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護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度———封面頁封面頁護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度制定部門:某某單位時間:202X年X月X日護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度制定部門:某某單位時間:202X年X月X日護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度為規(guī)范本單位生產(chǎn)生活及工作次序,確保本單位相關(guān)工作有序正常運(yùn)轉(zhuǎn),根據(jù)單位發(fā)展需要,結(jié)合單位工作實(shí)際情況,特制定《護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度》,望本單位職工嚴(yán)格執(zhí)行!1、護(hù)理不良事件分為護(hù)理差錯、護(hù)理事故、在院跌倒、護(hù)理并發(fā)癥護(hù)理投訴及其他意外或突發(fā)事件。
2、護(hù)理部及各科室具備防范、處理護(hù)理不良事件的方案,并不斷修改完善。
3、發(fā)生護(hù)理不良事件后,當(dāng)班護(hù)士要立刻向護(hù)士長與當(dāng)班醫(yī)生匯報(bào),遵循病人安全第一的原則,迅速采取補(bǔ)救措施,盡可能以免或減輕對病人健康的損害,或?qū)p害降到最低程度。
4、護(hù)士長要逐級上報(bào)不良事件的原因、經(jīng)過、后果,并根據(jù)規(guī)定填寫對應(yīng)的登記表、情節(jié)嚴(yán)重的差錯、投訴或病人自殺等突發(fā)事件半小時內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,其他不良事件12小時內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部及時了解情況,給予處理意見,盡可能降低對病人的損害、
5、發(fā)生護(hù)理不良事件的有關(guān)有關(guān)相關(guān)的記錄、檢驗(yàn)報(bào)告、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,必要時封存,以備鑒定。
6、護(hù)理部擬定護(hù)理投訴與糾紛的接待流程,熱情接待、認(rèn)真仔細(xì)調(diào)查、尊重事實(shí)、耐心溝通、端正處理態(tài)度,5個工作日內(nèi)給予答復(fù)、重大護(hù)理投訴,上報(bào)醫(yī)院備案、討論。
7、護(hù)理不良事件發(fā)生之后,病區(qū)與科室要安排護(hù)士進(jìn)行討論,分析原因,提高認(rèn)識、吸取教訓(xùn)、改進(jìn)工作。
8、落實(shí)非懲罰護(hù)理不良事件報(bào)告制度,并鼓勵積極上報(bào)未造成不良后果但存在安全隱患的事件以及有效杜絕差錯的事例、如不根據(jù)規(guī)定報(bào)
告、有意隱瞞已發(fā)生的護(hù)理不良事件,一經(jīng)查實(shí),視情節(jié)輕重給予處理。
9、各科室與護(hù)理部如實(shí)登記各類護(hù)理不良事件。
10、醫(yī)院成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會與護(hù)理技術(shù)管理委員會,對上述事件每月匯總進(jìn)行討論,從制度合理性、制度落實(shí)、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析,根據(jù)事件的情節(jié)及對病人的影響,確定性質(zhì),提出獎懲意見與改進(jìn)措施
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