2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)歷年考試真題試卷摘選答案

2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)歷年考試真題試卷摘選答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.下述何者可引起冠脈擴(kuò)張()A、去甲腎上腺素B、異丙腎上腺素C、內(nèi)皮素D、血管緊張素ⅡE、苯腎上腺素2.關(guān)于癌痛的對(duì)癥治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、首選"三階梯"治療方案B、"三階梯"治療不能控制疼痛時(shí)可采用神經(jīng)阻滯療法、PCA、激素療法和其他輔助療法C、神經(jīng)破壞療法和經(jīng)皮脊髓電刺激D、長(zhǎng)期肌注哌替啶(度冷丁)止痛E、神經(jīng)外科手術(shù)治療3.頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯的適應(yīng)證不包括A、帶狀皰疹和復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征，各種頭痛(偏頭痛、肌緊張性頭痛、叢集性頭痛和顳動(dòng)脈炎)B、面部疾?。耗┥倚悦嫔窠?jīng)麻痹、面部痛(非典型性面痛、咀嚼肌綜合征、頜關(guān)節(jié)病)；耳鼻喉科疾?。哼^敏性鼻炎、急慢性鼻炎、耳聾、耳鳴C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、慢性腎小球腎炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性膝關(guān)節(jié)炎、增生性脊柱炎D、心臟疾?。喝缧募」Ｋ?、心絞痛、竇性心動(dòng)過速等；呼吸系統(tǒng)疾病：慢性支氣管炎、肺栓塞和肺水腫等E、上肢疾?。豪字Z病、頸肩臂綜合征、外傷性頸部綜合征、肩周炎、頸椎病、乳房切除后水腫、臂神經(jīng)痛、多汗癥和凍傷等；其他：不定陳訴綜合征、自主神經(jīng)功能紊亂、更年期綜合征和痛經(jīng)等4.老年人術(shù)中輸血較多、術(shù)后呼吸肌無力，以下哪些是不可取的()A、吸氧B、新斯的明C、鈣劑D、輔助通氣E、呼吸興奮劑5.3歲病兒，體重13kg。因急性腸梗阻在全麻下行腸切除、腸吻合術(shù)，術(shù)前Hb為120g/L，Hct為37%。病房補(bǔ)液約200ml/8小時(shí)，術(shù)前禁食禁飲時(shí)間8小時(shí)，持續(xù)胃腸減壓經(jīng)胃管內(nèi)引流出60ml胃液/8小時(shí)。手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)，出血70ml，補(bǔ)液總量300ml/3h。問(1)術(shù)前應(yīng)注意該患兒存在的液體丟失量包括哪幾方面?(2)10kg小兒24小時(shí)內(nèi)每小時(shí)生理輸液量是多少?(3)該患兒總有效循環(huán)血容量約有多少ml?(4)計(jì)算該小兒最大允許出血量的正確公式是什么?(5)患兒術(shù)中失血70ml用平衡液補(bǔ)充，應(yīng)輸入多少?6.耳鼻喉科手術(shù)與麻醉共用同一氣道時(shí)，麻醉處理的關(guān)鍵是（）A、保持氣道通暢和保證足夠的氣體交換量B、麻醉要足夠深C、盡量保留病人的自主呼吸D、盡量減少麻醉藥用量E、維持循環(huán)穩(wěn)定7.與其他途徑應(yīng)用嗎啡相比硬膜外腔注入嗎啡鎮(zhèn)痛的特點(diǎn)是A、對(duì)患者血壓影響小B、可以使用更大劑量的嗎啡C、僅需少量嗎啡(口服的1／30，靜脈注射的1／3)，即可產(chǎn)生強(qiáng)大的、長(zhǎng)時(shí)間的鎮(zhèn)痛作用，而且副作用明顯減輕D、不會(huì)發(fā)生呼吸抑制E、不會(huì)發(fā)生便秘和尿潴留化膿性單管炎8.眼科手術(shù)中腎上腺素的使用（）A、加入局麻藥中可減少手術(shù)野滲血B、青光眼病人減量使用C、加入局麻藥中將增加手術(shù)野滲血D、高血壓病人應(yīng)足量使用E、冠心病病人應(yīng)加量使用9.雷諾綜合征的典型體征是A、眼裂變小，瞳孔縮小，鼻塞，面部無汗，上肢溫?zé)岣蠦、患肢受到寒冷等不良刺激后出現(xiàn)蒼白，繼而青紫，而后潮紅，然后再恢復(fù)到正常顏色C、mill征陽(yáng)性D、爪形手E、尺偏試驗(yàn)陽(yáng)性10.腎功能急驟惡化，血尿素氮及血肌酐呈進(jìn)行性升高，符合何種病表現(xiàn)A、腎病綜合征B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、慢性腎衰竭11.開胸手術(shù)為保持下側(cè)肺充分膨脹，下述哪項(xiàng)不宜()A、通氣壓力10～15cmH0B、頻率12～14bpmC、吸：呼比為1:1.5～2.OD、潮氣量8～10ml/kgE、氧流量4～6L/min12.老年性低氧血癥的主要原因是閉合容量超過功能殘氣量。()13.以下哪種因素可加重剖胸病人的反常呼吸（）A、呼吸道梗阻B、增加吸入麻醉劑濃度C、給予足量肌松劑D、缺氧性肺血管收縮E、支氣管擴(kuò)張藥14.關(guān)于頭痛的發(fā)生機(jī)制，下列哪項(xiàng)是不相關(guān)的A、血管病變、腦膜刺激和肌肉異常收縮B、神經(jīng)病變C、胃腸道功能紊亂D、血中致痛物質(zhì)的作用E、自主神經(jīng)功能紊亂、癔病、抑郁和癲癇發(fā)作等15.胸科手術(shù)麻醉的基本要求有哪些？16.左顳葉鉤回疝早期的典型癥狀是昏迷、左側(cè)瞳孔散大、右側(cè)肢體癱瘓。()17.治療急性左心衰竭的措施下列哪些是正確的()A、吸氧B、體位C、嗎啡D、血管擴(kuò)張劑的使用E、糖皮質(zhì)激素18.心臟病人非心臟手術(shù)麻醉藥可選()A、依托咪酯B、咪達(dá)唑侖C、芬太尼D、氯胺酮E、硫噴妥鈉19.手術(shù)后心肌梗死一般發(fā)生在術(shù)后()A、<1周B、2周C、3周D、4周E、5周20.術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)胃腸外給藥的途徑不包括A、肌肉注射B、靜脈注射C、呼吸道粘膜給藥D、病人自控鎮(zhèn)痛給藥E、經(jīng)皮貼劑給藥21.呼吸道感染引起心功能衰竭的原因()A、感染直接使心肌和心內(nèi)膜發(fā)生損害B、感染發(fā)熱增加心臟負(fù)荷C、引起肺動(dòng)脈高壓，增加右心負(fù)荷D、感染時(shí)的心動(dòng)過速E、感染毒素對(duì)心肌的不良影響22.青光眼麻醉的重點(diǎn)是控制眼壓。()23.門診手術(shù)麻醉應(yīng)具備的檢查項(xiàng)目有()A、血常規(guī)B、血壓、心率C、心電圖D、胸透E、體重24.試述小兒頭皮靜脈穿刺時(shí)常選用的靜脈及各靜脈有何解剖特點(diǎn)。25.二尖瓣狹窄和主動(dòng)脈瓣狹窄并存時(shí)，二尖瓣狹窄常會(huì)掩蓋主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)。()26.氣管腫瘤手術(shù)麻醉前應(yīng)考慮下列哪幾項(xiàng)()A、窒息B、腫瘤部位C、阻塞氣管程度D、通氣方法E、手術(shù)體位27.下列有關(guān)老年人麻醉選擇的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、盡可能避免全身麻醉B、硬膜外局麻藥擴(kuò)散較廣C、神經(jīng)阻滯效果滿意率較年輕人高D、麻醉性鎮(zhèn)痛藥應(yīng)減量E、慎用腰麻28.小兒術(shù)前禁食時(shí)間____小時(shí)，禁飲_____小時(shí)。29.老年病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性變的特點(diǎn)是神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目不變，體積縮小。()30.男孩，7歲，23kg。擬行斜視矯正術(shù)。麻醉誘導(dǎo)用丙泊酚60mg，琥珀膽堿25mg，由于肌松差，首次插管困難且致上中門齒脫落。再次靜推琥珀膽堿后插管成功。一個(gè)半小時(shí)后發(fā)現(xiàn)患兒皮溫增高，直腸溫度達(dá)41.5℃。根據(jù)病史應(yīng)該想到()A、琥珀膽堿前應(yīng)先用小量非去極化肌松劑B、麻醉深度不夠C、琥珀膽堿的首次劑量偏小D、惡性高熱E、用吸入誘導(dǎo)31.NO具有多種心血管作用，下列哪些是正確的()A、抗血小板與血細(xì)胞的粘附B、抗血小板聚集C、抗血管平滑肌的增生D、舒張血管平滑肌E、強(qiáng)心作用32.口腔頜面部手術(shù)病人氣管拔管的條件有哪些?33.引起老年人腦萎縮的主要原因是()A、腦血管阻力增加B、腦血流量減少C、腦脊液增加D、神經(jīng)元進(jìn)行性減少E、腦細(xì)胞質(zhì)合成蛋白能力下降34.下列哪些符合非住院病人離院標(biāo)準(zhǔn)（）A、能自行排尿B、病人重要器官功能恢復(fù)穩(wěn)定、正常C、神智清醒，能下地行走D、能口服飲食而無明顯惡心、嘔吐35.小兒緊閉式呼吸裝置可用于()A、新生兒B、1～3歲小兒C、3～7歲小兒D、學(xué)齡兒童E、14～20歲青年36.下列對(duì)腎病綜合征診斷沒有幫助的是A、尿蛋白>3.5g/dB、血漿白蛋白140mmHgD、水腫E、血脂升高37.下列哪些是治療心力衰竭的原則()A、積極治療原發(fā)病B、降低后負(fù)荷C、增加心肌收縮力D、維持心肌氧的供需平衡E、降低前負(fù)荷38.雙側(cè)肺大泡破裂患者人工通氣時(shí)，氣道壓力不應(yīng)超過20cmH0。()39.患兒PaCO32mmHg，Ph7.26應(yīng)該是代謝性酸中毒呼吸性酸中毒。()40.門診麻醉用咪達(dá)唑侖可預(yù)防氣管插管時(shí)的眼壓升高。()41.麻醉中體溫下降的因素，下列哪些敘述是錯(cuò)誤的()A、年齡越小，體溫越易下降B、呼吸道梗阻C、新生兒汗腺不健全D、手術(shù)室溫度過低，體腔開放E、輸冷血、冷液體42.疼痛的定義是A、疼痛是組織損傷或與潛在的組織損傷相關(guān)的一種不愉快的軀體感覺和情感經(jīng)歷B、疼痛僅僅是一種主觀感覺C、疼痛必定伴有直接的組織損傷D、疼痛是僅僅是某些疾病的早期信號(hào)E、疼痛僅僅是感覺異常，不伴有代謝、內(nèi)分泌、呼吸、循環(huán)和心理學(xué)的改變43.男性，32歲，爆發(fā)性頭痛3年；經(jīng)常在夜間突然發(fā)病，無先兆，2～15min達(dá)高峰，疼痛為劇烈的、爆炸性的、不變的疼痛，偶爾呈波動(dòng)性；疼痛部位通常開始于眼內(nèi)、眼周圍、眼部上方、或顳部，偶爾發(fā)生在面、頸、耳或頭部一側(cè)；常常伴有結(jié)膜充血和鼻塞，發(fā)病無規(guī)律，可每天發(fā)作一次或數(shù)次，可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，也可數(shù)月不發(fā)病。神經(jīng)系統(tǒng)檢查和輔助檢查未見異常。該患者可能患有A、三叉神經(jīng)痛B、偏頭痛C、肌緊張性頭痛D、副鼻竇炎所致疼痛E、叢集性頭痛44.