心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能能力檢測(cè)A卷收藏附答案

心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能能力檢測(cè)A卷收藏附答案

單選題（共50題）1、一般資料：求助者，男性，76歲，退休干部。A.分析者B.說(shuō)服者C.監(jiān)督者D.辯論者【答案】C2、求助者：一對(duì)夫婦，均是公務(wù)員，為兒子前來(lái)咨詢。A.批評(píng)其行為B.贊同其觀點(diǎn)C.接納其行為D.滿足其需求?【答案】C3、案例三：A.具有咨詢經(jīng)驗(yàn)B.擅長(zhǎng)使用厭惡療法C.操作步驟錯(cuò)誤D.不熟悉陽(yáng)性強(qiáng)化法【答案】C4、本案例中求助者身上的積極方面不包括（）。單選A.一直很聽(tīng)大人的話B.一直堅(jiān)持工作C.有自知力D.主動(dòng)求治【答案】A5、案例四：A.自我管理程序B.語(yǔ)義分析C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論D.認(rèn)知重組【答案】C6、案例四：A.以簡(jiǎn)單且易行的為主B.以求助者容易接受的為主C.以咨詢師擅長(zhǎng)的為主D.以雙方經(jīng)協(xié)商所定的為主【答案】D7、一般資料：求助者，女性，35歲，教師。A.一般心理問(wèn)題B.軀體疾病C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.精神疾病【答案】C8、一般資料：求助者，女性，18歲，大學(xué)一年級(jí)新生。A.經(jīng)典性條件反射B.逆反性抑制C.操作性條件反射D.消退性抑制【答案】D9、一般資料：求助者，女，28歲，教師。A.認(rèn)知錯(cuò)誤B.道德問(wèn)題C.內(nèi)心沖突D.性格障礙【答案】C10、案例三：A.擅長(zhǎng)使用厭惡療法B.具有咨詢經(jīng)驗(yàn)C.不熟悉陽(yáng)性強(qiáng)化法D.沒(méi)有進(jìn)行協(xié)商【答案】D11、求助者：女性，19歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。A.面質(zhì)B.攝人性會(huì)談C.解釋D.咨詢性會(huì)談?【答案】A12、一般資料：求助者，女，25歲，未婚，中學(xué)教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.要不要繼續(xù)努力B.要不要繼續(xù)工作C.要不要做心理咨詢D.要不要與男友分手【答案】D13、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國(guó)企出納。案例介紹：求助者半年以前因?yàn)轭^痛經(jīng)常吃止痛藥，一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺(jué)得記憶力大不如以前，自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺(jué)得無(wú)法勝任現(xiàn)在的工作，申請(qǐng)休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來(lái)做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請(qǐng)問(wèn)您希望我怎么幫助您?求助者：我要變?yōu)橐粋€(gè)智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點(diǎn)說(shuō)嗎?求助者：去年年底的時(shí)候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經(jīng)常吃止痛藥，同事都說(shuō)經(jīng)常吃止痛藥對(duì)大腦不好，好像會(huì)影響記憶力，我趕緊停服?？墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問(wèn)題我可以理解。如果如你所說(shuō)那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒(méi)有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說(shuō)什么都記不住嗎，現(xiàn)在卻能說(shuō)出家人的名字，你不覺(jué)得矛盾嗎，這個(gè)你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了，我是說(shuō)我的工作，一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話，一門(mén)心思地記那些數(shù)字，你覺(jué)得可以記住嗎?求助者：那一定會(huì)記住的。心理咨詢師：你是沒(méi)有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒(méi)有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認(rèn)為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說(shuō)自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺(jué)得呢?求助者：好像有些道理……本案例中求助者出現(xiàn)的沉默的類(lèi)型可能是（）。A.內(nèi)向型B.思考型C.阻抗型D.情緒型【答案】B14、求助者的第二次沉默最可能是（）A.情緒型B.懷疑型C.思考型D.內(nèi)向型【答案】A15、在我國(guó)選用的BPRS—般是18項(xiàng)版本，并按照（）類(lèi)因子進(jìn)行記分。A.2B.3C.4D.5【答案】D16、適合于本案例的咨詢方法是（）A.認(rèn)知行為療法B.求助者中心療法C.厭惡療法D.陽(yáng)性強(qiáng)化法【答案】A17、求助者，女性，37歲，會(huì)計(jì)。A.啟發(fā)B.引導(dǎo)C.指責(zé)D.說(shuō)服【答案】C18、心理咨詢師引導(dǎo)求助者回憶塞翁失馬典故的原因是（）A.分散求助者的注意力B.讓求助者的心情變好一些C.讓求助者更直觀地認(rèn)知合理情緒療法D.豐富求助者的想象力【答案】C19、一般資料：求助者，女性，16歲，初中學(xué)生，因?yàn)楦骺瞥煽?jī)不好前來(lái)做心理咨詢。A.咨詢目標(biāo)B.時(shí)間和次數(shù)C.原理過(guò)程D.雙方責(zé)權(quán)利【答案】D20、案例一：A.神經(jīng)癥B.一般心理問(wèn)題C.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題D.嚴(yán)重心理問(wèn)題【答案】B21、案例九A.人性主義B.后現(xiàn)代主義C.人本主義D.自由化主義【答案】C22、本案例中求助者心理問(wèn)題的特點(diǎn)不包括（）。單選A.是現(xiàn)實(shí)和道德沖突B.內(nèi)心痛苦無(wú)法擺脫C.情緒反應(yīng)比較強(qiáng)烈D.內(nèi)心恐懼和焦慮【答案】D23、求助者一般資料：白女士，女性，38歲，酒店領(lǐng)班。A.自己沒(méi)有考軍校B.兒子不考軍校C.工作壓力大D.夫妻感情不和【答案】B24、一般資料：求助者，男性，26歲，某學(xué)校教師。A.阻抗B.生氣C.困惑D.思考【答案】D25、處于妥協(xié)期的病毒感染者的行為特點(diǎn)是()。（2011-05）A.過(guò)敏B.精神興奮性高C.淡漠D.不再怨天尤人【答案】D26、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國(guó)企出納。案例介紹：求助者半年以前因?yàn)轭^痛經(jīng)常吃止痛藥，一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺(jué)得記憶力大不如以前，自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺(jué)得無(wú)法勝任現(xiàn)在的工作，申請(qǐng)休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來(lái)做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請(qǐng)問(wèn)您希望我怎么幫助您?