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心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能考試題庫(kù)訓(xùn)練

單選題(共50題)1、為幫助該求助者,心理咨詢師還需要了解()A.求助者的家庭背景B.求助者性格C.以前的病史D.求助者的婚姻情況【答案】C2、一般資料:求助者,男,19歲,學(xué)生。A.思考型B.情緒型C.茫然型D.內(nèi)向型【答案】A3、案例三:A.第一步B.第二步C.第三步D.第四步【答案】B4、案例六:A.咨詢理論B.咨詢方法C.咨詢技能D.咨詢態(tài)度【答案】D5、一般資料:求助者,女,46歲,職員。A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題D.神經(jīng)癥【答案】B6、案例二:A.恨自己嫁錯(cuò)人B.兒子不懂事C.認(rèn)為自己失敗D.反對(duì)兒子婚事【答案】C7、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.自己沒(méi)有考軍校B.兒子不考軍校C.工作壓力大D.夫妻感情不和【答案】B8、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.記憶力下降B.緊張害怕C.注意力不集中D.成績(jī)下降【答案】B9、案例一(5):A.主觀推斷B.極端思維C.過(guò)度慨括D.個(gè)性化【答案】B10、本案例中求助者心理問(wèn)題的特點(diǎn)不包括()。單選A.是現(xiàn)實(shí)和道德沖突B.內(nèi)心痛苦無(wú)法擺脫C.情緒反應(yīng)比較強(qiáng)烈D.內(nèi)心恐懼和焦慮【答案】D11、案例五:A.開(kāi)放技術(shù)B.面質(zhì)技術(shù)C.指導(dǎo)技術(shù)D.澄清技術(shù)【答案】B12、一般資料:孫某.男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.編講故事B.想象C.出現(xiàn)妄想D.幻覺(jué)【答案】D13、一般資料:求助者,女性,22歲,未婚,大專學(xué)生。A.恐懼心情放松B.手部肌肉放松C.面部肌肉放松D.四肢肌肉放松【答案】C14、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來(lái)做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話:心理咨詢師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來(lái)越不好了,我害怕丈夫會(huì)害我,我覺(jué)得他一直在策劃著什么,因?yàn)槲覀儌z天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師:那你怎么會(huì)覺(jué)得丈夫要害你呢?韓某:他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來(lái),還很害怕我看見(jiàn),他一定是在做什么東西對(duì)付我。心理咨詢師:如果你丈夫在做與你無(wú)關(guān)的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時(shí)候都覺(jué)得他和鄰居說(shuō)我的壞話。有時(shí)候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時(shí)候就會(huì)覺(jué)得丈夫在笑我,還有聲音在說(shuō)“你膽子不小啊,還敢回來(lái)。”心理咨詢師:我建議你去做一下精神科檢查,對(duì)你很有好處的。韓某:我沒(méi)有病,為什么要去精神科檢查,我不會(huì)去的。韓某的癥狀在心理學(xué)中屬于()。A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康【答案】C15、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過(guò)程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒(méi)有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說(shuō)的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽(tīng)過(guò)塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂(lè)觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時(shí)他卻說(shuō)這可能不是一件壞事,所以他沒(méi)有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過(guò)這則小典故,你是不是覺(jué)得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問(wèn)的小事,但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺(jué)得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來(lái)不知道感謝,一直以來(lái)總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛(ài)她一樣愛(ài)你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛(ài)我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛(ài)你呢?求助者:很簡(jiǎn)單,她是我的妻子,本來(lái)就該愛(ài)我。心理咨詢師引導(dǎo)求助者回憶塞翁失馬典故的原因是()。A.分散求助者的注意力B.讓求助者的心情變好一些C.讓求助者更直觀地認(rèn)知合理情緒療法D.豐富求助者的想象力【答案】C16、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.社交恐懼癥B.特殊恐懼癥C.抑郁神經(jīng)癥D.焦慮神經(jīng)癥【答案】A17、案例八:A.關(guān)系妄想B.夸大妄想C.嫉妒妄想D.難以判定【答案】C18、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學(xué)生,班長(zhǎng)。求助問(wèn)題:因?yàn)槔砜瞥煽?jī)很好,半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班,最近被選為班長(zhǎng)。