周圍神經(jīng)系統(tǒng)植物神經(jīng)詳解演示文稿

周圍神經(jīng)系統(tǒng)植物神經(jīng)詳解演示文稿當(dāng)前第1頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)（優(yōu)選）周圍神經(jīng)系統(tǒng)植物神經(jīng)當(dāng)前第2頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)分布于內(nèi)臟、心血管、平滑肌和腺體。內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)周圍部副交感神經(jīng)內(nèi)臟感覺神經(jīng)交感神經(jīng)包括中樞部周圍部內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)又稱自主神經(jīng)系統(tǒng)或植物神經(jīng)系統(tǒng)。當(dāng)前第3頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)

交感低級(jí)中樞（T1～L3中間帶外側(cè)核）副交感低級(jí)中樞（S2～4骶副交感核）脊髓內(nèi)臟感覺神經(jīng)副交感神經(jīng)

內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)組成概括

交感神經(jīng)（頸、胸、腰、盆部）顱部：行于動(dòng)眼、面、舌咽、迷走神經(jīng)骶部：盆內(nèi)臟神經(jīng)

內(nèi)臟感覺中繼核（孤束核）一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核（副交感低級(jí)中樞：動(dòng)眼神經(jīng)副核，上、下泌涎核，迷走神經(jīng)背核）心血管運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中樞（延髓）

呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中樞（延髓、腦橋）周圍部內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)中樞部內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)脊神經(jīng)節(jié)腦神經(jīng)節(jié)膝神經(jīng)節(jié)、舌咽神經(jīng)下節(jié)、迷走神經(jīng)下節(jié)

腦干

間腦情緒行為、體溫?cái)z食、水平衡、心血管、內(nèi)分泌生物節(jié)律調(diào)節(jié)中樞大腦邊緣葉、新皮質(zhì)內(nèi)臟功能調(diào)節(jié)中樞當(dāng)前第4頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)1.支配的結(jié)構(gòu)平滑肌、心肌、腺體骨骼肌2.所含纖維種類交感、副交感兩種纖維只有一種3.所含神經(jīng)元數(shù)目二個(gè)神經(jīng)元節(jié)前神經(jīng)元節(jié)后神經(jīng)元節(jié)前纖維節(jié)后纖維1個(gè)神經(jīng)元4.分布形式神經(jīng)叢

分支效應(yīng)器神經(jīng)干形式5.髓鞘薄髓（節(jié)前纖維）無髓（節(jié)后纖維）粗的有髓纖維6.是否受意志控制否是一、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)當(dāng)前第5頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)

內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)當(dāng)前第6頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的組成和分布當(dāng)前第7頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)

組成

低級(jí)中樞：脊髓T1~L3（或L2）灰質(zhì)側(cè)角中間外側(cè)核周圍部交感干椎旁神經(jīng)節(jié)（交感干神經(jīng)節(jié)）：每側(cè)19~24個(gè)節(jié)間支椎前神經(jīng)節(jié)：腹腔神經(jīng)節(jié)腸系膜上神經(jīng)節(jié)腸系膜下神經(jīng)節(jié)主動(dòng)脈腎節(jié)交感神經(jīng)叢交通支白交通支灰交通支椎旁神經(jīng)節(jié)椎前神經(jīng)節(jié)（一）交感神經(jīng)當(dāng)前第8頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)脊髓T1~L3（或L2）灰質(zhì)側(cè)角中間外側(cè)核1、低級(jí)中樞當(dāng)前第9頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)①椎旁神經(jīng)節(jié)（交感干神經(jīng)節(jié)）②椎前神經(jīng)節(jié)2、周圍部（1）交感神經(jīng)節(jié)及交感干當(dāng)前第10頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)交感干Sympathetictrunk當(dāng)前第11頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)

椎前神經(jīng)節(jié)

腸系膜下神經(jīng)節(jié)腸系膜上神經(jīng)節(jié)主動(dòng)脈腎節(jié)腹腔神經(jīng)節(jié)當(dāng)前第12頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)（4）交通支

白交通支灰交通支

脊神經(jīng)節(jié)后根前根灰交通支白交通支交感干神經(jīng)節(jié)腹腔神經(jīng)節(jié)白交通支與灰交通支，節(jié)前纖維與節(jié)后纖維的三種去向當(dāng)前第13頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)（2）白交通支節(jié)前纖維的三種去向：1）終止于相應(yīng)椎旁節(jié)換神經(jīng)元2）上升或下降后在椎旁節(jié)換元：T1—6上升

頸部交感神經(jīng)節(jié)T6—10在胸部上升或下降T11—L3下降腰骶部交感神經(jīng)節(jié)

3）穿椎旁神經(jīng)節(jié)終止于椎前節(jié)換神經(jīng)元起自中間外側(cè)核,隨前根出脊髓,進(jìn)入交感干,是節(jié)前纖維。當(dāng)前第14頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)（3）灰交通支：分布血管、汗腺、豎毛肌節(jié)后纖維的三種去向：