求助者：我要變?yōu)橐粋€(gè)智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點(diǎn)說(shuō)嗎?求助者：去年年底的時(shí)候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經(jīng)常吃止痛藥，同事都說(shuō)經(jīng)常吃止痛藥對(duì)大腦不好，好像會(huì)影響記憶力，我趕緊停服?？墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問(wèn)題我可以理解。如果如你所說(shuō)那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒(méi)有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說(shuō)什么都記不住嗎，現(xiàn)在卻能說(shuō)出家人的名字，你不覺(jué)得矛盾嗎，這個(gè)你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了，我是說(shuō)我的工作，一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話，一門(mén)心思地記那些數(shù)字，你覺(jué)得可以記住嗎?求助者：那一定會(huì)記住的。心理咨詢師：你是沒(méi)有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒(méi)有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認(rèn)為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說(shuō)自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺(jué)得呢?求助者：好像有些道理……你能從心理咨詢師的做法中推斷出他重點(diǎn)要改變求助者的（）A.記憶B.能力C.認(rèn)知D.性格【答案】C27、在這段咨詢談話中，心理咨詢師主要運(yùn)用了（）A.認(rèn)知療法B.求助者中心療法C.合理情緒行為療法D.認(rèn)知沖擊療法【答案】B28、一般資料：求助者，女，28歲，教師。A.氣憤B.反抗C.茫然D.思考【答案】D29、一般資料：求助者，男性，24歲，無(wú)業(yè)。A.半個(gè)月B.一年C.兩個(gè)月D.兩年【答案】A30、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國(guó)企出納。案例介紹：求助者半年以前因?yàn)轭^痛經(jīng)常吃止痛藥，一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺(jué)得記憶力大不如以前，自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺(jué)得無(wú)法勝任現(xiàn)在的工作，申請(qǐng)休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來(lái)做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請(qǐng)問(wèn)您希望我怎么幫助您?求助者：我要變?yōu)橐粋€(gè)智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點(diǎn)說(shuō)嗎?求助者：去年年底的時(shí)候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經(jīng)常吃止痛藥，同事都說(shuō)經(jīng)常吃止痛藥對(duì)大腦不好，好像會(huì)影響記憶力，我趕緊停服?？墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問(wèn)題我可以理解。如果如你所說(shuō)那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒(méi)有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說(shuō)什么都記不住嗎，現(xiàn)在卻能說(shuō)出家人的名字，你不覺(jué)得矛盾嗎，這個(gè)你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了，我是說(shuō)我的工作，一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話，一門(mén)心思地記那些數(shù)字，你覺(jué)得可以記住嗎?求助者：那一定會(huì)記住的。心理咨詢師：你是沒(méi)有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒(méi)有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認(rèn)為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說(shuō)自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺(jué)得呢?求助者：好像有些道理……心理咨詢師在本段咨詢中說(shuō)的最后一段話，目的是（）。A.進(jìn)行面質(zhì)B.改變認(rèn)知C.突破阻抗D.矯正行為【答案】C31、一般資料：求助者，男性，56歲，國(guó)家某部委巡視員。A.情緒問(wèn)題B.認(rèn)知問(wèn)題C.性格問(wèn)題D.行為問(wèn)題【答案】A32、求助者：王某，男性，20歲，某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生，因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑，由家長(zhǎng)送到心理咨詢中心。A.感知覺(jué)障礙B.強(qiáng)制性思維C.情緒高漲D.情緒低落?【答案】B33、MMPI-2中國(guó)常模的區(qū)分點(diǎn)是()。（2008-05）A.70B.65C.60D.55【答案】C34、求助者中心療法的實(shí)質(zhì)是（）。A.—切服從求助者的意愿B.根據(jù)求助者的意見(jiàn)實(shí)施咨詢C.讓求助者坐在咨詢室的中心位置D.重建個(gè)體在自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的和諧【答案】D35、一般資料：求助者，女，29歲，職員。A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關(guān)系緊張C.同事惹我發(fā)脾氣D.同事不能挑我的毛病【答案】D36、一般資料：求助者，男性，18歲，戰(zhàn)士。A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.恐怖性神經(jīng)癥【答案】C37、一般資料：求助者，女性，25歲，醫(yī)院護(hù)士。A.反復(fù)檢查耽誤時(shí)間B.檢查還是不檢查的內(nèi)心沖突C.焦慮不安和煩躁的情緒D.做事追求完美的個(gè)性特征【答案】B38、案例三：A.產(chǎn)生嚴(yán)重恐懼B.改變行為習(xí)慣C.建立條件反射D.產(chǎn)生不良體驗(yàn)【答案】C39、一般資料：羅某，女，26歲，職員。A.將羅某轉(zhuǎn)介B.制定咨詢方案C.確定咨詢目標(biāo)D.開(kāi)始進(jìn)行咨詢【答案】A40、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.阻抗B.移情C.改變D.投射【答案】A41、案例一：A.數(shù)周B.半年C.一年D.無(wú)法確定【答案】B42、案例二：A.