助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師強(qiáng)化訓(xùn)練模擬A卷帶答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師強(qiáng)化訓(xùn)練模擬A卷帶答案

單選題（共50題）1、美國一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認(rèn)識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.完全正確B.基本上錯誤，侵犯了患者家屬自主權(quán)C.基本上正確，但應(yīng)弄清患者本人意愿，徹底維護(hù)患者權(quán)益D.以上都不是E.完全錯誤【答案】C2、男童，6歲，因發(fā)熱、咽喉腫痛、噴嚏、流涕伴輕度頭暈半天，到村衛(wèi)生室就診。查體：T?38.7℃，鄉(xiāng)村醫(yī)生診斷為急性上呼吸道感染，給予抗病毒口服液，布洛芬口服，并囑物理降溫，但家屬執(zhí)意要求靜脈輸液。此時，該醫(yī)生符合倫理要求的做法是（）。A.滿足家屬要求，改為靜脈輸液B.拒絕家屬要求，讓其找別的醫(yī)師診治C.在患兒口服藥物的同時給予靜脈輸液D.堅(jiān)持原治療方案并向家屬耐心解釋不建議其靜脈輸液的理由E.開具靜脈輸液的藥物并請其家屬自行尋找其他醫(yī)生進(jìn)行靜脈輸液【答案】D3、王×，男，54歲，刻下眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。A.天麻鉤藤飲加減B.歸脾湯加減C.以上都不是D.左歸丸加減E.右歸丸加減【答案】A4、患者進(jìn)食海鮮后，次日出現(xiàn)劇烈水樣腹瀉，無腹痛及里急后重。為確診，應(yīng)作的檢查是A.血常規(guī)B.糞便常規(guī)C.糞便常規(guī)及懸滴檢查D.糞便常規(guī)及痢疾桿菌培養(yǎng)E.糞便隱血試驗(yàn)【答案】C5、患者腹痛、腹瀉4天，大便呈粘液膿血便，伴發(fā)熱惡寒，全身不適，惡心嘔吐。應(yīng)首先考慮的是A.急性腸炎B.大腸癌C.阿米巴痢疾D.細(xì)菌性痢疾E.霍亂【答案】D6、生物醫(yī)學(xué)模式向生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，引起了醫(yī)德的一系列變化，但應(yīng)除外A.醫(yī)德意識的變化B.醫(yī)德根本宗旨的變化C.醫(yī)德規(guī)范的變化D.醫(yī)德理論的變化E.促進(jìn)了生命倫理學(xué)的誕生【答案】B7、脈來有根的特征是A.一息四一五至B.不浮不沉C.尺脈有力D.從容和緩E.有力柔和【答案】C8、某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn)，主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù)，手術(shù)室護(hù)士均以手術(shù)臺沒有空而被一再推遲，由于等候時間太長，導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。A.團(tuán)結(jié)協(xié)作B.相互制約C.彼此平等D.相互尊重E.彼此監(jiān)督【答案】A9、男，35歲，首次體檢中的部分指標(biāo)為：身高170cm，體重78kg，腰圍89cm，血壓145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天測量血壓為130/80mmHg。A.78/1.7B.89/1.7C.78/1.72D.89/78E.89/1.72【答案】C10、奇經(jīng)的功能之一是A.進(jìn)一步密切了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系B.維絡(luò)諸陰經(jīng)、陽經(jīng)C.加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在體內(nèi)的聯(lián)系D.能約束縱行諸經(jīng)E.加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在肢體的聯(lián)系【答案】A11、女性，55歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，長期服用阿司匹林，血紅蛋白90g/L，平均紅細(xì)胞體積59fl，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5%，血清鐵450μg/L，總鐵結(jié)合力4800μg/L。A.缺鐵性貧血B.自身免疫性溶血性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.再生障礙性貧血E.慢性炎癥性貧血【答案】A12、某咨詢專家，被隨機(jī)抽取成為國家基本藥物目錄咨詢專家組一名成員，根據(jù)循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)對遴選范圍藥品進(jìn)行技術(shù)評價(jià)，下列非不納入國家目錄遴選范圍的是A.主要用于滋補(bǔ)保健作用，易濫用的B.我國基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化C.含有國家瀕危野生動植物藥材的D.因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的E.違背國家法律、法規(guī)，或不符合倫理要求的【答案】B13、表示某特定時間內(nèi)，被觀察的總?cè)丝谥心巢⌒?、舊病例所占的比值A(chǔ).病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率【答案】D14、世界上最早對人體實(shí)驗(yàn)制定基本國際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻(xiàn)是A.1946年的“紐倫堡法典”B.1803年的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”C.1948年的“日內(nèi)瓦協(xié)議”D.1964年的“赫爾新基”宣言【答案】A15、王×，男，54歲，刻下眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。