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腔修復(fù)學(xué)試題(含答案)一、選擇題:在下列各題的備選答案中,選一最佳答案,將其編號(hào)填入題前的括號(hào)內(nèi)。(C)1.正確恢復(fù)鑄造冠外展隙的意義是:保持牙列的完整性;B.有利于食物的排溢;保護(hù)牙齦組織;D.提高咀嚼效能;E.保護(hù)齦乳頭。(E)2.為防止產(chǎn)生繼發(fā)擊禺,固定修復(fù)體設(shè)計(jì)應(yīng)考慮:必須覆蓋點(diǎn)隙裂溝及脆弱的牙體組織;B.盡量與牙體組織密合無懸突;邊緣應(yīng)擴(kuò)展到自潔區(qū);D.適當(dāng)擴(kuò)大外展隙;E.以上都應(yīng)考慮。(E)3.制作固定修復(fù)體,為了保護(hù)牙周膜以下哪一點(diǎn)是正確的牙尖斜度不宜過大;B.接觸點(diǎn)的松緊度適當(dāng);接觸點(diǎn)的位置要準(zhǔn)確;D.清除早接觸建立平衡;E.以上都正確。固定義齒部分(D)4.牙體缺損修復(fù)的抗力形要求主要是指:修復(fù)體在腔中能所作所為各種外力而不破壞;修復(fù)體在腔中能抵抗各種外力而不移位;患牙能抵抗修復(fù)體戴入的力而不折裂;修復(fù)體和患牙均能抵抗力的作用而不破壞;對(duì)患牙制備成一定的面、洞、溝以增加患牙的牢固度。(E)5.牙體缺損修復(fù)體正確恢復(fù)牙冠外形高點(diǎn)的作用是防止食物嵌塞;B.穩(wěn)定牙弓;C.保護(hù)牙齦組織;D.提高咀嚼效率;E.以上都是。(D)6.使固定修復(fù)體固位的主要固位力是摩擦力B.榫力粘著力D.摩擦力和粘著力E.榫力和摩擦力7.影響粘固力的因素下列哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的粘固面積越大,粘固力越大粘固劑越厚,粘固力越大C.粘固劑越粘稠,粘固力越大修復(fù)體與牙體越密合,粘固力越大修復(fù)體與牙體越清潔干燥,粘固力越大8.合金嵌體窩洞制備時(shí),需形成洞緣斜面,其目的是:A.增加抗力,防止游離牙釉柱折斷;B.增加固位力,防止脫位;增加覆蓋面積,增強(qiáng)力;D.增加密合度,增強(qiáng)力;(C)(A)(E)(C)(D)E.增強(qiáng)密合度,防止側(cè)向脫位。制作合金嵌體,牙體預(yù)備洞形的特征是洞形無倒凹,底平壁直;洞壁預(yù)備成<2。的外展,洞壁預(yù)備成<5°的外展,洞壁預(yù)備成<5。的外展,洞壁預(yù)備成<5°的外展,高嵌體主要依靠:A.釘洞固位;C.鳩尾固位;E.粘結(jié)固位。(C)(A)(E)(C)(D)E.增強(qiáng)密合度,防止側(cè)向脫位。制作合金嵌體,牙體預(yù)備洞形的特征是洞形無倒凹,底平壁直;洞壁預(yù)備成<2。的外展,洞壁預(yù)備成<5°的外展,洞壁預(yù)備成<5。的外展,洞壁預(yù)備成<5°的外展,高嵌體主要依靠:A.釘洞固位;C.鳩尾固位;E.粘結(jié)固位。輔助固位形式是指:A.釘洞固位;C.鳩尾固位;E.以上都是。前牙3/4冠切緣溝的作用:A.防止繼發(fā)齲;C.阻擋3/4冠舌向脫位;E.保護(hù)切緣。前牙3/4冠的固位力,主要依靠:A.鄰面片切彼此平行;C.舌面與牙長(zhǎng)軸平行;E.鄰軸溝彼此平行。洞緣不做斜面;洞緣形成斜面;洞緣長(zhǎng)斜面;洞緣無斜面。B.箱形固位;D.溝固位;B.箱形固位;D.軸溝固位;B.增進(jìn)美觀;D.阻擋3/4冠齦向移位;B.切緣溝;D.鄰軸溝的長(zhǎng)度和深度;(D)(A)A.唇1/3;B.中1/3處;舌1/3處;舌1/3與中1/3交界處;E.唇1/3與中1/3交界處。樁冠的冠樁的長(zhǎng)度要求達(dá)根長(zhǎng)的:A.2/3;B.1/3;C.1/2;D.1/4;3/4.。16.鑄造冠樁的最粗橫徑要求占根管橫徑的:A.1/3;B.2/3;C.1/2;D.1/4;E.3/4.。(D)17.樁冠的固位力主要靠:A.根管的長(zhǎng)度和形態(tài);B.樁的直徑粗細(xì);C.粘固劑的粘著力;D.冠樁與根管壁的磨擦力;E.殘留牙冠的高度。(A)18.全冠牙體制備,哪一種齦緣的形狀,對(duì)應(yīng)力分布最均勻:火肩臺(tái)形;B.帶斜坡的肩臺(tái)形;C.