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文檔簡介
口腔頜面解剖學之顱骨第一頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五口腔頜面頸部界限頜面部:上發(fā)際下下頜下緣兩側下頜支后緣分界:眉間點
第二頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五頜面部骨組成:上頜骨鼻骨淚骨顴骨下鼻甲腭骨犁骨下頜骨蝶骨顳骨舌骨第三頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五淚骨鼻骨顴骨第四頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五下鼻甲腭骨第五頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五犁骨蝶骨顳骨第六頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五上頜骨maxilla位置第七頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五上頜骨maxilla外形一體和四突體:前外面—臉面,眶下孔,尖牙窩是上頜竇手術入路后面—顳下面,顳下窩和翼腭窩的前壁,與臉面之間的顴牙槽嵴是上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉標志,-后面眶下孔尖牙窩臉面顴牙槽嵴第八頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五后面中部有牙槽孔-通牙槽管,有上牙槽后N、血管,后面下部有上頜結節(jié)為翼內(nèi)肌淺頭起點處
第九頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五內(nèi)面-鼻面,為鼻腔外側壁,上頜竇裂孔,后部與腭骨垂直部、蝶骨翼突構成翼腭管-腭降動脈及腭神經(jīng),可麻醉上頜神經(jīng)。
上面-眶面,眶下溝、眶下管其中段有上牙槽前N、后段有上牙槽中N通過,故管內(nèi)可同時麻醉上牙槽前、中神經(jīng)和眶下神經(jīng)
翼腭溝第十頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五突
額突-參與淚溝組成
顴突-與顴骨相接
第十一頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五四突腭突-水平板、腭正中縫切牙孔-鼻腭N.和血管,麻醉鼻腭N.腭溝-腭前N.和腭大血管腭大孔-腭N.和腭降血管切牙孔腭溝腭大孔第十二頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五四突牙槽突-在中線雙側成牙槽弓、牙槽窩(容納牙根的深窩)周牙槽嵴(游離緣)壁固有牙槽骨篩狀板(骨面有小孔)硬板(x線片上白色線狀)牙槽間隔(兩牙之間牙槽骨)牙根間隔(諸牙根之間牙槽骨)牙槽嵴牙槽間隔牙根間隔第十三頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五結構特點牙槽突:全身骨骼系統(tǒng)中變化最顯著部分,其變化反映出骨組織的改建過程。錯位牙的矯治。上頜竇是鼻旁竇容積最大且僅有與牙根關系密切者,上頜第一磨牙根尖距上頜竇下壁最近(上頜竇炎癥),臨床上拔牙(口腔上頜竇瘺),刮除竇壁傷及根尖致牙髓壞死,竇腫瘤向上累及眼球。第十四頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五支柱支架結構
尖牙支柱:主要支持尖牙區(qū)的咀嚼壓力顴突支柱:主要支持第一磨牙區(qū)的咀嚼壓力翼突支柱:主要支持磨牙區(qū)的咀嚼壓力第十五頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五下頜骨mandible水平部-下頜體垂直部-下頜支第十六頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五下頜體
弓形,內(nèi)、外面,牙槽突,下緣外面:中線處稱正中聯(lián)合,頦結節(jié)、外斜線,頦孔-穿經(jīng)內(nèi)容、位置隨年齡的變化而變化內(nèi)面:上、下頦棘,內(nèi)斜線(下頜舌骨肌線),后端有翼下頜韌帶附著,線上方舌下腺窩、下方二腹肌窩、下頜下腺窩。牙槽突:骨質(zhì)厚,牙槽窩小,采用阻滯麻醉(少有小孔通向骨松質(zhì))。下緣:又稱下頜底第十七頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五外面:中線處稱正中聯(lián)合,頦結節(jié)、外斜線,頦孔-穿經(jīng)內(nèi)容、位置隨年齡的變化而變化頦結節(jié)頦孔下頜體下頜支外斜線正中聯(lián)合第十八頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五頦孔位置隨年齡的增長而漸上移和后移第十九頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五內(nèi)面:上、下頦棘,內(nèi)斜線(下頜舌骨肌線),后端有翼下頜韌帶附著,線上方舌下腺窩、下方二腹肌窩、下頜下腺窩。頦棘內(nèi)斜線舌下窩二腹肌窩下頜下腺窩第二十頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五第二十一頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五下頜支
喙突,髁突,內(nèi)、外兩面喙突:又稱冠突,為肌突有顳肌和咬肌附著髁突:又稱關節(jié)突,分髁、頸二部,髁上有關節(jié)面,被橫嵴分前,后斜面;髁下有髁突頸,下部前方有關節(jié)翼肌窩-翼外肌下頭附著;喙突與髁突之間有下頜切跡,內(nèi)有咬肌神經(jīng)、血管通過第二十二頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五髁突頭髁突頸外極內(nèi)極喙突下頜切跡關節(jié)翼肌窩第二十三頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五下頜骨髁突頭呈橢圓型,頭上有一橫脊將髁狀突分前斜面、后斜面(側面觀)。橫脊前斜面后斜面第二十四頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五
髁狀突頸是下頜骨骨折的好發(fā)部位,上方有關節(jié)翼肌窩
關節(jié)翼肌窩髁突頸第二十五頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五下頜支
喙突,髁突,內(nèi)、外兩面內(nèi)面:下頜孔,孔的前方有下頜小舌為蝶下頜韌帶附著,孔的后上方有下頜神經(jīng)溝,孔的前上方有下頜隆凸,有頰N.舌N.下牙槽N.經(jīng)過,可同時麻醉??紫路接邢骂M舌骨溝-下頜舌骨肌神經(jīng)、血管通過,翼肌粗?。韮?nèi)肌外面:咬肌粗隆,下頜支外側隆突-標志,下頜角為莖突下頜韌帶附著第二十六頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五下頜孔下頜小舌下頜舌骨溝下頜隆凸第二十七頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五結構特點下頜管位于下頜骨骨松質(zhì)間骨密質(zhì)管道特點1.管距內(nèi)板較外板近2.管距下頜支前緣較后緣近3.下頜體內(nèi)管距下緣較牙槽緣近第二十八頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五下頜骨的薄弱部位正中聯(lián)合頦孔區(qū)下頜角髁狀突頸部血供、淋巴回流和神經(jīng)支配略第二十九頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五nasal鼻骨nasalbones顴骨zygomaticbones
體(三面):頰面,顳面,眶面。三個突起:上頜突,顳突,額蝶突。zygomatic第三十頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五腭骨
palatinebones分水平部和垂直部及三個突起(蝶突、眶突、錐突)水平部外側緣與上頜骨牙槽突構成腭大孔,垂直部外側面的翼腭溝與上頜體內(nèi)面和蝶骨翼突構成翼腭管。垂直部腭大孔翼腭溝第三十一頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五蝶突、眶突之間為蝶腭切跡,蝶腭切跡與蝶骨體下面合成蝶腭孔第三十二頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五蝶骨
sphenoidbones
體小翼大翼翼突第三十三頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五顳骨
temporalbones分顳鱗、乳突部、巖部、鼓部第三十四頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期
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