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關(guān)于肝臟功能的評分第1頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月肝臟的生理功能■分泌膽汁:■代謝:蛋白,維生素,脂類,糖類,激素,尿素■凝血:■解毒:■免疫:

第2頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月風(fēng)險(xiǎn)評估■肝腎功能,電解質(zhì),凝血功能,心肺功能,營養(yǎng)狀況,血容量,合并癥,術(shù)式■肝腎衰竭,出血,ARDS,膿毒癥,肝性腦病第3頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月風(fēng)險(xiǎn)評分■TheChild-Turcotte-Pughscore(CTP評分):●門體分流術(shù)→肝病患者行肝或非肝手術(shù)●生化3項(xiàng):PT,Alb,Bil

臨床3項(xiàng):營養(yǎng),腹水,肝性腦病●腹腔手術(shù):缺點(diǎn):主觀性,亞組差異A級B級C級并發(fā)癥(%)103082死亡率(%)103082

第4頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月■TheModelofEnd-StageLiverDiseasescore(MELD評分):1999,MayoClinic●TIPS,肝移植●公式:3.8lnBil+11.2lnINR+9.6lnCr/resources/MeldPeldCalculator.asp?index=98第5頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月■MELD評分:●<8分:好(敏感性91%特異性77%)But心臟手術(shù)/膽囊切除

(Perkins,2004;Suman,2004)●≥18分:較差●<14分:較好●15~24分:談話權(quán)衡利弊●≥24分:肝移植第6頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月■MELD評分:客觀,主要肝移植■CTP評分:肝硬化第7頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月

無癥狀患者■病史和體檢■高危因素:輸血史,文身,吸毒,亂性,飲酒,黃疸個人史及家族史,麻醉反應(yīng),肝毒性藥■凝血功能,電解質(zhì),外周血,肝功能第8頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月肝病患者■病因:病史及體檢(黃疸,肝掌,蜘蛛痣,男性乳房,腹水,撲翼樣震顫,肝性腦?。鰮衿谑中g(shù)禁忌證:肝細(xì)胞進(jìn)行性損害(急性肝炎)■尋找病因,治療后再評估擇期手術(shù)■酒精性肝?。呵锌谟涎舆t,出血,

脫癮性腦綜合征,譫妄第9頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月■膽汁淤積和營養(yǎng)不良:

VitK,F(xiàn)FP,新鮮冷凍血小板,冷沉淀■目標(biāo):PT≤Normal+3;PLT>50,000/L凝血障礙第10頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月■死亡率:37~83%v.s11~53%■呼吸困難,腹外疝,切口裂開■利尿,輸白蛋白,穿抽化驗(yàn),手術(shù)時(shí)引流腹水第11頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月

肝性腦病■死亡率88%■誘因:感染,利尿,代堿,上消化道出血,便秘,鎮(zhèn)靜,低氧血癥,膿毒癥,氮質(zhì)血癥■處理誘因,乳果糖,新霉素第12頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月

營養(yǎng)不良■壓積紅,F(xiàn)FP,冷沉淀:↑■EN+PN:高糖,高脂,低氨基酸第13頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月其他■心肺評估■ASA分級■肝硬化:死亡率11.6%

并發(fā)癥30.1%(肺部感染)■危險(xiǎn)因素:男性,肝硬化,CTP,Cr,腹水,術(shù)前上消化道出血,術(shù)中低血壓第14頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月麻醉■吸收,分布,代謝,分泌,肌松,鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)靜■全麻:肝血流減少氟烷:爆發(fā)性肝炎1/6,000~35,000

安氟醚/七氟醚/地氟烷:肝毒性小異氟烷:首選

第15頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月■阿曲庫銨:首選■慎用:嗎啡,苯二氮卓類,杜冷丁,巴比妥類(↓50%)■芬太尼:首選第16頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月■術(shù)中低血壓,出血多!手術(shù)第17頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月?lián)衿谑中g(shù)■膽石癥并肝硬化(死亡率8.7%v.s1%)

OC:可怕!