椎管內(nèi)應(yīng)用氯胺酮的常用劑量A、0．5mg／kg，一般不超過1．0mg／kgB、1～2mg／kgC、0．1～0．2mg／kgD、10mg／kgE、7mg／kg45.正常成人最大張口時(shí)上下門齒間距離為3.5cm～5.6cm。()46.胸科手術(shù)病人麻醉前改善肺功能或心肺功能的具體措施有哪些？47.在幼兒，正確調(diào)整中心靜脈測(cè)壓管的位置有哪些方法()A、可采取左側(cè)通路B、經(jīng)右側(cè)置管易調(diào)節(jié)深淺C、可讓術(shù)者阻斷上腔靜脈入房口處觀察靜脈壓變化D、術(shù)者可在右房處探摸導(dǎo)管E、插管過深進(jìn)入無名靜脈，可引起頭面部充血48.體外循環(huán)中長(zhǎng)時(shí)間低灌注壓可致肝細(xì)胞缺血缺氧而失去功能甚或死亡，引起血中膽紅素升高，此是屬于()A、肝前性B、肝細(xì)胞性C、混合性D、肝后性E、以上均否49.耳鼻喉科所有手術(shù)前均應(yīng)使用足量鎮(zhèn)靜藥。（）50.胸科手術(shù)病人麻醉前準(zhǔn)備的重點(diǎn)應(yīng)是（）A、改善肺功能或心肺功能B、禁食、禁飲C、給予抗膽堿藥以防呼吸道分泌物增加D、給予鎮(zhèn)靜藥E、給予鎮(zhèn)痛藥51.停體外循環(huán)的指標(biāo)包括()A、血?dú)庹、減少動(dòng)脈灌注流量動(dòng)脈壓不變C、心律、心率正常D、鼻咽溫37～38℃，肛溫35～36℃E、輔助循環(huán)時(shí)間已夠52.氣道激光手術(shù)最大的危險(xiǎn)是()A、氣胸B、著火C、激光誤擊穿氣管導(dǎo)管套囊D、非靶組織損傷E、眼部損傷53.能夠引起腎素分泌增加的因素是A、腎動(dòng)脈低血壓、腎小管遠(yuǎn)端低鈉B、腎動(dòng)脈低血壓、腎小管近端高鈉C、腎動(dòng)脈高血壓、腎小管遠(yuǎn)端高鈉D、腎動(dòng)脈高血壓、腎小管近端高鈉E、腎動(dòng)脈壓與腎素分泌無關(guān)54.下列對(duì)于偏頭痛臨床特征的描述哪項(xiàng)是不正確的A、頭痛大多為一側(cè)，常局限于額部、顳部及枕部，常伴有惡心、嘔吐、對(duì)光及聲音過敏B、疼痛開始時(shí)多為強(qiáng)烈的波動(dòng)性疼痛，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛C、晨起發(fā)作多，日?；顒?dòng)或輕輕搖頭可明顯加重疼痛D、疼痛可持續(xù)幾小時(shí)或幾天，可由一個(gè)部位轉(zhuǎn)移到另一個(gè)部位，同時(shí)還可放散到頸部肩部，偏頭痛發(fā)作后常有疲倦感、大汗淋漓及煩躁E、多數(shù)患者在頭面部分布有扳機(jī)點(diǎn)，刺激扳機(jī)點(diǎn)可觸發(fā)偏頭痛發(fā)作55.關(guān)于PCA的臨床意義，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、提供良好的止痛，緩解患者的緊張和焦慮B、抑制術(shù)后的應(yīng)激反應(yīng)，抑制和消除不良反射C、消除手術(shù)對(duì)免疫功能抑制D、減輕心血管負(fù)擔(dān)，促進(jìn)呼吸系統(tǒng)恢復(fù)，促進(jìn)創(chuàng)傷愈合E、僅僅是鎮(zhèn)痛，有時(shí)還可能掩蓋病情56.急性外傷性幕上硬膜外血腫最具診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)()A、雙側(cè)瞳孔不等大B、雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射遲鈍C、一側(cè)肢體癱瘓D、頸項(xiàng)強(qiáng)直E、意識(shí)障礙有中間清醒期57.患者男性，68歲。高血壓、冠心病史12年。因肺癌行縱隔鏡檢查。此病人麻醉首選()A、局麻B、局麻+鎮(zhèn)痛強(qiáng)化C、非氣管插管靜脈復(fù)合麻醉D、非氣管插管全麻+局麻E、氣管插管全麻58.男，73歲，四月前心室前間壁心肌梗死，現(xiàn)病情穩(wěn)定；一月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺包塊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。如果該病人需進(jìn)行手術(shù)治療，最好選用什么麻醉方法?如果選用硬膜外腔注藥，最好選用什么局麻醉藥?如果選用全身麻醉，麻醉誘導(dǎo)時(shí)最好選用什么藥物?麻醉期間管理中，應(yīng)特別注意哪幾點(diǎn)?術(shù)后鎮(zhèn)痛，最好選用什么方法?59.下列哪項(xiàng)不是緊張性頭痛的臨床特點(diǎn)A、好發(fā)于青年人，沒有明顯的家族史B、女性發(fā)病率顯著高于男性C、疼痛通常位于一側(cè)D、主要表現(xiàn)為兩側(cè)顳部的鈍痛和束帶樣緊箍感，也可以同時(shí)出現(xiàn)枕部、項(xiàng)部和全頭痛E、頭痛常為持續(xù)性，整天或常年頭痛，但疼痛程度可有變化60.冠脈搭橋病人圍術(shù)期的危險(xiǎn)因素()A、再次搭橋病人B、心衰病史C、合并瓣膜病變D、糖尿病E、高齡61.腦外傷病人死亡的主要原因()A、ARDSB、誤吸窒息C、心律失常D、應(yīng)激性潰瘍E、中樞性呼吸抑制62.術(shù)前服用阿司匹林的心臟搭橋手術(shù)病人應(yīng)在術(shù)前幾天停藥()A、2天B、4天C、5天D、7天E、均不對(duì)63.老年人麻醉期間給氧的最主要原因是肺順應(yīng)性降低。()64.RPP可提示心肌缺血。()65.雙腔管支氣管插管的主要目的是()A、便于術(shù)中分側(cè)吸引B、防止低氧血癥及窒息C、防止嘔吐與誤吸D、隔離兩側(cè)肺，分側(cè)通氣E、防止兩肺交叉感染66.急性腦疝形成麻醉前禁用嗎啡或哌替啶。()67.心肌代謝供能下述哪一項(xiàng)是正確的()A、60%～90%由游離脂肪酸氧化提供B、90%以上由葡萄糖代謝提供C、60%～90%由乳酸代謝提供D、60%～90%由蛋白質(zhì)代謝提供E、以上都不對(duì)68.關(guān)于眼科全身麻醉下列哪項(xiàng)是正確的（）A、全身麻醉可以防止眼心反射B、麻醉應(yīng)盡量偏淺C、拔出氣管導(dǎo)管前應(yīng)在病人完全清醒時(shí)盡可能多地吸引氣管內(nèi)分泌物D、拔管時(shí)期以麻醉越淺越好E、麻醉過程應(yīng)力求平穩(wěn)69.急性腰扭傷的治療方法不包括A、急性期應(yīng)臥床休息B、使用鎮(zhèn)痛劑C、根據(jù)具體病情采用阻滯療法D、外科手術(shù)療法E、輔助療法，如理療、體療、針灸按摩和中藥等70.門診手術(shù)麻醉后離院的標(biāo)準(zhǔn)，下列說法哪些正確()A、意識(shí)和定向力恢復(fù)正常B、下肢的感覺和肌張力恢復(fù)正常C、呼吸及循環(huán)等體征穩(wěn)定D、坐起與走動(dòng)后無明顯眩暈、惡心、嘔吐E、閉眼站立時(shí)無搖擺不穩(wěn)現(xiàn)象71.40歲以后，年齡每增加10年，吸入麻醉藥MAC下降()A、1%B、2%C、4%D、6%E、8%72.患者，女性，34歲，診斷腎小球腎炎，慢性腎功能不全，尿毒癥期。擬行同種異體腎移植術(shù)。術(shù)前尿素氮28.7mmol／L，血肌酐491μmol／L，Hb65g／L，血鉀5.8mmol／L。血壓180／120mmHg。間斷透析。該患者的術(shù)前準(zhǔn)備不包括A、調(diào)節(jié)電解質(zhì)，使血鉀在正常范圍內(nèi)B、術(shù)前透析，調(diào)節(jié)血容量C、糾正貧血，輸血使血色素達(dá)到80g／L以上D、適當(dāng)控制血壓E、調(diào)整尿素氮和血肌酐至正常范圍內(nèi)73.支氣管擴(kuò)張和肺膿腫病人術(shù)前控制氣道感染和減少痰量的主要措施是______和______。74.布比卡因(PCA)用于硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛和癌性止痛的常用濃度范圍是A、常用0．125％～0．15％，一般不超過0．25％B、常用0．25％～0．375％，一般不超過0．5％C、常用0．25％～0．5％，一般不超過0．75％D、常用0．0625％～0．1％，一般不超過0．125％E、常用0．5％～0．75％，一般不超過1％75.小兒安靜時(shí)的耗氧量是6ml/(k·min)。()76.A.嗎啡B.阿托品C.哌替啶D.異丙嗪E.琥珀膽堿可致肌纖維成束收縮（）77.開胸手術(shù)麻醉應(yīng)做到哪幾項(xiàng)()A、良好的通氣狀態(tài)B、足夠的肌肉松弛C、良好的循環(huán)狀態(tài)D、適當(dāng)?shù)穆樽砩疃菶、開胸側(cè)保持肺膨脹78.關(guān)于肩周炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、肩關(guān)節(jié)石膏固定制動(dòng)治療B、藥物治療，止痛、抗炎、解痙、活血化淤C、按摩推拿、運(yùn)動(dòng)療法、針灸、理療D、痛點(diǎn)阻滯、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯、肩胛上神經(jīng)阻滯和臂叢神經(jīng)阻滯E、小針刀療法，嚴(yán)重者也可行手術(shù)治療79.關(guān)于頦神經(jīng)的定位和穿刺下列哪項(xiàng)是正確的A、穿刺點(diǎn)在顴弓中點(diǎn)下方的凹陷處，穿刺針垂直皮膚刺入4～4．5cm，到達(dá)翼突外側(cè)板，將針退至皮下，穿刺針指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下頜和牙齦部的放散痛，提示穿刺成功B、穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針1～1．5cm，針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí)，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位C、穿刺點(diǎn)位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點(diǎn)，由穿刺點(diǎn)向前方眼窩尖部刺入約4～5cm深度，針尖可觸及頜骨后面(針尖過于向前)或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部(針尖過于向后方)，調(diào)整針尖方向，直至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛，同時(shí)回吸無血和腦脊液D、手指尖摸到第二尖牙，向下滑動(dòng)即可觸到頦孔，穿刺點(diǎn)位于頦孔外側(cè)和頭側(cè)各0．5cm處，穿刺針內(nèi)下方進(jìn)針，刺到頦神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)下唇部異感，再向內(nèi)進(jìn)針0．5cm即可完成穿刺E、在眶下緣正下方1cm，鼻正中線外側(cè)3cm處為穿刺點(diǎn)，于眶下孔下緣進(jìn)針，穿刺針指向外、上、后方，進(jìn)針1～1．