2024年度全國研究生入學考試初試《中醫(yī)綜合》模擬試題及答案

2024年度全國研究生入學考試初試《中醫(yī)綜合》模擬試題及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.最能反映半表半里證的特征性癥狀是（）。

A.胸脅苦滿B.口苦咽干C.寒熱往來D.不欲飲食

2.可用牡蠣不用龍骨的是（）。

A.肝陽上亢，頭痛眩暈B.腎虛不固，遺精滑精C.瘰疬痰核，癥瘕積聚D.心神不寧，失眠多夢

3.以上腧穴，皆屬于手少陽三焦經的是（）。

A.養(yǎng)老、聽宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關

4.一五歲女童因腮腺炎隨父親來院就診，父親要求開普通消炎藥就行，醫(yī)生檢查后診斷為流行性腮腺炎需要抗病毒治療，女童父親仍堅持開點普通藥就行，此時醫(yī)生不恰當的做法是（）。

A.向患者講述該病B.向患者解釋用藥的意義C.詳細解釋后開藥D.按患者要求開藥

5.治療氣滯便秘，宜選用（）。

A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟川煎

6.男，65歲，近1月出現左胸隱隱作痛，常于快步行走時出現，休息后自行緩解，心悸時作，倦怠乏力，口干，舌體胖大，舌質淡紅少苔，脈細。其診斷是（）。

A.心悸之心陽不振B.心悸之心脈瘀阻C.胸痹之寒凝心脈D.胸痹之氣陰兩虛

7.治療飲食積滯，瀉而不暢的常用藥是（）。

A.火麻仁B.大腹皮C.大黃D.甘遂

8.具有通陽散結，祛痰下氣的功效的是（）。

A.小陷胸湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.半夏厚樸湯D.枳實薤白桂枝湯

9.下列五輸穴中，均屬于井穴且五行屬金的是（）。

A.少澤、少沖B.關沖、至陰C.厲兌、涌泉D.商陽、少商

10.女，35歲，此次來醫(yī)院檢查出患有雙角子宮，不能足月妊娠?；颊咭蟊Ｃ?，不要把這件事告訴她丈夫，因為會影響她的婚姻。下列哪項符合醫(yī)生行為的倫理……（）。

A.尊重患者意愿，保護患者隱私，不把這件事告訴她丈夫

B.拒絕患者要求。因為她丈夫享有知情權

C.拒絕患者要求。因為醫(yī)生必須說實話

D.拒絕患者要求。因為懷孕事關夫妻雙方的權利

11.熱裂津虧與血虛不榮均可見的表現（）。

A.裂紋舌B.齒痕舌C.點刺舌D.胖大舌

12.患者胃脘疼痛，痛處固定，按之痛甚，痛時持久，食后加劇，入夜尤甚，舌質紫暗，脈澀（）。

A.益氣養(yǎng)陰，活血通脈B.化瘀通絡，理氣止痛C.溫中健脾，活血化瘀D.疏肝解郁，理氣止痛

13.證見發(fā)熱重惡寒輕，鼻流黃涕，心悸失眠，舌紅少苔脈細數，可見于（）。

A.表寒里熱B.表里倶熱C.表里倶實D.表里俱虛

14.以下不屬于桂苓甘露飲的組成的是（）。

A.白術、茯苓B.澤瀉、豬苓C.石膏、滑石D.桂枝、車前子

15.依據本經配穴取穴的是（）。

A.取翳風、外關治療耳聾B.取風池，太沖治療眩暈C.取中極、次髎治療痛經D.取列缺、曲池治療咳嗽

16.患者頭搖肢顫，筋脈拘急，畏寒肢冷，四肢麻木，舌淡苔薄白，脈沉遲無力，宜選用（）。

A.大定風珠B.天麻鉤藤飲C.人參養(yǎng)榮湯D.地黃飲子

17.產后感冒，惡寒發(fā)熱，不易大量發(fā)汗，依據是（）。

A.汗為心液B.血汗同源C.津能載氣D.精血同源

18.為患者的信息保密是醫(yī)生的義務，一般認為遺傳信息也屬于保密范圍，一定程度的泄露保密信息可以得到倫理辯護，一女性在醫(yī)院基因檢測時發(fā)現BRCA1基因陽性，以下行為可以得到倫理辯護的是（）。

