2023年度執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能易錯(cuò)題庫與答案

2023年度執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能易錯(cuò)題庫與答案

單選題（共55題）1、患者，男，72歲，既往有高血壓、心絞痛、心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯和胃潰瘍病史。1個(gè)月前因出現(xiàn)哮喘癥狀就診。醫(yī)師處方：布地奈德氣霧劑200μgbid吸入，沙丁胺醇?xì)忪F劑100pgpm吸入，氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgpm舌下含服。A.漱口→搖勻→呼氣→撳壓閥門并深吸氣→屏氣約10秒B.呼氣→搖勻→撳壓閥門并深吸氣→屏氣約10秒→漱口C.搖勻→呼氣→深吸氣同時(shí)撳壓閥門→屏氣約10秒→漱口D.呼氣→撳壓閥門并深吸氣→屏氣約10秒→漱口E.搖勻并撳壓閥門→呼氣→深吸氣→屏氣約10秒→漱口【答案】C2、可確診為甲狀腺功能減退癥的醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)是A.TSH升高、TT4、FT4降低B.TSH、TT4、FT4升高C.TSH降低，TT4、FT4升高D.三酰甘油、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇增高，高密度脂蛋白膽固醇降低E.同型半胱氨酸增高【答案】A3、患者，女，77歲，53kg，既往糖尿病病史10年，因“反復(fù)尿路感染4個(gè)月，加重3天”來院就診。4個(gè)月前，患者無明顯誘因出現(xiàn)排尿疼痛，間斷低熱，體溫波動(dòng)在37.2℃～37.5℃之間，自服左氧氟沙星片0.29bid治療5天后好轉(zhuǎn)停藥。其間多次反復(fù)發(fā)作，自服左氧氟沙星片好轉(zhuǎn)。3天前，患者再次出現(xiàn)尿路刺激癥狀，自行口服左氧氟沙星0.29bid治療后無明顯好轉(zhuǎn)。門診查尿常規(guī)示：白細(xì)胞（+++），白細(xì)胞計(jì)數(shù)463.2／gl，細(xì)菌計(jì)數(shù)1262.1／μl。查體：T37.9℃P86次／分R21次／分BP132／77mmHg，心、肺聽診無異常，腹平軟，無壓痛及反跳痛，左腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.35×109／L、中性粒細(xì)胞百分比86.5％，CRP69.5mg／L。血生化：AST15U／L，ALT11U／L，ALB43.29／L，Scr669mol／L。尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果：大腸埃希菌（ESBLs+），細(xì)菌計(jì)數(shù)>105cfu／ml；對左氧氟沙星耐藥，對哌拉西林一他唑巴坦、亞胺培南敏感。A.CTP評分B.計(jì)算肌酐清除率C.HAS—BLED評分D.CAT評分E.IPSS評分【答案】B4、服用環(huán)孢素不宜同食A.葡萄柚汁B.咖啡C.食醋D.高蛋白食物E.高脂肪食物【答案】A5、二甲雙胍用于非糖尿病患者的減肥A.非適應(yīng)證用藥B.超適應(yīng)證用藥C.過度治療用藥D.盲目聯(lián)合用藥E.非規(guī)范用藥【答案】B6、下列不良事件中，屬于假劣藥事件是()A."康泰克PPA事件"B."萬洛(羅非昔布)事件"C."亮菌甲素事件"D."拜斯亭(西立伐他汀)事件"E."