5cm即可進(jìn)入眶下孔，刺中眶下神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)由鼻翼向上唇的放散痛80.Cushing三聯(lián)征包括血壓升高、頭痛、嘔吐。()81.患者男性，70歲。因膽囊結(jié)石并感染，擬在全麻下行膽囊切除術(shù)，患者有Ⅱ期高血壓，術(shù)前血壓應(yīng)控制在160/100mmHg以下。()82.術(shù)中發(fā)生支氣管痙攣伴低血壓時(shí)，應(yīng)立刻應(yīng)用激素。()83.對(duì)小兒內(nèi)鏡檢查及內(nèi)鏡手術(shù)全麻氣道管理方法（）A、插入細(xì)的氣管導(dǎo)管B、用強(qiáng)效吸入全麻藥誘導(dǎo)，保留自主呼吸，輔以局麻C、誘導(dǎo)后置細(xì)塑料導(dǎo)管于隆突上方供氧，靜注小量琥珀膽堿使呼吸暫停D、鼻導(dǎo)管供氧E、不供氧84.下列藥物不能隨尿排除的是A、脂溶性藥物B、水溶性藥物C、蛋白結(jié)合率較高的藥物D、游離型藥物E、甘露醇85.A.膈神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥B.枕大神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥C.眶上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥D.半月神經(jīng)節(jié)阻滯的并發(fā)癥E.面神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥眼瞼水腫、淤血和眼瞼下垂是86.小兒心導(dǎo)管檢查的麻醉原則，下列說法哪些正確()A、按全麻對(duì)待B、給予抗膽堿藥C、開放靜脈補(bǔ)液D、局部加用局麻E、不選用氯胺酮肌注87.面神經(jīng)干阻滯的并發(fā)癥不包括A、聽力障礙B、眼球震顫或眩暈C、外耳道出血D、全脊髓麻醉E、一過性面癱88.顱內(nèi)壓升高所致的Cushing三聯(lián)征()A、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B、血壓升高、心動(dòng)過緩、呼吸深慢C、昏迷、癲癇、嘔吐D、血壓升高、頭痛、嘔吐E、頭痛、血壓升高、心動(dòng)過緩89.患者男性，72歲。擬行闌尾切除術(shù)。除偶有胸悶外，無其他特殊病史。術(shù)前檢查：Hb110/L，WBC8.9×10/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過0.05mV。通常選擇何種麻醉()A、局部麻醉B、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉C、硬膜外阻滯D、靜脈麻醉E、氣管插管全麻90.直腿抬高和屈頸試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)，提示患者可能患有A、股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)炎和膝關(guān)節(jié)炎B、腰椎間盤突出癥或腰骶神經(jīng)根炎C、強(qiáng)直性脊柱炎、骶髂關(guān)節(jié)炎和髖關(guān)節(jié)炎D、腰肌勞損、脊神經(jīng)后支卡壓綜合征和腰背肌筋膜綜合征E、棘間韌帶損傷、L橫突炎和臀上皮神經(jīng)炎卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:B,E5.正確答案:①生理欠液量+胃腸減壓+術(shù)中失血+第三間隙失水量；②40ml；③975ml；④〔(EBV)×(病兒HCt-30)〕÷病兒HCt；⑤210ml。6.正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:A9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:E12.正確答案:正確13.正確答案:A14.正確答案:C15.正確答案:（1）消除縱隔擺動(dòng)和反常呼吸；（2）采用隔離技術(shù)避免肺內(nèi)物質(zhì)向?qū)?cè)擴(kuò)散；（3）保持pao和paco于基本正常范圍；（4）減輕循環(huán)障礙；（5）保持體熱；（6）良好的術(shù)后鎮(zhèn)痛。16.正確答案:正確17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:A,B,C,E19.正確答案:A20.正確答案:C21.正確答案:A,B,C,D,E22.正確答案:正確23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:小兒頭皮靜脈穿刺時(shí)常選用的靜脈有顳淺靜脈、耳后靜脈、前額靜脈等。其解剖特點(diǎn)如下。①顳淺靜脈：位于兩側(cè)顳部、收集顱頂頭皮的血液，匯入面后靜脈；②耳后靜脈：起自顱頂后部的靜脈叢，向下匯入頸外靜脈，在耳廓后方與同名動(dòng)脈伴行；③前額靜脈：在冠狀縫處起于靜脈叢，向上沿額骨表面垂直下降匯入面前靜脈。頭皮靜脈穿刺應(yīng)沿靜脈向心方向刺入。25.正確答案:錯(cuò)誤26.正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:A28.正確答案: 6～8｜2～429.正確答案:錯(cuò)誤30.正確答案:D惡性高熱是指()A、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高B、無尿C、心律失常D、血壓低E、無法解釋的心動(dòng)過速、呼吸增快、出汗、發(fā)紺和鈉石灰過熱正確答案:E此病人的治療下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、積極降溫B、給碳酸氫鈉C、100%純氧通氣D、氯化鈣或葡萄糖酸鈣E、靜注普魯卡因酰胺正確答案:D31.正確答案:A,B,C,D32.正確答案: (1)完全清醒，示意能理解問話。(2)通氣量正常。(3)SPO在吸入空氣時(shí)達(dá)96%以上。(4)肌張力正常，呼吸平衡。33.正確答案:D34.正確答案:A,B,C,D35.正確答案:A,B,C,D36.正確答案:C37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:錯(cuò)誤39.正確答案:錯(cuò)誤40.正確答案:正確41.正確答案:B,C42.正確答案:A43.正確答案:E44.正確答案:A45.正確答案:正確46.正確答案:胸科手術(shù)病人麻醉前改善肺功能或心肺功能的具體措施有哪些？（1）停止吸煙（2）控制氣道感染（3）保持氣道通暢（4）鍛煉呼吸功能（5）低濃度氧吸入（6）注意對(duì)并存的心血管方面情況的處理47.正確答案:A,C,E48.正確答案:B49.正確答案:錯(cuò)誤50.正確答案:A51.正確答案:A,B,C,D52.正確答案:B53.正確答案:A54.正確答案:E55.正確答案:E56.正確答案:E57.正確答案:E58.正確答案:(1)選用硬膜外阻滯加氣管插管全身麻醉(2)局麻醉藥選用羅哌卡因(3)麻醉誘導(dǎo)選用咪唑安定、芬太尼、維庫(kù)溴銨(4)麻醉期間管理中，應(yīng)特別注意：術(shù)后鎮(zhèn)痛，最好選用鎮(zhèn)痛泵經(jīng)高位硬膜外腔鎮(zhèn)痛59.正確答案:C60.正確答案:A,B,C,D,E61.正確答案:E62.正確答案:D63.正確答案:錯(cuò)誤64.正確答案:正確65.正確答案:D66.正確答案:正確67.正確答案:A68.正確答案:E69.正確答案:D70.正確答案:A,B,C,D,E71.正確答案:E72.正確答案:E該患者若進(jìn)行全身麻醉時(shí)，其優(yōu)點(diǎn)如下，但除外A、能提供滿意、無痛的手術(shù)條件B、提供良好的肌松作用C、保證呼吸道通暢和充分供氧D、對(duì)生理無明顯影響E、避免硬膜外穿刺操作引起血腫的風(fēng)險(xiǎn)正確答案:D不宜選用的靜脈麻醉藥是A、苯巴比妥B、丙泊酚C、咪達(dá)唑侖D、依托咪酯E、氯胺酮正確答案:A不宜選擇的肌松藥是A、阿曲庫(kù)銨B、維庫(kù)溴銨C、羅庫(kù)溴銨D、琥珀膽堿E、泮庫(kù)溴銨正確答案:D術(shù)中最適用的阿片類藥物是A、芬太尼B、嗎啡C、舒芬太尼D、瑞芬太尼E、哌替啶正確答案:D術(shù)中應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)A、BISB、肌松C、CVPD、ABPE、PCWP正確答案:C73.正確答案:鼓勵(lì)病人自行咯痰｜體位引流74.正確答案:A75.正確答案:正確76.正確答案:E支氣管哮喘、慢性肺心病患者禁用（）正確答案:C眼內(nèi)手術(shù)禁用（）正確答案:A青光眼患者禁用（）正確答案:B77.正確答案:A,B,C,D78.正確答案:A79.正確答案:D80.正確答案:錯(cuò)誤81.正確答案:正確82.正確答案:錯(cuò)誤83.正確答案:A,B,C84.正確答案:A85.正確答案:C顱神經(jīng)炎、血壓升高、出血、血腫、腦膜炎、角膜潰瘍及角膜炎是正確答案:D86.正確答案:A,B,C,D87.正確答案:D88.正確答案:A89.正確答案:C麻醉前用藥哪組最為合理()A、苯巴比妥+阿托品B、地西泮+東莨菪堿C、哌替啶+東莨菪堿D、嗎啡+東莨菪堿E、哌替啶+阿托品正確答案:B該患者在麻醉后20分鐘出現(xiàn)心動(dòng)過緩，心率42次/分。最先處理的措施適是()A、手術(shù)停止，改日進(jìn)行B、麻黃堿15～30mg靜注C、阿托品0.3～0.5mg靜注D、異丙腎上腺素0.5mg靜注E、腎上腺素0.1mg靜注正確答案:C在探查闌尾時(shí)，患者突然出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，部分呈二聯(lián)律，宜首選下列哪項(xiàng)()A、利多卡因1～2mg/kg靜脈緩注B、普羅帕酮1～2mg/kg靜脈緩注C、以2J/kg能量心外電除顫D、毛花甙丙0.4mg靜脈緩注E、普魯卡因酰胺0.2g靜脈緩注正確答案:A90.正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.關(guān)于"三階梯"詒療的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、進(jìn)行下一個(gè)階梯治療時(shí)，停用前一個(gè)階梯的藥物B、一階梯藥物主要是非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，其止痛作用有"天花板效應(yīng)"C、二階梯藥物主要是弱阿片藥物和一些合成的鎮(zhèn)痛藥D、三階梯藥物主要是強(qiáng)阿片藥物E、輔助用藥主要是抑制惡心嘔吐、保護(hù)胃腸道、緩解便秘、減輕瘙癢、鎮(zhèn)靜、抗焦慮和抗抑郁藥物2.評(píng)估老年人心血管功能時(shí)最重要的是了解心臟的儲(chǔ)備功能。()3.坐位顱腦手術(shù)的并發(fā)癥包括()A、氣腦B、循環(huán)不穩(wěn)定C、硬腦膜下血腫D、靜脈空氣栓塞E、四肢癱瘓或輕癱4.