A.平肝潛陽，滋養(yǎng)肝腎B.補(bǔ)養(yǎng)氣血，健運(yùn)脾胃C.補(bǔ)腎助陽D.以上都不是E.補(bǔ)腎滋陰【答案】A16、某山區(qū)地區(qū)，農(nóng)民家庭電視擁有率為20%，家家戶戶都可以收聽到有線廣播，廣播內(nèi)容有農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生、疾病預(yù)防等健康信息。如果主要選擇電視為健康傳播媒介即違背了媒介選擇的A.保證效果原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經(jīng)濟(jì)性原則【答案】D17、美國一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認(rèn)識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.完全正確B.基本上錯誤，侵犯了患者家屬自主權(quán)C.基本上正確，但應(yīng)弄清患者本人意愿，徹底維護(hù)患者權(quán)益D.以上都不是E.完全錯誤【答案】C18、男性，25歲。反復(fù)發(fā)作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小時，不伴吐瀉。上腹有肌緊張及反跳痛。右下腹亦有壓痛。未及包塊，腸鳴音減弱。A.腸梗阻B.胃穿孔C.急性闌尾炎D.急性膽囊炎E.肝囊腫破裂【答案】B19、女，65歲。間斷多關(guān)節(jié)疼痛20余年，雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫痛，僵硬，雙手手指關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，活動受限。X線片可見骨質(zhì)破壞?！丁罚ǎ┲委煼椒ú徽_的（）。A.減輕癥狀、控制病情B.可給予免疫抑制劑C.疼痛時給予非甾體抗炎藥D.長期關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素E.關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練和理療【答案】D20、家庭圈評價(jià)的是A.家庭內(nèi)資源B.家庭動力C.家庭功能D.家庭結(jié)構(gòu)E.家庭外資源【答案】C21、男，30歲。約1年時間孤僻、寡言，近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.說服病人放棄懷疑B.外出旅行、療養(yǎng)C.防止發(fā)生意外D.更換工作單位E.請上級、同事改變對病人的態(tài)度【答案】C22、患傷寒第4周后體溫恢復(fù)正常，癥狀和體征消失，但1～2周后臨床癥狀再度出現(xiàn)，血培養(yǎng)陽性，應(yīng)診斷為A.心內(nèi)膜炎B.傷寒再燃C.傷寒復(fù)發(fā)D.并發(fā)中毒性肝炎E.并發(fā)中毒性心肌炎【答案】C23、男性，30歲。因高熱一周入院，以往尚健康，1年來有注射毒品史。體檢：眼結(jié)合膜有瘀點(diǎn)，心界不大，心率110次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺聽診陽性，足底可見紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10A.風(fēng)濕熱B.急性腎小球炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)E.斑疹傷寒【答案】C24、男性，35歲。因頭部受傷昏迷10min，清醒后在轉(zhuǎn)送途中又昏迷，估計(jì)顱內(nèi)血腫的位置在A.帽狀腱膜下B.硬腦膜外C.硬腦膜下D.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)E.蛛網(wǎng)膜下腔【答案】B25、女，32歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴尿頻2天。查體：T?39.5℃，右腎區(qū)叩擊痛（＋）。尿沉渣鏡檢：紅細(xì)胞5～10個/高倍視野，白細(xì)胞20～30個/高倍視野。對該患者應(yīng)用抗生素治療的療程應(yīng)至少為（）。A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周【答案】C26、患者，女，50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。A.物理治療B.社會康復(fù)C.心理康復(fù)D.用藥物來控制其情緒E.職業(yè)康復(fù)【答案】C27、下面異常呼吸形式的表現(xiàn)錯誤的是A.糖尿病酮癥酸中毒——Kussmaul呼吸B.尿毒癥酸中毒——Kussmaul呼吸C.腦膜炎——周期性呼吸D.嗎啡——呼吸深快E.重癥肌無力——呼吸淺慢或節(jié)律不規(guī)整【答案】D28、為使精神病的兒子得到良好的康復(fù)，父母舉家遷移到一個十分幽靜的山村。這一舉動給病人提供了何種家庭資源A.經(jīng)濟(jì)支持B.醫(yī)療處理C.愛的支持D.結(jié)構(gòu)支持E.信息支持【答案】D29、五苓散的功能不包括A.溫陽B.化氣C.利濕D.行氣E.行水【答案】D30、男性，20歲，近些年來喜歡購買收集女性襯衣，甚至將其穿于身上，并以此感到滿足。心理咨詢門診診斷為“戀物癖”，則此患者的最好治療方法是A.自由聯(lián)想B.暴露法C.系統(tǒng)脫敏法D.厭惡法E.夢析法【答案】D31、女，35歲，在3天前的山體滑坡中失去了丈夫與孩子，痛不欲生。參與應(yīng)急處理的心理治療師判斷該女性的情緒狀態(tài)屬于應(yīng)激反應(yīng)。