1）經(jīng)灰交通支（31對(duì)）脊神經(jīng)2）形成動(dòng)脈叢（攀附動(dòng)脈及分支）分支分布臟器3）交感神經(jīng)節(jié)分支臟器起自交感神經(jīng)節(jié)，是節(jié)后纖維。動(dòng)脈叢當(dāng)前第15頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)3.交感神經(jīng)的分布（1）頸部交感干頸部交感干神經(jīng)節(jié)（頸上、中、下神經(jīng)節(jié)）1）經(jīng)灰交通支返至第1—8頸神經(jīng)2）經(jīng)動(dòng)脈叢，伴動(dòng)脈的分支分布至頭頸部腺體、立毛肌、血管、瞳孔開大肌3）咽支形成咽叢4）心上、中、下神經(jīng)形成心叢，分布于心臟及大血管

頸上神經(jīng)節(jié)

頸中神經(jīng)節(jié)

頸下神經(jīng)節(jié)灰交通支動(dòng)脈叢咽叢心上、中、下神經(jīng)當(dāng)前第16頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)（2）胸部交感干分支經(jīng)灰交通支12對(duì)胸神經(jīng)胸腹壁T1—5分支肺叢、心叢T5（6）~9

內(nèi)臟大神經(jīng)腹腔神經(jīng)節(jié)節(jié)前纖維腹腔叢節(jié)后纖維T10—12節(jié)前纖維內(nèi)臟小神經(jīng)主動(dòng)脈腎節(jié)節(jié)后纖維肝、胰、脾、腎胃、結(jié)腸左曲以上的腸管內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)胸交感干神經(jīng)節(jié)10-12個(gè)當(dāng)前第17頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)

胸交感干神經(jīng)節(jié)內(nèi)臟大神經(jīng)當(dāng)前第18頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)（3）腰部交感干：腰交感干神經(jīng)節(jié)（共4對(duì)）分支灰交通支5對(duì)腰神經(jīng)分布至下肢血管、汗腺等L1—2（3）腰內(nèi)臟神經(jīng)節(jié)前纖維腹主動(dòng)脈叢和腸系膜下叢節(jié)后纖維結(jié)腸左曲以下消化管盆腔臟器、下肢腰內(nèi)臟神經(jīng)腹主動(dòng)脈叢腸系膜下叢當(dāng)前第19頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)腰交感干神經(jīng)節(jié)

盆交感干神經(jīng)節(jié)當(dāng)前第20頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)（4）盆部交感干有2~3對(duì)骶交感干神經(jīng)節(jié)和一個(gè)奇神經(jīng)節(jié)分支灰交通支（6對(duì)）骶、尾神經(jīng)下肢、會(huì)陰小分支加入盆叢分布盆腔器官盆叢盆交感干神經(jīng)節(jié)當(dāng)前第21頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)

交感神經(jīng)節(jié)前纖維與節(jié)后纖維分布規(guī)律節(jié)前纖維節(jié)后纖維

T1~T5頭、頸、胸腔臟器和上肢的血管、汗腺、豎毛肌T5~T12肝、脾、腎，結(jié)腸左曲以上消化管L1~L3結(jié)腸左曲以下消化管，盆腔臟器下肢的血管、汗腺、豎毛肌

總結(jié)：當(dāng)前第22頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)（二）副交感神經(jīng)1.組成（1）低級(jí)中樞腦干副交感神經(jīng)核：動(dòng)眼神經(jīng)副核上泌涎核下泌涎核迷走神經(jīng)背核脊髓骶部：2~4節(jié)段的骶副交感核（2）周圍部神經(jīng)節(jié)：器官旁節(jié)器官內(nèi)節(jié)

節(jié)前纖維腦神經(jīng)節(jié)后纖維器官盆內(nèi)臟神經(jīng)當(dāng)前第23頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)2.顱部副交感神經(jīng)（1）動(dòng)眼神經(jīng)副核動(dòng)眼神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)瞳孔括約肌，睫狀?。?）上泌涎核面神經(jīng)

翼腭神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)淚腺、下頜下腺、舌下腺（3）下泌涎核舌咽神經(jīng)耳神經(jīng)節(jié)腮腺（4）迷走神經(jīng)背核迷走神經(jīng)壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)頸胸臟器、腹腔的肝、胰、脾、腎、胃、結(jié)腸左曲以上的腸管當(dāng)前第24頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)

骶副交感核盆內(nèi)臟神經(jīng)器官旁神經(jīng)節(jié)壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)結(jié)腸左曲以下消化管及盆腔器官2.骶部副交感神經(jīng)當(dāng)前第25頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)（三）交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的區(qū)別1．低級(jí)中樞的部位不同2．周圍神經(jīng)節(jié)的位置不同3．分布范圍不同５．對(duì)同一器官所起的作用不同４．節(jié)前神經(jīng)元與節(jié)后神經(jīng)元的比例不同當(dāng)前第26頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)Maindifferencesbetweensympatheticandparasympathetic當(dāng)前第27頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)比較內(nèi)容