LC:相對安全(A或B級)■心臟手術(shù):梗阻性黃疸(尤其惡性),Bil≥11mg/dL,HCT<30%

氮質(zhì)血癥,膽管炎

第18頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月急診手術(shù)■獨(dú)立預(yù)測因子:

80%死亡者及40%生存者有嚴(yán)重并發(fā)癥■急診:A級22%,B級38%,C級100%

擇期:18%第19頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月治療的選擇■微創(chuàng)技術(shù):

TIPS,ERCP,PTCA,PPI,LC■肝細(xì)胞損傷:麻醉,術(shù)中低血壓,膿毒癥,病毒性肝炎第20頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月■ICU監(jiān)測:黃疸,肝性腦病,腹水,慎用鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛,腎功能,早期EN

感染性休克與DIC!■Wilson?。篋-鹽酸青霉胺,術(shù)后1~2周減量第21頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月總結(jié)■死亡率:膿毒癥,凝血障礙,急診手術(shù)■會診:麻醉科,內(nèi)科,肝病科,外科第22頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月■禁忌證:CTPC級;急性肝炎;重度凝血障礙;急性腎衰;重癥慢性肝炎;低氧血癥;心肌病

■盡可能擇期手術(shù):MELD評分≥8分或CTPB級■慎用鎮(zhèn)靜劑和肌松劑第23頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月■內(nèi)科綜合治療:●vitK和FFP:PT≤Normal+3;

PLT>50,000~100,000/L●減少腹水:腹外疝,切口裂開,通氣障礙●營養(yǎng)支持●監(jiān)測腎功能●糾正電解質(zhì)紊亂(如低鉀)及代堿第24頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月■術(shù)后監(jiān)測:●入ICU:手術(shù)時(shí)間長,術(shù)中低血壓,失血多,心肺手術(shù)●急性肝衰:黃疸,腹水,肝性腦病第25頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月中文文獻(xiàn)慢性重型肝炎MELD評分分析趙燕芹,胡肖兵,李粵平,周穎

文獻(xiàn)來自:

現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)生物工程學(xué)雜志

2004年

第05期

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PDF下載MELD評分系統(tǒng)在國內(nèi)是適用的,MELD評分是一個可靠的預(yù)測終末期肝病病人死亡危險(xiǎn)的方法,重癥肝炎患者M(jìn)ELD評分分值與病情嚴(yán)重和預(yù)后有關(guān)...被引用次數(shù):

5

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)MELD評分系統(tǒng)在肝移植中的應(yīng)用和意義謝建國,嚴(yán)律南

文獻(xiàn)來自:

中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志

2005年

第06期

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PDF下載從而保證了等待肝移植患者的評分公正與公平[7,8]。3MELD評分在肝移植中的應(yīng)用和意義MELD評分系統(tǒng)是一個數(shù)字尺度,等待肝移植患者有實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)一覽表,并確保資料的更新。根據(jù)患者不同的肝病狀態(tài),其MELD評分可以有升有降,每個患者將...被引用次數(shù):

1

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)

應(yīng)用MELD評分系統(tǒng)預(yù)測血漿置換治療后重型肝炎患者的預(yù)后于建武,王貴強(qiáng),趙勇華,王淑琴,李樹臣

文獻(xiàn)來自:

第三屆國際暨全國肝衰竭與人工肝學(xué)術(shù)會議論文集

2005年

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應(yīng)用MELD評分系統(tǒng)對每個患者進(jìn)行評分,比較兩組患者病死率和治療前后的臨床生化指標(biāo),探討與MELD評分的關(guān)系。結(jié)果MELD分值在30-39的患者PE后總膽紅素(totalbilirubin,TBIL)、凝血酶原時(shí)...被引用次數(shù):

1

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)

MELD評分及研究進(jìn)展趙玉石,韓德恩

文獻(xiàn)來自:

中華肝膽外科雜志

2005年

第12期

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PDF下載現(xiàn)就MELD評分及研究進(jìn)展綜述如下。一、MELD評分的產(chǎn)生及演進(jìn)MELD評分是一種數(shù)學(xué)模式,當(dāng)初是為了預(yù)測肝硬化門脈高壓病人預(yù)防再出血及治療難治性腹水等并發(fā)癥而行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)術(shù)后生存情況而創(chuàng)立...被引用次數(shù):

0

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)第26頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月

5.MELD評分可預(yù)測肝硬化病人預(yù)后

源自:

中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào)/2003/04/03

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也與其Child-Pugh評分呈顯著相關(guān)。因而,作者認(rèn)為,MELD評分可用來預(yù)測歐洲肝硬化病人的短期和中期生存率,而且MELD評分方法至少不比Child-Pugh評分差。另外,MELD評分較高者肝功能較差?...被引用次數(shù):

