常見(jiàn)內(nèi)科疾病防治zou

常見(jiàn)內(nèi)科疾病防治zou第一頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六“病從哪里來(lái)？”存在“病”這個(gè)東西嗎？在內(nèi)還是在外？歸因與遺傳？？“點(diǎn)背”怪不怪社會(huì)？扁鵲和他兄長(zhǎng)的故事社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)健康的影響英國(guó)結(jié)核病的例子兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)1882發(fā)現(xiàn)病原體，1945特效藥物諾貝爾獎(jiǎng)?wù)邔?duì)泥瓦匠和電器工的評(píng)價(jià)我的臨床體會(huì)（風(fēng)濕性心臟病數(shù)量）發(fā)展中與發(fā)達(dá)國(guó)家的疾病譜第二頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六我要說(shuō)的疾病=內(nèi)在因素+外在因素+時(shí)間你所能改變的：你的行為行為的累計(jì)會(huì)形成強(qiáng)大的力量：致病vs健康第三頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六感冒、咽炎、鼻竇炎、肺炎胃潰瘍心肌炎急性闌尾炎急性胰腺炎癤惡性腫瘤的防治常見(jiàn)內(nèi)科疾病常見(jiàn)外科疾病外來(lái)語(yǔ)第四頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

內(nèi)科vs外科內(nèi)科medicine外科surgery眼科口腔耳鼻喉第五頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六醫(yī)院看病掛號(hào)就診門診住院部專家普通急診第六頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六感冒、咽炎、鼻竇炎、肺炎胃炎、胃潰瘍心肌炎急性闌尾炎急性胰腺炎癤惡性腫瘤的防治常見(jiàn)內(nèi)科疾病常見(jiàn)外科疾病就診相應(yīng)科室第七頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

呼吸系統(tǒng)疾病

§１、上呼吸道感染一、普通感冒二、鏈球菌咽炎—扁桃體炎三、鼻竇炎

§2、急性氣管—支氣管炎§3、肺炎

第八頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六§１、上呼吸道感染

急性上呼吸道感染（簡(jiǎn)稱上感）是指鼻腔、咽、喉部急性炎癥的總稱。是呼吸道最常見(jiàn)的一種傳染病，占呼吸道疾病的一半以上。第九頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六一、普通感冒

1、病原體：病毒多見(jiàn)，繼發(fā)細(xì)菌感染，發(fā)病多在氣候變化不定的季節(jié)如春秋天。2、傳播途徑：飛沫或直接接觸3、臨床表現(xiàn)：明顯個(gè)體差異4、診斷：病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查5、預(yù)防：增強(qiáng)抵抗力，避免傳染6、治療：對(duì)癥治療為主第十頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六細(xì)菌第十一頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六病毒

生命體？？第十二頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六癥狀：鼻咽部卡他癥狀為主，全身癥狀較輕。體征：鼻腔黏膜充血水腫、有分泌物，咽輕度充血。并發(fā)癥：鼻竇炎，中耳炎，扁桃體炎，心肌炎。注意：與流感的區(qū)別。普通感冒的臨床表現(xiàn)第十三頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六普通感冒與流感的鑒別指標(biāo)普通感冒流感臨床癥狀的范圍局部（鼻腔、咽喉）全身性發(fā)病速度漸進(jìn)急驟發(fā)熱常常為低熱高熱（≥38℃）表現(xiàn)噴嚏、鼻腔充血鼻塞、咽喉痛頭痛、寒戰(zhàn)、肌肉痛、咳嗽、咽喉痛、耳痛嚴(yán)重程度輕度全身虛弱病程康復(fù)快全身不適1-2周胸部不適常見(jiàn)并發(fā)癥輕嚴(yán)重如肺炎第十四頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六流感甲型H1N1流感1976年禽流感H5N1H----血凝素，16個(gè)亞型（H1-H16）N----神經(jīng)氨酸酶，9個(gè)亞型（N1-N9）人類免疫vs病毒變異第十五頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

