心理咨詢師之心理咨詢師三級技能提升訓(xùn)練??糂卷附答案_第1頁
心理咨詢師之心理咨詢師三級技能提升訓(xùn)練??糂卷附答案_第2頁
心理咨詢師之心理咨詢師三級技能提升訓(xùn)練??糂卷附答案_第3頁
心理咨詢師之心理咨詢師三級技能提升訓(xùn)練模考B卷附答案_第4頁
心理咨詢師之心理咨詢師三級技能提升訓(xùn)練??糂卷附答案_第5頁
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心理咨詢師之心理咨詢師三級技能提升訓(xùn)練??糂卷附答案

單選題(共100題)1、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺。現(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點點小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.思考型B.懷疑型C.情緒型D.茫然型【答案】A2、為明確診斷,心理咨詢師還應(yīng)重點收集的資料是()。A.癥狀持續(xù)時間B.是否已經(jīng)出現(xiàn)泛化和回避C.對疾病的認知D.情緒表現(xiàn)與現(xiàn)實是否相符【答案】A3、卡特爾16種人格因素測驗是采用()編制的。A.邏輯分析法B.因素分析法C.經(jīng)驗法D.綜合法【答案】B4、關(guān)于放松訓(xùn)練的描述,錯誤的是()。單選A.簡便易行、實用有效B.是解決緊張焦慮等情緒及軀體癥狀的方法C.基本假設(shè)是改變主觀體驗,生理反應(yīng)也隨著改變D.在訓(xùn)練開始時,口頭引導(dǎo)比錄音更便于求助者接受【答案】C5、在職業(yè)道德內(nèi)在的道德準則中,“忠誠”的含義是()。A.認真擔(dān)負職責(zé),尋求實現(xiàn)職責(zé)最優(yōu)效果的強烈態(tài)度和意向B.從不欺騙自己,內(nèi)心是怎樣想的就要怎樣行動C.在企業(yè)內(nèi)部,企業(yè)怎樣要求職工,職工就應(yīng)該怎樣行動D.從不違背老板的意愿和要求是忠誠的最高境界【答案】A6、心理咨詢師說“希望越大,失望也越大,你說是不是?”,這屬于()。單選A.責(zé)備性問題B.解釋性問題C.修飾性反問D.多重性問題【答案】B7、根據(jù)案例,回答題A.我對別人怎樣,別人必須對我怎樣B.無論別人怎么樣對你,你都對別人好C.別人對我怎么樣,我就對別人怎么樣D.希望別人怎么對你就怎么對別人【答案】A8、對該求助者的初步診斷最可能是()。A.嚴重心理問題B.一般心理問題C.神經(jīng)癥性問題D.精神病性問題【答案】A9、該求助者心理沖突的性質(zhì)是()。A.常形B.精神病性C.變形D.神經(jīng)癥性【答案】A10、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學(xué)生。A.對軀體疾病判斷正確B.對同學(xué)議論判斷正確C.對內(nèi)心感受判斷正確D.對人際關(guān)系判斷正確【答案】C11、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.幻觸B.幻味C.幻嗅D.幻聽【答案】D12、求助者:我是家里的老二,有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.解釋B.具體化C.釋義D.感情反應(yīng)【答案】C13、求助者的測驗得分與常模平均數(shù)相差一個標(biāo)準差的量表是()。單選A.PB.EC.ND.L【答案】B14、一般資料:徐某,女,20歲,大學(xué)二年級學(xué)生,體健,無軀體不適,由同學(xué)陪伴來心理咨詢室。A.錯覺B.妄想C.幻覺D.焦慮【答案】B15、一般資料:求助者,女性,12歲,小學(xué)六年級學(xué)生,因地震受到心理創(chuàng)傷,無法繼續(xù)上學(xué)由家長陪同主動來心理咨詢。A.由求助者決定B.雙方共同制定C.有咨詢師決定D.上級咨詢師定【答案】B16、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.幻觸B.幻味C.幻嗅D.幻聽【答案】D17、關(guān)于人性的爭論,最早出現(xiàn)在社會心理學(xué)發(fā)展的()階段。A.經(jīng)驗描述B.哲學(xué)思辨C.實證分析D.正式確立【答案】B18、在心理測驗的發(fā)展史上,第一個正式心理測驗的是()。A.艾森克人格問卷B.卡特爾16種人格因素問卷C.比內(nèi)的智力測驗D.韋克斯勒智力測驗【答案】C19、一般資料:求助者,女性,32歲,大學(xué)教師。A.一年B.三個月C.半年D.一個月【答案】B20、案例七A.啟發(fā)思考B.講題外話C.引導(dǎo)想象D.轉(zhuǎn)移話題【答案】A21、一般資料:求助者,男性,22歲,大學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師:你好!請問我能為你提供什么幫助?A.年輕、文化水平較高B.偏執(zhí)C.年老、文化水平較低D.自閉【答案】A22、對癥狀自知力的理解正確的是()。A.求助者能認識自己的異常,但不能做出解釋,說明自知力完整B.求助者能認識問題的存在,但不能分析原因,說明自知力完整C.求助者能找出問題的原因及與癥狀的關(guān)系,說明自知力完整D.求助者出現(xiàn)慕些思維障礙和行為的異?!敬鸢浮緾23、案例四A.夸大其作用B.正確理解C.縮小其作用D.錯誤理解【答案】A24、關(guān)于傾聽技術(shù),錯誤的做法是()。A.設(shè)身處地地聽B.適當(dāng)?shù)乇硎纠斫釩.適當(dāng)?shù)亟o予價值評價D.通過言語或非言語做出反應(yīng)【答案】C25、2007年5月單項選擇題A.行為治療B.認知行為治療C.行為矯正D.合理情緒療法【答案】A26、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.根據(jù)自身經(jīng)驗B.建議離婚C.尊重求助者的決定D.建議修好【答案】C27、在WAIS-RC的操作中,有些項目無時限,但一般來說()之內(nèi)可以考慮好回答。A.5秒或10秒B.10秒或15秒C.15秒或20秒D.20秒或25秒【答案】B28、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。A.個人距離B.社交距離C.親密距離D.公眾距離【答案】B29、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.病程的長短B.精神痛苦程度C.心理沖突性質(zhì)D.社會功能狀況【答案】C30、一般資料:求助者,男性,30歲,碩士。A.煩惱B.憤怒C.抑郁D.嫉妒【答案】A31、在意識清晰的情況下出現(xiàn)語詞雜拌,這種癥狀最可能是()。A.思維不連貫B.思維中斷C.破裂性思維D.思維松弛【答案】C32、2007年11月單項選擇題A.對求醫(yī)行為的分析B.對注意品質(zhì)的分析C.心理功能損傷程度D.社會功能損傷程度【答案】A33、一般資料:李某,女性,16歲,高中二年級學(xué)生。A.學(xué)習(xí)能力改變B.學(xué)習(xí)興趣下降C.家長讓其休學(xué)D.社會功能受損【答案】D34、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.面質(zhì)技術(shù)B.鼓勵技術(shù)C.解釋技術(shù)D.