某患兒，5歲，26kg，因睡眠打鼾2-3年，診斷為扁桃腺增大左側(cè)Ⅱ°，Ⅲ°擬擇期行扁桃體擠切術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不妥（）A、血常規(guī)B、出凝血時(shí)間C、術(shù)前訪視病人，與家屬溝通D、與患兒建立一定感情E、禁食4小時(shí)5.對(duì)組織損傷、燒傷或神經(jīng)損傷病人1～6個(gè)月內(nèi)不宜應(yīng)用的肌肉松弛藥是A、琥珀膽堿B、維庫(kù)溴銨C、哌庫(kù)溴銨D、阿曲庫(kù)銨E、羅庫(kù)溴銨6.下述哪些指標(biāo)可提示心肌缺血()A、ST-TB、PAPC、CID、QRSE、RPP7.老年病人硫噴妥鈉靜脈誘導(dǎo)易引起過量的原因主要是體內(nèi)脂肪量減少。()8.患者男，26歲。1個(gè)月前患上感，近日浮腫，持續(xù)少尿，腎功能進(jìn)行性惡化，血壓150/90mmHg，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血紅蛋白100g/L，腎病理特點(diǎn)最可能是A、彌漫增殖性病變B、系膜和基質(zhì)增生成毛細(xì)血管袢的雙軌現(xiàn)象C、系膜增殖性病變D、局灶節(jié)段性硬化E、廣泛腎小球腔內(nèi)新月體形成9.布洛芬與消炎痛相比較，其不同于消炎痛的藥理作用特點(diǎn)是A、通過抑制環(huán)氧化酶活性發(fā)揮藥理作用B、作為1階梯藥物用于癌痛的"三階梯"治療C、不良反應(yīng)少而輕D、不管用多大劑量和多長(zhǎng)時(shí)間都不會(huì)引起消化道潰瘍、穿孔和出血E、主要用于炎性疼痛的治療10.非住院手術(shù)術(shù)后需特殊處理的問題包括（）A、惡心B、皮膚瘙癢C、嘔吐D、疼痛11.A.格拉斯哥(GCS)昏迷計(jì)分5分B.格拉斯哥(GCS)昏迷計(jì)分4分C.格拉斯哥(GCS)昏迷計(jì)分3分D.格拉斯哥(GCS)昏迷計(jì)分2分E.格拉斯哥(GCS)昏迷計(jì)分1分對(duì)疼痛無反應(yīng)()12.患者女性，46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級(jí)，擬行二尖瓣替換術(shù)。誘導(dǎo)前頭低足高位行頸內(nèi)靜脈穿刺時(shí)(穿刺不順)，病人心率突然增加至120次/分、血壓下降、呼吸困難。最可能是()A、穿刺致心包填塞B、穿刺部位疼痛C、過度緊張D、穿刺致氣胸E、心力衰竭13.新生兒脊髓終止于L～L。()14.老年人由于神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度減慢，下列感覺閾值提高的是()A、痛覺B、視覺C、聽覺D、觸覺E、溫覺15.老年病人的麻醉時(shí)，手術(shù)部位、病人合并的并發(fā)癥可能比患者的年齡對(duì)患者的影響更大。（）16.先天性唇裂、腭裂患兒，由于_______，致使吸吮、進(jìn)食障礙，患兒常有不同程度的_______和_______。17.血栓閉塞性脈管炎的神經(jīng)阻滯療法不包括A、腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯B、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C、硬膜外阻滯D、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯E、神經(jīng)干和神經(jīng)叢阻滯18.硬膜外腔注入嗎啡的并發(fā)癥不包括A、呼吸抑制B、惡心、嘔吐C、尿潴留D、耐荮性和成癮E、高血壓和心動(dòng)過速19.對(duì)腦水腫有預(yù)防和治療作用的藥物是()A、甘露醇B、濃縮白蛋白C、呋塞米D、地塞米松E、苯妥英鈉20.關(guān)于二尖瓣狹窄的說法哪些是正確的()A、有的可行瓣膜成形術(shù)B、咯血C、是風(fēng)濕性心臟病中最常見的瓣膜疾患D、瓣口面積降低到1.Ocm以下才出現(xiàn)臨床表現(xiàn)E、狹窄解除之前，在肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)低血壓應(yīng)盡量少用純?chǔ)潦荏w興奮劑21.常用術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法不包括A、口服給藥B、蛛網(wǎng)膜下腔給藥C、硬膜外腔給藥D、呼吸道粘膜給藥E、胃腸道外給藥22.男性，42歲，吸煙20年，每日30～40支；右足趾痛3個(gè)月，加重1周，夜間疼痛劇烈，難以入睡，需肌注哌替啶(度冷丁)才能止痛；同時(shí)伴有右足發(fā)涼，發(fā)紺。查體：右足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱，右足趾溫度顯著降低，右側(cè)肢體抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，多普勒顯示右足背動(dòng)脈血管痙攣，管腔狹窄。該患者最可能的診斷是A、血栓閉塞性脈管炎B、雷諾綜合征C、糖尿病性脈管炎D、梨狀肌綜合征E、重度下肢靜脈曲張23.心血管疾病患者，肌松藥首選()A、加拉碘銨B、維庫(kù)溴銨C、琥珀膽堿D、泮庫(kù)溴銨E、箭毒24.氯胺酮椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛的機(jī)制是A、通過抑制環(huán)氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用B、通過對(duì)阿片受體的弱激動(dòng)作用和對(duì)去甲腎上腺素及5－羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用C、通過激動(dòng)體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛作用D、阻斷脊髓內(nèi)N－甲基－D－門冬酸(NMDA)受體和競(jìng)爭(zhēng)性地與阿片受體結(jié)合，從而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用E、通過對(duì)阿片受體的弱激動(dòng)作用和對(duì)去甲腎上腺素及5－羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用25.關(guān)于新生兒腎功能，正確的描述包括()A、腎小球?yàn)V過率為成人的30%B、腎濃縮功能較好而稀釋功能較差C、保鈉低于失鈉，易致低鈉血癥D、對(duì)液體過量及脫水耐受性低E、可保鉀26.喉顯微外科手術(shù)麻醉應(yīng)注意的問題包括()A、術(shù)中出血時(shí)要保證呼吸道的通暢B、注意抑制心血管副反應(yīng)C、噴射通氣時(shí)注意二氧化碳蓄積D、避免術(shù)后呼吸抑制延長(zhǎng)E、選用較正常略細(xì)的氣管導(dǎo)管插管27.確定主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂的部位及剝離范圍的最佳手段是()A、磁共振B、CTC、超聲心動(dòng)圖D、胸部X線片E、主動(dòng)脈造影28.下列哪一因素不引起腎血流減少A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、PEEPD、心排血量下降30%E、PaO降至60mmHg29.患者男性，50歲。60kg，心肺功能正常，門診行整個(gè)面部激光換膚術(shù)，手術(shù)時(shí)間擬2小時(shí)。麻醉方法首選()A、局部浸潤(rùn)麻醉B、局部涂膏表面滲透麻醉C、針刺+強(qiáng)化鎮(zhèn)痛麻醉D、非氣管插管全麻E、氣管插管全麻30.小兒硬膜外阻滯時(shí)，利多卡因宜用（）A、0.7～1.5%，1～2mg/kgB、1～2%，4～5mg/kgC、0.7～1.5%，8～10mg/kgD、1.5～2%，5～7mg/kgE、2%，10mg/kg31.顱內(nèi)壓升高的三主征()A、頭痛、嘔吐、眩暈B、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、頭痛、嘔吐、復(fù)視E、頭痛、嘔吐、高熱32.心臟病病人麻醉的基本原則保證滿意的通氣和維持接近正常的血容量。()33.肝素抗凝作用機(jī)制僅抑制內(nèi)源性通路。()34.眼外傷麻醉時(shí)最關(guān)鍵的問題是防止眼心反射。()35.偏頭痛的診斷主要根據(jù)下列哪項(xiàng)A、頭顱CT和MRIB、腦電圖、誘發(fā)電位和肌電圖C、病史、疼痛部位、性質(zhì)、發(fā)作特征、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀D、神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查E、焦慮抑郁評(píng)分和人格分析36.血栓閉塞性脈管炎的診斷依據(jù)中不包括A、男性青壯年居多，多有吸煙嗜好，除吸煙外，無其他動(dòng)脈硬化的證據(jù)B、患肢有慢性缺血表現(xiàn)，半數(shù)以上有游走性淺靜脈炎病史，患肢足背和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失C、肢體抬高試驗(yàn)陽(yáng)性D、皮膚溫度降低約2℃，多普勒檢查可見血管痙攣或狹窄，動(dòng)脈造影可得直觀證據(jù)E、冷水激發(fā)試驗(yàn)37.眼科全身麻醉要求（）A、全過程平穩(wěn)B、氣管插管時(shí)麻醉要達(dá)一定深度，操作要輕巧C、避免缺氧D、肌松藥首選琥珀膽堿E、避免CO蓄積38.A.肺B.腎上腺皮質(zhì)C.腎上腺髓質(zhì)D.腎E.肝分泌腎素的部位是39.大手術(shù)后下列哪一敘述是錯(cuò)誤的A、水鈉潴留多見B、尿量減少C、補(bǔ)液常不足D、抗利尿激素分泌多E、應(yīng)激反應(yīng)明顯40.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人在休息時(shí)更易發(fā)生肺充血癥狀的原因是()A、休息時(shí)呼吸減慢，且肺循環(huán)差B、休息時(shí)心率減慢，延長(zhǎng)了舒張期使主動(dòng)脈瓣反流增多C、休息時(shí)心肌收縮力下降D、休息時(shí)肺血管床舒張E、休息時(shí)臥床，回心血量增加41.患者男性，70歲。在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)，麻醉效果滿意。手術(shù)開始1小時(shí)后，血壓漸降，經(jīng)加快補(bǔ)液，血壓下降更明顯，并出現(xiàn)頸外靜脈怒張，以下哪項(xiàng)是不正確的()A、給予毛花甙丙B、經(jīng)硬膜外追加局麻藥C、停止輸液D、靜推呋塞米E、快速輸入膠體液42.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛部位的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A、疼痛以雙側(cè)性居多，以第二、三支疼痛最多B、疼痛以單側(cè)性居多，以第一、二支疼痛最多C、疼痛以單側(cè)性居多，以第一、三支疼痛最多D、疼痛以雙側(cè)性居多，以第一、三支疼痛最多E、疼痛以單側(cè)性居多，以第二、三支疼痛最多43.