初級護師考試考前模擬全真試卷二附答案解析

初級護師考試考前模擬全真試卷附答案解析A型題1.以下哪項不屬于機械性損傷()A.切割傷B.擦傷C.挫傷D.刺傷E.放射線2.在以下急診患者中首先應(yīng)處理()A.休克B.尿道斷裂C.開放性氣胸D.頭皮撕脫傷E.開放性骨折3.以下不屬于物理性損傷是()A.高溫B.低溫C.毒氣D.電流E.激光4.不屬于化學(xué)性損傷是()A.強酸B.強堿C.毒氣D.昆蟲咬傷E.磷燒傷5.傷后12—24h污染傷口應(yīng)()A.清創(chuàng)后一期縫合B.清創(chuàng)后濕敷C.清創(chuàng)后暴露D.清創(chuàng)后一期縫合加橡皮片引流E.按感染傷口處理6.以下哪項不屬于閉合性損傷()A.挫傷B.扭傷C.裂傷D.擠壓傷E.爆震性7.止血帶止血應(yīng)每隔1h放松()A.1—2minB.3—4minC.5～6minD.7～8minE.10min8.輕易引發(fā)急性腎衰損傷是()A.嚴(yán)重擠壓傷B.廣泛擦傷C.嚴(yán)重撕裂傷D.多處刺傷E.凍傷9.傷口清創(chuàng)最好時機()A.傷后12h內(nèi)B.傷后12～24h內(nèi)C.傷后6～8h內(nèi)D.傷后10h內(nèi)E.傷后18h內(nèi)10.縫合傷口，以下哪種情況應(yīng)提前拆線()A.傷口縫線有反應(yīng)B.傷口紅腫、化膿C.傷口疼痛D.體溫升高E.以上都不是11.傷口邊緣不整齊，周圍組織損傷廣泛，出血少，應(yīng)為()A.刺傷B.切割傷C.擦傷D.撕脫傷E.裂傷12.開放性損傷主要特點()A.疼痛B.腫脹C.傷口D.出血E.功效障礙13.傷口放置預(yù)防性橡皮片引流條，拔除時間為()A.術(shù)后72hB.術(shù)后24～48hC.術(shù)后12～24hD.術(shù)后12hE.術(shù)后3～5d14.不屬于開放性損傷是()A.刺傷B.擦傷C.切割傷D.爆震傷E.撕脫傷15.關(guān)于清創(chuàng)術(shù)哪項有錯()A.通常在傷后6～8h內(nèi)進行B.去除污物，切除失活組織，徹底止血C.對傷后12h以內(nèi)傷口，經(jīng)徹底清創(chuàng)，可一期縫合D.對顏面部創(chuàng)傷口，超出24h，不考慮清創(chuàng)縫合E.對污染重傷口，清創(chuàng)后可延期縫合16.關(guān)節(jié)受外傷作用，發(fā)生異常扭轉(zhuǎn)所致?lián)p傷為()A.挫傷B.擠壓傷C.扭傷D.裂傷E.擦傷17.小而深傷口多見于()A.刺傷B.切割傷C.擦傷D.撕脫傷E.裂傷18.傷口邊緣整齊，周圍組織損傷輕，而致血管、神經(jīng)損傷是()A.刺傷B.擦傷C.切割傷D.撕脫傷E.火器傷19.損傷后最常見并發(fā)癥是()A.感染B.休克C.急性腎功效衰竭D.應(yīng)激性潰瘍E.褥瘡20.對嚴(yán)重擠壓傷患者，護理時除嚴(yán)密觀察生命體征外，還應(yīng)尤其注意()A.傷口腫脹程度B.精神狀態(tài)C.肢端溫度D.損傷部位疼痛情況E.尿量和尿色21.受傷皮膚與肌膜之間廣泛分離，廣泛出血，深部組織不受影響，多為()A.刺傷B.切傷C.擦傷D.裂傷E.撕裂傷22.以下哪種開放性損傷傷口邊緣較整齊()A.擦傷B.割傷C.撕裂傷D.裂傷E.皮膚撕脫傷35.創(chuàng)傷搶救中，首先應(yīng)()A.解除窒息B.抗休克C.控制軟組織滲血D.