護理管理人員任職資格與崗位職責

二、各級護理管理人員任職資格與崗位職責(一)護理部主任任職資格與崗位職責1．任職資格應(yīng)具有副主任護師以上技術(shù)職稱,護理專業(yè)本科以上學歷，有相應(yīng)級別醫(yī)院的護理業(yè)務(wù)水平、管理能力和豐富的護理管理經(jīng)驗,德才兼?zhèn)?，曾從事五年以上科護士長或區(qū)護士長以及行政助理管理工作。在經(jīng)省級衛(wèi)生行政主管部門或以上指定的機構(gòu)接受相應(yīng)管理學課程訓練，并經(jīng)考核和認證,獲得省級衛(wèi)生行政主管部門或以上委托或認可的機構(gòu)頒發(fā)的合格證書.全面系統(tǒng)地掌握護理專業(yè)理論知識，具有豐富的臨床護理經(jīng)驗，能解決護理業(yè)務(wù)上重大疑難問題,主持危重、疑難患者護理計劃的制訂及實施，具有全面負責護理專業(yè)工作的能力,全面指導護理業(yè)務(wù)工作。熟練掌握本專業(yè)技術(shù)標準并熟悉相關(guān)專業(yè)技術(shù)標準，能結(jié)合本專業(yè)護理業(yè)務(wù)發(fā)展動態(tài)等實際情況加以有效運用。能主持制訂本專業(yè)、本單位業(yè)務(wù)建設(shè)目標中、長期發(fā)展規(guī)劃、年度計劃、各項管理規(guī)章制度等。熟悉醫(yī)院護理質(zhì)量管理系統(tǒng).能主持醫(yī)院護理質(zhì)量建設(shè)、質(zhì)量檢查(監(jiān)察、評價)和質(zhì)量持續(xù)改進工作，并在醫(yī)院和科室建設(shè)的不同時期，抓住重點和關(guān)鍵要素.具有對臨床護理發(fā)生不良事件、事故進行分析、鑒定，提出有效防范措施的能力。能全面組織護理專業(yè)的臨床教學工作，負責有關(guān)理論大課、經(jīng)驗交流、護理病案討論、主持護理專業(yè)學生臨床實習等工作。能負責并組織護理人員業(yè)務(wù)培訓，擬訂培訓計劃，承擔授課,評定成績和業(yè)務(wù)考核.熟悉國內(nèi)外護理專業(yè)學術(shù)動態(tài)及發(fā)展趨勢，能主持護理專業(yè)的科研工作，指導護理人員開展科學研究，確定技術(shù)路線與科研方案，并負責實施；或作為專題、分支專業(yè)、專項方法的主持人參加過上級業(yè)務(wù)主管部門下達的科研項目的全過程.2．崗位職責在院長、護理副院長領(lǐng)導下，全面負責醫(yī)院護理管理工作。建立醫(yī)院護理文化和核心價值觀，用先進的護理理念和文化,正確引導護理專業(yè)發(fā)展方向。建立組織文化、質(zhì)量文化和服務(wù)文化。負責制訂醫(yī)院護理工作的中長期規(guī)劃，根據(jù)醫(yī)院的中心任務(wù)制訂以患者為中心，專業(yè)發(fā)展為目標的護理工作計劃，并組織實施.負責制訂和修改全院護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范等，并根據(jù)國家、省衛(wèi)生政策，結(jié)合本醫(yī)院及?？谱o理工作實際，定期修訂并組織實施。質(zhì)量管理。根據(jù)“前瞻為本，質(zhì)控前移,監(jiān)控系統(tǒng)，非懲保底”的護理質(zhì)量管理原則，建立前瞻性護理質(zhì)量管理體系。加強質(zhì)量建設(shè)，加強質(zhì)量控制和質(zhì)量監(jiān)察，促進臨床護理質(zhì)量持續(xù)改進。