一般者：保暖、飲水、休息。較重者：

解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林；

中藥如感冒沖劑、板藍(lán)根及柴胡注射液等；

抗生素如氨芐青霉素等。

感冒的對(duì)癥治療第十六頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六二、鏈球菌咽炎—扁桃體炎

1、癥狀與體征2、診斷：癥狀、體征即可3、預(yù)防：增強(qiáng)體質(zhì)4、治療

第十七頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六鏈球菌咽炎—扁桃體炎的癥狀與體征全身：急起畏寒發(fā)熱、頭痛、全身不適。局部：咽痛，雙側(cè)咽、扁桃體充血腫大，表面附有黃白色膿性分泌物，血象檢查白細(xì)胞升高。并發(fā)癥：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及心臟病、急性腎小球腎炎等。第十八頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

扁桃體上附有黃白色膿性分泌物

第十九頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六鏈球菌咽炎—扁桃體炎的治療一般治療：休息、飲水、解熱鎮(zhèn)痛、口腔衛(wèi)生。病因治療：抗菌消炎藥如青霉素、阿莫西林等合并癥治療：第二十頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六三、鼻竇炎又稱鼻旁竇、副鼻竇。鼻腔周圍多個(gè)含氣的骨質(zhì)腔。它們均以小的開(kāi)口與鼻腔相通。鼻竇除參與濕潤(rùn)和溫暖吸入的空氣外，還對(duì)人的臉部造型、支撐頭顱內(nèi)部、減輕頭顱重量等方面起重要作用。

第二十一頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

1、概述：由病毒、細(xì)菌和真菌感染以及過(guò)敏反應(yīng)所致的鼻竇炎癥。2、病原體：常與上感有關(guān)，常見(jiàn)于肺炎鏈球菌等，厭氧菌起主要作用。3、癥狀體征：鼻塞、分泌物多和頭痛，局部壓痛；4、治療：改善引流和抗感染三、鼻竇炎第二十二頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

1、蒸汽吸入2、局部改善：0.25%3、抗生素：療程10-14天

急性：青霉素250mg6小時(shí)/次紅霉素250mg慢性：氨芐西林250-500mg四環(huán)素250mg

鼻竇炎的治療第二十三頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六§2、急性氣管—支氣管炎第二十四頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六§2、急性氣管—支氣管炎1、概述2、病因：所有呼吸道病毒均參與發(fā)病。3、癥狀體征4、診斷：需與上感、流感、肺炎、肺結(jié)核、百日咳等疾病鑒別。5、預(yù)防：增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒；注意季節(jié)變化。6、治療第二十五頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六急性氣管—支氣管炎的概述

急性氣管—支氣管炎是一種下呼吸道疾病，是由感染、物理、化學(xué)刺激或過(guò)敏等因素引起的氣管—支氣管黏膜的急性炎癥。常見(jiàn)于寒冷季節(jié)或氣候突變時(shí)節(jié)。第二十六頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六急性氣管—支氣管炎的癥狀體征癥狀：先有上呼吸道感染癥狀，繼而是持久的咳嗽和咳痰。痰量逐漸增多并轉(zhuǎn)為膿性黏液。體征：體檢兩肺呼吸音增粗，散在有干濕羅音；x線胸片檢查多正?；騼H有肺紋理增粗。第二十七頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六急性氣管—支氣管炎的治療一般治療：飲水、休息、保暖對(duì)證治療：退熱（復(fù)方阿司匹林、撲熱息痛等）止咳化痰（咳必清、甘草片）抗生素使用：用于發(fā)熱、膿痰、重癥咳嗽患者（紅霉素、克拉霉素）第二十八頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六§3、肺炎一、概述二、分類及臨床表現(xiàn)三、預(yù)防避免淋雨受涼、疲勞、醉酒及防感冒。四、治療第二十九頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

