消化系統(tǒng)練習附有答案附有答案

消化系統(tǒng)練習[復制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________班級：________________________學號:________________________1.慢性胃炎臨床表現(xiàn)錯誤的是[單選題]*A、有規(guī)律的上腹部疼痛(正確答案)B、上腹部不適、反酸噯氣C、食欲不振D、惡心、嘔吐，貧血E、少數(shù)病人有嘔血與黑便2.自身免疫性胃炎所致惡性貧血的有效治療方法是[單選題]*A、輸新鮮血B、肌注促紅細胞生成素C、肌注維生素B12(正確答案)D、口服維生素B12E、給予靜脈高營養(yǎng)3.與慢性胃炎的發(fā)病有關的細菌是[單選題]*A、痢疾桿菌感染B、軍團菌感染C、幽門螺旋桿菌感染(正確答案)D、肺炎球菌感染E、大腸桿菌感染4.慢性胃炎的典型臨床表現(xiàn)為[單選題]*A、腹痛B、腹瀉C、嘔血D、黑便E、上腹部飽脹不適(正確答案)5.服用硫糖鋁正確的方法是[單選題]*A、在餐前1小時服用(正確答案)B、在餐中服用C、在餐后即刻服用D、在餐后1小時口服E、在睡后服用6.某患者，男，40歲。上腹部呈陣發(fā)性加重或持續(xù)性鈍痛，伴腹部飽脹、不適、惡心、嘔吐，嘔吐物中帶血絲，來院檢查示慢性胃炎，此期病人的飲食應選[單選題]*A、米湯(正確答案)B、糖包C、醬菜D、油條E、咖啡7.患者男性，52歲。因反復上腹部隱痛伴噯氣、食欲減退3個月，經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”，下列項目中，最有診斷意義的是[單選題]*A、胃液分析B、胃鏡檢查(正確答案)C、X鋇餐檢查D、血清學檢查E、幽門螺桿菌檢查8.以下哪種情況為急性胰腺炎常見的誘因（）[單選題]*膽道疾病酗酒和暴飲暴食(正確答案)胰管阻塞手術創(chuàng)傷感染9.以下關于急性胰腺炎臨床癥狀描述正確的是[單選題]*惡心，嘔吐，腹瀉嘔吐頻繁患者易出現(xiàn)呼吸性堿中毒高鈣血癥可引起手足抽搐中上腹部疼痛，且向腰背部帶狀放射(正確答案)高血壓或休克10.關于重癥胰腺炎體征描述正確的是[單選題]*病人呈急性面容，脈搏慢，呼吸快，血壓高腹肌緊張，全腹壓痛，反跳痛(正確答案)病人腰部兩側出現(xiàn)灰紫色瘀斑，稱為Cullen征臍周出現(xiàn)紫色瘀斑，稱為Grey-Turner征麻痹性腸梗阻腹脹明顯，腸鳴音增強11.最有價值的急性胰腺炎輔助檢查是（）[單選題]*淀粉酶測定(正確答案)白細胞計數(shù)血清脂肪酶測定C反應蛋白測定影像學檢查12.以下關于急性胰腺炎輔助檢查淀粉酶測定，敘述不正確的是（）[單選題]*是胰腺炎最有價值的實驗室指標血清淀粉酶發(fā)病后12－24小時標本最有診斷價值(正確答案)血清淀粉酶超過正常值3倍可診斷本病尿淀粉酶發(fā)病后12－14小時開始增高血清淀粉酶48小時后開始下降13.引起急性胰腺炎的主要病理機制為（）[單選題]*A.病毒感染B.細菌感染C.胰腺的自我消化(正確答案)D.消化酶生成過多E.缺乏消化酶14.水腫型與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點在于有無（）[單選題]*A.休克(正確答案)B.電解質紊亂C.惡心、嘔吐D.劇烈腹痛E發(fā)熱15.急性胰腺炎最突出的癥狀是（）[單選題]*A.腹痛(正確答案)B.嘔吐C.腹瀉D.發(fā)熱E.水電解質紊亂16.提示急性胰腺炎患者病情重與預后不良的表現(xiàn)為（）[單選題]*A.低鉀血癥B.低鎂血癥C.高血糖D.