0

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)

6.MELD評分與Child-Pugh評分與肝功能分級趙逵

文獻(xiàn)來自:

2006年消化系病學(xué)術(shù)年會暨胰腺疾病專題講座論文匯編

2006年

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MELD分級的準(zhǔn)確性和精確性均優(yōu)于CrP分極。MELD評分與Child-Pugh評分與肝功能分級@趙逵$遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科...被引用次數(shù):

0

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)

7.肝功能分級的演變及特點(diǎn):從Child到MELD李琴,王寶恩,賈繼東

文獻(xiàn)來自:

中華肝臟病雜志

2004年

第05期

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PDF下載MELD評分似乎是合理的,但如果將MELD評分作為決定終末期肝病患者病情嚴(yán)重程度來判斷預(yù)后,剔除門靜脈高壓并發(fā)癥似乎是不合理的。(3)MELD的提出者拿出了似乎合理的數(shù)據(jù),即使不考慮腹水、靜脈曲張、細(xì)菌性腹膜炎...被引用次數(shù):

6

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)

8.MELD評分聯(lián)合血清膽紅素水平預(yù)測肝硬化預(yù)后吳巍,顧掌生

文獻(xiàn)來自:

胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志

2005年

第05期

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PDF下載四、用Childpugh評分、MELD評分、MELD評分聯(lián)合血清膽紅素預(yù)測死亡的危險(xiǎn)性見表4相比而言,MELD評分≥15分同時(shí)血清膽紅素≥35μmol/L,判斷6個月病死率的敏感性最高、特異性最強(qiáng)。五、59例中childpugh評分...被引用次數(shù):

0

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)

第27頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月

9.肝硬化患者M(jìn)ELD評分縱向改良有判斷預(yù)后的意義趙菊輝

文獻(xiàn)來自:

世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘.胃腸病學(xué)分冊

2006年

第04期

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PDF下載還需要大規(guī)模前瞻性研究來驗(yàn)證縱向改良的MELD評分在判斷預(yù)后中的應(yīng)用。肝硬化患者M(jìn)ELD評分縱向改良有判斷預(yù)后的意義@GianniniE...被引用次數(shù):

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文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)

10.MELD評分體系在慢性重型肝炎預(yù)后分析中的應(yīng)用趙清,姚宏昌

文獻(xiàn)來自:

山東醫(yī)藥

2006年

第11期

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PDF下載慢性重型肝炎患者M(jìn)ELD評分分值與病情嚴(yán)重和預(yù)后有關(guān),隨MELD評分增加,病死率增加。證實(shí)MELD評分動態(tài)變化能更準(zhǔn)確的判斷病情變化及預(yù)后。但慢性重型肝炎患者病情十分復(fù)雜,年齡、并發(fā)癥、衰竭臟器的多少、治療措施等均為影響其轉(zhuǎn)歸...11.MELD評分對慢性乙型重型肝炎患者預(yù)后的評價(jià)作用錢志平,廖粵斌,王介非,巫善明

文獻(xiàn)來自:

肝臟

2006年

第05期

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PDF下載三、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法生存組和死亡組MELD評分和PT比較采用t檢驗(yàn)。MELD評分和PT兩者的相關(guān)性用Pearson相關(guān)系數(shù)來檢驗(yàn)。MELD評分及PT評估慢性乙型重型肝炎患者預(yù)后的能力使用受試者工作特征曲線(ROC)曲線下面積來衡量。P<0...被引用次數(shù):

0

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)

12.MELD評分對慢性重型乙型病毒性肝炎患者短期預(yù)后評價(jià)的價(jià)值陳瑞玲,羅瑞虹,崇雨田,吳元凱,趙志新,高志良

文獻(xiàn)來自:

中山大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版)

2006年

第05期

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PDF下載這些因素都可對評分結(jié)果產(chǎn)生偏倚。因此,在使用MELD評分系統(tǒng)評價(jià)慢性重型乙型肝炎患者預(yù)后時(shí),仍需密切結(jié)合臨床的實(shí)際情況,才能對患者的預(yù)后做出較準(zhǔn)確的判斷。MELD評分對慢性重型乙型?...第28頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月13.應(yīng)用MELD評分系統(tǒng)預(yù)測血漿置換治療后重型肝炎患者的預(yù)后于建武,王貴強(qiáng),趙勇華,王淑琴,李樹臣