阿糖胞苷兒科事件"【答案】C7、不易產(chǎn)生耐受性，對CYP2C19快代謝的胃食管反流病人群，推薦長期維持治療的抑酸劑是A.法莫替丁B.泮托拉唑C.奧美拉唑D.伊托必利E.硫糖鋁【答案】B8、可以殺傷結(jié)核分枝桿菌，最大限度地降低傳染性的早期殺菌活性藥是A.乙胺丁醇B.氨芐西林C.莫西沙星D.氧氟沙星E.吡嗪酰胺【答案】A9、下列具有肝藥酶誘導(dǎo)作用的藥物中，所抑制的酶系類型最多的是A.利福平B.卡馬西平C.苯妥英鈉D.苯巴比妥E.地塞米松【答案】A10、藥物信息按照其最初來源通常分為三級，即以期刊發(fā)表的原創(chuàng)性論著為主的一級信息源、引文和摘要服務(wù)為主的二級信息源以及參考書和數(shù)據(jù)庫為主的三級信息源。A.內(nèi)容全面、細(xì)致B.內(nèi)容廣泛、使用方便C.提供的信息豐富、詳實(shí)D.能看到研究細(xì)節(jié)如試驗(yàn)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理等E.很方便地對所需要的一級信息資料進(jìn)行篩選【答案】B11、宜溶解于溫開水中后服用A.粉劑B.糖漿劑C.膠囊劑D.泡騰片E.混懸劑【答案】D12、通常用于妊娠高血壓患者緊急降壓的藥物是A.纈沙坦B.呋塞米C.賴諾普利D.硝苯地平E.維拉帕米【答案】D13、能早期發(fā)現(xiàn)患者用藥傷害、盡快地采取干預(yù)措施的方法是A.直接觀察B.病歷審查C.崗位工作問責(zé)D.計(jì)算機(jī)檢測方法E.用藥差錯(cuò)和ADEs報(bào)告系統(tǒng)【答案】D14、（2018年真題）患者,女,21歲,近半年來食欲亢進(jìn),多汗體重明顯減輕,伴有乏力、心悸。就診查體見雙手震頤,心率104次/分,化驗(yàn)結(jié)果:血清促甲狀腺素（TSH）<0.1mU/L，F(xiàn)T3、FT4明顯升高,肝腎功能基本正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。首選的治療方案是（）A.碘化鉀治療,定期復(fù)查B.注意休息補(bǔ)充營養(yǎng),使用甲巰咪唑治療C.選用131I治療D.甲狀腺次全切除手術(shù)E.避免服用高含碘食物,使用碳酸鋰治療【答案】B15、抗凝，抗血小板治療A.華法林B.血凝酶C.硝苯地平D.多非利特E.地爾硫【答案】A16、可致急性腎衰竭、腎功能異常及腎小管損害的藥物是A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.甲氨蝶呤D.阿洛司瓊E.培高利特【答案】A17、（2017年真題）患者到藥店購買魚肝油,藥師應(yīng)給予（）A.魚油B.維生素AC.維生素D.維生素ADE.維生素E【答案】D18、患者，女，30歲，妊娠7個(gè)月，既往有磺胺類藥過敏史。近日雙眼沙眼癥狀加劇，發(fā)癢、分泌物增多并有燒灼感。藥師應(yīng)推薦的治療藥物是A.氯霉素滴眼液B.利巴韋林滴眼液C.磺胺醋酰鈉滴眼液D.硫酸鋅滴眼液E.醋酸可的松滴眼液【答案】D19、患者，女，27歲，今日早起出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、咳嗽、少量咳痰癥狀，體溫37.6℃，疑似普通感冒，前來藥店購買藥物。藥師給予其購藥指導(dǎo)，下述錯(cuò)誤的是A.適當(dāng)補(bǔ)充水分、保持室內(nèi)空氣流通，避免繼發(fā)細(xì)菌感染B.盡早服用阿莫西林膠囊C.在癥狀出現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)開始每天服用至少75mg醋酸鋅或葡萄糖酸鋅等含鋅制劑D.