代謝性堿中毒E.低鈣血癥(正確答案)17.急性胰腺炎患者應慎用的藥物是（）[單選題]*A.鈣劑B.奧曲肽C.嗎啡(正確答案)D.生長抑素E.洛賽克18.男性，30歲。劇烈左上腹刀割樣疼痛伴嘔吐、腹脹，確診為急性胰腺炎。止痛最好選用的藥物是（）[單選題]*A.阿托品B.山莨若堿(654-2)C.嗎啡D.哌替啶(正確答案)E.氯丙嗪19.男性41歲飽餐飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復惡心嘔吐膽汁，診斷為急性胰腺炎，對該患者首選的處理措施為（）[單選題]*A.禁食、胃腸減壓(正確答案)B.適當補鈣、補鉀C.外科手術準備D.屈膝側臥位E.應用嗎啡20.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的是（）[單選題]*A．上腹劇痛向左腰背部放射B．黃疸C．發(fā)熱D．Cullen征(正確答案)E．嘔吐21.為減輕急性胰腺炎病人腹痛，常協(xié)助病人取()[單選題]*A.平臥位B.俯臥位C.側臥位D.屈膝側臥位(正確答案)E.半臥位22.急性出血壞死型胰腺炎休克屬于()[單選題]*A.神經(jīng)源性休克B.低血容量性休克(正確答案)C.感染性休克D.心源性休克E.過敏性休克23.急性胰腺炎病人禁食的目的是()[單選題]*A.控制飲食B.防止胃擴張C.解除胰管痙攣D.減輕車胰管水腫E.減少胰液分泌(正確答案)24.胃潰瘍病人上腹部疼痛的典型節(jié)律是[單選題]*A.疼痛—進食—緩解B.進食—緩解—疼痛C.緩解—疼痛—進食D.進食—疼痛—緩解(正確答案)E.疼痛—進食—疼痛25.提示潰瘍病急性穿孔最有價值的體征是[單選題]*A.上腹痛加劇B.腹肌緊張C.休克征象D.疼痛節(jié)律性消失E.肝濁音界消失(正確答案)26.對消化性潰瘍有確診價值的是[單選題]*A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查(正確答案)C.胃液分析D.糞便隱血E.幽門螺桿菌檢查27.消化性潰瘍病人服用抗酸藥宜在[單選題]*A.飯前1～2小時B.飯后1～2小時(正確答案)C.兩餐之間D.每日清晨1次E.進餐時與食物同服28.消化性潰瘍病人飲食宜少量多餐，其意義是[單選題]*A.減少對胃刺激B.中和胃酸C.減輕腹痛D.減少胃酸分泌(正確答案)E.促進消化29.消化性潰瘍的主要癥狀是[單選題]*A.惡心B.嘔吐C.反酸D.噯氣E.上腹痛(正確答案)30.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.穿孔B.出血(正確答案)C.幽門梗阻D.癌變E.感染31.消化性潰瘍合并穿孔常見于[單選題]*A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍(正確答案)C.急性糜爛性胃炎D.急性腐蝕性胃炎E.慢性萎縮性胃炎32.與消化性潰瘍發(fā)病相關的因素是[單選題]*A.幽門螺桿菌感染(正確答案)B.十二指腸腸壁薄弱C.習慣性便秘D.十二指腸黏膜萎縮E.家族遺傳33.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是[單選題]*A.球部(正確答案)B.降部C.水平部D.升部E.降部和升部34.對胃和十二指腸黏膜有侵襲作用，且占主導地位的是（）[單選題]*內因子胃酸(正確答案)胃蛋白酶非甾體抗炎藥幽門螺旋桿菌35.以下消化性潰瘍臨床表現(xiàn)癥狀不正確的是[單選題]*上腹痛為消化性潰瘍的主要癥狀GU疼痛的特點是進餐，疼痛，緩解DU疼痛的特點是進餐，疼痛，緩解(正確答案)約半數(shù)DU患者午夜會疼痛，又稱午夜痛胃腸道癥狀，反酸，惡心，嘔吐36.