傳染病寄生蟲

傳染病傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第1頁。communicablediseases傳染?。河刹≡⑸锿ㄟ^一定的傳播途徑進入易感人群的個體所引起的一組疾病，并能在人群中引起流行。傳染病傳播的基本環(huán)節(jié)

傳染源傳播途徑易感人群傳染病的預(yù)防控制傳染源，切斷傳人途徑，保護易感人群傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第2頁。tuberculosis結(jié)核病：是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病?？梢娪谌砥鞴伲逊谓Y(jié)核最為常見。1882年Koch于柏林發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌1895年Roentgen發(fā)現(xiàn)X線1922年Calmette及Guerin發(fā)表卡介苗接種方法1944年后鏈霉素、INH、利福平相繼問世全球感染者：20億，其中500萬耐藥菌。3%的新病例與HIV感染有關(guān)患者：2000萬，95%在發(fā)展中國家我國感染者：4億患者：200萬，居世界2nd痰涂陽者85-120萬。傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第3頁。tuberculosis病因和發(fā)病機制病原菌為結(jié)核分枝桿菌主要是人型，其次為牛型人型結(jié)核桿菌：2-5微米長彎曲桿菌、專性需氧、抵抗力強，陰濕處能存活半年以上，在干燥痰中存活6-8月。殺滅條件：曝曬2h5-10％的來蘇溶液2-12h70%的酒精2min煮沸1min傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第4頁。tuberculosis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第5頁。tuberculosis致病物質(zhì)索狀因子:與毒力有關(guān)蠟質(zhì)D:增強菌體蛋白的抗原性，引起超敏反應(yīng)抑制巨噬細胞活性及細胞免疫傳播途徑：呼吸道傳播為主，少數(shù)可經(jīng)消化道或皮膚傷口傳播傳染源：空洞性肺結(jié)核病人

病人排除的直徑在5微米以下的帶菌液滴，可到達肺泡磷脂：單核細胞增生，結(jié)節(jié)形成及干酪性壞死脂質(zhì)蛋白質(zhì)－抗原性脂阿拉伯甘露聚糖傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第6頁。tuberculosis病灶內(nèi)的結(jié)核菌分類：A群生長旺盛，致病力強，傳染性大，存在于活動病灶、空洞壁／內(nèi)，易被殺滅。B群為細胞內(nèi)菌，存在與巨噬細胞內(nèi)，生長較慢，但不易被殺滅。C群偶爾繁殖菌，存在與干酪壞死灶內(nèi)，僅偶爾發(fā)生短暫繁殖，對藥物不敏感。D群休眠菌，完全處于休眠狀態(tài)，無致病力及傳染性，對人體無害，多自然死亡或被吞噬殺滅。傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第7頁。tuberculosisKoch現(xiàn)象免疫與變態(tài)反應(yīng)TB豚鼠初次10-14天局部紅腫、潰瘍形成、經(jīng)久不愈、TB大量繁殖并向全身播散，豚鼠死亡。豚鼠少量4-6周豚鼠高熱再次2-3d局部紅腫、潰瘍、壞死，愈合，局部淋巴結(jié)不腫大，TB不發(fā)生全身擴散，豚鼠不死亡。傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第8頁。tuberculosis免疫反應(yīng)－多肽及多糖復合物變態(tài)反應(yīng)－結(jié)核菌素蛋白及蠟質(zhì)D變態(tài)反應(yīng)與免疫反應(yīng)同時存在，但二者由不同的T細胞亞群所介導結(jié)核免疫屬于有菌免疫／傳染免疫，是細胞免疫人體感染TB后僅5%發(fā)生原發(fā)性肺結(jié)核5%在免疫力低下時發(fā)生繼發(fā)性肺結(jié)核90%由于免疫機制健全終身不發(fā)病傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第9頁。tuberculosis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第10頁。tuberculosis結(jié)核病的基本病理變化滲出漿液性或纖維素性炎增生結(jié)核結(jié)節(jié)形成傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第11頁。tuberculosis壞死干酪性壞死傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第12頁。tuberculosis轉(zhuǎn)歸轉(zhuǎn)向愈合吸收、消散纖維化、鈣化轉(zhuǎn)向惡化浸潤進展溶解播散傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第13頁。Pulmonarytuberculosis肺結(jié)核是最常見的結(jié)核病原發(fā)性肺結(jié)核Primarypulmonarytuberculosis繼發(fā)性肺結(jié)核Secondarypulmonarytuberculosis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第14頁。PulmonarytuberculosisPrimarypulmonarytuberculosis指機體初次感染結(jié)核桿菌所引的肺結(jié)核病多見于兒童初染型肺結(jié)核/兒童型肺結(jié)核原發(fā)綜合癥（primarycomplex）