肺炎的概述

肺炎是指終末氣道、肺氣泡及肺間質(zhì)在內(nèi)的肺實(shí)質(zhì)滲出、浸潤(rùn)病變。

第三十頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

1、肺炎球菌肺炎特點(diǎn)：多為男性健康青壯年，明顯誘因，起病急。癥狀：多有上感前驅(qū)癥狀，高熱，寒戰(zhàn)，肌肉酸痛，胸痛，血痰，鐵銹痰等。嚴(yán)重時(shí)伴呼吸窘迫綜合征、神經(jīng)癥狀甚至休克。體征：肺部有實(shí)質(zhì)性改變、血中白細(xì)胞明顯增多、痰培養(yǎng)可查到病原菌。肺炎的分類及臨床表現(xiàn)第三十一頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

2、支原體肺炎特點(diǎn)：近年來(lái)有所增加，起病緩慢。癥狀：上感癥狀開(kāi)始，咳嗽(陣發(fā)性刺激性干咳)為主，體溫恢復(fù)正常后，咳嗽持續(xù)。體征：胸片顯示肺部多種形態(tài)的浸潤(rùn)影，血清中支原體lgM抗體陽(yáng)性。肺炎的分類及臨床表現(xiàn)第三十二頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六正位顯示左中肺葉模糊陰影，左肺門增大支原體肺炎第三十三頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

3、病毒性肺炎特點(diǎn)：多發(fā)于冬春季，爆發(fā)或散發(fā)流行。癥狀：上感癥狀時(shí)即出現(xiàn)咳嗽。體征：白細(xì)胞正常或偏低、痰培養(yǎng)無(wú)致病菌生長(zhǎng)。

肺炎的分類及臨床表現(xiàn)第三十四頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六典型和“非典型”肺炎典型非典1．充血水腫期主要見(jiàn)于發(fā)病后1～2天。2．紅色肝變期一般為發(fā)病后的3～4天進(jìn)入此期。3．灰色肝變期見(jiàn)于發(fā)病后的第5～6天。4．溶解消散期發(fā)病后1周左右。第三十五頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六肺炎的治療一般治療：休息、飲水、營(yíng)養(yǎng)支持療法對(duì)癥治療：退熱、止咳、祛痰抗生素：青霉素、紅霉素、頭孢類等

第三十六頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

消化系統(tǒng)疾病§1、急慢性胃炎

§2、消化性潰瘍

第三十七頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

一、概述二、病因急性胃炎：應(yīng)急、藥物、缺血、感染等。慢性胃炎：細(xì)菌感染、自身免疫，長(zhǎng)期飲酒等。

三、臨床表現(xiàn)四、診斷：胃鏡檢查及胃黏膜活檢均可確診。

五、防治：針對(duì)病因預(yù)防、采取對(duì)癥治療。

§1、急慢性胃炎第三十八頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

是指各種病因所致的胃黏膜的急慢性炎癥。胃粘膜有充血、水腫、糜爛、出血等。

急慢性胃炎的概述

第三十九頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六第四十頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六第四十一頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六第四十二頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六急性胃炎：常見(jiàn)上腹疼痛、脹滿、消化不良、少量出血等。體查有上腹輕壓痛、無(wú)反跳痛和肌肉緊張。慢性胃炎：慢性遷延，進(jìn)餐后上腹飽滿，無(wú)規(guī)律心窩隱痛、噯氣、反酸、惡心嘔吐等。常有誘因如寒冷刺激，生氣，酸性食物等。急慢性胃炎的臨床表現(xiàn)

