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文檔簡介

2022大學生醫(yī)院臨床醫(yī)學實習報告由于來應(yīng)診的患者許多,使我有時機接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責測量體溫、血壓,登記來訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。

有時朱教師忙不過來,我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來我漸漸熟識了用藥特征和用藥劑量時,也主動給復(fù)診的患者開處方,然后經(jīng)朱教師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱教師先叫我仔細看、聽、觸認真觀看病情,然后指出這是什么病,并具體的講解它的診斷標準和處理措施。

由于幾乎是超負荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多一樣的病情特征,所以把握這些疾病相對快速和堅固。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比擬遠,我就依據(jù)他的脫水程度和補水原則自擬了一個處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商議,結(jié)果他完全同意我的方案,就實施了。兩天之后小外甥順當?shù)乜祻?fù)了。

朱教師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正由于如此,前來看病的人可以用“人滿為患”來形容,且不少是從鄰縣慕名而來的。但由于朱教師身兼衛(wèi)校校長一職,所以下午要為學生上課,故只有上午坐診。而一個上午的時間根本處理不了那么多病人,由于都是兒童,不像大人那樣利落。

所以每天幾乎都要工作到下午兩點才能下班。我知道一個門診醫(yī)生假如一年或者一月當中有這樣一天,確定缺乏為奇,也不會有怨言。但是朱教師四年來每天如此,而且有時甚至加班到更久,而他在病人面前從來不怨聲載道,也沒有由于作息的安排而推辭不給患者看病,而是只要還有一個病人,他就要堅持看完全部的。

我知道,任何一個人都沒有這種義務(wù)加班加點,但朱教師幾年來堅持如故,的確使我很感佩。

雖然我跟隨他近兩個月,從來沒睡過一個午覺,吃過一頓正點飯,但從他身上我學到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲憊”,一心為救治病人而工作的崇高精神。?

離開兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸專科。在這里我接觸到了更廣泛的病人,由于他們都住在醫(yī)院里面,使我有時機具體地詢問病情和觀看變化。每收住一個新病人,我都和同實習的小薛同學主動測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,幫助教師做體格檢查,仔細地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷,教師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完。

科室里面的教師夸我字寫得工整美麗,這使我感到在這樣一個集體中很欣慰。若是相對空閑時,我就和小薛來到病房詢問病情,叮囑患者一些留意事項,并和患者拉家常,套近乎,病房內(nèi)其樂融融。在此期間我主要熟識了內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟識了常用藥物,還做了很多急救工作。

使我印象最深刻的是一個四十歲的突發(fā)腦出血的患者,當時發(fā)病突然,不知病前狀況,他家人也不清晰,否認有心腦血管方面的病史。由于人整個昏迷,就先上了腎上腺素等急救藥物。黃昏醒后做了相關(guān)完善的檢查,確診是腦出血。實行了相應(yīng)的措施之后,病情根本穩(wěn)定。而誰知其次天中午,這個病人又突發(fā)昏迷,依據(jù)主任的閱歷,這是其次次出血并壓迫顱腦。由于條件有限,主任當機立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。

征得病人家屬同意后,我們立刻隨一位教師護送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸,雖然離市人民醫(yī)院只有45分鐘的路程,還是在最終非常鐘之內(nèi)死亡了。雖然我們一路都在進展急救措施,但還是由于顛簸,沒有停頓出血而痛失了一條生命。返回的路上,我們把死者送回了家,體驗到了一個家庭失去頂梁柱的苦痛,我們內(nèi)心都很凄愴。

“人命至貴,有貴千金”,我感覺到自己肩上的擔子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自宣誓肯定要學好本事,哪怕條件有限,我也要憑借自己豐富的閱歷盡量挽救生命。?

在外科,我學會了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎,熟識了無菌操作和時刻警醒自己保持無菌觀念。遇到手術(shù),則跟隨教師仔細觀看手術(shù)過程,熟識了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象

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