母林對(duì)該班級(jí)的感覺(jué)很好,但因?yàn)樯蟼€(gè)月與班主任的意見(jiàn)發(fā)生分歧,感覺(jué)學(xué)習(xí)和班長(zhǎng)工作都不順利,很懷念以前的班級(jí)生活,而且感覺(jué)沒(méi)有和班主任搞好關(guān)系,和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學(xué)習(xí)時(shí)坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因?yàn)槭摺┰?、沒(méi)有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱,開(kāi)了一些安定藥,吃過(guò)后沒(méi)有任何效果,所以來(lái)做心理咨詢。求助者自述:一個(gè)月前自己給班主任提了一個(gè)改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議,當(dāng)時(shí)班主任很欣賞我的建議。但是后來(lái)就沒(méi)有下文了。那以后我就覺(jué)得在該班里無(wú)法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?,但感覺(jué)班主任不會(huì)采納,談也是白談。私下我和幾個(gè)同學(xué)討論這個(gè)問(wèn)題,大家都認(rèn)為那是一個(gè)很不錯(cuò)的建議,但是無(wú)法實(shí)施,只是一個(gè)理想而已。我認(rèn)為大家都沒(méi)有見(jiàn)識(shí)。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問(wèn)題,總是覺(jué)得任何愿望都無(wú)法實(shí)現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談?dòng)涗洠呵笾撸哼@就是我的近況。近一個(gè)月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無(wú)濟(jì)于事,是老師介紹我來(lái)這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對(duì)你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒(méi)有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事,沒(méi)事找事。心理咨詢師:噢,你對(duì)班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤,你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議,同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認(rèn)為沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值。心理咨詢師:你開(kāi)始害怕他們了,而且很氣憤,因?yàn)槟阆M嘀魅沃匾暷悖蚕M袡C(jī)會(huì)證實(shí)你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來(lái)之前我就很猶豫,要不要說(shuō)這些……。心理咨詢師:你不確定我對(duì)你的看法,也不清楚做心理咨詢結(jié)果會(huì)怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是,我怕你也會(huì)覺(jué)得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師:我可以感到你的冒險(xiǎn)感,但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對(duì)你的尊重并不會(huì)因?yàn)槟愕膫€(gè)性特點(diǎn)而消失。求助者的第二次沉默最可能是()。A.情緒型B.懷疑型C.思考型D.內(nèi)向型【答案】A19、BPRS采用的評(píng)分法是劃分為()。(2008-11)A.1~7的7級(jí)B.0~6的7級(jí)C.1~5的5級(jí)D.0~4的5級(jí)【答案】A20、案例二:A.矯正偏執(zhí)人格B.緩解家庭矛盾C.改變錯(cuò)誤認(rèn)知D.改善軀體癥狀【答案】C21、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.疑病性神經(jīng)癥【答案】C22、案例八:A.焦慮性神經(jīng)癥B.厭食性神經(jīng)癥C.神經(jīng)性厭食癥D.神經(jīng)性貪食癥【答案】C23、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.主動(dòng)求醫(yī),希望治愈B.主動(dòng)來(lái)診,但認(rèn)為自己沒(méi)有病C.被動(dòng)求醫(yī),認(rèn)為自己沒(méi)有病D.被動(dòng)求醫(yī),不想治【答案】A24、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會(huì)計(jì)。A.指導(dǎo)B.面質(zhì)C.澄清D.鼓勵(lì)【答案】C25、求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務(wù)員。A.神經(jīng)癥B.一般心理問(wèn)題C.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題D.嚴(yán)重心理問(wèn)題?【答案】B26、案例九:A.從最低等級(jí)焦慮開(kāi)始B.從任意級(jí)開(kāi)始C.從最高等級(jí)焦慮開(kāi)始D.沒(méi)有一定順序【答案】A27、案例六:A.那個(gè)人沒(méi)有娶她B.別人應(yīng)該向我怎么對(duì)他一樣對(duì)我C.因婚姻產(chǎn)生矛盾D.別人怎樣對(duì)我我就怎樣對(duì)待他【答案】B28、梁某目前心理健康水平屬于()。單選A.心理健康B.心理不健康C.心理不正常D.心理正常【答案】C29、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生,因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑,由家長(zhǎng)送到心理咨詢中心。A.被害妄想B.病理性象征性思維C.夸大妄想D.邏輯倒錯(cuò)性思維?【答案】D30、在識(shí)別病因時(shí),對(duì)于有軀體疾病的求助者,應(yīng)該()。(2009-11)A.確定疾病與行為之間有無(wú)因果關(guān)系B.體檢C.確定疾病所造成的行為異常的特征D.轉(zhuǎn)介【答案】A31、案例二:A.符合客觀實(shí)際B.負(fù)性情緒下的反應(yīng)C.過(guò)分概括夸大D.根據(jù)資料無(wú)法確定【答案】B32、案例六:A.