授權(quán)及組織醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會制訂和修改護理質(zhì)量評價指標體系、護理質(zhì)量標準，建立質(zhì)量管理組織和網(wǎng)絡(luò)，建立安全的護理工作環(huán)境，確保護理質(zhì)量穩(wěn)定與持續(xù)改進。全面負責并指導醫(yī)院護理業(yè)務(wù)工作.定期聽取各護理管理委員會的工作匯報，對醫(yī)院護理隊伍建設(shè)、業(yè)務(wù)技術(shù)管理、組織管理等有創(chuàng)造性的意見和成績，并定期向護理副院長匯報護理工作情況.參加(組織、指導)重大手術(shù)、急危重癥、疑難病例的會診和搶救，并組織相應(yīng)的護理工作開展。負責并指導各?？谱o理查房和護理會診。建立以臨床為本，以患者為中心的護理管理工作模式.負責組織醫(yī)院護理部、護士長的行政查房及其質(zhì)量，定期深入各護理單元指導護理工作,聽取部門意見，幫助解決困難和問題，提出改進措施。督促檢查臨床各科病房管理、護理管理，組織引導用科學手段析和客觀評價臨床護理質(zhì)量水平。定期主持召開護理質(zhì)量管理委員會會議，分析、評價全院護理質(zhì)量,總結(jié)交流經(jīng)驗，制訂有效對策，并定期組織相互檢查、學習和交流.科學實施護理人力資源管理。加強高級?？谱o理人才培養(yǎng).制定醫(yī)院護理人力資源配置計劃,科學合理設(shè)置護士崗位.建立臨床護士分層級管理制度.建立?？谱o士崗位。掌握全院及各科護士人力動態(tài)，監(jiān)控科室人力配置情況，制定人力補充緊急預案，合理調(diào)配護理人員,提高人力資源管理效能。授權(quán)護理教育科研管理委員會制訂并組織各級各類護理教育訓練計劃，有計劃地培養(yǎng)護理管理和專科業(yè)務(wù)骨干。負責護理專業(yè)學生的專業(yè)理論和臨床實踐教學任務(wù)，安排進修、實習護士的培訓.組織護士教育科研管理委員開展護理科研工作，結(jié)合國內(nèi)外護理科研進展及醫(yī)院開展的醫(yī)療新技術(shù)、護理流程中的難點問題，組織護理人員進行研究和革新。授權(quán)?？谱o理管理委員會制訂和執(zhí)行護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準入、夜班護士準入特殊護理崗位專業(yè)護士準入制度,并進行相應(yīng)的準人工作程序。采用人性化管理,掌握全院護理人員工作、思想、學習情況。充分發(fā)揮職業(yè)安全和護士維權(quán)工作委員會的作用,切實關(guān)心、解決護士工作、生活、福利上的有關(guān)問題，教育護理人員熱愛本專業(yè)，充分調(diào)動護理人員的積極性。建立和健全護理組織系統(tǒng)及各級護理人員的績效評價，與人事部門合作做好護理人員調(diào)入(出)、聘任、任免、晉升、獎懲、考核等工作。(二)護理部副主任任職資格與崗位職責1．任職資格參見護理部主任任職資格。2．崗位職責在護理部主任領(lǐng)尋下，協(xié)助主任處理護理部業(yè)務(wù)和行政管理工作。檢查所管科室基礎(chǔ)護理、重病護理、各級護理制度實施情況.定期巡視所管科室，了解護理服務(wù)質(zhì)量、患者及醫(yī)生意見，及時小結(jié)并把意見反饋臨床科室改進工作,指導危重患者護理搶救工作。參與所管科室的護理查房、護理病例討論、護士大會、區(qū)護士長會議.負責所管科室病房管理、整體護理、院感控制、教育培訓、科研等工作的實施情況，定期對所負責實施的內(nèi)容進行反映，提出改進意見及追蹤改進后的效果。每周至少向護理部主任匯報工作情況一次,遇有重要事情及時匯報。