臨床三基訓(xùn)練五官科及康復(fù)科康復(fù)醫(yī)學(xué)作業(yè)治療學(xué)

臨床三基訓(xùn)練五官科及康復(fù)科康復(fù)醫(yī)學(xué)作業(yè)治療學(xué)（總分：51.98,做題時(shí)間：60分鐘）一、（-）選擇題（總題數(shù)：29,分?jǐn)?shù)：29.00）1.臨床上初診時(shí)，作業(yè)治療師首先應(yīng)該進(jìn)行哪項(xiàng)評(píng)估（分?jǐn)?shù)：1.00）A.任務(wù)分析JB.肌力評(píng)估C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估D.肌張力評(píng)估E.滿意度評(píng)估解析：2.在患者治療的哪個(gè)階段需要活動(dòng)分析（分?jǐn)?shù)：1.00）A.初診時(shí)B.治療開始C.治療中D.治療后E.治療全過程V解析：3.作業(yè)治療師在臨床治療中應(yīng)該采用以下哪項(xiàng)評(píng)估方法（分?jǐn)?shù)：1.00）A.任務(wù)分析B.活動(dòng)分析C.徒手肌力評(píng)估D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估E.活動(dòng)分析和運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估V解析：4.以下哪項(xiàng)評(píng)估有利于評(píng)估患者的日常生活活（分?jǐn)?shù)：1.00）A.任務(wù)分析VB.活動(dòng)分析C.徒手肌力評(píng)估D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估E.活動(dòng)分析和運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估解析：.人類的所有基本活動(dòng)，在作業(yè)治療定義為（分?jǐn)?shù)：1.00）A.活動(dòng)范疇VB.行為構(gòu)成C.行為場景D.活動(dòng)類型E.活動(dòng)步驟解析：.以下哪項(xiàng)活動(dòng)不需要任務(wù)分析（分?jǐn)?shù)：1.00）A.患者的既往活動(dòng)B.患者的日常生活活動(dòng)C.患者的工作生產(chǎn)活動(dòng)D.患者的休閑娛樂活動(dòng)E.患者的獨(dú)立活動(dòng)V解析：.分辨在不同環(huán)境、位置和不同大小的同一物體和形狀是什么功能（分?jǐn)?shù)：1.00）A.軀體辨別B.左右辨別C.物體辨別，D.空間定位E.局部定向解析：.以下哪項(xiàng)不是神經(jīng)肌肉骨骼的功能（分?jǐn)?shù)：1.00）A.姿勢控制B.姿勢定位C.雙側(cè)整合運(yùn)動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)控制能力E.定向定位V解析：.活動(dòng)分析之不同于任務(wù)分析原因之一是只評(píng)估以下哪項(xiàng)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.行為構(gòu)成JB.行為場景C.趣味性D.活動(dòng)范疇E.成就感解析：.職業(yè)評(píng)定中手靈活性主要是指以下哪項(xiàng)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.用手分辨物體形狀的能力B.視力控制手部運(yùn)動(dòng)的能力C.手指的小肌群控制能力D.操作小型工具的能力E.手腕姿勢控制的能力V解析：11.下列哪項(xiàng)是作業(yè)治療師的核心技能（分?jǐn)?shù)：1.00）A.矯形技術(shù)B.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)C.心理治療D.活動(dòng)分析VE.計(jì)算機(jī)操作能力解析：.下列哪項(xiàng)不是進(jìn)行活動(dòng)分析的目的（分?jǐn)?shù)：1.00）A.為治療師提供全面理解活動(dòng)行為的方法了解從事活動(dòng)所需要的設(shè)備、用具和材料、花費(fèi)、時(shí)間、空間可及人員C.