固定骨折E.包扎傷口24.損傷護理診療，下述哪項不正確()A.疼痛B.體液不足C.潛在并發(fā)癥D.低鉀E.恐懼25.腹部挫傷可能并發(fā)嚴(yán)重損傷是()A.腹壁血腫B.腹肌纖維斷裂C.腹部內(nèi)臟損傷D.皮下組織出E.急性尿潴留26.開放性損傷早期處理最主要是()A.清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗菌藥C.換藥D.止痛E.補液27.對感染傷口處理以下哪些不妥()A.充分引流B.清創(chuàng)術(shù)C.換藥D.應(yīng)用抗菌藥E.去除壞死組織28.按搶救次序?qū)C械性損傷患者最先采取方法是()A.重點檢驗B.搶救生命C.包扎傷口D.輸血、止血E.固定和搬運29.男性，18歲，頭部被菜刀砍傷已2天余，傷口6cm，裂開，膿性分泌物較多.處理方法是A.徹底清創(chuàng)并縫合B.清創(chuàng)處理傷口不縫合C.控制感染，定時更換敷料D.清創(chuàng)、縫合并放置引流E.清創(chuàng)、濕敷、包扎30.男性，25歲，因車禍造成多發(fā)性損傷，搶救時發(fā)覺有窒息，腹部內(nèi)臟脫出，股骨開放性骨折，病人血壓低，脈微速.首先要處理情況是()A.窒息B.腹部外傷C.股骨開放性骨折D.休克E.脈搏微弱31.淺部軟組織挫傷，何時可改用熱敷()A.6小時B.12小時C.18小時D.24小時E.32小時32.關(guān)于健康肉芽組織標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項是錯誤()A.創(chuàng)面平、淺B.創(chuàng)面鮮紅色C.創(chuàng)面呈細顆粒狀D.創(chuàng)面分泌物少E.創(chuàng)面不易出血33.關(guān)于損傷搶救和轉(zhuǎn)運，以下哪項是錯誤()A.外露骨折斷端應(yīng)及時復(fù)位B.開放性傷口用無菌紗布覆蓋，纏上繃帶C.四肢動脈大出血時可上止血藥D.脊柱骨折傷員必須臥板床E.已明確無顱腦及腹部內(nèi)臟損傷而劇痛患者，可注射止痛劑34.以下哪項不是搶救時注意事項()A.搶救主動B.防治搶救中再次受傷C.立刻進行影象學(xué)檢驗D.預(yù)防醫(yī)源性損傷E.不可無視緘默患者35.熱力作用于皮膚或黏膜后，局部組織細胞損害主要歸因于()A.直接由熱力引發(fā)細胞死亡B.熱力使細胞代謝障礙造成壞死C.熱力使蛋白質(zhì)變性，酶失活引發(fā)變質(zhì)壞死D.局部血管攣縮使組織細胞缺血、缺氧，引發(fā)變性壞死E.熱力使細胞活性喪失所致36.熱燒傷病理改變主要取決于()A.熱源類型及受熱時間B.熱源溫度及受傷部位C.受熱時間及受傷面積D.熱源溫度及受熱時間E.熱源溫度及受傷面積37.燒傷修復(fù)期治療重點是()A.防治休克B.防治感染C.防治并發(fā)癥D.促進創(chuàng)面早愈E.促進低抗力恢復(fù)38.燒傷局部有水皰，但基底潮紅并劇痛是()A.I度B.Ⅱ度淺C.Ⅱ度深D.Ⅲ度E.Ⅱ度一Ⅲ度39.關(guān)于燒傷九分法面積估算，以下哪項是錯誤()A.頭頸面各分為3%B.雙上肢為18%C.軀干為27%D.雙下肢為44%E.會陰為l%40.燒傷休克期造成休克主要原因是()A.大量紅細胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.大量體液從血管滲出D.疼痛E.