托幼機(jī)構(gòu)中醫(yī)治未病指導(dǎo)方案樣本

資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)或者侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除。文件通渭縣衛(wèi)生局文件通渭縣教體局通衛(wèi)發(fā)〔〕118號(hào)通渭縣衛(wèi)生局通渭縣教體局關(guān)于印發(fā)《通渭縣托幼機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)治未病服務(wù)工作指導(dǎo)方案》的通知縣鄉(xiāng)各托幼機(jī)構(gòu)、各醫(yī)療衛(wèi)生單位:

根據(jù)國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、財(cái)政部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》(衛(wèi)計(jì)生發(fā)〔〕26號(hào))和省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)〈基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案〉的通知》(甘衛(wèi)婦社發(fā)〔〕381號(hào))以及省衛(wèi)生廳、省教育廳《關(guān)于印發(fā)〈托幼機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)治未病服務(wù)工作指導(dǎo)方案〉的通知》的要求,為指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)治未病服務(wù),進(jìn)一步充實(shí)幼兒健康管理服務(wù)的工作內(nèi)容,結(jié)合我縣實(shí)際,制定了《通渭縣托幼機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)治未病服務(wù)工作指導(dǎo)方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。附件:1.通渭縣托幼機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)治未病服務(wù)工作指導(dǎo)方案2.通渭縣托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)表3.通渭縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人名單4.3-6歲兒童中醫(yī)藥健康教育服務(wù)記錄表5.3-6歲兒童中醫(yī)藥保健方法通渭縣衛(wèi)生局通渭縣教體局4月30日附件1:通渭縣托幼機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)治未病服務(wù)工作指導(dǎo)方案為了貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、財(cái)政部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》(衛(wèi)計(jì)生發(fā)〔〕26號(hào))和甘肅省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)〈基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案〉的通知》(甘衛(wèi)婦社發(fā)〔〕381號(hào))以及省衛(wèi)生廳、省教育廳《關(guān)于印發(fā)〈托幼機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)治未病服務(wù)工作指導(dǎo)方案〉的通知》(甘衛(wèi)中發(fā)〔〕336號(hào))的要求,進(jìn)一步推進(jìn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,充實(shí)幼兒健康管理服務(wù)的工作內(nèi)容,在幼兒健康管理中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,根據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》并結(jié)合我縣實(shí)際,制定本指導(dǎo)方案。一、工作意義托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作是公共衛(wèi)生的重要組成部分,是兒童保健服務(wù)的主要工作之一。托幼機(jī)構(gòu)是兒童集體生活場(chǎng)所,衛(wèi)生保健工作涉及兒童營(yíng)養(yǎng)、膳食管理、疾病防控、傷害預(yù)防等多項(xiàng)內(nèi)容。中醫(yī)藥在兒童衛(wèi)生保健中具有獨(dú)特的作用和優(yōu)勢(shì),在托幼機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)治未病服務(wù)工作對(duì)集體兒童生長(zhǎng)發(fā)育、疾病預(yù)防,全面提高兒童身心健康都具有重要意義。

二、工作原則

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),分工負(fù)責(zé)。縣衛(wèi)生局和縣教體局負(fù)責(zé)托幼機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)治未病服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),實(shí)行分工負(fù)責(zé)?？h教體局負(fù)責(zé)托幼機(jī)構(gòu)的選定和開展中醫(yī)治未病服務(wù)場(chǎng)所的設(shè)置,縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)人員調(diào)配和中醫(yī)治未病服務(wù)的開展?？h婦幼保健站負(fù)責(zé)相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及各項(xiàng)工作的統(tǒng)籌安排,并聯(lián)系縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)療單位定期對(duì)托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)開展中醫(yī)治未病服務(wù)的工作人員進(jìn)行培訓(xùn),相關(guān)中醫(yī)醫(yī)療單位應(yīng)積極支持配合。