應(yīng)戴口罩，避免出入人多的公共場合，注意隔離E.口服抗組胺藥、減鼻充血滴鼻液緩解癥狀【答案】B20、屬于β受體阻斷劑的是A.乙酰膽堿B.福莫特羅C.異丙托溴銨D.美托洛爾E.氟替卡松【答案】D21、應(yīng)用兩種以上藥物以增強(qiáng)與確保療效A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律E.全程【答案】B22、患者，男，12歲，因納差、惡心、嘔吐、腹瀉就診，主訴里急后重，每小時(shí)排便3～4次，水樣便，初步診斷為急性感染性腹瀉，處方如下：A.存在重復(fù)用藥B.存在禁忌人群用藥C.存在給藥時(shí)間不合理D.存在適應(yīng)證不適宜用藥E.存在配伍禁忌用藥【答案】B23、拉氧頭孢A.與呋塞米合用可加重腎功能損害B.與多種藥物存在配伍禁忌，一般應(yīng)單獨(dú)給藥C.與氯霉素合用因競爭藥物的結(jié)合位點(diǎn)而產(chǎn)生拮抗作用D.與丙戊酸鈉合用可導(dǎo)致血藥濃度過低而引發(fā)癲癇E.與麥角生物堿合用可增加麥角中毒的風(fēng)險(xiǎn)【答案】A24、增加患者出現(xiàn)高血糖或低血糖癥隱患的藥品是A.頭孢哌酮B.拉氧頭孢C.利巴韋林D.加替沙星E.-尼美舒利【答案】D25、網(wǎng)站的內(nèi)容是否及時(shí)更新A.新穎性B.權(quán)威性C.歸因性D.合理性E.網(wǎng)站人員【答案】A26、可作為緊急避孕藥，性生活后72h內(nèi)必須服用的藥物是A.口服低劑量孕激素避孕藥(炔諾酮0.35mg)B.口服左炔諾孕酮(1.5mg)C.甲羥孕酮150mg肌內(nèi)注射D.短效復(fù)方口服避孕藥E.長效復(fù)方口服避孕藥【答案】B27、患者，男，70歲，兩周前因缺血性腦卒中人院治療，經(jīng)積極治療，病情顯著緩解后出院，目前無其他伴隨疾病，為進(jìn)行心腦血管事件的二級預(yù)防，應(yīng)首選的藥物是A.肝素B.氯吡格雷C.阿司匹林D.利伐沙班E.噻氯匹定【答案】C28、必須立即用清水沖洗至少5分鐘的是A.眼內(nèi)污染毒物B.毛發(fā)被毒物污染C.皮膚污染酚類毒物D.眼內(nèi)進(jìn)入固體腐蝕性顆粒E.皮膚、黏膜污染腐蝕性毒物【答案】A29、某男性，27歲，間斷上腹痛3年，表現(xiàn)為餐后痛，1～2小時(shí)后緩解，以冬春季多發(fā)。A.PPI+克拉霉素+阿莫西林+鉍劑B.PPI+西咪替丁+阿莫西林+鉍劑C.PPI+克拉霉素+阿莫西林+鋁碳酸鎂D.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+鉍劑E.以上都不對【答案】A30、β受體阻斷劑的主要不良反應(yīng)是A.足踝部水腫B.血尿酸升高C.直立性低血壓D.支氣管痙攣E.咳嗽及血管性水腫【答案】D31、（2015年真題）過量服用維生素D所發(fā)生中毒的典型臨床表現(xiàn)是（）。A.骨骼發(fā)育不良或骨軟化B.間質(zhì)性腎炎或腎結(jié)石C.骨質(zhì)疏松癥或骨折D.橫紋肌溶解或肌痛E.高尿酸血癥或疼痛【答案】B32、再感染A.治療后癥狀消失，尿菌陰性，但在停藥6周后再次出現(xiàn)真性細(xì)菌尿，菌株與上次不同B.患者無尿路感染癥狀，但中段尿培養(yǎng)連續(xù)兩次（同一菌株），尿細(xì)菌數(shù)>105cfu／mlC.宜選用毒性小的抗菌藥物D.治療后癥狀消失，尿菌陰轉(zhuǎn)后在6周內(nèi)再次出現(xiàn)菌尿，菌種與上次相同E.短療程療法【答案】A33、藥品名稱A.這藥能治我這種病嗎B.