密切與各科室、各部門的聯(lián)系，加強溝通、協(xié)調(diào)和配合。(三)護理部干事(護士長)任職資格與崗位職責1．任職資格由具有區(qū)護士長以上職務(wù)，主管護師以上技術(shù)職稱，護理專業(yè)大專以上學歷的人員擔任。掌握護理專業(yè)理論，有較全面的護理知識和人文科學知識,了解國內(nèi)外本學科的發(fā)展趨勢。有一定的護理教學、科研、臨床管理經(jīng)驗，能獨立處理較復雜業(yè)務(wù)問題，工作業(yè)績較好，公開發(fā)表、出版有一定水平的論文、著作。受過系統(tǒng)的專業(yè)培訓,有較強的表達能力和組織、協(xié)調(diào)能力.具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,嚴格執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范。具有計算機辦公文書綜合能力.2．崗位職責在護理部主任領(lǐng)導下，分工負責臨床護理、護理教學和護理科研工作。負責草擬工作計劃和總結(jié),承辦日常事務(wù)。3）深入臨床一線，督導臨床科室管理和各項護理工作質(zhì)量,檢查護理各項規(guī)章制度和護理技術(shù)常規(guī)的執(zhí)行情況，對護理不良事件進行認真調(diào)查、分析、取證,發(fā)現(xiàn)問題及時報告。了解危重患者病情，廣泛征求患者意見，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，并制定防范措施。4）負責組織病房管理及臨床護理質(zhì)量的日常監(jiān)督檢查，根據(jù)各護理單元護理質(zhì)量及不良事件報告，科學分析，定期形成全院護理質(zhì)量報告及報表，向護理質(zhì)量管理委員會反饋結(jié)果。5）負責護理人員規(guī)范化培訓和繼續(xù)教育培訓,安排全院性護理學術(shù)活動,組織全院護理人員技術(shù)培訓與考核.6）負責護士注冊管理；具體落實進修、實習護士的培訓計劃，指導實習護生的帶教管理工作,對臨床教學工作及時提出建議和要求。7）了解護理學科發(fā)展動態(tài),及時向護理部主任提供相關(guān)資訊和建議,負責護理科研管理，組織和實施護理科研計劃。8）負責護理部各種資料的整理保管及相關(guān)護理文件的歸類；管理護理部辦公室的內(nèi)勤、會議通知，編排護士長夜查房和安排檢查臨床科室及檢查重點內(nèi)容,總結(jié)檢查情況.9）發(fā)揮助手和參謀作用，做好協(xié)調(diào)管理工作，積極完成院領(lǐng)導、護理部主任交辦的臨時性任務(wù)及突發(fā)性任務(wù).10）享有區(qū)護士長以上的職務(wù)待遇.（四）護理教學秘書任職資格與崗位職責1．任職資格由具有護師以上技術(shù)職稱，護理專業(yè)大專以上學歷的人員擔任.掌握護理專業(yè)理論,有較全面的護理知識和人文科學知識，了解國內(nèi)外本學科的發(fā)展趨勢.有一定的護理教學、科研、臨床管理經(jīng)驗，能獨立處理較復雜業(yè)務(wù)問題,工作業(yè)績較好，公開發(fā)表、出版有一定水平的論文、著作.受過系統(tǒng)的專業(yè)培訓，有較強的表達能力和組織、協(xié)調(diào)能力。具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，嚴格執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范。具有計算機辦公文書綜合能力.2．