外科考試題及答案

/習(xí)題一一、填空題1、手術(shù)分類，根據(jù)手術(shù)的無(wú)菌程度分為無(wú)菌手術(shù)、污染手術(shù)、感染手術(shù)三類。2、手術(shù)對(duì)機(jī)體的影響程度五個(gè)因素而有所不同即①手術(shù)范圍大?、谑中g(shù)時(shí)間長(zhǎng)短③手術(shù)中的刺激多少④手術(shù)方式方法⑤病人耐受力3、手術(shù)切口分為無(wú)菌切口、污染切口感染切口三類,分別用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ字母來(lái)表示；手術(shù)切口愈合的分級(jí)是甲、乙、丙。4、選擇手術(shù)切口應(yīng)注意滿足以下６個(gè)要求即①顯露好②損傷小③愈合牢④不影響功能⑤操作簡(jiǎn)便⑥注意美觀.3、手術(shù)切口分為無(wú)菌切口、污染切口、感染切口三類,分別用IIIＩIＩ字母來(lái)表示，手術(shù)切口愈合的分級(jí)是:甲級(jí)愈合、乙級(jí)愈合、丙級(jí)愈合。二、判斷題1、手術(shù)既能治療疾病也能診斷疾病(T）2、組織切開的原則是由淺入深，多層組織一次性切開,以減少損傷的程度（)3、組織前可以用來(lái)鉗夾、牽引軟組織,也可用來(lái)鉗夾紗布?jí)|(T)４、三角針可以用來(lái)縫合韌帶、皮膚、皮下（)5、結(jié)扎皮下出血點(diǎn)用4號(hào)或7號(hào)絲線（)６、組織鉗也叫鼠齒鉗和Koｃhｅr’s鉗（）四、選擇題A型題1、有齒血管鉗又稱:ＤA.AｌｌisclaｍpB.Pary’sclamｐＣ.KellyｃlampＤ。Ｋochｅｒ’sclaｍpE.。Ｍosqｕitoclamp２、正確的持鑷方法應(yīng)該是：AＡ．左手拇指與食指、中指相對(duì)應(yīng)B。左手拇指對(duì)食指C。左手拇指對(duì)中指D.右手拇指對(duì)中指和無(wú)名指Ｅ．右手拇指與食指、中指相對(duì)應(yīng)Ｂ型題問題(１—6）Ａ．指壓式Ｂ．持弓式C,執(zhí)筆式D。反挑式E.握拳式1、切開皮膚、皮下Ａ2、腮腺膿舯切開引流D3、截肢術(shù),切斷大腿肌肉E4、精細(xì)手術(shù)或整形手術(shù)C５、大片筋膜切開Ｂ6、氣管切開DC型題問題（1—5）A。縫合時(shí)注意邊距和針距B．縫合時(shí)組織等量、對(duì)稱和整齊C．兩者都有D.兩者都無(wú)1、縫合皮膚（C)２、胃腸吻合(D）3、縫合腹膜（D)4、縫合皮下（Ｂ）5、縫合肌腱（Ｄ)Ｘ型題（1-2）１、間斷縫合常用于：（ａｂe)A．皮膚縫合Ｂ。前鞘縫合C。胸膜縫合D.腹膜縫合E.肌肉縫合2、荷包縫合常用于：(BCＤ)A。腸端吻合B。膀胱造瘺術(shù)Ｃ.結(jié)腸造瘺術(shù)D.闌尾切除術(shù)E.靜脈切開術(shù)三、名詞解釋１、圍手術(shù)期:以治療為中心,包含術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的一段時(shí)間.2、姑息手術(shù)：指不能完全或直接切除病變.手術(shù)的目的不是為了徹底治療，而是緩解癥狀、減輕痛苦、延長(zhǎng)生命.3、二期手術(shù)：傷口的組織缺損較多，創(chuàng)緣間的距離較寬,而難以縫合或嚴(yán)重污染甚至感染不能縫合。