通過適應(yīng)和改造設(shè)備、環(huán)境及簡化活動(dòng)，來確定轉(zhuǎn)換活動(dòng)的方式D.在選擇可滿足特殊需要的活動(dòng)時(shí)，練習(xí)解決問題的技能E.為了達(dá)到治療目標(biāo)V解析：.屬于工作及生產(chǎn)性活動(dòng)的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.穿衣B.功能性移動(dòng)C.購物VD.修飾E.維持健康解析：14.穿/脫上衣的動(dòng)作成分不包括（分?jǐn)?shù)：1.00）A.使用后折疊好衣服VB.把患側(cè)上肢和手穿進(jìn)/脫出正確袖管C.把衣領(lǐng)拉到/脫到健肩D.把衣服拉到/脫到患肩E.穿上/脫下健側(cè)上肢解析：15,尺神經(jīng)損傷手會(huì)表現(xiàn)為以下哪種（分?jǐn)?shù)：1.00）“爪形手”畸形V“垂腕”畸形“猿手”畸形“鏟形手”畸形E.痙攣屈曲畸形解析：.槎神經(jīng)損傷手會(huì)表現(xiàn)為以下哪種（分?jǐn)?shù)：1.00）“爪形手”崎形“垂腕”畸形V“猿手”畸形“鏟形手”畸形E.痙攣屈曲畸形解析：.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷手會(huì)表現(xiàn)為以下哪種（分?jǐn)?shù)：1.00）“爪形手”畸形“垂腕"畸形“猿手”畸形“鏟形手”崎形E.痙攣屈曲畸形V解析：.手損傷后的運(yùn)動(dòng)功能障礙不包括以下哪項(xiàng)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.肌肉癱瘓B.肌張力低下C.感覺過度JD.肌肉萎縮E.肌張力增高解析：.如手握筆姿勢是指手的何種姿勢（分?jǐn)?shù)：1.00）A.功能位B.休息位C.保護(hù)位D.握拳位VE.分指位解析：.如手中握球姿勢是指手的何種姿勢（分?jǐn)?shù)：1.00）A.功能位VB.休息位C.保護(hù)位D.握拳位E.分指位解析：.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致手部畸形不包括以下哪種（分?jǐn)?shù)：1.00）A.鵝頸指B.指間關(guān)節(jié)梭狀腫大C.手尺偏畸形D.手鈕孔畸形E.手指桿狀畸形V解析：.手功能康復(fù)的治療目標(biāo)不應(yīng)包括以下哪項(xiàng)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.提高運(yùn)動(dòng)B.減輕水腫C.預(yù)防畸形D.減輕疼痛E.創(chuàng)口縫合7解析：.在手功能康復(fù)中保護(hù)關(guān)節(jié)，不應(yīng)該采用以下哪項(xiàng)治療措施（分?jǐn)?shù)：1.00）A.限制關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)VB.必要時(shí)采用矯形器進(jìn)行保護(hù)C.局部不耐受較大的壓力D.設(shè)計(jì)省力活動(dòng)模式E.合理的安排環(huán)境解析：24.手功能康復(fù)中瘢痕的治療，不宜采用以下哪種方法（分?jǐn)?shù)：1.00）A.壓力衣B.硅膠手套C.超聲波D.低頻電療法E.蠟療V解析：25.患者男性，71歲，因左側(cè)腦出血入院，病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)入康復(fù)科治療。治療師給予評(píng)估后發(fā)現(xiàn)：患者評(píng)估合作，發(fā)音欠清晰，記憶力稍減退；右側(cè)肢體肌張力Ashworth痙攣分級(jí)1-2級(jí)，肌力均為3級(jí)；坐位下可自主平衡；不能站立及行走?，F(xiàn)要求對(duì)該患者進(jìn)行全面評(píng)估，請(qǐng)問這位患者還需給予哪項(xiàng)評(píng)估（分?jǐn)?shù)：1.00）A.失語癥檢查B.注意力評(píng)估C.ADL評(píng)估QD.平衡能力檢查E.語言理解能力檢杳解析：26.患者，女性，38歲，因車禍造成T12粉碎性骨折致T12平面以下運(yùn)動(dòng)、感覺全部喪失。請(qǐng)為該患者在下列選項(xiàng)中選擇一臺(tái)最合適的輪椅。（分?jǐn)?shù)：1.00）A.