A.建議患者將信息告知直系親屬

B.直接將患者信息透露給應聘單位

C.直接將患者信息透露給保險公司

D.直接將患者信息告知全部家屬

19.新加黃龍湯含有而增液承氣湯不含有的藥物是（）。

A.大黃B.芒硝C.生甘草D.生地黃

20.自然銅和蘇木的共同功效是（）。

A.活血止痛，祛瘀止血B.活血化瘀，續(xù)筋接骨C.活血祛瘀，行氣止痛D.活血化瘀，療傷止痛

21.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是（）。

A.鎮(zhèn)心B.養(yǎng)血C.滋陰D.瀉火

22.既能治療風寒濕痹，又能治療疥癬、濕疹的藥物是（）。

A.海桐皮B.威靈仙C.川烏D.桑枝

23.臟腑熱極與血分熱盛均可見的表現（）。

A.裂紋舌B.齒痕舌C.點刺舌D.胖大舌

24.下列各項中，屬于遠部選穴的是（）

A.治療泄瀉選用脾俞，大橫B.治療感冒選用風池，合谷C.治療高熱選用大椎，曲池D.治療胃痛選用梁丘，內關

25.男性，38周歲，左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響，頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干。耳針治療，應選下列哪些穴位？（）

A.腎、內耳、脾、腦、腎上腺、交感

B.腎、內耳、肝、心、皮質下、神門

C.腎、內耳、肝、脾、皮質下、三焦

D.腎、內耳、膽、心、內分泌、神門

26.宇宙萬物化生和變化的根本條件（）。

A.陰陽互根互用B.陰陽相互轉化C.陰陽消長平衡D.陰陽交感互藏

27.脾陽不振之水腫的病機是（）。

A.真虛假實B.真實假虛C.實中夾虛D.虛中夾實

28.枳術丸的原方中枳實和白術的用量比例是（）

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

29.氣虛導致的便秘應選用（）。

A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟川煎

30.滑石粉入藥正確的炮制方法是（）。

A.煅B.煨C.水飛D.淬

31.患者水腫10年，反復發(fā)作，時輕時重，刻下小便短少，嘔惡頻作，頭暈頭痛，面部烘熱，腰膝酸軟，手足抽搐，舌紅少苔，脈細數，其治法是（）。

A.清熱利濕，平肝息風B.滋補肝腎，平肝息風C.平肝息風，利水消腫D.滋補肝腎，利水消腫

32.治療痹證之上肢痹痛一般不選用哪味藥物？（）

A.桂枝B.羌活C.姜黃D.牛膝

33.治療咽喉腫痛，血熱吐衄（）。

A.山豆根B.板藍根C.射干D.馬勃

34.下列藥物中，主治屬于腎不納氣之虛喘的藥物是：（）。

A.檀香B.沉香C.枳殼D.烏藥

35.下列選項屬于緊脈主病的是（）。

A.氣滯B.疼痛C.瘀血D.驚恐

二、多選題(15題)36.按照藥性理論，苦味藥多用治（）。

A.便秘B.陰虛火旺C.氣逆咳喘D.火熱證

37.下列腧穴中，可治療心痛的是（）。

A.極泉B.曲澤C.尺澤D.膻中

38.治療肺虛咳嗽宜蜜炙用（）。

A.桑白皮B.葶藶子C.馬兜鈴D.白果

39.屬于足少陽膽經的是（）。

A.角孫，陽陵泉B.陽白，帶脈C.肩井，足竅陰D.率谷，足臨泣

40.下列選項中屬于癡呆病因的是（）。

A.年老腎虛B.久郁不解C.先天不足D.后天失養(yǎng)