交感神經(jīng)

副交感神經(jīng)低級(jí)中樞部位脊髓胸腰部灰質(zhì)的中間外側(cè)核腦干和脊髓骶部副交感神經(jīng)核周圍部神經(jīng)節(jié)椎旁節(jié)和椎前節(jié)器官旁節(jié)和器官內(nèi)節(jié)，節(jié)前節(jié)后纖維節(jié)前纖維短，節(jié)后纖維長節(jié)前纖維長，節(jié)后纖維短節(jié)前與節(jié)后神經(jīng)元的比例一個(gè)節(jié)前神經(jīng)元的軸突可與許多節(jié)后神經(jīng)元組成突觸一個(gè)節(jié)前神經(jīng)元的軸突與較少的節(jié)后神經(jīng)元組成突觸分布范圍分布范圍較廣，分布于全身血管及胸、腹、盆腔臟器的平滑肌、心肌、腺體及豎毛肌和瞳孔開大肌分布于胸、腹、盆腔臟器的平滑肌、心肌、腺體（腎上腺髓質(zhì)、汗腺、豎毛肌除外）及瞳孔括約肌對(duì)心臟的作用心律加快，收縮力增強(qiáng)，冠狀動(dòng)脈舒張心律減慢，收縮力減弱，冠狀動(dòng)脈輕度收縮對(duì)支氣管的作用支氣管平滑肌舒張支氣管平滑肌收縮對(duì)消化系統(tǒng)的作用胃腸平滑肌蠕動(dòng)減弱，分泌減少，括約肌收縮胃腸平滑肌蠕動(dòng)增強(qiáng)，分泌增加，括約肌舒張對(duì)泌尿系統(tǒng)的作用膀胱壁的平滑肌舒張、括約肌收縮(貯尿)膀胱壁的平滑肌收縮、括約肌舒張(排尿)對(duì)瞳孔的作用瞳孔散大瞳孔縮小當(dāng)前第28頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)

VisceralplexusesCardiacplexuses心叢Superficial,belowaorticarchDeep,anteriortobifurcationontracheaPulmonaryplexus肺叢Celiacplexus腹腔叢Abdominalaorticplexus腹主動(dòng)脈叢Hypogastricplexus腹下叢SuperiorhypogastricplexusInferiorhypogastricplexus(pelvicplexus)（四）內(nèi)臟神經(jīng)叢當(dāng)前第29頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)肺叢心叢腹腔神經(jīng)節(jié)

主動(dòng)脈腎節(jié)腹腔叢

腸系膜上神經(jīng)節(jié)當(dāng)前第30頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)

心淺叢位于主動(dòng)脈弓下方，心深叢位于主動(dòng)脈弓和氣管杈之間心叢的分支隨動(dòng)脈的分支分布于心肌。2．肺叢：位于肺根的前、后方，其分支隨支氣管和肺血管的分支入肺。3．腹腔叢：是最大的內(nèi)臟神經(jīng)叢，位于腹腔干和腸系膜上動(dòng)脈根部的周圍。1．心叢內(nèi)臟神經(jīng)叢當(dāng)前第31頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)4．腹主動(dòng)脈叢位于腹主動(dòng)脈的前方及兩側(cè)、腸系膜上動(dòng)脈和腸系膜下動(dòng)脈起始部之間，是腹腔叢沿腹主動(dòng)脈表面向下延續(xù)的部分

5．腹下叢

上腹下叢位于第5腰椎體前面，兩髂總動(dòng)脈之間

下腹下叢即盆叢，由上腹下叢延續(xù)到直腸兩側(cè)當(dāng)前第32頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)二、內(nèi)臟感覺神經(jīng)

孤束核中樞突膝神經(jīng)節(jié)舌咽神經(jīng)下節(jié)迷走神經(jīng)下節(jié)———面神經(jīng)———舌咽神經(jīng)———迷走神經(jīng)→內(nèi)臟器官周圍突脊髓（中間內(nèi)側(cè)核）中樞突脊神經(jīng)節(jié)周圍突———交感神經(jīng)———骶部副交感神經(jīng)特點(diǎn)：1.痛閾較高。2.彌散的內(nèi)臟痛，定位不準(zhǔn)確?！鷥?nèi)臟器官當(dāng)前第33頁\共有36頁\編于星期三\21點(diǎn)VisceralsensorynervesEnteroceptorsⅦ，Ⅸ,Ⅹ

Nucleusofsolitarytract

SympatheticnervePelvicsplanchnicnerve

Posteriorhorn

Thalamus

HypothalamusCerebralcortex

Somaticmotorneurons

visceralmotornucleiEffector