醫(yī)學微生物學概論

醫(yī)學微生物學概論第一頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五一.教學安排1.任課教師主講教師：鄭從義（教授）聯(lián)系方式：電話：68754001（O）

E.mail:cctcc202@第二頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五2.授課方式參考教材:《醫(yī)學微生物》陸德源主編課堂教學：PowerPoint教學課件課外教學：多種形式的討論、交流第三頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五3.教學參考書1.林萬明主編。醫(yī)學分子微生物學進展，人民軍醫(yī)出版社，19932.聞玉梅主編。現(xiàn)代醫(yī)學微生物學，上海醫(yī)科大學，上海醫(yī)科大學出版社，19993.JawetzM.etal.MedicalMicrobiology,19thed.Norwalk:Appleton&Lange,19914.5.PatrickR.M,etal,MedicalMicrobiology,3thed.Mosby-yearbookInc.19985.LansingM.etal.Microbiology,5thed.WCB/McGraw-Hill,20026.PrescottLM,etal.Microbiology.6thed.Boston:WCB/McGraw-Hill,2005.7.與醫(yī)學微生物有關(guān)的科技文獻、期刊等。第四頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五二.教學要點1.微生物與人體相互作用討論微生物致病的分子基礎(chǔ)討論人體存在的微生態(tài)區(qū)系及其意義討論微生物的感染及其感染的結(jié)局討論人體重要的抗感染系統(tǒng)討論微生物感染性疾病的防治原則第五頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五2.微生物與人類疾病討論致病微生物的生命活動形式討論致病微生物的致病性、致病機理、疾病特征討論致病微生物相關(guān)致病物質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能第六頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五三.教學模式1.傳統(tǒng)《醫(yī)學微生物學》教學模式作為醫(yī)學院?；A(chǔ)課的必要性作為理科院校高年級學生任選課的弊端2.改革的《醫(yī)學微生物學》教學模式充分利用微生物與人類疾病的特點堅持以病說菌的原則有利于系統(tǒng)了解微生物與人類疾病的關(guān)系第七頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五四.教學內(nèi)容醫(yī)學微生物學概論微生物與人體的相互作用皮膚和眼部的微生物疾病呼吸系統(tǒng)的微生物疾病消化系統(tǒng)的微生物疾病神經(jīng)系統(tǒng)的微生物疾病血液和內(nèi)臟的微生物疾病泌尿生殖系統(tǒng)的微生物疾病微生物傳染病的防治原則第八頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五五.學習醫(yī)學微生物的目的了解病原微生物致病性認識微生物與人體相互作用的關(guān)系懂得微生物感染性疾病的常用診斷技術(shù)與鑒別方法掌握醫(yī)學微生物學的基本理論、基本知識和基本技能，為開展醫(yī)學微生物的研究打下基礎(chǔ)第九頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五六.學習方法與要求用動態(tài)的而不是靜止的思維去理解微生物與人體相互作用的關(guān)系用整體的而不是孤立的方法去認識、理解病原微生物錯綜復雜的生命活動現(xiàn)象和引起人類疾病的規(guī)律用統(tǒng)一的而不是割裂的觀點去分析微生物與人類疾病的關(guān)系，抓住某些典型病例，總結(jié)分析微生物感染、致病的特點邊學習、邊消化、不斷總結(jié)、舉一反三，通過系統(tǒng)學習掌握醫(yī)學微生物學的基本理論、基本觀點及發(fā)展的動態(tài)，了解醫(yī)學微生物研究的某些前沿領(lǐng)域第十頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五七.考試考試：閉卷考試，考試成績70％，平時成績30％第十一頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五第一章醫(yī)學微生物學概論武漢大學生科院鄭從義第十二頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五內(nèi)容提示了解微生物及其歷史地位認識醫(yī)學微生物及其致病特性了解杰出醫(yī)學微生物學家的重要貢獻簡要討論醫(yī)學微生物學的發(fā)展趨勢第十三頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五第1節(jié)微生物與醫(yī)學微生物一.微生物及其歷史地位1.微生物學的基本定義及研究范疇微生物學的基本定義

微生物學是研究只有借助顯微鏡才能看得見的微小生物的科學。第十四頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五微生物學的研究范疇細菌（bacteria）藍細菌（cyanobacteria）立克次氏體（rickettsiae）衣原體（chlamydiae）真菌（fungi）用顯微鏡可見的藻類（microscopicalgae）原生動物（protozoa）病毒（virus）第十五頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五2.微生物與生物進化地球上最早的生命形式——

自養(yǎng)細菌人類及高等生物基因組中存在微生物基因和基因序列的證實第十六頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五

Salzberg等發(fā)現(xiàn)“人類基因組中有200多個來自細菌的基因”。這是生物遺傳進化痕跡，還是水平基因轉(zhuǎn)移的結(jié)果，引起人們的廣泛關(guān)注。Salzberg.setal.Science2001,292:1903-1906第十七頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五3.微生物在人類生存中的地位健康保健疾病治療物質(zhì)循環(huán)第十八頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五4.微生物在現(xiàn)代生物學研究中的地位模式種、株分子生物學的工具酶基因工程基因測序后基因組學研究第十九頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五二.醫(yī)學微生物及其致病特性1.醫(yī)學微生物學及其研究內(nèi)容