41.下列選項中，關于氣逆癥狀的是（）。

A.咳嗽氣喘B.惡心嘔吐C.頭目脹痛D.胸悶氣短

42.下列各項中，屬于不寐虛證治法的是（）。

A.補益心脾，養(yǎng)血安神B.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志C.消食導滯，和胃健脾D.滋陰降火，交通心腎

43.可辯證選用甘露消毒丹治療的病證是（）。

A.頤腫B.黃疸C.泄瀉D.淋濁

44.下列屬于痰蒙心神表現的是（）。

A.神識癡呆B.表情淡漠C.心悸失眠D.喉中痰鳴

45.石斛的主治病證（）。

A.腎陰虧虛，目暗不明B.腎陰虧虛，筋骨痿軟C.陰虛火旺，骨蒸勞熱D.熱病傷陰，心煩失眠

46.下列關于異病同治的論述，不正確的是（）。

A.發(fā)病的季節(jié)相同治療相同B.疾病的證候相同治療相同C.發(fā)病的地區(qū)相同治療相同D.感受的病邪相同治療相同

47.體現“吐下之余，定無完氣”（）。

A.氣能生津B.氣隨津脫C.津能載氣D.津能生氣

48.各組腧穴中，均位于前臂內側的有（）。

A.孔最、間使B.偏歷、內關C.通里、郄門D.尺澤、養(yǎng)老

49.具有透熱養(yǎng)陰功效的方劑有（）。

A.清營湯B.清胃散C.青蒿鱉甲湯D.加減葳蕤湯

50.下列藥物能平抑肝陽，又能清肝明目的是（）。

A.石決明B.珍珠母C.鉤藤D.羚羊角

參考答案

1.C半表半里證即為少陽病證，是指邪犯少陽膽腑，樞機不運，經氣不利，以寒熱往來、胸脅苦滿等為主要表現的證候。其特征性癥狀為寒熱往來，口苦咽干，目眩，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩欲嘔，脈弦皆屬于伴隨癥狀。因此答案選C。

2.C牡蠣的功效是重鎮(zhèn)安種，潛陽補陰，軟堅散結，收斂固澀，制酸止痛。主治：①心神不安，驚悸失眠。②肝陽上亢，頭暈目眩。③痰核瘰疬，癭瘤，瘢瘕積聚。④自汗盜汗，滑精遺精，崩漏帶下。⑤胃痛泛酸。龍骨具有鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，收斂固澀的功效。其中軟堅散結為牡蠣獨有的功效，而龍骨不具有，因此牡蠣可以治療瘰疬痰核，癥瘕積聚。

3.D手少陽三焦經所包含的腧穴：關沖、中渚、陽池、外關、支溝、肩髎、翳風、角孫、耳門、絲竹空等。

4.D醫(yī)生的權利與義務，醫(yī)生有向患者解釋說明的義務：醫(yī)生有義務向患者說明病情、診斷、治療、預后等有關醫(yī)療情況，這不僅是為了爭取患者的合作，使其接受醫(yī)生的治療，更為重要的是尊重患者的自主權利。

5.A實秘之氣秘，為氣滯，治以順氣導滯，降逆通便，應選用六磨湯治之。

6.D根據患者近1月出現左胸隱隱作痛，可辨病為胸痹，兼見快步行走時出現，休息后自行緩解，心悸時作，倦怠乏力，口干，舌體胖大，舌質淡紅少苔，脈細，可判斷為氣陰兩虛證。胸痹氣陰兩虛證臨床表現：心胸隱痛，時作時止，心悸氣短，動則益甚，伴倦怠乏力，聲息低微，心煩口干，大便微結，面色?白，易汗出，舌質淡紅，舌體胖且邊有齒痕，苔薄白，脈虛細緩或結代。