以下不是消化性潰瘍并發(fā)癥穿孔的癥狀是（）[單選題]*上腹部刀割劇痛病人面色蒼白，出冷汗，血壓下降全腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張呈板樣站立位X線檢查可見膈下滿月狀游離氣體影(正確答案)上腹痛發(fā)展為全腹痛37.消化性潰瘍并發(fā)癥幽門梗阻的特點正確的是（）[單選題]*腹痛為最突出癥狀嘔吐為最突出癥狀(正確答案)嘔吐量少，含有膽汁有糞臭味腹部檢查上腹部無胃型和蠕動波38.以下哪種藥物是胃粘膜保護藥[單選題]*氫氧化鋁西咪替丁奧美拉唑枸櫞酸鉍鉀(正確答案)克拉霉素39.急性胃黏粘膜病變的臨床表現(xiàn)主要為（）[單選題]*A.上腹痛B.嘔吐C.嘔血、黑便(正確答案)D.可以無表現(xiàn)E.惡心40.男性，63歲，六日前因“感冒”而間斷服用“感冒”藥，一日前黑便2次，伴頭昏。入院查體:上腹劍突下輕壓痛，肝脾未觸及。此患者可能的診斷是（）[單選題]*A．消化性潰瘍B．胃癌C．肝硬化D．肝癌E．急性胃炎(正確答案)41.對于急性胃炎的患者，強調胃鏡檢查宜在出血后的最適宜時間（）[單選題]*A.6小時B.8小時C.10小時D.12小時E.24-48小時(正確答案)42.常在餐后出現(xiàn)中上腹部或劍突下和劍突下偏左疼痛的是()[單選題]*A、闌尾炎B、胃潰瘍(正確答案)C、十二指腸潰瘍D、經(jīng)痛43.作用于壁細胞胃酸分泌的關鍵酶H+/K+-ATP酶而抑制胃酸分泌，是目前抑制胃酸分泌效果最強的藥物是()。[單選題]*A、奧美拉唑(正確答案)B、氫氧化鋁C、西咪替丁D、丙谷胺44.胰液中不含有的成分[單選題]*腸致活酶(正確答案)胰蛋白酶原胰蛋白酶胰淀粉酶45.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的表現(xiàn)是[單選題]*發(fā)熱黃疸嘔吐Cullen征(正確答案)46.患者男性，42歲。飽餐后上腹部劇痛6小時，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。查體：體溫37.8℃，脈搏124次/分，血壓80/50mmHg，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區(qū)存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，白細胞12×109/L，血淀粉酶320溫氏單位，血鈣1.5mmol/L，診斷應考慮[單選題]*潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎急性胃炎急性出血壞死性胰腺炎(正確答案)47.急性胰腺炎患者禁食，胃腸減壓的主要目的[單選題]*防止感染擴散減少胰腺分泌(正確答案)減輕腹痛增加胃酸分泌避免胃擴張48.急性胰腺炎的預防措施[單選題]*治療膽道疾病，避免暴飲暴食及酗酒(正確答案)應用阿托品類藥物減少胰腺分泌應用硫唑嘌呤減少免疫反應服用制酸制劑減少胃酸應用抑肽酶制劑49.急性胰腺炎最基本的治療方法[單選題]*手術治療禁食補液(正確答案)抗生素抑肽酶糖皮質激素50.引起急性胰腺炎最常見的原因是[單選題]*胰、膽管開口梗阻，膽汁逆流(正確答案)飲酒流行性腮腺炎穿透性消化性潰瘍51.在中國引起肝硬化的主要病因是[單選題]*A.病毒性肝炎(正確答案)B.酒精中毒C.膽汁淤積D.遺傳和代謝性疾病E.化學毒物或藥物52.肝硬化患者肝功能失代償期的典型表現(xiàn)是[單選題]*A.