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文檔簡介
2024年度研究生統(tǒng)一考試《中醫(yī)綜合》典型題匯編(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(35題)1.下列藥物中,主治屬于腎不納氣之虛喘的藥物是:()。
A.檀香B.沉香C.枳殼D.烏藥
2.治療氣滯便秘,宜選用()。
A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟(jì)川煎
3.腹?jié)M而吐,腹痛,納差,大便自利,口不渴,四肢欠溫,舌苔白膩,脈沉緩無力者,為()。
A.少陽病證B.太陰病癥C.少陰病癥D.厥陰病癥
4.患者男30歲,今晨,腸鳴腹痛,伴大便次數(shù)增多,多達(dá)十余次,大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡。診斷為()。
A.泄瀉之寒濕內(nèi)盛B.泄瀉之脾胃虛弱C.腹痛之寒邪內(nèi)阻D.腹痛之中臟虛寒
5.虛寒性嘔吐的特點是()。
A.吐勢較猛,吐物酸苦B.吐勢徐緩,吐物清稀C.口干欲飲,飲入即吐D.吐物酸腐
6.因脾虛運(yùn)化無力而脘腹脹滿疼痛,時作時止()。
A.真實假虛B.真虛假實C.虛實夾雜D.由虛轉(zhuǎn)實
7.根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條的規(guī)定,不屬于醫(yī)師所履行的義務(wù)的是()。
A.保護(hù)患者隱私
B.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進(jìn)行健康教育
C.努力鉆研業(yè)務(wù),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平
D.參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體,擔(dān)任學(xué)術(shù)職務(wù)
8.下列有關(guān)腧穴定位描述中,錯誤的是()。
A.期門位于胸部,第6肋間隙,前正中線旁開4寸
B.地機(jī)位于小腿內(nèi)側(cè),陰陵泉下5寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際
C.膀胱俞位于骶骨區(qū),橫平第二骶后孔,骶正中脊旁開1.5寸
D.頭臨泣位于頭部,前發(fā)際上0.5寸,瞳孔直上
9.臟腑熱極與血分熱盛均可見的表現(xiàn)()。
A.裂紋舌B.齒痕舌C.點刺舌D.胖大舌
10.《溫病條辨》中稱為“辛溫復(fù)辛涼”法的方劑是()。
A.桑菊飲B.銀翹散C.麻杏石甘湯D.新加香薷飲
11.治療痹證之上肢痹痛一般不選用哪味藥物?()
A.桂枝B.羌活C.姜黃D.牛膝
12.產(chǎn)后感冒,惡寒發(fā)熱,不易大量發(fā)汗,依據(jù)是()。
A.汗為心液B.血汗同源C.津能載氣D.精血同源
13.下列選項屬于緊脈主病的是()。
A.氣滯B.疼痛C.瘀血D.驚恐
14.患者咳嗽喘促,胸悶氣短,動則加重,痰稀色白,下肢浮腫,舌淡苔白滑,脈弱,證屬()。
A.真實假虛B.真虛假實C.實中夾虛D.虛中夾實
15.澤蘭的功用()。
A.活血調(diào)經(jīng),利水消腫B.活血調(diào)經(jīng),清熱解毒C.活血補(bǔ)血,潤腸通便D.活血補(bǔ)血,舒筋活絡(luò)
16.患者胃脘疼痛,痛處固定,按之痛甚,痛時持久,食后加劇,入夜尤甚,舌質(zhì)紫暗,脈澀()。
A.益氣養(yǎng)陰,活血通脈B.化瘀通絡(luò),理氣止痛C.溫中健脾,活血化瘀D.疏肝解郁,理氣止痛
17.津的分布特點()。