重復(fù)技術(shù)【答案】D35、咨詢師選擇談話內(nèi)容的原則是()。A.符合求助者的接受能力和興趣B.可把思維障礙的癥狀加以討論C.能夠改變求助者的個性和態(tài)度D.盡可能挖掘求助者的所有情況【答案】A36、該求助者的陽性項目均分是()。單選A.2.3B.2.4C.3.0D.4.3【答案】C37、修飾性反問引起的不良后果是()。A.使求助者無法回答B(yǎng).使求助者自我探索過多C.使求助者過分依賴D.使求助者談話內(nèi)容太具體【答案】A38、一般資料:女性,24歲,未婚,出納員。A.心慌B.失眠C.頭痛D.惡心【答案】D39、一般資料:來訪者,女性,51歲,高級職員,身高1.53米,體重79公斤。A.設(shè)定的目標(biāo)可以測量B.靶目標(biāo)設(shè)定的越具體越好C.設(shè)定的目標(biāo)可以分析D.設(shè)計新結(jié)果取代以往不良行為產(chǎn)生的直接后果【答案】B40、以下不屬于保密例外的項目是()A.求助者同意能夠透漏給他人的信息B.求助者與咨詢無關(guān)的個人隱私內(nèi)容C.求助者可能對自身造成傷害的情況D.出現(xiàn)針對咨詢師的倫理或法律訴訟【答案】B41、根據(jù)以下材料,回答題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性問題【答案】A42、一般資料:女性,49歲,已婚,大學(xué)??飘厴I(yè),機關(guān)公務(wù)員。A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】C43、在本案例中,最符合價值中立原則的做法是()。A.支持求助者想辦法復(fù)婚B.對是否生孩子的事不予評價C.規(guī)勸求助者開始新生活D.幫助其認識沒有孩子的弊端【答案】B44、根據(jù)案例材料,回答題A.一般心理問題B.嚴重的心理問題C.抑郁性心理問題D.焦慮性心理問題【答案】A45、對該求助者的社會功能的判定是()。A.輕度受損B.中度受損C.重度受損D.沒有受損【答案】B46、2007年11月單項選擇題A.73B.63C.53D.43【答案】C47、根據(jù)以下材料,回答題A.增強法B.代幣管制法C.消退法D.陽性強化法【答案】D48、心理咨詢的基本階段不包括()。A.鞏固階段B.測驗階段C.咨詢階段’D.診斷階段【答案】B49、一般資料:劉某,女性,31歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.主客觀相一致B.妄想C.主客觀不統(tǒng)一D.幻覺【答案】C50、對初診接待的理解不正確的是()。A.心理咨詢有其局限性B.應(yīng)禁止使用專業(yè)術(shù)語C.盡可能地避免使用方言D.積極地聯(lián)系以避免緊張【答案】B51、個體對他人的要求做出完全相反的動作稱為()。A.被動性違拗B.被動性服從C.主動性違拗D.主動性服從【答案】C52、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.破裂性思維B.邏輯倒錯性思維C.思維云集D.病理性象征性思維【答案】A53、該求助者心理痛苦程度可能是()。A.極重B.輕.中度C.極輕度D.中一重度【答案】B54、案例六A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C55、肖計劃的“應(yīng)對方式問卷”的記分主要采用()。A.總分B.積極應(yīng)對分C.因子分D.消極應(yīng)對分【答案】C56、心理咨詢師B與求助者的第三次咨詢:A.咨詢方案就是咨詢工作的計劃B.咨詢方案由雙方共同商定C.咨詢方案一旦確定不能進行修改D.咨詢方案的制定要在完成心理診斷之后進行【答案】C57、2007年5月單項選擇題A.行為治療B.認知行為治療C.行為矯正D.合理情緒療法【答案】A58、有關(guān)SAS,又叫焦慮自評量表的計分方法,正確的表述是()。A.各項采用正向記分法B.各項采用反向記分法C.各項分數(shù)相加得到總粗分D.查常模表將總粗分轉(zhuǎn)換成T分【答案】C59、以下不屬于保密例外的項目是()A.求助者同意能夠透漏給他人的信息B.求助者與咨詢無關(guān)的個人隱私內(nèi)容C.求助者可能對自身造成傷害的情況D.出現(xiàn)針對咨詢師的倫理或法律訴訟【答案】B60、該求助者的自知力完整程度是()。A.完全受損B.部分受損C.保持完整D.無法確定【答案】B61、抽取樣本,全國性常模一般要()。A.30或100個B.100或500個C.300或1000個D.2000或3000個【答案】D62、求助者:幾個月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會慢慢恢復(fù)過來,但現(xiàn)在感覺越來越嚴重了。A.警覺階段B.驚嚇階段C.搏斗階段D.衰竭階段【答案】A63、根據(jù)案例材料,回答題A.阻抗B.移情C.改變D.投射【答案】A64、對本案例中求助者的初步診斷是()。A.精神病性障礙B.一般心理問題C.嚴重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】C65、(省略了部分咨詢談話內(nèi)容)A.雙方都相信的理論和方法B.咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任的咨詢關(guān)系C.求助者的強烈求治動機,積極態(tài)度,以改變的信心和自覺性D.咨詢師本身的特征【答案】B66、對于該求助者的初步診斷是()。A.一般心理問題B.社交恐怖癥C.嚴重心理問題D.神經(jīng)癥心理問題【答案】C67、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程,請據(jù)此回答問題。A.嚴重軀體疾病B.認知評估偏差C.缺乏社會理解D.缺乏女友支持【答案】B68、態(tài)度測量一般使用()的方法。A.實驗B.間接C.觀察D.直接【答案】B69、一般資料:來訪者,女性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生,因為情緒問題,心情一直不好前來咨詢。A.確定本次心理咨詢的目標(biāo)B.幫助來訪者進行認知改變C.了解來訪者問題發(fā)生的持續(xù)時間D.了解來訪者產(chǎn)生心理行為問題的原因【答案】B70、案例七A.沉默B.依賴C.阻抗D.移情【答案】B71、請依據(jù)以下案例,回答10-19題:A.愛發(fā)脾氣B.不斷買尺子C.提出輟學(xué)D.經(jīng)常測量腿【答案】D72、評估咨詢效果時,評價的內(nèi)容應(yīng)以()為主。A.求助者意見B.咨詢目標(biāo)C.咨詢師意見D.雙方意見【答案】B73、根據(jù)材料,回答題A.幻觸B.幻視C.幻聽D.幻嗅【答案】C74、從業(yè)人員堅持“信譽至上”,需要踐行的職業(yè)要求是()。A.理智信任、積淀個人信譽、維護職業(yè)集體的榮譽B.充分信任、積淀個人信譽、庇護職業(yè)集體的榮譽C.理智信任、淡化個人信譽、突出職業(yè)集體的榮譽D.半信半疑、彰顯個人信譽、增強職業(yè)集體的榮譽【答案】A75、精神分析理論認為阻抗的意義在于()。A.增強個體的自我防御B.保護個體的自我認識與自尊C.對行為矯正的不服從D.對自我暴露的抵抗【答案】A76、根據(jù)以下材料,回答題A.青年男性B.領(lǐng)導(dǎo)認為其學(xué)歷低C.個體的不良認知D.工作中與同事產(chǎn)生分歧【答案】B77、“隨大流”是一種()現(xiàn)象。A.服從B.從眾C.參照D.