7.B大腹皮主治：①濕阻氣滯，脘腹脹悶，大便不爽，食積氣滯之脘腹痞脹，大便秘結或瀉而不爽；②水腫脹滿，腳氣浮腫，小便不利。A項，火麻仁主治：血虛津虧，腸燥便秘。C項，大黃主治：①實熱積滯便秘；②血熱吐衄，目赤咽腫，牙齦腫痛；③癰腫疔瘡，腸癰腹痛；④瘀血經閉，產后瘀阻，跌打損傷；⑤濕熱痢疾，黃疸尿赤，淋證，水腫；⑥燒燙傷；⑦老痰壅塞，喘逆不得平臥，大便秘結者。D項，甘遂主治：①水腫脹滿，二便不利；②風痰癲癇；③癰腫瘡毒。因此答案選B。

8.DA項，小陷胸湯功用：清熱化痰，寬胸散結；B項，瓜蔞薤白白酒湯功用：通陽散結，行氣祛痰；C項，半夏厚樸湯功用：行氣散結，降逆化痰；D項，枳實薤白桂枝湯功用：通陽散結，祛痰下氣。因此答案選D。

9.B根據陰井木，陽井金的原則，陰經經穴屬金，陽經井穴屬金。

10.A病人有個人隱私和個人尊嚴被保護的權利：病人有權要求有關其病情資料、治療內容和記錄應如同個人隱私，須保守秘密。病人有權要求對其醫(yī)療計劃，包括病例討論、會診、檢查和治療都應審慎處理，不允許未經同意而泄露，不允許任意將病人姓名、身體狀況、私人事務公開，更不能與其他不相關人員討論別人的病情和治療，否則就是侵害公民名譽權，應受到法律的制裁。

11.A裂紋舌：多由陰血虧虛、脾虛濕侵所致。①舌紅絳而有裂紋，多屬熱盛傷津；淡白而有裂紋，多為血虛不潤。②舌淡白胖嫩，邊有齒痕又兼見裂紋者，則多屬脾虛濕侵。

12.B根據患者胃脘疼痛，痛處固定，按之痛甚，痛時持久，食后加劇的癥狀辨病為胃痛，兼見入夜尤甚，舌質紫暗，脈澀，辨證為瘀血停胃證，治法：化瘀通絡，理氣和胃止痛。代表方：失笑散合丹參飲加減。

13.B發(fā)熱與惡寒并見則有表證，又見心悸失眠，則為表里同病，表證以發(fā)熱為主，又見鼻流黃涕，為表熱證，心悸失眠又有舌紅少苔，脈細為里虛之證，因此為表里俱熱。

14.D桂苓甘露飲的組成：茯苓、炙甘草、白術、澤瀉、桂皮、石膏、寒水石、滑石、豬苓。因此答案選D。

15.A本經取穴即為某一臟腑、經脈發(fā)生病變時，即選該臟腑、經脈的腧穴配成處方，手少陽三焦經治療頭、目、耳、頰、咽喉、胸脅病和熱病，因此治療耳聾選用翳風、外關，此屬于本經配穴法。

16.D根據患者頭搖肢顫，辨病顫證，兼見筋脈拘急，畏寒肢冷，四肢麻木，舌淡苔薄白，脈沉遲無力，辨證為陽氣虛衰證，治法：補腎助陽，溫煦筋脈。代表方為地黃飲子。

17.B血和津液都是水谷精微化生而來，且兩者可互相轉化。這種關系稱為津血同源。①津在心肺作用下，進入脈中，與營血相合，變化為血。②散于肌肉、腠理的津液滲入孫絡而化生、補充血液。③脈中之血可外滲于脈外，濡養(yǎng)臟腑、官竅，補充津液。大汗、大吐、大瀉時，可“奪汗者無血”。同樣大量失血時，不可化生津液，可“奪血者無汗”。為防進一步耗血，“亡血家不可發(fā)汗”。此人為孕婦剛失血過多因此不可發(fā)汗。

18.ABRCA1基因是一個直接與遺傳性乳腺癌有關的基因，如果該女性帶有這個基因，那么她的直系親屬就有很大概率也帶有這個基因?？紤]到以人為本和生命價值的大前提，將這個檢查結果告訴她的直系親屬，目的是保證當事人親屬的生命安全，所以可以得到倫理辯護。

