手衛(wèi)生依從性PDCA循環(huán)

手衛(wèi)生依從性PDCA循環(huán)當(dāng)前第1頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)

Plan手衛(wèi)生依從性調(diào)查情況

手衛(wèi)生（handhygiene）是降低醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的措施。國(guó)外資料報(bào)道：醫(yī)院感染80%是由手引起的；國(guó)內(nèi)資料顯示：醫(yī)院感染30%由手傳播?？上攵菏中l(wèi)生的重要性，然而，今年一月份、二月份我們科手衛(wèi)生的檢查情況卻不盡如人意：當(dāng)前第2頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)

Plan手衛(wèi)生定義手衛(wèi)生:是指醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。本次活動(dòng)僅涉及病房洗手和衛(wèi)生手消毒依從性：也稱順從性、順應(yīng)性指醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時(shí)刻點(diǎn)進(jìn)行洗手當(dāng)前第3頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)Plan手衛(wèi)生依從性25當(dāng)前第4頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)Plan衡量指標(biāo)

手衛(wèi)生依從性=

×100%調(diào)查總次數(shù)-未執(zhí)行次數(shù)調(diào)查總次數(shù)當(dāng)前第5頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)Plan手衛(wèi)生重點(diǎn)時(shí)刻1、接觸清潔物品前2、靜脈穿刺前3、接觸患者周圍物品后4、接觸患者后5、更換液體后6、注射前7、加藥前8、接觸患者血液體液后

當(dāng)前第6頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)當(dāng)前第7頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)Plan手衛(wèi)生依從性原因分析當(dāng)前第8頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)真因一缺乏系統(tǒng)手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)真因二手衛(wèi)生文化氛圍不濃，護(hù)士意識(shí)淡薄真因三督查力度不夠，未予績(jī)效掛鉤真因四護(hù)理人力資源不足，排班不合理當(dāng)前第9頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)Plan制定措施，提出行動(dòng)計(jì)劃：實(shí)現(xiàn)全科人員手衛(wèi)生依從性≥85%。當(dāng)前第10頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)Do

對(duì)策一全員培訓(xùn)及考核當(dāng)前第11頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)Do對(duì)策二營(yíng)造手衛(wèi)生文化氛圍當(dāng)前第12頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)Do對(duì)策二營(yíng)造手衛(wèi)生文化氛圍當(dāng)前第13頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)Do對(duì)策三合理排班當(dāng)前第14頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)Do對(duì)策四加強(qiáng)督察當(dāng)前第15頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)Do對(duì)策五加強(qiáng)患者及家屬的監(jiān)督力度集體講解與個(gè)別談話相結(jié)合當(dāng)前第16頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)Check調(diào)查資料當(dāng)前第17頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)Check檢查情況當(dāng)前第18頁(yè)\共有19頁(yè)\編于星期四\0點(diǎn)

Action評(píng)價(jià)

從前期監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)可以看出目前我院采取的提高手衛(wèi)生依從性的措施是行之有效的。通過(guò)硬件方面的改造，手衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)、督導(dǎo)、檢查等方式，我院手衛(wèi)生