文獻(xiàn)來自:

第三屆中國國際醫(yī)療新技術(shù)應(yīng)用論壇暨第四屆全國醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用管理研討會會刊

2005年

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結(jié)果一、患者治療前臨床數(shù)據(jù)按照MELD模型公式計(jì)算患者的MELD評分,發(fā)現(xiàn)所有病例的MELD評分均)30,.根據(jù)MELD分值不同分為2個亞組:30一39;)40。兩組患者治療前的生化指標(biāo)比較見表1。各組患者治療前的臨床生化數(shù)據(jù)與她LD評分經(jīng)t檢驗(yàn)比較,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,...14.MELD評分預(yù)測良性終末期肝病肝移植術(shù)后短期生存率的初步研究常順伍

文獻(xiàn)來自:

浙江大學(xué)

2005年

碩士論文

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探討MELD評分與移植后生存率之間的關(guān)系,旨在評價(jià)MELD評分對受者選擇手術(shù)時(shí)機(jī)、減少術(shù)后死亡率以及肝臟合理分配的參考意義。資料與方孩回顧性分析我院自2001年至2004年行肝移植手術(shù)的良...MELD評分在預(yù)測術(shù)后3個月內(nèi)生存率方面效果是很差的,只有當(dāng)患者的MELD評分)36的時(shí)候(而這一部分病人只占總數(shù)的3...

15.MELD評分與CTP分級在人工肝治療重型肝炎中的價(jià)值研究蓋洪鵬,紀(jì)民,鄒春毅

文獻(xiàn)來自:

生物醫(yī)學(xué)工程與臨床

2006年

第02期

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PDF下載分別計(jì)算治療前后MELD評分并與治療效果進(jìn)行相關(guān)性分析;同時(shí)結(jié)合CTP分級進(jìn)行對比分析。結(jié)果除MELD評分≥40分的預(yù)期病死率和實(shí)際病死率相同外,其余各組均顯示人工肝治療重型肝炎可降低3個月預(yù)期病死率...

16.MELD與CTP評分系統(tǒng)在肝硬化失代償期患者預(yù)后評估中的應(yīng)用吳岫平,田江,劇春香,葛亮

文獻(xiàn)來自:

新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)

2006年

第08期

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PDF下載這些肝病以外的情況造成的MELD評分的變動將會影響對真實(shí)肝病病情的判斷。本文研究結(jié)果表明不同MELD評分各組間患者3個月病死率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,不同CTP分級各組間差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。ROC曲線下面積MELD為0...第29頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月17.MELD評分與肝細(xì)胞癌評定肝硬化食管靜脈曲張出血患者短期死亡的風(fēng)險(xiǎn)因素楊媛

文獻(xiàn)來自:

世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘.胃腸病學(xué)分冊

2005年

第10期

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PDF下載MELD評分和HCC可作為短期死亡的風(fēng)險(xiǎn)因素來評定預(yù)后。MELD評分與肝細(xì)胞癌評定肝硬化食管靜脈曲張出血患者短期死亡的風(fēng)險(xiǎn)因素@AmitranoL...被引用次數(shù):

0

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)

18.肝移植進(jìn)展夏穗生

文獻(xiàn)來自:

中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志

2005年

第02期

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PDF下載肝移植術(shù)前MELD評分較高的受體,術(shù)后1年內(nèi)死亡率也較高。2003年P(guān)atrick和Merion分別指出,△MELD反映肝病進(jìn)展情況,能更準(zhǔn)確預(yù)測等待期患者的死亡率。2004年Yao研究認(rèn)為,MELD評分顯示...MELD評分已被歐美等先進(jìn)國家廣泛應(yīng)用于肝移植,我國也宜從速開始,以期趕上國際水平。4肝癌肝移植4...被引用次數(shù):

7

文獻(xiàn)引用

19.探討MELD評分聯(lián)合血清高密度脂蛋白膽固醇水平對預(yù)測非酒精性肝硬化預(yù)后的價(jià)值吳巍,顧掌生,王賢軍

文獻(xiàn)來自:

2005年浙江省消化系疾病學(xué)術(shù)會議論文匯編

2005年

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觀察存活組與死亡組中血清HDL一ch、MELD評分。結(jié)果:隨訪至6月,8例死亡,存活組與死亡組血清HDL一ch、MELD評分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,廠0...觀察存活組與死亡組中血清HDL-ch、MELD評分。結(jié)果:隨訪至6月,8例死亡,存活組與死亡組血清HDL-ch、MELD評分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,p<0...被引用次數(shù):

0

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)

20.低MELD評分的肝硬化患者早期死亡風(fēng)險(xiǎn)增高的指標(biāo):頑固性腹水和低鈉血癥雒向?qū)?/p>

文獻(xiàn)來自:

世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘.胃腸病學(xué)分冊

2005年

第02期

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PDF下載低MELD評分的肝硬化患者早期死亡風(fēng)險(xiǎn)增高的指標(biāo):頑固性腹水和低鈉血癥@HeumanD.M.$Dept...第30頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月21.人工肝治療終末期肝病肝衰竭的MELD預(yù)后分析江元森,王海霞,李學(xué)俊,謝俊強(qiáng),莊鵬,張紹全,鄧友,林國梅,姚集魯

文獻(xiàn)來自:

透析與人工器官

2004年

第01期

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PDF下載對其進(jìn)行MELD評分,并對治療組進(jìn)行人工肝后評分,觀察3個月后的殘廢率。結(jié)果:治療組中4例治療前MELD評分大于40分者,3個月死亡率為100%,17例治療前評分30~40分者3個月死亡率為53%...被引用次數(shù):

7

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)22.肝纖維化定量評估肝硬化病人肝功能儲備力的臨床研究趙玉石,邰升,周令望,鐘翔宇,姜明山

文獻(xiàn)來自:

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)

2005年

第05期

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PDF下載MELD評分=9.6×loge(肌酐mg/dl)+3.8×loge(膽紅素mg/dl)+11.2×loge(INR)+6.4,即得到MELD評分[2]。1...附表對照組、肝病組MELD評分與肝纖維化面積比測定結(jié)果組別nMELD評分肝纖維化面積比(%)對照組191.84±0...被引用次數(shù):

0

23.再次肝移植8例臨床分析嚴(yán)佶祺,彭承宏,李宏為,沈柏用,周光文,于穎彥,楊衛(wèi)平,陳皓,陳擁軍,申川,萬亮,鄧俠興,李勤裕,邱偉華,陶宗元,謝俊杰

文獻(xiàn)來自:

上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)

2006年

第06期

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PDF下載MELD≥40分,死亡率為100%。Ravaioli等[7]認(rèn)為,當(dāng)MELD評分>25分時(shí),再次肝移植的預(yù)后較差。顯然,MELD評分比Child肝功能分級更能精確地反映患者疾病的嚴(yán)重程度。Watt等[8]提示...被引用次數(shù):

0

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)

24.評價(jià)終末期肝病肝臟儲備功能的進(jìn)展蔣忠勝,江建寧

文獻(xiàn)來自:

醫(yī)學(xué)綜述

2006年

第17期

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PDF下載MELD評分在美國正式作為肝移植的標(biāo)準(zhǔn)已有3年了,歐洲已于2005年接受了MELD評分作為肝移植的標(biāo)準(zhǔn),說明MELD評分在肝移植領(lǐng)域確有它的優(yōu)勢,但它也有不少需要完善和改進(jìn)的第31頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月25.一種終末期肝病的危險(xiǎn)度評分模型林棟棟,李鐸,孫家邦

文獻(xiàn)來自:

中華肝臟病雜志

2004年

第04期

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PDF下載MELD評分>18分者,登記3個月后病死率為29%;而MELD評分<18分者,登記3個月后病死率為6%,兩者差異有顯著性。并且,經(jīng)一致性分析證實(shí)MELD模型能很好地預(yù)測UNOS等候登記表上的患者移植前的病死率。...被引用次數(shù):

2

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)

26.應(yīng)用MELD系統(tǒng)預(yù)測慢性重型肝炎的預(yù)后及其治療效果劉青,劉錚,王泰齡,張立麗

文獻(xiàn)來自:

中華醫(yī)學(xué)雜志

2005年

第25期

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PDF下載MELD評分系統(tǒng)與早、中、晚三期慢性重型肝炎間的相關(guān)性用Spearman等級相關(guān)檢驗(yàn)(rs)。根據(jù)ROC曲線的敏感性(SS)和特異性(SP)決定ChildPughscore,MELD,King′s標(biāo)準(zhǔn)和慢性重...患者分別按上述3個系統(tǒng)評分,ROC曲線評價(jià)每一預(yù)測模型準(zhǔn)確性;KaplanMeier生存曲線分析不同預(yù)測模型的差異...被引用次數(shù):

3

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)

27.用MELD預(yù)后分析甘利欣治療慢性重型肝炎的療效李粵平,胡肖兵,趙燕芹,施海燕

文獻(xiàn)來自:

廣東醫(yī)學(xué)

2005年

第08期

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PDF下載MELD評分系統(tǒng)在國內(nèi)是適用的,是一個可靠的預(yù)測終末期肝病患者死亡危險(xiǎn)的方法,重型肝炎患者M(jìn)ELD評分分值與病情嚴(yán)重和預(yù)后有關(guān),可引人臨床應(yīng)用。本研究提示大劑量甘利欣觀察組MELD評分下降更加明顯。甘...被引用次數(shù):

2

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)

28.終末期肝病模型在評估肝硬化患者預(yù)后中的價(jià)值熊伍軍,劉菲,趙中辛,邱德凱

文獻(xiàn)來自:

世界華人消化雜志

2004年

第05期

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PDF下載11報(bào)告MELD評分方法是預(yù)測歐洲肝硬化患者6mo和la生存率的良好指標(biāo),MELD評分方法至少不比child一Pugh評分差,MELD評分較高者肝功能較差...MELD評分Child-Pugh評分均可有效地預(yù)測肝硬化患者的短期和中期預(yù)后,MELD評分短期評估效率優(yōu)于Child-Pugh分級,能更準(zhǔn)確反應(yīng)病情危急程度,值得臨床應(yīng)用...

第32頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月29.MELD在評價(jià)慢性重型肝炎近期預(yù)后中的應(yīng)用徐琴

文獻(xiàn)來自:

新疆醫(yī)科大學(xué)

2005年

碩士論文

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說明MELD評分也適用于慢性重型肝炎,能夠較準(zhǔn)確的評估其近期預(yù)后,且死亡組的MELD評分明顯高于生存組(P<0...被引用次數(shù):

0

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)

30.終末期肝病模型及Child-Pugh分級對失代償期肝硬化患者的預(yù)后分析馬慧,孫焱,王豪,郭芳,房繼蓮,邵杰,饒慧瑛,王劍,魏來

文獻(xiàn)來自:

中國實(shí)用內(nèi)科雜志

2005年

第12期

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PDF下載結(jié)論死亡與存活患者M(jìn)ELD與Child-Pugh評分顯著不同。低MELD評分患者預(yù)后好于高M(jìn)ELD評分者。ChildA級患者預(yù)后優(yōu)于ChildC級者。MELD評分可對失代償期肝硬化患者病情嚴(yán)重程度及預(yù)后作出判斷。失代償期肝硬化...31.失代償期肝硬化患者的終末期肝病模型預(yù)后分析馬慧,王豪,孫焱,郭芳,房繼蓮,邵杰,饒慧瑛,王劍,魏來

文獻(xiàn)來自:

中華肝臟病雜志

2005年

第06期

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PDF下載MELD評分;;Child-Pugh分級目的嘗試性研究終末期肝病模型(MELD)評分系統(tǒng)與失代償期肝硬化患者短期(3個月)預(yù)后的關(guān)系...被引用次數(shù):

0

文獻(xiàn)引用-相似文獻(xiàn)-同類文獻(xiàn)32.應(yīng)用終末期肝病模型對人工肝治療終末期肝病的預(yù)后分析王海霞,江元森,李學(xué)俊,謝俊強(qiáng),莊鵬,張紹全,鄧友,林國梅,姚集魯

文獻(xiàn)來自:

循證醫(yī)學(xué)

2003年

第01期

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PDF下載16例治療前評分30~40分者3個月死亡率為87%,與治療組相比P<0.05。結(jié)論MELD評分可以引入臨床推廣應(yīng)用,人工肝治療MELD評分在30-40分的終末期肝病是安全有效的。[1]BathgaleAJ,Gard...

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