頭暈、頭痛B.惡心、嘔吐C.蜘蛛痣D.腹痛、腹瀉E.腹水(正確答案)53.肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少，最主要的原因是(紅細胞、白細胞和血小板)[單選題]*A.功能性腎衰竭B.營養(yǎng)吸收障礙C.上消化道大量出血D.脾功能亢進(正確答案)E.凝血因子合成減少54.肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是[單選題]*A.肝腎綜合征B.原發(fā)性肝癌C.肝性腦病(正確答案)D.自發(fā)性腹膜炎E.上消化道大出血55.肝硬化患者進食時應細嚼慢咽，必要時藥物應研成粉末服用，其目的是[單選題]*A.利于消化B.以免引起食管-胃底靜脈曲張破裂出血(正確答案)C.以防耗氧增加，誘發(fā)肝性腦病D.以免加重腹水E.便于下咽56.男性，56歲，肝硬化病史7年。近1個月來出現(xiàn)肝臟進行性腫大及持續(xù)性肝區(qū)疼痛，腹水呈血性。該患者最可能的并發(fā)癥為[單選題]*A.上消化道出血B.感染C.活動性肝炎D.原發(fā)性肝癌(正確答案)E.肝膿腫57.肝硬化腹水患者，每日進水量限制在[單選題]*A.1500mLB.1000mL(正確答案)C.800mLD.500mLE.300mL58.肝硬化門靜脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)為[單選題]*厭油膩消瘦乏力黃疸腹水(正確答案)59.肝硬化的特征性病理改變是[單選題]*小膽管增生假小葉形成(正確答案)肝細胞壞死纖維組織增生60.下列哪項不屬于門脈高壓的側支循環(huán)[單選題]*食管下段和胃底靜脈曲張臍周靜脈曲張下肢靜脈曲張(正確答案)腹壁靜脈曲張61.肝硬化最常見的死亡原因是（）[單選題]*A.上消化道出血B.自發(fā)性腹膜炎C.肝性腦病(正確答案)D.原發(fā)性肝癌E.全身感染62.肝硬化患者內分泌功能異常主要是（）[單選題]*A.雄激素增多B.雌激素增多(正確答案)C.腎上腺皮質激素增多D.雌激素減少E.甲狀腺激素減少63.肝硬化患者囗服利尿劑，以每日體重減輕不超過（）為宜[單選題]*A、0.5kg(正確答案)B.1.5kgC、1.0kgD、0.8kg64.肝硬化引起脾大的主要原因是[單選題]*A、門脈壓力增高(正確答案)B、肝靜脈壓力增高C、肝動脈壓力增高D、毒性產(chǎn)物的刺激E、腹水的壓迫使脾血液回流障礙65.懷疑急性胰腺炎時，首選的檢查項目是[單選題]*A.血鉀B.血肌酐C.尿淀粉酶D.血尿酸E.血清淀粉酶(正確答案)66.急性胰腺炎患者禁用的藥物是[單選題]*A.鈣劑B.奧曲肽C.嗎啡(正確答案)D.生長抑素E.洛賽克67.肝性腦病最早的表現(xiàn)是[單選題]*A.昏睡B.性格和行為的改變(正確答案)C.定向力障礙D.反射亢進E.撲翼樣震顫68.肝性腦病最常見的病因是[單選題]*A.膽道疾病B.藥物中毒性肝炎C.肝硬化(正確答案)D.重癥肝炎E.原發(fā)性肝癌69.肝性腦病最具特征性的體征是[單選題]*A.腱反射亢進B.肌張力增加C.撲翼樣震顫(正確答案)D.踝陣攣E.巴賓斯基征陽性70.肝性腦病人暫停蛋白質飲食是為了[單選題]*A．減少氨的生成(正確答案)B．減少氨的吸收C．促使氨的轉化D．降低血尿素氮E．降低腸道內pH值71.對肝性腦病病人正確的治療措施是[單選題]*A.可用鎮(zhèn)靜藥物B.可大量放腹水C.可食大量蛋白質D.可快速利尿E.可用弱酸溶液灌腸(正確答案)72.在肝性腦病的治療中，禁止使用的藥物是[單選題]*A.西咪替丁B.