石家莊護(hù)士考前模擬卷六 實(shí)踐能力附有答案附有答案

石家莊護(hù)士考前模擬卷六實(shí)踐能力[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________學(xué)號(hào)：[填空題]*_________________________________1.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的敘述是（）[單選題]*A.保證足夠液體攝入B每4小時(shí)測(cè)體溫1次C.給予高蛋白飲食D.產(chǎn)婦取平臥臀部抬高位(正確答案)E.遵醫(yī)囑使用廣譜抗生素答案解析：產(chǎn)褥感染應(yīng)保證產(chǎn)婦休息，取半臥位，以便于感染惡露的排出。2.消化道手術(shù)后，提示患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)的有效指征是（）[單選題]*A.肛門(mén)排氣(正確答案)B.聽(tīng)診有腸鳴音C.患者有饑餓感D.患者有便意E.胃管的引流液較前減少答案解析：本題考查腸蠕動(dòng)恢復(fù)的有效指征——肛門(mén)排氣。3.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)指的是超出（）[單選題]*A.8小時(shí)B.10小時(shí)C.12小時(shí)D.16小時(shí)(正確答案)E.20小時(shí)答案解析：從臨產(chǎn)開(kāi)始到宮口開(kāi)大3cm為潛伏期,初產(chǎn)婦正常約8小時(shí)，超過(guò)16小時(shí)為延長(zhǎng)。4.患兒，男，3歲。診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白80g/L,為改善貧血癥狀最佳的食物是（）[單選題]*A.牛奶及乳制品B.魚(yú)蝦及高熱量飲食C.動(dòng)物肝臟及高蛋白飲食(正確答案)D.紫皮茄子及高蛋白飲食E.海帶、紫菜及低蛋白飲食答案解析：含鐵較豐富的食物有肝臟、瘦肉類(lèi)、蛋黃、豆類(lèi)、紫菜、海帶及香菇等，谷類(lèi)、多數(shù)蔬菜、水果含鐵較低，乳類(lèi)含鐵最低。5.下列關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的說(shuō)法是（）[單選題]*A.需長(zhǎng)期應(yīng)用黏膜保護(hù)劑以降低潰瘍復(fù)發(fā)率B.根除幽門(mén)螺桿菌可降低潰瘍復(fù)發(fā)率(正確答案)C.需長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑以降低復(fù)發(fā)率D.只要內(nèi)鏡證實(shí)潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會(huì)復(fù)發(fā)E.有消化道出血的潰瘍患者必須長(zhǎng)期維持治療答案解析：消化性潰瘍治療需要抗酸、保護(hù)胃黏膜及殺滅幽門(mén)螺桿菌，故多釆用三聯(lián)或四聯(lián)療法，服用一定療程進(jìn)行治療。潰瘍的復(fù)發(fā)率主要與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)，根除幽門(mén)螺桿菌可減少?gòu)?fù)發(fā)率。6.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是（）[單選題]*A.皮膚彈性差B.乏力C.煩躁D.口渴(正確答案)E.幻覺(jué)、譫妄答案解析：高滲性脫水早期,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，位于視丘下部的口渴中樞受到高滲刺激，患者感到口渴。7.下列選項(xiàng)中不屬于新生兒常見(jiàn)的特殊生理狀態(tài)的是（）[單選題]*A.乳腺腫大B.生理性黃疸C.臀紅(正確答案)D.假月經(jīng)E.馬牙答案解析：新生兒的特殊生理狀態(tài)包括生理性體重下降、生理性黃疸、乳腺腫大、假月經(jīng)、馬牙。8.惡性腫瘤TNM分期法中表示“M”表示（）[單選題]*A.繼發(fā)腫瘤B.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(正確答案)C.血行轉(zhuǎn)移D.腫瘤大小E.區(qū)域淋巴結(jié)答案解析：T表示原發(fā)腫瘤，N表示淋巴結(jié)，M表示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。9.頭皮血腫患者，在抽吸岀積血后應(yīng)給予（）[單選題]*A.熱敷B.紅外線(xiàn)照射C.用力揉搓D.切開(kāi)引流E.加壓包扎(正確答案)答案解析：頭皮血腫患者，在抽吸出血腫內(nèi)積血后，應(yīng)給予加壓包扎,以減輕或預(yù)防出血。10.營(yíng)養(yǎng)不良小兒輔助檢查中最突出的改變是（）[單選題]*A.血清酶活性降低B.心臟縮小C.尿酸與肌酐比值下降D.血清白蛋白降低(正確答案)E.尿比重下降答案解析：血清白蛋白降低是營(yíng)養(yǎng)不良小兒輔助檢查中最突出的改變。11.吉蘭-巴雷綜合征患者特有的檢查結(jié)果是（）[單選題]*A.白細(xì)胞增多B.腦脊液壓力增高C.腦脊液混濁D.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象(正確答案)E.血清免疫球蛋白下降答案解析：吉蘭-巴雷綜合征患者特有的檢查結(jié)果是腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。12.小兒肺炎合并心力衰竭的主要原因是（）[單選題]*A.代謝性酸中毒B.電解質(zhì)紊亂C.彌散性血管內(nèi)凝血D.肺動(dòng)脈高壓和中毒性心肌炎(正確答案)E.缺氧,二氧化碳潴留答案解析：肺動(dòng)脈高壓和中毒性心肌炎是導(dǎo)致小兒肺炎合并心力衰竭的主要原因。13.患者對(duì)客觀(guān)事物正確感知，但對(duì)某些屬性如大小、形狀、顏色、距離、空間位置等感知錯(cuò)誤，該癥狀是（）[單選題]*A.錯(cuò)覺(jué)B.幻覺(jué)C.感覺(jué)減退D.注意力渙散E.感知綜合障礙(正確答案)答案解析：感知綜合障礙指患者對(duì)客觀(guān)事物的整體屬性能夠正確感知，但對(duì)某些個(gè)別屬性如大小、形狀、顏色、距離、空間位置等產(chǎn)生錯(cuò)誤的感知。14.符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.長(zhǎng)期腹脹不適，餐后加重(正確答案)B.貧血，消瘦C.反酸，嘔吐，腹瀉D.長(zhǎng)期上腹痛，餐后緩解E.上腹部疼痛,向肩背部放射答案解析：慢性胃炎患者病程遷延，多無(wú)明顯癥狀,部分患者有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹飽脹、曖氣、食欲減退、惡心、嘔吐等，餐后癥狀加重。15.患者，女,25歲。餐后跳繩時(shí)，突發(fā)臍周劇烈絞痛。查體：中腹部觸及局限性壓痛包塊，全腹腹膜刺激征陽(yáng)性。首先考慮的情況是（）[單選題]*A.腸套疊B.腸扭轉(zhuǎn)(正確答案)C.急性闌尾炎D.急性膽囊炎E.急性胰腺炎答案解析：小腸扭轉(zhuǎn)多見(jiàn)于青壯年，常在飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)而發(fā)病，表現(xiàn)為突發(fā)臍周劇烈絞痛，頻繁嘔吐，腹脹不對(duì)稱(chēng)，腹痛常伴腰背牽涉痛，患者早期即可發(fā)生休克。16.患者，男，45歲。因車(chē)禍外傷骨折，行內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后3天，傷口處出現(xiàn)大小不等的水皰，輕壓可有捻發(fā)音，并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出，初步考慮是（）[單選題]*A.局部化膿感染B.氣性壞疽(正確答案)C.破傷風(fēng)D.敗血癥E.菌血答案解析：氣性壞疽的發(fā)生除梭狀芽孢桿菌的存在外，還決定于人體抵抗力和傷口的缺氧環(huán)境。因此,開(kāi)放性骨折在術(shù)中使用止血帶時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或石膏包扎過(guò)緊等易發(fā)生氣性壞疽。17.關(guān)于惡性腫瘤化學(xué)療法的護(hù)理，下列哪一項(xiàng)不恰當(dāng)（）[單選題]*A.使用抗癌藥應(yīng)定期檢查患者的血象B.抗癌藥配制時(shí)應(yīng)核對(duì)無(wú)誤，注意個(gè)人防護(hù)C.