高靠背、低座席、手輪圈加水平推把B.低靠背、低座席、普通手輪圈C.普通輪椅、可拆卸扶手、腿托、帶腳跟環(huán)的腳托JD.高靠背、可拆卸扶手、車閘加延長桿E.普通輪椅、可拆卸扶手、膝部角度可調(diào)式腳托解析：.患者，男性，因“頭部外傷后右側(cè)肢體無力2個(gè)月”人院。查體，其Brunnstrom分級(jí)右上肢4級(jí)，右下肢2級(jí)，為增強(qiáng)其下肢肌力，可選用的作業(yè)訓(xùn)練為（分?jǐn)?shù)：1.00）A.踏功率自行車VB.保齡球C.套圈D.刨木E.黏土塑形解析：.患者，男性，54歲，教授，腦梗死后左側(cè)肢體活動(dòng)受限，現(xiàn)在手Brunnstrom分級(jí)為5級(jí)，最適合增強(qiáng)患者手功能的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.磨砂B,調(diào)和黏土C.擰龍頭D.打字VE.手搖縫紉解析：.女性患者，23歲，因脊髓損傷致雙下肢不完全癱瘓，患者情緒低落，對(duì)康復(fù)訓(xùn)練無積極性，可增加患者興奮性的作業(yè)治療方法是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.書法B.繪畫C.插花D.釣魚E.游戲V解析：二、［A3/A4型題］（總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)：3.00）（1-3題共用題干）男性，42歲，因外傷右尺、槎骨中段骨折，經(jīng)復(fù)位石膏固定2個(gè)月，右上肢表現(xiàn)垂腕、伸指、伸拇不能，背側(cè)感覺減退，腕部尚能屈曲，右手屈指、屈拇及分并指正常。（分?jǐn)?shù)：0.99）（1）.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮的診斷是（分?jǐn)?shù)：0.33）A.腋神經(jīng)損傷B.槎神經(jīng)損傷VC.肌皮神經(jīng)損傷D.尺神經(jīng)損校E.正中神經(jīng)損傷解析：.患者石膏繃帶去除后應(yīng)裝配最適應(yīng)的矯形器是（分?jǐn)?shù)：0.33）A.錐狀握矯形器B.抗痙攣矯形器C.長手套式矯形器D.功能位矯形器VE.腕伸展矯形器解析：.治療項(xiàng)目應(yīng)是（分?jǐn)?shù)：0.33）A.消除水腫B.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.感覺刺激D.功能訓(xùn)練E.以上均進(jìn)行V解析：（4一6題共用題干）患者，女，27歲，左膝關(guān)節(jié)急性損傷，關(guān)節(jié)紅腫疼痛，不能站立行走.（分?jǐn)?shù)：0.99）（D.對(duì)病情的重點(diǎn)了解是（分?jǐn)?shù)：0.33）A.皮膚破損B.神經(jīng)損傷C.韌帶損傷D.是否骨折VE.能否承受體重解析：.采用矯形器治療，其主要目的是（分?jǐn)?shù)：0.33）A.功能訓(xùn)練B.增加ROMC.提高肌力D.關(guān)節(jié)制動(dòng)VE.牽伸關(guān)節(jié)解析：.早期的康復(fù)治療是為了（分?jǐn)?shù)：0.33）A.促進(jìn)肌力恢復(fù)B.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.消除水腫VD.加強(qiáng)行走訓(xùn)練E.促進(jìn)感覺功能恢復(fù)解析：（7—8題共用題干）某患者，因車禍致T10不完全脊髓損傷，雙下肢肌力3-4級(jí)，經(jīng)一段時(shí)間康復(fù)治療后，現(xiàn)準(zhǔn)備進(jìn)行步行訓(xùn)練。（分?jǐn)?shù)：1.00）.在步行訓(xùn)練前的準(zhǔn)備訓(xùn)練中，哪項(xiàng)不是其訓(xùn)練的內(nèi)容（分?jǐn)?shù)：0.50）A.ADL訓(xùn)練VB.雙上肢的肌力訓(xùn)練C.ROM訓(xùn)練D.助行器的使用訓(xùn)練E.站立平衡訓(xùn)練解析：.該患者擬使用雙腋杖行走，擺出步的行走方法為（分?jǐn)?shù)：0.50）A.伸出左腋杖一伸出右腋杖一兩足同時(shí)拖地向前，到達(dá)腋杖附近B.同時(shí)伸出兩支腋杖一兩足同時(shí)拖地向前，到達(dá)腋杖附近JC.