開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)B.參加社交活動(dòng)C.患胃潰瘍D.無(wú)特殊誘因【答案】D33、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.反黃金規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.戀愛(ài)規(guī)則【答案】A34、除第14項(xiàng)需結(jié)合觀察評(píng)分外,HAMA測(cè)評(píng)時(shí)主要依靠()打分。A.評(píng)定員的主觀感受B.被試者的主觀感受C.家屬的訴說(shuō)D.被試者的行為表現(xiàn)?【答案】B35、焦慮性神經(jīng)癥的主要特點(diǎn)之一是()。(2009-05)A.有重復(fù)動(dòng)作B.與處境不相符的害怕C.運(yùn)動(dòng)性不安D.有自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫【答案】C36、MMPI-2各量表一致性T分分布趨向?yàn)?)。(2011-05)A.一致性分布B.正態(tài)分布C.正偏態(tài)分布D.負(fù)偏態(tài)分布【答案】C37、心理咨詢師應(yīng)首先解決的問(wèn)題是()。單選A.男友問(wèn)題B.父母問(wèn)題C.女兒?jiǎn)栴}D.學(xué)習(xí)問(wèn)題【答案】B38、案例四:A.懷疑B.情緒C.阻抗D.思考【答案】D39、在這段咨詢談話中,心理咨詢師主要運(yùn)用了()A.認(rèn)知療法B.求助者中心療法C.合理情緒行為療法D.認(rèn)知沖擊療法【答案】B40、心理咨詢師說(shuō)“我也不聰明……考上了大學(xué)”時(shí)使用的技術(shù)是()。單選A.影響性概述B.自我表?yè)P(yáng)C.自我開(kāi)放D.傳達(dá)感情【答案】D41、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.鞏固階段B.測(cè)驗(yàn)階段C.咨詢階段D.診斷階段【答案】B42、在求助者中心療法中,自我概念指求助者()。(2008-05)A.對(duì)自己錯(cuò)誤觀念的認(rèn)識(shí)B.如何何看待自己C.對(duì)自己的批評(píng)D.對(duì)自己與環(huán)境關(guān)系的認(rèn)識(shí)(自我概念包括)【答案】B43、案例一:A.一般心理問(wèn)題B.場(chǎng)所恐怖癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.疑病神經(jīng)癥【答案】C44、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來(lái)做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話:心理咨詢師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來(lái)越不好了,我害怕丈夫會(huì)害我,我覺(jué)得他一直在策劃著什么,因?yàn)槲覀儌z天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師:那你怎么會(huì)覺(jué)得丈夫要害你呢?韓某:他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來(lái),還很害怕我看見(jiàn),他一定是在做什么東西對(duì)付我。心理咨詢師:如果你丈夫在做與你無(wú)關(guān)的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時(shí)候都覺(jué)得他和鄰居說(shuō)我的壞話。有時(shí)候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時(shí)候就會(huì)覺(jué)得丈夫在笑我,還有聲音在說(shuō)“你膽子不小啊,還敢回來(lái)?!毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查,對(duì)你很有好處的。韓某:我沒(méi)有病,為什么要去精神科檢查,我不會(huì)去的。韓某最可能是()。A.精神病性問(wèn)題B.恐懼性神經(jīng)癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A45、一般資料:求助者,男性,28歲,公司職員。A.1~2分B.2~3分C.3~4分D.4~5分【答案】B46、案例三一般資料:張某,女性,17歲,高三學(xué)生,住校。A.錯(cuò)覺(jué)B.多疑敏感C.幻覺(jué)D.情感發(fā)泄【答案】C47、案例三:A.不要進(jìn)行誘導(dǎo)B.不要進(jìn)行指責(zé)C.不要給予指導(dǎo)D.不要進(jìn)行督促【答案】B48、一般資料:求助者,男性,28歲,公司職員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥【答案】B49、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.認(rèn)知行為療法B.求助者中心療法C.厭惡療法D.陽(yáng)性強(qiáng)化法【答案】A50、案例三:A.相關(guān)資質(zhì)B.咨詢經(jīng)驗(yàn)C.使用條件D.理論基礎(chǔ)【答案】C多選題(共30題)1、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國(guó)企出納。案例介紹:求助者半年以前因?yàn)轭^痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺(jué)得記憶力大不如以前,自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺(jué)得無(wú)法勝任現(xiàn)在的工作,申請(qǐng)休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來(lái)做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請(qǐng)問(wèn)您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€(gè)智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點(diǎn)說(shuō)嗎?求助者:去年年底的時(shí)候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說(shuō)經(jīng)常吃止痛藥對(duì)大腦不好,好像會(huì)影響記憶力,我趕緊停服??墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問(wèn)題我可以理解。