模仿【答案】B78、在SCL-90的評分中,所謂陽性項目數(shù)指的是單項分()的項目數(shù)。A.=1B.≥1C.=2D.≥2【答案】D79、2005年11月單項選擇題A.5分B.8分C.10分D.15分【答案】C80、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點點小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.投射B.反向形成C.轉(zhuǎn)移D.補償【答案】C81、在MMPI的399題版本中,Q量表原始得分超過()分,就表明答卷無效。A.30B.8C.22D.10【答案】C82、艾森克人格問卷是采用()編制的。A.邏輯分析法B.因素分析法C.經(jīng)驗法D.綜合法【答案】B83、修飾性反問引起的后果是()。A.對方自我探索過多B.談話內(nèi)容過于具體C.對求助者毫無益處D.使求助者過分依賴【答案】C84、在SCL-90的評分中,所謂陽性項目數(shù)指的是單項分()的項目數(shù)。A.=1B.≥1C.=2D.≥2【答案】D85、SCL-90的統(tǒng)計指標(biāo)主要有兩項,即總分和()。A.陽性項目數(shù)B.陽性項目均分C.陰性項目數(shù)D.因子分【答案】D86、該求助者在發(fā)言前反復(fù)告誡自己不要緊張,結(jié)果卻使得自己更加緊張,這種現(xiàn)象屬于()。A.強化B.暗示C.依賴D.多話【答案】B87、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會計。A.開放式式提問技術(shù)B.封閉式提問技術(shù)C.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)D.情感反應(yīng)技術(shù)【答案】B88、一般資料:求助者,女性,29歲,中專畢業(yè),護士。A.尊重求助者B.絕對保密原則C.咨詢的目標(biāo)D.貫徹中立原則【答案】A89、2008年11月單項選擇題A.對求助者的惡習(xí)無動于衷B.接納求助者全部的優(yōu)點和缺點C.充分尊重求助者的價值觀D.接受求助者的光明面和消極面【答案】A90、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.心情很糟糕B.絕對化的要求C.過分概括D.糟糕至極【答案】B91、心理咨詢師:家庭真正和睦與讓外人感覺和睦是兩回事。您丈夫現(xiàn)在的問題除了他自身以及外來因素的影響,您覺得與平日您對他的行為和態(tài)度有沒有關(guān)系呢?A.講話程度上的阻抗B.講話方式上的阻抗C.講話內(nèi)容上的阻抗D.咨詢關(guān)系上的阻抗【答案】C92、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.黃金法則B.合理情緒想象技術(shù)C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論法D.討論技術(shù)【答案】C93、一般來說,較難的項目對高水平的受測者區(qū)分度()。A.中等B.一般C.較高D.較低【答案】C94、喜歡與交往頻率的關(guān)系是()。A.線性曲線B.雙曲線C.倒u曲線D.u曲線【答案】C95、熱情與尊重相比,下列說法錯誤的是()。A.尊重與求助者的距離更近些B.熱情要提現(xiàn)在咨詢的全過程C.尊重具有理性色彩D.熱情具有感性色彩【答案】A96、一般情況:王老太太,喪偶退休,現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。A.巴甫洛夫B.斯金納C.華生D.沃爾普【答案】D97、案例五A.釋義B.引導(dǎo)C.解釋D.指導(dǎo)【答案】C98、中國修訂的韋氏智力量表并不包括()。A.WAIS-RCB.WISC-CRC.WAIS-RD.C-WYCSI【答案】D99、SCL-90的計分標(biāo)準是()。A.是非計分B.3級計分C.4級計分D.5級計分【答案】D100、案例一:求助者:男性,46歲,公務(wù)員。A.解決求助者的困擾B.為求助者提供釋放壓抑的空間C.真確進行心理診斷D.雙方共同制定合適的咨詢目標(biāo)【答案】B多選題(共40題)1、該求助者心理問題的最主要特點包括()。多選A.存在常形沖突B.內(nèi)心持久痛苦C.存在變形沖突D.行為明顯異?!敬鸢浮緼B2、合理情緒療法中的核心觀點是()。A.困擾并非由外部誘發(fā)事件本身引起B(yǎng).人是非理性的C.困擾是個體對外部事件的不合理信念引起的D.重視引起困擾的事物【答案】AC3、一般資料:求助者,女性,29歲,中專畢業(yè),護士。A.婚姻家庭B.自身狀態(tài)C.工作狀況D.娛樂活動【答案】ABC4、與心理咨詢師A的第二次咨詢:A.悟性水平B.咨詢理念C.咨詢態(tài)度D.個性特征【答案】BCD5、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.過分要求自己B.過分追求完美C.過分要求別人D.過分愛惜物品【答案】AB6、對該求助者適用的心理測驗包括()。A.SASB.SCL-90C.EPQD.SDS【答案】ABCD7、在影響咨詢關(guān)系的因素中,求助者方面的因素包括()。A.咨詢動機B.咨詢理論C.合作態(tài)度D.咨詢理念【答案】AC8、一般資料:求助者,男性,30歲,未婚,某傳媒公司職員。A.強迫觀念B.性格內(nèi)向C.追求完美D.父母要求嚴格【答案】BC9、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟狀況良好。A.有主動求治愿望B.對癥狀有自知力C.問題內(nèi)容未泛化D.社會功能受損重【答案】ABD10、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業(yè)。A.開放式提問B.封閉式提問C.具體化技術(shù)D.指導(dǎo)性技術(shù)【答案】AC11、個人成長史資料的整理包括()。A.圍產(chǎn)期母親的身體狀況B.家庭教養(yǎng)的方式如何C.婚姻是否受到過挫折D.目前對既往事件的評價【答案】ABCD12、(省略了部分咨詢談話內(nèi)容)A.憤怒、煩躁等情緒的改善B.不合理信念的改善C.飲食、睡眠狀態(tài)的改善D.工作效率提高【答案】ABCD13、判斷求助者主客觀是否統(tǒng)一,可分析其()。A.現(xiàn)實檢驗?zāi)芰.自知力C.情緒調(diào)節(jié)能力D.快感度【答案】AB14、針對該求助者產(chǎn)生心理問題的原因,心理咨詢師合理的做法包括()。A.矯正主觀推論B.進行陽性強化C.消除糟糕至極D.進行放松訓(xùn)練【答案】AC15、―般資料:求助者,男性,39歲,某劇團編劇,妻子是演員,女兒11歲。A.SDSB.MMPIC.CRTD.SCL-90【答案】ABD16、一般資料:求助者,男性,22歲,大學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師:你好!請問我能為你提供什么幫助?A.EPQB.16PFC.SASD.SCL-90【答案】ABCD17、與心理咨詢師A的第二次咨詢:A.學(xué)識B.職業(yè)理念C.人性D.咨詢技巧【答案】BC18、案例四A.辯論者B.監(jiān)督者C.說服者D.分析者【答案】ACD19、從業(yè)人員在職業(yè)技能上“勇于進取”的品質(zhì)要求包括()。A.樹立遠大的奮斗目標(biāo)B.自信堅定、持之以恒C.勇于創(chuàng)新D.