第四十三頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六§2、消化性潰瘍一、概述二、病因三、臨床表現(xiàn)四、診斷病史：典型的周期性與節(jié)律性上腹疼痛體征:鋇餐或胃鏡檢查五、防治第四十四頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六消化性潰瘍的概述主要指發(fā)生在胃、十二指腸的慢性潰瘍（黏膜缺損累及黏膜下層）。發(fā)病有季節(jié)性（秋冬與冬春之時(shí)多見(jiàn)），青壯年多發(fā)十二指腸潰瘍。第四十五頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六第四十六頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六第四十七頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六第四十八頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六消化性潰瘍的病因胃酸分泌過(guò)多、幽門螺桿菌感染和胃粘膜保護(hù)作用減弱內(nèi)在因素：胃酸和胃蛋白酶自身消化（饑餓）、遺傳、精神因素等

外在因素：幽門螺旋桿菌感染、病毒感染、藥物或刺激性物品（濃茶、咖啡、煙酒等）2005諾貝爾第四十九頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)1、慢性過(guò)程：長(zhǎng)期、反復(fù)上腹部疼痛達(dá)數(shù)年或數(shù)十年。2、周期性發(fā)作：病程中多出現(xiàn)發(fā)作期與緩解期相互交替。3、節(jié)律性疼痛：胃潰瘍疼痛多發(fā)生在餐后；十二指腸潰瘍疼痛則常發(fā)生在餐前（特別是午夜痛醒）。第五十頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六消化性潰瘍的防治

1、消除病因：良好的個(gè)人生活方式和心理狀態(tài)。

2、消除癥狀、愈合潰瘍：抑酸抗菌保護(hù)胃粘膜。抑酸：雷尼替丁抗菌：奧美拉唑+阿莫西林、甲硝唑保護(hù)胃粘膜：硫糖鋁第五十一頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六病毒性心肌炎

一、病因和病機(jī)二、臨床表現(xiàn)三、診斷四、治療（針對(duì)病毒感染和心肌炎癥）1、抗病毒2、休息3、對(duì)癥治療五、預(yù)防：加強(qiáng)鍛煉、增加抵抗力；預(yù)防上感，感染后積極治療，休息。第五十二頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

病毒性心肌炎的病因和病機(jī)病毒：任何病毒均可，如腸道皰疹病毒，腺病毒，艾滋病毒等病機(jī)：病毒直接侵犯心?。幻庖邞?yīng)答損傷心肌誘因：貧血、細(xì)菌感染、劇烈活動(dòng)、勞累過(guò)度、缺O(jiān)2、手術(shù)等第五十三頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)1、特點(diǎn)：發(fā)病年齡在20~30歲之間，男性多見(jiàn)，好發(fā)于夏秋兩季，潛伏期1~4周。輕者無(wú)癥狀，重者致命。2、癥狀：原發(fā)病癥狀：多數(shù)有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、腹瀉等全身性病毒感染癥狀。心臟：心悸、胸悶、乏力；重者心衰、心源性休克。3、體征：多為心動(dòng)過(guò)速、各種心律失常4、實(shí)驗(yàn)室：淋巴細(xì)胞↑、血沉↑第五十四頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

病毒性心肌炎的診斷1、上感、腹瀉等病毒感染1~3周內(nèi)出現(xiàn)心臟表現(xiàn)。2、感染3周內(nèi)出現(xiàn)心律及心電圖改變，心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯、心電圖ST級(jí)改變。3、病原學(xué)診斷：病毒及抗體第五十五頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六心電圖第五十六頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六血壓計(jì)第五十七頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六血壓計(jì)高血壓：收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg標(biāo)準(zhǔn)水銀柱血壓計(jì)步驟1．靜坐休息15分鐘以上。2．至少測(cè)量?jī)纱?，間隔1～2分鐘，如兩次測(cè)量結(jié)果相差較大，應(yīng)再次測(cè)量。3．采用標(biāo)準(zhǔn)袖帶(12～13cm寬，35cm長(zhǎng))，當(dāng)病人上臂較粗或較細(xì)時(shí)，應(yīng)分別采用較大或較小的袖帶，兒童應(yīng)采用較小的袖帶。4．無(wú)論病人采取何種體位，上臂的袖帶均應(yīng)與心臟齊平。5．第一次打氣可將水銀柱打到180～200毫米汞柱，慢慢放氣，當(dāng)聽(tīng)到搏動(dòng)音出現(xiàn)，即為收縮壓；再往下放，當(dāng)完全聽(tīng)不到搏動(dòng)音為舒張壓。6．第一次測(cè)量，應(yīng)測(cè)兩邊手臂，兩臂血壓差不應(yīng)>10毫米汞柱，一般按較高側(cè)手臂以便固定測(cè)量。第五十八頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六常見(jiàn)外科疾病的防治§1、急性闌尾炎

