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助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師精選試題二
單選題(共50題)1、在偏僻鄉(xiāng)村中,有些村民患病后會(huì)根據(jù)祖輩傳下來的經(jīng)驗(yàn)去采集一些草藥服用。從“醫(yī)學(xué)模式”的角度,這種醫(yī)療行為屬于()。A.神靈主義醫(yī)學(xué)模式B.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式C.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式D.生物醫(yī)學(xué)模式E.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式【答案】B2、女性,55歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年,長(zhǎng)期服用阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細(xì)胞體積59fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。A.自身免疫性溶血B.血紅蛋白合成異常C.骨髓紅細(xì)胞增生不良D.慢性炎癥E.缺鐵【答案】D3、哪項(xiàng)不是社區(qū)康復(fù)的服務(wù)方式A.基層康復(fù)B.康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)C.器械康復(fù)D.上門康復(fù)服務(wù)E.社區(qū)康復(fù)【答案】C4、女,20歲,發(fā)熱3天,體溫最高39℃,伴咳嗽咳痰,納差,今日出現(xiàn)腹痛,嘔吐,既往有糖尿病2年,平素應(yīng)用胰島素治療。查體時(shí)可聞及呼吸總有爛蘋果味?!丁罚ǎ?dǎo)致該患者嘔吐的最可能的原因是()。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮癥酸中毒D.肺炎E.腸梗阻【答案】C5、"醫(yī)不貪色"反映醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具有()美德A.嚴(yán)謹(jǐn)B.節(jié)操C.誠(chéng)摯D.仁慈【答案】B6、巴比妥類中毒,深度昏迷伴呼吸衰竭時(shí)首選A.中樞興奮劑B.細(xì)胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿劑E.給氧【答案】A7、某鄉(xiāng)村醫(yī)生在村里進(jìn)行用水衛(wèi)生安全巡查時(shí),發(fā)現(xiàn)村里有幾個(gè)水龍頭流出的水有異常情況。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即報(bào)告的部門是()。A.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)B.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)C.食品監(jiān)督機(jī)構(gòu)D.衛(wèi)生行政主管部門E.村委會(huì)【答案】B8、氣的生成與下列哪些關(guān)系不密切A.脾B.腎C.心D.肺E.胃【答案】C9、患者,女,28歲,已婚。突發(fā)尿頻、尿急、尿痛半天。檢查:腎區(qū)無叩擊痛,尿中白細(xì)胞(+),中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為大腸桿菌。其診斷是A.腎結(jié)石B.腎結(jié)核C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎【答案】C10、巴比妥類中毒,深度昏迷伴呼吸衰竭時(shí)首選A.中樞興奮劑B.細(xì)胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿劑E.給氧【答案】A11、某水產(chǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)的工作人員發(fā)現(xiàn)養(yǎng)殖場(chǎng)水體在施撒有機(jī)肥后湖面不斷冒出氣泡,短期內(nèi)突然有大量的魚類死亡,如果你是該工作人員分析出現(xiàn)這種現(xiàn)象最常見的原因是A.水的pH值異常B.水中溶解氧含量過低C.水中有毒物存在D.水中致病微生物存在E.魚類的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)嚴(yán)重缺乏【答案】C12、某年8月水稻收割期間,某鄉(xiāng)村醫(yī)生在6天內(nèi)發(fā)現(xiàn)本村6例村民發(fā)熱,頭痛肌痛,咳嗽,胸痛等癥狀,疑似鉤端螺旋體病,鄉(xiāng)村醫(yī)生正確的報(bào)告方式是()。A.立即進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告B.診后再進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告C.只進(jìn)行傳染病疫情個(gè)案報(bào)告D.確診后再進(jìn)行傳染病疫情個(gè)案報(bào)告E.不需要進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告【答案】A13、女,48歲,近1個(gè)月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156㎝,體重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。A.飲食及運(yùn)動(dòng)治療B.雙胍類降血糖藥C.磺脲類降血糖藥D.葡萄糖苷酶抑制劑E.胰島素【答案】A14、腎盂腎炎時(shí),主要出現(xiàn)的管型是:A.脂肪管型B.蠟樣管型C.透明管型D.白細(xì)胞管型E.