臨床三基訓(xùn)練五官科及康復(fù)科康復(fù)醫(yī)學(xué)作業(yè)治療學(xué)

臨床三基訓(xùn)練五官科及康復(fù)科康復(fù)醫(yī)學(xué)作業(yè)治療學(xué)（總分：51.98,做題時間：60分鐘）一、（-）選擇題（總題數(shù)：29,分?jǐn)?shù)：29.00）1.臨床上初診時，作業(yè)治療師首先應(yīng)該進(jìn)行哪項評估（分?jǐn)?shù)：1.00）A.任務(wù)分析JB.肌力評估C.關(guān)節(jié)活動度評估D.肌張力評估E.滿意度評估解析：2.在患者治療的哪個階段需要活動分析（分?jǐn)?shù)：1.00）A.初診時B.治療開始C.治療中D.治療后E.治療全過程V解析：3.作業(yè)治療師在臨床治療中應(yīng)該采用以下哪項評估方法（分?jǐn)?shù)：1.00）A.任務(wù)分析B.活動分析C.徒手肌力評估D.關(guān)節(jié)活動度評估E.活動分析和運(yùn)動功能評估V解析：4.以下哪項評估有利于評估患者的日常生活活（分?jǐn)?shù)：1.00）A.任務(wù)分析VB.活動分析C.徒手肌力評估D.關(guān)節(jié)活動度評估E.活動分析和運(yùn)動功能評估解析：.人類的所有基本活動，在作業(yè)治療定義為（分?jǐn)?shù)：1.00）A.活動范疇VB.行為構(gòu)成C.行為場景D.活動類型E.活動步驟解析：.以下哪項活動不需要任務(wù)分析（分?jǐn)?shù)：1.00）A.患者的既往活動B.患者的日常生活活動C.患者的工作生產(chǎn)活動D.患者的休閑娛樂活動E.患者的獨(dú)立活動V解析：.分辨在不同環(huán)境、位置和不同大小的同一物體和形狀是什么功能（分?jǐn)?shù)：1.00）A.軀體辨別B.左右辨別C.物體辨別，D.空間定位E.局部定向解析：.以下哪項不是神經(jīng)肌肉骨骼的功能（分?jǐn)?shù)：1.00）A.姿勢控制B.姿勢定位C.雙側(cè)整合運(yùn)動D.運(yùn)動控制能力E.定向定位V解析：.活動分析之不同于任務(wù)分析原因之一是只評估以下哪項（分?jǐn)?shù)：1.00）A.行為構(gòu)成JB.行為場景C.趣味性D.活動范疇E.成就感解析：.職業(yè)評定中手靈活性主要是指以下哪項（分?jǐn)?shù)：1.00）A.用手分辨物體形狀的能力B.視力控制手部運(yùn)動的能力C.手指的小肌群控制能力D.操作小型工具的能力E.手腕姿勢控制的能力V解析：11.下列哪項是作業(yè)治療師的核心技能（分?jǐn)?shù)：1.00）A.矯形技術(shù)B.關(guān)節(jié)松動術(shù)C.心理治療D.活動分析VE.計算機(jī)操作能力解析：.下列哪項不是進(jìn)行活動分析的目的（分?jǐn)?shù)：1.00）A.為治療師提供全面理解活動行為的方法了解從事活動所需要的設(shè)備、用具和材料、花費(fèi)、時間、空間可及人員C.通過適應(yīng)和改造設(shè)備、環(huán)境及簡化活動，來確定轉(zhuǎn)換活動的方式D.在選擇可滿足特殊需要的活動時，練習(xí)解決問題的技能E.為了達(dá)到治療目標(biāo)V解析：.屬于工作及生產(chǎn)性活動的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.穿衣B.功能性移動C.購物VD.修飾E.維持健康解析：14.穿/脫上衣的動作成分不包括（分?jǐn)?shù)：1.00）A.使用后折疊好衣服VB.把患側(cè)上肢和手穿進(jìn)/脫出正確袖管C.把衣領(lǐng)拉到/脫到健肩D.把衣服拉到/脫到患肩E.穿上/脫下健側(cè)上肢解析：15,尺神經(jīng)損傷手會表現(xiàn)為以下哪種（分?jǐn)?shù)：1.00）“爪形手”畸形V“垂腕”畸形“猿手”畸形“鏟形手”畸形E.痙攣屈曲畸形解析：.槎神經(jīng)損傷手會表現(xiàn)為以下哪種（分?jǐn)?shù)：1.00）“爪形手”崎形“垂腕”畸形V“猿手”畸形“鏟形手”畸形E.痙攣屈曲畸形解析：.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷手會表現(xiàn)為以下哪種（分?jǐn)?shù)：1.00）“爪形手”畸形“垂腕"畸形“猿手”畸形“鏟形手”崎形E.痙攣屈曲畸形V解析：.手損傷后的運(yùn)動功能障礙不包括以下哪項（分?jǐn)?shù)：1.00）A.肌肉癱瘓B.肌張力低下C.感覺過度JD.肌肉萎縮E.肌張力增高解析：.如手握筆姿勢是指手的何種姿勢（分?jǐn)?shù)：1.00）A.功能位B.休息位C.保護(hù)位D.握拳位VE.