崗位職責1)在護理部主任領(lǐng)導下，分工負責護理教學和護理科研工作。2)負責護理人員規(guī)范化培訓和繼續(xù)教育培訓,安排全院性護理學術(shù)活動，組織全院護理人員技術(shù)培訓與考核。3)負責護士注冊管理；具體落實進修、實習護士的培訓計劃，指導實習護生的帶教管理工作，對臨床教學工作及時提出建議和要求。了解護理學科發(fā)展動態(tài),及時向護理部主任提供相關(guān)資訊和建議，負責護理科研管理，組織和實施護理科研計劃.負責護理部各種資料的整理保管及相關(guān)護理文件的歸類;管理護理部辦公室的內(nèi)勤、會議通知，編排護士長夜查房和安排檢查臨床科室及檢查重點內(nèi)容,總結(jié)檢查情況。發(fā)揮助手和參謀作用,做好協(xié)調(diào)管理工作,積極完成院領(lǐng)導、護理部主任交辦的臨時性任務(wù)及突發(fā)性任務(wù).(五)科護士長任職資格與崗位職責1．任職資格1)具有主管護師以上技術(shù)職稱,護理專業(yè)大專以上學歷，掌握相應(yīng)的?？谱o理理論和技術(shù),從事過護士長工作或行政助理工作3年以上。2)接受地市級以上衛(wèi)生行政主管部門指定或認可的機構(gòu)進行的相應(yīng)管理學課程訓練，并經(jīng)考核和認證，獲得地市級以上衛(wèi)生行政主管部門委托或認可的機構(gòu)頒發(fā)的合格證書。3)掌握護理基礎(chǔ)理論及有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學知識，熟練掌握基礎(chǔ)護理技術(shù)操作和本科特殊護理技術(shù)操作，掌握本科疾病診治護理原則。4)了解與本專科有關(guān)的國內(nèi)外護理技術(shù)發(fā)展狀況，具有相關(guān)人文知識、科學管理知識，并能應(yīng)用于管理.5)有豐富的臨床護理經(jīng)驗,有組織和指導本科護理業(yè)務(wù)培訓、科研、教學能力及管理全科護理工作的能力，能發(fā)現(xiàn)并解決本科護理工作中的疑難問題，組織、指導對本科危重患者的護理和搶救。2．崗位職責科護士長在護理部主任領(lǐng)導和科主任業(yè)務(wù)指導下，負責分管科室各護理單元的護理工作。根據(jù)醫(yī)院護理工作發(fā)展規(guī)劃或計劃，結(jié)合?？茖嶋H，制訂本科護理工作計劃，指導、組織各臨床科室護士長實施.定期召開科護士大會，每半年對區(qū)護士長工作進行一次考評，定期進行?？谱o理案例成功經(jīng)驗分享。負責全科護理質(zhì)量的督導，按照護理部制訂的護理質(zhì)量指標體系及各臨床科室的?？谱o理質(zhì)量標準,定期或不定期組織檢查，總結(jié)先進經(jīng)驗，及時發(fā)現(xiàn)存在問題，指導臨床科室護士長有針對地整改并將記錄呈交護理部，確?；A(chǔ)護理質(zhì)量和?？谱o理質(zhì)量持續(xù)改進。深入臨床一線，參加護理部組織的行政查房、科室展會交班和業(yè)務(wù)查房,組織疑難、危重病例護理會診;對復雜技術(shù)和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)做具體指導并參加部分實踐。隨同科主任或醫(yī)療查房，及時掌握科室醫(yī)療發(fā)展進程及患者病情、治療動向,對護理工作的要求及存在的問題，及時解決并加強醫(yī)護間合作與溝通。定期深入各臨床科室了解患者的病情、思想和對護理工作的意見與要求，對臨床科室護理工作提出改進措施,并教育、指導全科護理人員樹立敬業(yè)愛崗的工作責任心，強化質(zhì)量意識，改進服務(wù)態(tài)度.