４、減張縫合:屬單純對(duì)合類,用于一般情況較差,切口張力較大,為保證愈合良好和預(yù)防切口裂開。五、問答題1、深部手術(shù)理想的手術(shù)切口應(yīng)符合下列哪些要求?(1）切口應(yīng)做在病變附近（2)盡量減少組織的損傷（３）愈合牢固２、2、組織切開的要求有哪些？（1）切開皮膚時(shí)，一般刀刃與皮膚垂直，一次切開皮膚皮下，使創(chuàng)口邊緣整齊，失活組織少。(2）切開皮膚皮下組織,起刀時(shí)垂直將刀鋒切入,移動(dòng)時(shí)轉(zhuǎn)至45度斜角切開皮膚,切口完成時(shí)又使刀呈垂直位。(3)肌肉或腱膜應(yīng)盡可能沿其纖維方向分開,必要時(shí)也可切斷.（4）防止損傷深部組織或器官。3、臨床上常用的縫合方法有哪五種？(1）間斷縫合（2）連續(xù)縫合（3）荷包縫合（4)褥式縫合（5）“八”字縫合習(xí)題二一、填空題1、手術(shù)人員穿好無(wú)菌手術(shù)衣后，手術(shù)人員的部、部和部均被視為有菌區(qū)。１、背部、肩以上部、腰以下部2、不能用碘酊、酒精消毒的區(qū)域和粘膜可選用新潔爾滅、洗必泰、硫柳汞（均為１：100０）3、換好拖鞋、穿好洗手衣褲、戴好口罩帽子需要做到五不露即①不露②不露、③不露、④不露、⑤不露。3、①發(fā)際②口鼻③衣領(lǐng)④衣袖⑤褲角4、無(wú)菌切口消毒應(yīng)由中央開始向周圍進(jìn)行涂擦,消毒范圍距切口四周至少１5cm．5、微生物侵入人體的途徑主要有直接接觸、空氣、飛沫。6、為了減少室內(nèi)塵土和避免塵土飛揚(yáng)的具體措施有５點(diǎn)即、①保持室內(nèi)清潔,門窗密閉②工作人員進(jìn)手術(shù)室前必須更換專用衣、褲、鞋、帽和口罩③手術(shù)室內(nèi)人數(shù)不宜過多,動(dòng)作須輕、小④病人進(jìn)手術(shù)室前應(yīng)更換衣、鞋,戴好手術(shù)室的專用帽子病室的被褥等物品不準(zhǔn)帶入手術(shù)室內(nèi)⑤外科病室應(yīng)保持清潔。７、中腹部手術(shù)的消毒范圍上界至兩乳頭、下界為恥骨聯(lián)合和腹股溝韌帶、兩側(cè)為腋中線。8、高壓滅菌的機(jī)理可能是破壞細(xì)菌生存所需要的酶、凝固細(xì)菌所需的蛋白質(zhì)、破壞細(xì)菌的細(xì)胞膜。二、判斷題1、任何洗手方法都不能使手保持絕對(duì)無(wú)菌（T)２、消毒的原則是由不清潔區(qū)向相對(duì)清潔區(qū)進(jìn)行涂擦（F)3、有慢性呼吸道感染的手術(shù)人員嚴(yán)禁進(jìn)入手術(shù)室（Ｆ）4、參加手術(shù)的手術(shù)人員在進(jìn)行手術(shù)之前，要做好準(zhǔn)備工作,包括洗手前的準(zhǔn)備、洗手（手臂消毒）和穿無(wú)菌手術(shù)衣戴無(wú)菌手套，共三個(gè)步驟（T)5、手術(shù)人員穿好手術(shù)衣后，可將整個(gè)胸腹部及背部都被視為有菌區(qū)（F）６、藥液浸泡消毒用于瓷器和內(nèi)鏡,用戊二醛浸泡５0分鐘，1：１000洗必泰浸泡２0分鐘（Ｆ）７、鋪無(wú)菌巾的順序是先下后上、先對(duì)側(cè)后己側(cè);鋪好被單后其四周應(yīng)下垂至3０cm(T）四、選擇題A型題１、滅菌法的目的可以達(dá)到AＡ．