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心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師二級(jí)技能過(guò)關(guān)檢測(cè)A卷附答案
單選題(共50題)1、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠(chǎng)職工,身體健康,無(wú)軀體不適。A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.焦慮性神經(jīng)癥D.精神障礙【答案】D2、求助者,女性,42歲,自由職業(yè)者。A.挫折和遭遇B.歪曲的認(rèn)知C.評(píng)價(jià)性觀(guān)念D.不合理信念【答案】A3、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.一般心理問(wèn)題B.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.精神病性障礙【答案】A4、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.2B.3C.5D.7【答案】A5、求助者,男性,33歲,已婚,公務(wù)員。A.意外的B.柔和的C.強(qiáng)烈的D.快速的【答案】C6、一般資料:求助者,女性,18歲,大學(xué)一年級(jí)新生。A.緊張害怕B.情緒逆轉(zhuǎn)C.逃避行為D.如釋重負(fù)【答案】B7、求助者一般資料:韓某,女性,28歲,公司出納。案例介紹:一年以前求助者的母親因?yàn)樾呐K病去世,因此求助者一直害怕自己患有心臟病,整日感到緊張、害怕,經(jīng)常會(huì)心悸、氣短等。而且出現(xiàn)煩躁、情緒激動(dòng)和興趣降低,但還可以上班和正常生活。最近兩個(gè)多月,癥狀加重,常常坐臥不寧,會(huì)常常出現(xiàn)胸悶、心悸、出冷汗,晚上睡不好等癥狀。有瀕死感覺(jué),每次發(fā)作都有半個(gè)多小時(shí),天天都會(huì)覺(jué)得惶恐不安,感覺(jué)很難受,甚至想自殺,但是還害怕死亡,經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故地向男友發(fā)脾氣。害怕與人接觸,但是身邊沒(méi)有人的時(shí)候自己還會(huì)感到孤獨(dú)??吹絼e人與男友分手或是單身女性自己就會(huì)觸景生情,會(huì)很難受。現(xiàn)在休假在家,也不能自理。男友陪同一起來(lái)做心理咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師了解到的情況:求助者性格內(nèi)向,做事要求嚴(yán)格、認(rèn)真謹(jǐn)慎,覺(jué)得工作壓力很大,最近經(jīng)常加班,工作量大。本案例中求助者的社會(huì)功能受損程度屬于()。A.輕微受損B.中度受損C.重度受損D.無(wú)受損【答案】C8、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.2B.43C.70D.160【答案】B9、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.分形B.常形C.異形D.變形【答案】D10、案例七:A.改變行為習(xí)慣B.建立條件反射C.產(chǎn)生不良體驗(yàn)D.迅速產(chǎn)生恐懼【答案】B11、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)【答案】A12、梅肯鮑姆療法在技能獲得和復(fù)述階段中采用的認(rèn)知應(yīng)對(duì)訓(xùn)練,具體是()。A.獲得和復(fù)述一種新的環(huán)境信息B.獲得和復(fù)述一種新的自我陳述C.獲得和復(fù)述一種新的思想體系D.獲得和復(fù)述一種新的理論構(gòu)思【答案】B13、看到別人與男友分手或是單身女性自己就會(huì)觸景生情,說(shuō)明求助者出現(xiàn)了()A.夢(mèng)境B.幻想C.泛化D.無(wú)法判斷【答案】C14、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.逆反性抑制B.經(jīng)典性條件發(fā)射C.消退性抑制D.操作性條件反射【答案】C15、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來(lái)看精神科咨詢(xún)師。A.住校B.家教嚴(yán)格C.性幻想D.學(xué)習(xí)緊張【答案】C16、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.實(shí)施對(duì)求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C17、案例三:A.真性幻聽(tīng)B.客觀(guān)存在的事實(shí)C.假性幻聽(tīng)D.目前無(wú)法做出判斷【答案】A18、韓某說(shuō)自己沒(méi)有病,說(shuō)明她()A.表達(dá)能力好B.主動(dòng)求治C.存在一點(diǎn)自知力D.無(wú)自知力【答案】D19、案例一:A.軀體情況B.結(jié)婚多長(zhǎng)時(shí)間C.工作情況D.問(wèn)題持續(xù)時(shí)間【答案】D20、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.幻視B.幻觸C.錯(cuò)覺(jué)D.內(nèi)臟幻覺(jué)【答案】D21、我國(guó)選用的BPRS,因子分可以歸為()。(2009-05)A.2類(lèi)B.3類(lèi)C.4類(lèi)D.5類(lèi)【答案】D22、案例八:A.擔(dān)心害怕B.情緒低落C.內(nèi)心苦惱D.頭暈眼花【答案】C23、根據(jù)案例材料,回答題A.心理健康B.心理不健康C.心理正常D.心理不正常【答案】D24、案例八:A.咨詢(xún)理論B.咨詢(xún)經(jīng)驗(yàn)C.咨詢(xún)技術(shù)D.咨詢(xún)關(guān)系【答案】D25、案例九:A.從最低等級(jí)焦慮開(kāi)始B.從任意級(jí)開(kāi)始C.從最高等級(jí)焦慮開(kāi)始D.沒(méi)有一定順序【答案】A26、求助者:女性,27歲,公司職員。A.改變求助者的思維模式B.幫助求助者認(rèn)識(shí)現(xiàn)實(shí)C.消除求助者的行為障礙D.揭示求助者的內(nèi)在情結(jié)?【答案】A27、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來(lái)做心理咨詢(xún)。以下是韓某與心理咨詢(xún)師的一段談話(huà):心理咨詢(xún)師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來(lái)越不好了,我害怕丈夫會(huì)害我,我覺(jué)得他一直在策劃著什么,因?yàn)槲覀儌z天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢(xún)師:那你怎么會(huì)覺(jué)得丈夫要害你呢?