定期組織本科護理人員學習?？谱o理理論與技術(shù)，貫徹落實“三基”、“三嚴"，并負責本科護理人員繼續(xù)教育培訓與考核工作。負責組織安排全科護理專業(yè)學生及進修生的臨床教學及實習工作。組織護士長和護理骨干開展護理科研，定期組織經(jīng)驗交流與?？谱o理新技術(shù)的研究,培訓專科護士，提高?？谱o理水平.負責科內(nèi)護理人力的調(diào)配和合理使用。定期與病區(qū)護士談心,了解護士思想動態(tài)。對本專科護理人員進行績效評價，與人事部門合作做好護理人員聘任、任免、晉升、獎懲、考核等工作。定期向護理質(zhì)量委員會匯報本專科存在的問題和改進措施。(六)臨床科室(或護理單元)護士長任職資格與崗位職責1．任職資格具有主管護師以上技術(shù)職稱，護理專業(yè)大專以上學歷,臨床?？谱o理業(yè)務(wù)知識扎實，?？萍盎A(chǔ)護理技術(shù)熟練，有一定教學、科研和管理能力.接受地市級以上衛(wèi)生行政主管部門指定或認可的機構(gòu)進行的相應(yīng)管理學課程訓練，并經(jīng)考核和認證，獲得地市級以上衛(wèi)生行政主管部門委托或認可的機構(gòu)頒發(fā)的合格證書。掌握護理基礎(chǔ)理論及有關(guān)的醫(yī)學基礎(chǔ)知識和本臨床科室常見疾病診治護理原則;了解常用的臨床檢驗及本臨床科室特殊檢查的方法、臨床意義。了解與本臨床科室工作有關(guān)的國內(nèi)外護理技術(shù)發(fā)展狀況；有較豐富的臨床經(jīng)驗，能解決臨床科室護理工作中的疑難問題；有組織指導本臨床科室護理人員業(yè)務(wù)學習及專科知識與技能培訓的能力。2．崗位職責病房管理.建立并落實醫(yī)療和護理工作核心制度，確保醫(yī)療護理工作有序、高效運行。促使各級人員之間進行有效的溝通協(xié)調(diào)。做好病房環(huán)境管理、安全管理.做好藥品、急救藥品、血管活性藥品、化療藥品，特別是毒麻精神藥品管理。病房器械、儀器設(shè)備安全使用、維護保養(yǎng)。建立落實消毒隔離和標準預防制度，落實手衛(wèi)生,有效防止醫(yī)院內(nèi)感染。做好醫(yī)療廢物分類收集管理。建立并嚴格執(zhí)行探視陪伴制度,維持正常醫(yī)療秩序.建立應(yīng)急預案，有效應(yīng)對突發(fā)事件?；颊吖芾?。完善危重癥患者的護理質(zhì)量管理，避免護理并發(fā)癥.落實三級護理查房，解決患者疑難護理問題，及時發(fā)現(xiàn)患者潛在的護理風險.建立專業(yè)護理小組解決患者?？谱o理問題，評估實施效果。建立并完善患者出入院制度，健康教育制度，患者告知制度,患者膳食管理制度。做好患者安全管理工作，包括身份識別制度，跌倒、墜床等風險防范等。護理人力資源管理.按照能級對應(yīng)、均衡連續(xù)、責任對等的排班原則,建立護士排班和值班制度.根據(jù)臨床?？菩枰贫鞔_的層級護理崗位職責。按照床護比、護理工作量和護士業(yè)務(wù)能力等合理配置當班護士,發(fā)揮護理組長的作用，以安全和質(zhì)量保障為標準,及時有效調(diào)配人力。根據(jù)?？茦I(yè)務(wù)發(fā)展，有計劃提出人力增補申請.建立持續(xù)的臨床護理教育系統(tǒng)。建立終身學習的團隊文化.建立符合崗位需求、以實踐為本、前瞻性的臨床護理教育模式。建立長效的科室業(yè)務(wù)學習制度。建立臨床護士小講課制度.研究臨床教育方法和途徑的多樣化。