符合客觀實(shí)際B.負(fù)性情緒下的反應(yīng)C.過(guò)分概括夸大D.根據(jù)資料無(wú)法確定【答案】B43、一般資料：求助者，男性，23歲，實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.厭惡療法B.系統(tǒng)脫敏法C.認(rèn)知療法D.陽(yáng)性強(qiáng)化法【答案】C44、一般資料：王某，女性，22歲，公交車(chē)售票員。A.關(guān)系妄想B.嫉妒妄想C.鐘情妄想D.夸大妄想【答案】C45、下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：A.90～100B.110～120C.102～112D.104～110【答案】C46、案例七A.早年經(jīng)歷創(chuàng)傷事件B.覺(jué)得生活沒(méi)有意義C.經(jīng)歷負(fù)性生活事件D.不能參加家族聚會(huì)【答案】B47、案例五：A.1一2分B.2一3分C.3一4分D.4一5分【答案】B48、不屬于MMPI因子結(jié)構(gòu)的是()。(2009-11)A.精神質(zhì)因子B.神經(jīng)質(zhì)因子C.內(nèi)外向因子D.合理化因子【答案】D49、某求助者的MMPI測(cè)試結(jié)果如下：A.躁狂癥或雙相障礙的躁狂癥B.恐懼癥C.過(guò)于悲觀D.不善交際【答案】A50、一般資料：求助者，男性，56歲，國(guó)家某部委巡視員。A.情緒問(wèn)題B.認(rèn)知問(wèn)題C.性格問(wèn)題D.行為問(wèn)題【答案】A多選題（共30題）1、一般資料：求助者，女性，35歲，已婚，工廠普通工人。A.放寬心B.改善社會(huì)功能C.減輕車(chē)間恐怖D.調(diào)節(jié)同事關(guān)系【答案】BC2、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說(shuō)下來(lái)做心理咨詢。A.存在幻覺(jué)B.恐懼害怕C.精神不正常D.被動(dòng)求治【答案】AD3、案例三：A.夸大了咨詢的作用B.評(píng)估時(shí)間錯(cuò)誤C.主觀肯定咨詢效果D.沒(méi)有進(jìn)行協(xié)商【答案】ABCD4、求助者，女性，40歲，外企公司職員。A.手腳麻木B.恐懼、緊張C.呼吸急促D.胸悶、心悸【答案】CD5、建立咨詢關(guān)系，心理咨詢師應(yīng)對(duì)求助者表達(dá)（）A.尊重B.共情C.積極關(guān)注D.真誠(chéng)【答案】ABCD6、案例七：A.封閉式提問(wèn)B.面質(zhì)的技術(shù)C.開(kāi)放式提問(wèn)D.具體化技術(shù)【答案】CD7、一般資料：求助者，男性，56歲，國(guó)家某部委巡視員。A.說(shuō)明測(cè)驗(yàn)的意義B.爭(zhēng)取多做測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目C.征得求助者同意D.客觀解釋測(cè)驗(yàn)結(jié)果【答案】ACD8、一般資料：求助者，男性，56歲，國(guó)家某部委巡視員。A.個(gè)性特征B.對(duì)職務(wù)變化的認(rèn)知C.情緒癥狀D.對(duì)兒子戀愛(ài)的態(tài)度【答案】ABCD9、“你不覺(jué)得有矛盾嗎，你能解釋一下嗎?”，采用的提問(wèn)方式與技術(shù)是（）A.開(kāi)放式提問(wèn)B.封閉式提問(wèn)C.直接式面質(zhì)D.嘗試性面質(zhì)【答案】AD10、案例六：A.父母家拆遷B.求助者特別生氣C.沒(méi)分拆遷款D.別人應(yīng)該聽(tīng)我的【答案】AC11、一般資料：求助者，男性，56歲，國(guó)家某部委巡視員。A.職務(wù)變動(dòng)原因B.有無(wú)軀體疾病原因C.對(duì)兒子的要求D.對(duì)職務(wù)變化的看法【答案】CD12、案例六A.焦慮B.恐懼C.強(qiáng)迫D.抑郁【答案】AB13、求助者，男性，15歲，初中三年級(jí)學(xué)生。A.強(qiáng)迫B.抑郁C.焦慮D.恐懼【答案】AC14、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。A.失眠B.消瘦C.疲憊D.頭痛【答案】AC15、案例五：A.一共187道題B.先完成答卷紙上的四個(gè)例題C.施測(cè)時(shí)沒(méi)有時(shí)間限制D.回答問(wèn)題時(shí)沒(méi)有“對(duì)”、“錯(cuò)”之分【答案】ABCD16、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.可以評(píng)估的B.可行的C.雙方接受的D.具體或量化的【答案】ABCD17、求助者一般資料：母林，女，19歲，高中學(xué)生，班長(zhǎng)。求助問(wèn)題：因?yàn)槔砜瞥煽?jī)很好，半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班，最近被選為班長(zhǎng)。母林對(duì)該班級(jí)的感覺(jué)很好，但因?yàn)樯蟼€(gè)月與班主任的意見(jiàn)發(fā)生分歧，感覺(jué)學(xué)習(xí)和班長(zhǎng)工作都不順利，很懷念以前的班級(jí)生活，而且感覺(jué)沒(méi)有和班主任搞好關(guān)系，和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，學(xué)習(xí)時(shí)坐不住，注意力不集中，晚上失眠，總想著班里的事情。最近因?yàn)槭?、煩躁、沒(méi)有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱，開(kāi)了一些安定藥，吃過(guò)后沒(méi)有任何效果，所以來(lái)做心理咨詢。求助者自述：一個(gè)月前自己給班主任提了一個(gè)改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議，當(dāng)時(shí)班主任很欣賞我的建議。但是后來(lái)就沒(méi)有下文了。那以后我就覺(jué)得在該班里無(wú)法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?，但感覺(jué)班主任不會(huì)采納，談也是白談。私下我和幾個(gè)同學(xué)討論這個(gè)問(wèn)題，大家都認(rèn)為那是一個(gè)很不錯(cuò)的建議，但是無(wú)法實(shí)施，只是一個(gè)理想而已。我認(rèn)為大家都沒(méi)有見(jiàn)識(shí)。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問(wèn)題，總是覺(jué)得任何愿望都無(wú)法實(shí)現(xiàn)，陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談?dòng)涗洠呵笾撸哼@就是我的近況。近一個(gè)月我吃不好睡不好的原因就在此，去醫(yī)院檢查也無(wú)濟(jì)于事，是老師介紹我來(lái)這里咨詢的，你可要幫助我呀!心理咨詢師：感謝你這么信任我，我非常愿意幫助你。你對(duì)你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者：……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議，但是沒(méi)有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事，沒(méi)事找事。心理咨詢師：噢，你對(duì)班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤，你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議，同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者：他們根本就不相信我，我的想法他們認(rèn)為沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值。心理咨詢師：你開(kāi)始害怕他們了，而且很氣憤，因?yàn)槟阆Ｍ嘀魅沃匾暷?