韓某:他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來(lái),還很害怕我看見(jiàn),他一定是在做什么東西對(duì)付我。心理咨詢(xún)師:如果你丈夫在做與你無(wú)關(guān)的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時(shí)候都覺(jué)得他和鄰居說(shuō)我的壞話(huà)。有時(shí)候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時(shí)候就會(huì)覺(jué)得丈夫在笑我,還有聲音在說(shuō)“你膽子不小啊,還敢回來(lái)?!毙睦碜稍?xún)師:我建議你去做一下精神科檢查,對(duì)你很有好處的。韓某:我沒(méi)有病,為什么要去精神科檢查,我不會(huì)去的。心理咨詢(xún)師對(duì)韓某適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?。A.進(jìn)行心理咨詢(xún)B.藥物治療C.進(jìn)行心理治療D.轉(zhuǎn)診至精神科【答案】D28、一般資料:求助者,男性,24歲,無(wú)業(yè)。A.內(nèi)心苦惱B.家庭矛盾C.內(nèi)心沖突D.戀愛(ài)失敗【答案】C29、一般資料:求助者,女,35歲,會(huì)計(jì)。A.移情B.阻抗C.順從D.依賴(lài)【答案】D30、求助者一般資料:敏兒,23歲,女性,公司職員。求助者主訴:半個(gè)月以前在辦公室里暈倒過(guò)幾次,擔(dān)心會(huì)經(jīng)常暈倒,所以就請(qǐng)假一直呆在家里。去過(guò)醫(yī)院檢查沒(méi)有任何軀體疾病,父母擔(dān)心女兒會(huì)有心理問(wèn)題,就帶來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者家庭背景:求助者父母都是農(nóng)民,家境不是很好。家中就敏兒一個(gè)孩子,父母都很寵愛(ài)她。父母都比較關(guān)心女兒的學(xué)習(xí),希望女兒能夠考上大學(xué),擺脫農(nóng)村的生活,出人頭地。對(duì)于生活上的小事情,父母每一件都要過(guò)問(wèn),遇到困難父親首當(dāng)其沖,不讓女兒受到一點(diǎn)委屈。平時(shí)怕女兒出去吃虧,很少讓女兒和朋友們一起玩,出去的時(shí)候都要陪同著。敏兒的性格內(nèi)向,遇到事情不果斷,不自信,沒(méi)有個(gè)性。雖然學(xué)習(xí)很努力,但是成績(jī)一直很平常。求助者現(xiàn)病史:半個(gè)月前公司要進(jìn)行轉(zhuǎn)正考試。因?yàn)閷?duì)自己的職業(yè)生涯很重要,敏兒感到壓力很大,考前的幾天,每天都學(xué)習(xí)到很晚,睡眠嚴(yán)重不足。白天上班的時(shí)候覺(jué)得身體很虛,伴有頭暈。考試前一天在辦公室的時(shí)候,突然覺(jué)得頭暈、惡心、眼花,竟然暈倒了。公司里的同事們都來(lái)幫忙,敏兒只是覺(jué)得渾身無(wú)力,其他無(wú)大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近,就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后,很擔(dān)心女兒,就買(mǎi)了好多的補(bǔ)品給女兒進(jìn)補(bǔ),并讓她請(qǐng)假在家休息,轉(zhuǎn)正考試下一次再考。敏兒在家休養(yǎng)期間,李林來(lái)看望過(guò)她,李林來(lái)的時(shí)候,女兒和他談得很高興,完全沒(méi)有生病的樣子。母親覺(jué)得女兒的病好了,于是就讓女兒繼續(xù)上班,但是女兒走進(jìn)辦公室又開(kāi)始頭暈、惡心。結(jié)果又回家休假了。某天晚上李林打電話(huà)問(wèn)敏兒的病情,敏兒在接電話(huà)的時(shí)候又精神了。父母無(wú)奈就帶著女兒來(lái)看心理醫(yī)生。求助者與咨詢(xún)師會(huì)談?wù)呵笾哂赡赣H伴陪進(jìn)入診室。求助者個(gè)子中等,長(zhǎng)相一般。不喜歡主動(dòng)說(shuō)話(huà),但對(duì)轉(zhuǎn)正考試的看法很肯定,認(rèn)為該考試很重要。對(duì)男同事的事情,求助者很是害羞,在咨詢(xún)師的鼓勵(lì)下,她說(shuō)李林挺帥的,對(duì)公司的女同事都很關(guān)心,大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林,但認(rèn)為自己長(zhǎng)相一般,李林那么優(yōu)秀,家境也不錯(cuò),況且又有那么多的喜歡者,求助者認(rèn)為李林不會(huì)喜歡自己。第一次暈倒是因?yàn)榭吹嚼盍謱?duì)別的女孩子很親熱,自己感覺(jué)受到打擊了,于是暈倒了。對(duì)本案例中的求助者最可能使用的診斷是()。A.神經(jīng)癥B.一般性心理問(wèn)題C.躁狂癥D.癔癥【答案】D31、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.抑郁B.焦慮C.恐怖D.強(qiáng)迫【答案】B32、團(tuán)體咨詢(xún)的功能是()。A.團(tuán)體咨詢(xún)適合于所有需要幫助的人B.使求助者談出自己內(nèi)心深處的想法C.加深自我了解,增強(qiáng)自信,開(kāi)發(fā)潛能D.保護(hù)團(tuán)體情境中的成員不受到傷害【答案】C33、李某,女,26歲,已婚,中學(xué)教師。A.攝入性會(huì)談B.鑒別性會(huì)談C.治療性會(huì)談D.咨詢(xún)性會(huì)談【答案】B34、梅肯鮑姆認(rèn)知行為矯正技術(shù)的具體程序中的第一步是()。A.幫助求助者通過(guò)重新評(píng)價(jià)自我陳述來(lái)檢查自己的想法B.要求求助者評(píng)價(jià)他們的焦慮水平C.通過(guò)角色扮演和想象使求助者面臨一種可以引發(fā)焦慮的情境D.教給求助者覺(jué)察那些他們?cè)趬毫η榫诚庐a(chǎn)生的引發(fā)焦慮的認(rèn)知【答案】C35、一般資料:求助者,女,40歲,已婚,職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個(gè)多月。A.建立積極認(rèn)知B.尋找生物學(xué)原因C.明確心理學(xué)原因D.健全健康人格【答案】A36、一般資料:求助者,女性,35歲,教師。A.一般心理問(wèn)題B.軀體疾病C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.精神疾病【答案】C37、案例一(50):A.強(qiáng)烈和持久的內(nèi)心痛苦B.不能接納自己C.內(nèi)心沖突產(chǎn)生持久的痛苦D.對(duì)自己充滿(mǎn)了怨恨【答案】B38、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.