原發(fā)灶上葉底部、下葉上部、中葉

結(jié)核性淋巴管炎

肺門淋巴結(jié)結(jié)核傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第15頁。PulmonarytuberculosisPrimarypulmonarytuberculosisGhon灶傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第16頁。PulmonarytuberculosisPrimarypulmonarytuberculosis部分病人由于抵抗力下而擴散支氣管淋巴道血道95％病人臨床痊愈傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第17頁。Pulmonarytuberculosissecondarypulmonarytuberculosis指機體再次感染結(jié)核桿菌所引的肺結(jié)核病再染型肺結(jié)核/成人型肺結(jié)核感染來源有兩種自體再次感染外部感染病變多樣化比較復雜傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第18頁。Pulmonarytuberculosis局灶性肺結(jié)核

Focalpulmonarytuberculosis

浸潤型肺結(jié)核

Infiltrativepulmonarytuberculosis

慢性纖維空洞型肺結(jié)核

Chronicfibro-cavitativepulmonarytuberculosis干酪樣肺炎

Caseouspneumonia結(jié)核球

tuberculoma結(jié)核性胸膜炎

tuberculouspleuritissecondarypulmonarytuberculosis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第19頁。Pulmonarytuberculosis是繼發(fā)性肺結(jié)核早期病變病灶位于肺尖下2－4cm，0.5-1.0cm鏡下以增生性病變?yōu)橹鳎辰缜逦?，纖維包裹屬非活動性肺結(jié)核,病人多無自覺癥狀Focalpulmonarytuberculosis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第20頁。PulmonarytuberculosisInfiltrativepulmonarytuberculosis臨床上最多見的活動性、繼發(fā)性肺結(jié)核病多由局灶性肺結(jié)核發(fā)展而來X-ray鎖骨下邊緣模糊的云絮狀陰影病變以滲出為主，中央常見干酪樣壞死病人常由低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血病變可以向多個方向發(fā)展傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第21頁。Pulmonarytuberculosis合理治療可被吸收干酪樣壞死物液化吸收形成空洞空洞纖維組織增生愈合空洞慢性化干酪樣壞死物含有結(jié)核桿菌形成干酪樣肺炎浸潤型肺結(jié)核形成空洞Infiltrativepulmonarytuberculosis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第22頁。PulmonarytuberculosisInfiltrativepulmonarytuberculosis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第23頁。Pulmonarytuberculosis又稱開放型肺結(jié)核肉眼表現(xiàn)：肺內(nèi)可見一個或多個厚壁空洞，以上葉多見同側(cè)或?qū)?cè)肺組織見大小不一的播散病灶后期病變肺廣泛纖維化，形成硬化型肺結(jié)核鏡下洞壁分三層內(nèi)層為干酪樣壞死物中層為結(jié)核性肉芽組織外層為纖維結(jié)締組織Chronicfibro-cavitativepulmonarytuberculosis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第24頁。Pulmonarytuberculosis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第25頁。Pulmonarytuberculosis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第26頁。Pulmonarytuberculosis又稱奔馬癆或百日癆病情兇險病變主要為干酪樣壞死、結(jié)核性滲出伴有高度全身中毒癥狀Caseouspneumonia傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第27頁。