給藥途徑有口服、肌內(nèi)注射和靜脈滴注D.藥液必須現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置E.靜脈給藥應(yīng)從大靜脈開(kāi)始，以防止藥液外滲(正確答案)答案解析：化療藥物刺激性強(qiáng),為了保護(hù)靜脈，靜脈注射應(yīng)從小靜脈開(kāi)始。18.在護(hù)理阿爾茨海默病患者時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）[單選題]*A.鼓勵(lì)患者多料理自己的生活，積極維持自理能力B.反復(fù)強(qiáng)化患者訓(xùn)練用腦,維持大腦活力C.多幫助患者回憶往事，鍛煉記憶力D.患者回憶出現(xiàn)錯(cuò)誤并堅(jiān)持己見(jiàn)時(shí)，要堅(jiān)持說(shuō)服其接受正確觀(guān)點(diǎn)(正確答案)E.保證夜間休息，保證充足的睡眠答案解析：護(hù)理阿爾茨海默病患者時(shí)要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,保證充足的睡眠；要積極維持其自理能力，反復(fù)強(qiáng)化患者訓(xùn)練用腦，多幫助患者回憶往事，鍛煉記憶力。對(duì)患者回憶出現(xiàn)錯(cuò)誤并堅(jiān)持己見(jiàn)時(shí)，要維護(hù)患者的尊嚴(yán)，尊重患者原有的生活習(xí)慣，提供周到而耐心的護(hù)理。19.產(chǎn)婦生產(chǎn)進(jìn)入第三產(chǎn)程時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估產(chǎn)婦的（）[單選題]*A.宮縮情況,陰道流血的量和顏色(正確答案)B.軟產(chǎn)道的損傷情況C.脈搏和血壓D.排尿情況E.體溫變化答案解析：第三產(chǎn)程中最重要的產(chǎn)婦評(píng)估項(xiàng)目是宮縮情況、陰道出血的量和顏色，預(yù)防產(chǎn)后出血。產(chǎn)后應(yīng)在產(chǎn)房留觀(guān)2小時(shí)，每15-30分鐘測(cè)量1次血壓、脈搏。正常分娩出血量一般不超過(guò)300mlo20.甲亢突眼的眼部護(hù)理內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.佩戴有色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.睡覺(jué)或休息時(shí)，抬高頭部D.多食碘鹽(正確答案)E.加蓋眼罩防止角膜損傷答案解析：甲亢有突眼者，應(yīng)加強(qiáng)眼部護(hù)理，如經(jīng)常點(diǎn)眼藥，外岀時(shí)戴有色眼鏡以避免強(qiáng)光與灰塵的刺激，睡前涂眼藥脅、戴眼罩，并抬高頭部，低鹽飲食，以減輕眼球后軟組織水腫。21.阿托品化的指標(biāo)不包括（）[單選題]*A.顏面潮紅B.心率加快C.瞳孔較前擴(kuò)大D.心率減慢(正確答案)E.肺部濕啰音減少或消失答案解析：阿托品化的指標(biāo)為:瞳孔較前擴(kuò)大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，肺部濕啰音減少或消失，心率加快等。22.新生兒期感染后最常出現(xiàn)的癥狀是（）[單選題]*A.哭鬧B.拒乳(正確答案)C.黃疸D.偏食E.便血答案解析：新生兒期感染后一般表現(xiàn)為反應(yīng)低下，不吃不哭，少動(dòng)，嗜睡，體溫不穩(wěn)定，體重不增等。23.某產(chǎn)婦,28歲。第1胎足月臨產(chǎn)14小時(shí)，肛查:宮口開(kāi)全，胎膜已破，左枕前位。胎頭剛開(kāi)始撥露，胎心140次/分。首要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓(正確答案)B.給產(chǎn)婦吸氧C.胎心監(jiān)護(hù)D.消毒外陰E.準(zhǔn)備接生答案解析：該產(chǎn)婦宮口已開(kāi)全,提示已進(jìn)入第二產(chǎn)程。指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣用力，增加腹壓將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)。24.情感性精神障礙具有以下特點(diǎn)（）[單選題]*A.反復(fù)發(fā)作，自行緩解(正確答案)B.反復(fù)發(fā)作,不緩解C.一次發(fā)作，不易復(fù)發(fā)D.一次發(fā)作,不緩解E.發(fā)作間歇期精神活動(dòng)異常答案解析：情感性精神障礙的特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作、自行緩解。25.下列哪項(xiàng)是慢性宮頸炎的常見(jiàn)病理改變（）[單選題]*A.宮頸糜爛(正確答案)B.宮頸息肉C.宮頸肥大D.宮頸黏膜炎癥E.宮頸腺囊腫答案解析：宮頸糜爛是慢性宮頸炎常見(jiàn)的病理改變。26.急性腹膜炎最重要的特征是（）[單選題]*A.腹脹明顯B.直腸前窩飽滿(mǎn)且有觸痛C.腹式呼吸減弱D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性E.壓痛、反跳痛、肌緊張(正確答案)答案解析：腹膜刺激征，即壓痛、反跳痛、肌緊張是急腹膜炎最重要的體征。27.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的最主要原因是（）[單選題]*A.脾功能亢進(jìn)(正確答案)B.骨髓造血功能下降C.營(yíng)養(yǎng)狀況差D.內(nèi)分泌紊亂E.側(cè)支循環(huán)的建立與開(kāi)放答案解析：肝硬化門(mén)脈高壓癥患者晚期可有脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。28.水痘患者作為唯一的傳染源,其具有傳染性的時(shí)段為（）[單選題]*A.潛伏期B.出疹期C.出疹前10天至出疹后5天D.出疹前10天至第一批疹退E.出疹前1?2天至皰疹全部結(jié)痂(正確答案)答案解析：水痘患者作為唯一的傳染源，出疹前1~2天至皰疹全部結(jié)痂為止均有傳染性。29.溶血性鏈球菌感染時(shí)膿液特點(diǎn)是（）[單選題]*A.膿液稠厚,黃綠色B.膿液稀薄，血性(正確答案)C.膿液稀薄，有糞臭味D.膿液淡綠色，有特殊甜腥臭味E.膿液稀薄，泡沫樣答案解析：溶血性鏈球菌感染時(shí)膿液較稀薄，且常伴有血性。30.一健康女?huà)?足月順產(chǎn)后5天，因出現(xiàn)陰道血性分泌物被父母送來(lái)醫(yī)院，該現(xiàn)象最可能是（）[單選題]*A.假月經(jīng)(正確答案)B.陰道直腸痿C.尿道陰道痿D.會(huì)陰損傷E.血友病答案解析：假月經(jīng)是女?huà)朐谏?~7天，可見(jiàn)陰道流出少量的血液，可持續(xù)1周，是因母體雌激素在孕期進(jìn)入胎兒體內(nèi)，出生后突然中斷引起，一般不必處理。31.患者，女,47歲?；碱i部蜂窩織炎，頸部腫脹明顯，白班護(hù)士向夜班護(hù)士交班時(shí)提醒對(duì)于該患者應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察（）[單選題]*A.呼吸(正確答案)B.脈搏C.瞳孔D.心率E.吞咽答案解析：頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫而壓迫氣管,導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。32.胰腺癌手術(shù)切除率低的原因主要為（）[單選題]*A.癌腫的惡性程度高B.癌直接浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移(正確答案)C.手術(shù)危險(xiǎn)性高D.胰腺癌好發(fā)于老年人，不宜手術(shù)E.手術(shù)復(fù)雜答案解析：胰腺癌手術(shù)切除率低的原因主要是癌直接浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移。33.患兒，女,4個(gè)月。肺炎入院。醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，安靜狀態(tài)下患兒生命體征心率129次/分,呼吸39次/分。護(hù)士對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷正確的是（）[單選題]*A.心率呼吸均正常(正確答案)B.心率增快，呼吸增快C.心率正常，呼吸增快D.心率減慢，呼吸正常E.心率減慢，呼吸減慢答案解析：0~1歲小兒的呼吸頻率為30~40次/分，心率為110~130次/分。