殺死一切微生物Ｂ。殺不死帶芽孢細(xì)菌C.清除器械表面上的細(xì)菌D.清除皮膚表面上的細(xì)菌E.清除切口內(nèi)的細(xì)菌2、進(jìn)入抗菌外科階段的年份是：ＥA.18１2年Ｂ。1825年C.185８年D.1８63年E．18６7年３、煮沸滅菌的時(shí)間要求是：BA.煮沸開始起１０分鐘Ｂ。煮沸開始起20分鐘C。煮沸開始起3０分鐘Ｄ。煮沸開始起40分鐘E。煮沸開始起6０分鐘4、高壓蒸汽滅菌,要求的溫度是:ＤA.100－106B.11０-1１6C。11２—１２0D。1２1-12６E。128—1３6５、飛沫中的細(xì)菌數(shù)量很大，一次噴嚏可噴出1—2萬(wàn)個(gè)飛沫，含有細(xì)菌大約為:ＥA。１200—250０B．2000—３0０0Ｃ．500０-8０0０D.６000—10００0E。４500-１5000６、手套等煙卷引流物的消毒方法是：CＡ。煮沸滅菌Ｂ。浸泡滅菌C．高壓蒸汽滅菌D.化學(xué)藥品熏蒸滅菌E．碘酒、酒精涂擦滅菌Ｂ型題(問題１—５）A．高壓蒸汽滅菌B.煮沸滅菌C.任何一種化學(xué)消毒液滅菌D．煮沸后再用70％酒精浸泡滅菌E。用１０%的甲醛液浸泡滅菌1、布類、敷料A２、塑料管、有機(jī)玻璃品E3、銳利金屬器械C4、乳膠引流片Ｄ５、橡膠引流管Ｂ（問題６—10）A.1848B.1856C。1867D．1８86E。1８９06、由胸牙利一醫(yī)生提出在接生前更換清潔衣服并用漂白粉浸泡雙手Ａ７、由德國(guó)一醫(yī)生發(fā)明了高壓蒸汽滅菌器D８、由美國(guó)一醫(yī)生發(fā)明了橡膠手套Ｅ9、由英國(guó)一醫(yī)生創(chuàng)用石碳酸溶液進(jìn)行手術(shù)消毒C10、由法國(guó)一醫(yī)生采用了牛奶的熱力滅菌法BC型題(問題１—4）Ａ．消滅傷口、皮膚、物品上的細(xì)菌B。消滅空氣中的細(xì)菌C.兩者均有D．兩者均無(wú)１、抗菌術(shù)C2、煮沸消毒D３、甲醛蒸熏消毒B4、化學(xué)藥品浸泡消毒A（問題５-７）Ａ.2－2。5%碘酒.７０-75％酒精B．1:1000新潔爾滅Ｃ．兩者均可D。兩者不可5、腹部手術(shù)區(qū)域皮膚消毒A６、供皮區(qū)的皮膚消毒Ｄ７、會(huì)陰部及粘膜區(qū)消毒BＸ型題1、滅菌法包括ABDA。高壓蒸汽滅菌B.煮沸滅菌C.藥液浸泡D.火燒滅菌Ｅ。機(jī)械刷洗滅菌２、煮沸滅菌要求AＣDEA。煮沸后開始計(jì)時(shí)Ｂ。中途添物時(shí)間連續(xù)計(jì)算C。物品完全浸在水面以下D．消滅帶芽孢細(xì)菌,需要1小時(shí)以上E．煮沸時(shí)應(yīng)蓋嚴(yán)鍋蓋3、高壓蒸汽滅菌適用于:AＣEA。布類、敷料B.橡膠類制品C．金屬器械D.刀、剪、針E．搪瓷制品４、不能用高壓滅菌的物品是：DCA．易燃、易爆物品B。瓶裝藥液Ｃ.刀、剪、針D．羊腸線Ｅ。玻璃制品５、參觀手術(shù)的人員應(yīng)該ACA.更換手術(shù)室的衣、褲、鞋Ｂ．只穿參觀衣、不一定要換鞋C。自備口罩帽子Ｄ。距離手術(shù)人員或手術(shù)臺(tái)緣至少20cm以上Ｅ。