如果如你所說(shuō)那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒(méi)有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說(shuō)什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說(shuō)出家人的名字,你不覺(jué)得矛盾嗎,這個(gè)你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說(shuō)我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話,一門心思地記那些數(shù)字,你覺(jué)得可以記住嗎?求助者:那一定會(huì)記住的。心理咨詢師:你是沒(méi)有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒(méi)有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認(rèn)為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說(shuō)自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺(jué)得呢?求助者:好像有些道理……心理咨詢師“我們都是有家庭的人,你面臨的問(wèn)題我可以理解。”這段話使用的技術(shù)是()A.情感表達(dá)技術(shù)B.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)C.自我開(kāi)放技術(shù)D.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)【答案】BCD2、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.頭痛B.內(nèi)心痛苦C.失眠D.飲食不好【答案】BD3、一般資料:女,35歲,已婚,大專,教師,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.還沒(méi)出現(xiàn)泛化B.已出現(xiàn)了泛化C.影響社會(huì)功能D.社會(huì)功能完好【答案】BC4、一般資料:求助者,男性,32歲,未婚,律師。A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.強(qiáng)迫【答案】ABC5、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。A.鼓勵(lì)情緒宣泄B.修正非理性信念C.建立理性信念D.改變求助者處境【答案】BCABC6、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來(lái)做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話:心理咨詢師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來(lái)越不好了,我害怕丈夫會(huì)害我,我覺(jué)得他一直在策劃著什么,因?yàn)槲覀儌z天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師:那你怎么會(huì)覺(jué)得丈夫要害你呢?韓某:他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來(lái),還很害怕我看見(jiàn),他一定是在做什么東西對(duì)付我。心理咨詢師:如果你丈夫在做與你無(wú)關(guān)的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時(shí)候都覺(jué)得他和鄰居說(shuō)我的壞話。有時(shí)候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時(shí)候就會(huì)覺(jué)得丈夫在笑我,還有聲音在說(shuō)“你膽子不小啊,還敢回來(lái)?!毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查,對(duì)你很有好處的。韓某:我沒(méi)有病,為什么要去精神科檢查,我不會(huì)去的。韓某的臨床表現(xiàn)包括()。A.存在感知覺(jué)障礙B.思維被控制感C.情緒高漲或低落D.社會(huì)功能受損【答案】AD7、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.抑郁性神經(jīng)癥B.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥C.恐怖性神經(jīng)癥D.焦慮性神經(jīng)癥【答案】ABCD8、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來(lái)做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話:心理咨詢師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來(lái)越不好了,我害怕丈夫會(huì)害我,我覺(jué)得他一直在策劃著什么,因?yàn)槲覀儌z天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師:那你怎么會(huì)覺(jué)得丈夫要害你呢?韓某:他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來(lái),還很害怕我看見(jiàn),他一定是在做什么東西對(duì)付我。心理咨詢師:如果你丈夫在做與你無(wú)關(guān)的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時(shí)候都覺(jué)得他和鄰居說(shuō)我的壞話。有時(shí)候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時(shí)候就會(huì)覺(jué)得丈夫在笑我,還有聲音在說(shuō)“你膽子不小啊,還敢回來(lái)?!毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查,對(duì)你很有好處的。韓某:我沒(méi)有病,為什么要去精神科檢查,我不會(huì)去的。韓某的臨床表現(xiàn)包括()。A.存在感知覺(jué)障礙B.思維被控制感C.情緒高漲或低落D.社會(huì)功能受損【答案】AD9、一般資料:求助者,女性,30歲,公務(wù)員。A.重復(fù)在診室訓(xùn)練中學(xué)到的放松訓(xùn)練B.堅(jiān)持記錄自我訓(xùn)練日記C.開(kāi)始時(shí)每天2~3次,每次20分鐘D.