(二)嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、分步實(shí)施?？h衛(wèi)生局和縣教體局按照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》在縣幼兒園先行進(jìn)行試點(diǎn),婦幼保健站制訂符合實(shí)際的中醫(yī)治未病服務(wù)工作制度和年度工作計(jì)劃,定期檢查各項(xiàng)制度的落實(shí)情況,在條件成熟時(shí),在全縣各托幼機(jī)構(gòu)全面開展中醫(yī)治未病服務(wù)。三、工作目標(biāo)

(一)7月底前選擇縣幼兒園開展中醫(yī)治未病服務(wù)試點(diǎn)工作;(二)底前在所有公立托幼機(jī)構(gòu)中開展中醫(yī)治未病服務(wù)試點(diǎn)工作;(三)底前在所有托幼機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)治未病服務(wù)工作(包括私立托幼機(jī)構(gòu))。四、主要內(nèi)容運(yùn)用中醫(yī)四診合參方法對(duì)托幼機(jī)構(gòu)兒童健康狀態(tài)進(jìn)行辨識(shí),根據(jù)各年齡段兒童的生理、心理特點(diǎn),開展適合兒童年齡特點(diǎn)的中醫(yī)治未病服務(wù);提供兒童飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)等指導(dǎo),傳授足三里、涌泉等常見穴位按揉、腹部推拿、捏脊等適宜居民自行操作的中醫(yī)技術(shù);對(duì)各年齡段兒童常見疾病或潛在因素有針對(duì)性的提供中醫(yī)干預(yù)方案(附件5);對(duì)提供的中醫(yī)治未病服務(wù)記錄在居民健康檔案中(附件4),不便在居民健康檔案中管理的可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和托幼機(jī)構(gòu)單獨(dú)集中管理(記錄各存一份)。具體操作可參照國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》。五、職責(zé)分工(一)縣教體局負(fù)責(zé)督促托幼機(jī)構(gòu)根據(jù)規(guī)模、接收兒童數(shù)量等設(shè)立相應(yīng)的衛(wèi)生室或者保健室。(二)縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)審核托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生室基本設(shè)施設(shè)備和人員資質(zhì),并頒發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,確定托幼機(jī)構(gòu)所在轄區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力較強(qiáng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)中醫(yī)治未病服務(wù)工作。(三)托幼機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照原衛(wèi)生部、教育部《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》配備包括醫(yī)師、護(hù)士和保健員在內(nèi)的衛(wèi)生保健人員。(四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派具有執(zhí)業(yè)資格和豐富經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員定期到托幼機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)治未病服務(wù)工作,按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)要求做好健康檔案運(yùn)行記錄,并對(duì)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員、幼兒家長(zhǎng)開展常見中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)。六、保障措施