協(xié)助麻醉師處理病人三、名詞解釋1、污染手術(shù)—指手術(shù)過程某一階段，手術(shù)區(qū)有被污染的可能（如大部分空腔臟器的手術(shù)）2、無(wú)菌術(shù)-將一切與手術(shù)區(qū)或傷口接觸的東西,預(yù)先消滅其附有的細(xì)菌,以防止接觸感染的發(fā)生３、抗菌術(shù)-應(yīng)用適宜的措施消滅傷口、皮膚、空氣、物品上的細(xì)菌4、機(jī)械除菌法—一般是指用肥皂和水刷洗，通過摩擦作用,除掉物品和皮膚上的污物和犯罪副著的細(xì)菌五、問答題1、為了防止皮膚上的細(xì)菌進(jìn)入手術(shù)創(chuàng)口內(nèi),手術(shù)區(qū)域一定要作特殊的準(zhǔn)備,它包括哪五個(gè)具體步驟？1、①備皮（皮膚清潔等②消毒③鋪單④切開前再消毒⑤切開后鋪無(wú)菌巾保護(hù)皮膚2、皮膚消毒的注意事項(xiàng)有哪些？①每次紗布浸醮的消毒液不要過多，以免流散四周，損傷組織②進(jìn)行皮膚消毒時(shí)，最重要的是助手應(yīng)持長(zhǎng)柄海綿鉗夾住紗布,注意雙手勿與病人皮膚或其他有菌物品接觸③從清潔區(qū)向相對(duì)不清潔區(qū)進(jìn)行涂擦，兩側(cè)順序次、對(duì)稱進(jìn)行,不留空白區(qū)，范圍宜大不宜?、軏胗變骸⒚娌?、會(huì)陰部、肛門區(qū)、口腔及粘膜部位不能用碘酒或酒精３、手術(shù)野的細(xì)菌來(lái)源于哪五個(gè)方面？①皮膚上的細(xì)菌(包括手術(shù)人員和病人）②鼻咽部的細(xì)菌③空氣中的細(xì)菌④器械、敷料等物品、藥液⑤有腔臟器手術(shù)及感染病灶手術(shù)習(xí)題三一、填空題1、清創(chuàng)術(shù)在修復(fù)、縫合組織之前,術(shù)者應(yīng)當(dāng)更換術(shù)者應(yīng)當(dāng)更換手套、器械和無(wú)菌巾單。2、清創(chuàng)時(shí)既要徹底清除已失去活力的組織,又要盡量愛護(hù)和保留存活的組織,這樣才能避免，促進(jìn)，保護(hù).傷口感染、促進(jìn)愈合、保護(hù)功能3、選擇腹部手術(shù)切口的原則是①切口應(yīng)靠近手術(shù)部位,長(zhǎng)度要適當(dāng)，便于充分顯露②手術(shù)中如果需要擴(kuò)大切口，便于延長(zhǎng)而不受限制③盡量減少腹壁各層組織的損傷，以保證切口的完善愈合④切開和縫合要方便，縫合后切口的愈合要牢固⑤因切口引起的并發(fā)癥越少越好4、作經(jīng)腹直肌切口，所經(jīng)過的層次依次為皮膚、皮下、腹直肌前鞘、腹直肌、腹直肌后鞘、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、腹膜壁層。5、組織縫合應(yīng)避免張力過大,以免造成組織壞死6、闌尾切除術(shù)的術(shù)式有和兩種，臨床上常用的是;常用的術(shù)式有兩種方法即①②。６、術(shù)式有全切除術(shù)、次全切除術(shù)、常用的是次全切除術(shù)，其方法有順行和逆行兩種7、氣管切開術(shù)的術(shù)式有二種即①②，臨床上常用的是。