E88．患者，女性，36歲。工作緊張，近2年來(lái)未避孕，欲生育，但一直未孕。月經(jīng)不規(guī)則，經(jīng)期延長(zhǎng)，因月經(jīng)淋漓不凈，經(jīng)量過(guò)多就診，該患者的最主要診斷是A、原發(fā)性不孕癥B、繼發(fā)性不孕癥C、功能失調(diào)性子宮出血D、陳舊性宮外孕E、宮外孕答案：C89．患兒，女，13歲。外傷后右手撐地，不敢活動(dòng)，體檢時(shí)右肘部能貼到胸前，但右手無(wú)法搭到左肩，提示其發(fā)生了A、肩關(guān)節(jié)脫位B、肘關(guān)節(jié)脫位C、Colles骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨干骨折答案：A90．患者男，50歲。長(zhǎng)期便秘，3個(gè)月來(lái)每當(dāng)排便時(shí)，肛門(mén)劇烈疼痛，便表面帶少量鮮血，便后疼痛更劇，每次都要持續(xù)1小時(shí)，初步考慮是A、肛裂B、肛瘺C、肛旁皮下膿腫D、Ⅰ期內(nèi)痔E、Ⅱ期內(nèi)痔答案：A91．正常人尿液中所含微量蛋白質(zhì)是以A、清蛋白為主B、IgG為主C、β2-微球蛋白D、T-H蛋白E、核蛋白答案：A答案解析：健康人尿中也有極微量(<10mg/l)的Alb排出92．用于慢性粒細(xì)胞白血病與類(lèi)白血病反應(yīng)鑒別首選A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、ACP染色及酒石酸抑制試驗(yàn)E、α-NAE染色加NaF抑制試驗(yàn)答案：C答案解析：慢性粒細(xì)胞白血病與類(lèi)白血病反應(yīng)血象類(lèi)似,但慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)NAP染色降低甚至為零,而類(lèi)白血病反應(yīng)NAP染色明顯升高,這一特點(diǎn)可用于二者的鑒別93．缺鐵性貧血A、以紅系增生為主的貧血伴骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯減低B、粒系、紅系和巨核系三系細(xì)胞增生低下C、骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵均增多D、粒/紅比值增高E、以中幼紅和晚幼紅細(xì)胞增多為主,細(xì)胞內(nèi),外鐵不減少答案：A答案解析：缺鐵性貧血骨髓象以紅系增生為主,伴細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯減低94．不符合缺鐵性貧血檢驗(yàn)結(jié)果的是A、血清鐵降低B、血清總鐵結(jié)合力降低C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、血清鐵蛋白降低E、紅細(xì)胞游離原卟啉升高答案：B95．AST測(cè)定的基質(zhì)是A、谷胱甘肽和丙氨酸B、門(mén)冬氨酸和α—酮戊二酸C、丙氨酸和α—酮戊二酸D、丙酮酸和谷氨酸E、草酰乙酸和谷氨酸答案：B答案解析：本題考査AST的測(cè)定方法,連續(xù)監(jiān)測(cè)法測(cè)定血清AST活性濃度采用門(mén)冬氨酸和a一酮戊二酸在AST作用下,生成草酰乙酸和L一谷氨酸96．OGTT試驗(yàn)的適應(yīng)證不包括A、無(wú)糖尿病癥狀,空腹或隨機(jī)血糖異常者B、無(wú)糖尿病癥狀,有一過(guò)性或持續(xù)性糖尿C、無(wú)糖尿病癥狀,但有明顯糖尿病家族史D、妊娠期出現(xiàn)尿糖者E、有糖尿病癥狀,隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L者答案：E答案解析：非妊娠成年人,空腹血糖在97．對(duì)診斷心肌梗死特異性最高的標(biāo)志物是A、LDHB、cTnC、CKD、MbE、AST答案：B答案解析：心肌肌鈣蛋白(cardiactroponin,cTn)是心肌肌原纖維的調(diào)節(jié)蛋白,在心外組織無(wú)表達(dá),為心臟的特異性蛋白,具有高度特異性,當(dāng)心肌細(xì)胞損傷時(shí),,cTn在血中出現(xiàn)早、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),是較心肌酶更優(yōu)秀的心肌損傷標(biāo)志物98．關(guān)于痰液顯微鏡鏡檢,正確的是A、正常痰液中有少量中粒細(xì)胞B、正常痰液中無(wú)皮細(xì)胞C、正常痰液中有少量紅細(xì)胞D、正常痰液中有少量淋巴細(xì)胞E、正常痰液中有少量嗜酸性粒細(xì)胞答案：A答案解析：痰液顯微鏡鏡檢可見(jiàn)有少量中性粒細(xì)胞和上皮細(xì)胞,無(wú)紅細(xì)胞99．血細(xì)胞從原始到成熟,下列哪項(xiàng)不符合血細(xì)胞發(fā)育的一般規(guī)律A、細(xì)胞由大列小B、核質(zhì)比從小到大C、核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由細(xì)致到粗糙D、核仁從顯著可見(jiàn)到無(wú)E、胞質(zhì)顆粒從無(wú)到有答案：B答案解析：血細(xì)胞從原始到成熟,核質(zhì)比是從大到小,而不是從小到大100．