PulmonarytuberculosisCaseouspneumonia傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第28頁。Pulmonarytuberculosis孤立的境界清楚的有纖維包裹的球形干酪樣壞死灶，直徑2－5cm，多單發(fā)，位于右肺上葉。來源多樣化浸潤型肺結(jié)核被包裹結(jié)核空洞未完全引流多個干酪樣壞死相融合tuberculoma傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第29頁。Pulmonarytuberculosis干性結(jié)核性胸膜炎增生性、常見于肺尖是由肺膜下結(jié)核直接浸潤而來濕性結(jié)核性胸膜炎又稱滲出性、多見于青年人漿液纖維素性炎少量可被吸收，多量被機化tuberculouspleuritis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第30頁。Pulmonarytuberculosis原發(fā)性肺結(jié)核病繼發(fā)性肺結(jié)核病結(jié)核菌感染初次再次發(fā)病人群兒童成人免疫力病程中產(chǎn)生有病理特征原發(fā)綜合癥多樣化、較局限起始病灶上葉下部或下葉上部肺尖播散途徑淋巴道或血道支氣管病程短、多自愈長、波動性、需治療原發(fā)性肺結(jié)核和繼發(fā)性肺結(jié)核比較傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第31頁。Pulmonarytuberculosis結(jié)核桿菌進入肺靜脈而由左心至全身肉眼：大小、形態(tài)、分布一致的結(jié)節(jié)樣病灶鏡下：主要為增生性病變X線上見多數(shù)陰影臨床上病情兇險Acutesystemicmiliarytuberculosis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第32頁。Pulmonarytuberculosis急性期病程遷延在3周以上結(jié)核菌少量反復多次進入血流病變性質(zhì)及大小不一病程較長，成人多見Chronicsystemicmiliarytuberculosis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第33頁。AcutepulmonarymiliarytuberculosisPulmonarytuberculosis肺門、縱隔、支氣管旁淋巴結(jié)干酪樣壞死破入鄰近大靜脈淋巴液由胸導管入血，進入右心沿肺動脈播散于兩肺也可以是全身粟粒性結(jié)核的一部分傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第34頁。PulmonarytuberculosisAcutepulmonarymiliarytuberculosis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第35頁。PulmonarytuberculosisAcutepulmonarymiliarytuberculosis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第36頁。PulmonarytuberculosisChronicmiliarytuberculosis多見于成年人肺外病灶結(jié)核菌反復間歇入血病程長，病變新舊、大小不一以增生為主傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第37頁。Extrapulmonarytuberculosis多發(fā)生于回盲部回盲部淋巴組織豐富腸管逆蠕動，局部微損傷腸內(nèi)容物停留時間長原發(fā)性腸結(jié)核少見，多見于小兒表現(xiàn)腸原發(fā)綜合癥繼發(fā)性腸結(jié)核潰瘍型多見增生型少見intestinaltuberculosis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第38頁。Extrapulmonarytuberculosis潰瘍型－－－腰帶樣原發(fā)灶結(jié)核性淋巴管炎腸淋巴結(jié)結(jié)核鏡下干酪樣壞死物結(jié)核性肉芽組織增生型大量結(jié)核性肉芽組織纖維組織增生臨床有時表現(xiàn)腸梗阻傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第39頁。Extrapulmonarytuberculosis兒童多見腦底最明顯蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)多量灰黃色膠凍狀滲出物，軟腦膜上可有結(jié)核結(jié)節(jié)可引起腦積水結(jié)核性腦膜炎傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第40頁。腎結(jié)核