一般心理問(wèn)題B.神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題【答案】C39、案例六:A.那個(gè)人沒(méi)有娶她B.別人應(yīng)該向我怎么對(duì)他一樣對(duì)我C.因婚姻產(chǎn)生矛盾D.別人怎樣對(duì)我我就怎樣對(duì)待他【答案】B40、一般資料:楊某,女,16歲,學(xué)生。A.被害妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.自罪妄想【答案】A41、一般資料:求助者,女性,33歲,公司職員。A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯(cuò)誤D.內(nèi)心沖突【答案】D42、案例一(10):A.使求助者更加準(zhǔn)確理解保密原則B.使求助者忽略咨詢(xún)師的反應(yīng)C.承諾保密原則打消求助者的顧慮D.促使求助者準(zhǔn)確表達(dá)所欲言【答案】C43、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)【答案】D44、一般資料:求助者,女,35歲,會(huì)計(jì)。A.輕度一中度受損B.社會(huì)功能完好C.社會(huì)功能喪失D.中度一重度受損【答案】A45、一般資料:求助者,男,19歲,軍人。A.咨詢(xún)技巧B.咨詢(xún)關(guān)系C.咨詢(xún)策略D.咨詢(xún)過(guò)程【答案】B46、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.避免求助者移情B.促成求助者自我改變C.促成求助者自我探索D.避免求助者阻抗【答案】C47、案例一(27):A.需要進(jìn)一步核實(shí)B.可以判斷為關(guān)系妄想C.可以認(rèn)定為事實(shí)D.可以判斷為被害妄想【答案】A48、不屬于MMPI因子結(jié)構(gòu)的是()。(2009-11)A.精神質(zhì)因子B.神經(jīng)質(zhì)因子C.內(nèi)外向因子D.合理化因子【答案】D49、案例二:A.絕對(duì)化B.個(gè)人化C.個(gè)性化D.概括化【答案】D50、案例九:A.改變行為習(xí)慣B.建立條件反射C.產(chǎn)生不良體驗(yàn)D.迅速產(chǎn)生恐懼【答案】B多選題(共30題)1、本案例中求助者的感知癥狀包括()。多選A.覺(jué)得童年不幸福B.對(duì)工作生活沒(méi)有興趣C.對(duì)父母很不滿(mǎn)意D.認(rèn)為社會(huì)現(xiàn)實(shí)太冷酷【答案】BD2、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.精神分裂癥B.功能性精神障礙C.器質(zhì)性精神障礙D.心因性精神障礙【答案】ABCD3、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國(guó)企出納。案例介紹:求助者半年以前因?yàn)轭^痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺(jué)得記憶力大不如以前,自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺(jué)得無(wú)法勝任現(xiàn)在的工作,申請(qǐng)休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來(lái)做心理咨詢(xún)。以下是求助者和心理咨詢(xún)師的談話(huà):心理咨詢(xún)師:請(qǐng)問(wèn)您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€(gè)智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢(xún)師:怎么回事,您能具體一點(diǎn)說(shuō)嗎?求助者:去年年底的時(shí)候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說(shuō)經(jīng)常吃止痛藥對(duì)大腦不好,好像會(huì)影響記憶力,我趕緊停服。可是我最近發(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢(xún)師:我們都是有家庭的人,你面臨的問(wèn)題我可以理解。如果如你所說(shuō)那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒(méi)有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢(xún)師:你前面不是說(shuō)什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說(shuō)出家人的名字,你不覺(jué)得矛盾嗎,這個(gè)你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說(shuō)我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢(xún)師:果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話(huà),一門(mén)心思地記那些數(shù)字,你覺(jué)得可以記住嗎?求助者:那一定會(huì)記住的。心理咨詢(xún)師:你是沒(méi)有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒(méi)有努力罷了?心理咨詢(xún)師:那你怎么認(rèn)為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢(xún)師:工作是要付出努力的,你說(shuō)自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺(jué)得呢?求助者:好像有些道理……心理咨詢(xún)師在使用合理情緒療法時(shí)所扮演的角色是()。A.指導(dǎo)者B.辯論者C.說(shuō)服者D.教育者【答案】ABC4、心理咨詢(xún)師的談話(huà)表明其()A.正確掌握相關(guān)技術(shù)B.正確掌握相關(guān)原則C.理解心理咨詢(xún)的過(guò)程D.理解心理咨詢(xún)的性質(zhì)【答案】BD5、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.疑病、不適B.依賴(lài)、天真C.憂(yōu)郁、悲觀(guān)D.內(nèi)向、退縮【答案】ABC6、求助者,女性,40歲,外企公司職員。A.治療經(jīng)歷B.情緒體驗(yàn)C.醫(yī)學(xué)檢查D.身體癥狀【答案】BCD7、本案例中求助者的生理癥狀包括()。多選A.失眠B.厭食C.心慌D.頭痛【答案】AB8、一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學(xué)本科A.相信測(cè)驗(yàn)結(jié)果B.