分指位解析：.如手中握球姿勢是指手的何種姿勢（分?jǐn)?shù)：1.00）A.功能位VB.休息位C.保護(hù)位D.握拳位E.分指位解析：.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致手部畸形不包括以下哪種（分?jǐn)?shù)：1.00）A.鵝頸指B.指間關(guān)節(jié)梭狀腫大C.手尺偏畸形D.手鈕孔畸形E.手指桿狀畸形V解析：.手功能康復(fù)的治療目標(biāo)不應(yīng)包括以下哪項（分?jǐn)?shù)：1.00）A.提高運(yùn)動B.減輕水腫C.預(yù)防畸形D.減輕疼痛E.創(chuàng)口縫合7解析：.在手功能康復(fù)中保護(hù)關(guān)節(jié)，不應(yīng)該采用以下哪項治療措施（分?jǐn)?shù)：1.00）A.限制關(guān)節(jié)主動運(yùn)動VB.必要時采用矯形器進(jìn)行保護(hù)C.局部不耐受較大的壓力D.設(shè)計省力活動模式E.合理的安排環(huán)境解析：24.手功能康復(fù)中瘢痕的治療，不宜采用以下哪種方法（分?jǐn)?shù)：1.00）A.壓力衣B.硅膠手套C.超聲波D.低頻電療法E.蠟療V解析：25.患者男性，71歲，因左側(cè)腦出血入院，病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)入康復(fù)科治療。治療師給予評估后發(fā)現(xiàn)：患者評估合作，發(fā)音欠清晰，記憶力稍減退；右側(cè)肢體肌張力Ashworth痙攣分級1-2級，肌力均為3級；坐位下可自主平衡；不能站立及行走。現(xiàn)要求對該患者進(jìn)行全面評估，請問這位患者還需給予哪項評估（分?jǐn)?shù)：1.00）A.失語癥檢查B.注意力評估C.ADL評估QD.平衡能力檢查E.語言理解能力檢杳解析：26.患者，女性，38歲，因車禍造成T12粉碎性骨折致T12平面以下運(yùn)動、感覺全部喪失。請為該患者在下列選項中選擇一臺最合適的輪椅。（分?jǐn)?shù)：1.00）A.高靠背、低座席、手輪圈加水平推把B.低靠背、低座席、普通手輪圈C.普通輪椅、可拆卸扶手、腿托、帶腳跟環(huán)的腳托JD.高靠背、可拆卸扶手、車閘加延長桿E.普通輪椅、可拆卸扶手、膝部角度可調(diào)式腳托解析：.患者，男性，因“頭部外傷后右側(cè)肢體無力2個月”人院。查體，其Brunnstrom分級右上肢4級，右下肢2級，為增強(qiáng)其下肢肌力，可選用的作業(yè)訓(xùn)練為（分?jǐn)?shù)：1.00）A.踏功率自行車VB.保齡球C.套圈D.刨木E.黏土塑形解析：.患者，男性，54歲，教授，腦梗死后左側(cè)肢體活動受限，現(xiàn)在手Brunnstrom分級為5級，最適合增強(qiáng)患者手功能的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.磨砂B,調(diào)和黏土C.擰龍頭D.打字VE.手搖縫紉解析：.女性患者，23歲，因脊髓損傷致雙下肢不完全癱瘓，患者情緒低落，對康復(fù)訓(xùn)練無積極性，可增加患者興奮性的作業(yè)治療方法是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.書法B.繪畫C.插花D.釣魚E.游戲V解析：二、［A3/A4型題］（總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)：3.00）（1-3題共用題干）男性，42歲，因外傷右尺、槎骨中段骨折，經(jīng)復(fù)位石膏固定2個月，右上肢表現(xiàn)垂腕、伸指、伸拇不能，背側(cè)感覺減退，腕部尚能屈曲，右手屈指、屈拇及分并指正常。（分?jǐn)?shù)：0.99）（1）.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮的診斷是（分?jǐn)?shù)：0.33）A.腋神經(jīng)損傷B.槎神經(jīng)損傷VC.肌皮神經(jīng)損傷D.尺神經(jīng)損校E.正中神經(jīng)損傷解析：.患者石膏繃帶去除后應(yīng)裝配最適應(yīng)的矯形器是（分?jǐn)?shù)：0.33）A.錐狀握矯形器B.抗痙攣矯形器C.長手套式矯形器D.功能位矯形器VE.腕伸展矯形器解析：.治療項目應(yīng)是（分?jǐn)?shù)：0.33）A.消除水腫B.被動運(yùn)動C.感覺刺激D.功能訓(xùn)練E.以上均進(jìn)行V解析：（4一6題共用題干）患者，女，27歲，左膝關(guān)節(jié)急性損傷，關(guān)節(jié)紅腫疼痛，不能站立行走.