始于皮髓交界處干酪樣壞死繼發(fā)輸尿管、膀胱感染Extrapulmonarytuberculosis生殖系統(tǒng)結(jié)核傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第41頁。骨結(jié)核脊椎骨、指骨及長骨骨骺常由松質(zhì)骨開始干酪樣壞死型增生型冷膿腫：結(jié)核性壞死物液化后在骨旁形成的膿腫樣結(jié)構(gòu)，局部無紅腫熱痛故得名。Extrapulmonarytuberculosistuberculosisofthebone傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第42頁。脊椎結(jié)核是骨結(jié)核中最常見的多見于10胸椎至第2腰椎主要是椎體發(fā)生干酪樣壞死壓迫性骨折、可致畸形，截癱Extrapulmonarytuberculosis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第43頁。Typhoidfever由傷寒桿菌引起的急性傳染病—全身單核巨噬系統(tǒng)細胞增生。臨床表現(xiàn)：持續(xù)高熱、相對緩脈、脾腫大、皮膚玫瑰疹、白細胞計數(shù)降低。病因及發(fā)病機制致病菌：沙門氏菌屬D族，革蘭氏陰性

O抗原、H抗原、Vi抗原

Widaltest

內(nèi)毒素傳染源：傷寒患者、帶菌者傳播途徑：糞－口傳播傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第44頁。Typhoidfever攝入污染水及食物→胃→小腸→回腸下段淋巴小結(jié)、腸系膜淋巴結(jié)→巨噬細胞吞噬、經(jīng)胸導管入血→菌血癥“潛伏期”10天左右。MPS繁殖菌及內(nèi)毒素大量入血→敗血癥→全身病變（腸壁淋巴組織增生）膽囊內(nèi)繁殖菌入小腸→腸壁淋巴組織壞死、脫落傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第45頁。Typhoidfever巨噬細胞增生-typhoidcell傷寒小結(jié)／傷寒肉芽腫病理及臨床傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第46頁。Typhoidfever傷寒細胞傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第47頁。Typhoidfever腸道病變：髓樣腫脹期：LT增生、腫脹第一周壞死期：腸粘膜壞死第二周潰瘍期：橢圓形、長軸與腸管長軸平行第三周愈合期：肉芽組織增生，腸上皮再生第四周傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第48頁。Typhoidfever傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第49頁。其他MPS系統(tǒng)病變：

腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾、BM其他臟器病變：心肌炎、腹肌凝固性壞死、玫瑰疹Typhoidfever傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第50頁。傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第51頁?！窠Y(jié)局和并發(fā)癥腸出血及腸穿孔支氣管肺炎Typhoidfever傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第52頁。

Bacillarydysentery菌痢，由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，結(jié)腸纖維素性炎（假膜形成）為特征

，夏秋常見臨床表現(xiàn)：腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便病因與發(fā)病機制病原菌：志賀菌屬統(tǒng)稱痢疾桿菌

A群－痢疾志賀菌

B群－福氏志賀菌

C群－鮑氏志賀菌

D群－宋內(nèi)志賀菌致病物質(zhì)：鞭毛

、內(nèi)、外毒素傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第53頁。

Bacillarydysentery傳染源：痢疾患者及帶菌者，無動物宿主傳播途徑：糞－口傳播人對痢疾桿菌易感，10-100個細菌可使10-50％的志愿者致病。痢疾桿菌腸道粘膜固有層繁殖內(nèi)毒素內(nèi)毒素毒血癥腸粘膜壞死腸壁植物神經(jīng)系統(tǒng)腸功能紊亂傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第54頁。

Bacillarydysentery外毒素神經(jīng)毒性細胞毒性腸毒性病理變化及臨床病理聯(lián)系部位：乙狀結(jié)腸、直腸急性細菌性痢疾：早期：卡他性炎－粘膜充血、水腫、炎細胞浸潤

中期：纖維素性炎－假膜形成晚期：潰瘍形成－淺表、地圖樣潰瘍傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第55頁。