患者女，30歲。頭暈，伴惡心、嘔吐半個(gè)月。血壓150／105mmHg，Hb：60g/L，尿檢查，比重1.010，蛋白(++++)，紅細(xì)胞(++)，白細(xì)胞(+)，蠟樣管型(+)，BUN84mmol/L。本例的診斷可能是A、急進(jìn)型高血壓伴急性腎功能不全尿毒癥期B、慢性腎盂腎炎伴慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期C、慢性腎小球腎炎伴慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期D、慢性腎盂腎炎伴慢性腎功能不全尿毒癥期E、慢性腎小球腎炎伴慢性腎功能不全尿毒癥期44.閉孔神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是A、因用藥量較大，容易出現(xiàn)局麻藥毒性反應(yīng)B、硬膜外阻滯和全脊髓麻醉C、腸管和尿道損傷D、神經(jīng)損傷、出血和局麻藥毒性反應(yīng)E、惡心、嘔吐和頑固性呃逆45.面肌痙攣的臨床特點(diǎn)是A、瞳孔縮小、咀嚼肌無力、吞咽困難、面部疼痛、鼻塞、舌偏向健側(cè)和味覺障礙等B、額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴(kuò)大、眼呤不能閉合或閉合不全，當(dāng)做閉眼動(dòng)作時(shí)，患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)，稱作貝爾現(xiàn)象C、患側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時(shí)口角偏向健側(cè)，鼓氣或吹口哨時(shí)漏氣D、陣發(fā)性的、不規(guī)則的、不自主地一側(cè)面部肌肉抽搐，同時(shí)不伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征E、角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退46.老年人的術(shù)前評(píng)估包括()A、血常規(guī)及血生化檢查B、全身狀況及重要臟器的功能C、認(rèn)真的體檢D、心電圖及X線片E、肺功能檢查47.口腔頜面外科手術(shù)病人術(shù)后發(fā)生與麻醉有關(guān)的并發(fā)癥有哪些？48.嬰兒氣管長(zhǎng)度是4.0～4.3cm。()49.患者女性，31歲，一年前出現(xiàn)復(fù)視、雙眼瞼下垂，后逐漸發(fā)生四肢無力，休息后減輕，既往健康。查體：雙側(cè)眼瞼裂小，外展欠佳，四肢肌力弱，反射減弱，余均正常。初步診斷()A、帕金森病B、腦栓塞C、格林-巴利綜合征D、重癥肌無力E、周期性麻痹50.心肌梗死后施行擇期手術(shù)應(yīng)盡量延遲至心肌梗死后3個(gè)月。()51.失血性休克哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤()A、CVP可低于5cmH0B、休克的根本問題是組織細(xì)胞缺氧C、可伴有代謝性酸中毒D、休克代償期血壓可略高于正常E、休克時(shí)微循環(huán)的變化晚于血壓變化52.妊高征合并心力衰竭的麻醉處理原則？53.心率合適的冠心病人，麻醉時(shí)選用下述肌松藥，不妥的是()A、琥珀膽堿B、羅庫(kù)溴銨C、泮庫(kù)溴銨D、維庫(kù)溴銨E、阿曲庫(kù)銨54.吸入N0吸入用于分娩鎮(zhèn)痛，一般在宮縮開始時(shí)吸入。()55.坐骨神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是A、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運(yùn)障礙所致疼痛B、髖關(guān)節(jié)疼痛C、腰骶部疼痛D、股前側(cè)疼痛E、股內(nèi)側(cè)和會(huì)陰部疼痛56.何謂血壓?血壓受哪些因素影響?57.嬰幼兒喉頭最狹窄處____。58.關(guān)于小兒藥理特點(diǎn)，哪幾項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排除B、肝臟為藥物主要代謝器官C、新生兒按體重給藥需較大劑量D、氧化藥物能力大于水解能力E、血漿酶活性隨年齡增長(zhǎng)而增加59.老年人對(duì)麻醉藥的反應(yīng)以下的敘述()A、對(duì)吸入麻醉劑的敏感性增強(qiáng)B、MAC隨年齡的增加而降低C、吸入異氟烷時(shí)心率的加速作用增強(qiáng)D、對(duì)靜脈麻醉藥的呼吸抑制更加敏感E、對(duì)靜脈麻醉藥的耐受性降低60.蹲踞改善癥狀的機(jī)制()A、間接增加肺動(dòng)脈壓和肺血管阻力B、直接增加外周血管阻力C、減少全身氧耗D、增加腹內(nèi)壓和回心血量E、減少回心血量61.大面積燒傷后1～2周內(nèi)下列哪種藥可誘發(fā)心搏驟停A、羅庫(kù)溴銨B、琥珀膽堿C、阿曲庫(kù)銨D、哌庫(kù)溴銨E、維庫(kù)溴銨62.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的病因不包括A、局部受風(fēng)吹或寒冷刺激B、病毒感染C、自主神經(jīng)功能紊亂D、其他，如風(fēng)濕性面神經(jīng)炎和頸乳孔內(nèi)的骨膜炎E、腦出血或腦梗死63.解熱鎮(zhèn)痛藥(非甾體抗炎藥，NSAIDs)的藥理作用的共同點(diǎn)是A、通過激動(dòng)體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕效應(yīng)B、通過抑制神經(jīng)突觸對(duì)5－羥色胺的再吸收發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用C、通過減少去甲腎上腺素的降解發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用D、通過阻斷膽堿能受體產(chǎn)生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用E、通過抑制環(huán)氧化酶活性，抑制前列腺素合成，達(dá)到解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用64.急性腎衰竭的最常見類型A、重癥腎盂腎炎B、急性間質(zhì)性腎炎C、急性腎小管壞死D、重癥腎小球腎炎E、大量出血65.最易透過胎盤的藥物是（）A、硫噴妥鈉B、琥珀膽堿C、筒箭毒堿D、維庫(kù)溴銨E、泮庫(kù)溴銨66.常用的治療雷諾癥的擴(kuò)血管藥不包括A、硝普鈉B、妥拉唑林(妥拉蘇林)和酚妥拉明C、煙酸D、利血平E、鹽酸罌粟堿67.體外循環(huán)麻醉時(shí)，監(jiān)測(cè)病人全血激活凝固時(shí)間(ACT)，病人生理值和體外循環(huán)轉(zhuǎn)前應(yīng)分別為多少秒()A、480B、300C、100D、800E、24068.放置臨時(shí)起搏器的指征()A、有慢性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)功能障礙者行大手術(shù)B、雙瓣替換術(shù)后C、冠心病者行PTCAD、瓣膜病人行球囊擴(kuò)張E、有癥狀的房室傳導(dǎo)阻滯69.心輸出量最能反映組織灌注情況。()70.N2O麻醉適用于以下哪類耳鼻喉科病人手術(shù)（）A、患中耳炎者B、患鼻竇炎者C、上呼吸道感染者D、曾做過耳科手術(shù)者E、耳咽管通暢的病人71.術(shù)前服用阿司匹林的心臟搭橋手術(shù)病人應(yīng)在術(shù)前14天停藥。()72.患者男性，76歲。因左腹股溝斜疝擬行修補(bǔ)術(shù)，患者3個(gè)月前曾因心肌梗死住院治療得到控制，你認(rèn)為最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)為()A、現(xiàn)在B、1個(gè)月后C、2個(gè)月后D、3個(gè)月后E、6個(gè)月后73.下列關(guān)于體外循環(huán)的描述中錯(cuò)誤的是()A、體外循環(huán)裝置又稱為人工心肺裝置B、體外循環(huán)不會(huì)導(dǎo)致血液稀釋C、體外循環(huán)的基本方法包括常溫體外循環(huán)，淺.中.深低溫體外循環(huán)和深低溫停循環(huán)等D、常見的體外循環(huán)并發(fā)癥有灌注后綜合征、急性呼吸窘迫綜合征、心腦腎損傷和電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂等E、低心排綜合征是體外循環(huán)并發(fā)癥之一74.下列哪些因素與衰老進(jìn)程有關(guān)()A、生活不規(guī)律B、疾病C、不喜愛運(yùn)動(dòng)D、吸煙E、嗜酒75.患者，男，57歲，右腎積水功能喪失。術(shù)前血壓180～195／105～130mmHg，長(zhǎng)期服用抗高血壓藥，但血壓控制仍不理想，此次欲行腎切除術(shù)。該患者的術(shù)前準(zhǔn)備包括A、繼續(xù)服用抗高血壓藥，直至血壓正常為止B、控制血壓相對(duì)穩(wěn)定以后，盡早手術(shù)C、使用利舍平控制血壓D、術(shù)前用藥禁用哌替啶E、麻醉前2小時(shí)禁食76.二尖瓣狹窄病人，開胸骨時(shí)CVP從12mmHg升至18mmHg，動(dòng)脈壓由90mmHg降至75mmHg。此時(shí)哪項(xiàng)處理不對(duì)()A、用腎上腺素升壓B、降低PEEP值C、應(yīng)用多巴胺D、檢查有無缺氧征E、檢查胸骨是否牽開過寬77.雷諾癥的治療不包括A、注意保暖，嚴(yán)禁吸煙，保持良好心態(tài)，避免情緒緊張B、擴(kuò)血管藥物治療，局部使用擴(kuò)血管藥物，理療，中醫(yī)治療C、神經(jīng)阻滯治療D、抗凝治療E、手術(shù)切除相應(yīng)的交感神經(jīng)78.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯療法用于疼痛治療的并發(fā)癥不包括A、血壓下降B、神經(jīng)根、脊髓損傷和脊髓動(dòng)脈損傷C、膀胱直腸功能障礙D、上下肢運(yùn)動(dòng)功能損傷E、呼吸抑制79.氯胺酮禁用于眼科手術(shù)麻醉。（）80.小兒術(shù)中輸液、敘述不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、輸液包括日需要量和術(shù)前禁飲量B、術(shù)前禁飲量宜在手術(shù)頭一個(gè)小時(shí)補(bǔ)完C、術(shù)中適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖以維持正常血糖水平D、高熱時(shí)輸液量適當(dāng)增加E、手術(shù)創(chuàng)傷丟失的液體，主要是細(xì)胞外液81.小兒術(shù)前禁食時(shí)間最適宜的是()A、1～3小時(shí)B、2～4小時(shí)C、4～6小時(shí)D、7～10小時(shí)E、≥10小時(shí)82.