2022年甘肅省平?jīng)鍪谐跫壸o師專業(yè)知識模擬考試(含答案)

2022年甘肅省平?jīng)鍪谐跫壸o師專業(yè)知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

2.青春期無排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調整月經(jīng)、促排卵C.調整垂體和性腺功能D.調整周期、減少月經(jīng)量E.加強營養(yǎng)

3.初期復蘇時關于氣道開放不正確的是A.A.應先將患者仰臥，松解衣領及褲帶，口、鼻腔中有異物應用手指清除

B.有條件時，應盡早作氣管插管

C.對疑有頭、頸部外傷者，應采用仰面抬頸法開放氣道

D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁，解除氣道梗阻

E.遇到插管有困難而嚴重窒息的患者，可行環(huán)甲膜穿刺術

4.男性，25歲，轉移性右下腹痛12小時，右下腹有固定壓痛點、肌緊張及反跳痛，診斷為化膿性闌尾炎。患者出現(xiàn)肌緊張，說明炎癥刺激了A.A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜E.盲腸

5.葡萄胎患者出院指導中最重要的是A.A.進高蛋白、高維生素、易消化飲食B.保證充分休息C.預防感染D.避孕至少一年E.定期檢查HCG水平

6.疝囊高位結扎術適用于A.A.老年男性B.青壯年C.嬰幼兒D.少年兒童E.中年以上婦女

7.法洛四聯(lián)癥一般不會發(fā)生（）A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

8.糖尿病病人多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，其表現(xiàn)下列哪項不正確A.A.對稱性肢端感覺異常

B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴重

D.后期可出現(xiàn)肌無力、肌萎縮

E.四肢蟻走感、感覺過敏

9.少尿是指24小時尿量少于A.A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

10.對昏迷病人護理錯誤的是A.A.絕對臥床，平臥位B.墊低枕，使頸部稍前屈C.鼻飼富營養(yǎng)的流質D.每日清潔口腔2次E.每2小時翻身1次

11.單純性甲狀腺腫中，下列哪項不宜手術治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫，影響工作C.甲狀腺結節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右

12.下列哪項不屬于下肢靜脈曲張患者彈力繃帶使用的注意事項A.A.寬度和松度適宜

B.包扎前應使靜脈排空

C.包扎時從肢體近端向遠心端纏繞

D.包扎后注意觀察皮膚顏色、皮溫及腫脹情況

E.不同疾病或手術選擇不同的包扎方法

13.顱腦損傷病人進行冬眠低溫療法，錯誤的護理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時內不宜搬運和翻身

D.維持直腸內溫度在33～34℃

E.維持體液平衡

14.葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括A.A.腹痛B.陰道流血C.子宮異常增大D.呼吸困難E.咯血

15.呼吸衰竭患者，氣管插管后護理要特別強調A.A.持續(xù)吸氧B.觀察患者呼吸頻率C.及時吸痰，一般每日6次D.嚴格無菌操作技術E.插管時間不宜過長

二、A1/A2(20題)16.甲亢病人具有特征性的表現(xiàn)是

A.易饑多食，體重銳減B.大便呈糊狀C.大便有不消化食物D.腸鳴音亢進E.大便次數(shù)多

17.患者，男。怕熱多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT3、FT4增高。昨日突然出現(xiàn)昏睡，體溫達到40℃，心率160次/分，嘔吐少量胃內容物、腹瀉、大汗。此患者最可能發(fā)生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃腸炎C.甲狀腺危象D.敗血癥E.垂體危象