(一)為了加強(qiáng)對(duì)在托幼機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)治未病服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),提高工作質(zhì)量,特成立領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)托幼機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)治未病服務(wù)工作,解決工作中存在的實(shí)際問題。領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單如下:組長(zhǎng):張新社教體局局長(zhǎng)副組長(zhǎng):冉鵬衛(wèi)生局局長(zhǎng)丁相宏衛(wèi)生局副局長(zhǎng)孫菊紅衛(wèi)生局副局長(zhǎng)王強(qiáng)婦幼保健站站長(zhǎng)成員:楊瑋縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)蔡文通中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)田淑芳婦幼保健站副站長(zhǎng)李新彥教體局營(yíng)養(yǎng)辦主任張曉東衛(wèi)生局疾控股股長(zhǎng)楊高升衛(wèi)生局中醫(yī)股干事田放婦幼保健站中醫(yī)科醫(yī)師各托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)(名單見附件)領(lǐng)導(dǎo)小組在縣婦幼保健站下設(shè)辦公室,王強(qiáng)擔(dān)任辦公室主任,負(fù)責(zé)日常事務(wù)工作,明確各部門的職責(zé)和任務(wù),及時(shí)進(jìn)行安排部署,確保工作任務(wù)的完成。(二)各相關(guān)單位嚴(yán)格按照本方案要求,積極落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任?？h婦幼保健站要加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)治未病工作的檢查指導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的困難和問題。(三)此項(xiàng)工作作為推進(jìn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和充實(shí)幼兒健康管理服務(wù)的重要內(nèi)容,所需經(jīng)費(fèi)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)治未病項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中予以保障。附件2:通渭縣托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)表序號(hào)單位負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話單位性質(zhì)兒童人數(shù)責(zé)任醫(yī)療單位1通渭縣幼兒園劉明明公立899社區(qū)服務(wù)中心2寺子川鄉(xiāng)幼兒園魏春花公立174寺子鄉(xiāng)衛(wèi)生院3榜羅鎮(zhèn)幼兒園許莉公立134榜羅鎮(zhèn)衛(wèi)生院4義崗川鎮(zhèn)幼兒園尹向慶公立122義崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院5雞川鎮(zhèn)幼兒園殷芳雄公立60雞川鎮(zhèn)衛(wèi)生院6第三鋪鄉(xiāng)幼兒園張?jiān)破脊?2第三鋪衛(wèi)生院7李店鄉(xiāng)幼兒園溫淑萍公立76李店鄉(xiāng)衛(wèi)生院8馬營(yíng)鎮(zhèn)幼兒園李吉云公立205馬營(yíng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院9襄南鄉(xiāng)幼兒園董敏霞公立59襄南鄉(xiāng)衛(wèi)生院10常家河鎮(zhèn)幼兒園趙淑芳公立123常河鎮(zhèn)衛(wèi)生院11隴陽鄉(xiāng)幼兒園楊飛公立55隴陽鄉(xiāng)衛(wèi)生院12隴川鄉(xiāng)幼兒園吳國毅公立93隴川鄉(xiāng)衛(wèi)生院13益智幼兒園周潤(rùn)發(fā)私立70婦幼站14苗苗幼兒園夏迎芳私立461平襄鎮(zhèn)衛(wèi)生院15天天樂幼兒園張霞平私立110婦幼站16紅黃蘭幼兒園梁明芳私立160婦幼站17亮亮幼兒園盧彩花私立515平襄鎮(zhèn)衛(wèi)生院合計(jì)3368附件3:通渭縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人名單序號(hào)單位負(fù)責(zé)人職務(wù)聯(lián)系電話備注1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心陳文玉主任2馬營(yíng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院王軍琦院長(zhǎng)3常河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院陳國瑞院長(zhǎng)4榜羅鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