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2022年甘肅省定西市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.患者女性,急性腦出血經(jīng)搶救后清醒,但一側(cè)上下肢不能運(yùn)動(dòng),在進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)錯(cuò)誤的是()A.A.培養(yǎng)病人對(duì)病后生活的適應(yīng)能力
B.教育家屬給予關(guān)心、支持
C.病情穩(wěn)定后盡早抓緊鍛煉患肢
D.患肢先被動(dòng)活動(dòng)后進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)
E.待語(yǔ)言功能恢復(fù)后進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練
2.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端
3.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低,出現(xiàn)心絞痛、眩暈,甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄
4.患者,女性,不慎被開水燙傷左上肢和頭面頸部,創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度,此患者的燒傷面積應(yīng)估計(jì)為A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%
5.患者女性,25歲。宮內(nèi)妊娠12周,需做產(chǎn)前檢查,下列檢查不正確的是A.A.腹部B超檢查B.測(cè)體重C.骨盆外測(cè)量D.測(cè)血壓E.CT
6.下列關(guān)于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項(xiàng)是不正確的()A.活動(dòng)期病人常出現(xiàn)發(fā)熱
B.雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑
C.大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)受累,多為不對(duì)稱
D.貧血常為正細(xì)胞正色素性
E.幾乎所有病人均有腎損傷
7.患者男性,37歲?;顒?dòng)后突發(fā)右腰背部疼痛,伴大汗淋漓、惡心、嘔吐,已持續(xù)2小時(shí),尿常規(guī)紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血常規(guī)白細(xì)胞7×109/LB超提示右腎積水,未見高密度回聲,右輸尿管上段擴(kuò)展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石
8.先天性心血管畸形發(fā)生在哪個(gè)胚胎發(fā)育時(shí)期A.2~8周B.2~3個(gè)月C.3~6個(gè)月D.6~9個(gè)月E.9個(gè)月以后
9.肝硬化最常見的并發(fā)癥是()A.A.感染B.上消化道出血C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征
10.初期復(fù)蘇時(shí)關(guān)于氣道開放不正確的是A.A.應(yīng)先將患者仰臥,松解衣領(lǐng)及褲帶,口、鼻腔中有異物應(yīng)用手指清除
B.有條件時(shí),應(yīng)盡早作氣管插管
C.對(duì)疑有頭、頸部外傷者,應(yīng)采用仰面抬頸法開放氣道
D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁,解除氣道梗阻
E.遇到插管有困難而嚴(yán)重窒息的患者,可行環(huán)甲膜穿刺術(shù)
11.化膿性腦膜炎病原侵入途徑少見于A.A.上呼吸道感染B.胃腸道感染C.鄰近組織感染D.皮膚感染E.臍部感染
12.下列小兒藥物治療特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.小兒對(duì)藥物的反應(yīng)因年齡而異
B.小兒肝臟解毒功能不足
C.小兒腎臟的排泄功能不足
D.要考慮先天遺傳因素
E.藥物在組織中的分布和成人一樣
13.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部的清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作
14.關(guān)于齒狀線的解剖意義中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.齒狀線以上是黏膜,以下是皮膚
B.齒狀線以上直腸上動(dòng)脈供應(yīng),齒狀線以下為直腸下動(dòng)脈供應(yīng)
C.齒狀線以上靜脈回流到門靜脈,齒狀線以下回流到體靜脈
D.齒狀線以上是自主神經(jīng)支配,齒狀線以下為陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配
E.齒狀線以下是軀體神經(jīng)支配,痛覺(jué)敏感
15.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié),下列敘述正確的是A.A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)
B.結(jié)節(jié)對(duì)稱分布,質(zhì)硬有壓痛,大小不一
C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)情況
D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下
E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)
二、A1/A2(20題)16.患者,男,60歲?;加曳沃腥~支氣管擴(kuò)張?,F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是
A.消瘦、貧血B.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕啰音