應(yīng)用光導(dǎo)纖維內(nèi)鏡經(jīng)口插管時(shí)，常需使用9號(hào)和10號(hào)插管專用口咽通氣道，9號(hào)通氣道適用于內(nèi)徑(ID)為多少的導(dǎo)管()A、ID<6.0mmB、ID<6.5mmC、ID<7.0mmD、ID<7.5mmE、ID<8.0mm83.肺循環(huán)總阻力是反映右室后負(fù)荷的最佳參數(shù)。()84.喉返神經(jīng)的感覺支分布于會(huì)厭到聲帶的粘膜。()85.對(duì)周圍毛細(xì)血管與血－腦脊液屏障的說法，錯(cuò)誤的是()A、周圍毛細(xì)血管壁是“滲漏的”，腦毛細(xì)血管壁是“致密的”B、周圍毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞間孔約65A，血－腦脊液屏障間孔約7AC、Na、H0可以自由通過血－腦脊液屏障D、血－腦脊液屏障兩側(cè)壓力階差由膠體滲透壓和晶體滲透壓共同構(gòu)成E、腦血管內(nèi)外水的移動(dòng)方向主要取決于血漿晶體滲透壓86.燒傷患者全麻誘導(dǎo)不宜使用的肌松藥是A、阿曲庫(kù)銨B、維庫(kù)溴銨C、琥珀膽堿D、哌庫(kù)溴銨E、羅庫(kù)溴銨87.縱隔鏡檢查的禁忌證包括()A、上腔靜脈梗阻綜合征B、頸椎病C、氣管嚴(yán)重受壓移位D、主動(dòng)脈瘤破裂出血E、高血壓病88.頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯的并發(fā)癥不包括A、支氣管痙攣、胃腸道反應(yīng)、嗜睡B、喉返神經(jīng)阻滯C、誤入血管致局麻藥中毒反應(yīng)D、局部出血、感染、神經(jīng)損傷和胸膜損傷E、硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔阻滯89.患者男性，70歲。因膽囊結(jié)石并感染，擬在全麻下行膽囊切除術(shù)，患者有Ⅱ期高血壓，術(shù)前血壓應(yīng)控制在()A、180/105mmHg以下B、170/105mmHg以下C、170/100mmHg以下D、160/100mmHg以下E、140/90mmHg以下90.有關(guān)老年人的全麻誘導(dǎo)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、誘導(dǎo)藥量要減，注藥速度要慢B、咪達(dá)唑侖誘導(dǎo)不會(huì)有血壓不降C、插管時(shí)避免嗆咳D、半清醒加表麻氣管內(nèi)插管可能更安全E、誘導(dǎo)前充分吸氧去氮卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:正確3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:E氣管內(nèi)麻醉下術(shù)中在擠切取出右側(cè)扁桃體后，創(chuàng)口出血呼吸道阻力增加，你應(yīng)立即作出判斷的是（）A、導(dǎo)管是否脫出氣管B、導(dǎo)管是否被血液阻塞C、導(dǎo)管是否打折D、麻醉機(jī)故障E、以上都不是正確答案:A如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)（）A、PaCO下降B、窒息C、缺O(jiān)D、二氧化碳蓄積E、心跳停止正確答案:A扁桃體摘除術(shù)撥管后最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、創(chuàng)口出血B、喉頭水腫C、喉痙攣D、口腔分泌物增多E、氣胸正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:A,E7.正確答案:錯(cuò)誤8.正確答案:E9.正確答案:C10.正確答案:A,C,D11.正確答案:E疼痛睜眼()正確答案:D自動(dòng)睜眼()正確答案:B語(yǔ)言對(duì)答不確切()正確答案:C語(yǔ)言對(duì)答正確()正確答案:A12.正確答案:D病人最可能伴發(fā)()A、慢性支氣管炎B、心力衰竭C、肺氣腫D、冠心病E、其他瓣膜嚴(yán)重病變正確答案:B本病的血流動(dòng)力學(xué)變化的根本原因是本身具有()A、慢性壓力負(fù)荷過重B、急性壓力負(fù)荷過重C、慢性容量負(fù)荷過重D、急性容量負(fù)荷過重E、壓力、容量負(fù)荷均過重正確答案:C行二尖瓣替換時(shí)，CVP突然從5mmHg升至20mmHg，且呈繼續(xù)上升趨勢(shì)，此時(shí)應(yīng)()A、降低CPB流量B、用呋塞米C、用正性肌力藥和擴(kuò)血管藥D、檢查上腔插管，排除梗阻E、增加CPB灌注壓正確答案:D術(shù)中判斷心功能最有意義的監(jiān)測(cè)是()A、熱稀釋漂浮導(dǎo)管B、血?dú)夥治鯟、收縮壓D、氣道阻力E、CVP正確答案:A靜脈注射魚精蛋白中和肝素時(shí)，突然出現(xiàn)心率減慢、心臟膨脹、血壓下降，最可能是()A、魚精蛋白反應(yīng)B、肝素反應(yīng)C、右心衰竭D、壓迫心臟E、CPB機(jī)還血過多正確答案:A上述現(xiàn)象的處理哪項(xiàng)不對(duì)()A、加快CPB機(jī)還血B、靜注適量異丙腎上腺素C、靜注適量硝酸甘油D、靜注適量丙泊酚E、停止注射魚精蛋白正確答案:A術(shù)后出現(xiàn)CVP22mmHg，MAP40mmHg，HR126bpm。正確處理是()A、腎上腺素靜脈泵入B、腎上腺素+美托洛爾靜脈泵入C、多巴胺、硝普鈉靜脈泵入D、腎上腺素靜脈泵入E、異丙腎上腺素、腎上腺素、美托洛爾靜脈泵入正確答案:C13.正確答案:正確14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:正確16.正確答案: 口、鼻腔相通｜營(yíng)養(yǎng)不良｜貧血17.正確答案:B18.正確答案:E19.正確答案:A,B,C,D20.正確答案:A,B,C,E21.正確答案:D22.正確答案:A23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:B,E26.正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:E28.正確答案:E29.正確答案:E如選用全麻，下列哪種藥導(dǎo)致的并發(fā)癥較多()A、氯胺酮B、咪達(dá)唑侖C、丙泊酚D、地氟烷E、七氟烷正確答案:A如為氣管插管全麻，采用哪種藥維持麻醉不妥()A、阿芬太尼B、七氟烷C、地氟烷D、硫噴妥鈉E、丙泊酚正確答案:D30.正確答案:C31.正確答案:C32.正確答案:正確33.正確答案:錯(cuò)誤34.正確答案:錯(cuò)誤35.正確答案:C36.正確答案:E37.正確答案:A,B,C,E38.正確答案:D分泌醛固酮的部位是正確答案:B血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化成血管緊張素Ⅱ的部位是正確答案:A39.正確答案:C40.正確答案:B41.正確答案:E42.正確答案:E43.正確答案:C44.正確答案:A45.正確答案:D46.正確答案:A,B,C,D,E47.正確答案: 答：（1）鼻咽腔粘膜損傷出血（2）鼻咽腔粘膜大片壞死脫落（3）咽喉水腫（4）術(shù)后上頜竇炎48.正確答案:正確49.正確答案:D為了確診，應(yīng)進(jìn)一步作哪項(xiàng)檢查()A、血鉀B、新斯的明試驗(yàn)C、腰穿，腦脊液檢查D、心電圖E、頭部CT正確答案:B擬手術(shù)治療，哪種肌松藥最適宜()A、泮庫(kù)溴銨B、維庫(kù)溴銨C、羅庫(kù)溴銨D、阿曲庫(kù)銨E、琥珀膽堿正確答案:E50.正確答案:錯(cuò)誤51.正確答案:E52.正確答案:1）麻醉選擇：硬膜外阻滯為首選，因?yàn)樵撀樽砜山档屯庵苎茏枇托呐K后負(fù)荷，改善心功能，可與洋地黃類藥物一道協(xié)同控制心力刷界。全身麻醉應(yīng)選用對(duì)心臟無明顯抑制作用的藥物，麻醉誘導(dǎo)平穩(wěn)，預(yù)防強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，同時(shí)選用藥物應(yīng)盡早避免對(duì)胎兒產(chǎn)生抑制作用；2）麻醉管理：麻醉前根據(jù)洋地黃化的情況和心力衰竭控制程度給予維持量的毛花C0.2～0.4mG，呋塞米20～40mG以減輕心臟負(fù)荷。同時(shí)常規(guī)吸氧，維護(hù)呼吸和循環(huán)功能平穩(wěn)。注意檢查腎功能，預(yù)防感染，促使病情好轉(zhuǎn)。53.正確答案:C54.正確答案:錯(cuò)誤55.正確答案:A56.正確答案:血壓是指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力。通常所說的血壓是指動(dòng)脈血壓。影響因素有：①心輸出量，主要影響收縮壓；②外周阻力，主要影響舒張壓；③大動(dòng)脈彈性，主要影響脈壓；④心率；⑤血量／血管容量比值。57.正確答案: 環(huán)狀軟骨水平58.正確答案:A,B,C,E59.正確答案:C60.正確答案:B61.正確答案:B62.正確答案:E63.正確答案:E64.正確答案:C65.正確答案:A66.正確答案:A67.正確答案:A68.正確答案:A,B,C,D,E69.正確答案:錯(cuò)誤70.正確答案:E71.正確答案:錯(cuò)誤72.正確答案:D73.正確答案:B74.正確答案:A,B,C,D,E75.正確答案:B上例患者麻醉方法的最佳選擇是A、只能選擇靜吸全麻B、連續(xù)硬膜外麻醉，穿刺間隙為T～T，導(dǎo)管向下C、連續(xù)硬膜外麻醉加靜吸全麻D、連續(xù)硬膜外麻醉，穿刺間隙為T～T，導(dǎo)管向下E、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉正確答案:C76.正確答案:A77.正確答案:D78.正確答案:E79.正確答案:錯(cuò)誤80.正確答案:B81.正確答案:C82.正確答案:E83.正確答案:正確84.正確答案:錯(cuò)誤85.正確答案:C86.正確答案:C87.正確答案:A,C,D88.正確答案:A89.正確答案:D90.正確答案:B卷III一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.有些眼科疾病實(shí)質(zhì)上是全身性疾病在眼部的一種表現(xiàn)，如：（）A、重癥肌無力B、甲亢C、糖尿病D、高血壓E、Marfan綜合征2.A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥大面積燒傷后，血尿，尿量10～15ml/h會(huì)出現(xiàn)3.某口腔手術(shù)操作過程中，氣管內(nèi)導(dǎo)管不慎脫出氣道，此時(shí)應(yīng)催促術(shù)者盡快結(jié)束手術(shù)。（）4.PCA的用藥途徑不包括A、靜脈B、肌內(nèi)或皮下C、動(dòng)脈D、硬膜外腔或鞘內(nèi)E、神經(jīng)叢或神經(jīng)節(jié)5.腎血流量占心輸出量的多少A、2%B、4%C、7%D、15%E、20%6.