Bacillarydysentery傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第56頁。

Bacillarydysentery傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第57頁。

Bacillarydysentery傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第58頁。

Bacillarydysentery傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第59頁。

Bacillarydysentery慢性細菌性痢疾：病程超過2月新舊病灶并存慢性潰瘍邊緣粘膜增生形成腸息肉疤痕形成，腸壁增厚、變硬中毒性細菌性痢疾：腸病變輕全身中毒癥狀重中毒性休克，呼吸衰竭病原菌常為低毒力細菌傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第60頁。Epidemiccerebrospinalmeningitis流行性腦脊膜炎－急性化膿性腦脊髓膜炎散發(fā)，冬春季可引起流行，以兒童和青少年多見。簡稱流腦。病因和發(fā)病機理病原菌：腦膜炎雙球菌有莢膜，內(nèi)毒素傳染源：患者及帶菌者傳播途徑：飛沫傳播咽部血流軟腦膜傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第61頁。Epidemiccerebrospinalmeningitis病理變化傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第62頁。Epidemiccerebrospinalmeningitis病理變化傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第63頁。Epidemiccerebrospinalmeningitis病理變化傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第64頁。Epidemiccerebrospinalmeningitis臨床病理聯(lián)系全身癥狀：發(fā)熱、白細胞計數(shù)改變神經(jīng)系統(tǒng)癥狀顱內(nèi)壓升高癥狀腦膜刺激癥狀顱神經(jīng)麻痹癥狀爆發(fā)性流腦：休克，皮膚大片紫癜

waterhouse-friederichsen綜合癥傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第65頁。Epidemiccerebrospinalmeningitis并發(fā)癥腦積水顱神經(jīng)麻痹腦梗塞結(jié)局及時治療，大多可痊愈，部分轉(zhuǎn)為慢性傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第66頁。epidemicenceohalitisB流行性乙型腦炎－由乙型腦炎病毒感染引起的急性傳染病。多在夏秋季流行，以10歲以下的兒童多見約占50-70％。病因與發(fā)病機制病原體－乙型腦炎病毒，亦稱日本腦炎病毒RNA病毒傳染源及儲存宿主

豬、馬、牛、羊、等家禽為傳染源

幼豬是重要的中間宿主及擴散宿主蚊體可攜帶病毒越冬及經(jīng)卵傳代，

蚊是病毒的長期儲存宿主。傳播途徑－蟲媒傳播三帶喙庫蚊傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第67頁。epidemicenceohalitisB病毒局部血管內(nèi)皮細胞及淋巴結(jié)處繁殖進入血流單核吞噬細胞吞噬并在細胞內(nèi)大量繁殖進入血流病毒侵入腦組織腦炎頓挫感染傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第68頁。epidemicenceohalitisB病理變化病變累及廣泛，一大腦皮質(zhì)、基底核視丘眼觀：腦膜及腦實質(zhì)充血、水腫、軟化灶鏡下：①血管-血管套、炎C浸潤②神經(jīng)C-degeneration、necrosis（衛(wèi)星現(xiàn)象、嗜神經(jīng)細胞現(xiàn)象）③軟化灶④膠質(zhì)增生傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第69頁。epidemicenceohalitisB傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第70頁。epidemicenceohalitisB噬神經(jīng)現(xiàn)象傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第71頁。epidemicenceohalitisB衛(wèi)星現(xiàn)象傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第72頁。epidemicenceohalitisB腦軟化傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第73頁。epidemicenceohalitisB嗜睡、昏迷顱神經(jīng)麻痹顱內(nèi)壓升高腦膜刺激癥臨床病理聯(lián)系傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第74頁。

amoebiasis腸阿米巴病腸外阿米巴病傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第75頁。腸阿米巴病溶組織內(nèi)阿米巴原蟲、結(jié)腸、結(jié)腸外組織壞死、潰瘍、膿腫病因及發(fā)病機理病原體－溶組織內(nèi)阿米巴原蟲生活史：滋養(yǎng)體-致病；包囊-傳播攝入包囊污染物→小滋養(yǎng)體（腸腔型）→大滋養(yǎng)體（組織型）接觸型溶細胞作用細胞毒作用