這次拿的“×××”（商品名）是我以前一直服用的“格列齊特”嗎C.這種藥能報(bào)銷嗎D.中午忘吃藥了怎么辦E.處方上讓我一次服兩片，是否太多【答案】B34、通過抑制白細(xì)胞趨化、吞噬作用及減輕炎性反應(yīng)而發(fā)揮止痛作用的藥品是A.秋水仙堿B.苯溴馬隆C.別嘌醇D.吲哚美辛E.潑尼松【答案】A35、急性汞中毒出現(xiàn)A.腐蝕性口腔炎B.肌肉震顫、抽搐C.惡心、嘔吐、視力模糊D.惡心、嘔吐、口內(nèi)有金屬味E.口腔、咽喉、黏膜糜爛充血、嘔吐物有蒜臭味【答案】A36、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者，如沒有用藥禁忌證，欲服用阿司匹林作為一線預(yù)防，最佳劑量范圍是A.25～50mg/dB.25～75mg/dC.75～150mg/dD.150～300mg/dE.300～500mg/d【答案】C37、患者,女,68歲,體重45kg,因發(fā)熱、咳嗽咳痰入院治療,臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎?；?yàn)結(jié)果:白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.76×109/L,肌酐清除率18ml/min。該患者使用下列抗菌藥物治療時(shí)不需要減量的是()A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.頭孢噻肟鈉D.阿莫西林E.頭孢吡肟【答案】B38、長期服用可加重消化道潰瘍風(fēng)險(xiǎn)，不宜與非甾體抗炎藥合用的藥物是A.匹伐他汀B.鋁碳酸鎂C.多奈哌齊D.美金剛E.美托洛爾【答案】C39、（2016年真題）治療口腔潰瘍時(shí)，取少量吹敷于患處，一日用2～3次的藥物是（）。A.冰硼咽喉散B.甲硝唑口腔粘貼片C.地塞米松粘貼片D.西地碘含片E.達(dá)克羅寧液【答案】A40、關(guān)于燙傷患者的用藥指導(dǎo)和患者教育，錯(cuò)誤的是A.燙傷后迅速用冷水或冰水濕敷患處B.切忌用塑料布密封患處C.可使用紅汞或甲紫藥水涂抹患處D.有腦外傷的患者可使用地西泮鎮(zhèn)靜E.輕傷員可口服止痛片或肌注哌替啶、嗎啡等【答案】C41、處方的法律性是指A.因開具處方或調(diào)配處方所造成的醫(yī)療差錯(cuò)或事故，醫(yī)師和藥師分別擔(dān)負(fù)有相應(yīng)的責(zé)任B.處方是醫(yī)療活動(dòng)中關(guān)于藥品調(diào)劑的重要書面文件C.處方由前記、正文與后記三部分組成D.處方是藥品消耗及藥品經(jīng)濟(jì)收入結(jié)賬、患者用藥報(bào)銷的憑證和原始依據(jù)E.處方分為法定處方和醫(yī)師處方，醫(yī)師處方又包括普通處方、急診處方、兒科處方、麻醉藥品和第一類精神藥品處方以及第二類精神藥品處方等【答案】A42、促使兒茶酚胺釋放，減少藥物吸收A.胰島素B.氨茶堿C.地西泮D.呋塞米E.維生素C【答案】A43、血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常參考區(qū)間是A.成人＜40U/LB.成人＜50U/LC.男性＜40U/LD.男性11～50U/LE.女性＜500U/L【答案】A44、藥庫接受了一批藥品，其中需要在冷處貯存的是A.西地碘片B.硫普羅寧片C.雙歧三聯(lián)活茵膠囊D.乳酶生片E.托烷司瓊注射液【答案】C45、不屬于用藥錯(cuò)誤在藥師發(fā)藥環(huán)節(jié)技術(shù)層面的防范措施是A.保持清新、整齊、干凈和安靜的環(huán)境B.