§2、慢性闌尾炎

§3、急性胰腺炎

§4、癤

§5、痔

第五十九頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六麻醉全身麻醉局部麻醉腰麻氣管插管第六十頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六§1、急性闌尾炎第六十一頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六§1、急性闌尾炎一、概述：外科常見(jiàn)病，居各種急腹癥的首位。二、病因:1、闌尾管腔阻塞2、細(xì)菌感染三、臨床表現(xiàn)四、診斷：轉(zhuǎn)移性右下腹痛、右下腹固定壓痛。五、治療：手術(shù)治療、非手術(shù)治療第六十二頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛（是急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)），上腹→臍周→右下腹。2、消化道癥狀：輕度惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。3、全身癥狀：早期可無(wú)發(fā)熱，當(dāng)闌尾化膿、壞死或穿孔后即有明顯的發(fā)熱和其它全身中毒癥狀。一癥狀第六十三頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)1、右下腹固定壓痛：麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛2、腹膜刺激征：右下腹或滿腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張二體征第六十四頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)三實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞↑中性粒細(xì)胞↑第六十五頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

麥?zhǔn)宵c(diǎn)（a)：在臍與右側(cè)髂前上棘連線的中外1/3交界處第六十六頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六§2、慢性闌尾炎一、概述：是指闌尾急性炎癥消退后而遺留的闌尾慢性炎癥病變，如管壁纖維結(jié)締組織增生、管腔狹窄或閉塞、與周圍組織粘連等。二、癥狀：右下腹不明顯或不規(guī)則隱痛。

體征：右下腹輕度壓痛。三、診斷：有典型急性闌尾炎病史，有反復(fù)發(fā)作的右下腹疼痛和壓痛。四、治療：闌尾切除術(shù)為主。第六十七頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六§3、急性胰腺炎★★★★★★概述病因

臨床表現(xiàn)診斷治療

預(yù)防第六十八頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六第六十九頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

★急性胰腺炎的概述1、急性胰腺炎：指胰酶被激活后引起胰腺組織自身消化的化學(xué)性炎癥。2、病理分型：輕型（水腫性）及重型（出血壞死性）兩類輕型：胰腺的損害輕微，為單純性水腫，少有滲出。病情有自限性，愈后良好。

重型：胰腺的損害十分嚴(yán)重，為廣泛的出血、壞死，伴休克、腹膜炎及多種并發(fā)癥，死亡率甚高，可達(dá)20～50%。

第七十頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

★急性胰腺炎的病因1、梗阻因素：由于膽道蛔蟲(chóng)、膽石癥、壺腹部結(jié)石嵌頓等，而致膽汁返流，造成胰腺腺泡破裂，胰酶進(jìn)入胰腺間質(zhì)而發(fā)生胰腺炎。2、暴飲暴食和酗酒：大量飲酒和暴食的情況下，促進(jìn)胰酶的大量分泌，致使胰腺管內(nèi)壓力驟然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶進(jìn)入腺泡之間的間質(zhì)而促發(fā)急性胰腺炎。

第七十一頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

★急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)1、急性水腫型胰腺炎：主要癥狀為腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱。2、出血壞死型胰腺炎：除上述情況外，可出現(xiàn)休克、高燒、黃疸、腹脹以至腸麻痹、腹膜刺激征以及皮下出現(xiàn)淤血斑等。第七十二頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