偽足運動及吞噬作用免疫抑制作用傳播途徑－糞－口傳播傳染源－慢性患者、包囊攜帶者傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第76頁。腸阿米巴病病變和分期急性期病變大體：斑點狀壞死及淺表潰瘍→圓紐扣狀壞死→燒瓶狀潰瘍鏡下：液化性壞死、交接處找到大滋養(yǎng)體腸穿孔、出血、狹窄腹痛、腹瀉、膿血便治愈／轉(zhuǎn)為慢性傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第77頁。腸阿米巴病病變和分期傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第78頁。腸阿米巴病病變和分期傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第79頁。腸阿米巴病病變和分期慢性期病變病變較復雜：粘膜萎縮腸息肉腸狹窄阿米巴腫傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第80頁。腸外阿米巴病腸外阿米巴病以肝、肺、腦為常見，其它也可累及腦膜、皮膚、泌尿生殖系統(tǒng)等。阿米巴肝膿腫感染途徑：血行播散直接蔓延阿米巴肝膿腫阿米巴腦膿腫阿米巴肺膿腫感染途徑：直接蔓延血行播散感染途徑：血行播散傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第81頁。

schistosomiasis日本血吸蟲病病因及感染途徑血吸蟲?。x引起的地方性傳染病生活史：蟲卵、毛蚴、胞蚴、尾蚴、童蟲、成蟲釘螺－唯一中間宿主哺乳動物－終宿主感染途徑－接觸含尾蚴的疫水傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第82頁。

schistosomiasis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第83頁。

schistosomiasis病變及發(fā)病機制尾蚴引起的損害尾蚴性皮炎：真皮充血、水腫，嗜酸性粒細胞浸潤Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)童蟲引起的損害肺－充血、水腫、出血、嗜酸粒細胞、巨噬細胞浸潤、血管及血管周圍炎機械性損傷、Ⅱ超敏反應(yīng)傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第84頁。

schistosomiasis病變及發(fā)病機制成蟲引起的損害靜脈內(nèi)膜炎及其周圍炎、血栓形成、貧血嗜酸性膿腫蟲卵引起的損害SEA→致敏T細胞→LF→蟲卵結(jié)節(jié)（急性、慢性）傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第85頁。

schistosomiasisHoeppli現(xiàn)象急性蟲卵結(jié)節(jié)傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第86頁。

schistosomiasis慢性蟲卵結(jié)節(jié)假結(jié)核結(jié)節(jié)傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第87頁。

schistosomiasis循環(huán)抗原及IC引起的損害結(jié)腸急性期：急性蟲卵結(jié)節(jié)晚期：慢性蟲卵結(jié)節(jié)、炎性息肉；潰瘍惡性變病變及發(fā)病機制主要臟器的病變及其后果傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第88頁。

schistosomiasis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第89頁。

schistosomiasis病變及發(fā)病機制肝臟急性期：急性蟲卵結(jié)節(jié)（匯管區(qū)）、肝細胞變性、壞死慢性期：慢性蟲卵結(jié)節(jié)、纖維化、膽管及血管增生、肝：硬、小、輕干線型（管道型）肝硬化門脈高壓傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第90頁。

schistosomiasis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第91頁。

schistosomiasis脾臟異位寄生脾腫大、巨脾寄生于門脈系統(tǒng)以外的組織、器官（肺及其他）肺：門-腔交通急性蟲卵結(jié)節(jié)腦：急、慢性蟲卵結(jié)節(jié)傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第92頁。Sexuallytransmitteddiseases淋病尖銳濕疣梅毒艾滋病傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第93頁。gonorrhea●病因及發(fā)病機制淋球菌-急性化膿性炎臨床表現(xiàn)－尿道口充血、水腫、膿性分泌物病原菌：淋病奈氏菌，有莢膜和菌毛致病物：菌毛、外膜蛋白、gA1蛋白酶傳染源：病人及帶菌者，人是唯一宿主傳染途徑

性行為

接觸傳播淋球菌粘附入侵化膿性炎傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第94頁。gonorrhea泌尿生殖器官化膿性炎伴肉芽組織形成慢性淋病者反復發(fā)作病理及臨床傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第95頁。gonorrhea傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第96頁。gonorrhea傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第97頁。condylomaacuminatum良性增生性疣狀疾病-