拋棄書本知識和權(quán)威【答案】ABC20、―般資料:求助者,男性,30歲,大學(xué)教師。A.自我調(diào)節(jié)B.生活改變C.心理咨詢D.社會支持【答案】ABCD21、咨詢時向來訪者介紹心理咨詢的性質(zhì)。正確的描述是()。A.向來訪者介紹什么是心理咨詢B.向來訪者說明什么屬于咨詢范疇,什么不屬于咨詢范疇C.心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助來訪者解決心理問題的咨詢D.咨詢是一個過程,不是一兩次可以解決問題的【答案】ABCD22、合理情緒療法中咨詢師的角色包括()。A.指導(dǎo)者B.分析者C.診斷者D.監(jiān)督者【答案】AB23、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.明確地表明態(tài)度B.介紹求助者權(quán)利C.重申保密的原則D.給出具休的指導(dǎo)【答案】ABC24、根據(jù)案例材料,回答題A.修飾性反題B.修飾性反問C.責(zé)備性問題D.“為什么”的問題【答案】CD25、2007年5月多項選擇題A.95%的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過22分B.95%的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過20分C.99%的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過32分D.99%的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過30分【答案】BC26、關(guān)于“職業(yè)紀律”,正確的說法是()。A.嚴格執(zhí)行職業(yè)紀律有助于職業(yè)道德水準不斷提高B.防得了君子防不了小人,職業(yè)紀律只對遵守它的人才起作用C.所有從業(yè)人員都能遵守職業(yè)紀律,職業(yè)紀律就失去了存在價值D.職業(yè)紀律不僅關(guān)系到企業(yè)形象,也關(guān)系到員工個人發(fā)展【答案】AD27、心理咨詢師對咨詢效果進行評估時恰當(dāng)?shù)木S度包括(多選題。A.咨詢師的評定B.對丈夫打牌的態(tài)度C.與朋友關(guān)系的恢復(fù)情況D.求助者對咨詢效果的自我評估【答案】ACD28、引發(fā)該求助者心理問題的原因包括()。A.兒子成績下降B.內(nèi)心煩惱痛苦C.擔(dān)心兒子前途D.社會功能受損【答案】AC29、案例三A.情感反應(yīng)B.通情達理C.情感表達D.設(shè)身處地【答案】ABD30、女性,49歲,大學(xué)??飘厴I(yè),機關(guān)公務(wù)員。A.情緒低落B.內(nèi)心矛盾C.行為沖動D.觀念偏執(zhí)【答案】ABD31、從動態(tài)的角度看,健康心理活動()。A.是一種穩(wěn)定的心理狀態(tài)B.始終能發(fā)揮自身功能C.有利于個體生存與發(fā)展D.可圍繞常模上下波動【答案】CD32、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟狀況良好。A.保持中立態(tài)度接納求助者B.嚴厲批評她丈夫的行為C.首先替求助者打抱不平D.嚴格保護求助者的隱私【答案】AD33、根據(jù)以下材料,回答題A.補充提問B.比較同一資料的不同來源C.使用問卷D.有經(jīng)驗的上級咨詢師的分析【答案】ABC34、以上談話反映出心理咨詢師()。A.沒有做到價值中立B.沒有對求助者積極關(guān)注C.急躁和沒有耐心D.沒有與求助者充分共情【答案】ACD35、2006年11月多項選擇題A.解除戒備心理B.正確診斷和分析C.誠懇幫助對方D.順其自然【答案】ABC36、職業(yè)化是按照職業(yè)道德要求以實現(xiàn)工作狀態(tài)的()。A.標(biāo)準化B.規(guī)范化C.制度化D.人性化【答案】ABC37、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.有自知力B.主動求醫(yī)C.癥狀嚴重D.功能受損【答案】ABCD38、一般資料:某男,25歲,初中畢業(yè),車工,目前已病休1年。A.被害妄想B.影響妄想C.強制思維D.強迫思維【答案】AB39、根據(jù)案例,請回答96-97題:A.典型外向類型B.喜歡做奇特的事情C.情緒極不穩(wěn)定D.膽汁質(zhì)氣質(zhì)類型【答案】ACD40、求助者:幾個月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會慢慢恢復(fù)過來,但現(xiàn)在感覺越來越嚴重了。A.咨詢性會談B.鑒別性會談C.攝入性會談D.危機性會談【答案】BC大題(共20題)一、一般資料:求助者,男性,19歲,大學(xué)一年級學(xué)生。求助者自述:近兩個月來,嚴重失眠,影響學(xué)習(xí),很苦惱。求助者自訴:小時候得過鼻炎,總是流鼻涕,覺得別人都很討厭我。后來因腸胃炎多次住院,因此認為自己是最倒霉的。從小父親對我要求很嚴,總拿我和鄰居家小朋友比,看到他們考好了就說我笨、沒出息,永遠也趕不上人家,還經(jīng)常打我,說我和媽媽都是他的累贅,我覺得很受刺激。我一直很努力,但高考前因胃腸炎住院,最后只上了一個收費的民辦學(xué)院。上大學(xué)后我的成績排在前幾名,但人緣不好,總受到同學(xué)們的孤立,沒什么朋友。有一次與一個同學(xué)在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦,氣急之下我打了他幾拳,把他的鼻子打破了。后來大家都說我欺負同學(xué),都不理我,我只好走讀,每天回家。一個月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒了,聽說是被扔掉了。我就報了警,一時間在學(xué)校內(nèi)引起軒然大波。幾乎沒有人跟我說話了。我覺得我對每一個人都很好,但他們卻都對不起我,甚至反過來跟我作對,我真是想不通。最近兩個月,我總是失眠,有時整晚都睡不著覺,白天沒精神,不想與別人說話,上課也聽不進去,學(xué)習(xí)效率下降,有時真不想去學(xué)校了,但又覺得不上學(xué)會沒出息,人家會更瞧不起,所以心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者個性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定。根據(jù)案例,請回答以下問題:1.該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么?(25分)2.對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?(25分)3.該案例咨詢過程中,求助者出現(xiàn)了較為強烈的阻抗,請簡述阻抗的表現(xiàn)形式。(25分)4.心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些?(25分)【答案】1.任何一種心理行為障礙的產(chǎn)生都是生物、社會、心理多因素作用的結(jié)果。結(jié)合案例具體分析如下:(1)生物原因求助者小時候得過鼻炎,總是流鼻涕,所以覺得別人都討厭自己;后來因腸胃炎多次住院,因此認為自己是最倒霉的。(2)社會原因社會原因主要指相關(guān)生活事件、人際關(guān)系以及所處環(huán)境等。本案中求助者的父親對其要求嚴厲,苛責(zé);在學(xué)校沒什么朋友,跟同學(xué)關(guān)系緊張;缺少社會支持系統(tǒng)。