氣管切開術(shù)的術(shù)式有高位切開和低位切開兩種，常用的是低位切開８、、截肢術(shù)分為閉合性和開放性兩種9、清創(chuàng)術(shù)從創(chuàng)口的病理解剖特點(diǎn)來(lái)看,一般可將創(chuàng)口分為三個(gè)區(qū)即中心部為第一區(qū)直接與外界相交通、第一區(qū)的邊緣部分為第二區(qū)、第三區(qū)指?jìng)谧钔饷娴慕M織震蕩反應(yīng)區(qū)10、剖腹探查術(shù)的術(shù)后處理包括以下6點(diǎn)即①加強(qiáng)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情變化②麻醉醒后，如血壓平穩(wěn)，可取半坐臥位③禁食，靜脈輸液④胃腸減壓，直至腸蠕動(dòng)恢復(fù)后，拔除減壓管并開始進(jìn)流質(zhì)⑤全身使用廣普抗生素⑥24小時(shí)后更換敷料,5-7天后拆線二、判斷題1、把污染和感染的創(chuàng)口,通過手術(shù)處理使其轉(zhuǎn)變?yōu)榍鍧崉?chuàng)口的方法叫清創(chuàng)術(shù)（Ｆ）2、通過徹底清創(chuàng)的創(chuàng)口,一般可作一期縫合（Ｔ）３、氣管切開術(shù)臨床上通常采用高位氣管切開術(shù)（F)4、氣管切開術(shù)永久性插管通常用于各種原因引起的急性呼吸道阻塞（F）5、腹內(nèi)手術(shù)后，發(fā)燒→包塊→腸梗阻→腹痛→消瘦等，經(jīng)積極抗炎等治療無(wú)效者應(yīng)考慮手術(shù)探查(T）6、闌尾全切除術(shù)是指將闌尾全部切除(連同根部）（F）７、作闌尾切除術(shù)，包埋闌尾殘端時(shí)，可用荷包縫合也可用間斷縫合（Ｆ）8、膀胱是一個(gè)貯尿的肌性囊，一般正常成人膀胱充盈超過300ｍl（Ｆ）9、膀胱造瘺術(shù)作荷包縫合時(shí)，用1號(hào)或4號(hào)絲線做全層荷包縫合（Ｆ)１0、做截肢術(shù)時(shí)，上下肢的皮瓣包括皮膚、皮下和深筋膜（T）三、名詞解釋1、低位氣管切開術(shù)２、鈍性分離3、膀胱截石位4、閉合性截肢術(shù)四、選擇題1、靜脈切開術(shù)其導(dǎo)管放置的時(shí)間不宜超過：ＥＡ．３天B。4天C.5天Ｄ。6天E.７天2、氣管切開術(shù)的正確體位是:ＤA。仰臥位B．側(cè)臥位C．半臥位D。仰臥、頭正中位E.半臥、頭正中位3、氣管切開術(shù)拔管時(shí)間最好選在何時(shí)，以便觀察？A．上午B.中午Ｃ。下午D．旁晚Ｅ。晚上4、闌尾切除術(shù)引起術(shù)后闌尾系膜牽拉綜合征其表現(xiàn)為：CＡ.頭痛、頭昏、嘔吐B．腹痛、食欲不振C。心窩部疼痛、惡心嘔吐、食欲不振D．彌漫性腹痛、惡心嘔吐、腹瀉E.惡心嘔吐、食欲不振、睡眠欠佳5、氣管切開術(shù)氣管套管的內(nèi)套管需要定期取出清洗消毒，其間隔時(shí)間是:CA。２小時(shí)B.3小時(shí)C。4小時(shí)D．5小時(shí)E。6小時(shí)6、恥骨上膀胱造瘺術(shù)其導(dǎo)插入的深度是以導(dǎo)管插入后凹觸及粘膜后再往外拔出:DA.0。2cmB．0．3ｃmC.０。4cmＤ．0.５ｃmE．0．６cm7、清創(chuàng)術(shù)必須在傷口感染前及早進(jìn)行,一般在傷后：EＡ．２0-3０小時(shí)內(nèi)B.２0—24小時(shí)內(nèi)C.15-２0小時(shí)內(nèi)Ｄ。１0—15小時(shí)內(nèi)E．6—10小時(shí)內(nèi)８、恥骨上膀胱造瘺術(shù)的導(dǎo)尿管在拔管前應(yīng)閉管：BA。