敗血癥41.燒傷深度估量，最常采取()A.二度法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法42.燒傷后第二個24h補膠體、晶體總量為()A.第一個24h總量1/2B.第一個24h總量1/4C.第一個24h同量D.第一個24h總量2倍E.依照實際情況再定43.燒傷面積計算，人體頭面頸占全身面積為()A.3%B.6%C.9%D.18%E.20%44.燒傷面積計算，面部占全身面積()A.2%B.3%C.5%D.6%E.9%45.小面積燒傷處理，主要是()A.抗休克B.大量輸液C.聯(lián)合應(yīng)用抗生素D.局部療法E.全身療法46.小兒軀干面積占全身面積()A.9%B.18%C.27%D.40%E.46%47.大面積燒傷病人休克期調(diào)整補液量簡便而又可靠臨床指標(biāo)是()A.尿量及比重B.意識C.血壓D.末梢循環(huán)情況E.中心靜脈壓48.燒傷深度估量，以下哪項錯誤()A.I度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度(四度)49.關(guān)于I度燒傷敘述錯誤是()A.傷及表皮淺層B.紅、痛C.無水皰D.又稱紅斑性燒傷E.愈后形成瘢痕50.燒傷后48h內(nèi)發(fā)生休克，治療主要方法是()A.鎮(zhèn)靜止痛B.應(yīng)用抗休克藥品C.應(yīng)用抗生素D.及時清創(chuàng)包扎E.液體療法51.以下哪項不屬于淺Ⅱ度燒傷特點()A.傷及真皮淺層B.劇痛C.水皰小而多D.水皰壁薄E.愈后可有色素從容52.不屬于深Ⅱ度燒傷特點是()A.傷及其皮深層B.水皰小壁厚C.痛覺遲鈍D.拔毛不痛E.愈后有瘢痕53.燒傷搶救時，需立刻行氣管切開是()A.燒傷伴有昏迷B.頭面部燒傷C.大面積燒傷伴有呼吸困難D.嚴(yán)重休克E.心跳驟停54.燒傷休克期擴容量比較多，應(yīng)以以下哪個公式計算()A.燒傷總面積×體重(kg)×1.5+生理需要量mlB.燒傷總面積×體重(kg)×1+生理需要量mlC.Ⅱ、Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1.5+生理需要量mlD.Ⅱ、Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1+生理需要量mlE.Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1.5+生理需要量ml55.大面積燒傷，滲出血漿回收易引發(fā)()A.休克B.感染C.腎衰竭D.心功效衰竭E.呼吸功效衰竭56.適適用包扎療法燒傷病人是()A.頭部燒傷B.頸部燒傷C.軀干大面積燒傷D.四肢燒傷E.會陰部燒傷57.不正確燒傷搶救方法是()A.火中救出燒傷病人疼痛者應(yīng)先給嗎啡止痛B.有呼吸困難者應(yīng)及早行氣管切開術(shù)C.燒傷創(chuàng)面不做特殊處理，不涂任何藥品D.及早使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素E.大面積燒傷均應(yīng)及早靜脈輸液58.大面積燒傷早期出現(xiàn)休克屬于()A.過敏性休克B.心源性休克C.神經(jīng)源性休克D.低血容量性休克E.感染性休克59.對燒傷現(xiàn)場救治第一主要是()A.脫離火源B.保護創(chuàng)面C.