(3)心理原因心理原因指與心理行為問題發(fā)生有關(guān)的認知因素,包括性格、錯誤觀念、新舊觀念沖突、價值觀等。①案例中,求助者個性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定,是其心理行為問題產(chǎn)生的性格因素。②求助者對于相關(guān)生活事件(生病住院,同學(xué)交往)存在認知錯誤,認為有鼻炎總是流涕別人就討厭自己;多次住院所以自己就是最倒霉的;認為自己對每一個人都很好,而同學(xué)卻對不起自己,甚至跟自己作對。③求助者內(nèi)心的沖突(不想上學(xué)但又需要上學(xué))也是造成心理與行為問題的原因,使他心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。2.根據(jù)案例描述,初步診斷為嚴重心理問題。其依據(jù)如下:(1)排除精神病性障礙:依據(jù)掌握判斷正常與異常的心理活動的三項原則,即主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則,也就是是否有自知力;精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則;個性的相對穩(wěn)定性原則。求助者的思維正常,主客觀世界同一,且個性穩(wěn)定,因此排除精神病性障礙。(2)排除神經(jīng)癥:心理沖突有變形與常形之分。變形是指與現(xiàn)實處境沒有什么關(guān)系,且不帶有明顯的道德色彩。心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的,心理沖突的常形有兩個特點:一是它與現(xiàn)實處境直接相聯(lián)系,涉及大家公認的重要生活事件;二是它有明顯的道德性質(zhì)。而心理沖突的常形是大家都有的經(jīng)驗。本案例有明顯的現(xiàn)實誘因,且含一定的道德屬性,屬于常形心理沖突,可以排除神經(jīng)癥診斷。(3)一般心理問題是由現(xiàn)實因素激發(fā),持續(xù)時間較短,情緒反應(yīng)能在理智控制之下,不嚴重破壞社會功能,情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。嚴重心理問題是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā),初始情緒反應(yīng)劇烈、持續(xù)時間長久、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài),有時伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情緒反應(yīng)的持續(xù)時間較長,而且內(nèi)容充分泛化,影響了正常工作和生活,因此求助者屬于嚴重心理問題。二、案例五一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)二年級學(xué)生。案例介紹:求助者從小學(xué)到高中,一直學(xué)習(xí)努力。成績名列前茅,是多年的三好學(xué)生和班干部,經(jīng)常得到父母和老師的表揚。高考時以優(yōu)異成績考入某名牌大學(xué),班里同學(xué)都是各地來的尖子生,他的成績只排在中下等行列里,心里很失落,暗下決心要把名次提上來。但事與愿違,在第一學(xué)期的期末考試中他的名次沒升反而下降了,甚至還出現(xiàn)了不及格。為此父母極為嚴厲地批評了他,他也覺得自己很沒用,感到自己很沒面子,老師不重視他,同學(xué)們也都看不起他。因此情緒低落,內(nèi)心苦惱、焦慮。他覺得父母不再像以前那樣愛他、關(guān)心他了。班長是一位女同學(xué),對他學(xué)習(xí)、生活等很關(guān)心,他也愿意和班長講講自己的心里話,自己感覺喜歡上了班長,于是鼓足了勇氣,表達了愛慕之情,但班長明確告訴他自己有男友,不能接受他的感情。初次戀愛就失敗,他感受到了失戀的痛苦。興趣明顯下降,慢慢地不愿與人交往,經(jīng)常獨來獨往,整日沒精打采、悶悶不樂。近半年隨著課程難度的加大,他的壓力也越來越大,經(jīng)常頭昏、頭痛,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。記憶力大不如從前,上課注意力不集中,學(xué)習(xí)效率下降?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)成績已排到班里的倒數(shù)幾名,父母、老師和同學(xué)注意到了他的問題,多次幫助他。但他覺得很無助,自己覺得沒什么希望,這學(xué)期已無法上學(xué)。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母是大學(xué)教授,對他要求嚴格,非常重視他的學(xué)習(xí)成績,希望他能考上名牌大學(xué),將來繼承他們的事業(yè)。求助者初二時,因課間和同學(xué)在講臺上打乒乓球被老師嚴厲批評并一同被罰站,當(dāng)時覺得很丟人,留下心理陰影。求助者性格內(nèi)向,從小爭強好勝,追求完美,但心理承受能力差。請對該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會功能狀態(tài)進行整理。【答案】精神狀態(tài):情緒低落、內(nèi)心苦惱、焦慮,整日沒精打采、悶悶不樂,覺得自己沒有希望,記憶力已大不如前。身體狀態(tài):頭昏、頭疼,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。社會功能狀態(tài):學(xué)習(xí)效率下降,已無法上學(xué)。三、案例七一般資料:求助者,男性,16歲,高一學(xué)生。案例介紹:求助者家在偏遠山區(qū),排行老大,有兩妹一弟。從小懂事,知道父母種地辛苦,養(yǎng)成了勤儉節(jié)約的好品質(zhì)。成績一直在班上名列前茅。初一開始當(dāng)班干部,深得老師喜歡。中考時以全縣第一名的成績考入市重點中學(xué)。為學(xué)英語,父母省吃儉用給他買了一臺八十多元的小型錄音機作為獎勵。求助者非常愛惜,總擔(dān)心會將錄音機丟了,但不幸地是,有一天真的不慎弄丟了。當(dāng)時非常著急,到處尋找也沒結(jié)果,也沒敢告訴父母。他不甘心,幻想著有一天能找到,常常有意識地到處找,無論走到哪都不忘。幾個月過去了,知道已經(jīng)找不到了,但還是控制不住自己的行為,反復(fù)尋找。為此耽誤了時間,同學(xué)們也不理解。受此影響,求助者心情煩躁,情緒較為低落,經(jīng)常失眠,吃飯不香,成績也所下降?!敬鸢浮考o宇老師的分析:該求助者的心理沖突從常性變?yōu)樽冃螞_突,故屬于神經(jīng)癥范疇。四、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué),覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負性看法,認為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準分58。(2)SDS:標(biāo)準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】該求助者初步診斷為一般性心理問題。