題干中的心率和呼吸均在正常范圍內(nèi)。34.患者，女，60歲。因呼吸困難，發(fā)紺入院。血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO250mmHg、PaCO276mmHg。該患者的氧療方式應(yīng)為（）[單選題]*A.2?4L/min鼻導(dǎo)管吸氧B.2~41/min間歇吸氧C.1~2L/min持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧(正確答案)D.低流量間歇吸氧E.4?6L/mm乙醇濕化吸氧答案解析：患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示PaO250mmHg<60mmHg、PaCO276mmHg>50mmHg,即為II型呼吸衰竭。對(duì)II型呼吸衰竭患者應(yīng)給予低濃度(25%-29%)、低流量(1~2L/min)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，以免缺氧糾正過(guò)快引起呼吸中樞抑制。35.患者，女,62歲。肝功能衰竭。為患者做口腔護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察的內(nèi)容是（）[單選題]*A.有無(wú)口腔潰瘍B.有無(wú)肝臭(正確答案)C.有無(wú)真菌感染D.有無(wú)牙齦紅腫E.有無(wú)口唇干裂答案解析：對(duì)肝功能衰竭患者,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察有無(wú)肝臭。肝臭是嚴(yán)重肝病的表現(xiàn)。36.患者，女,24歲。慢性闌尾炎，擇期手術(shù)治療。護(hù)士告訴患者術(shù)前常規(guī)禁食時(shí)間不少于（）[單選題]*A.3小時(shí)B.5小時(shí)C.8小時(shí)(正確答案)D.10小時(shí)E.14小時(shí)答案解析：腹部手術(shù)術(shù)前8小時(shí)常規(guī)禁食。37.早產(chǎn)兒，生后3天，皮膚黃染，診斷為新生兒溶血病，近日患兒出現(xiàn)拒乳、嗜睡、反應(yīng)低下，考慮患兒并發(fā)了（）[單選題]*A.敗血癥B.顱內(nèi)出血C.膽紅素腦病(正確答案)D.病毒性腦炎E.缺血缺氧性腦病答案解析：早產(chǎn)兒，生后3天，皮膚黃染，診斷為新生兒溶血病，近日患兒出現(xiàn)拒乳、嗜睡、反應(yīng)低下，考慮該患兒并發(fā)了膽紅素腦病。38.下列關(guān)于女性各階段的生理特點(diǎn)的說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.兒童后期卵巢內(nèi)的卵泡有一定發(fā)育，但并不分泌性激素B.青春期是卵巢生殖內(nèi)分泌功能最旺的時(shí)期C.月經(jīng)初潮標(biāo)志著生殖器官發(fā)育成熟D.絕經(jīng)過(guò)渡期一般歷時(shí)半年E.絕經(jīng)過(guò)渡期的突出表現(xiàn)為卵巢功能逐漸衰退(正確答案)答案解析：10歲以后卵巢內(nèi)有少量卵泡發(fā)育，但不能發(fā)育成熟;性成熟期是卵巢生殖內(nèi)分泌功能最旺的時(shí)期;月經(jīng)初潮是青春期重要標(biāo)志;絕經(jīng)過(guò)渡期歷時(shí)長(zhǎng)短不一。39.患者，女,30歲。足月分娩后2個(gè)月，陰道持續(xù)不規(guī)則出血，血HCG明顯高于正常,經(jīng)檢查確診為絨毛膜癌，其治療首選（）[單選題]*A.化療(正確答案)B.切除子宮C.止血D.放療E.切除子宮及附件答案解析：絨毛膜癌治療原則：以化療為主，手術(shù)和放療為輔的綜合治療。40.典型心絞痛發(fā)作的部位常位于（）[單選題]*A.心前區(qū)且向左上肢前外側(cè)放射B.胸骨體中段或上段后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射(正確答案)C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖區(qū)且向左肩背部放射E.左肋緣且向左上肢前外側(cè)放射答案解析：典型心絞痛胸痛部位位于胸骨體中段或上段后且向左上肢內(nèi)側(cè)、左肩放射，而非左肩背部。41.患者，男，18歲。平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右側(cè)胸痛伴咳嗽,咳少量鐵銹痰。體檢:神志清楚，體溫40℃，血壓100/70mmHg,心率100次/分。胸部X線(xiàn)檢查示右下肺葉大片模糊陰影。首選的治療藥物是（）[單選題]*A.頭孢他啶B.青霉素(正確答案)C.解熱鎮(zhèn)痛藥D.胃腸道解痙劑E.慶大霉素答案解析：患者為青年男性，淋雨后出現(xiàn)右側(cè)胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰,應(yīng)考慮為肺炎鏈球菌肺炎。肺炎鏈球菌應(yīng)首選青霉素治療。42.患者，女,72歲?；寂两鹕?年。隨診中患者表示現(xiàn)在多以碎步、前沖動(dòng)作行走,并對(duì)此感到害怕?；颊哌M(jìn)行行走訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士應(yīng)提醒患者避免（）[單選題]*A.思想盡量放松B.盡量跨大步C.腳盡量抬高D.雙臂盡量擺動(dòng)E.將注意力集中于地面(正確答案)答案解析：帕金森病患者進(jìn)行行走訓(xùn)練時(shí)，患者眼睛注視前方而不要注視地面。43.在冬季天氣變化劇烈時(shí)，預(yù)防肺炎發(fā)生的重點(diǎn)關(guān)注人群是（）[單選題]*A.有胃潰瘍病史的患者B.有腦血栓病史的患者C.有慢性阻塞性肺疾病病史的患者(正確答案)D.有高血壓病史的患者E.有慢性鼻炎病史的患者答案解析：感染與慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生和進(jìn)展有密切關(guān)系。44.輸血反應(yīng)中最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.出血彳頃向E.枸櫞酸鈉中毒答案解析：發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)，溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。45.患者，女,25歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服，保護(hù)胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水、電解質(zhì)紊亂(正確答案).D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以增加食欲E.腹瀉3天以上還未停止,可使用止瀉劑答案解析：腹瀉、嘔吐致大量體液丟失,應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑給予液體、電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以滿(mǎn)足患者的生理需要，補(bǔ)充額外丟失量，恢復(fù)和維持血容量，飲食應(yīng)避免生冷，癥狀明顯的患者應(yīng)臥床休息。46.患者，女,34歲。近1個(gè)月以來(lái)出現(xiàn)皮膚紫癜，近1天出現(xiàn)牙齦出血不止，體溫40.0℃,貧血進(jìn)行性加重,伴乏力、頭暈、心悸，肝、脾、淋巴結(jié)正常,胸骨無(wú)壓痛?；?yàn):血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板低于正常水平，骨髓增生極度減低。該患者可能是（）[單選題]*A.急性再生障礙性貧血(正確答案)B.急性白血病C.血小板減少性紫癜D.血友病E.缺鐵性貧血［解析］該患者臨床表現(xiàn)及骨髓象檢查符合急性再生障礙性貧血診斷。47.符合惡性腫瘤特點(diǎn)的描述是（）[單選題]*A.細(xì)胞分化程度高B.與周?chē)M織無(wú)粘連C.有完整包膜D.邊界清楚E.瘤細(xì)胞呈異型或幼稚型(正確答案)答案解析：惡性腫瘤的特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞分化程度低,呈異型或幼稚型，與正常細(xì)胞差別很大。48.蛛網(wǎng)膜下腔出血與其他腦血管病的最大區(qū)別是（）[單選題]*A.有無(wú)意識(shí)障礙B.有無(wú)惡心、嘔吐C.起病方式D.有無(wú)局灶性定位癥狀(正確答案)E.