新生兒復(fù)蘇過程中，下列對(duì)人工呼吸的描述哪項(xiàng)是正確的（）A、潮氣量20～40ml，呼吸比1：1，頻率20～30次/分鐘B、潮氣量10～30ml，呼吸比1.5：1，頻率30～40次/分鐘C、潮氣量20～40ml，呼吸比1：2，頻率30～40次/分鐘D、潮氣量20～40ml，呼吸比1.5：1，頻率15～25次/分鐘E、潮氣量20～40ml，呼吸比1.5：1，頻率30～40次/分鐘7.下述哪些有助于維持心肌氧供需平衡()A、消除緊張焦慮B、提高動(dòng)脈壓C、提高吸入氧濃度D、適當(dāng)減慢心率E、降低后負(fù)荷8.目前認(rèn)為心肌保護(hù)效果更好、也方便手術(shù)的心肌保護(hù)方法是()A、低溫晶體液B、低溫氧合血C、心肌預(yù)缺血+低溫晶體液D、不阻斷主動(dòng)脈E、常溫氧合血9.眼科手術(shù)的麻醉不僅要求保持病人充分_____，鎮(zhèn)痛_____,眼輪匝肌和眼外肌_____，眼球_____在正中位不動(dòng)，以利于手術(shù)操作，以及術(shù)后恢復(fù)平順，而且更要注重維護(hù)_____穩(wěn)定和防止眼球手術(shù)操作時(shí)引起的_____。10.耳鼻喉科手術(shù)麻醉前用藥原則（）A、常規(guī)應(yīng)用抗膽堿藥和鎮(zhèn)靜藥B、常規(guī)應(yīng)用嗎啡C、對(duì)氣道阻塞的病人鎮(zhèn)靜藥要慎用D、氣道嚴(yán)重阻塞病人禁用鎮(zhèn)靜藥E、禁用抗膽堿藥和鎮(zhèn)靜藥11.A.腎前性腎衰竭B.腎性腎衰竭C.腎后性腎衰竭D.復(fù)合性腎衰竭E.慢性腎功能不全大面積燒傷后引起的腎衰竭屬于12.老年人術(shù)前心率低于60次/分，其處理應(yīng)首選()A、超聲心動(dòng)圖檢查B、安裝心臟起搏器C、心電圖檢查D、阿托品試驗(yàn)E、心胸比值測(cè)定13.A.表面麻醉下清醒氣管插管B.表面麻醉下清醒支氣管插管C.快速誘導(dǎo)氣管插管D.快速誘導(dǎo)雙腔管支氣管插管E.快速誘導(dǎo)右側(cè)支氣管插管左支氣管腫瘤患者()14.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病人的麻醉要點(diǎn)為()A、維持后負(fù)荷偏低B、維持前負(fù)荷偏低C、維持心率稍慢D、維持心率稍快E、維持前負(fù)荷正?；蛏愿?5.喉痙攣是喉返神經(jīng)受刺激引起強(qiáng)烈聲門緊閉的保護(hù)性反射。()16.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是()A、房室傳導(dǎo)阻滯B、室性期前收縮C、心房顫動(dòng)D、心室顫動(dòng)E、竇性心律17.下列哪項(xiàng)不是帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)A、前驅(qū)癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、倦怠或胃腸道癥狀B、前驅(qū)癥狀的同時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)域的不適和異感C、神經(jīng)痛，一般在出疹前1日或數(shù)日即可出現(xiàn)針刺樣沿神經(jīng)分布的神經(jīng)痛D、常伴有支配區(qū)域運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損的表現(xiàn)E、主要體征是皮疹，常于疼痛發(fā)生后1日至數(shù)日后出現(xiàn)，開始呈深紅色丘疹，沿神經(jīng)走行分布，1～2天后皮疹增多，其中可見較密集的小水皰，然后擴(kuò)大融合成廣泛皮膚紅腫，大約1周皮疹全部出齊18.下列有關(guān)門診手術(shù)麻醉，正確的是()A、為防止患者緊張，強(qiáng)調(diào)鎮(zhèn)靜劑的使用B、麻醉前常規(guī)應(yīng)用阿托品C、通常需用麻醉性鎮(zhèn)痛藥D、常規(guī)禁水E、麻醉前用藥以肌注或靜注為宜19.下列哪項(xiàng)不屬腰椎間盤突出癥的常見癥狀A(yù)、腰痛和下肢痛B、因疼痛致腰部和下肢活動(dòng)不同程度受限C、下肢麻木或肌力減退D、午后低熱、咳嗽、消瘦和乏力E、馬尾神經(jīng)障礙20.有關(guān)先天性心臟病的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、法洛四聯(lián)癥病人酸中毒不易誘發(fā)漏斗部痙攣致缺氧發(fā)作B、有嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓病人麻醉危險(xiǎn)性增大C、臨床上通常將先天性心臟病分為發(fā)紺性和非發(fā)紺性兩大類D、非發(fā)紺病人吸入麻醉藥誘導(dǎo)容易加深麻醉E、發(fā)紺性病人靜脈麻醉藥誘導(dǎo)藥效出現(xiàn)較慢21.關(guān)于肢體抬高試驗(yàn)(buerger試驗(yàn))的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A、患者平臥，患肢抬高90°，30min后觀察足部顏色變化，試驗(yàn)陽(yáng)性者，足部皮膚呈蒼白或蠟黃色，特別是足趾和足掌部分，指壓時(shí)愈加明顯，自覺麻木和疼痛，然后讓患者坐起來，下肢自然下垂于床邊，中部皮膚色澤逐漸出現(xiàn)潮紅、斑塊狀或發(fā)紺B、患者平臥，患肢抬高45°，3min后觀察足部顏色變化，試驗(yàn)陽(yáng)性者，足部皮膚呈蒼白或蠟黃色，特別是足趾和足掌部分，指壓時(shí)愈加明顯C、患者平臥，患肢抬高45°，3min后觀察足部顏色變化，試驗(yàn)陽(yáng)性者，足部皮膚呈蒼白或蠟黃色，特別是足趾和足掌部分，指壓時(shí)愈加明顯，自覺麻木和疼痛，然后讓患者坐起來，下肢自然下垂于床邊，中部皮膚色澤逐漸出現(xiàn)潮紅、斑塊狀或發(fā)紺D、直腿抬高小于60°，同時(shí)出現(xiàn)閃電樣牽拉痛E、患肢受到寒冷等不良刺激后出現(xiàn)蒼白，繼而青紫，而后潮紅，然后再恢復(fù)到正常顏色22.小兒麻醉中輸液，敘述不當(dāng)?shù)氖?)A、應(yīng)適量補(bǔ)充葡萄糖，預(yù)防酸中毒B、輸液包括禁食水量、代謝需要量及術(shù)中失液量C、禁食水量宜在手術(shù)頭3小時(shí)補(bǔ)完D、緊閉裝置與無重復(fù)吸入裝置的失液量相差甚少，可忽略不計(jì)E、高熱時(shí)輸液量應(yīng)適當(dāng)增加23.神經(jīng)阻滯療法是指A、在腦脊神經(jīng)、脊神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)內(nèi)或附近注入局麻藥而阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能，通常用于外科手術(shù)的麻醉B、通過神經(jīng)阻滯達(dá)到解除疼痛、改善血液循環(huán)，治療疼痛性疾病的目的者稱為神經(jīng)阻滯療法C、用外科手術(shù)的方法，切斷傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng)纖維，從而達(dá)到治療疼痛性疾病的治療方法D、使用相應(yīng)的神經(jīng)遞質(zhì)拮抗劑，在神經(jīng)突觸部位阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，從而達(dá)到治療疼痛性疾病的目的治療方法E、神經(jīng)阻滯療法就是"封閉"療法24.下列哪項(xiàng)不是老年人用麻醉藥應(yīng)適當(dāng)減量的原因()A、藥物與血漿蛋白的結(jié)合下降B、機(jī)體脂肪百分比降低C、腦血流量降低D、血漿蛋白濃度減少E、血容量相對(duì)減少25.有特定扳機(jī)點(diǎn)的疼痛性疾病是A、偏頭痛B、帶狀皰疹后神經(jīng)痛C、坐骨神經(jīng)痛D、末梢神經(jīng)炎疼痛E、三叉神經(jīng)痛26.A.氟烷B.異氟烷C.甲氧氟烷D.七氟烷E.地氟烷無機(jī)氟生成最多27.魚精蛋白與肝素結(jié)合(酸.堿離子鍵)，使肝素與抗凝血酶Ⅲ分離。()28.麻醉前準(zhǔn)備哪項(xiàng)是不正確的()A、手術(shù)前晚給鎮(zhèn)靜藥B、術(shù)前訪視患兒，與患兒建立良好的關(guān)系C、術(shù)前了解配血情況D、對(duì)嬰兒術(shù)前8小時(shí)禁食E、15kg以下小兒必要時(shí)也可術(shù)前給藥29.嚴(yán)重脊髓損傷患者，麻醉時(shí)下列哪些處理不正確()A、補(bǔ)充液體，應(yīng)用α受體興奮藥升高血壓、增快心率B、充分吸氧C、全麻時(shí)選擇琥珀膽堿D、選擇椎管內(nèi)麻醉E、補(bǔ)液原則宜多不宜少30.體外循環(huán)中對(duì)紅細(xì)胞破壞最明顯因素是()A、低溫B、泵負(fù)壓吸引C、高流量D、高氧E、藥物31.關(guān)于側(cè)入路法下頜神經(jīng)阻滯的定位下列哪項(xiàng)是正確的A、穿刺點(diǎn)位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點(diǎn)，由穿刺點(diǎn)向前方眼窩尖部刺入約4～5cm深度，針尖可觸及頜骨后面(針尖過于向前)或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部(針尖過于向后方)，調(diào)整針尖方向，直至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛，同時(shí)回吸無血和腦脊液B、在眶下緣正下方1cm，鼻正中線外側(cè)3cm處為穿刺點(diǎn)，于眶下孔下緣進(jìn)針，穿刺針指向外、上、后方，進(jìn)針1～1．5cm即可進(jìn)入眶下孔，刺中眶下神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)由鼻翼向上唇的放散痛C、顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針與皮膚成直角刺入約4．0～4．5cm，觸及蝶骨的翼突外側(cè)板，將針退至皮下，對(duì)準(zhǔn)原接觸點(diǎn)后方0．5cm和稍上方5cm左右即可出現(xiàn)向下頜和牙齦部的異感，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位D、穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針與皮膚成直角刺入約4．5～5cm，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位E、穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針1～1．5cm，針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí)，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位32.常規(guī)喉鏡試插三次以上才獲成功且插管時(shí)間超過10分鐘即為困難插管。()33.為什么巨大的視網(wǎng)膜脫落或大裂孔修補(bǔ)術(shù)中原則上應(yīng)避免使用N2O麻醉？34.