18.關于宮頸活組織檢查，下列描述正確的是A.在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材

B.在可疑病灶(碘著色區(qū))上取材

C.懷疑有惡變者，在宮腔內刮取組織

D.鉗取組織后，用75％酒精進行固定

E.宮頸局部有出血時，不需止血

19.尿道壁全層斷裂病人出院后的護理，最重要的是（）A.多飲水B.保持大便柔軟通暢C.定期尿道擴張D.預防尿路感染E.定期復查

20.軀體性疼痛的特點是（）

A.痛覺遲鈍，痛感彌散B.定位正確，感覺敏銳C.過程緩慢而持久D.伴有焦慮不安E.對張力、壓力性刺激敏感

21.血鉀的正常值為（）A.1.5～2.0mmol/L

B.2.5～3.0mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.6.0～7.5mmol/L

E.8.0～10mmol/L

22.縮唇呼吸的重要性是

A.加強呼吸運動B.減少呼吸困難C.避免小氣道塌陷D.減輕呼吸肌勞累E.減少胸痛

23.女，28歲，初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，產(chǎn)后第14天，子宮復舊情況不正常的是A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內口關閉D.子宮頸外口呈"一"字形E.子宮內膜修復不充分

24.患兒男，8歲，因眼瞼水腫伴有頭痛，頭暈入院，尿蛋白（＋＋），血壓130／90mmHg，初診為：“急性腎小球腎炎”，下列處理最重要的是（）A.無鹽飲食B.低蛋白飲食C.利尿、消腫、降壓D.記出入液量E.肌注青霉素

25.患者，男，46歲?；技毙灾匕Y胰腺炎，體格檢查：心率106次／分，血壓96／60mmHg，呼吸22次／分，動脈血氧分壓66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發(fā)癥是（）A.心功能不全B.肺衰竭C.腎衰竭D.血容量不足E.體內抗利尿激素分泌過多

26.患兒，女，2歲，以急性泌尿系感染收入院，有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時哭鬧。對此患兒家長的健康教育正確的是（）A.不穿開襠褲B.從后向前擦洗會陰C.穿緊身褲D.經(jīng)常用消毒液清洗會陰部E.長時間使用糖皮質激素

27.預防腎盂腎炎最簡單的措施是（）。A.保持外陰清潔B.隔天一次抗生素C.多飲水，勤排尿D.每天尿道消毒E.每次尿后沖洗膀胱

28.下列符合高滲性脫水特點的是（）A.口渴不明顯B.皮膚彈性極差C.血鈉大于150mmol／LD.血壓明顯下降E.精神萎靡

29.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣，給孕婦的健康指導哪項不對

A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動作

30.患者男，45歲。因肝硬化合并門脈高壓癥收治入院。在等待手術治療期間患者發(fā)生食管－胃底曲張靜脈破裂出血。下列處理措施不當?shù)氖牵ǎ〢.立即平臥位，頭偏向一側B.立即吸氧C.立即安置雙囊三腔管D.立即給予止血藥物E.立即給予升壓藥物

31.痙攣型腦癱的臨床表現(xiàn)正確的是（）A.肌張力減低B.兩腿交叉或剪刀樣C.舞蹈樣動作D.上肢可見震顫E.指鼻實驗陽性

32.患者男，38歲。腎結石經(jīng)體外沖擊波碎石術后，發(fā)現(xiàn)仍有結石，擬行再次碎石，應在（）

A.3天后B.5天后C.7天后D.10天后E.14天后

33.主要見于左心衰竭的表現(xiàn)是

A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝—頸靜脈回流征陽性

34.孕39周剛出生的男嬰，出生體重3500g，身長50cm，皮膚紅潤，胎毛少，足底紋理遍及整個足底。根據(jù)上述體征，最可能為（）。

A.足月小樣兒B.足月兒C.早產(chǎn)兒D.巨大兒E.低出生體重兒

35.心律失常中最嚴重的是（）A.室上性心動過速B.心房顫動C.心室顫動D.一度房室傳導阻滯E.室性心動過速

參考答案

1.B甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

2.B無排卵性功血的青春期病人以止血、調整周期、促排卵為目的。

3.C對疑有頭、頸部外傷者，應采用托下頜法，不應抬頸，以避免進一步損傷脊髓。

4.D腹膜分為臟腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受體神經(jīng)支配，對各種刺激敏感，特別前壁腹膜受炎癥刺激時，引起局部疼痛、壓痛和反射性腹肌緊張。