在熟練后每天減少練習(xí)次數(shù),延長(zhǎng)練習(xí)時(shí)間【答案】ABC10、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.與現(xiàn)實(shí)有關(guān)B.與道德色彩無(wú)關(guān)C.與現(xiàn)實(shí)無(wú)關(guān)D.與道德色彩有關(guān)【答案】BC11、一般資料:求助者,男,24歲,某部士官,班長(zhǎng)。A.厭惡療法B.陽(yáng)性強(qiáng)化法C.認(rèn)知行為療法D.系統(tǒng)脫敏法【答案】CD12、一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學(xué)本科A.應(yīng)征得求助者同意B.應(yīng)說(shuō)明測(cè)驗(yàn)的意義C.無(wú)需求助者同意D.須使用多種測(cè)驗(yàn)【答案】AB13、一般資料:求助者,男性,28歲,公司職員。A.求助者遇到新困難B.咨詢中出現(xiàn)失誤C.咨詢師遇到新問(wèn)題D.改變過(guò)程的陣痛【答案】ABD14、一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。A.價(jià)值中立是絕對(duì)的B.不會(huì)有例外情況C.價(jià)值中立是相對(duì)的D.可能有例個(gè)情況【答案】CD15、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.以測(cè)量結(jié)果為準(zhǔn)B.不可輊信任何一方C.以臨床觀察為準(zhǔn)D.重新進(jìn)行會(huì)談測(cè)評(píng)【答案】BD16、求助者:女性,27歲,公司職員。A.辯論者B.監(jiān)督者C.說(shuō)服者D.分析者?【答案】ACD17、案例四A.青年女性B.情緒低落C.遭遇搶劫D.無(wú)心戀愛(ài)【答案】AC18、案例一:A.訓(xùn)練方法簡(jiǎn)便易行B.放松引導(dǎo)語(yǔ)有五種C.訓(xùn)練的關(guān)鍵是放松D.每日訓(xùn)練三十分鐘【答案】AC19、求助者,男性,15歲,初中三年級(jí)學(xué)生。A.年齡特征B.性格特征C.問(wèn)題特征D.文化特征【答案】ABCD20、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來(lái)看精神科咨詢師。A.焦慮情緒B.進(jìn)食障礙C.感覺(jué)障礙D.睡眠障礙【答案】AD21、案例一:A.共情B.漠視C.同情D.接納【答案】AD22、案例九:A.贍養(yǎng)問(wèn)題B.認(rèn)知問(wèn)題C.財(cái)產(chǎn)問(wèn)題D.情緒問(wèn)題【答案】BD23、案例七A.情緒淡漠B.情緒低落C.情緒倒錯(cuò)D.意志減退【答案】BD24、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說(shuō)下來(lái)做心理咨詢。A.個(gè)人病史B.求治經(jīng)歷C.家族病史D.身體檢查結(jié)果【答案】BCD25、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.錯(cuò)覺(jué)B.病理思維奔逸C.幻覺(jué)D.特殊意義妄想【答案】BCD26、案例五:A.主觀體驗(yàn)報(bào)告B.心理測(cè)驗(yàn)前后對(duì)比的結(jié)果C.周圍同事的評(píng)價(jià)D.晚上能否在街上獨(dú)自行走【答案】ABCD27、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.有無(wú)他人錯(cuò)誤評(píng)價(jià)B.有無(wú)不良?xì)w因傾向C.有無(wú)錯(cuò)誤觀念產(chǎn)生D.有無(wú)負(fù)性情緒記憶【答案】BCD28、一般資料:求助者,女,29歲,職員。A.心理診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.再教育階段D.修通階段【答案】ABD29、案例八:A.攝入性會(huì)談B.選擇心理測(cè)驗(yàn)C.制定咨詢目標(biāo)D.收集資料評(píng)估【答案】ABD30、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.小時(shí)候與父母分離B.奶奶的嚴(yán)格保護(hù)C.高考失敗D.考研失敗【答案】AB大題(共10題)一、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂(lè)于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問(wèn)題”,總受冷遇。婚姻問(wèn)題因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者沒(méi)有“重大”問(wèn)題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國(guó)無(wú)門,但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無(wú)章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來(lái)”。又訴全身無(wú)力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來(lái)又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛(ài)直抒己見(jiàn),愛(ài)打抱不平,同事反映其方法簡(jiǎn)單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:作為咨詢師,需向求助者明確的雙方的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)有哪些【答案】作為咨詢師,需向該求助者明確的雙方的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)如下:(1)求助者的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù):①責(zé)任:向咨詢師提供與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料;積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問(wèn)題的方法;完成雙方商定的作業(yè)。②權(quán)利:有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格;有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過(guò)程和原理;有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師;有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢;對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。