★急性胰腺炎的診斷1、病史及癥狀病史：發(fā)病前有無(wú)誘因、既往有無(wú)膽道疾病及類似病史。癥狀：上腹正中或偏左疼痛，并向腰、脊、肩放射，重者伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸，四肢厥冷，血壓下降，休克。2、體征：上腹部壓痛、反跳痛及腹肌緊張等3、實(shí)驗(yàn)室檢查第七十三頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六★急性胰腺炎的治療急性胰腺炎的非手術(shù)療法：禁食、解痙止痛、防治休克，改善微循環(huán)，抑制胰酶分泌，抗感染，營(yíng)養(yǎng)支持，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)的一些措施等。第七十四頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六★急性胰腺炎的預(yù)防根據(jù)病因采取預(yù)防措施1、忌暴飲暴食和大量飲酒2、有膽道疾病積極治療第七十五頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

§4、癤一、概述：癤是一個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染，常擴(kuò)展到皮下組織。二、病因三、臨床表現(xiàn)第七十六頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六癤的病因

病原菌：金黃色葡萄球菌，少數(shù)為白色葡萄球菌。條件∶皮膚不潔，抵抗力降低，或某些代謝障礙的疾病，如糖尿病患者，當(dāng)細(xì)菌侵入時(shí)很易引起感染。第七十七頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六癤的臨床表現(xiàn)

1、局部皮膚炎癥特點(diǎn)：紅、腫、熱、痛，逐漸形成中心黃白色膿拴，膿拴脫落，干燥痂愈合。

2、危險(xiǎn)三角區(qū)：“危險(xiǎn)三角”內(nèi)，遭受不良刺激，如擠壓、挑破等創(chuàng)傷，病菌經(jīng)內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，腦膜炎、腦膿腫等并發(fā)癥。第七十八頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六第七十九頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六治療四、防治：1、2%碘酊或魚(yú)石脂軟膏涂敷患處；局部保持清潔；炎癥結(jié)節(jié)可用熱敷或物理療法；體溫升高者用抗菌素。

2、皮膚清潔；避免外傷；少食刺激性食物；及時(shí)治療癤，以防止感染擴(kuò)散。朱元璋vs

徐達(dá)第八十頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六

§5、痔

一、概述：發(fā)生在直腸下段或肛口的靜脈叢淤血、擴(kuò)張和曲張所形成的靜脈團(tuán)。

二、病因：不明，與長(zhǎng)期坐、便秘、大量刺激性食物等有關(guān)。

三、臨床表現(xiàn)：便血(鮮血)、疼痛、脫肛。

四、治療

五、預(yù)防：忌刺激性食物和飲酒；大便通暢；局部衛(wèi)生；適當(dāng)鍛煉。

第八十一頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六痔的治療

1、一般療法：熱水坐浴、局部熱敷、或注入栓劑。2、注射療法3、膠圈套扎療法4、手術(shù)療法

第八十二頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六惡性腫瘤的防治

腫瘤是組織細(xì)胞的突變或異常增生為主的新生物。特點(diǎn)是生長(zhǎng)迅速、喪失正常細(xì)胞功能、轉(zhuǎn)移至其他部位，危及生命。

第八十三頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六一、腫瘤的分類

1、良性腫瘤：發(fā)展慢、有包膜、界線清楚、腫瘤細(xì)胞分化較成熟、不轉(zhuǎn)移。2、惡性腫瘤：發(fā)展快、無(wú)包膜、邊界不清、腫瘤細(xì)胞分化不成熟、可擴(kuò)散轉(zhuǎn)移、易復(fù)發(fā)。

3、臨界性腫瘤：介于兩種之間。

第八十四頁(yè)，共九十一頁(yè)，編輯于2023年，星期六二、腫瘤的危險(xiǎn)因素

1、