有無(wú)頭痛答案解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血無(wú)局灶性定位癥狀,而其他腦血管病有。49.患者，男,55歲。因關(guān)節(jié)疼痛需每日紅外線(xiàn)照射一次，在照射過(guò)程中觀(guān)察皮膚出現(xiàn)紫紅色,此時(shí)護(hù)士應(yīng)該（）[單選題]*A.停止照射，改用熱敷B.立即停止照射，涂抹凡士林保護(hù)皮膚(正確答案)C.適當(dāng)降低溫度繼續(xù)照射D.改用小功率燈，繼續(xù)照射E.改用大功率燈，繼續(xù)照射答案解析：紅外線(xiàn)照射時(shí)，護(hù)士應(yīng)隨時(shí)觀(guān)察患者局部皮膚反應(yīng)，如皮膚岀現(xiàn)桃紅色且分布均勻的紅斑,為合適劑量;如皮膚出現(xiàn)紫紅色，應(yīng)立即停止照射，并涂凡士林以保護(hù)皮膚。50.患者，女,60歲。因心律失常入院，院后給予心電監(jiān)護(hù)。護(hù)士在觀(guān)察心電監(jiān)護(hù)時(shí)，出現(xiàn)下列哪種心律失?？蓪?dǎo)致猝死（）[單選題]*A.心房顫動(dòng)B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C.室性期前收縮D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速(正確答案)E.二度房室傳導(dǎo)阻滯答案解析：隨時(shí)有猝死危險(xiǎn)的心律失常包括陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)和三度房室傳導(dǎo)阻滯，護(hù)士如有發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行搶救。51.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是（）[單選題]*A.發(fā)紺(正確答案)B.呼吸困難C.呼吸急促D.心率增快E.神志障礙答案解析：發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)。呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。52.患兒,1歲。因小兒腹瀉，中度脫水入院。經(jīng)2日的補(bǔ)液治療后脫水得到糾正，今日突然出現(xiàn)驚厥,護(hù)士首先應(yīng)考慮的原因是（）[單選題]*A.腦炎B.低血糖C.低鈉血癥D.維生素D缺乏E.低鈣血癥(正確答案)答案解析：腹瀉患兒當(dāng)脫水、酸中毒糾正后易出現(xiàn)低鈣癥狀(手足搐搦和驚厥)。53.在無(wú)菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂需釆取的處理措施是（）[單選題]*A.立即更換(正確答案)B.再加套一副手套C.用乙醇棉球擦拭手套D.用膠布將破裂處包好E.用無(wú)菌紗布將破裂處纏好答案解析：無(wú)菌操作中若無(wú)菌手套破裂或不慎被污染，應(yīng)立即更換。54.患者，男,52歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后48小時(shí)發(fā)生口唇針刺感，手足抽搐。護(hù)士根據(jù)患者的表現(xiàn)考慮可能發(fā)生了（）[單選題]*A.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷B.甲狀旁腺損傷(正確答案)C.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.喉頭水腫答案解析：甲狀旁腺位于甲狀腺左右腺葉背面內(nèi)側(cè)，手術(shù)損傷后會(huì)出現(xiàn)手足抽搐。55.患者，男，58歲。患有肥厚型心肌病5年。近1個(gè)月來(lái)常有心絞痛發(fā)作及一過(guò)性暈厥，患者因此非常緊張，整日臥床，不敢活動(dòng)。該患者出現(xiàn)的角色行為改變?yōu)椋ǎ單選題]*A.角色行為強(qiáng)化(正確答案)B.角色行為缺如C.角色行為沖突D.角色行為差異E.角色行為消退答案解析：角色行為強(qiáng)化是指患者安于患者角色,產(chǎn)生退縮和依賴(lài)心理，表現(xiàn)為依賴(lài)性增強(qiáng)，害怕出院，對(duì)正常的生活缺乏信心。56.各種大手術(shù)后患者、急性消化道疾患患者適宜的醫(yī)院基本飲食是（）[單選題]*A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)大食D.流質(zhì)飲食(正確答案)E.高蛋白飲食答案解析：流質(zhì)飲食適用于口腔疾患、各種大手術(shù)后患者，急性消化道疾患，高熱、病情危重及全身衰竭患者。57.開(kāi)放性氣胸患者現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是（）[單選題]*A.鎮(zhèn)靜、止痛B.吸氧、輸液C.應(yīng)用抗生素D.清創(chuàng)、縫合E.封閉胸壁傷口(正確答案)答案解析：開(kāi)放性氣胸首要的護(hù)理措施是在患者呼氣末用急救包或滅菌紗布封閉胸壁傷口，使之變?yōu)榉忾]性氣胸。58.患者，男，36歲。因上腹部脹痛、黑便入院,入院后被診斷為慢性胃炎。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后患者逐漸恢復(fù)，護(hù)士指導(dǎo)患者可進(jìn)食（）[單選題]*A.粽子B.烤肉C.油條D.面條(正確答案)E.湯圓答案解析：慢性胃炎患者恢復(fù)期應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，避免食用過(guò)咸、過(guò)甜、辛辣、生冷等刺激性食物。59.患者，男,69歲。排尿困難5年,1天前因受涼感冒出現(xiàn)下腹脹痛，不能排尿，直腸指診前列腺肥大，該患者首要的處理措施是（）[單選題]*A.應(yīng)用5α-還原酶抑制藥使前列腺縮小B.急診前列腺切除術(shù)C.給予排鉀利尿藥D.導(dǎo)尿(正確答案)E.急診恥骨上膀胱造瘺術(shù)答案解析：處理前列腺增生引起的急性尿潴留，應(yīng)首先進(jìn)行導(dǎo)尿治療。無(wú)臨床癥狀、無(wú)殘余尿者需隨診。60.患者，男，50歲。患高血壓2年，體型肥胖，平常血壓維持在165/110mmHg左右。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)時(shí)，適合于患者的體育運(yùn)動(dòng)是（）[單選題]*A.快跑B.散步(正確答案)C.打球D.登山E.游泳答案解析：輕度高血壓患者（140/90≤血壓＜159/99mmHg）可適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)，包括游泳、打球、登山、慢跑等。中度高血壓患者（收縮壓在160-179mmHg和（或）舒張壓在100~109mmHg）經(jīng)過(guò)治療，血壓已降到安全水平后，可考慮先進(jìn)行少量運(yùn)動(dòng)，如慢步行走、打太極拳、健身操等，適應(yīng)后可逐漸加大運(yùn)動(dòng)量，如慢跑等。61.患者，男,35歲。因再生障礙性貧血入院。入院后查血常規(guī)顯示：血紅蛋白50g/L。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）[單選題]*A.休息與活動(dòng)交替進(jìn)行B.無(wú)須限制體力活動(dòng)C.臥床休息為主，間斷床上及床邊活動(dòng)(正確答案)D.絕對(duì)臥床休息E.避免重體力活動(dòng)答案解析：對(duì)于再生障礙性貧血患者,護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者貧血程度及活動(dòng)耐力，決定患者活動(dòng)量。一般重度以上貧血（血紅蛋白＜60g/L）要以臥床休息為主;中度貧血應(yīng)休息與活動(dòng)交替進(jìn)行。該患者為重度貧血，因此應(yīng)以臥床休息為主，間斷進(jìn)行床上及床邊活動(dòng)。62.凝血功能障礙者采血時(shí)，拔針后按壓時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)至（）[單選題]*A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘(正確答案)D.20分鐘E.30分鐘答案解析：一般釆血時(shí)拔針后按壓1~2分鐘，如為凝血功能障礙的患者釆血時(shí)，按壓時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)至10分鐘。