5.E

6.C疝囊高位結扎術在疝囊頸以上結扎疝囊，同時切除多余的疝囊，腹壁缺損或薄弱處加以修補。此方法適用于嬰幼兒或絞窄性腸壞死且局部有嚴重感染者。

7.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y，一般不發(fā)生肺炎；在哭鬧或情緒激動等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣，導致腦缺氧發(fā)作；室間隔缺損和肺動脈口狹窄造成的心內高速湍流可損傷心內膜、甚至引起感染性心內膜炎；長期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

8.C糖尿病神經(jīng)病變非常多見，以周圍神經(jīng)病變最常見，常為對稱性，下肢較上肢嚴重。最初表現(xiàn)為肢端感覺異常，伴四肢麻木、刺痛感、蟻走感、感覺過敏或消失。晚期運動神經(jīng)受累，肌張力降低，肌無力、肌萎縮以至癱瘓。

9.D正常尿量為1000～2000ml／d，當尿量<400ml／d為少尿。

10.A昏迷病人需每2小時翻身1次，防止壓瘡形成。

11.E手術治療適應證：（1）較大結節(jié)性甲狀腺腫，有明顯壓迫癥狀；（2）疑有惡變者；（3）巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者；（4）伴有甲狀腺功能亢進。

12.C下肢靜脈曲張患者彈力繃帶包扎時；從肢體遠端開始，逐漸向近心端纏繞。

13.A冬眠低溫治療應根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應消失、進入昏睡狀態(tài)后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)，可使機體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高，反而增加顱內壓。

14.D

15.D

16.A

17.C患者怕熱多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4

增高，診斷為甲亢，現(xiàn)原有甲亢癥狀加重：T≥39℃、心率≥140次/分、嘔吐、腹瀉、大汗、休克，可診斷為甲亢危象。

18.A宮頸活檢時，用宮頸活檢鉗在可疑病灶（碘不著色區(qū)）上，或在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處的3、6、9、12點處（或用陰道鏡觀察可疑部位多點），鉗取宮頸組織，用95％乙醇或10％甲醛固定，如術后子宮頸有局部出血時，用帶尾線紗球壓迫宮頸活檢部位。

19.C

20.B

21.C

22.C縮唇呼氣的作用是提高支氣管內壓，防止呼氣時小氣道過早陷閉，以利肺泡氣排出。

23.A子宮在胎盤娩出后逐漸恢復至孕前狀態(tài)的過程，稱為子宮復舊。胎盤娩出后，子宮收縮呈圓形，宮底即刻降至臍下1橫指，產(chǎn)后1天略升至臍平，以后每日下降1～2cm，產(chǎn)后10天降至盆內，此時恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后，宮頸外口呈袖口狀，產(chǎn)后2～3天宮口可容2指，產(chǎn)后1周宮口關閉，宮頸管復原，產(chǎn)后4周左右宮頸恢復到孕前狀態(tài)。常因產(chǎn)時宮頸左右兩側撕裂，愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產(chǎn)后隨子宮內膜脫落，含有血液及壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。產(chǎn)后最初3天，為血性惡露，產(chǎn)后4～14天為漿液惡露，產(chǎn)后14天后，為白色惡露。分娩后，蛻膜淺層細胞發(fā)生退行性變，壞死脫落，成為惡露的一部分；深層保留的腺體和間質細胞迅速增殖，成為新的子宮內膜。產(chǎn)后3周除胎盤附著部位以外的子宮內膜基本修復，胎盤附著處的內膜修復約需至產(chǎn)后6周。

24.C

25.C

26.A

27.C急性腎盂腎炎痊愈后，應注意休息避免勞累，清淡飲食，多飲水、勤排尿、不憋尿，保持會陰部清潔。其中多飲水、勤排尿是有效而又簡便的預防措施。

28.C高滲性脫水時，失水比例大于電解質丟失，血清鈉濃度大于150mmol／L血漿滲透壓高于正常?？诳蕵O明顯，皮膚彈性可，血壓正常或稍降，煩躁、易怒。

29.E

30.E

3