A.灌注于骨節(jié),臟腑,腦髓B.布散于皮膚,肌肉,孔竅C.滲灌于筋脈,肓膜,肌肉D.敷布于皮膚,臟腑,筋脈
18.內(nèi)服劫痰平喘,但不可做酒劑服的是()。
A.升藥B.輕粉C.砒石D.雄黃
19.新加黃龍湯含有而增液承氣湯不含有的藥物是()。
A.大黃B.芒硝C.生甘草D.生地黃
20.下列選項中不屬于阿膠雞子黃湯常見主治證臨床表現(xiàn)的是()
A.筋脈抽搐B.手足瘛疭C.口渴咽干D.頭目眩暈
21.患者眩暈,心重昏蒙,視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌淡紅苔白膩,脈弦滑,其辨證為()。
A.瘀血阻竅證B.肝陽上亢證C.痰濕中阻證D.痰熱上擾證
22.患者經(jīng)期小腹劇痛,得溫痛減,經(jīng)色紫暗,舌淡紫苔白滑,脈弦緊。辨證為:()。
A.氣滯血瘀證B.氣虛血瘀證C.寒凝血瘀證D.痰瘀互阻證
23.男性,38周歲,左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響,頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干。除近部選穴外,主穴還可選用哪條經(jīng)脈()。
A.手太陽,足陽明B.手陽明,足陽明C.手少陽,足少陰D.手少陽,足少陽
24.具有行氣散結(jié),化痰降逆的方劑()。
A.小陷胸湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.半夏厚樸湯D.枳實薤白桂枝湯
25.患者頭搖肢顫,筋脈拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脈沉遲無力,宜選用()。
A.大定風(fēng)珠B.天麻鉤藤飲C.人參養(yǎng)榮湯D.地黃飲子
26.患者自汗盜汗,心悸少寐,神疲乏力,面色不華,舌淡苔薄白,脈細(xì),治法為()。
A.益氣固表B.養(yǎng)血補(bǔ)心C.益氣通陽D.養(yǎng)心安神
27.循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈,自正中線向外依次順序正確的是()。
A.足陽明經(jīng)、足少陰經(jīng)、足太陰經(jīng)
B.足少陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足太陰經(jīng)
C.足少陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)、足陽明經(jīng)
D.足太陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足厥陰經(jīng)
28.《紐倫堡法典》明確提出了關(guān)于人體試驗的十項原則,其中第一條原則是()。
A.人體試驗應(yīng)為社會作出貢獻(xiàn)
B.試驗應(yīng)該立足于動物實驗取得的結(jié)果
C.首先受試者具有知情同意的權(quán)利
D.事先就有理由相信會導(dǎo)致受試者死亡或殘廢的實驗一律不得進(jìn)行
29.下列關(guān)于道地藥材對應(yīng)正確的是()。
A.福建赤芍B.江西蒼術(shù)C.江蘇白芍D.浙江白術(shù)
30.癥見牙齦腫痛,舌紅,脈滑數(shù),屬于()。
A.胃火熾盛證B.小腸實熱證C.肝膽濕熱證D.肺熱熾盛證
31.下列選項中,不屬于風(fēng)淫證表現(xiàn)的是()。
A.咽癢咳嗽B.皮膚瘙癢C.口眼歪斜D.頭暈欲仆
32.我國新千年憲章醫(yī)師責(zé)任側(cè)重于把下列哪項放在首位?()
A.患者利益B.自身利益C.醫(yī)院和患者的利益D.自己和患者的利益
33.下列各項中,不屬于白色主病的是()。
A.氣虛證B.陽虛證C.實寒證D.濕淫證