63.患者，女,35歲。在甲狀腺次全切除術(shù)后4小時(shí),突感呼吸困難、頸部腫脹、口唇發(fā)紺,緊急處理第一步應(yīng)為（）[單選題]*A.吸氧B.氣管插管C.氣管切開(kāi)D.注射呼吸興奮劑E.立即拆開(kāi)縫線(xiàn)，清除血塊(正確答案)答案解析：呼吸困難和窒息是甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)。常見(jiàn)原因有：切口內(nèi)出血及血腫壓迫氣管;喉頭水腫;氣管塌陷；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。根據(jù)題意，考慮為切口內(nèi)出血形成血腫，壓迫氣管，因而應(yīng)立即拆開(kāi)頸部縫線(xiàn)，去除血塊，若仍無(wú)好轉(zhuǎn)，則立即施行氣管切開(kāi)。64.患者，女,40歲。因月經(jīng)異常入院就診。入院后診斷為子宮肌瘤。護(hù)士在詢(xún)問(wèn)病史時(shí)應(yīng)著重詢(xún)問(wèn)（）[單選題]*A.性生活史B.孕產(chǎn)史C.是否長(zhǎng)期使用雌激素(正確答案)D.飲食習(xí)慣E.家族中是否有類(lèi)似的疾病答案解析：子宮肌瘤主要與雌激素的長(zhǎng)期刺激有關(guān)，因此護(hù)士在評(píng)估病史應(yīng)著重詢(xún)問(wèn)患者是否長(zhǎng)期使用雌激素。65.患者，女,28歲。接受產(chǎn)褥期保健知識(shí)宣教后，向護(hù)士復(fù)述的內(nèi)容中，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.飲食營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化B.產(chǎn)后10小時(shí)內(nèi)排尿(正確答案)C.產(chǎn)后24小時(shí)可下床活動(dòng)D.經(jīng)常擦浴，勤換衣褲E.臥室清潔，注意通風(fēng)答案解析：產(chǎn)褥期產(chǎn)婦胃腸功能恢復(fù)需要一定時(shí)間，產(chǎn)后建議少量多餐，以清淡、髙蛋白質(zhì)飲食為宜。產(chǎn)后應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自行排尿，產(chǎn)后4小時(shí)即應(yīng)讓產(chǎn)婦自行排尿。產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)以臥床休息為主,24小時(shí)后無(wú)特殊病情，可下床在室內(nèi)活動(dòng)，第一次下床應(yīng)在床邊適應(yīng)片刻，以防發(fā)生意外。產(chǎn)后應(yīng)注意經(jīng)常擦浴，勤換衣褲，防止產(chǎn)后感染。產(chǎn)婦臥室應(yīng)保持清潔，注意通風(fēng)換氣。66.患者，女,40歲。肝癌術(shù)后，患者化療中頻繁惡心、嘔吐并伴有腹痛、腹瀉。白細(xì)胞為3x109/L,血小板為70x109/L。根據(jù)以上情況，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.立即停藥(正確答案)B.及時(shí)補(bǔ)液C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.避免受涼，避免外傷E.觀(guān)察腹痛、腹瀉情況，對(duì)癥處理答案解析：患者白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)下降，發(fā)生了造血功能障礙（骨髓抑制），這是化療過(guò)程中最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，需停藥。67.患者，女,27歲。因體表面積40%燒傷入院。護(hù)士向患者解釋創(chuàng)面局部涂抹磺胺嘧啶銀的目的，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.促進(jìn)創(chuàng)面干燥B.促進(jìn)創(chuàng)面結(jié)痂C.促進(jìn)創(chuàng)面愈合D.控制感染E.防止出血(正確答案)答案解析：磺胺嘧啶銀用于治療燒燙傷創(chuàng)面感染，除控制感染外，還可促使創(chuàng)面干燥、結(jié)痂和促進(jìn)愈合。68.患者，女,50歲。心絞痛每月發(fā)作1次,近3天來(lái)頻繁劇烈心前區(qū)疼痛，1小時(shí)前疼痛加劇。心電圖示急性心肌梗死急診入院，除其他治療外，還給予靜脈滴注鏈激酶,是為了（）[單選題]*A.溶解冠脈血栓(正確答案)B.增加腎血流量C.緩解呼吸困難D.減輕心絞痛E.預(yù)防左心衰竭答案解析：鏈激酶是溶栓藥，適當(dāng)應(yīng)用可以溶解冠狀動(dòng)脈的血栓。69.護(hù)士指導(dǎo)腰椎間盤(pán)突出癥患者術(shù)后早期進(jìn)行直腿抬高練習(xí)，是為了預(yù)防（）[單選題]*A.神經(jīng)根粘連(正確答案)B.血腫形成C.骨質(zhì)疏松D.傷口感染E.肌肉萎縮答案解析：腰椎間盤(pán)突岀患者的術(shù)后護(hù)理:術(shù)后第1日開(kāi)始進(jìn)行股四頭肌舒縮和直腿抬高鍛煉，每分鐘2次,抬放時(shí)間相等，每次15-30分鐘，每日2-3次，以能耐受為限;逐漸増加抬腿幅度，以防神經(jīng)根粘連。70.患兒，男,2歲。進(jìn)食豆粒時(shí)不慎嗆咳,隨即岀現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)紺，神志不清。護(hù)士應(yīng)釆取的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.給予吸氧B.人工呼吸C.用吸痰器清理呼吸道D.將患兒平臥，頭偏向一側(cè)E.做好協(xié)助氣管取異物的準(zhǔn)備(正確答案)答案解析：小兒氣管異物的治療原則：及時(shí)取出異物，控制感染，保持呼吸道通暢。71.患者，男,58歲。因發(fā)熱、惡心、嘔吐就診，球結(jié)膜發(fā)黃，肝功檢査ALT增高，確診為急性肝炎?；颊咔蚪Y(jié)膜發(fā)黃的原因是（）[單選題]*A.老年黃疣B.溶血性貧血C.服用過(guò)量B族維生素D.膽紅素過(guò)多(正確答案)E.胡蘿卜素過(guò)多答案解析：黃疸的原因是血清中膽紅素過(guò)多。72.患者，男,28歲?；计苽L(fēng)，意識(shí)模糊，牙關(guān)緊閉，角弓反張，四肢抽搐,護(hù)士采取的安全防護(hù)措施中不妥的是（）[單選題]*A.使用床檔B.使用牙墊C.約束四肢D.護(hù)理操作集中進(jìn)行E.光線(xiàn)明亮(正確答案)答案解析：因?yàn)槿魏屋p微刺激（如聲、光、疼痛等）均可誘發(fā)破傷風(fēng)患者陣發(fā)性痙攣，所以應(yīng)將患者安置于隔離病室，保持安靜,減少一切刺激，遮光，防止噪聲。治療、護(hù)理等各項(xiàng)操作盡量集中，可在使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘內(nèi)進(jìn)行，以免刺激打擾患者而引起抽搐。73.患者，女性，自感心悸、頭暈就醫(yī)。護(hù)士檢測(cè)其心率為64次/分，脈搏52次/分，而且心律不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。該護(hù)士判斷該患者的脈搏類(lèi)型是（）[單選題]*A.二聯(lián)律B.脈搏過(guò)速C.脈搏短絀(正確答案)D.間歇脈E.水沖脈答案解析：脈搏少于心率稱(chēng)為脈搏短絀。74.大葉性肺炎患者，護(hù)士測(cè)量生命體征顯示體溫40℃，脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg,該護(hù)士需特別警惕患者可能發(fā)生的病情變化是（）[單選題]*A.咯血B.譫妄C.室性期前收縮D.休克(正確答案)E.驚厥答案解析：大葉性肺炎患者出現(xiàn)高熱,脈搏細(xì)弱,血壓降低時(shí),在觀(guān)察病情中需特別警惕發(fā)生休克。75.抽搐昏迷是妊高征最嚴(yán)重的反應(yīng)，若妊高征患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.使患者取頭低側(cè)臥位B.用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通軽(正確答案)C.置患者于安靜的單人病房，并馬上注射鎮(zhèn)靜劑D.密切觀(guān)察患者病情，并做好各種記錄E.遵醫(yī)囑給予硫酸鎂靜脈滴注答案解析：抽搐發(fā)作時(shí),最首要的措施為保持呼吸道通暢，防止窒息。