19.C新加黃龍湯的組成：細生地、生甘草、人參、生大黃、芒硝、玄參、左冬、當歸、海參、姜汁。增液承氣湯的組成：玄參、麥冬、生地、大黃、芒硝。ABD三項，為二者共有藥物，因此答案選C。

20.D自然銅功效：（活血）散瘀止痛，續(xù)筋接骨（接骨療傷）。蘇木功效：活血祛瘀，消腫止痛。因此自然銅和蘇木的共同功效是活血化瘀，療傷止痛，因此答案選D。

21.D珍珠母丸可滋陰養(yǎng)血，鎮(zhèn)心安神，平肝潛陽；朱砂安神丸可鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血，珍珠母丸有滋陰之功，無清熱瀉火的功效。因此答案選D。

22.A海桐皮主治：①風濕痹證，尤善治下肢關節(jié)痹痛；②疥癬，濕疹。B項，威靈仙主治：①風濕痹痛；②骨鯁咽喉；③跌打傷痛。C項，川烏主治：①風寒濕痹，關節(jié)疼痛；②心腹冷痛，寒疝作痛；③跌撲傷痛，麻醉止痛。D項，桑枝主治：①風濕痹癥；②肩痹、關節(jié)酸痛麻木。因此答案選A。

23.C點刺舌：點，指突起于舌面的紅色或紫紅色星點。大者為星，稱紅星舌；小者為點，稱紅點。刺，指舌乳頭突起如刺，摸之棘手的紅色或黃黑色點刺，稱為芒刺舌。均提示臟腑熱極，或為血分熱盛。①舌紅而生芒刺，多為氣分熱盛。②點刺色鮮紅，多為血熱內盛，或陰虛火旺。③點刺色絳紫，為熱入營血而氣血壅滯。④舌尖生點刺，多為心火亢盛。⑤舌邊有點刺，多屬肝膽火盛。舌中生點刺，多為胃腸熱盛。

24.D在病變部位所屬和相關的經絡上，距病位較遠的部位選取穴位的方法，是“經脈所過，主治所及”治療規(guī)律的體現。D項，梁丘為足陽明胃經的腧穴，位于股前區(qū)，故其在治療胃痛時，屬于遠部取穴。因此答案選D。

25.B根據患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實證，兼見頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干，辨證為耳鳴之心肝火旺，所取部位應在心、肝、腎、內耳、皮質下、神門。

26.D陰陽交感，是指陰陽二氣在運動中相互感應而交合，亦即相互發(fā)生作用。陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。正如《周易·系辭下》所說：“天地氤氳，萬物化醇；男女構精，萬物化生?！?/p>

27.D脾陽不振屬于虛證，見水腫則為虛中夾實，因脾陽不足而生水腫。

28.B枳術丸由白術和枳實組成，白術為君，重在健脾祛濕，以助脾之運化，以枳實為臣，下氣化滯，消痞除滿。白術用量重于枳實一倍，意在以補為主，乃補重于消，寓消于補之中，“本意不取其食速化，但令人胃氣強不復傷也”。

29.B虛秘之氣虛秘，治以補脾益肺，潤腸通便，應選用黃芪湯治之。

30.C水飛適用于礦物類、甲殼類，如朱砂、爐甘石、滑石、蛤粉、雄黃等。

31.B根據患者小便短少，嘔惡頻作，辨病為關格，兼見頭暈頭痛，面部烘熱，腰膝酸軟，手足抽搐，舌紅少苔，脈細數，辨證為肝腎陰虛，肝風內動證，治法為滋補肝腎，平肝息風。代表方：杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯加減。

32.DA項，桂枝具有溫通經脈的作用，長于治療寒凝血滯諸痛證；B項，羌活可解表散寒，祛風勝濕，止痛，善入足太陽膀胱經，以除頭項肩背之痛見長，故上半身風寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者尤為多用。C項，姜黃可活血行氣、通經止痛，多用于血瘀氣滯的心、腹、胸肋痛，經閉，產后腹痛及跌打損傷等?？芍委熒现酝础項，牛膝逐瘀通經，補肝腎，強筋骨，利尿通淋，引血下行。善于治療腰膝酸軟所致的肩背疼痛，因此答案選D。