未考慮其他方法的一致性C.夸大測(cè)驗(yàn)結(jié)果D.已考慮其他方法的一致性【答案】ABC9、案例七:A.分析跡象B.反向思考C.相關(guān)分析D.邏輯推理【答案】AC10、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.焦慮情緒B.刻板行為C.恐懼情緒D.強(qiáng)迫行為【答案】AD11、案例一:A.訓(xùn)練方法簡(jiǎn)便易行B.放松引導(dǎo)語(yǔ)有五種C.訓(xùn)練的關(guān)鍵是放松D.每日訓(xùn)練三十分鐘【答案】AC12、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.堅(jiān)持口服藥物治療B.不屬于心理問(wèn)題但需關(guān)注C.進(jìn)行全面系統(tǒng)體檢D.可通過(guò)心理咨詢(xún)得到改善【答案】BD13、根據(jù)材料,回答題A.個(gè)性偏執(zhí)B.追求完美C.反應(yīng)遲鈍D.開(kāi)朗快活【答案】AB14、求助者,女性,37歲,會(huì)計(jì)。A.講題外話(huà)B.多重性提問(wèn)C.提問(wèn)過(guò)多D.價(jià)值不中立【答案】BD15、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學(xué)教師,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.幫助求助者決定是否與男友分手B.幫助求助者調(diào)節(jié)情緒C.幫助求助者分析心理沖突D.幫助求助者發(fā)掘自身資源【答案】BCD16、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國(guó)企出納。案例介紹:求助者半年以前因?yàn)轭^痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺(jué)得記憶力大不如以前,自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺(jué)得無(wú)法勝任現(xiàn)在的工作,申請(qǐng)休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來(lái)做心理咨詢(xún)。以下是求助者和心理咨詢(xún)師的談話(huà):心理咨詢(xún)師:請(qǐng)問(wèn)您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€(gè)智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢(xún)師:怎么回事,您能具體一點(diǎn)說(shuō)嗎?求助者:去年年底的時(shí)候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說(shuō)經(jīng)常吃止痛藥對(duì)大腦不好,好像會(huì)影響記憶力,我趕緊停服??墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢(xún)師:我們都是有家庭的人,你面臨的問(wèn)題我可以理解。如果如你所說(shuō)那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒(méi)有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢(xún)師:你前面不是說(shuō)什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說(shuō)出家人的名字,你不覺(jué)得矛盾嗎,這個(gè)你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說(shuō)我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢(xún)師:果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話(huà),一門(mén)心思地記那些數(shù)字,你覺(jué)得可以記住嗎?求助者:那一定會(huì)記住的。心理咨詢(xún)師:你是沒(méi)有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒(méi)有努力罷了?心理咨詢(xún)師:那你怎么認(rèn)為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢(xún)師:工作是要付出努力的,你說(shuō)自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺(jué)得呢?求助者:好像有些道理……“你不覺(jué)得有矛盾嗎,你能解釋一下嗎?”,采用的提問(wèn)方式與技術(shù)是()。A.開(kāi)放式提問(wèn)B.封閉式提問(wèn)C.直接式面質(zhì)D.嘗試性面質(zhì)【答案】AD17、求助者:男性,38歲,私營(yíng)企業(yè)總經(jīng)理。A.胃潰瘍B.疑病性神經(jīng)癥C.軀體形式障礙D.恐懼性神經(jīng)癥?【答案】ABCD18、一般資料:求助者,女性,36歲,本科文化程度,無(wú)業(yè)。A.強(qiáng)迫神經(jīng)癥B.焦慮神經(jīng)癥C.抑郁神經(jīng)癥D.神經(jīng)衰弱【答案】ABD19、咨詢(xún)師說(shuō)“你能詳細(xì)地談一下事情的原因么?”所使用的提問(wèn)方式與技術(shù)是()。多選A.情感反應(yīng)技術(shù)B.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)C.具體化技術(shù)D.開(kāi)放式提問(wèn)【答案】CD20、對(duì)價(jià)值中立原則的正確理解是()A.可能有例外情況B.不會(huì)有例外情況C.價(jià)值中立是相對(duì)的D.價(jià)值中立是絕對(duì)的【答案】AC21、案例七:A.與家人有矛盾B.與男友分手C.耽誤公司的事D.不梳妝打扮【答案】ABCD22、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.促進(jìn)求助者深化認(rèn)識(shí)B.樹(shù)立恰當(dāng)榜樣C.促進(jìn)求助者自我開(kāi)發(fā)D.加強(qiáng)咨詢(xún)效果【答案】ACD23、本案例中女兒所面臨的問(wèn)題包括()。多選A.學(xué)習(xí)問(wèn)題B.父母關(guān)系問(wèn)題C.行為問(wèn)題D.人際關(guān)系問(wèn)題【答案】AC24、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來(lái)看精神科咨詢(xún)師。A.全面身體檢查B.簽訂治療協(xié)議C.介紹治療原理D.建構(gòu)恐懼【答案】ABC25、一般資料:求助者,男,19歲,學(xué)生。A.間接詢(xún)問(wèn)B.