動(dòng)物心肺復(fù)蘇術(shù)（寵物臨床基礎(chǔ)治療技術(shù)）

動(dòng)物心肺復(fù)蘇術(shù)概念心肺復(fù)蘇術(shù)（cardiopulmonaryresuscitation）簡稱CPR，是在心臟和呼吸驟停時(shí)的采取的急救技術(shù)。希望通過進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓，恢復(fù)患病動(dòng)物的自主呼吸和自主循環(huán)。犬的CPR成功率約為5～6%，貓的成功率則為6～9%，而這些CPR成功的病患中，只有10%能活著出院。白金時(shí)間1分鐘內(nèi)黃金時(shí)間4分鐘內(nèi)

時(shí)間就是生命心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程主要包括“打開呼吸道、人工呼吸、胸外心臟按壓”三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，并配合一定藥物治療。一、打開呼吸道打開呼吸道，讓呼吸道暢通。讓動(dòng)物處于自然側(cè)臥姿勢，使其頭頸處于伸展?fàn)顟B(tài)，拍打背部，打開口腔將舌頭拉出，清除口腔內(nèi)異物和分泌物，并用力按壓腹部2～3次，確認(rèn)異物清理干凈之后，快速進(jìn)行氣管插管，建立暢通的呼吸通路。二、人工呼吸通過按壓球形氧氣囊給予100%氧氣，按壓頻率為15～20次/min，按壓幅度為球形氣囊的1/2，保持氣道壓力不能超過20cmH20水柱。三、胸外心臟按壓胸外心臟按壓可促使血液流動(dòng)到肺、腦和其他生命重要器官。持續(xù)不斷的胸外心臟按壓是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。將患病動(dòng)物右側(cè)臥置于鋪有防滑墊的地板上，胸外心臟按壓的位置是動(dòng)物的左側(cè)第4～第6肋間肋軟骨交接處，或肋軟骨交接處背側(cè)，右手掌與左手背重疊交叉，手掌緊貼胸壁，采用快速、有力、連續(xù)均勻的胸外按壓。胸外按壓頻率為100～120次/min，按壓幅度是胸腔直徑縮小25～30%。四、心肺復(fù)蘇有效表現(xiàn)重復(fù)上述的三個(gè)步驟直到動(dòng)物出現(xiàn)生命意識，即有自主呼吸、可摸到脈搏、瞳孔變小等生命指標(biāo)五、藥物支持治療同時(shí)，可靜脈給予晶體溶液，犬20mL/kg，貓20mL／kg，速度越快越好。表5-1：犬貓急救藥物劑量表藥物犬貓備注阿托品0.04mg/kgIV同犬可每3～5分鐘重復(fù)給藥，最多給3次劑量葡萄糖酸鈣10%0.5-1.5ml/kg緩慢IV同犬不可IT給藥腎上腺素起始劑量0.01mg/kgIV重復(fù)劑量0.1mg/kgIV同犬每隔3～5分鐘給一劑重復(fù)劑量，用時(shí)要用生理鹽水稀釋利多卡因2.0-4.0mg/kgIV0.2mg/kgIV貓使用時(shí)要小心納洛酮0.02-0.04mg/kgIV同犬類鴉片藥物碳酸氫鈉0.5mEq/kgIV給與量=0.08×

BW(kg）×堿缺乏同犬在CPR后的10～15分鐘小心給予，可以每10鐘重復(fù)給藥血管加壓素0.2-0.8U/kgIV同犬每3～5分鐘重復(fù)給藥或和腎上腺素交替給予六、復(fù)蘇后的照護(hù)復(fù)蘇之后，通常還會(huì)再發(fā)生呼吸或心肺功能停止?；疾?dòng)物復(fù)蘇后，要嚴(yán)格監(jiān)控各項(xiàng)生理指標(biāo)，做好相應(yīng)的治療。繼續(xù)吸氧，將氧氣濃度由100%降至50～60%。同時(shí)，做好患病動(dòng)物的保溫工作，防止過低體溫的出現(xiàn)。七、心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)一是心肺復(fù)蘇急求全程要連接生命監(jiān)護(hù)儀，進(jìn)行生命體征監(jiān)護(hù)。