（分?jǐn)?shù)：0.99）（D.對病情的重點(diǎn)了解是（分?jǐn)?shù)：0.33）A.皮膚破損B.神經(jīng)損傷C.韌帶損傷D.是否骨折VE.能否承受體重解析：.采用矯形器治療，其主要目的是（分?jǐn)?shù)：0.33）A.功能訓(xùn)練B.增加ROMC.提高肌力D.關(guān)節(jié)制動VE.牽伸關(guān)節(jié)解析：.早期的康復(fù)治療是為了（分?jǐn)?shù)：0.33）A.促進(jìn)肌力恢復(fù)B.改善關(guān)節(jié)活動度C.消除水腫VD.加強(qiáng)行走訓(xùn)練E.促進(jìn)感覺功能恢復(fù)解析：（7—8題共用題干）某患者，因車禍致T10不完全脊髓損傷，雙下肢肌力3-4級，經(jīng)一段時間康復(fù)治療后，現(xiàn)準(zhǔn)備進(jìn)行步行訓(xùn)練。（分?jǐn)?shù)：1.00）.在步行訓(xùn)練前的準(zhǔn)備訓(xùn)練中，哪項不是其訓(xùn)練的內(nèi)容（分?jǐn)?shù)：0.50）A.ADL訓(xùn)練VB.雙上肢的肌力訓(xùn)練C.ROM訓(xùn)練D.助行器的使用訓(xùn)練E.站立平衡訓(xùn)練解析：.該患者擬使用雙腋杖行走，擺出步的行走方法為（分?jǐn)?shù)：0.50）A.伸出左腋杖一伸出右腋杖一兩足同時拖地向前，到達(dá)腋杖附近B.同時伸出兩支腋杖一兩足同時拖地向前，到達(dá)腋杖附近JC.伸出左腋杖一邁出石腳一伸出右腋杖一邁出左腳D.一側(cè)腋杖和對側(cè)足同時伸出f余下的腋杖和足再同時伸出E.先將肌力較差的一側(cè)腳和兩側(cè)腋杖同時伸出一再將對側(cè)足再同時出解析：三、［B型題］（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：4.00）（1一2題共用備選答案）A.修飾B.口腔衛(wèi)生C.洗澡D.購物E.看電影（分?jǐn)?shù)：1.00）.根據(jù)活動行為范疇，屬于工作及生產(chǎn)性活動的是（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：.不屬于自理性活動和工作及生產(chǎn)性活動的是（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：（3—7題共用備選答案）A.磨砂板B.擰龍頭C.編織D.上、下樓E.排球（分?jǐn)?shù)：1.00）.前臂旋前旋后的作業(yè)活動選用（分?jǐn)?shù)：0.20）V解析：.髓膝屈伸作業(yè)活動選用（分?jǐn)?shù)：0.20）A,J解析：.手指精細(xì)活動作業(yè)訓(xùn)練選用（分?jǐn)?shù)：0.20）V解析：.肘屈伸作業(yè)訓(xùn)練選用（分?jǐn)?shù)：0.20）V解析：.增強(qiáng)社會交往的作業(yè)活動選用（分?jǐn)?shù)：0.20）A,J解析：（8-9題共用備選答案）A.背伸0°—10°B.背伸30°C.背伸＞30°D.屈曲0°-10°E.屈曲20°-30°（分?jǐn)?shù)：1.00）（D.手部燒傷后常常累及手背，采用靜止性腕手矯形器使手部保持在休息位腕關(guān)節(jié)應(yīng)置于（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：（2）.為了保持手腕功能位，應(yīng)將腕關(guān)節(jié)置于（分?jǐn)?shù)：0.50）A,J解析：（10—11題共用備選答案）A.感知方面的B.運(yùn)動方面的C.認(rèn)知方面的D.心理方面的E.社會方面的（分?jǐn)?shù)：L00）.患者記憶力減退，注意力不集中，評估時著重分析（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：.患者平衡與協(xié)調(diào)出現(xiàn)障礙，評估時著重分析（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：四、（二）填空題（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：4.00）.作業(yè)是為完成生產(chǎn)、學(xué)習(xí)等方面的1而進(jìn)行的活動。因此，只要對人類個體有意義的活動均可被視為作業(yè)。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項1:（正確答案：既定任務(wù)）解析：.工作/生產(chǎn)力活動訓(xùn)練主要是以1為主，它是一種綜合治療的方法。