③義務(wù):遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;尊重咨詢師,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知咨詢師。(2)咨詢師的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù):①責(zé)任:遵守職業(yè)道德,遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī);幫助求助者解決心理問(wèn)題;嚴(yán)格遵守保密原則,并說(shuō)明保密例外。②權(quán)利:有權(quán)利了解與求助者心理問(wèn)題有關(guān)的個(gè)人資料;有權(quán)利選擇合適的求助者;本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度,有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。③義務(wù):向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景,出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件;遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容:尊重求助者,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知求助者。二、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料在本案中,求助者面臨的壓力按強(qiáng)度應(yīng)如何分類?【答案】三、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺(jué)得生活沒(méi)意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī),小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長(zhǎng),學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀,高考時(shí)以優(yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績(jī),但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他覺(jué)得自己真沒(méi)用,感到自己很沒(méi)面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺(jué)得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂(lè),打不起精神,覺(jué)得活著沒(méi)有意思,因此什么也不想干,對(duì)什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來(lái)獨(dú)往,我行我素,逐漸開(kāi)始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無(wú)法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名,父母并沒(méi)在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒(méi)意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺(jué)不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績(jī),總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場(chǎng),不能正常學(xué)習(xí),無(wú)精力、注意力不集中,對(duì)任何事情沒(méi)有興趣,感到極度痛苦,活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來(lái)獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績(jī)一般,家長(zhǎng)鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽(tīng)話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)前來(lái)就診。求助者無(wú)家族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料?【答案】還應(yīng)收集的該求助者的資料如下:1.該求助者的婚戀情況。2.該求助者以往解決問(wèn)題的行為模式。3.該求助者的早年回憶,有無(wú)負(fù)性情緒記憶。4.該求助者對(duì)未來(lái)的希望。5.該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。6.該求助者的生活狀況。7.該求助者的社會(huì)交往情況。8.該求助者的娛樂(lè)活動(dòng)。9.該求助者個(gè)人內(nèi)心世界的重要特點(diǎn)。四、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認(rèn)知療法,其工作程序是什么?【答案】五、案例四一、一般情況求助者:李某,女,漢族,l9歲,高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:別人看到自己洗澡,害怕別人說(shuō),情緒低落、焦慮、煩躁,入睡困難等半年。個(gè)人陳述:我是一名高中生,學(xué)習(xí)應(yīng)該說(shuō)還是挺好的,我的性格內(nèi)向一些,在父母、老師、同學(xué)的眼中一直是個(gè)好孩子。可自從那件事發(fā)生后就全變了。我是住校生,在一個(gè)特別悶熱的下午,我不知為什么那么熱,就到女廁所去沖澡,剛進(jìn)去時(shí)也沒(méi)有什么,后來(lái)我聽(tīng)到樓下有很多人講話,就趴在窗口往下看,看到幾個(gè)人正往樓上看吶,我聽(tīng)到他們?cè)诖舐暤卣f(shuō)我:“某某真不正經(jīng),窗簾都不拉就洗澡,明明是想讓別人看,真不要臉!”我當(dāng)時(shí)害怕極了,趕緊穿上衣服跑回了宿舍,越想越害怕,我洗澡被他們看見(jiàn)了,這可怎么辦啊!過(guò)了一會(huì)兒,宿舍的同學(xué)回來(lái)了,她們用一種怪怪的眼神看著我,我知道她們一定是看到我洗澡,也聽(tīng)到其他同學(xué)的議論。