紅細(xì)胞管型【答案】D15、某山區(qū)為碘缺乏病的流行地區(qū),該山區(qū)的許多孩童患有“大脖子病”,此種疾病該山區(qū)群眾非常擔(dān)憂,但是因?yàn)槿狈χR(shí),對(duì)該疾病不能認(rèn)識(shí)深刻,為了幫助該山區(qū)群眾了解此種疾病的病因,應(yīng)重點(diǎn)采取哪項(xiàng)措施A.利用媒體宣傳,引起注意B.積極強(qiáng)化正確的行為C.進(jìn)行知識(shí)的普及教育D.提供碘鹽的使用方法E.以上都不能達(dá)到目的【答案】C16、劉×,男,46歲,形體肥胖,倦臥乏力,刻下眩暈。頭昏如蒙,胸悶惡心,食少多寐,苔白膩,脈濡滑。A.以上都不是B.腎精不足眩暈C.肝陽(yáng)上亢眩暈D.痰濁中阻眩暈E.氣血虧虛眩暈【答案】D17、對(duì)疑似甲類傳染病患者在明確診斷前,應(yīng)A.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察B.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行留驗(yàn)C.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行隔離治療D.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行訪視E.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行就地診驗(yàn)【答案】C18、呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰,見于:A.左心功能不全B.右心功能不全C.全心功能不全D.急性肺水腫E.彌漫性心肌炎【答案】D19、與五行中"火"無關(guān)的是A.微音B.色紅C.長(zhǎng)夏D.脈E.夏【答案】C20、厥陰經(jīng)頭痛的特點(diǎn)是A.后頭部連項(xiàng)痛B.巔頂部痛C.側(cè)頭部痛D.頭痛連齒E.前額連眉棱骨痛【答案】B21、與腎關(guān)系不密切的是A.髓B.骨C.女子胞D.膽E.腦【答案】D22、女,23歲。間斷四肢抽搐發(fā)作伴意識(shí)喪失2年,1小時(shí)前復(fù)發(fā),神志不清,先后抽搐3次,既往有癲癇、不規(guī)則服藥史?;颊叩陌d癇是()。A.陣攣性發(fā)作B.全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作C.單純部分發(fā)作D.復(fù)雜部分發(fā)作E.癲癇發(fā)作后昏睡期【答案】B23、一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人,經(jīng)治療病情未減輕,且有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn),此時(shí)為保證病人的生命而需要對(duì)病人截肢。這里包含的沖突是A.不傷害原則與有利原則的沖突B.有利原則與尊重原則的沖突C.不傷害原則與公正原則的沖突D.不傷害原則與尊重原則的沖突E.有利原則與公正原則的沖突【答案】A24、產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌C.大腸埃希菌、產(chǎn)酸克雷伯菌D.弗勞地枸櫞酸菌、銅綠假單胞菌E.陰溝腸桿菌、黏質(zhì)沙雷菌【答案】A25、患者,女,10歲。癥見食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。治療宜選用保和丸。A.山楂B.神曲C.萊菔子D.麥芽E.谷芽【答案】A26、男,58歲。進(jìn)行性貧血。消瘦、乏力半年。有時(shí)右側(cè)腹痛,無腹瀉。查體:右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。A.糾正營(yíng)養(yǎng)B.腸道準(zhǔn)備C.心肺功能檢查D.肝腎功能檢查E.心理準(zhǔn)備【答案】B27、慢性病的三級(jí)預(yù)防工作主要由誰(shuí)來承擔(dān)A.專科醫(yī)生B.臨床醫(yī)生C.自己D.全科醫(yī)生E.親友【答案】D28、患者,男性,57歲,患痹證5年余,經(jīng)久不愈,關(guān)節(jié)屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,心煩口干,舌質(zhì)淡紅,苔薄白少津,脈細(xì)數(shù)。A.肝陰虛B.肝腎兩虛C.肝血虛D.腎陰虛E.腎氣虛【答案】B29、2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發(fā)病水平無差異,病例之間無明顯相關(guān)性。A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.零星【答案】A30、男,55歲。腹痛1天,為陣發(fā)性絞痛,每次持續(xù)15分鐘左右,部位不固定,伴腹脹、排氣減少,未排便。10年前曾行闌尾切除術(shù)。查體:腹膨隆,無壓痛、反跳痛,未觸及包塊,腸鳴音亢進(jìn)。最可能的診斷是()。A.消化性潰瘍穿孔B.急性胃腸炎C.急性膽囊炎D.急性腸梗阻E.闌尾殘株炎【答案】D31、明目地黃丸中,可以除頭痛目赤,引藥上行,可升發(fā)陰精的佐使藥是A.牡丹皮B.石決明C.黃柏D.菊花E.澤瀉【答案】D32、患者寒戰(zhàn)、高熱,咳嗽、咯痰,胸痛,氣急。查體:氣管位置居中,左胸呼吸動(dòng)度減弱,左中肺語(yǔ)顫增強(qiáng),叩診呈濁音,聽診可聞及濕啰音及支氣管肺泡呼吸音。應(yīng)首先考慮的是A.肺膿腫B.胸膜炎C.肺不張D.肺炎E.肺結(jié)核【答案】D33、男童,6歲,因發(fā)熱、咽喉腫痛、噴嚏、流涕伴輕度頭暈半天,到村衛(wèi)生室就診。查體:T?38.7℃,鄉(xiāng)村醫(yī)生診斷為急性上呼吸道感染,給予抗病毒口服液,布洛芬口服,并囑物理降溫,但家屬執(zhí)意要求靜脈輸液。此時(shí),該醫(yī)生符合倫理要求的做法是()。A.滿足家屬要求,改為靜脈輸液B.拒絕家屬要求,讓其找別的醫(yī)師診治C.在患兒口服藥物的同時(shí)給予靜脈輸液D.堅(jiān)持原治療方案并向家屬耐心解釋不建議其靜脈輸液的理由E.開具靜脈輸液的藥物并請(qǐng)其家屬自行尋找其他醫(yī)生進(jìn)行靜脈輸液【答案】D34、對(duì)疑似甲類傳染病患者在明確診斷前,應(yīng)A.