34.女性,27歲,肺癆遷延三年不愈,喘息少氣,痰白有沫,咯血色淡暗,自汗盜汗,形寒肢冷,五更泄瀉,大肉盡脫,月經(jīng)停閉,舌淡苔白,脈虛大無力,治療宜首選()。
A.月華丸B.保真湯C.參苓白術(shù)散D.補(bǔ)天大造丸
35.下列關(guān)于“魄門”的啟閉與五臟關(guān)系的敘述,不正確的是()。
A.依賴于腎氣的推動和固攝B.依賴于肝氣的條達(dá)與疏泄C.依賴于肺氣的升提D.依賴于脾氣的運(yùn)化
二、多選題(15題)36.鼓脹實證的常見證候有()。
A.氣滯濕阻B.水濕困脾C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.肝脾血瘀
37.下列癥狀中,肝郁脾虛和肝胃不合證均見()。
A.脅肋竄痛B.急躁易怒C.便溏不爽D.吐酸嘈雜
38.膽的生理功能失常的表現(xiàn)()。
A.口苦厭食B.心煩失眠C.胸脅苦滿D.嘔吐吞酸
39.下列各選項中,屬于耳聾的常見病因的是()。
A.腎精不足B.肝血虧虛C.肝膽火旺D.心火亢盛
40.張仲景原著要求先煮君藥再納他藥的方劑是()。
A.茵陳蒿湯B.大承氣湯C.枳實薤白桂枝湯D.葛根黃芩黃連湯
41.皮膚出現(xiàn)紅色皮疹,撫之礙手,壓之褪色,可見于()。
A.熱氣瘡B.疔瘡C.癮疹D.麻疹
42.下列選項中,屬于心火亢盛證表現(xiàn)的是()。
A.小便赤澀灼痛B.咽喉腫痛C.舌上生瘡D.吐血衄血
43.石斛的主治病證()。
A.腎陰虧虛,目暗不明B.腎陰虧虛,筋骨痿軟C.陰虛火旺,骨蒸勞熱D.熱病傷陰,心煩失眠
44.下列選項中屬于癡呆病因的是()。
A.年老腎虛B.久郁不解C.先天不足D.后天失養(yǎng)
45.下列方劑中,可以用治脾不統(tǒng)血所致便血、崩漏的是(下列用于治療脾陽虛衰所致便血,崩漏所用的方劑是)()。
A.理中丸B.溫脾湯C.黃土湯D.歸脾湯
46.五味偏嗜的發(fā)病特點()。
A.有傷五味相應(yīng)之臟B.導(dǎo)致臟腑陰陽失調(diào)C.??蓚核鶆僦畡貲.傷及五臟所主五體
47.下列屬于寒證和熱證的鑒別要點的是()。
A.面色白或紅B.大便干結(jié)或溏便C.小便清長或短黃D.脈象有力或無力
48.下列關(guān)于腦的表述正確的是()。
A.為髓海B.為元神之府C.主感覺運(yùn)動D.主宰精神活動
49.治療癰腫瘡瘍,應(yīng)選藥物()。
A.蛇床子B.雄黃C.大蒜D.白礬
50.渴不多飲,可見于()。
A.痰飲內(nèi)停B.瘀血內(nèi)阻C.熱入氣分D.熱入血分
參考答案
1.B沉香的功效:行氣止痛,溫中止嘔,納氣平喘,可用于下元虛冷,腎不納氣之虛喘。
2.A實秘之氣秘,為氣滯,治以順氣導(dǎo)滯,降逆通便,應(yīng)選用六磨湯治之。
3.B太陰病證病機(jī):脾陽虛,寒濕內(nèi)盛。證候:腹?jié)M而吐、時腹自痛、食不下、大便泄瀉(自利)、口不渴、四肢欠溫、脈沉緩或弱。因此答案選B。
4.A根據(jù)患者今晨大便次數(shù)增多,多達(dá)十余次,可判斷為泄瀉之暴瀉,兼見大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡,可判斷為寒濕內(nèi)盛證。泄瀉寒濕證的臨床表現(xiàn):泄瀉清稀,甚至如水樣,腹痛腸鳴,脘悶食少,或兼有惡寒發(fā)熱,鼻塞頭痛,肢體酸痛,苔薄白或白膩,脈濡緩。
5.B嘔吐物清稀無酸臭味,或嘔吐清水痰涎,為寒嘔,因胃陽不足,或寒邪犯胃,導(dǎo)致水飲內(nèi)停于胃,胃失和降所致。虛寒性嘔吐的特點為吐勢徐緩,吐物清稀。因此答案選B。
6.B真虛假實指病機(jī)的本質(zhì)為“虛”,但表現(xiàn)出“實”的臨床假象。一般是由于正氣虛弱,臟腑經(jīng)絡(luò)氣血不足,功能減退,氣化無力所致。真虛假實,又稱為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱,運(yùn)化無力,可見脘腹脹滿、疼痛等假實征象,本質(zhì)在于脾虛,則為真虛假實。又如老年或大病久病,因氣虛推動無力而出現(xiàn)的便秘也屬此類。因此答案選B。