我跟她們解釋,她們卻說(shuō)根本不知道別人議論什么,我才不信呢,要不然她們?cè)趺磿?huì)那樣看我?我難受死了,就知道哭,飯也沒(méi)吃,晚自習(xí)也沒(méi)上。最讓我受不了的是第二天,無(wú)論我走到哪,他們都在議論我,我是一個(gè)好孩子,從小就很懂事,唯恐自己做了什么錯(cuò)事,可還是沒(méi)有躲過(guò)去,就因?yàn)橄丛铔](méi)拉窗簾讓別人說(shuō)我不要臉,可女廁所根本就沒(méi)有窗簾啊!后來(lái)老師、同學(xué)都說(shuō)我變了,我知道不是我變了,是他們都討厭我,說(shuō)我不要臉。我多次和父母、同學(xué)解釋,可他們就是不聽(tīng),還讓我好好學(xué)習(xí),我還能好好學(xué)習(xí)嗎?成績(jī)一直在往下降。父母說(shuō)不能正常學(xué)習(xí)就休學(xué)吧,我也知道只能這樣躲了,現(xiàn)在是休學(xué)在家。我真是痛苦死了,覺(jué)得活著沒(méi)一點(diǎn)意思,對(duì)什么事情都沒(méi)有興趣,一天到晚都在想這件事,白天沒(méi)精神,晚上睡不著。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者衣著不是很整潔,頭發(fā)比較零亂,緊張不安,面帶愁容;說(shuō)話遮掩,低頭不語(yǔ)或少語(yǔ),聲音低沉、不敢正視咨詢師;身體緊縮,雙手緊握;言語(yǔ)表達(dá)尚得體。求助者由父母親陪同前來(lái)。從母親處了解到,其家教嚴(yán)格,從小較內(nèi)向、聽(tīng)話,不愛(ài)與人交往,但學(xué)習(xí)很努力,成績(jī)也很好,高二時(shí)喜歡上一個(gè)男同學(xué),但該男生并不喜歡她,也就沒(méi)什么結(jié)果。后來(lái)說(shuō)自己洗澡被別人看見(jiàn)了,別人都在說(shuō)她,怎樣解釋都沒(méi)用。多次想帶她看病,就是不聽(tīng),認(rèn)為自己沒(méi)病,只同意休學(xué)但不能緩解,好不容易才同意來(lái)心理科看病。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:對(duì)該求助者需做哪些鑒別診斷?【答案】對(duì)該求助者需做的鑒別診斷有:1.與抑郁癥相鑒別:該求助者雖然表現(xiàn)出情緒低落,興趣下降等癥狀,但這些癥狀是在“別人看見(jiàn)自己洗澡”后產(chǎn)生的,是伴隨的而不是主要的癥狀,因此可以排除抑郁癥。2.與恐懼性神經(jīng)癥相鑒別:恐懼性神經(jīng)癥的特點(diǎn)是對(duì)不應(yīng)感到恐懼的對(duì)象和情景感到恐懼,恐懼的對(duì)象和情景是現(xiàn)實(shí)或想像的,但都是真實(shí)的,且恐懼性神經(jīng)癥的求助者有自知力,有主動(dòng)求治的愿望,而本案例中,該求助者雖感到恐懼,但恐懼的內(nèi)容并不是真實(shí)存在的,且其沒(méi)有自知力,也沒(méi)有主動(dòng)求治的愿望,因此可以排除恐懼性神經(jīng)癥。3.與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別:焦慮癥是“以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床相的神經(jīng)癥”,是一種內(nèi)心緊張不安,預(yù)感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應(yīng)付的不愉快情緒,常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運(yùn)動(dòng)性不安等。該求助者表現(xiàn)出焦慮癥狀,但與其精神癥狀相比,焦慮癥狀不是主要的,而是精神癥狀的伴發(fā)癥狀,而且其沒(méi)有自知力,也沒(méi)有主動(dòng)求治的愿望,因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。六、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來(lái)咨詢。求助者自述:我無(wú)法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問(wèn)起,我現(xiàn)在感覺(jué)對(duì)愛(ài)“無(wú)能”,沒(méi)有過(guò)性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí),通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂(lè)的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子,獨(dú)生子女,她自幼懂事聽(tīng)話,不愛(ài)多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很嚴(yán)厲,也很愛(ài)她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動(dòng)問(wèn)她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過(guò)咨詢過(guò)程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天,求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景,當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了,教室和校園里沒(méi)有人,班里有個(gè)男孩子過(guò)來(lái)和她聊天,突然摟住她亂摸,強(qiáng)行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時(shí)喘不過(guò)氣來(lái)就放開(kāi)了,上衣已經(jīng)被他解開(kāi)了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開(kāi)著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來(lái)那段時(shí)間無(wú)論是誰(shuí),哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說(shuō)她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景,嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:查看材料心理咨詢個(gè)案應(yīng)包括的內(nèi)容有哪些【答案】心理咨詢個(gè)案應(yīng)包括的各項(xiàng)內(nèi)容如下:①一般背景資料,如性別、年齡、民族、職業(yè)、職務(