安定(正確答案)C.谷氨酸鉀D.精氨酸E.硫酸鎂73.肝性腦病病人禁用的灌腸液是[單選題]*A.弱酸性溶液B.高滲鹽水C.肥皂水(正確答案)D.水合氯醛E.低滲鹽水74.肝性腦病的誘發(fā)因素，應除外下列哪項[單選題]*A.外科手術B.多次灌腸和導瀉(正確答案)C.上消化道出血D.感染E.大量攝入高蛋白飲食75.肝性腦病的護理措施中，最重要的環(huán)節(jié)是[單選題]*A.加強口腔、皮膚護理B.注意休息和營養(yǎng)C.消除誘發(fā)因素(正確答案)D.嚴密觀察病情變化E.加強有關知識的宣教76.男性，60歲。因肝硬化并發(fā)上消化道出血，出現(xiàn)言語不清，舉止反常，定向力和理解力減退，腱反射亢進，撲翼樣震顫存在，腦電圖異常。應考慮病人處于肝性腦病[單選題]*A.前驅期B.昏迷前期(正確答案)C.昏睡期D.淺昏迷期E.深昏迷期77.男性，55歲?；几尾。惺人F(xiàn)象，于今晨測體溫時，呼之不應，但壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情，應判斷為[單選題]*A.昏迷B.嗜睡C.淺昏迷(正確答案)D.深昏迷E.意識模糊78.女性，54歲。患肝硬化5年?，F(xiàn)病人出現(xiàn)欣快激動、衣冠不整，考慮為[單選題]*A.肝硬化失代償期B.肝性腦病Ⅰ期(正確答案)C.肝性腦?、蚱贒.肝性腦?、笃贓.肝性腦?、羝?9.男性，56歲。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急診入院，后并發(fā)肝性腦病，出血后3日未排大便。應首選的措施是[單選題]*A.清水灌腸B.開塞露C.肥皂水灌腸D.口服番瀉葉E.33％硫酸鎂導瀉+乳果糖口服(正確答案)80.關于肝性腦病的誘發(fā)因素與下列哪項因素無關[單選題]*A.上消化道出血B.疼痛(正確答案)C.攝入大量高蛋白飲食D.大量放腹水E.感染81.肝硬化大出血導致肝性腦病的主要機制是[單選題]*失血過多導致休克失血后引起腦卒中失血造成腦組織缺氧腸道積血產(chǎn)氨增多(正確答案)82.肝昏迷病人經(jīng)治療神志恢復了逐漸蛋白飲食，最適宜的選擇是[單選題]*動物蛋白質蔬菜，水果碳水化合物植物蛋白(正確答案)83.出血量達到（）時出現(xiàn)嘔血[單選題]*A.5mlB.10mlC.1000mlD.250~300ml(正確答案)84.上消化道出血特征性的表現(xiàn)為（）[單選題]*A．失血性周圍循環(huán)衰竭B．嘔血與黑便(正確答案)C．失血性貧血D．腸性氮質血癥E．網(wǎng)織紅細胞持續(xù)升高85.三腔氣囊管壓迫止血適應于（）[單選題]*A．胃底靜脈曲張破裂出血(正確答案)B．急性出血性糜爛性胃炎C．胃癌引起的上消化道出血D．消化性潰瘍并發(fā)出血E．食管癌潰爛所致出血86.上消化道是指（）[單選題]*A賁門以上的消化道B幽門以上的消化道C十二指腸乳頭以上的消化道DTreitz韌帶以上的消化道(正確答案)E空腸上段以上的消化道87.上消化道出血時體溫升高一般不超過（）[單選題]*A.38.0B.38.5(正確答案)C39.0D37.588.上消化道出血最常見的病因是（）[單選題]*A.消化性潰瘍(正確答案)B.膽道疾病C.急性糜爛性胃炎D.賁門粘膜撕裂癥E.肝硬化食管靜脈曲張破裂89.以下上消化道出血的護理措施不正確的是（）[單選題]*大出血時應絕對臥床休息病人平臥位且講下肢降低，保證下肢血液供應(正確答案)少量出血無嘔吐者，可進食溫涼，清淡流食評估上消化道出血嚴重性，關鍵在出血速度食管胃底靜脈出血患者活動出血時禁食90.上消化道出血的