１—2天Ｂ．2-３天C．３－4天Ｄ．4—5天E．5-6天9、截肢術(shù)可以持拐杖離床活動(dòng)的時(shí)間應(yīng)在：DA．２-3天B。3—4天C.4－5天D．5-６天Ｅ。６-7天10、闌尾切除術(shù)包埋闌尾殘端在盲腸壁上做漿肌層荷包縫合時(shí)應(yīng)距闌尾根部中心點(diǎn)：DA.0.5cmB。0.6cmC.０．8cmＤ。1cｍE．1.5cmＢ型題問題（1—6）A.4小時(shí)B．24—48小時(shí)C。2-3天D。5-6天E。7天1、靜脈切開術(shù)其導(dǎo)管放置的時(shí)間不宜超過:E2、氣管切開術(shù)套管的內(nèi)套管定期取出清洗消毒，其間隔時(shí)間是：３、恥骨上膀胱造瘺術(shù)的導(dǎo)尿管在拔管前應(yīng)閉管:C4、截肢術(shù)可以持拐杖離床活動(dòng)的時(shí)間應(yīng)在:D5、剖腹探查術(shù)術(shù)后傷口無(wú)感染者,更換敷料、取出引流條的時(shí)間是:B6、截肢術(shù)術(shù)后其橡皮膜引流條拔出的時(shí)間是:ＢC型題問題（1-4）A。損傷食道Ｂ.損傷喉返神經(jīng)C.兩者均可Ｄ．兩者不可１、氣管切開術(shù)A２、甲狀腺手術(shù)C3、頸部淋巴結(jié)活檢術(shù)Ｂ5、頜下淋巴結(jié)摘除術(shù)D問題（5—8）A。剖腹探查B.腸切除C。兩者均有D.兩者均無(wú)5、急性闌尾炎D6、凝有腹內(nèi)臟器傷7、絞窄性腸梗阻Ｃ8、結(jié)腸腫瘤BX型題X型題１、闌尾切除術(shù)可引起術(shù)后闌尾系膜牽拉綜合征其表現(xiàn)為：（BＤE)A.彌漫性腹痛B．心窩部疼痛Ｃ.腹瀉D。惡心嘔吐E。食欲不振２、靜脈切開術(shù)的靜脈選擇包括有：（CDE）Ａ.頭靜脈Ｂ。腘靜脈C。頸外淺靜脈D。肘正中靜脈E.大隱靜脈3、手術(shù)治療的基本原則包括(ＢＣDE）A.嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥B.貫徹?zé)o菌術(shù)原則，重視手術(shù)基本操作Ｃ.遵循基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)原理，指導(dǎo)手術(shù)實(shí)踐D．術(shù)前既要有手術(shù)計(jì)劃，又要視具體病情靈活應(yīng)用E。重視手術(shù)前后的處理4、腹壁切口一般可分為典型切口和非典型切口，典型切口包括有(ＢCDE)Ａ.聯(lián)合切口B．斜切口C.正中切口D．橫切口E。直切口三、名詞解釋1、低位氣管切開—即氣管被切開之部位在甲狀腺峽部以下２、鈍性分離—主要用刀柄、手指、血管鉗、剪刀背、剝離子（用血管鉗夾住象花生米大小的紗布團(tuán)）進(jìn)行剝離３、膀胱截石位-病人仰臥,臀部移至手術(shù)床分截處（手術(shù)臺(tái)下折床緣）,用吊腿架將兩腿分開,托起固定４、閉合性截肢-是在選定的平面,按設(shè)計(jì)的皮瓣進(jìn)行截肢，術(shù)畢一期縫合切口,療程短、痛苦少五、問答題1、氣管切開術(shù)術(shù)后拔管(套管）的步驟有哪些?