導(dǎo)致其反應(yīng)的主要應(yīng)激源所屬類型為（）。A.職業(yè)性應(yīng)激源B.心理性應(yīng)激源C.文化性應(yīng)激源D.社會性應(yīng)激源E.生理性應(yīng)激源【答案】D32、國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)向國務(wù)院報(bào)告的時限是A.1小時B.立即C.2小時D.12小時E.24小時【答案】B33、下列說法正確的是A.傳授中醫(yī)穴位按揉方法在兒童6、12月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊的方法B.傳授中醫(yī)穴位按揉方法在兒童5、10月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊的方法C.在30、36月齡時，向家長傳授按揉四神聰穴的方法D.在30、35月齡時，向家長傳授按揉四神聰穴的方法E.在18、24月齡時，向家長傳授按揉迎香、足三里穴的方法【答案】C34、()是指為了病人的利益，醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬作出治療上的決定A.醫(yī)師的持殊干涉權(quán)B.醫(yī)師的診治權(quán)C.醫(yī)師有獲得正當(dāng)經(jīng)濟(jì)報(bào)酬的權(quán)利D.醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權(quán)利【答案】A35、下列不屬于腦保護(hù)策略的措施是A.抑制炎癥反應(yīng)B.抑制細(xì)胞凋亡C.建立側(cè)支循環(huán)D.避免過度通氣，需允許性高碳酸血癥E.降低細(xì)胞缺氧的興奮毒性【答案】D36、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則的本質(zhì)是對病人A.充滿愛心B.耐心周到C.細(xì)心負(fù)責(zé)D.一視同仁【答案】D37、關(guān)于痹癥的發(fā)病特點(diǎn)錯誤的是關(guān)于痹癥的發(fā)病特點(diǎn)錯誤的是A.不分年齡、性別B.老年人、久病臥床者易與罹患C.病情輕重與季節(jié)變化有關(guān)D.久處寒冷潮濕環(huán)境易患E.體育愛好者易于罹患【答案】B38、患者，男性，32歲。參加聚會后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實(shí)。A.藿香正氣丸B.保和丸C.氣滯胃痛顆粒D.香砂養(yǎng)胃丸E.理中丸【答案】B39、一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發(fā)紺，氣管明顯偏左。右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸，未作相應(yīng)處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象，應(yīng)該A.當(dāng)機(jī)立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人B.先行觀察，再作處理，有利病人C.充分檢查，明確診斷，不傷害病人D.迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo)，做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策，有利病人E.依據(jù)癥狀，請相關(guān)醫(yī)生會診作決策，不傷害病人【答案】A40、基因診斷及治療的倫理原則應(yīng)除外A.知情同意的原則B.創(chuàng)新至上的原則C.有益于病人的原則D.保守秘密的原則E.尊重病人的原則【答案】B41、男子疝氣，女子帶下瘕聚，為下列哪經(jīng)病證A.任脈B.沖脈C.陰[足喬.gif]脈D.督脈E.帶脈【答案】A42、下列不符合老年人用藥原則的有A.大量服用某種維生素B.嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)證C.以小劑量開始，根據(jù)對藥物的效應(yīng)逐步調(diào)節(jié)藥物的劑量D.恰當(dāng)聯(lián)合用藥E.給藥方案個體化【答案】A43、急性會厭炎的處理錯誤的是A.全身足量抗生素B.全身足量糖皮質(zhì)激素C.局部足量抗生素D.必要時行氣管切開E.嚴(yán)密觀察【答案】C44、與脾無關(guān)的是A.在五行屬土B.主升清C.開竅于口D.主受納E.主統(tǒng)血【答案】D45、女童，8歲，頭痛、眼瞼腫、尿少、血尿3天。2周前患“化膿性扁桃體炎”。查體：BP?150/100mmHg，眼瞼及顏面水腫。尿常規(guī)：蛋白（＋），沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野/高倍視野、白細(xì)胞3個/高倍視野，血清C3下降。最可能的診斷是（）。A.病毒性腎炎B.腎病綜合征C.急性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作【答案】D46、某患者因胃癌準(zhǔn)備接受手術(shù)治療，術(shù)前醫(yī)生履行了說明義務(wù)，并取得患者書面同意，根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定，醫(yī)師說明事項(xiàng)不包括的是（）。A.病情B.醫(yī)療措施C.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)D.醫(yī)療訴訟程序E.替代醫(yī)療方案【答案】D47、每分通氣量和每分肺泡通氣量之差等于A.殘氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.肺活量×呼吸頻率D.無效腔氣量×呼吸頻率E.功能殘氣量×呼吸頻率【答案】D48、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，