76.患者，男,20歲。1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛液間常痛醒，進(jìn)食后可緩解，近日感乏力，大便呈黑色，化驗(yàn)0B(+)，初步診斷為（）[單選題]*A.胃癌出血B.急性胃炎C.胃潰瘍伴出血D.十二指腸潰瘍伴出血(正確答案)E.食管靜脈曲張破裂出血答案解析：十二指腸潰瘍患者疼痛為饑餓痛或空腹痛（位置偏右），其疼痛節(jié)律為疼痛-進(jìn)食-緩解。有黑便，隱血陽(yáng)性,提示十二指腸潰瘍伴出血。77.患者，男,26歲。主訴排尿經(jīng)常中斷，伴有劇烈疼痛，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)排尿困難。門(mén)診以膀胱結(jié)石收入院，行尿道膀胱鏡碎石術(shù)。術(shù)后的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.囑患者臥床，不宜翻身活動(dòng)(正確答案)B.記錄觀(guān)察排石情況C.密切觀(guān)察尿液性狀、量、顏色等D.囑患者多飲水，增加尿量E.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素以防感染答案解析：內(nèi)鏡碎石術(shù)后盡早取半臥位，多飲水、勤排尿。經(jīng)膀胱鏡碎石術(shù)后應(yīng)適當(dāng)變換體位可促進(jìn)碎石排出。碎石術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀(guān)察和記錄碎石后的排石情況，密切觀(guān)察尿液的顏色、量及性狀。預(yù)防感染，遵醫(yī)囑使用抗生素。78.患者，女,27歲。騎車(chē)時(shí)被撞倒，受傷時(shí)左手掌著地，現(xiàn)患者左前臂疼痛、腫脹，懷疑是左前臂骨折，下列體征最能支持診斷的是（）[單選題]*A.疼痛劇烈B.腫脹明顯C.前臂活動(dòng)障礙D.局部壓痛明顯E.聽(tīng)到骨擦音(正確答案)答案解析：骨折的專(zhuān)有體征為畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。79.患者，女,25歲。晨醒后檢測(cè)脈率為98次/分，血壓為120/72mmHg,其基礎(chǔ)代謝率為（）[單選題]*A.22%B.26%C.31%D.35%(正確答案)E.48%答案解析：基礎(chǔ)代謝率=（脈率+脈壓）-111。該患者的基礎(chǔ)代謝率為（98+48）-111=35%。80.患者，女,26歲。印刷廠(chǎng)彩印車(chē)間工人。因特發(fā)性血小板減少性紫癜住院,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療半月后好轉(zhuǎn)岀院。護(hù)士進(jìn)行出院前的健康指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.必須調(diào)換工種B.堅(jiān)持飯后服藥C.避免到人多聚集的地方D.注意自我病情監(jiān)測(cè)E.若無(wú)新發(fā)出血可自行停藥(正確答案)答案解析：糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜主要是減少血小板抗體的生成,降低毛細(xì)血管脆性和刺激骨髓造血。對(duì)急性和慢性型的急性出血發(fā)作均有療效?？刂瞥鲅淖饔妹黠@，多數(shù)患者在數(shù)天后出血停止,2周內(nèi)血小板數(shù)開(kāi)始上升。但停藥后易復(fù)發(fā),血小板正常后應(yīng)小劑量維持3~6個(gè)月。81.某產(chǎn)婦,28歲。因妊娠合并心臟病，心功能III級(jí)，行剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)順利，術(shù)后安返病房，子宮收縮好，血壓正常。對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施中正確的是（）[單選題]*A.清淡飲食，防止便秘(正確答案)B.盡早協(xié)助哺乳，促進(jìn)子宮收縮C.不宜再妊娠，產(chǎn)后42天后行絕育術(shù)D.停用恢復(fù)心功能的藥物,以免影響哺乳E.產(chǎn)后24小時(shí)協(xié)助下床活動(dòng)，預(yù)防血栓性靜脈炎答案解析：心功能皿級(jí)的產(chǎn)婦,產(chǎn)后應(yīng)臥床休息，產(chǎn)后及時(shí)回乳;產(chǎn)后使用恢復(fù)心功能的藥物;不宜再妊娠者產(chǎn)后1周內(nèi)做絕育術(shù)。82.患者，男，30歲。近2天來(lái)發(fā)熱，體溫39℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，每天大便十余次，有腹痛和里急后重感,大便為黏液膿血便。為進(jìn)一步明確診斷，最有重要意義的檢查是（）[單選題]*A.糞便鏡檢阿米巴滋養(yǎng)體B.糞便培養(yǎng)傷寒桿菌C.糞便培養(yǎng)霍亂弧菌D.糞便培養(yǎng)痢疾桿菌(正確答案)E.糞便鏡檢寄生蟲(chóng)答案解析：患者可能發(fā)生了細(xì)菌性痢疾，該病臨床表現(xiàn)為發(fā)熱及毒血癥狀、腹痛、里急后重、每天腹瀉十余次、左下腹壓痛、黏液膿血便。糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診本病最直接的依據(jù)。傷寒的臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、右下腹壓痛、相對(duì)緩脈、玫瑰疹等?；魜y的臨床表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、脫水、肌肉痙攣、低血鉀等。83.預(yù)防有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的健康教育，正確的是（）[單選題]*A.噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣褲，并戴口罩帽子防護(hù)(正確答案)B.口服有機(jī)磷中毒者現(xiàn)場(chǎng)可立即服用碳酸氫鈉溶液然后催吐G有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥只能通過(guò)消化道和皮膚黏膜吸收引起中毒D.噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí)應(yīng)注意逆風(fēng)噴灑E.皮膚沾毒時(shí)應(yīng)該立即用溫水擦洗局部皮膚答案解析：噴灑農(nóng)藥時(shí)，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),穿質(zhì)厚的長(zhǎng)袖上衣及長(zhǎng)褲，扎緊袖口、褲管，戴帽子、口罩和手套。有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥主要經(jīng)消化道、呼吸道、皮膚和黏膜吸收。中毒時(shí)如不清楚有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥種類(lèi)，應(yīng)用清水或0.45%鹽水洗胃；敵百蟲(chóng)中毒時(shí)用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。噴灑農(nóng)藥時(shí)，注意順風(fēng)噴灑,若衣服被污染，應(yīng)及時(shí)更換并徹底清洗皮膚。84.患兒，10個(gè)月。嘔吐，腹瀉3天，口腔黏膜干燥，皮膚彈性差,尿量明顯減少,血清鈉140mmol/L,考慮為（）[單選題]*A.輕度低滲性脫水B.輕度等滲性脫水C.中度低滲性脫水D.中度等滲性脫水(正確答案)E.重度等滲性脫水答案解析：血清鈉為140mmol/L,在130~150mmol之間,應(yīng)考慮為等滲性脫水?；純簭椥圆?，口腔黏膜干燥，符合中度脫水的表現(xiàn)。因此，該患兒為中度等滲性脫水。85患兒,2歲。診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。對(duì)該患兒做健康指導(dǎo)時(shí)，不妥的是（）[單選題]*A.建立合理的生活制度B.充分運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)(正確答案)C.合理營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)生長(zhǎng)D.預(yù)防呼吸道感染E.