，也希望有機(jī)會(huì)證實(shí)你的才華。求助者：……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來(lái)之前我就很猶豫，要不要說(shuō)這些……。心理咨詢師：你不確定我對(duì)你的看法，也不清楚做心理咨詢結(jié)果會(huì)怎么樣，你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者：嗯，是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是，我怕你也會(huì)覺(jué)得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師：我可以感到你的冒險(xiǎn)感，但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對(duì)你的尊重并不會(huì)因?yàn)槟愕膫€(gè)性特點(diǎn)而消失。按照埃利斯ABC理論，求助者的B包括（）。A.班主任固執(zhí)B.自己的才能無(wú)法發(fā)揮C.老師和同學(xué)不信任自己D.同學(xué)沒(méi)見(jiàn)識(shí)【答案】BC18、案例四：A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)【答案】AC19、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.進(jìn)來(lái)坐到那張椅子上吧B.你需要我?guī)湍憬鉀Q哪些問(wèn)題呢C.先來(lái)做幾項(xiàng)心理測(cè)驗(yàn)吧D.你希望我提供哪些心理幫助呢【答案】BD20、一般資料：孫某，男性，20歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.有思維內(nèi)容障礙B.不伴有人格缺陷C.幼年起病病程長(zhǎng)D.已損傷社會(huì)功能【答案】AD21、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：A.采用的是一致性T分B.采用的是線性T分C.各量表可分為三類(lèi)D.各量表可分為兩類(lèi)【答案】AC22、BRMS評(píng)定時(shí)間的一般規(guī)定是()。(2008-05)A.一次評(píng)定需20分鐘B.再次評(píng)定間隔一般為2～6周C.一次評(píng)定需30分鐘D.再次評(píng)定間隔～般為6到8周【答案】AB23、一般資料：求助者，女，29歲，職員。A.情緒問(wèn)題B.認(rèn)知問(wèn)題C.能力問(wèn)題D.行為問(wèn)題【答案】ABD24、案例三：A.簡(jiǎn)便的B.心理學(xué)范疇的C.易行的D.可進(jìn)行評(píng)估的【答案】BD25、下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：A.英文名稱是WISC-CRB.用于篩查兒童社會(huì)能力和行為問(wèn)題C.屬于4～16歲兒童家長(zhǎng)用表D.根據(jù)兒童最近一年情況填寫(xiě)【答案】BCCBC26、本案例中求助者不合理信念的特征包括（）A.主觀推斷B.妄自幻想C.絕對(duì)要求D.糟糕至極【答案】CD27、求助者，女性，37歲，會(huì)計(jì)。A.講題外話B.多重性提問(wèn)C.提問(wèn)過(guò)多D.價(jià)值不中立【答案】BD28、以下是某求助者與咨詢師的談話，請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題：心理咨詢師：你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個(gè)職業(yè)的心理咨詢師，我會(huì)為我們今天的談話保密的。求助者：最近一個(gè)月一直心情低落，上班時(shí)無(wú)精打采的，也不想和同事們來(lái)往，厭食，失眠，而且總是胡思亂想，真的很煩躁。心理咨詢師：你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者：（沉默）我一上班就感覺(jué)很自卑。心理咨詢師：你說(shuō)你自卑，那么是什么讓你覺(jué)得自卑呢?求助者：（一愣）我家是農(nóng)村的，父母都是農(nóng)民，沒(méi)有文化，而我的同事都是本市的，父母都有很好的職位，因此感到自卑。心理咨詢師：沒(méi)有其他的么?求助者：我已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了，現(xiàn)在還沒(méi)有男友?？纯次业耐聜?，天天下班就去約會(huì)，只有我一個(gè)人孤單的在宿舍里，覺(jué)得很羨慕她們，因此我心里很不舒服。心理咨詢師：就這些了么?求助者：就這些了，應(yīng)該沒(méi)有了。心理咨詢師：你說(shuō)公司同事的家都是市里的，父母的職位也好，而自己的父母是農(nóng)民沒(méi)有文化，同事有男友，自己沒(méi)有，所以才自卑，心情低落，并因此影響到了自己的睡眠和飲食，以及工作，對(duì)嗎?求助者：是的。每每想到這些，我就認(rèn)為世間很不公平，別人的出身那么好，而我呢，全部都是我自己打拼……心理咨詢師：其實(shí)我的情況和你一樣，以前也不自信，而且自卑，認(rèn)為自己這樣的將來(lái)一定嫁不出去。求助者：是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師：你知道公司里有多少農(nóng)村來(lái)的職員呢，多少同事的父母沒(méi)有文化?求助者：我們公司有一百多人，出自于農(nóng)村的有一半吧，父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢師：那么這些同事都自卑嗎?求助者：嗯……心理咨詢師：那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者：就幾個(gè)而已。心理咨詢師：那么那些沒(méi)有男友的女同事都自卑，不自信嗎?求助者：（點(diǎn)頭）我一直沒(méi)有自信，經(jīng)過(guò)您的這么一分析，覺(jué)得大家都差不多，也沒(méi)有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析一下，總是覺(jué)得自己不行，越想越自卑。心理咨詢師：我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們，但是你工作勤奮、能力強(qiáng)，還是公司里的標(biāo)志人物，經(jīng)常拿獎(jiǎng)金，你的口才也不錯(cuò)，這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者：嗯!我總是看到別人的長(zhǎng)處，卻看不到自己的長(zhǎng)處，凈盯著自己的短處，因而產(chǎn)生了自卑。本案例中心理咨詢師使用的提問(wèn)方式有（）。A.間接詢問(wèn)B.鼓勵(lì)技術(shù)C.開(kāi)放提問(wèn)D.封閉提問(wèn)【答案】ACD29、團(tuán)體的成員應(yīng)具備的條件包括（）A.自愿報(bào)名參加，并懷有改變自我和發(fā)展自我的強(qiáng)烈愿望B.在家長(zhǎng)或老師的強(qiáng)迫下前來(lái)參加團(tuán)體C.能堅(jiān)持參加團(tuán)體活動(dòng)的全過(guò)程，并愿意遵守團(tuán)體的各項(xiàng)規(guī)則D.愿意與他人交流，并具有與他人交流的能力【答案】ACD30、認(rèn)知行為矯正技術(shù)強(qiáng)調(diào)求助者必須()。(2009-05)A.打破行為的刻板定勢(shì)B.注意到自己對(duì)別人的影響C.鞏固行為的固有順序D.注意到自己如何感受的和行為的【答案】ABD大題（共10題）一、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺(jué)得生活沒(méi)意義，對(duì)什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個(gè)人陳述：出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭，家庭教育嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非?？粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī)，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長(zhǎng)，學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀，高考時(shí)以優(yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí)，但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好，有一種失落感，總想提高學(xué)習(xí)成績(jī)，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級(jí)的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他，他覺(jué)得自己真沒(méi)用，感到自己很沒(méi)面子，感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己，覺(jué)得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂(lè)，打不起精神，覺(jué)得活著沒(méi)有意思，因此什么也不想干，對(duì)什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，逐漸開(kāi)始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無(wú)法集中，大二以后的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名，父母并沒(méi)在意其異常，只是一味要求他努力學(xué)習(xí)，對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒(méi)意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺(jué)不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績(jī)，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場(chǎng)，不能正常學(xué)習(xí)，無(wú)精力、注意力不集中，對(duì)任何事情沒(méi)有興趣，感到極度痛苦，活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值，感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng)，很少與人交流，獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績(jī)一般，家長(zhǎng)鄰里認(rèn)為其不活潑，但很聽(tīng)話。幾次去校醫(yī)院門(mén)診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門(mén)診，自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)前來(lái)就診。求助者無(wú)家族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1．癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：抑郁4，焦慮3．8，人際關(guān)系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SDS粗分為58，標(biāo)準(zhǔn)分為73。3．焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SAS粗分為52，標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料?【答案】還應(yīng)收集的該求助者的資料如下：1．該求助者的婚戀情況。2．該求助者以往解決問(wèn)題的行為模式。3．該求助者的早年回憶，有無(wú)負(fù)性情緒記憶。4．該求助者對(duì)未來(lái)的希望。5．該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。6．該求助者的生活狀況。7．該求助者的社會(huì)交往情況。8．該求助者的娛樂(lè)活動(dòng)。9．該求助者個(gè)人內(nèi)心世界的重要特點(diǎn)。二、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時(shí)，我因當(dāng)日下午沒(méi)課，地震發(fā)生時(shí)剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作，另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事，不知哪來(lái)的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài)，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺(jué)，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校，兒子就不會(huì)死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來(lái)陪自己，兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了，總感覺(jué)地在晃動(dòng)，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無(wú)助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒(méi)有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示，記憶很差，很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒，這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了，應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實(shí)善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學(xué)四年級(jí)班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅(jiān)持住在帳篷中，不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料針對(duì)該求助者還需了解哪些資料？【答案】三、案例三一、一般情況求助者：楊某某，男，45歲，已婚，大學(xué)文化，某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴：因右腹部不適覺(jué)得患了肝癌，但無(wú)人能診治而痛苦兩年。個(gè)人陳述：出生于干部家庭，大學(xué)畢業(yè)，在某國(guó)家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個(gè)屬下總是捶右腹部，就建議他到醫(yī)院去檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震驚。我有時(shí)候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多，喝酒也就相對(duì)多，喝酒傷肝我知道，可避免不了，我的屬下不喝酒還得了肝癌，我還喝酒，肝能好的了嗎?