一晚期癌痛患者第一次前來就診時(shí)，在標(biāo)有0(不痛)與10(最痛)刻度的10cm長(zhǎng)VAS(視覺模擬量表)評(píng)分尺上，將其疼痛程度定在8．5cm處；經(jīng)規(guī)范的"三階梯"止痛治療后，采用0(不痛)與10(最痛)的數(shù)字評(píng)價(jià)量表(NRS)對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，患者將其疼痛定位于4。該患者現(xiàn)在的VRS評(píng)分是A、8分B、9分C、4分D、2分E、1．5分35.膜式氧合器使用時(shí)PaCO高，PaO正常處理是()A、減少氣流量，增加氧濃度B、減少氣流量，減少氧濃度C、增加氣流量，維持氧濃度D、增加氣流量，增加氧濃度E、增加氣流量，減少氧濃度36.下列哪些適合在門診手術(shù)（）A、ASAⅠ～Ⅱ級(jí)病人B、麻醉手術(shù)時(shí)間在2小時(shí)以上C、6個(gè)月以內(nèi)的早產(chǎn)兒D、能早期起床活動(dòng)的手術(shù)37.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯療法用于疼痛治療的適應(yīng)證是A、胸、上腹部癌性疼痛和帶狀皰疹后神經(jīng)痛B、盆腔和下肢癌性疼痛和帶狀皰疹后神經(jīng)痛C、心絞痛、上消化道潰瘍所致腹痛D、頸椎病，臂叢神經(jīng)卡壓綜合征所致頸項(xiàng)和上肢痛E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎所致頑固性疼痛38.小兒麻醉關(guān)于阿托品的用法以下正確的敘述有()A、負(fù)反應(yīng)主要是引起尿潴留B、阿托品維持約1.5小時(shí)，長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)要追加C、術(shù)前用藥一般均應(yīng)用D、1歲以下禁用做術(shù)前用藥E、0.02mg/kg為術(shù)前用藥量39.有助于了解病者是否耐受開胸或全肺切除的是()A、胸腔磁共振B、支氣管造口術(shù)C、胸腔CT掃描D、胸部X線檢查E、肺功能檢查40.老年病人吸入異氟烷后與年輕人比較心率加快不明顯、血壓下降明顯。()41.琥珀膽堿可引起眼壓升高。()42.開胸手術(shù)麻醉狀態(tài)下V/Q比率異常將造成哪些病理改變()A、靜脈血摻雜增多B、低氧血癥C、血氧飽和度下降D、循環(huán)功能障礙E、二氧化碳積蓄43.關(guān)于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼的作用特點(diǎn)。下列哪些是正確的A、舒芬太尼鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，約為芬太尼的5～10倍B、阿芬太尼鎮(zhèn)痛作用弱，但起效快，維持時(shí)間短C、瑞芬太尼是目前作用時(shí)間最短的麻醉性鎮(zhèn)痛藥，可控性強(qiáng)，適用于短時(shí)麻醉或鎮(zhèn)痛D、芬太尼靜脈注射速度過快可致胸壁肌強(qiáng)直和心動(dòng)過緩E、支氣管哮喘和重癥肌無力患者禁用芬太尼44.心率收縮壓乘積(RPP)可用來反映心肌耗氧情況。冠心病病人容易發(fā)生心絞痛的RPP值是()A、>9000B、>10000C、>11000D、>12000E、>1300045."4"字試驗(yàn)常用來檢查下列哪些關(guān)節(jié)A、骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合B、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)C、腰椎小關(guān)節(jié)D、肩關(guān)節(jié)E、胸鎖關(guān)節(jié)46.下列哪些因素術(shù)后可以誘發(fā)冠心病病人的心肌梗死()A、高熱B、術(shù)后的低血壓C、術(shù)后的高血壓及心動(dòng)過速D、肺部并發(fā)癥E、疼痛，焦慮及恐怖47.小兒麻醉期間應(yīng)監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)?48.反映左心前負(fù)荷的最佳指標(biāo)是()A、LVEDVB、右房平均壓C、PCWPD、LAPE、LVEDP49.血漿低滲狀態(tài)常見病因不包括A、精神性煩渴，飲水過多B、嘔吐C、燒傷D、腹瀉或腸梗阻E、大量出汗50.冠心病搭橋手術(shù)病人麻醉原則是()A、保證心肌的供氧與耗氧的平衡B、維持較高收縮壓C、維持較快心率D、過度通氣E、以上均不對(duì)51.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征行腭垂腭咽成形術(shù)，其麻醉特點(diǎn)有()A、常伴有氣管插管困難B、該病常引起全身各系統(tǒng)的病理生理改變C、避免應(yīng)用氧化亞氮D、要使用控制性降壓E、防止氣管拔管后的呼吸抑制52.下列哪項(xiàng)是非住院病人最常用的麻醉藥（）A、異丙酚B、芬太尼C、咪唑安定D、依托咪酯53.應(yīng)用光導(dǎo)纖維內(nèi)鏡插管時(shí)，常需使用方向控制器調(diào)節(jié)鏡干前端的角度以尋找會(huì)厭和聲門，但其最大角度不能超過多少度，否則將損壞光導(dǎo)纖維和方向控制器()A、60°B、70°C、80°D、90°E、100°54.有關(guān)預(yù)激綜合征的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、在心房與心室之間存在異常的傳導(dǎo)組織B、在心電圖檢查中發(fā)生率為0.12%～0.20%C、常見于風(fēng)心病二尖瓣狹窄D、麻醉處理重點(diǎn)為防治心律失常E、室上性心動(dòng)過速可試用利多卡因治療55.與左室收縮功能關(guān)系最小的是()A、體循環(huán)阻力B、前負(fù)荷C、心肌收縮力D、左室舒張末壓E、舒張壓56.有關(guān)食管鏡檢查的麻醉，哪些是正確的()A、成人、小兒均要用足量的阿托品B、成人可采用表面麻醉C、如實(shí)施全麻應(yīng)按飽胃處理D、保持呼吸道通暢E、行氣管插管控制呼吸較為安全57.下列哪些處理對(duì)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全來說是有益的()A、適當(dāng)降低體循環(huán)阻力B、保持稍快的竇性心律C、適當(dāng)增加前負(fù)荷D、降低心肌收縮性E、麻醉維持盡量少用氟烷58.小兒喉痙攣易發(fā)生于()A、清除口咽分泌物時(shí)B、麻醉誘導(dǎo)過程中C、氣管插管時(shí)D、口咽分泌物多時(shí)E、氣管拔管時(shí)59.對(duì)屈頸試驗(yàn)的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A、患者仰臥，盡量自主或被動(dòng)低頭，出現(xiàn)股部放射痛者為陽(yáng)性B、患者仰臥，盡量自主或被動(dòng)低頭，頸椎活動(dòng)受限者為陽(yáng)性C、患者俯臥，盡量自主或被動(dòng)低頭，出現(xiàn)股部放射痛者為陽(yáng)性D、患者仰臥，盡量自主或被動(dòng)低頭，出現(xiàn)腰痛者為陽(yáng)性E、患者仰臥，盡量自主或被動(dòng)低頭，出現(xiàn)枕部痛者為陽(yáng)性60.對(duì)萎陷肺應(yīng)用低PEEP，可()A、增加非通氣側(cè)肺的功能殘氣量B、增加非通氣側(cè)肺的死腔量C、增加非通氣側(cè)的潮氣量D、增加非通氣側(cè)的時(shí)間肺活量E、增加非通氣側(cè)的肺活量61.全麻自主呼吸過程中C蓄積的主要表現(xiàn)呼吸變淺，肌張力低。()62.老年病人硬膜外阻滯的特點(diǎn)是()A、起效慢，擴(kuò)散廣B、起效快，擴(kuò)散廣C、起效慢，擴(kuò)散范圍小D、起效和擴(kuò)散與年輕人相似E、起效快，擴(kuò)散范圍小63.二尖瓣病人的麻醉處理，以下哪些是正確的()A、麻醉前充分鎮(zhèn)靜，給予阿托品維持較快心率及心輸出量B、應(yīng)用吸入麻醉劑麻醉誘導(dǎo)及維持較佳C、氣管插管及鋸胸骨前給予麻醉性鎮(zhèn)痛劑有助于穩(wěn)定循環(huán)D、轉(zhuǎn)流后須應(yīng)用心血管藥物支持循環(huán)E、麻醉過淺或輸液過快易引起間質(zhì)肺水腫64.首選口服肛塞和貼皮，按階梯用藥，按時(shí)給藥，用藥劑量個(gè)體化和配合輔助用藥的是A、激素療法和其他輔助療法B、"三階梯"治療方案C、神經(jīng)破壞療法D、長(zhǎng)期肌注哌替啶(度冷丁)止痛E、神經(jīng)外科手術(shù)治療65.老年病人脊麻的特點(diǎn)是()A、起效慢，擴(kuò)散廣B、起效快，擴(kuò)散廣，作用維持短C、起效快，擴(kuò)散廣，作用時(shí)間長(zhǎng)D、起效快，擴(kuò)散范圍小E、起效慢，擴(kuò)散范圍小66.前列腺增生癥最重要的癥狀是A、尿頻B、進(jìn)行性排尿困難C、尿潴留D、充盈性尿失禁E、無痛血尿67.成年人新九分法計(jì)算燒傷面積，錯(cuò)誤的是A、發(fā)、頸、面共9%B、雙上肢為18%C、軀干為27%D、雙臀為5%E、雙大腿為13%68.下列關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄的描述哪些是正確()A、嚴(yán)重的狹窄是指瓣口面積<1.5cmB、主要病因是風(fēng)濕C、臨床表現(xiàn)主要有心絞痛，充血性心功能衰竭，暈厥D、可以導(dǎo)致向心性的心肌肥厚E、主動(dòng)脈瓣狹窄病人早期就有左房壓的升高69.手術(shù)室外可實(shí)施何種麻醉?70.乙醇和苯酚在神經(jīng)毀損中的一次用量是A、無水乙醇為0．5～5毫升／次；7％～10％苯酚為0．3～2毫升／次B、無水乙醇為5～10毫升／次；7％～10％苯酚為3～12毫升／次C、無水乙醇為0．1～1毫升／次；7％～10％苯酚為0．1～0．5毫升／次D、無水乙醇為0．3～2毫升／次；7％～10％苯酚為0．5～5毫升／次E、無水乙醇為0．5～10毫升／次；7％～10％苯酚為0．3～5毫升／次71.下列哪項(xiàng)關(guān)于小兒呼吸系統(tǒng)生理的描述是錯(cuò)誤的()A、主要經(jīng)鼻呼吸B、頭大、頸短、舌大C、咽喉狹窄，聲門裂高D、呼吸方式為胸式呼吸，肺活量大E、通過增加呼吸頻率來增加通氣量72.下列哪種化學(xué)刺激不會(huì)引起NO的釋放()A、乙酰膽堿B、緩激肽C、組胺D、5-HTE、腎上腺素73.心臟病人的麻醉原則，哪項(xiàng)最正確()A、平穩(wěn)誘導(dǎo)B、多項(xiàng)監(jiān)測(cè)C、心血管穩(wěn)定D、通氣滿意E、以上均是74.成人高血壓標(biāo)準(zhǔn)是（）A、收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgB、僅舒張壓≥100mmHgC、收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥75mmHgD、收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥95mmHgE、收縮壓大于年齡數(shù)+