HPV（6、11）皮膚、黏膜交界處病毒在棘細胞內(nèi)復制、增殖潛伏期：3周-8月病因及發(fā)病機制生殖器疣狀顆粒、融合表皮增生、角化不全、凹空細胞惡性變病理變化傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第98頁。condylomaacuminatum傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第99頁。condylomaacuminatum傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第100頁。condylomaacuminatum傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第101頁。condylomaacuminatum傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第102頁。syphilis梅毒－梅毒螺旋體引起的傳染病，原流行于美洲土著人，哥倫布發(fā)現(xiàn)美洲大陸后，梅毒傳向世界各地。16世紀梅毒傳入我國。病原體－梅毒螺旋體／蒼白密螺旋體,TPTP直徑0.1-0.2微米長6-12微米，8-14個致密螺旋，對外界抵抗極弱。傳染源：人是唯一的傳染源。傳播途徑：95％經(jīng)性

行為，少數(shù)經(jīng)直接接觸，可經(jīng)母嬰垂直傳播。病因和傳播途徑傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第103頁。syphilis免疫：傳染免疫－有TP感染時才有免疫力包括體液和細胞免疫，免疫力不完全?；静±砀淖冮]塞性動脈內(nèi)膜炎和小血管周圍炎小A內(nèi)皮細胞、纖維細胞增生圍管性浸潤（M、LC、漿細胞）見于各期梅毒傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第104頁。syphilis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第105頁。syphilis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第106頁。syphilis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第107頁。syphilis樹膠樣腫gumma或梅毒瘤syphiloma特征性病變；任何器官均可發(fā)生（皮膚、黏膜、肝等）鏡下似結(jié)核結(jié)節(jié)只見于三期梅毒基本病理改變傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第108頁。syphilis后天性梅毒acquiredsyphilis早期梅毒（一、二期，傳染性強）晚期梅毒（三期，傳染性弱，內(nèi)臟梅毒）一期梅毒硬下疳chancre

潰瘍；潰瘍底閉塞性動脈內(nèi)膜炎、血管周圍炎分泌物可檢到病原體傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第109頁。syphilis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第110頁。syphilis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第111頁。syphilis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第112頁。syphilis二期梅毒梅毒疹全身皮膚黏膜損害：口腔黏膜、掌足心斑丘疹外陰扁平濕疣鏡下-閉塞性動脈內(nèi)膜炎、血管周圍炎全身淋巴結(jié)腫大后天性梅毒acquiredsyphilis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第113頁。syphilis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第114頁。syphilis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第115頁。syphilis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第116頁。syphilis扁平濕疹傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第117頁。syphilis三期梅毒樹膠樣腫、瘢痕形成為特征內(nèi)臟器官：心血管、CNS、肝、骨等①心血管梅毒梅毒性主動脈炎主A外膜滋養(yǎng)血管閉塞性內(nèi)膜炎→中膜退變、瘢痕形成主A內(nèi)膜樹皮樣皺紋、主動脈瘤；瓣膜關(guān)閉不全‘牛心’后天性梅毒acquiredsyphilis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第118頁。三期梅毒后天性梅毒acquiredsyphilis②CNS梅毒③其他器官腦膜血管梅毒→麻痹性癡呆脊髓癆樹膠樣腫分葉肝；骨梅毒-骨折syphilis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第119頁。syphilis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第120頁。syphilis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第121頁。syphilis先天性梅毒congenitalsyphilis早發(fā)性先天性梅毒晚發(fā)性先天性梅毒胎兒、嬰幼兒，不足2歲皮膚黏膜廣泛大皰及剝脫性皮炎內(nèi)臟纖維化，白色肺炎骨2歲以上梅毒三聯(lián)征：間質(zhì)性角膜炎、Hutchinson齒、神經(jīng)性耳聾傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第122頁。syphilis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第123頁。syphilis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第124頁。syphilis傳染病寄生蟲全文共143頁，當前為第125頁。aquiredimmunodeficiencysyndrome由HIV感染引起的全身嚴重免疫缺陷為主要特征的致命性傳染病病原體－人類免疫缺陷病毒HIVHIV-1／HIV-2傳染源－HIV無癥狀攜帶者及AIDS患者