我覺(jué)得自己也得了肝癌，就到醫(yī)院去檢查，他們檢查來(lái)檢查去都說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題，如今醫(yī)生的水平也太差了，根本就檢查不出來(lái)，還說(shuō)沒(méi)事，我想誰(shuí)有事誰(shuí)知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時(shí)為什么會(huì)捶打右腹部，還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服了，還能沒(méi)事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過(guò)了，可就是沒(méi)人能看出我的病來(lái)。我感到非常痛苦，非?？鄲灒髅饔胁【褪菦](méi)人能看出來(lái)，我還年輕，我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講，和朋友一說(shuō)起這事，他們就說(shuō)我是小心眼，我也承認(rèn)是有些小心眼，但有病總不能說(shuō)沒(méi)病吧!想想就煩，弄得我這兩年心情很不好，茶不思飯不想的，什么也不想干，原來(lái)我很有希望爭(zhēng)一下副部長(zhǎng)的職位，現(xiàn)在什么都不想了，有時(shí)連班都懶得上，晚上經(jīng)常失眠，入睡很困難，要靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡會(huì)兒，并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適，醫(yī)生給開(kāi)了維生素B、谷維素等藥物，無(wú)效，別人建議做心理咨詢，就來(lái)了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖，面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛(ài)講話，但講到自己的不適癥狀時(shí)，繪聲繪色、滔滔不絕，具體而形象。求助者出身于干部家庭，家教嚴(yán)格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母對(duì)其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事?tīng)?zhēng)第一，但性格偏內(nèi)向，有些膽小怕事，人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇，任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到處看病，但沒(méi)有一家醫(yī)院得出確切診斷，因此煩躁、易怒，有時(shí)為一點(diǎn)小事與家人或?qū)傧聽(tīng)?zhēng)吵，每日憂心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能緩解，經(jīng)常借故不參加集體活動(dòng)。依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：對(duì)該求助者的診斷及依據(jù)是什么?【答案】對(duì)該求助者的診斷是：疑病性神經(jīng)癥。診斷依據(jù)：1.根據(jù)病與非病的三原則，該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的，對(duì)自己的心理問(wèn)題有自知力，有主動(dòng)求醫(yī)的行為，無(wú)邏輯思維的混亂，無(wú)感知覺(jué)異常，無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。2．由于其初始反應(yīng)強(qiáng)烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)兩年，內(nèi)容充分泛化，心里痛苦無(wú)法自行擺脫，已嚴(yán)重地影響了社會(huì)功能，有泛化、回避出現(xiàn)，根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，該求助者在嚴(yán)重程度、有無(wú)泛化及病程上的得分大于6分，可以診斷為神經(jīng)癥。3．該求助者的癥狀主要是高度敏感、偏執(zhí)，在多家醫(yī)院均不能確診的情況下，仍確認(rèn)自己患了肝癌，有反反復(fù)復(fù)就醫(yī)的行為，有持久的內(nèi)心痛苦不能自己解決。根據(jù)這些癥狀診斷為疑病性神經(jīng)癥。四、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述：我是一名高中生，還有幾個(gè)月就要高考了，可是我越來(lái)越害怕考試，每天從家里出來(lái)都覺(jué)得非常緊張，我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦，學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗬镆恢泵星懊?，老師?duì)我抱有很大的希望，說(shuō)只要發(fā)揮正常，考上重點(diǎn)大學(xué)是沒(méi)有問(wèn)題的，我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò)，都以我為榜樣教育自己的孩子?？墒俏以絹?lái)越害怕考試，不是成績(jī)不好，即使考試成績(jī)好，我也認(rèn)為是別人沒(méi)考好，不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的，最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力，有時(shí)會(huì)覺(jué)得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績(jī)就會(huì)很快滑落下去，將來(lái)也考不上大學(xué)了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒(méi)精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來(lái)，咨詢時(shí)很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說(shuō)著說(shuō)著哭了起來(lái)。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢(qián)，認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒(méi)什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因?yàn)闆](méi)錢(qián)送禮，再就業(yè)的機(jī)會(huì)被別人搶去了，家里確實(shí)挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭(zhēng)氣，將來(lái)必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng)，常說(shuō)一定要考上大學(xué)，學(xué)金融專(zhuān)業(yè)，將來(lái)多掙錢(qián)孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后，脾氣特別大，總愛(ài)發(fā)火，有時(shí)還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向，很少和別的同學(xué)來(lái)往，沒(méi)有什么朋友，只是安心在家學(xué)習(xí)，因此學(xué)習(xí)成績(jī)特別好。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：對(duì)該求助者需選用什么心理測(cè)驗(yàn)并說(shuō)明理由?【答案】根據(jù)該求助者的心理問(wèn)題，圍繞已形成的初步印象，對(duì)該求助者需選用的心理測(cè)驗(yàn)及其理由如下：1．選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表，將問(wèn)題的嚴(yán)重程度量化。2．