拔管前必須進(jìn)行氣管套管外口試堵，用塞子堵塞一半至全部堵塞,密切觀察２-3日２、請(qǐng)敘述逆行闌尾切除術(shù)闌尾炎癥較重，并粘連固定不易提起或闌尾系膜過短,闌尾位置過深時(shí)，則采用先結(jié)扎、切斷闌尾根部，包埋闌尾殘端，再分離結(jié)扎闌尾系膜血管3、剖腹探查術(shù)根據(jù)哪些情況可以放置引流物？①肝、膽損傷或行肝葉、膽囊切除者②脾破裂行脾切除或修補(bǔ)者③胰腺、十二指腸損傷或泌尿系器官損傷或彌漫性挫傷伴廣泛血腫者④局限性膿腫⑤結(jié)腸的腹膜外穿孔或直腸破裂者⑥腹腔內(nèi)繼續(xù)有滲液或滲血者⑦壞疽性病灶未能切除或有大量壞死組織未能清除者⑧縫合處組織水腫,影響愈合，有引起腸瘺可能者習(xí)題四一、填空題1、顯微外科操作技術(shù)訓(xùn)練的規(guī)程要循序漸進(jìn)它包括①熟悉手術(shù)顯微鏡、放大眼鏡和顯微手術(shù)器械

②學(xué)會(huì)在鏡下使用各種器械、引線、縫合打結(jié)、剪線等基本操作?③熟悉在鏡下操作包括解剖、剝離、和吻合血管?④做動(dòng)物血管吻合（先作動(dòng)脈后作靜脈）?2、顯微外科手術(shù)器械與一般的手術(shù)器械不同，它具有四個(gè)特點(diǎn)即①小型②尖細(xì)③不反光④無(wú)磁性.

３、無(wú)創(chuàng)傷技術(shù)包括①不能用鑷子鉗夾準(zhǔn)備吻合的血管內(nèi)膜和肌層?②小血管外膜是唯一可以鉗夾牽引的組織

③看不見或看不清楚的部分，一律不得盲目地進(jìn)行操作。?4、器官移植的方法有游離移植、帶蒂移植、吻合移植、輸注移植二、判斷題?1、利用光學(xué)放大設(shè)備、使用精細(xì)的手術(shù)器械進(jìn)行精確細(xì)致的解剖、剝離、吻合等步驟的手術(shù)操作，稱顯微外科(T)

2、剝離血管內(nèi)膜要盡量少，最好不剝離,這樣有利于愈合(F)?3、打結(jié)要在鏡下用鑷子操作，并以外科結(jié)較好，線結(jié)要打得平正，松緊適度，過緊使血管壁壞死,過松會(huì)漏血（T）?4、同種異體移植術(shù)后，由于共、受者的組織相容性抗原的不同,勢(shì)必發(fā)生排斥反應(yīng)，這種排斥反應(yīng)可分為急、慢性兩類（F）三、名詞解釋?１、供者：供者—獻(xiàn)出移植物的個(gè)體?２、同卵雙生移植：同卵雙生移植—供、受者的抗原結(jié)構(gòu)完全相同，移植后不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)，亦稱同質(zhì)移植

３、同種異體移植：同種異體移植—供、受者屬于同一種族，由于供、受者的組織相容性抗原的不同，移植后會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)四、選擇題

A型題

1、顯微外科使用的顯微鏡放大的倍數(shù)一般應(yīng)在:?A．2—3倍B.3—4倍C．5—6倍D。6—8倍E.6－１5倍?2、手術(shù)放大鏡，安裝在眼鏡前面,它可放大:

Ａ。3倍Ｂ.４倍C.5倍Ｄ．6倍E。10倍?3、超急性排斥反應(yīng)移植術(shù)后多少小時(shí)發(fā)生反應(yīng)？

A.24小時(shí)B。３2小時(shí)C。48小時(shí)D。6０小時(shí)Ｅ.72小時(shí)

4、受周者的選擇從年齡上來(lái)衡量以不超過多少歲為宜??Ａ