下列關(guān)于CK的敘述中,錯(cuò)誤的是A、懷孕婦女分娩時(shí)CK活性增高B、運(yùn)動(dòng)后將導(dǎo)致CK活性明顯增高C、男性CK活性低于女性D、兒童CK活性低于成人E、不同種族CK活性存在差異答案：C答案解析：CK水平在人群中不是正態(tài)分布,受性別、年齡、種族、生理狀態(tài)的影響男性因?yàn)榧∪馊萘看?血清CK活性要高于女性101．糖尿病患者可出現(xiàn)的情況是A、尿量多,比重低B、尿量多,比重高C、尿量少,比重高D、尿量少,比重低E、尿量多,比重固定答案：B102．關(guān)于雙縮脲比色法,下列敘述錯(cuò)誤的是A、是總蛋白測(cè)定的首選方法B、試劑對(duì)白、球蛋白的反應(yīng)相近C、反映后生成藍(lán)綠色化合物D、操作簡(jiǎn)便,重復(fù)性好E、敏感度較低答案：C答案解析：本題考查雙縮脲比色法,其原理是蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在堿性條件下與二價(jià)銅離子作用生成藍(lán)紫色的化合物103．下列因素中,可能導(dǎo)致IIa型高脂蛋白血癥發(fā)病的時(shí)A、APoE異常B、LDL異化障礙C、LPL異常D、APOB異常E、APOD異常答案：B答案解析：考査高脂蛋白血癥的分型和生化特征,II型高脂蛋白血癥主要病因?yàn)長(zhǎng)D-LR受體缺陷或活性降低或LDL異化障礙104．患兒，6歲，體重20kg。在家玩耍時(shí)不慎打翻開(kāi)水瓶，雙下肢被開(kāi)水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色。此患兒的燒傷深度為A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度答案：B105．正常成人24h尿量一般為A、0.5~1.OLB、1.0~1.2LC、1.0~2.OLD、2.0~3.0LE、2.5~3.0L答案：C答案解析：成年人尿量參考值:1.o~2.0/24h106．患者，男性，42歲。因勞累突然嘔咖啡色液體2次，量約800ml，解黑便1次，量約100ml，伴疲乏無(wú)力，以“上消化道出血”收住入院，測(cè)血壓90／50mmHg。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A、囑患者嚴(yán)格臥床休息，頭偏向一側(cè)B、囑患者禁食C、立即開(kāi)放靜脈通道補(bǔ)充血容量D、給患者吸氧E、心理護(hù)理答案：C107．臨床上用來(lái)診斷神經(jīng)母細(xì)胞瘤的首選腫瘤A、CA125B、CEAC、AFPD、CA15-3E、NSE答案：E答案解析：神經(jīng)母細(xì)胞瘤是起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的腫瘤,所以患者血清中NSE水平會(huì)明顯增高結(jié)腸癌患者血清CEA明顯增高轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者血清CA15-3陽(yáng)性率可達(dá)80%甲胎蛋白(AFP)是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物標(biāo)志物是108．天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定的底物是A、丙氨酸、α-酮戊二酸B、天門(mén)冬氨酸、α-酮戊二酸C、丙酮酸、谷氨酸D、草酰乙酸、α-酮戊二酸E、谷胱甘肽、氨基酸答案：B答案解析：α一酮戊二酸十L一天門(mén)冬氨酸在天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的作用下生成L一谷氨酸十草酰乙酸十NADH十H+,在蘋(píng)果酸脫氫酶作用下生成L一蘋(píng)果酸十NAD+十H20109．WHO在血液腫瘤新分型中,將急性白血病診斷中骨髓原始細(xì)胞的數(shù)量規(guī)定為大于A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%答案：C答案解析：2000年WH0將急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中原始細(xì)胞的比例≥30%修改為≥20%110．患者女,40歲。因尿頻、尿急、尿痛就診,體格檢查:體溫41°C,左腎區(qū)叩擊痛;實(shí)驗(yàn)室檢查:尿液外觀混濁、尿蛋白2十,白細(xì)胞3十,顯微鏡檢有大量白細(xì)胞,可見(jiàn)閃光細(xì)胞,尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性,該患者可能的診斷是A、急性尿道炎B、急性腎小球腎炎C、急性間質(zhì)性腎炎D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎答案：D答案解析：患者有尿路感染的癥狀,發(fā)熱表現(xiàn)為急性發(fā)作,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果有大量白細(xì)胞,細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性并有閃光細(xì)胞表明急性尿路感染,最常見(jiàn)為急性腎盂腎炎111．對(duì)肝硬化