選擇與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的量表。3．選擇進(jìn)行病因性探索的量表。4．選擇為排除其他診斷而使用的量表。五、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺(jué)得生活沒(méi)意義，對(duì)什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個(gè)人陳述：出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭，家庭教育嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非?？粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī)，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長(zhǎng)，學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀，高考時(shí)以優(yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí)，但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好，有一種失落感，總想提高學(xué)習(xí)成績(jī)，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級(jí)的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他，他覺(jué)得自己真沒(méi)用，感到自己很沒(méi)面子，感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己，覺(jué)得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂(lè)，打不起精神，覺(jué)得活著沒(méi)有意思，因此什么也不想干，對(duì)什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，逐漸開(kāi)始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無(wú)法集中，大二以后的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名，父母并沒(méi)在意其異常，只是一味要求他努力學(xué)習(xí)，對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒(méi)意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺(jué)不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績(jī)，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場(chǎng)，不能正常學(xué)習(xí)，無(wú)精力、注意力不集中，對(duì)任何事情沒(méi)有興趣，感到極度痛苦，活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值，感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng)，很少與人交流，獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績(jī)一般，家長(zhǎng)鄰里認(rèn)為其不活潑，但很聽(tīng)話。幾次去校醫(yī)院門(mén)診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門(mén)診，自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)前來(lái)就診。求助者無(wú)家族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1．癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：抑郁4，焦慮3．8，人際關(guān)系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SDS粗分為58，標(biāo)準(zhǔn)分為73。3．焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SAS粗分為52，標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：怎樣和該求助者商定咨詢方案?【答案】和該求助者商定咨詢方案時(shí)，應(yīng)注意：1．首先向該求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原則。2．按照咨詢目標(biāo)、原理與方法、評(píng)估、雙方的責(zé)權(quán)利、時(shí)間與次數(shù)的安排、費(fèi)用的估計(jì)及其他等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定。3．咨詢方案是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。4．最終制定的咨詢方案以文字或口頭形式固定下來(lái)。5．咨詢方案制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可，可以進(jìn)行修改。六、求助者，男性，21歲，漢族，高校四年級(jí)學(xué)生。主訴：覺(jué)得生活沒(méi)意義，對(duì)什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近三年。咨詢師觀察、了解到的情況：求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績(jī)，總是不斷地追求第一。從小性格內(nèi)向，膽小怕事。中小學(xué)階段非常順利，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異。讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑，認(rèn)為自己成績(jī)差，一切都完了，別人看不起自己。一直打不起精神，總想大哭一場(chǎng)。不能正常地學(xué)習(xí)，注意力不集中，對(duì)任何事情都沒(méi)有興趣，極度地痛苦，覺(jué)得活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值，感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng)，很少與人交流，獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素。學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績(jī)一般，家長(zhǎng)、鄰里認(rèn)為其不活潑，但很聽(tīng)話。幾次去校醫(yī)院就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門(mén)診。自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)地前來(lái)求助。求助者無(wú)家族精神病史及遺傳病史。心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果：(1)癥狀自評(píng)量表(SCL-90)測(cè)驗(yàn)結(jié)果：抑郁為4分，焦慮為3．8分，人際關(guān)系為2．6分，軀體癥狀為2．8分。(2)抑郁自評(píng)量表SDS測(cè)驗(yàn)結(jié)果：標(biāo)準(zhǔn)分為73分。(3)焦慮自評(píng)量表SAS測(cè)驗(yàn)結(jié)果：標(biāo)準(zhǔn)分為65分。依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：1．