直接逼問(wèn)C.開(kāi)放式提問(wèn)D.封閉式提問(wèn)【答案】ACD26、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。A.出汗、頭暈B.睡眠不好C.記憶力不好D.容易疲勞【答案】ABD27、心理咨詢(xún)師說(shuō)完上題那段話(huà)以后,求助者說(shuō)了很多話(huà),該段話(huà)屬于()A.宣泄型B.癔癥型C.表白型D.外向型【答案】AC28、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.思維敏銳B.個(gè)性偏執(zhí)C.富于幻想D.追求完美【答案】BD29、團(tuán)體心理咨詢(xún)常用的技術(shù)包括()。A.促進(jìn)團(tuán)體互動(dòng)技巧B.團(tuán)體結(jié)束技巧C.團(tuán)體討論技巧D.處理阻抗技巧【答案】ABC30、一般資料:求助者,女性,25歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.咨詢(xún)關(guān)系B.治療時(shí)間C.基本原理D.治療程序【答案】BCD大題(共10題)一、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫.家人.同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃.不喝.不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:一、針對(duì)該求助者還需了解哪些資料?(10分)二、對(duì)該求助者可能的診斷有哪些,并分別陳述理由?(30分)三、在本案中,求助者面臨的壓力按強(qiáng)度應(yīng)如何分類(lèi)?(10分)四、災(zāi)難綜合征的階段及其特點(diǎn)是什么?(10分)五、急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙應(yīng)如何鑒定?(10分)六:本案例中心理咨詢(xún)師如何用貝克和雷米的認(rèn)知療法,其工作程序是什么?(10分)七、心理咨詢(xún)師對(duì)求助者的恐懼使用了沖擊療法,請(qǐng)簡(jiǎn)述其基本過(guò)程。(10分)八、如果心理咨詢(xún)師缺乏幫助這類(lèi)求助者的經(jīng)驗(yàn),在轉(zhuǎn)介時(shí)需注意什么?(10分)【答案】二、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題針對(duì)該求助者還需了解哪些資料【答案】針對(duì)該求助者還需了解的資料有:(1)地震后的軀體癥狀。(2)社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助和作用。(3)地震前前后人際交往情況。(4)經(jīng)濟(jì)情況。(5)既往心理咨詢(xún)歷史。三、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺(jué)得生活沒(méi)意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī),小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長(zhǎng),學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀,高考時(shí)以?xún)?yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績(jī),但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他覺(jué)得自己真沒(méi)用,感到自己很沒(méi)面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺(jué)得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂(lè),打不起精神,覺(jué)得活著沒(méi)有意思,因此什么也不想干,對(duì)什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來(lái)獨(dú)往,我行我素,逐漸開(kāi)始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無(wú)法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名,父母并沒(méi)在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒(méi)意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺(jué)不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績(jī),總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場(chǎng),不能正常學(xué)習(xí),無(wú)精力、注意力不集中,對(duì)任何事情沒(méi)有興趣,感到極度痛苦,活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來(lái)獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績(jī)一般,家長(zhǎng)鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽(tīng)話(huà)。幾次去校醫(yī)院門(mén)診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門(mén)診,自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)前來(lái)就診。求助者無(wú)家族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:與該求助者進(jìn)行攝入性談話(huà)時(shí),怎樣選擇切入點(diǎn)?【答案】與該求助者進(jìn)行攝入性談話(huà)時(shí),可從如下幾個(gè)方面選擇切入點(diǎn):1.根據(jù)該求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。2.根據(jù)在咨詢(xún)中觀(guān)察到的疑點(diǎn)深入了解相關(guān)資料。3.根據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題深入了解相關(guān)資料。4.根據(jù)上級(jí)咨詢(xún)師下達(dá)的談話(huà)目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。