院陳杰院長(zhǎng)5義崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院南全明院長(zhǎng)6雞川鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院張萬里院長(zhǎng)7隴山鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院馬三明院長(zhǎng)8平襄鎮(zhèn)衛(wèi)生院郭金玲院長(zhǎng)9碧玉鄉(xiāng)衛(wèi)生院田世雄院長(zhǎng)10新景鄉(xiāng)衛(wèi)生院陳旺平院長(zhǎng)11北城鄉(xiāng)衛(wèi)生院李彥斌院長(zhǎng)12寺子鄉(xiāng)衛(wèi)生院張?jiān)弃Q院長(zhǎng)13三鋪鄉(xiāng)衛(wèi)生院田淑萍院長(zhǎng)14襄南鄉(xiāng)衛(wèi)生院楊鵬院長(zhǎng)15什川鄉(xiāng)衛(wèi)生院楊保衛(wèi)院長(zhǎng)16隴陽鄉(xiāng)衛(wèi)生院劉玥莉院長(zhǎng)17華嶺鄉(xiāng)衛(wèi)生院蘆葦東院長(zhǎng)18隴川鄉(xiāng)衛(wèi)生院李小強(qiáng)院長(zhǎng)19李店鄉(xiāng)衛(wèi)生院賈景林院長(zhǎng)附件4:3～6歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表姓名:編號(hào)□□□-□□□□□月齡3歲4歲5歲6歲隨訪日期四診合參辨識(shí)結(jié)果中醫(yī)藥指服務(wù)項(xiàng)目中醫(yī)藥服務(wù)擬選方案⑤發(fā)放保健處方⑥其它:⑤.發(fā)放保健處方⑥其它:⑥⑥下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名附件4:3～6歲兒童中醫(yī)藥保健方法一、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)□1.飲食調(diào)養(yǎng)(1)養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣,盡量延長(zhǎng)夜間喂奶的間隔時(shí)間。(2)養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,避免偏食,節(jié)制零食,按時(shí)進(jìn)食,提倡”三分饑”,防止乳食無度。(3)食物宜細(xì)、軟、爛、碎,而且應(yīng)品種多樣。(4)嚴(yán)格控制冷飲,寒涼食物要適度?！?.起居調(diào)攝(1)保證充分的睡眠時(shí)間,逐步養(yǎng)成夜間睡眠、白天活動(dòng)的作息習(xí)慣。(2)養(yǎng)成良好的小便習(xí)慣,適時(shí)把尿;培養(yǎng)每日定時(shí)大便的習(xí)慣。(3)衣著要寬松,不可緊束而妨礙氣血流通,影響骨骼生長(zhǎng)發(fā)育。(4)春季注意保暖,正確理解”春捂”;夏季納涼要適度,避免直吹電風(fēng)扇,空調(diào)溫度不宜過低;秋季避免保暖過度,提倡”三分寒”,正確理解”秋凍”;冬季室內(nèi)不宜過度密閉保暖,應(yīng)適當(dāng)通風(fēng),保持空氣新鮮。(5)經(jīng)常到戶外活動(dòng),多見風(fēng)日,以增強(qiáng)體質(zhì)。二、一般推拿方法□3.摩腹(1)位置:腹部。(2)操作:操作者用手掌掌面或示指、中指、環(huán)指的指面附著于小兒腹部,以腕關(guān)節(jié)連同前臂重復(fù)做環(huán)形有節(jié)律的移動(dòng),每次1～3分鐘。(3)功效:具有改進(jìn)脾胃功能,促進(jìn)消化吸收的作用?！?.捏脊(1)位置:背脊正中,督脈兩側(cè)的大椎至尾骨末端處。(2)操作:操作者用雙手的中指、環(huán)指和小指握成空拳狀,示指半屈,拇指伸直并對(duì)準(zhǔn)示指的前半段施術(shù)從長(zhǎng)強(qiáng)穴開始,操作用雙手示指與拇指合作,在示指向前輕推患兒皮膚的基礎(chǔ)上與拇指一起將長(zhǎng)強(qiáng)穴的皮膚捏拿起來,然后沿督脈兩側(cè),自下而上,左右兩手交替合作,按照推、捏、捻、放、提的前后順序,自長(zhǎng)強(qiáng)穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循環(huán),根據(jù)病情及體質(zhì)可捏拿4～6遍。(3)功效:具有消食積、健脾胃、通經(jīng)絡(luò)的作用?！?.穴位按揉(1)足三里穴①位置:在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻下3寸,距脛骨前緣一橫指處(見圖3)。②操作:操作者用拇指端按揉,每次1～3分鐘。③功效:具有健脾益胃、強(qiáng)壯體質(zhì)的作用。(2)迎香穴①位置:在鼻翼外緣中點(diǎn)旁,當(dāng)鼻唇溝中(見圖4)②操作:雙手拇指分別按于同側(cè)下頜部,中指分別按于同側(cè)迎香穴,其余3指則向手心方向彎曲,然后使中指在迎香穴處做順時(shí)針方向按揉,每次1～3分鐘。③功效:具有宣通鼻竅的作用。(3)四神聰穴①位置:在頭頂部,百會(huì)前后左右各旁開1寸處,共4穴(見圖5)。②操作:用手指逐一按揉,先按左右神聰穴,再按前后神聰穴,每次1～3分鐘。③功效:具有醒神益智的作用。二、常見癥狀兒童保健推拿□5.大便干:揉脾經(jīng)、摩腹、推下七節(jié)。宜在清晨或飯前進(jìn)行?！?.腹瀉:揉脾經(jīng)、