wù)、職稱、文化程度、婚姻狀況、聯(lián)絡(luò)方式等;②來(lái)訪原因,如學(xué)習(xí)問(wèn)題、工作問(wèn)題、婚戀問(wèn)題、情緒問(wèn)題、個(gè)性問(wèn)題、人際關(guān)系、子女教育、疾病困擾或求助者表達(dá)的其他重要問(wèn)題;③現(xiàn)主要癥狀,指當(dāng)前問(wèn)題或癥狀的程度、頻率、發(fā)生時(shí)間及起因;④家庭關(guān)系、人際關(guān)系、個(gè)人成長(zhǎng)經(jīng)歷和社會(huì)支持體系;⑤個(gè)人的情緒、個(gè)性特征、興趣愛(ài)好、自我認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)及常用的應(yīng)對(duì)方式;⑥既往病史、家族病史,如注重可能有遺傳或相互影響的精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或心身反應(yīng)特征;⑦心理測(cè)試結(jié)果,如根據(jù)需要所做的智力、情緒、人格、適應(yīng)性、心理健康狀況、神經(jīng)心理等測(cè)試結(jié)果;⑧咨詢師的一般印象,包括外貌、儀表、情緒、注意水平、防御方式、語(yǔ)言表達(dá)、理解能力、配合程度等;⑨診斷與評(píng)價(jià)意見(jiàn);⑩處理意見(jiàn)與咨詢方案;咨詢各階段及效果分析。七、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來(lái)咨詢。求助者自述:我無(wú)法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問(wèn)起,我現(xiàn)在感覺(jué)對(duì)愛(ài)“無(wú)能”,沒(méi)有過(guò)性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí),通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂(lè)的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子,獨(dú)生子女,她自幼懂事聽(tīng)話,不愛(ài)多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很嚴(yán)厲,也很愛(ài)她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動(dòng)問(wèn)她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過(guò)咨詢過(guò)程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天,求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景,當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了,教室和校園里沒(méi)有人,班里有個(gè)男孩子過(guò)來(lái)和她聊天,突然摟住她亂摸,強(qiáng)行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時(shí)喘不過(guò)氣來(lái)就放開(kāi)了,上衣已經(jīng)被他解開(kāi)了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開(kāi)著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來(lái)那段時(shí)間無(wú)論是誰(shuí),哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說(shuō)她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景,嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:查看材料分析造成求助者心理問(wèn)題的原因?!敬鸢浮壳笾叩男睦韱?wèn)題是由生物學(xué)因素、社會(huì)性因素和心理因素共同作用的結(jié)果:(1)生物學(xué)因素:求助者為20歲的女性。(2)社會(huì)性因素:①早年的創(chuàng)傷性事件:求助者12歲遭受的性騷擾對(duì)求助者幼小的心靈造成了極大的傷害:求助者15歲觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的情景,喚起了求助者之前的痛苦記憶,使她的心靈又一次受到了傷害;②家庭教養(yǎng)方式:母親對(duì)求助者很嚴(yán)厲;③求助者的朋友較少,無(wú)法得到社會(huì)支持系統(tǒng)的有效幫助。(3)心理因素:求助者的性格比較內(nèi)向,不善于與陌生人溝通。八、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒(méi)改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過(guò)于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺(jué)得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺(jué)得自己的人生很失敗,氣憤但又無(wú)奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來(lái)也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見(jiàn)人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺(jué)到自己出了問(wèn)題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說(shuō)下前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛(ài)較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:查看材料八、咨詢中求助者出現(xiàn)了嚴(yán)重的阻抗,請(qǐng)簡(jiǎn)述咨詢師應(yīng)如何應(yīng)對(duì)阻抗。(10分)【答案】九、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來(lái)咨詢。求助者自述:我無(wú)法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問(wèn)起,我現(xiàn)在感覺(jué)對(duì)愛(ài)“

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