四、案例四一、一般情況求助者:李某,女,漢族,l9歲,高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:別人看到自己洗澡,害怕別人說(shuō),情緒低落、焦慮、煩躁,入睡困難等半年。個(gè)人陳述:我是一名高中生,學(xué)習(xí)應(yīng)該說(shuō)還是挺好的,我的性格內(nèi)向一些,在父母、老師、同學(xué)的眼中一直是個(gè)好孩子??勺詮哪羌掳l(fā)生后就全變了。我是住校生,在一個(gè)特別悶熱的下午,我不知為什么那么熱,就到女廁所去沖澡,剛進(jìn)去時(shí)也沒(méi)有什么,后來(lái)我聽(tīng)到樓下有很多人講話(huà),就趴在窗口往下看,看到幾個(gè)人正往樓上看吶,我聽(tīng)到他們?cè)诖舐暤卣f(shuō)我:“某某真不正經(jīng),窗簾都不拉就洗澡,明明是想讓別人看,真不要臉!”我當(dāng)時(shí)害怕極了,趕緊穿上衣服跑回了宿舍,越想越害怕,我洗澡被他們看見(jiàn)了,這可怎么辦啊!過(guò)了一會(huì)兒,宿舍的同學(xué)回來(lái)了,她們用一種怪怪的眼神看著我,我知道她們一定是看到我洗澡,也聽(tīng)到其他同學(xué)的議論。我跟她們解釋?zhuān)齻儏s說(shuō)根本不知道別人議論什么,我才不信呢,要不然她們?cè)趺磿?huì)那樣看我?我難受死了,就知道哭,飯也沒(méi)吃,晚自習(xí)也沒(méi)上。最讓我受不了的是第二天,無(wú)論我走到哪,他們都在議論我,我是一個(gè)好孩子,從小就很懂事,唯恐自己做了什么錯(cuò)事,可還是沒(méi)有躲過(guò)去,就因?yàn)橄丛铔](méi)拉窗簾讓別人說(shuō)我不要臉,可女廁所根本就沒(méi)有窗簾啊!后來(lái)老師、同學(xué)都說(shuō)我變了,我知道不是我變了,是他們都討厭我,說(shuō)我不要臉。我多次和父母、同學(xué)解釋?zhuān)伤麄兙褪遣宦?tīng),還讓我好好學(xué)習(xí),我還能好好學(xué)習(xí)嗎?成績(jī)一直在往下降。父母說(shuō)不能正常學(xué)習(xí)就休學(xué)吧,我也知道只能這樣躲了,現(xiàn)在是休學(xué)在家。我真是痛苦死了,覺(jué)得活著沒(méi)一點(diǎn)意思,對(duì)什么事情都沒(méi)有興趣,一天到晚都在想這件事,白天沒(méi)精神,晚上睡不著。三、咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的情況求助者衣著不是很整潔,頭發(fā)比較零亂,緊張不安,面帶愁容;說(shuō)話(huà)遮掩,低頭不語(yǔ)或少語(yǔ),聲音低沉、不敢正視咨詢(xún)師;身體緊縮,雙手緊握;言語(yǔ)表達(dá)尚得體。求助者由父母親陪同前來(lái)。從母親處了解到,其家教嚴(yán)格,從小較內(nèi)向、聽(tīng)話(huà),不愛(ài)與人交往,但學(xué)習(xí)很努力,成績(jī)也很好,高二時(shí)喜歡上一個(gè)男同學(xué),但該男生并不喜歡她,也就沒(méi)什么結(jié)果。后來(lái)說(shuō)自己洗澡被別人看見(jiàn)了,別人都在說(shuō)她,怎樣解釋都沒(méi)用。多次想帶她看病,就是不聽(tīng),認(rèn)為自己沒(méi)病,只同意休學(xué)但不能緩解,好不容易才同意來(lái)心理科看病。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:對(duì)該求助者的診斷及依據(jù)是什么?【答案】對(duì)該求助者的診斷是:精神病(精神分裂癥)。診斷依據(jù):1.根據(jù)病與非病的三原則,該求助者的知情意已經(jīng)不統(tǒng)一,主觀(guān)和客觀(guān)不一致,對(duì)自己的心理問(wèn)題沒(méi)有自知力,沒(méi)有主動(dòng)求醫(yī)的行為,邏輯思維已經(jīng)混亂,有幻聽(tīng)、被害妄想等典型精神病的癥狀,因此可以考慮診斷為精神病。2.由于其初始反應(yīng)強(qiáng)烈,幻聽(tīng)、被害妄想等癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)半年,內(nèi)容充分泛化,心理痛苦無(wú)法自行擺脫,已不能上學(xué),已嚴(yán)重地影響了社會(huì)功能,有泛化、回避出現(xiàn),說(shuō)明問(wèn)題非常嚴(yán)重,可以診斷為精神病。3.根據(jù)該求助者為青年女性,首次發(fā)病,主要癥狀為邏輯思維混亂,有幻聽(tīng)、被害妄想等,可以診斷為精神分裂癥。五、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學(xué)文化,某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺(jué)得患了肝癌,但無(wú)人能診治而痛苦兩年。個(gè)人陳述:出生于干部家庭,大學(xué)畢業(yè),在某國(guó)家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個(gè)屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時(shí)候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多,喝酒也就相對(duì)多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺(jué)得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來(lái)檢查去都說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來(lái),還說(shuō)沒(méi)事,我想誰(shuí)有事誰(shuí)知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時(shí)為什么會(huì)捶打右腹部,還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服了,還能沒(méi)事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過(guò)了,可就是沒(méi)人能看出我的病來(lái)。我感到非常痛苦,非??鄲?,明明有病就是沒(méi)人能看出來(lái),我還年輕,我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講,和朋友一說(shuō)起這事,他們就說(shuō)我是小心眼,我也承認(rèn)是有些小心眼,但有病總不能說(shuō)沒(méi)病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來(lái)我很有希望爭(zhēng)一下副部長(zhǎng)的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時(shí)連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡會(huì)兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開(kāi)了維生素B、谷維素等藥物,無(wú)效,別人建議做心理咨詢(xún),就來(lái)了。