診斷依據(jù)是:(1)根據(jù)正常與異常的心理活動的三項原則:①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因為心理是客觀現(xiàn)實的反應(yīng),所以任何正常心理活動和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。②精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實是一個完整的統(tǒng)一體,各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準確和有效。③個性的相對穩(wěn)定性原則:每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。(2)對心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。這包括三方面:①病程:不剄3個月為短程,評分1;3個月到1年為中程,評分2;1年以上為長程,評分3。本案例中求助者的病程不到3個月,評為1分。②精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動設(shè)法擺脫,評分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能五、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué),覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負性看法,認為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準分58。(2)SDS:標(biāo)準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】(1)求助者的近期咨詢目標(biāo):使求助者坦然的面對外界對于高考落榜的議論,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)該具備如下特征:①屬于心理學(xué)范疇。咨詢師需要理解,咨詢的任務(wù)是幫助求助者解決心理問題,因此咨詢目標(biāo)應(yīng)該是屬于心理學(xué)的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來看,心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是積極的。一般來說,面對問題、解決問題是積極的,而回避問題則往往是消極的。咨詢目標(biāo)應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視,但其意義很大,咨詢目標(biāo)的有效性,在于咨詢目標(biāo)是積極的,是符合人們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標(biāo)是咨詢師、求助者共同努力實現(xiàn)的目標(biāo)。咨詢目標(biāo)若不具體,或沒有量化,咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對咨詢效果進行評估。改變認知僅僅是明確了方向,還遠遠沒有達到具體或量化。咨詢目標(biāo)越具體,越量化,就越容易執(zhí)行,也方便進行咨詢效果評估。④可行的。咨詢目標(biāo)是需要雙方在咨詢中去實現(xiàn)的,因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi),而不要讓咨詢目標(biāo)超出了求助者可能的水平,如果超出了咨詢師所能提供的條件,咨詢目標(biāo)就沒有可行性,雙方也就很難去實現(xiàn)咨詢目標(biāo)。此外,時間因素、經(jīng)濟條件等也會成為影響咨詢目標(biāo)可行性的因素。⑤可以評估的。咨詢目標(biāo)是雙方要實現(xiàn)的目標(biāo),應(yīng)該至少有一種評估手段或方法可以對目標(biāo)的進展情況或是否實現(xiàn)進行評估。如果咨詢目標(biāo)無法評估,也不稱其為咨詢目標(biāo)。⑥雙方接受的。一般來說,咨詢目標(biāo)是雙方要實現(xiàn)的目標(biāo),應(yīng)該由雙方共同商定。但無論是求助者主動提出的還是咨詢師提出的咨詢目標(biāo),都應(yīng)該是雙方接受的。若雙方的目標(biāo)有差異,則應(yīng)通過雙方交流來修正,最終雙方都接受為止。若無法協(xié)調(diào),應(yīng)以求助者的要求為主。若咨詢師實在無法認可求助者提出的咨詢目標(biāo),經(jīng)過討論協(xié)商依然無法改變的,也可中止咨詢關(guān)系或轉(zhuǎn)介給其他的咨詢師。⑦多層次統(tǒng)一的。咨詢目標(biāo)多層次的統(tǒng)一含有三方面的含義:第一,如果僅有一個目標(biāo),則咨詢目標(biāo)的特征應(yīng)該是統(tǒng)一的。第二,如果咨詢目標(biāo)不是單一而是多個的,則目標(biāo)與目標(biāo)間應(yīng)該是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。第三,近期目標(biāo)與遠期目標(biāo),具體目標(biāo)與長遠目標(biāo)應(yīng)該是統(tǒng)一的。六、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:請簡述貝克認知歪曲的導(dǎo)致錯誤假設(shè)的各項內(nèi)容?!敬鸢浮控惪酥赋隽讼铝斜环Q作認知歪曲的導(dǎo)致錯誤假設(shè)與誤解的系統(tǒng)推理錯誤:(1)主觀推斷。沒有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論,包括“災(zāi)難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結(jié)果。(2)選擇性概括。僅根據(jù)對一個事件某一方面細節(jié)的了解就形成結(jié)論。在這一過程中其他信息被忽略,并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設(shè)是認為那些與失敗和剝奪有關(guān)的事件才是重要的。(3)過度概括。由一個偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和縮小。用一種比實際上大或小的意義來感知一個事件或情境。(5)個性化。個體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向。(6)貼標(biāo)簽和錯貼標(biāo)簽。根據(jù)缺點和以前犯的錯誤來描述一個人和定義一個人的本質(zhì)。(7)極端思維。用全或無、非白即黑的方式來思考和解釋,或者按不是/就是兩個極端來對經(jīng)驗進行分類。七、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的?二、請指出本案例中心理咨詢師A在咨詢過程中出現(xiàn)的失誤及具體表現(xiàn)。(20分)【答案】1)提問失誤,表現(xiàn)在“你和他的事情,你父母知道嗎?他們是怎么看的?”?2)沒有無條件接納求助者,表現(xiàn)在“我這個方法是經(jīng)過多次的3)轉(zhuǎn)介過程中沒有像求助者介紹咨詢師基本情況,表現(xiàn)在與”如果你愿意,我給你推薦其他咨詢師...”4)對咨詢關(guān)系匹配理解錯誤,表現(xiàn)在”我很理解你,我們之間可能確實不太匹配...”