醫(yī)學微生物學（Medicalmicrobiology）是微生物學的一個分支。主要研究與醫(yī)學有關(guān)的病原微生物的生物學性狀；感染與免疫的機理；特殊疾病的診斷和防治；傳染病的控制與根除等科學問題。第二十頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五2.可引起傳染病的微生物絕大多數(shù)的微生物都與傳染病無關(guān)，僅10％左右的微生物感染引起人類疾病。而臨床上90％以上的感染性疾病由微生物引起。第二十一頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五3.微生物危害人類健康的方式侵襲性感染毒素中毒第二十二頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五第2節(jié)杰出的醫(yī)學微生物學家第一個觀察到微生物的人——胡克

(RobertHooke)

沒有一個人確切知道誰是第一個觀察到微生物的人，但是顯微鏡的利用是在17世紀中葉，當時，一位名叫胡克(RobertHooke)的英國科學家，對一片軟木塞的組織中的細胞做了觀察。他在所觀察的標本中看到一種霉菌。第二十三頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五第一個精確描述微生物世界的人——

列文虎克（AntonVanleeuwenhoek）

17世紀70年代初期一位名叫列文虎克(AntonvanLeeuwenhoek)的荷蘭商人，用自制的顯微鏡對被他稱之為微動體(animalcule)的有機體做了仔細的觀察。在他描述的各種微動體中有原生動物、真菌和各類細菌。列文虎克開啟了用顯微鏡觀察微生物世界的時代，被認為是第一個精確描述微生物世界的人。第二十四頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五列文虎克逝世之后，微生物學

研究有進展嗎?列文虎克逝世后，微生物學的研究沒有迅速發(fā)展，因為當時顯微鏡非常稀少并且人們對微生物的興趣并不高。那幾年，科學家們在爭論“自生說”(spontaneousgeneration)的理論，該學說認為一切生物包括微生物皆來自像牛肉湯那樣的無生命的物質(zhì)。第二十五頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五微生物學的奠基者——

巴斯德（LouisPasteur）第二十六頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五巴斯德對醫(yī)學微生物的貢獻證實了微生物的發(fā)酵作用發(fā)明了巴斯德消毒法查明了霍亂、炭疽、狂犬病的病因成功制備了預防霍亂、炭疽、狂犬病的疫苗否定了自然發(fā)生學說第二十七頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五巴斯德否定自然發(fā)生學說巴斯德認為空氣內(nèi)含有微生物，它們可能與疾病有關(guān)，人們可能通過吸入微生物而生病。然而，許多科學家們繼續(xù)相信疾病發(fā)生時微生物仍然是自然產(chǎn)生的。巴斯德的實驗，徹底否定了自然發(fā)生說并證實空氣中確實存在著微生物，能引起疾病。第二十八頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五微生物學的奠基者——

柯赫（RobertKoch）柯赫—德國學者、著名的細菌學家，對病原細菌學的研究作出了杰出貢獻。由于柯赫在病原菌研究方面的開創(chuàng)性工作，使病原細菌學研究突飛猛進，為微生物學科的建立奠定了基礎(chǔ)。第二十九頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五首創(chuàng)細菌純培養(yǎng)技術(shù)建立了細菌染色法獲得霍亂、結(jié)核、炭疽等病原細菌的純培養(yǎng)證明了病原學說建立了感染實驗動物模型（柯赫法則）柯赫對醫(yī)學微生物學的貢獻第三十頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五無菌外科的創(chuàng)始人——

李斯特（JosepnLister）第三十一頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五李斯特對醫(yī)學微生物學的貢獻李斯特首創(chuàng)了無菌外科消毒技術(shù)查明了外科傷口化膿感染的原因石碳酸等化學試劑噴灑和熏蒸手術(shù)室高溫消毒手術(shù)器械第三十二頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五微生物免疫學的先驅(qū)——

琴納（EdwardJenner）琴納對醫(yī)學微生物學的貢獻奠定了微生物免疫學的基本理論首創(chuàng)牛痘預防天花技術(shù)第三十三頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五化療藥物的發(fā)明者——

艾利希（Ehrlish）和德馬克（Domagk）艾利希合成了多種治療微生物感染性疾病的藥物（砷凡納明治療梅毒性?。┑埋R克發(fā)現(xiàn)了磺胺類藥物（治療許多革蘭氏陽性致病菌感染疾病）第三十四頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五抗生素的發(fā)現(xiàn)者——

佛來明(Fleming)發(fā)現(xiàn)青霉素抑制金黃色葡萄球菌生長為人類開發(fā)、利用抗生素奠定基礎(chǔ)第三十五頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五單克隆技術(shù)的創(chuàng)立者——

Kǒhler和Milstein創(chuàng)立了單克隆抗體制備技術(shù)平臺豐富了臨床診斷的內(nèi)容第三十六頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五中國的醫(yī)學微生物學家——

湯飛凡首次從沙眼病料中分離到沙眼衣原體證實了人類沙眼的病因第三十七頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五發(fā)現(xiàn)重要新病原體二十世紀70年代以后，科學家經(jīng)過不懈地努力，發(fā)現(xiàn)了幾種重要的病原體：埃博拉病毒人免疫缺陷病毒大腸桿菌O157：H7嗜肺軍團菌朊病毒SARS病毒禽流感病毒（H5N1）豬鏈球菌A型流感病毒（H1N1）第三十八頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五第3節(jié)醫(yī)學微生物發(fā)展的趨勢1.致病基因的定位由細菌染色體編碼的致病基因由細菌質(zhì)粒編碼的致病基因由溶源性細菌噬菌體編碼的致病基因第三十九頁，共四十四頁，編輯于2023年，星期五2.基因工程疫苗的構(gòu)建傳統(tǒng)疫苗的制備與應(yīng)用細菌