指導(dǎo)定期復(fù)診答案解析：指導(dǎo)患兒及家屬根據(jù)病情建立合理的生活制度和活動(dòng)量（注意休息,避免增加心臟負(fù)擔(dān)）。86.術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，其作用不包括（）[單選題]*A.預(yù)防尿潴留B.預(yù)防術(shù)后出血(正確答案)C.促進(jìn)腸蠕動(dòng)D.預(yù)防深靜脈血栓E.減少肺部并發(fā)癥答案解析：預(yù)防術(shù)后出血的措施包括:術(shù)中仔細(xì)止血，術(shù)后應(yīng)用止血藥、加壓包扎等，不包括術(shù)后早期活動(dòng)。87.患兒，18個(gè)月。面色蒼黃，毛發(fā)稀疏,診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血。此患兒應(yīng)添加的主要食物是（）[單選題]*A.餅干B.蛋糕C.水果D.瘦肉(正確答案)E.乳類(lèi)答案解析：營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B12和（或）葉酸所引起的一種大細(xì)胞性貧血。針對(duì)營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的患兒,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)及時(shí)為患者添加富含維生素B”和（或）葉酸的輔食，如動(dòng)物肝、腎、肉類(lèi)、蛋類(lèi)及綠色蔬菜等。88.可判斷腦血栓形成，患者發(fā)生腦水腫的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.頭暈、抽搐B.視物不清C.劇烈頭痛D.神志模糊E.頭痛伴嘔吐、視神經(jīng)盤(pán)水腫(正確答案)答案解析：腦血栓形成患者是否發(fā)生腦水腫，主要觀(guān)察有無(wú)頭痛伴噴射性嘔吐、視神經(jīng)盤(pán)水腫。89.患者，男，48歲。因超重、血糖和血脂升高就診，醫(yī)生建議患者減重，考慮到患者有腰椎間盤(pán)突出癥，護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的運(yùn)動(dòng)方式是（）[單選題]*A.游泳(正確答案)B.跳繩C.騎車(chē)D.打高爾夫球E.瑜伽答案解析：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥患者,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其在減輕體重的同時(shí),避免腰部損傷，以低、中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)為主，如步行、慢跑、游泳、打太極拳等。避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)和力量型運(yùn)動(dòng)，如球類(lèi)比賽、舉重、俯臥撐、攀巖、跳繩等。避免腰部脊柱屈曲和旋轉(zhuǎn)扭曲，如打高爾夫、騎車(chē)、瑜伽。90.給肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時(shí)應(yīng)注意（）[單選題]*A.取平臥位B.指導(dǎo)患者限制飲水C.加強(qiáng)靜脈補(bǔ)液D.觀(guān)察尿量是否減少E.束緊多頭腹帶(正確答案)答案解析：腹腔穿刺放液時(shí)應(yīng)注意束緊多頭腹帶，以免腹壓急劇下降。91.患者，男，30歲。因腦外傷后昏迷入院,護(hù)士準(zhǔn)備通過(guò)鼻飼為其提供營(yíng)養(yǎng)。護(hù)士插胃管時(shí)，當(dāng)插至14?16cm時(shí)托起患者頭部靠近胸骨柄，這樣做的目的是（）[單選題]*A.避免惡心、嘔吐B.減少患者痛苦C.以免損傷食管黏膜D.增大咽喉部通道的弧度(正確答案)E.使咽部肌肉放松答案解析：為昏迷患者插管時(shí)，當(dāng)胃管插至14-16cm時(shí)，用左手將患者頭部托起,使下頜盡量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過(guò)食管口。92.中暑熱衰竭患者的表現(xiàn)中最突出的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.體溫升至40℃以上B.周?chē)h(huán)障礙(正確答案)C.心律失常D.急性肝衰竭E.肺水腫答案解析：熱衰竭患者由于大量出汗導(dǎo)致血容量不足而引起周?chē)h(huán)衰竭。93.患者，女，19歲。診斷為風(fēng)濕熱1年，醫(yī)生考慮此患者病變已侵犯到心臟，風(fēng)濕性心瓣膜病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.充血性心力衰竭(正確答案)B.貧血C.心源性休克D.室性心律失常E.下肢靜脈血栓答案解析：風(fēng)濕性心瓣膜病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是充血性心力衰竭。94.患者，男，68歲。診斷為脊髓型頸椎病,入院第二天行頸椎前路手術(shù)，手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難的原因不包括（）[單選題]*A.傷口出血B.喉頭水腫C.術(shù)中損傷脊髓D.引流液過(guò)多(正確答案)E.植骨塊脫落答案解析：引流液過(guò)多可引起體液不足，但不會(huì)引起患者呼吸困難。95.患者，女,27歲。反復(fù)岀現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)，伴有鼻出血、月經(jīng)量過(guò)多，近來(lái)出現(xiàn)貧血、脾大,血小板30x109/L。針對(duì)該患者的情況，護(hù)士制訂的護(hù)理措施中應(yīng)除外（）[單選題]*A.預(yù)防各種外傷B.高蛋白、高維生素、低渣飲食C.適當(dāng)限制活動(dòng)，保持心情平靜D.不可搔抓皮膚E.鼻腔內(nèi)血痂應(yīng)剝?nèi)?正確答案)答案解析：該患者血小板明顯降低，伴有皮膚、黏膜出血及月經(jīng)增多，極易發(fā)生出血，可診斷為白血病。鼻腔內(nèi)血痂不可隨便剝?nèi)ィ悦鈸p傷黏膜引起出血。主要應(yīng)以休息為主,適當(dāng)限制活動(dòng)，預(yù)防外傷，如跌倒、劇烈運(yùn)動(dòng)等。給予高熱量、高蛋白、高維生素、適量纖維素、清淡、易消化飲食。剪短指甲，避免搔抓皮膚，引起感染。96.對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行化療時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括（）[單選題]*A.早期B.聯(lián)用C.規(guī)律D.足量(正確答案)E.全程答案解析：早期，聯(lián)用，適量，規(guī)律和全程治療是肺結(jié)核化療的原則。97.病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周?chē)浗M織的一組疾病是指（）[單選題]*A.風(fēng)濕性疾病(正確答案)B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.骨質(zhì)疏松癥E.強(qiáng)直性脊柱炎答案解析：風(fēng)濕性疾病是指病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周?chē)浗M織的一組疾病，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥、骨筋膜室綜合征都是單一的一種疾病，故選A。98.患者，男，28歲。頭部受傷后意識(shí)障礙，出現(xiàn)中間清醒期，檢查傷側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)消失，對(duì)側(cè)肢體癱瘓，處理原則是（）[單選題]*A.激素治療B.脫水治療C.冬眠治療D.改善腦細(xì)胞代謝E.急診手術(shù)(正確答案)答案解析：患者受傷后出現(xiàn)“中間清醒期”，提示為顱內(nèi)血腫。一旦發(fā)生顱內(nèi)血腫，應(yīng)立即手術(shù)清除血腫。99.癲癇失神發(fā)作的特征性表現(xiàn)是（）[單選題]*A.頭暈頭痛B.惡心、嘔吐C.全身抽搐D.口吐白沫，角弓反張E.短暫意識(shí)障礙、活動(dòng)中斷、呆滯凝視(正確答案)答案解析：癲癇單純失神發(fā)作的特征是短暫意識(shí)障礙、活動(dòng)中斷和呆滯凝視。100.患者.男，62歲。