良好的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)語言標(biāo)準(zhǔn)化C.正確交代藥物用量D.交代正確的給藥時(shí)間E.交代不同藥物劑型的正確給藥方法【答案】A46、因胰腺功能不全引起的消化不良性腹瀉適宜選用A.胰酶B.碳酸氫鈉C.胃蛋白酶D.雙八面體蒙脫石E.小檗堿【答案】A47、下列藥物中，解救復(fù)方樟腦酊中毒的特效藥是A.納洛酮B.硫酸銅C.碳酸氫鈉D.氟馬西尼E.亞硝酸鈉【答案】A48、非藥物治療慢性阻塞性肺病的主要措施是A.戒煙B.咳嗽C.戶外鍛煉D.減少體重E.鎮(zhèn)靜催眠【答案】A49、可引起排尿困難，尿潴留患者禁用的藥物是A.阿米替林B.加蘭他敏C.法莫替丁D.奧美拉唑E.阿普唑侖【答案】A50、下列關(guān)于抗抑郁藥的合理應(yīng)用與藥學(xué)監(jiān)護(hù)的敘述錯(cuò)誤的是A.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SS-RIs)可引起戒斷反應(yīng)B.抗抑郁藥盡量單一用藥，不主張聯(lián)用兩種以上的抗抑郁藥C.難治性抑郁癥可嘗試合用抗抑郁藥和情感穩(wěn)定劑或與非典型抗精神病藥合用D.抗抑郁藥起效較快，因此使用2周后即可判定療效E.抗抑郁藥足量、足療程單一用藥無效時(shí)，可合用兩種藥物，但應(yīng)注意選擇作用機(jī)制不同的藥物【答案】D51、（2018年真題）患者,男,58歲,體重68kg,高血壓病史5年。5天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴發(fā)熱,入院查體BP：120/80mmHg,T38.9℃?；?yàn)結(jié)果:白細(xì)胞計(jì)數(shù)14.6×109L,中性粒細(xì)胞百分比86%。胸片示:右下肺紋理增粗,診斷為社區(qū)獲得性肺炎，青霉素皮試陽性。A.哌拉西林B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.頭孢他啶E.萬古霉素【答案】D52、淋巴細(xì)胞正常值參考范圍是A.0～0.01B.0.01～0.05C.0.03～0.08D.0.20～0.40E.0.50～0.70【答案】D53、腫瘤患者在化療后出現(xiàn)痛性黏膜炎，可對癥給予A.勞拉西泮B.苯海拉明一利多卡因一氫氧化鎂鋁C.醋酸甲地孕酮一地塞米松D.嗎啡E.酚酞【答案】B54、下列治療痤瘡的藥物中，患者在治療期間及治療結(jié)束后1個(gè)月應(yīng)避免獻(xiàn)血的是：A.紅霉素B.異維A酸C.克林霉素D.過氧甲苯酰E.米諾環(huán)素【答案】B55、和緩醫(yī)療總的原則不包括（）A.尊重B.有益C.不傷害D.無痛苦E.公平【答案】D多選題（共13題）1、前列腺素藥物的使用禁忌證有（）A.青光眼B.癲癇C.妊娠期皮膚瘙癢史D.哮喘E.心血管疾病【答案】ABD2、宜在睡前服用的藥物包括A.咪達(dá)唑侖B.辛伐他汀C.螺內(nèi)酯D.格列本脲E.沙丁胺醇【答案】AB3、（2017年真題）用藥后不能碰水的情形有（）A.高血壓患者服用硝苯地平控釋片B.心絞痛發(fā)作患者舌下含服硝酸甘油片C.口腔炎患者使用復(fù)方氯己定含漱液D.中暑患者使用藿香正氣軟膠囊E.發(fā)熱患者使用阿司匹林泡騰片【答案】BC4、藥歷的SOAP格式包括A.主訴信息B.體檢信息C.評價(jià)D.診療的介紹E.提出治療方案【答案】ABC5、藥學(xué)服務(wù)具有很強(qiáng)的社會(huì)屬性，表現(xiàn)為服務(wù)的“用藥范疇”包括A.治療用藥B.輔助用藥C.保健用藥D.預(yù)防用藥E.