預(yù)防休克D.預(yù)防窒息E.防外傷60.頭頸部及會陰部燒傷病人創(chuàng)面適于用()A.包扎方法B.暴露療法C.藥品濕敷D.半暴露療法E.翻身床61.處理燒傷休克最主要方法為()A.補液B.止痛C.撫慰D.包扎創(chuàng)面E.應(yīng)用抗生素62.頭面部燒傷搶救時應(yīng)尤其注意()A.預(yù)防休克B.包敷創(chuàng)面，防止污染C.保持呼吸道通暢D.及時清創(chuàng)E.早用TAT，預(yù)防破傷風(fēng)63.燒傷暴露療法護理中除哪一項外都是正確()A.適適用于頭、頸、會陰燒傷B.保持穩(wěn)定室溫C.室內(nèi)有消毒隔離設(shè)施D.采取翻身床定時翻身E.用無菌等滲鹽水覆蓋64.燒傷創(chuàng)面包扎療法，在以下哪一個情況，應(yīng)立刻改為暴露療法()A.敷料濕透B.病人發(fā)燒C.創(chuàng)面疼痛D.敷料滲液呈綠色E.血檢白細胞增高65.按新九分法計算成人一側(cè)上臂皮膚燒傷面積是()A.3%B.3.5%C.4%D.4.5%E.5%66.應(yīng)用翻身床正確是()A.休克病人B.呼吸困難，心肺功效差C.意識不清者D.軀干前后側(cè)燒傷E.應(yīng)用冬眠藥品67.燒傷休克病人，觀察液量是否補足，簡易而主要指標(biāo)是()A.血壓B.心率C.尿量D.末梢循環(huán)E.精神狀態(tài)68.某病人被開水燙傷手背部，局部起小水皰，痛覺遲鈍，其燒傷深度為()A.I度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.I～Ⅱ度69.李先生，38歲，被開水燙傷右手和右下肢(未燙及臀部)，右側(cè)腹部也有3個手掌大小燙傷創(chuàng)面，創(chuàng)面水腫顯著，激烈疼痛，局部有大小不等水皰.其燒傷面積和深度是()A.23%淺Ⅱ度B.25.5%深Ⅱ度C.26%淺Ⅱ度D.28.5%深Ⅱ度E.31%淺Ⅱ度70.燒傷后易發(fā)生低血容量性休克時間是()A.傷后6～8hB.傷后48～72h內(nèi)C.傷后3～5天D.傷后72h后E.傷后2周71.男性，30歲。電工，操作不慎，電流接觸不良產(chǎn)生電弧熱，引發(fā)面、頸部燒傷，有水泡，部分水泡破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛，對病人燒傷面積和深度診療為()A.4%深Ⅱ。B.4%淺Ⅱ。C.6%深Ⅱ。D.6%淺Ⅱ。E.4%Ⅲ。72.燒傷患者補液時，膠體和電解質(zhì)通常百分比()A.1：1B.0.5：1C.1：0.5D.1.2E.1.1.573.燒傷患者，女性，24歲，燒傷面積50%，傷后8小時入院，轉(zhuǎn)送過程中輸液1250ml，入院測BPl0.7/6kPa(80/50mmHg)，尿量20ml/h，四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提醒()A.血容量不足B.心功效不能C.肺功效不全D.腎功效不全E.以上都不是74.某燒傷患者，男性，35歲，體重60kg，Ⅱ度燒傷面積為50%，傷后第1天應(yīng)補液量為()A.6500mlB.5500mlC.2500mlD.5000mlE.3000ml75.男性，20歲.左足被開水燙傷，疼痛激烈，局部有水皰，其燒傷面積及深度為()A.3.5%，IoB.3.5%，淺ⅡoC.4%，深ⅡoD.7%，淺ⅡoE.3%，Io76.