三、咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛(ài)講話(huà),但講到自己的不適癥狀時(shí),繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴(yán)格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母對(duì)其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事?tīng)?zhēng)第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽小怕事,人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒(méi)有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩躁、易怒,有時(shí)為一點(diǎn)小事與家人或?qū)傧聽(tīng)?zhēng)吵,每日憂(yōu)心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動(dòng)。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:對(duì)該求助者可選用什么心理測(cè)驗(yàn)并說(shuō)明理由?【答案】對(duì)該求助者可選用的心理測(cè)驗(yàn)及其理由如下:1.對(duì)該求助者可選用MMPI測(cè)驗(yàn),用來(lái)了解其病理人格特征,也可以作為鑒別精神病的依據(jù)。2.對(duì)該求助者可選用EPQ測(cè)驗(yàn),用來(lái)了解其人格特征。3.對(duì)該求助者可選用SCL-90測(cè)驗(yàn),用來(lái)了解其在軀體方面的自我評(píng)價(jià)以及程度。4.對(duì)該求助者可選用SAS測(cè)驗(yàn),用來(lái)了解其焦慮情緒及程度。5.對(duì)該求助者可選用SDS測(cè)驗(yàn),用來(lái)了解其抑郁情緒及程度。六、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述:我是一名高中生,還有幾個(gè)月就要高考了,可是我越來(lái)越害怕考試,每天從家里出來(lái)都覺(jué)得非常緊張,我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗬镆恢泵星懊?,老師?duì)我抱有很大的希望,說(shuō)只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)大學(xué)是沒(méi)有問(wèn)題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò),都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹?lái)越害怕考試,不是成績(jī)不好,即使考試成績(jī)好,我也認(rèn)為是別人沒(méi)考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時(shí)會(huì)覺(jué)得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績(jī)就會(huì)很快滑落下去,將來(lái)也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒(méi)精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的情況求助者由母親陪伴而來(lái),咨詢(xún)時(shí)很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說(shuō)著說(shuō)著哭了起來(lái)。從其母親處了解到:求助者自幼就觀(guān)察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢(qián),認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒(méi)什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因?yàn)闆](méi)錢(qián)送禮,再就業(yè)的機(jī)會(huì)被別人搶去了,家里確實(shí)挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭(zhēng)氣,將來(lái)必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng),常說(shuō)一定要考上大學(xué),學(xué)金融專(zhuān)業(yè),將來(lái)多掙錢(qián)孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛(ài)發(fā)火,有時(shí)還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來(lái)往,沒(méi)有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績(jī)特別好。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:在與該求助者進(jìn)行攝入性談話(huà)中,提問(wèn)問(wèn)題時(shí)要注意些什么?【答案】在與該求助者進(jìn)行攝入性談話(huà)中提問(wèn)問(wèn)題時(shí)要注意避免提問(wèn)失誤,主要體現(xiàn)在:1.避免“為什么……”的問(wèn)題,因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題有強(qiáng)烈的暗示性。2.避免多重選擇性問(wèn)題,因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題是封閉性的,會(huì)影響咨詢(xún)師獲得信息。3.避免多重問(wèn)題,因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題往往使求助者不知所措。4.避免修飾性反問(wèn),因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題不需要也無(wú)法回答。5.避免責(zé)備性問(wèn)題,因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題往往使求助者產(chǎn)生防衛(wèi)心理。6.避免解釋性問(wèn)題,因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題可能減少求助者的自我探索。