該求助者的主要癥狀是什么?2．對(duì)該求助者的初步診斷和依據(jù)是什么?3．對(duì)該求助者需做哪些鑒別診斷?4．該求助者出現(xiàn)心理問(wèn)題的原因是什么?5．對(duì)該求助者還可選用什么心理測(cè)驗(yàn)并說(shuō)明理由?【答案】七、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺(jué)得生活沒(méi)意義，對(duì)什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個(gè)人陳述：出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭，家庭教育嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非?？粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī)，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長(zhǎng)，學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀，高考時(shí)以優(yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí)，但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好，有一種失落感，總想提高學(xué)習(xí)成績(jī)，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級(jí)的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他，他覺(jué)得自己真沒(méi)用，感到自己很沒(méi)面子，感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己，覺(jué)得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂(lè)，打不起精神，覺(jué)得活著沒(méi)有意思，因此什么也不想干，對(duì)什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，逐漸開(kāi)始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無(wú)法集中，大二以后的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名，父母并沒(méi)在意其異常，只是一味要求他努力學(xué)習(xí)，對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒(méi)意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺(jué)不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績(jī)，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場(chǎng)，不能正常學(xué)習(xí)，無(wú)精力、注意力不集中，對(duì)任何事情沒(méi)有興趣，感到極度痛苦，活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值，感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng)，很少與人交流，獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績(jī)一般，家長(zhǎng)鄰里認(rèn)為其不活潑，但很聽(tīng)話。幾次去校醫(yī)院門(mén)診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門(mén)診，自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)前來(lái)就診。求助者無(wú)家族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1．癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：抑郁4，焦慮3．8，人際關(guān)系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SDS粗分為58，標(biāo)準(zhǔn)分為73。3．焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SAS粗分為52，標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)，怎樣選擇切入點(diǎn)?【答案】與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)，可從如下幾個(gè)方面選擇切入點(diǎn)：1．根據(jù)該求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。2．根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點(diǎn)深入了解相關(guān)資料。3．根據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題深入了解相關(guān)資料。4．根據(jù)上級(jí)咨詢師下達(dá)的談話目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。八、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述：我是一名高中生，還有幾個(gè)月就要高考了，可是我越來(lái)越害怕考試，每天從家里出來(lái)都覺(jué)得非常緊張，我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦，學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗬镆恢泵星懊?，老師?duì)我抱有很大的希望，說(shuō)只要發(fā)揮正常，考上重點(diǎn)大學(xué)是沒(méi)有問(wèn)題的，我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò)，都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來(lái)越害怕考試，不是成績(jī)不好，即使考試成績(jī)好，我也認(rèn)為是別人沒(méi)考好，不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的，最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力，有時(shí)會(huì)覺(jué)得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績(jī)就會(huì)很快滑落下去，將來(lái)也考不上大學(xué)了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒(méi)精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來(lái)，咨詢時(shí)很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說(shuō)著說(shuō)著哭了起來(lái)。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢(qián)，認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒(méi)什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因?yàn)闆](méi)錢(qián)送禮，再就業(yè)的機(jī)會(huì)被別人搶去了，家里確實(shí)挺困難