八、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的?四、請指出本案例中求助者不合理信念的特征及具體表現(xiàn)。(30分)【答案】1)絕對化要求,“男人應(yīng)該主動,女人應(yīng)該,…他作為一個男人..?”?2)糟糕至極,“擔(dān)心如果表白不成功,朋友都沒得做?!薄叭绻e過她,我覺得我這輩子都未必能找到這么合適的人了?!?)過分概括化,“他就是個純粹的渣男,我就是個徹頭徹尾的傻瓜”九、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué),覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負性看法,認為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準分58。(2)SDS:標(biāo)準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】該求助者初步診斷為一般性心理問題。診斷依據(jù)是:(1)根據(jù)正常與異常的心理活動的三項原則:①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因為心理是客觀現(xiàn)實的反應(yīng),所以任何正常心理活動和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。②精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實是一個完整的統(tǒng)一體,各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準確和有效。③個性的相對穩(wěn)定性原則:每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。(2)對心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。這包括三方面:①病程:不剄3個月為短程,評分1;3個月到1年為中程,評分2;1年以上為長程,評分3。本案例中求助者的病程不到3個月,評為1分。②精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動設(shè)法擺脫,評分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫,評分2;重度,病人幾乎完全無法擺脫,即使別人安慰、開導(dǎo)他,或陪他娛樂、易地休養(yǎng)也無濟于事,評分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是輕度,評為1分。③社會功能:能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者,評分1;中度社會功能受損害者,工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場合不得不盡量避免,評分2;重度社會功能受損害者,完全不能工作學(xué)習(xí),不得不休病假或退學(xué),或某些必要的社會交往完全回避,評分3。本案例中求助者的社會功能評為1分,總分為3分,該求助者的心理問題并不嚴重,時間也較短,可以排除神經(jīng)癥和嚴重心理問題。(3)該求助者的心理問題是在近期(被村里人知道高考落榜以后)發(fā)生的,內(nèi)容只局限在自己居住的范圍內(nèi),還沒有發(fā)生泛化,反應(yīng)不適很強烈,可以找到相應(yīng)的原因,思維合乎邏輯,人格無明顯異常。因此可以判斷本案例中求助者力一般性心理問題。一十、一般資料:女性,漢族,36歲,已婚,大專文化程度,某公司銷售經(jīng)理。收入較高,與丈夫在同一公司工作,育有7歲女兒。案例介紹:兩個月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任職,丈夫也明確表態(tài)服從公司的安排。求助者請求丈夫不要去,但丈夫覺得到外地分公司任高管能夠增加收入,而且會為今后在總公司的升遷打下基礎(chǔ)。求助者擔(dān)心丈夫到外地后會不愛自己,會變心,開始緊張,擔(dān)憂;經(jīng)常發(fā)脾氣,為小事和丈夫吵架,挑剔丈夫的言行;和同事關(guān)系緊張,工作效率明顯下降,還出現(xiàn)明顯失誤。下班回家更是煩躁,焦慮。想到母親的不幸將要發(fā)生在自己的身上,想到自己和孩子將要過著無依無靠的日子就感到心煩意亂,內(nèi)心痛苦。這段時間里,食欲不佳,睡眠也不好。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者是家中獨女,四歲時父親去外地發(fā)展。五歲時,母親聽說父親有外遇,把求助者留給外婆,到父親身邊工作。但不到一年,父母還是離了婚。求助者本人當(dāng)年是丈夫的下屬,之后二人戀愛、結(jié)婚。求助者擔(dān)心丈夫到外地會和下屬搞在一起,產(chǎn)生“婚外情”,會像自己的父親那樣拋棄自己和孩子。內(nèi)心痛苦無法擺脫,主動前來咨詢。一、請對該求助者進行初步診斷并寫明診斷過程(30分)二、請指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式(30分)三、請分析求助者產(chǎn)生心理問題的原因(20分)四、咨詢中求助者曾有大段的敘述,咨詢師如何做好傾聽(20分)【答案】一、請對該求助者進行初步診斷并寫明診斷過程(30分)參考答案答:初步診斷:嚴重心理問題(5分)診斷依據(jù):(1)未見器質(zhì)性病變基礎(chǔ)(2分)(2)根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學(xué)原則,求助者主客觀世界統(tǒng)一(1分),精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致(1分),人格相對穩(wěn)定(1分),沒有幻覺(1分)、妄想(1分)等精神病性癥狀(1分),自知力完整(1分),可以排除精神病性(2分)。(3)該求助者的心理問題由現(xiàn)實因素(丈夫去外地任職)引發(fā)(1分),屬于常形沖突(2分),可以排除神經(jīng)癥性問題(3分)。(4)該求助者的不良情緒不局限在與丈夫的關(guān)系方面,有泛化(2分),可以排除一般心理問題(3分)。(5)該求助者癥狀持續(xù)時間在2個月以上(1分),情緒反應(yīng)較為嚴重(1分),社會功能受損明顯(1分)。二、請指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式(30分)答:不合理信念及其表現(xiàn)(1)絕對化要求(5分)。表現(xiàn):認為丈夫不應(yīng)該到外地任職(3分)。(2)過分概括化(5分)。表現(xiàn):認為丈夫到外地后會不愛自己,會像自己父親那樣拋棄自己和孩子(5分)。(3)糟糕至極(5分)。表現(xiàn):因丈夫出軌擔(dān)心自己和女兒今后會無依無靠(3分);擔(dān)心自己會像早年離異的母親一樣不幸(3分);擔(dān)心丈夫到外地會和下屬搞在一起,產(chǎn)生“婚外情”(1分)。一十一、一般資料:求助者,女性,62歲,本科學(xué)歷,退休公務(wù)員。案例介紹:求助者是公務(wù)員,因年齡原因正常退休,退休后經(jīng)常去旅游,參加各類聚會,做些自己感興趣的事。最近幾年不斷有老同學(xué)去世,求助者每聽到這種消息都很難過。