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項1:（正確答案：治療性作業(yè)活動）解析：32.低溫?zé)崴馨宀木哂辛己玫?,可以直接在2成型。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項1:—填空項1: （正確答案：可塑性）（正確答案：肢體上）解析：33.輔助者操作輪椅前進(jìn)或后退,分為1法和2法。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項1: （正確答案：四輪著地）填空項1: （正確答案：兩輪著地）解析：五、（三）判斷題（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：4.00）34.作業(yè)治療的范圍包括日常生活活動、工作/生產(chǎn)力及休閑三個方面，它們之間互不聯(lián)系。（分?jǐn)?shù)：1.00）A.正確B.錯誤J解析：35.輪椅的種類很多，一般分為普通輪椅（或稱標(biāo)準(zhǔn)輪椅）和電動輪椅。（分?jǐn)?shù)：1.00）A.正確VB.錯誤解析：36.作業(yè)評估是治療的依據(jù)，作業(yè)評估始終貫穿于作業(yè)治療過程之中。（分?jǐn)?shù)：1.00）A.正確VB.錯誤解析：37.充分調(diào)動患者生活自理的潛力，在考慮使用輔助器具之前應(yīng)盡可能找出其他實(shí)用方法，只有必須使用時，才提供輔助器及使用技術(shù)。（分?jǐn)?shù)：1.00）A.正確VB.錯誤解析：六、（四）名詞解釋（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：4.00）.作業(yè)治療（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（作業(yè)治療是指導(dǎo)患者選擇性地應(yīng)用作業(yè)活動進(jìn)行訓(xùn)練，以恢復(fù)軀體、心理和社會方面的功能，達(dá)到生活自理，重返工作和社會為目的的一種治療技術(shù)。）解析：.活動分析（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（活動分析是指在治療過程中評估治療性活動中患者的主動性和行為構(gòu)成，是對一項治療性活動的基本行為構(gòu)成以及患者能夠完成該活動所應(yīng)具備的功能水平的一個分析認(rèn)識的過程。）解析：.日常生活活動（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（日常生活活動是指人類為了獨(dú)立生活而每天必須反復(fù)進(jìn)行的最基本的、具有共同性的動作群，即進(jìn)行衣、食、住、行及個人衛(wèi)生等基本動作和技巧.）解析：.矯形器（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（矯形器是在人體生物力學(xué)的基礎(chǔ)上，作用于人體四肢或軀干，以保護(hù)、穩(wěn)定肢體；預(yù)防、矯正肢體畸形；治療骨關(guān)節(jié)、神經(jīng)與肌肉疾病及功能代償?shù)捏w外裝置。）解析：七、（五）問答題（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：4.00）.作業(yè)治療的評估方法有哪幾項？（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（答：作業(yè)治療的評估方法有：①直接觀察法：評估時，患者根據(jù)治療師發(fā)出指令去操作，治療師現(xiàn)場觀察或檢測患者的功能活動狀況，了解患者能做什么，不能做什么，是哪個環(huán)節(jié)有問題，操作的熟煉程度，需要的時間等。②間接評定法：對不能直接觀察的項目，如洗澡，大、小便控制、性活動等通過面談、電話詢問、信訪、與親屬交談等方式進(jìn)行了解，做好詳細(xì)記錄，進(jìn)行綜合評定。③模擬環(huán)境下的評定：根據(jù)評定的內(nèi)容設(shè)立模擬評定室，模擬實(shí)際環(huán)境來進(jìn)行評定。不同功能區(qū)域如臥室、廚房、洗手間等其設(shè)置必須盡量接近實(shí)際生活的環(huán)境條件，放在適當(dāng)?shù)奈恢霉┗颊卟僮?。）解析?簡述飲食訓(xùn)練的方法。（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（答：飲食訓(xùn)練的方法是先將食物放置適當(dāng)位置；用利手握持筷子，