建立專業(yè)護士核心能力訓練制度,每個護士都有機會獲得有針對性的培訓，把護士層級職責、核心工作制度、專科護理質(zhì)量內(nèi)涵與臨床教育結(jié)合起來.特別注重態(tài)度、信念、人格、性格等因素對護士行為和能力的影響。建立持續(xù)護理質(zhì)量改進系統(tǒng)。建立質(zhì)量持續(xù)改進的理念和信念。追求卓越.建立“前瞻為本，質(zhì)控前移,監(jiān)控系統(tǒng),非懲保底”的護理質(zhì)量管理原則。建立質(zhì)控前移的三級質(zhì)量管理模式.根據(jù)實際情況，逐步將質(zhì)量檢查標準轉(zhuǎn)化為常態(tài)的工作職責和工作標準。探索建立以專科質(zhì)量和文書質(zhì)量為內(nèi)涵的護理質(zhì)量管理模式。建立非處罰性不良事件報告制度,并根據(jù)FMEA和RCA分析結(jié)果，確定持續(xù)改進目標。建立缺陷分享文化。實施業(yè)務(wù)管理，保證?？谱o理質(zhì)量。逐步建立以專科護士為主導的?？茦I(yè)務(wù)管理隊伍。建立提升?？谱o理質(zhì)量為目標，以制度、規(guī)范、常規(guī)及指引為綱領(lǐng)，以循證實踐、臨床護理教育、科研為基礎(chǔ)，以高級?？迫瞬抨犖榻ㄔO(shè)為依托的護理業(yè)務(wù)管理體系.積極推行臨床護士管床的責任制護理模式,逐步擴大管床群體.實施經(jīng)濟核算和管理,控制科室運行成本，合理收取患者醫(yī)療服務(wù)費用.建立成本意識,參與成本管理,自覺減少耗費。分析科室成本核算數(shù)據(jù)，制定相應(yīng)開源節(jié)流措施。做好臨床科室藥品、財產(chǎn)、器械、被服等的管理，協(xié)助藥庫、設(shè)備科等相應(yīng)科室進行清點及維護.監(jiān)控患者費用，減輕患者負擔.合理申請護理人員的教育與培訓經(jīng)費。提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療護理服務(wù),提高患者滿意感。建立文化語言，營造服務(wù)文化.讓護士和護理工作走進患者內(nèi)心。及時滿足患者需要。及時處理投訴,化解護患醫(yī)患矛盾。建立護患(家屬)主動溝通制度。推進專業(yè)發(fā)展.緊跟本?？漆t(yī)療學科發(fā)展前沿，明確本?？谱o理發(fā)展方向和內(nèi)涵。培養(yǎng)本科室不同?？谱o理主攻方向的專家型護士,運用護理專科知識,根據(jù)患者的需要不斷地研究和改進護理方法,在有限的時間與實踐范圍內(nèi)，利用醫(yī)院及護理團隊的資源獲取患者最好的愈后效果,促進護理質(zhì)量提升;以進修、學術(shù)研討與交流活動等方式為護士提供更多的專業(yè)發(fā)展平臺。營造學術(shù)氛圍.(七)臨床科室(或護理單元)組長任職資格與崗位職責1．任職資格具有主管護師以上技術(shù)職稱，處于高級責任護士以上層級，護理專業(yè)大專以上學歷,臨床專科護理業(yè)務(wù)知識較為扎實，基礎(chǔ)與?？谱o理技術(shù)熟練，有一定教學和管理能力,護士長不在位時,能代理護士長工作.掌握護理基礎(chǔ)理論、有關(guān)的醫(yī)學基礎(chǔ)知識及本臨床科室常見疾病護理常規(guī)；了解常用的臨床檢驗及本臨床科室特殊檢查的方法、臨床意義.2．崗位職責有權(quán)行使高級責任護士的職責。在護士長的領(lǐng)導下,負責所在護理小組的日常工作.護士長不在班時,由當班組長行使行政管理職能，處理、協(xié)調(diào)相關(guān)事宜。根據(jù)工作需要,可承擔日夜班工作任務(wù)。在護士長的統(tǒng)籌安排下，必要時可負責安排本小