幾個月前,自己最要好的一位朋友因病去世了,求助者非常痛苦,感嘆歲月的無情,覺得自己也是漸落夕陽,沒用了,快完了;最近經(jīng)常覺得頭暈,感覺心慌,四肢發(fā)麻,多次到醫(yī)院進行檢查治療,但效果不明顯;近幾個月不再外出旅游了,也不愿與人交往,聚會能推就推,經(jīng)常不想吃東西,晚上久久不能入睡,雖然沒有做什么事但覺得累。丈夫、兒子及朋友發(fā)現(xiàn)了她的問題,多次幫助她,但她覺得很無助,覺得沒什么希望,內(nèi)心苦惱。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母均在世,過去求助者給予他們很多照顧,但現(xiàn)在頗有怨言。兒子有先天疾病,但生活能自理。求助者外向,從小爭強好勝,追求完美。丈夫反映近來求助者變得多愁善感,不愿多做家務(wù),抱怨父母難伺候,經(jīng)常唉聲嘆氣。根據(jù)案例,請回答101-104題:對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?【答案】診斷:嚴重心理問題。診斷依據(jù):1)根據(jù)區(qū)分正常與異常心理的原則,求助者主客觀世界統(tǒng)一,精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致,人格相對穩(wěn)定,可以排除精神病。2)心理沖突為常形,由現(xiàn)實因素引起。3)癥狀持續(xù)數(shù)月。4)社會功能受損明顯。5)內(nèi)心痛苦,情緒反應(yīng)對象泛化。一十二、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué),覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負性看法,認為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準分58。(2)SDS:標(biāo)準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】該求助者的主要癥狀有:情緒焦慮易緊張、易激動、人際關(guān)系緊張、精神不集中、睡眠不好、壓抑。一十三、一般資料:求助者,男性,23歲,設(shè)計師。案例介紹:求助者1歲時父母離異,隨祖父母長大。從高中起偏愛語文,不愛學(xué)英語數(shù)學(xué)。高考時,自己本想報文科,但因母親堅持報了工科。為不讓母親生氣,也沒明確反對。大學(xué)期間,多門功課不及格,只得肄業(yè)。半年前,來到母親所在城市,現(xiàn)在的工作是母親幫助找的,雖不喜歡,怕母親生氣,也將就著干了。另外,母親還一再幫著張羅找女朋友,求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制,但知道母親也不容易,用心良苦,又怕違背她,傷了她的心??煽傆X得別扭,長此下去,就沒有一點自己的生活空間了。心情不好,做事更沒興趣,苦悶,希望得到心理咨詢師的幫助。請依據(jù)以上案例,回答101-104題:本案例中,求助者出現(xiàn)了哪些認知上的錯誤?【答案】1)“事事都受母親控制”是不合理信念,特征是以偏概全。2)“長此下去就沒有一點自己的生活空間了”是不合理信念,特征是糟糕至極。3)認知偏差:不按母親要求做,她就會生氣。一十四、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么【答案】(1)對該求助者的初步心理診斷是:嚴重心理問題。(2)診斷依據(jù):①根據(jù)正常與異常的心理活動的三項原則:a.主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因為心理是客觀現(xiàn)實的反應(yīng),所以任何正常心理活動和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。b.精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實是一個完整的統(tǒng)一體,各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準確和有效。C.個性的相對穩(wěn)定性原則:每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。根據(jù)問答題,求助者的癥狀符合三項原則,故排除精神病。②本案例中求助者的癥狀是因為創(chuàng)業(yè)失敗引起的,屬于強烈現(xiàn)實刺激。③求助者現(xiàn)在的精神負擔(dān)很重,有嚴重的內(nèi)心痛苦。④對心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。這包括三方面:a.病程:不到3個月為短程,評分1;3個月到1年為中程,評分2;1年以上為長程,評分3。本案例中求肋者的病程為3個月到1年,為中程,評分為2分。b.精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動設(shè)法擺脫,評分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫,評分2;重度,病人幾乎完全無法擺脫,即使別人安慰、開導(dǎo)他,或陪他娛樂、易地休養(yǎng)也無濟于事,評分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度,評分為2分。C.社會功能:能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者,評分1;中度社會功能受損害者,工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場合不得不盡量避免,評分2;重度社會功能受損害者,完全不能工作學(xué)習(xí),不得不休病假或退學(xué),或某些必要的社會交往完全回避,評分3。本案例中求助者盡量避免一些創(chuàng)業(yè)新聞,評分為2分。本案例中求助者的總分為6分,評定為嚴重心理問題。根據(jù)案例,求助者身體健康,沒有軀體疾病,病因是由于自己創(chuàng)業(yè)失敗所致,故綜合分析為嚴重心理問題。一十五、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:請簡述貝克認知歪曲的導(dǎo)致錯誤假設(shè)的各項內(nèi)容?!敬鸢浮控惪酥赋隽讼铝斜环Q作認知歪曲的導(dǎo)致錯誤假設(shè)與誤解的系統(tǒng)推理錯誤:(1)主觀推斷。沒有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論,包括“災(zāi)難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結(jié)果。(2)選擇性概括。僅根據(jù)對一個事件某一方面細節(jié)的了解就形成結(jié)論。在這一過程中其他信息被忽略,并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設(shè)是認為那些與失敗和剝奪有關(guān)的事件才是重要的。(3)過度概括。由一個偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和縮小。用一種比實際上大或小的意義來感知一個事件或

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