17.肝硬化患者,體檢示黃疸、肝脾輕度增大,腹部移動(dòng)性濁音(+)。吞鋇X線檢查示食管及胃底靜脈曲張。不正確的飲食是A.少渣飲食B.高熱量飲食C.低鹽適當(dāng)限水D.高維生素飲食E.粗纖維飲食以通便
18.患者男,34歲,外傷導(dǎo)致尿道球部斷裂,行手術(shù)治療,護(hù)士為了預(yù)防術(shù)后尿道狹窄,可采取的護(hù)理措施是()A.預(yù)防感染B.長(zhǎng)期留置尿管C.多飲水D.后期應(yīng)定期做尿道擴(kuò)張E.增強(qiáng)體育鍛煉
19.患者女,50歲?;旌现汰h(huán)切術(shù)后,為防止出血,禁止灌腸的時(shí)間是術(shù)后
A.1天內(nèi)B.2天內(nèi)C.3天內(nèi)D.5天內(nèi)E.7天內(nèi)
20.麻疹病毒主要的傳播途徑是()A.消化道B.血液C.接觸D.呼吸道E.蟲媒
21.目前防治哮喘最有效的藥物是()。A.β2受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑
22.植皮術(shù)后護(hù)理不正確的是()A.保持包扎敷料清潔干燥
B.植皮的肢體要制動(dòng),并抬高患肢
C.不可抓摸創(chuàng)面,必要時(shí)加約束
D.觀察創(chuàng)面,如皮下有積膿,應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開小口擠壓排出膿液
E.供皮區(qū)若無(wú)污染,術(shù)后14天更換敷料
23.孕婦不需要立即就診的癥狀是()。A.寒戰(zhàn)發(fā)熱B.陰道流血C.腹部疼痛D.胎動(dòng)計(jì)數(shù)突然增加E.頭痛、眼花、胸悶
24.慢性子宮頸炎的主要癥狀是()A.不孕B.外陰瘙癢C.下腹墜痛D.外陰灼熱感E.陰道分泌物增多
25.男,38歲,因失血性休克正在輸液?,F(xiàn)測(cè)得其CVP4.8cmH2O,血壓90/55mmHg。應(yīng)采取的措施是()A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺
26.竇性心動(dòng)過(guò)速不包括()
A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)員C.過(guò)度緊張D.高熱E.甲亢
27.屬于左向右分流型先心病的是()A.房間隔缺損B.大血管錯(cuò)位C.肺動(dòng)脈狹窄D.主動(dòng)脈縮窄E.法洛四聯(lián)癥
28.女性,40歲,創(chuàng)傷性休克后,護(hù)士抽血時(shí)不易抽出,易凝固,皮膚有出血瘀點(diǎn)、紫斑,傷口、注射部位出血,你應(yīng)考慮()A.肝衰竭B.急性腎衰C.彌散性血管內(nèi)凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫綜合征
29.腎部分切除術(shù)后,病人應(yīng)絕對(duì)臥床時(shí)間是()
A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天
30.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所造成的關(guān)節(jié)痛的性質(zhì)是()A.多呈對(duì)稱性、持續(xù)性,但時(shí)輕時(shí)重
B.多呈對(duì)稱性、持續(xù)性,逐漸加重
C.不對(duì)稱性、持續(xù)性,時(shí)輕時(shí)重
D.不對(duì)稱性、間斷性,逐漸加重
E.不對(duì)稱性、間斷性,時(shí)輕時(shí)重
31.患者,男性,12歲,突發(fā)右上腹疼痛12小時(shí),為陣發(fā)性鉆頂樣絞痛,體溫37.3℃,無(wú)黃疸,心率78次/分,血壓110/70mmHg,腹軟,劍突下壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,腸鳴音正常。應(yīng)考慮()A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.膽道蛔蟲癥D.急性化膿性膽管炎E.急性胃、十二指腸潰瘍穿孔
32.女,28歲,初產(chǎn)婦,順產(chǎn),產(chǎn)后第14天,子宮復(fù)舊情況不正常的是A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈"一"字形E.子宮內(nèi)膜修復(fù)不充分
33.甲亢突眼的眼部護(hù)理內(nèi)容不包括A.佩戴有色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.睡覺(jué)或休息時(shí),抬高頭部D.多食碘鹽E.加蓋眼罩防止角膜損傷
34.某產(chǎn)婦,26歲,第一胎,足月臨產(chǎn)14小時(shí),肛查:宮口開全,胎膜已破,胎方位正常,頭先露,雙頂徑達(dá)坐骨棘水平,胎心音正常。處理中首先考慮的是A.陪伴在產(chǎn)婦身旁,指導(dǎo)使用腹壓B.觀察胎頭是否已達(dá)到陰道口C.準(zhǔn)備產(chǎn)包D.消毒外陰E.洗手準(zhǔn)備接生
35.惡性腫瘤術(shù)后第1年,隨訪的時(shí)間是()
A.每半個(gè)月1次B.每1~2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每4~5個(gè)月1次E.每6個(gè)月1次
參考答案
1.E肢體功能鍛煉應(yīng)在病情穩(wěn)定后及早進(jìn)行,利于患肢的康復(fù)。
2.E血源性骨髓炎多發(fā)生于3一15歲的兒童,由于小兒干骺端有許多終末動(dòng)脈形成血管攀,致使該處血流緩慢,致病菌容易在此沉積,這是小兒長(zhǎng)骨干骺端易發(fā)生感染的主要原因。
3.D風(fēng)濕性心臟病最常見的受損瓣膜是二尖瓣,其次是主動(dòng)脈瓣,而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少,致冠脈血流減少,頸動(dòng)脈血流也減少,致腦供血不足,故可造成心絞痛、眩暈或猝死。
4.C中國(guó)新九分法,頭面頸為3、3、3,雙手、雙前臂、雙上臂分別為5、6、7,因此此題估算面積為9+9(18/2)=18%。
5.E妊娠早期,應(yīng)避免接觸放射線,可造成流產(chǎn)。
6.C