33.D馬勃性味辛平，功效為清熱解毒、利咽開音、疏散風熱、清肺止咳、止血、用于治療咽喉腫痛、咳嗽失音，吐血衄血、外傷出血。

34.B沉香的功效：行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘，可用于下元虛冷，腎不納氣之虛喘。

35.B緊脈主寒證，疼痛，宿食。因此答案選B。

36.ABCD苦“能泄、能燥、能堅”，即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰（瀉火存陰）等作用。一般來講，清熱瀉火、下氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、苦溫燥濕、瀉火存陰的藥物多具有苦味?？辔端幎嘤弥位馃嶙C、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證。因此答案選ABCD。

37.ABD極泉主治：①心痛、心悸等心系病證；②肩臂疼痛、脅肋疼痛、臂叢神經損傷等痛證；③瘰疬；④腋臭；⑤上肢不遂，上肢針麻用穴；⑥咽干煩渴。曲澤主治：①心痛、心悸、善驚等心系病證；②胃痛、嘔血、嘔吐等胃腑熱性病證；③暑熱病：熱病，中暑；④肘臂攣痛，上肢顫動；⑤泄瀉，熱病。尺澤主治：①咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實熱性病證；②肘臂攣痛；③急性吐瀉、中暑、小兒驚風等急癥；④潮熱，胸部脹滿。膻中主治：①咳嗽、氣喘、胸悶、心痛、噎膈、呃逆（心悸、嘔吐）；②產后乳少、乳癰、乳癖。因此答案選ABD。

38.ACA項，桑白皮的用法為肺虛咳喘秘炙用，瀉肺利水，平肝清火宜生用。B項，葶藶子的用法為利水消腫宜生用；治痰飲喘咳宜炒用；痰阻喘咳宜蜜炙用。C項，馬兜鈴的用法為肺虛久咳秘炙用，其余生用。D項，生白果有毒，內服量宜小，能降濁痰，消毒殺蟲。炒后能降低毒性，增強斂澀作用，具有平喘、止帶、縮尿的功效。用于喘咳或久嗽，帶下，腎虛尿頻。如《本草綱目》云：“熟食溫肺益氣，定喘嗽，縮小便，止白濁；生食降痰，消毒殺蟲……?！币虼舜鸢高xAC。

39.BCD足少陽膽經腧穴包括：瞳子髎、聽會、率谷、陽白、頭臨泣、風池、肩井、日月、環(huán)跳、帶脈、風市、陽陵泉、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、俠溪、足竅陰。A項，角孫是手少陽三焦經腧穴。因此答案選BCD。

40.ABCD癡呆病因包括：年邁體虛；情志所傷；久病耗損；血脈瘀滯，腦絡瘀阻（中風外傷）；先天不足，后天失養(yǎng)。

41.ABC氣逆證的臨床表現：肺氣上逆，則見咳嗽喘息；胃氣上逆，則見呃逆、噯氣、惡心、嘔吐；肝氣上逆，則見頭痛、眩暈、昏厥、嘔血等。因此答案選ABC。

42.ABD不寐虛證證型有：①心腎不交證，治宜滋陰降火，交通心腎；②心脾兩虛證，治宜補益心脾，養(yǎng)血安神；③心膽氣虛證，治宜益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。因此答案選ABD。

43.ABCD甘露消毒丹主治濕溫時疫之濕熱并重證，證見發(fā)熱口渴，胸悶腹脹，肢酸倦怠，頤咽腫痛，或身目發(fā)黃，小便短赤，或泄瀉淋濁，舌苔白膩或黃膩或干黃，脈濡數或滑數。因此答案選ABCD。

44.ABD痰蒙心神證的臨床表現是神識癡呆，精神抑郁，表情淡漠，喃喃自語，