七、求助者,女性,18歲,高中三年級(jí)學(xué)生。主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴睡眠障礙四個(gè)月。求助者自述:我是一名高中生,還有幾個(gè)月就要高考了,可是我越來(lái)越害怕考試。我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗬镆恢泵星懊?,老師?duì)我抱有很大的希望,說(shuō)只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)大學(xué)是沒(méi)有問(wèn)題的。我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò),都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹?lái)越害怕考試,即使考試名列前茅,我也認(rèn)為是別人沒(méi)發(fā)揮好,擔(dān)心自己是否真正學(xué)好了。最苦惱的、最著急的是現(xiàn)在不能集中精力上課,有時(shí)會(huì)覺(jué)得腦子里一片空白。別人都能集中精力上課,而我卻不能,這樣下去,成績(jī)就會(huì)很快地滑落下去,將來(lái)也許連普通大學(xué)都考不上了。一想到這些我心里就難受。咨詢(xún)師觀(guān)察、了解到的情況:求助者由母親陪伴而來(lái),很緊張,一直低著頭,說(shuō)著說(shuō)著哭了起來(lái)。從其母親處了解到:求助者自幼就觀(guān)察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢(qián),認(rèn)為奶奶嫌自家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒(méi)什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因?yàn)闆](méi)錢(qián)送禮,再就業(yè)的機(jī)會(huì)被別人搶去了,家里確實(shí)挺困難的。父母從小就教育她今后一定要爭(zhēng)氣,將來(lái)必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng),常說(shuō)一定要考上大學(xué),學(xué)金融專(zhuān)業(yè),將來(lái)多掙錢(qián)孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,有時(shí)還偷偷地哭。求助者從小性格內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來(lái)往,學(xué)習(xí)很用功,因此學(xué)習(xí)成績(jī)特別好。歷年體檢正常。心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果:焦慮自評(píng)量表(SAS)標(biāo)準(zhǔn)分為80分。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:1.對(duì)該求助者進(jìn)行初步診斷的程序是什么?2.對(duì)該案例初步診斷及其依據(jù)是什么?3.該求助者出現(xiàn)心理問(wèn)題的原因是什么?4.該案例應(yīng)選擇什么方面的心理測(cè)驗(yàn)?5.還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料?6.在攝人性談話(huà)中,要避免什么樣的提問(wèn)失誤?【答案】八、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺(jué)得生活沒(méi)意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī),小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長(zhǎng),學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀,高考時(shí)以?xún)?yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績(jī),但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他覺(jué)得自己真沒(méi)用,感到自己很沒(méi)面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺(jué)得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂(lè),打不起精神,覺(jué)得活著沒(méi)有意思,因此什么也不想干,對(duì)什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來(lái)獨(dú)往,我行我素,逐漸開(kāi)始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無(wú)法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名,父母并沒(méi)在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒(méi)意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺(jué)不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績(jī),總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場(chǎng),不能正常學(xué)習(xí),無(wú)精力、注意力不集中,對(duì)任何事情沒(méi)有興趣,感到極度痛苦,活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來(lái)獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績(jī)一般,家長(zhǎng)鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽(tīng)話(huà)。幾次去校醫(yī)院門(mén)診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門(mén)診,自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)前來(lái)就診。求助者無(wú)家族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:對(duì)該求助者可選用什么心理測(cè)驗(yàn)并說(shuō)明理由?【
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