7.B癥狀體征:輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點(diǎn)是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì),可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微,大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重,約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時(shí)可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹,呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無(wú)尿。如有腎積水和感染,體檢可能觸及腎臟并可有壓痛,有時(shí)沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。
8.A原始心臟在胚胎發(fā)育第2周開始形成,約于第4周起有循環(huán)作用,到第8周心房和心室分隔基本完成,即形成四腔心臟。如果在這一時(shí)期心臟發(fā)育障礙,即可造成先心病。
9.B上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥,多突然發(fā)生大量嘔血或黑便,常引起出血性休克,誘發(fā)肝性腦病。
10.C對(duì)疑有頭、頸部外傷者,應(yīng)采用托下頜法,不應(yīng)抬頸,以避免進(jìn)一步損傷脊髓。
11.C少數(shù)化膿性腦膜炎可因患中耳炎、乳突炎、腦脊膜膨出或頭顱骨折時(shí),細(xì)菌直接蔓延到腦膜所致。
12.E藥物在組織中的分布因年齡而異,有些藥物如巴比妥類在幼兒腦濃度明顯高于年長(zhǎng)兒。
13.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。
14.B是直腸與肛管的交界線,具有重要的解剖學(xué)意義。齒狀線以上是黏膜,齒狀線以下是皮膚;齒狀線以上由直腸上、下動(dòng)脈供應(yīng),齒狀線以下屬肛門動(dòng)脈供應(yīng);齒狀線以上是直腸上靜脈叢通過(guò)直腸上靜脈回流至門靜脈,若曲張形成內(nèi)痔;齒狀線以下是直腸下靜脈叢通過(guò)肛門靜脈回流至體靜脈,此叢曲張則為外痔;齒狀線以上直腸黏膜受自主神經(jīng)支配,無(wú)痛覺(jué),齒狀線以下肛管皮膚受神經(jīng)系統(tǒng)的陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配,痛覺(jué)敏感。
15.A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),出現(xiàn)在20%-30%病人。
16.D
17.E合并門脈高壓的肝硬化患者宜給低脂、高蛋白、高熱量、高維生素、少渣飲食,肝功能受損嚴(yán)重者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量,防止食管胃底曲張靜脈破裂出血,應(yīng)避免干硬、粗糙食物或刺激性食物。
18.D
19.C
20.D
21.A支氣管哮喘患者氣道呈高反應(yīng)性,當(dāng)機(jī)體受到誘發(fā)因素刺激時(shí),支氣管平滑肌痙攣導(dǎo)致呼吸困難。β2受體激動(dòng)劑除具有迅速松弛支氣管平滑肌的作用,還具有一定的抗氣道炎癥、增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用,是控制癥狀的首選藥物。
22.D按時(shí)觀察創(chuàng)面,如皮下有積膿,應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開小口引流,但切勿擠壓。如皮片已壞死,應(yīng)及時(shí)剪去壞死部分。
23.D妊娠期婦女在第18~20周后就會(huì)有較明顯的胎動(dòng)感覺(jué)。如12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)30次或以上,反映胎兒的情況良好,如12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)累積<10次,或逐日下降>50%而不能恢復(fù)者,應(yīng)考慮胎兒有宮內(nèi)缺氧,需及時(shí)就醫(yī)。
24.E慢性子宮頸炎多數(shù)患者沒(méi)有癥狀,少數(shù)患者可有持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作的陰道分泌物增多,陰道分泌物呈現(xiàn)淡黃色或者膿性。
25.A
26.B
27.A
28.C
29.E
30.A因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是骨關(guān)節(jié)的滑膜炎,所以多呈對(duì)稱性;急性期由于滲出和細(xì)胞浸潤(rùn),隨著病程進(jìn)展,滑膜的巨噬細(xì)胞也因抗原而活化,其所產(chǎn)生的細(xì)胞因子增多.促使滑膜處于慢性炎癥狀態(tài),所以疼痛多呈對(duì)稱性、持續(xù)性,但時(shí)輕時(shí)重。
31.C
32.A子宮在胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài)的過(guò)程,稱為子宮復(fù)舊。胎盤娩出后,子宮收縮呈圓形,宮底即刻降至臍下1橫指,產(chǎn)后1天略升至臍平,以后每日下降1~2cm,產(chǎn)后10天降至盆內(nèi),此時(shí)恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后,宮頸外口呈袖口狀,產(chǎn)后2~3天宮口可容2指,產(chǎn)后1周宮口關(guān)閉,宮頸管復(fù)原,產(chǎn)后4周左右宮頸恢復(fù)到孕前狀態(tài)。常因產(chǎn)時(shí)宮頸左右兩側(cè)撕裂,愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產(chǎn)后隨子宮內(nèi)膜脫落,含有血液及壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出,稱為惡露。產(chǎn)后最初3天,為血性惡露,產(chǎn)后4~14天為漿液惡露,
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