診斷為急性心肌梗死，醫(yī)囑要求查肌酸磷酸激酶(CPK),護(hù)士制訂的適宜的抽血時(shí)間是（）[單選題]*A.飯前B.即刻(正確答案)C.飯后2小時(shí)D.服藥后E.明日晨起空腹時(shí)答案解析：肌酸磷酸激酶是急性心肌梗死確診的特異性指標(biāo)，是出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶,其高低不受進(jìn)食的影響，所以要立即執(zhí)行。101.患者，女，26歲。G1P0。38周的妊娠臨產(chǎn)，因持續(xù)性右枕后位、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，行會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引助產(chǎn)，胎盤(pán)完整娩出8分鐘后，打哈欠、惡心，陰道間間歇性大流血800ml，色暗紅。查子宮軟且輪廓不清，擠壓宮底有大量血塊流出。診斷為產(chǎn)后出血。為防治失血性休克，最具原則性的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.迅速輸血以補(bǔ)充同等血量(正確答案)B.保持患者平臥，保暖、吸氧C.嚴(yán)密觀(guān)察生命體征、宮縮及惡露D.觀(guān)察會(huì)陰傷口，嚴(yán)格會(huì)陰護(hù)理E.遵醫(yī)囑給抗生素防治感染答案解析：防治失血性休克，應(yīng)迅速輸血以補(bǔ)充同等血量，這是最具原則性的措施。102.患者，女，26歲。G1P0。38周的妊娠臨產(chǎn)，因持續(xù)性右枕后位、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，行會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引助產(chǎn)，胎盤(pán)完整娩出8分鐘后，打哈欠、惡心，陰道間間歇性大流血800ml，色暗紅。查子宮軟且輪廓不清，擠壓宮底有大量血塊流出。診斷為產(chǎn)后出血。最可能的原因是（）[單選題]*A.子宮收縮乏力(正確答案)B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮內(nèi)翻答案解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后陰道大流血約800ml,色暗紅,查子宮軟且輪廓不清，提示子宮收縮乏力引起產(chǎn)后大出血。103.患者，女，26歲。G1P0。38周的妊娠臨產(chǎn)，因持續(xù)性右枕后位、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，行會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引助產(chǎn)，胎盤(pán)完整娩出8分鐘后，打哈欠、惡心，陰道間間歇性大流血800ml，色暗紅。查子宮軟且輪廓不清，擠壓宮底有大量血塊流出。診斷為產(chǎn)后出血。最常用且便捷的止血措施是（）[單選題]*A.按摩子宮(正確答案)B.應(yīng)用宮縮劑C.結(jié)扎子宮動(dòng)脈D.無(wú)菌紗布條填塞宮腔E.子宮次全切除術(shù)答案解析：針對(duì)子宮收縮乏力引起產(chǎn)后大出血的患者，可采取按摩子宮，給予子宮收縮劑等加強(qiáng)子宮收縮，同時(shí)輸血以補(bǔ)充血容量。104.患者，女,66歲。散步時(shí)突然頭痛、眩暈，伴嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)。查體：血壓180/105mmHg,心率62次/分，雙眼向右眼震，右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn)，右側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。患者最可能患有的疾病是（）[單選題]*A.腦橋出血B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.小腦出血(正確答案)D.大腦中動(dòng)脈出血E.腦血栓形成答案解析：小腦出血表現(xiàn)為眩暈、嘔吐、枕部頭痛、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)。105.患者，女,66歲。散步時(shí)突然頭痛、眩暈，伴嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)。查體：血壓180/105mmHg,心率62次/分，雙眼向右眼震，右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn)，右側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。為明確診斷，應(yīng)給予的進(jìn)一步檢查是（）[單選題]*A.腦血管造影B.腦電圖C.頭顱CT(正確答案)D.腦脊液檢查E.肝功能、腎功能檢查答案解析：頭顱CT可明確診斷。106.患者，女,66歲。散步時(shí)突然頭痛、眩暈，伴嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)。查體：血壓180/105mmHg,心率62次/分，雙眼向右眼震，右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn)，右側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。處理措施不正確的是（）[單選題]*A.使用利血平降血壓(正確答案)B.必要時(shí)行氣管切開(kāi),保持氣道通暢C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注，每6?8小時(shí)1次D.立即臥床休息E.持續(xù)心電監(jiān)測(cè)，密切觀(guān)察患者意識(shí)狀態(tài)的變化答案解析：腦出血急性期一般不用降壓藥，當(dāng)收縮壓超過(guò)220mmHg或舒張壓超過(guò)120mmHg時(shí)，可用硫酸鎂等藥物降壓。107.患者，男，7。歲。有高血壓病史10年。2小時(shí)前大便用力后突然出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐，言語(yǔ)不清，跌倒在地，就診就醫(yī)。分診護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ單選題]*A.優(yōu)先心血管內(nèi)科急診B.優(yōu)先神經(jīng)外科急診(正確答案)C.優(yōu)先普外科急診D.優(yōu)先骨科急診E.進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)病史答案解析：該患者有高血壓病史10年,2小時(shí)前大便用力后突然出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐，言語(yǔ)不清，跌倒在地。初步考慮為高血壓性腦出血。因此，應(yīng)優(yōu)先神經(jīng)外科急診。108.患者，男，7。歲。有高血壓病史10年。2小時(shí)前大便用力后突然出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐，言語(yǔ)不清，跌倒在地，就診就醫(yī)。接診護(hù)士在配合醫(yī)生體檢時(shí)，不正確的做法是（）[單選題]*A.扶患者坐起,聽(tīng)雙肺呼吸音(正確答案)B.測(cè)量生命體征，觀(guān)察瞳孔、意識(shí)C.迅速建立靜脈通道D.頭部放置冰袋E.禁食禁水答案解析：高血壓性腦出血的患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，發(fā)病24-48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者。109.患者，女,32歲。發(fā)作性意識(shí)喪失伴四肢抽搐3年。今日凌晨發(fā)作后意識(shí)一直未恢復(fù),伴四肢抽搐發(fā)作一次。根據(jù)病情判斷為（）[單選題]*A.癲癇大發(fā)作B.癲癇小發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)(正確答案)D.癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作E.單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作答案解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作期間意識(shí)或神經(jīng)功能未恢復(fù)至