女性30歲.體重50k，燒傷面積為80%，燒傷部位劇痛，有水皰，部分基底蒼白，第一個二十四小時應(yīng)補液體總量為()A.3000mlB.5000mlC.6000mlD.8000mlE.9000ml77.男性，30歲，淺Ⅱ度燒傷面積40%，創(chuàng)面大量液體滲出，脈速，尿少，比重高，以上表現(xiàn)符合下述哪項護理診療()A.體液不足B.疼痛C.呼吸困難D.焦慮E.感染78.吸入性燒傷護理重點在于()A.定時更換體位B.吸氧C.防治感染D.保持呼吸道通暢E.氣管導(dǎo)管護理79.燒傷是指()A.火焰燒傷B沸水燙傷C.滾燙燙傷D.灼熱金屬灼傷E.火焰、熱液、熱空氣、熱金屬等熱力所引發(fā)組織損傷80.淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷共同特點是()A.都有疼痛和水皰B.基底紅，均勻，潮濕C.都有血管栓塞征D.2周左右愈合E.都有瘢痕增生B型題1.A.開放性氣胸B.窒息C.心搏驟停D.大出血E.休克(1)車禍致骨盆骨折、休克、開放性氣胸，首先處理(2)地震現(xiàn)場，患者窒息、多發(fā)骨折、休克，首先處理(3)高處墜落，脊髓損傷、大出血、休克，首先處理(4)槍彈傷，開放性骨折、腹部損傷、休克，首先處理2.A.由尖銳而細長物品穿人組織所造成損傷B.鈍器打擊造成軟組織裂開，傷口形態(tài)不規(guī)則C.由旋轉(zhuǎn)外力或碾壓、牽拉等造成大塊皮膚及深部組織撕脫D.由爆炸產(chǎn)生高壓和變速沖擊波所致E.鈍器打擊造成皮下組織損傷(1)沖擊傷(2)刺傷(3)撕脫傷(4)裂傷3.A.局部皮膚淤斑B.局部疼痛出血C.毒氣D.犬咬傷E.放射線損傷(1)開放性損傷(2)閉合性損傷(3)生物性損傷(4)化學(xué)性損傷(5)物理性損傷4.A.劇痛感覺過敏B.燒灼感刺痛C.疼痛感覺遲鈍D.感覺遲鈍或消失E.紅、腫、癢和刺痛(1)淺Ⅱ度燒傷(2)深Ⅱ度燒傷5.A.紅斑、干燥、有燒灼感，3～4天自愈B.大水皰，皰皮薄，基底紅，均勻，潮濕C.細小、網(wǎng)狀栓塞血管網(wǎng)D.粗大樹枝狀栓塞血管網(wǎng)E.大水皰，局部溫度低(1)I度燒傷(2)Ⅲ度燒傷6.A.面部燒傷B.雙上肢燒傷C.會陰部燒傷D.雙下肢燒傷E.軀干部燒傷(1)燒傷面積為1%是(2)燒傷面積為27%是(3)燒傷面積為3%是(4)燒傷面積為46%是(5)燒傷面積為18%是7.A.包扎療法B.暴露療法C.藥液濕敷D.早期切痂E.浸浴療法(1)四肢Ⅱ度燒傷適適用于(2)會陰部Ⅱ度燒傷適適用于X型題1.燒傷創(chuàng)面暴露療法多用于()A.頭面部燒傷B.特殊感染創(chuàng)面C.大面積燒傷D.四肢部位燒傷E.會陰部燒傷2.燒傷嚴(yán)重程度取決于()A.熱力強度B.燒傷面積大小C.熱力與組織接觸時間D.燒傷深度E.病人感受3.燒傷現(xiàn)場搶救包含()A.脫離熱源B.保護創(chuàng)面C.鎮(zhèn)靜止痛D.確保呼吸通暢E.以上都是4.燒傷后最易發(fā)生休克時間為()A.燒傷早期B.脫痂期C.傷后滲出高峰期D.滲出回吸期E.修復(fù)早期5.關(guān)于燒傷面積計算哪些不正確()A.雙手占5%B.會陰占3%C.雙足占7%D.雙小腿占15%E.面部占4%6.大面積燒傷患者若補液不足，可表現(xiàn)為()A.尿少B.心率過快C.血壓下降D.病人神情平靜E.肢端溫暖毛細血管充盈不