7.D醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù):①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進(jìn)行健康教育。因此答案選D。
8.B地機(jī)的定位在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上,陰陵泉穴下3寸。主治:腹痛,泄瀉等脾胃??;特殊主治作用:郄穴,健脾理血。小便不利,水腫等脾不運(yùn)化水濕病證;月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),崩漏等婦科病。
9.C點刺舌:點,指突起于舌面的紅色或紫紅色星點。大者為星,稱紅星舌;小者為點,稱紅點。刺,指舌乳頭突起如刺,摸之棘手的紅色或黃黑色點刺,稱為芒刺舌。均提示臟腑熱極,或為血分熱盛。①舌紅而生芒刺,多為氣分熱盛。②點刺色鮮紅,多為血熱內(nèi)盛,或陰虛火旺。③點刺色絳紫,為熱入營血而氣血壅滯。④舌尖生點刺,多為心火亢盛。⑤舌邊有點刺,多屬肝膽火盛。舌中生點刺,多為胃腸熱盛。
10.D《溫病條辨》上焦篇:“新加香薷飲方,此方香薷、厚樸用辛溫,而余則佐以辛涼云?!?/p>
11.DA項,桂枝具有溫通經(jīng)脈的作用,長于治療寒凝血滯諸痛證;B項,羌活可解表散寒,祛風(fēng)勝濕,止痛,善入足太陽膀胱經(jīng),以除頭項肩背之痛見長,故上半身風(fēng)寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者尤為多用。C項,姜黃可活血行氣、通經(jīng)止痛,多用于血瘀氣滯的心、腹、胸肋痛,經(jīng)閉,產(chǎn)后腹痛及跌打損傷等??芍委熒现酝?。D項,牛膝逐瘀通經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利尿通淋,引血下行。善于治療腰膝酸軟所致的肩背疼痛,因此答案選D。
12.B血和津液都是水谷精微化生而來,且兩者可互相轉(zhuǎn)化。這種關(guān)系稱為津血同源。①津在心肺作用下,進(jìn)入脈中,與營血相合,變化為血。②散于肌肉、腠理的津液滲入孫絡(luò)而化生、補(bǔ)充血液。③脈中之血可外滲于脈外,濡養(yǎng)臟腑、官竅,補(bǔ)充津液。大汗、大吐、大瀉時,可“奪汗者無血”。同樣大量失血時,不可化生津液,可“奪血者無汗”。為防進(jìn)一步耗血,“亡血家不可發(fā)汗”。此人為孕婦剛失血過多因此不可發(fā)汗。
13.B緊脈主寒證,疼痛,宿食。因此答案選B。
14.D虛中夾實指病理變化以正虛為主,又兼夾實邪為患的病理狀態(tài)。胸悶氣短,動則加重,脈弱為腎虛,腎不納氣;伴有痰稀色白,下肢浮腫為腎虛兼有痰濕水腫,故為虛中夾實。
15.A澤蘭功效為活血通經(jīng),祛瘀止痛,消癰散結(jié),利水消腫。
16.B根據(jù)患者胃脘疼痛,痛處固定,按之痛甚,痛時持久,食后加劇的癥狀辨病為胃痛,兼見入夜尤甚,舌質(zhì)紫暗,脈澀,辨證為瘀血停胃證,治法:化瘀通絡(luò),理氣和胃止痛。代表方:失笑散合丹參飲加減。
17.B津:屬陽,質(zhì)地較清稀,流動性較大,布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,并能滲入脈內(nèi),起滋潤的作用。
18.CA項,升藥僅外用。B項,輕粉內(nèi)服祛痰消積,無劫痰平喘之功。C項,砒石外用:攻毒殺蟲,蝕瘡去腐;內(nèi)服:驅(qū)寒劫痰平喘,(截瘧),攻毒抑癌。D項,雄黃攻毒殺蟲,燥濕祛痰,截瘧。因此答案選C。