伸出左腋杖一邁出石腳一伸出右腋杖一邁出左腳D.一側(cè)腋杖和對(duì)側(cè)足同時(shí)伸出f余下的腋杖和足再同時(shí)伸出E.先將肌力較差的一側(cè)腳和兩側(cè)腋杖同時(shí)伸出一再將對(duì)側(cè)足再同時(shí)出解析：三、［B型題］（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：4.00）（1一2題共用備選答案）A.修飾B.口腔衛(wèi)生C.洗澡D.購物E.看電影（分?jǐn)?shù)：1.00）.根據(jù)活動(dòng)行為范疇，屬于工作及生產(chǎn)性活動(dòng)的是（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：.不屬于自理性活動(dòng)和工作及生產(chǎn)性活動(dòng)的是（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：（3—7題共用備選答案）A.磨砂板B.擰龍頭C.編織D.上、下樓E.排球（分?jǐn)?shù)：1.00）.前臂旋前旋后的作業(yè)活動(dòng)選用（分?jǐn)?shù)：0.20）V解析：.髓膝屈伸作業(yè)活動(dòng)選用（分?jǐn)?shù)：0.20）A,J解析：.手指精細(xì)活動(dòng)作業(yè)訓(xùn)練選用（分?jǐn)?shù)：0.20）V解析：.肘屈伸作業(yè)訓(xùn)練選用（分?jǐn)?shù)：0.20）V解析：.增強(qiáng)社會(huì)交往的作業(yè)活動(dòng)選用（分?jǐn)?shù)：0.20）A,J解析：（8-9題共用備選答案）A.背伸0°—10°B.背伸30°C.背伸＞30°D.屈曲0°-10°E.屈曲20°-30°（分?jǐn)?shù)：1.00）（D.手部燒傷后常常累及手背，采用靜止性腕手矯形器使手部保持在休息位腕關(guān)節(jié)應(yīng)置于（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：（2）.為了保持手腕功能位，應(yīng)將腕關(guān)節(jié)置于（分?jǐn)?shù)：0.50）A,J解析：（10—11題共用備選答案）A.感知方面的B.運(yùn)動(dòng)方面的C.認(rèn)知方面的D.心理方面的E.社會(huì)方面的（分?jǐn)?shù)：L00）.患者記憶力減退，注意力不集中，評(píng)估時(shí)著重分析（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：.患者平衡與協(xié)調(diào)出現(xiàn)障礙，評(píng)估時(shí)著重分析（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：四、（二）填空題（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：4.00）.作業(yè)是為完成生產(chǎn)、學(xué)習(xí)等方面的1而進(jìn)行的活動(dòng)。因此，只要對(duì)人類個(gè)體有意義的活動(dòng)均可被視為作業(yè)。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:（正確答案：既定任務(wù)）解析：.工作/生產(chǎn)力活動(dòng)訓(xùn)練主要是以1為主，它是一種綜合治療的方法。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:（正確答案：治療性作業(yè)活動(dòng)）解析：32.低溫?zé)崴馨宀木哂辛己玫?,可以直接在2成型。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:—填空項(xiàng)1: （正確答案：可塑性）（正確答案：肢體上）解析：33.輔助者操作輪椅前進(jìn)或后退,分為1法和2法。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1: （正確答案：四輪著地）填空項(xiàng)1: （正確答案：兩輪著地）解析：五、（三）判斷題（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：4.00）34.