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察B.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行留驗(yàn)C.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行隔離治療D.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行訪視E.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行就地診驗(yàn)【答案】C35、肺癌導(dǎo)致聲音嘶啞是因?yàn)閴浩華.膈神經(jīng)B.喉返神經(jīng)C.舌下神經(jīng)D.喉上神經(jīng)E.舌咽神經(jīng)【答案】B36、花紅顆粒除清熱解毒,燥濕止帶外,還可A.祛腐生肌B.祛瘀止痛C.殺蟲止癢D.補(bǔ)氣養(yǎng)血E.舒肝養(yǎng)血【答案】B37、男,45歲,反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛,多在餐后出現(xiàn)。A.反流性食管炎B.陳舊性心肌梗死C.食管癌D.變異型心絞痛E.縱膈腫瘤【答案】A38、30歲經(jīng)產(chǎn)婦,足月產(chǎn)后第2日,患者訴陣發(fā)性下腹痛,陰道流血量不多,無惡心、嘔吐,無腹瀉及便秘。檢查宮底臍下2指,無壓痛,腹部不脹。A.哺乳時(shí)下腹痛加劇B.腹部聽診腸鳴音C.腹部X線檢查D.血常規(guī)檢查E.腹部B超檢查【答案】A39、男,60歲。進(jìn)行性吞咽困難6個(gè)月,先是難咽固體食物,繼而難咽半流質(zhì)食物,近1周只能咽下流質(zhì)食物。查體:皮膚彈性差,腹部平坦,無壓痛、反跳痛,未觸及包塊,腸鳴音正常。《》()最能的診斷是()。A.幽門梗阻B.胃食管反流病C.食管癌D.食管胃底靜脈曲張E.慢性胃炎【答案】C40、患兒劉某,因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診,門診接診醫(yī)師張某檢查后發(fā)現(xiàn)劉某的頰黏膜上有科氏斑,擬診斷為麻疹。張某遂囑患兒劉某的家長(zhǎng)帶劉某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定,張某應(yīng)當(dāng)A.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,確診后對(duì)劉某就地進(jìn)行隔離B.在規(guī)定時(shí)間內(nèi),向當(dāng)?shù)胤酪邫C(jī)構(gòu)報(bào)告C.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后隔離治療D.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,確診后由防疫部門進(jìn)行轉(zhuǎn)送隔離E.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后再轉(zhuǎn)診【答案】B41、男,19歲。2小時(shí)前突發(fā)雙眼上翻,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,雙上肢屈曲,雙拳緊握,雙下肢伸直,持續(xù)約40分鐘,伴神志不清,有小便失禁。A.將患者放置在安全地方仰臥B.吸氧、防止唇齒咬傷C.必要時(shí)用約束帶約束四肢以防自傷D.立即應(yīng)用抗癲癇藥,盡快終止發(fā)作E.加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)【答案】A42、罹患率可以表示為A.(觀察期內(nèi)的病例數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100%B.(觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100%C.(一年內(nèi)的新病例數(shù)÷同年暴露人口數(shù))×100%D.(觀察期內(nèi)的新病數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100%E.(觀察期內(nèi)的新舊病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100%【答案】B43、硫化氫中毒的搶救措施中,不正確的是A.對(duì)躁動(dòng)不安、高熱昏迷者,可采用冬眠療法B.不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.立即將患者移至空氣新鮮處D.有條件者立即行高壓氧治療E.可應(yīng)用谷胱甘肽【答案】B44、男,21歲。左面部紅腫疼痛2天,無發(fā)熱。查體:T?36.6℃,左側(cè)面頰局部皮膚紅腫,直徑約0.5cm,明顯高起于周邊皮膚,質(zhì)地硬,表面見1個(gè)膿頭、無破潰。最可能的診斷是()。A.癤B.癰C.脂肪瘤D.蜂窩織炎E.丹毒【答案】A45、男,68歲,退休工人,既往體健,性格開朗,家庭和睦。1年來子女各自結(jié)婚離家,近半年頻發(fā)哮喘來衛(wèi)生院急診,急診治療有效,回家后多次復(fù)發(fā),醫(yī)生懷疑其發(fā)病可能與家庭環(huán)境變化相關(guān)。A.詳細(xì)詢問病史B.了解家屬看法C.家庭環(huán)境訪視D.皮膚過敏試驗(yàn)E.生活方式評(píng)價(jià)【答案】B46、女性,26歲。10天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診。化驗(yàn)Plt35×10A.凝血時(shí)間延長(zhǎng)B.抗核抗體陽(yáng)性C.骨髓巨核細(xì)胞增多,幼稚、顆粒型增多D.血塊收縮良好E.骨髓巨核細(xì)胞增多,產(chǎn)板型增多【答案】C47、一氧化碳中毒時(shí)下列敘述不正確的是A.老人和孩子易患B.應(yīng)立即原地?fù)尵菴.老人應(yīng)與腦血管意外相鑒別D.遲發(fā)腦病恢復(fù)較慢E.嚴(yán)重中毒血液COHb
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