19.C新加黃龍湯的組成:細(xì)生地、生甘草、人參、生大黃、芒硝、玄參、左冬、當(dāng)歸、海參、姜汁。增液承氣湯的組成:玄參、麥冬、生地、大黃、芒硝。ABD三項,為二者共有藥物,因此答案選C。
20.C阿膠雞子黃湯主治熱傷陰血,虛風(fēng)內(nèi)動證。證見筋脈拘急,手足瘛疭,心煩不寐或頭暈?zāi)垦?,舌絳少苔,脈細(xì)數(shù)。因此答案選C。
21.C根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)“眩暈,頭重昏蒙,伴視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈滑”診斷該患者為眩暈痰濕中阻證,治法:化痰祛濕,健脾和胃。代表方:半夏白術(shù)天麻湯加減。
22.C根據(jù)患者癥狀“得溫痛減”診斷患者為寒證,“經(jīng)色紫暗”判斷為瘀血,“脈緊”為寒證,可辨證為寒凝血瘀證。因此答案選C。
23.D根據(jù)患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實證,治宜疏風(fēng)瀉火,通絡(luò)耳竅。手、足少陽為耳鳴耳聾實證主要取穴的經(jīng)絡(luò)。
24.CA項,小陷胸湯功用:清熱化痰,寬胸散結(jié);B項,瓜蔞薤白白酒湯功用:通陽散結(jié),行氣祛痰;C項,半夏厚樸湯功用:行氣散結(jié),降逆化痰;D項,枳實薤白桂枝湯功用:通陽散結(jié),行氣祛痰。因此答案選C。
25.D根據(jù)患者頭搖肢顫,辨病顫證,兼見筋脈拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脈沉遲無力,辨證為陽氣虛衰證,治法:補(bǔ)腎助陽,溫煦筋脈。代表方為地黃飲子。
26.B根據(jù)患者自汗盜汗的癥狀,辨病為汗證,兼見心悸少寐,神疲乏力,面色不華,舌淡苔薄白,脈細(xì),辨證為心血不足證,治法為養(yǎng)血補(bǔ)心。方選歸脾湯。
27.B循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈,自正中線向外依次順序是:任脈、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。
28.C《紐倫堡法典》關(guān)于人體試驗第一條的基本內(nèi)容:受試者自愿同意絕對必要。意味著接受試驗的人有同意的合法權(quán)利。因此答案選C。
29.D道地藥材包括甘肅:當(dāng)歸;寧夏:枸杞;青海:大黃;內(nèi)蒙:黃芪;東北:人參、細(xì)辛、五味子;山西:黨參;河南:地黃、牛膝、山藥、菊花;云南:三七、茯苓;四川:黃連、川芎、貝母、烏頭;山東:阿膠;浙江:貝母、白術(shù)、烏藥;江蘇:薄荷、蒼術(shù);廣東:陳皮、砂仁。因此答案選D。
30.A胃經(jīng)入下齒,胃火循經(jīng)上炎,熏蒸牙齒牙齦,氣血壅滯于牙齦,故見齒齦紅腫疼痛。此外,胃熱熾盛證還可見胃脘灼痛、拒按,消谷善饑,口氣臭穢,齒齦紅腫疼痛,甚則化膿、潰爛,或見齒衄,渴喜冷飲,大便秘結(jié),小便短黃,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
31.D風(fēng)淫證的表現(xiàn):惡風(fēng)寒,微發(fā)熱,汗出,脈浮緩,苔薄白;鼻塞、流清涕、噴嚏,或伴咽喉癢痛、咳嗽;突發(fā)皮膚瘙癢、丘疹;突發(fā)肌膚麻木,口眼歪斜,四肢抽搐;肢體關(guān)節(jié)游走性作痛;新起面瞼肢體浮腫。因此答案選D。
32.A2005年我國簽署了《新世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神-醫(yī)師宣言》(以下簡稱《醫(yī)師宣言》),加入推行《醫(yī)師宣言》的活動,踐行、倡導(dǎo)其精神實質(zhì)。該宣言提出了3大原則、10項責(zé)任,明確“將患者利益放在首位的原則”。醫(yī)界十分重視患者利益,將其置于各種利益之上,并將其寫入《醫(yī)師宣言》更凸顯其核心地位。