作業(yè)治療的范圍包括日常生活活動(dòng)、工作/生產(chǎn)力及休閑三個(gè)方面，它們之間互不聯(lián)系。（分?jǐn)?shù)：1.00）A.正確B.錯(cuò)誤J解析：35.輪椅的種類很多，一般分為普通輪椅（或稱標(biāo)準(zhǔn)輪椅）和電動(dòng)輪椅。（分?jǐn)?shù)：1.00）A.正確VB.錯(cuò)誤解析：36.作業(yè)評(píng)估是治療的依據(jù)，作業(yè)評(píng)估始終貫穿于作業(yè)治療過程之中。（分?jǐn)?shù)：1.00）A.正確VB.錯(cuò)誤解析：37.充分調(diào)動(dòng)患者生活自理的潛力，在考慮使用輔助器具之前應(yīng)盡可能找出其他實(shí)用方法，只有必須使用時(shí)，才提供輔助器及使用技術(shù)。（分?jǐn)?shù)：1.00）A.正確VB.錯(cuò)誤解析：六、（四）名詞解釋（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：4.00）.作業(yè)治療（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（作業(yè)治療是指導(dǎo)患者選擇性地應(yīng)用作業(yè)活動(dòng)進(jìn)行訓(xùn)練，以恢復(fù)軀體、心理和社會(huì)方面的功能，達(dá)到生活自理，重返工作和社會(huì)為目的的一種治療技術(shù)。）解析：.活動(dòng)分析（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（活動(dòng)分析是指在治療過程中評(píng)估治療性活動(dòng)中患者的主動(dòng)性和行為構(gòu)成，是對(duì)一項(xiàng)治療性活動(dòng)的基本行為構(gòu)成以及患者能夠完成該活動(dòng)所應(yīng)具備的功能水平的一個(gè)分析認(rèn)識(shí)的過程。）解析：.日常生活活動(dòng)（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（日常生活活動(dòng)是指人類為了獨(dú)立生活而每天必須反復(fù)進(jìn)行的最基本的、具有共同性的動(dòng)作群，即進(jìn)行衣、食、住、行及個(gè)人衛(wèi)生等基本動(dòng)作和技巧.）解析：.矯形器（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（矯形器是在人體生物力學(xué)的基礎(chǔ)上，作用于人體四肢或軀干，以保護(hù)、穩(wěn)定肢體；預(yù)防、矯正肢體畸形；治療骨關(guān)節(jié)、神經(jīng)與肌肉疾病及功能代償?shù)捏w外裝置。）解析：七、（五）問答題（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：4.00）.作業(yè)治療的評(píng)估方法有哪幾項(xiàng)？（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（答：作業(yè)治療的評(píng)估方法有：①直接觀察法：評(píng)估時(shí)，患者根據(jù)治療師發(fā)出指令去操作，治療師現(xiàn)場觀察或檢測患者的功能活動(dòng)狀況，了解患者能做什么，不能做什么，是哪個(gè)環(huán)節(jié)有問題，操作的熟煉程度，需要的時(shí)間等。②間接評(píng)定法：對(duì)不能直接觀察的項(xiàng)目，如洗澡，大、小便控制、性活動(dòng)等通過面談、電話詢問、信訪、與親屬交談等方式進(jìn)行了解，做好詳細(xì)記錄，進(jìn)行綜合評(píng)定。③模擬環(huán)境下的評(píng)定：根據(jù)評(píng)定的內(nèi)容設(shè)立模擬評(píng)定室，模擬實(shí)際環(huán)境來進(jìn)行評(píng)定。不同功能區(qū)域如臥室、廚房、洗手間等其設(shè)置必須盡量接近實(shí)際生活的環(huán)境條件，放在適當(dāng)?shù)奈恢霉┗颊卟僮?。）解析?簡述飲食訓(xùn)練的方法。（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（答：飲食訓(xùn)練的方法是先將食物放置適當(dāng)位置；用利手握持筷子，