33.D白色主虛證、寒證、失血、奪氣。D項,濕淫證多表現(xiàn)為面色發(fā)黃。因此答案選D。
34.D根據(jù)患者肺癆遷延三年不愈,喘息少氣辨病為肺癆,兼見痰白有沫,咯血色淡暗,自汗盜汗,形寒肢冷,五更泄瀉,大肉盡脫,月經(jīng)停閉,舌淡苔白,脈虛大無力辨證陰陽兩虛證,治法:滋陰補(bǔ)陽,方選補(bǔ)天大造丸。
35.C“魄門”是指肛門,肛門的啟閉有賴于心神的主宰,肝氣的條達(dá),脾氣的升提,肺氣的宣降和腎氣的固攝。因此答案選C。
36.ABCD鼓脹實證有氣滯濕阻、寒水困脾、水熱蘊(yùn)結(jié)(濕熱蘊(yùn)結(jié))、瘀結(jié)水留(肝脾血瘀)。虛證有陰虛水停證、陽虛水盛證。因此答案選ABCD。
37.AB肝郁脾虛證的臨床表現(xiàn)為胸脅脹滿竄痛,腹脹納呆,腹痛欲瀉,瀉后痛減,或便溏不爽,腸鳴矢氣,兼見善太息,情志抑郁,或急躁易怒,舌苔白,脈弦或緩。肝胃不和證的臨床表現(xiàn)為胃脘、脅肋脹痛或竄痛,胃脘痞滿,呃逆,噯氣,吞酸嘈雜,飲食減少,情緒抑郁,善太息,或煩躁易怒,舌淡紅,苔薄白或薄黃,脈弦。因此二者共同的表現(xiàn)為脅肋竄痛、急躁易怒、善太息、情志抑郁。因此答案選AB。
38.ABCD膽的主要生理功能為貯藏、排泄膽汁,主決斷。若肝膽的功能失常,膽汁的分泌排泄受阻,就會影響脾胃的受納腐熟和運(yùn)化功能,而出現(xiàn)厭食、腹脹、腹瀉等癥狀。若濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽,以致肝失疏泄,膽汁外溢,浸漬肌膚,則發(fā)為黃疸,出現(xiàn)目黃、身黃、小便黃等癥狀。相對于肝氣升發(fā),膽氣以下降為順,若膽氣不利,氣機(jī)上逆,則可出現(xiàn)口苦、嘔吐黃綠苦水等癥狀。若膽經(jīng)郁熱夾痰,痰熱上擾心神,則可見心煩失眠、多夢易驚等癥。因此答案選ABCD。
39.AC耳聾常見病因:腎氣不足,脾胃虛弱,情志失調(diào),脾胃濕熱,風(fēng)熱外侵。日久漸成者,以虛證居多,常見于老年體弱者,多因腎之精氣虧虛,耳竅失榮所致;若驟發(fā)耳聾,以實證居多,常因肝膽火擾、痰濁上蒙,或風(fēng)邪上擾耳竅所致。因此答案選AC。
40.ADA項,茵陳蒿湯重用茵陳為君藥,苦泄下降,善能清熱利濕,為治黃疸之要藥,其用法為先煮茵陳,減六升,內(nèi)二味。B項,大承氣湯以大黃為君,其用法為先煎厚樸、枳實、后下大黃,芒硝溶服。C項,枳實薤白桂枝湯以瓜蔞、薤白為君,瓜蔞味甘性寒入肺,滌痰散結(jié),開胸通痹;薤白辛溫,通陽散結(jié),化痰散寒,能散胸中凝滯之陰寒、化上焦結(jié)聚之痰濁、宣胸中陽氣以寬胸,乃治療胸痹之要藥,共為君藥。枳實下氣破結(jié),消痞除滿;厚樸燥濕化痰,下氣除滿,二者同用,共助君藥寬胸散結(jié)、下氣除滿、通陽化痰之效,均為臣藥。用法則先煮枳實、厚樸,去滓納諸藥。D項,葛根黃芩黃連湯重用葛根為君藥,既能解表清熱,又能升發(fā)脾胃清陽之氣而治下利,柯琴謂其“氣輕質(zhì)重”,“先煎葛根而后納諸藥”,則“解肌之力優(yōu),而清中之氣銳”。因此答案選AD。
41.CD疹:皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色、粟粒狀疹點,高出皮膚,撫之礙手,壓之褪色。常見于麻疹、風(fēng)疹、癮疹等病。因此答案選CD。
42.ACD心火亢盛證臨床表現(xiàn):心煩失眠,或狂躁譫語,神識不清,或舌上生瘡,潰爛疼痛,或吐血,或小便短赤,灼熱澀痛;伴見發(fā)熱口渴,便秘、尿黃、面紅舌赤,
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