鑿子形;D.刀刃形;E.凹面形。(E)19.全冠牙體制備,冠緣的周徑應(yīng)位于:牙冠最大突度之上;B.牙冠最大突度之下;C.齦緣上1mm;D.齦緣下Imm;E.與齦緣平齊。(E)20.鑄造全冠的優(yōu)點(diǎn)為:A.固位力強(qiáng);B.邊緣密合;C.咬關(guān)系好;D.各軸面形態(tài)好;E.以上都是。(B)21.非金屬全冠牙體制備成肩臺(tái)形目的是:A.增加固位力;B.增加抗力;C.增進(jìn)美觀;D.恢復(fù)軸面形態(tài);E.以上都是。(E)22.下列哪種情況可以選為固定橋基牙;有根尖病變未經(jīng)治療;牙槽骨吸收超過根長(zhǎng)1/3者;牙體傾斜超過24度者;牙齒松動(dòng)2度以上者;牙冠畸形稍有扭轉(zhuǎn)者。(B)23涸定橋修復(fù)時(shí)橋基牙的數(shù)目應(yīng)根據(jù)A.固位體類型;B.負(fù)重在生理限度以內(nèi);C.缺失牙部位;D.修復(fù)體材料;E.制作工藝復(fù)雜程度。(D)24.固定義齒的適應(yīng)癥最先考慮的是A.患者的年齡和職業(yè);B.缺失牙的部位;C.缺牙間隙的大??;D.基牙的支持力;E.修復(fù)體的美觀。(C)25.設(shè)計(jì)固定義齒時(shí)最先考慮的是A.缺失牙的負(fù)荷總和;B.基牙的負(fù)荷總和;C.缺失牙和基牙的負(fù)荷總和;D.基牙固位力的總和;E.缺失牙和基牙抗力的總和。(D)26.為減小后牙固定橋基牙負(fù)擔(dān),下列哪種措施正確?A.增加橋體厚度;B.降低橋體與對(duì)牙的接觸;C.增加橋體與牙槽嵴接觸面積;D.適當(dāng)減少橋體頰舌徑的寬度;E.降低橋基牙工作尖的高度。27.為減輕后牙固定橋基牙負(fù)擔(dān)有哪種措施?A.增加橋基牙數(shù);B.增加固位力;C.增加橋體與牙槽嵴接觸面積;D.降低橋體與對(duì)牙的接觸;E.降低橋基牙工作尖的高度。28.應(yīng)力中斷式固定橋臨床上又稱為:A.單斷固定橋B.半固定橋C.兩側(cè)固定橋D.復(fù)合固定橋E.游離固定橋29半固定橋固定連接一端橋基牙的負(fù)重反應(yīng)是:A.與支持端相等;B.比支持端大一倍以上;比支持端大兩倍以上;D.為支持端一半;E.比支持端大三倍。(D)30.雙端固定橋屈矩反應(yīng)的力大于固位體固位力時(shí),其后果是:A.橋體裂斷;B.固位體松脫;橋體下沉;D.基牙向缺牙區(qū)傾斜移位;E.基牙松動(dòng)。(E)31屈應(yīng)力與下列哪些因素有關(guān):A.與梁的長(zhǎng)度;B.與梁的形式;C.與梁的截面積大??;D.與梁的材料;E.以上都有關(guān)。(B)32.半固定橋適用于:基牙傾斜度較大,難以求得共同就位道的病例;缺隙一端的基牙牙周條件較差;C.缺隙一端基牙牙形態(tài)過小;缺隙一端基牙為殘冠;E.前牙列長(zhǎng)橋。(B)33.設(shè)計(jì)單端固定橋的條件是:A.缺隙小、力小、基牙小;B.缺隙小、力小、基牙大;缺隙大、力大、基牙大;D.缺隙小、力大、基牙大;以上都不是。(C)34.擴(kuò)大橋體與橋基牙的錐間隙,其目的是:A.為減輕力;B.為提高咀嚼功能;C.為便于食物排溢;D.為力均勻分配;E.便于自潔作用。(E)35.為達(dá)到固定橋的自潔作用應(yīng)做到:A.減輕力;B.提高咀嚼功能;C.增加發(fā)育溝;D.擴(kuò)展外展隙;E.開拓錐間隙。(B)36.固定橋牙體制備,軸面聚合度的大小與什么關(guān)系最密切:A.就位道;C.抗力;A.就位道;C.抗力;E.密合度。(B)37.固定義齒修復(fù)時(shí),A.開面冠;C.3/4冠;固位力;粘著力;臨床上最適用的固位體是:全冠;嵌體;樁冠。(D)38.固定橋需得共同就位道,取決與A.固位體類型的設(shè)計(jì);兩側(cè)基牙制備后無倒凹;B.連接體的設(shè)計(jì);樁冠。(D)38.固定橋需得共同就位道,取決與A.固位體類型的設(shè)計(jì);兩側(cè)基牙制備后無倒凹;B.連接體的設(shè)計(jì);D.兩側(cè)基牙制備后各軸面平行;固定橋設(shè)計(jì)成先一側(cè)就位。(E) 39.固定橋修復(fù)時(shí)基牙有傾斜可采用A.設(shè)計(jì)半固定橋形式;核樁+牙冠;B.重建牙冠形態(tài);D.兩側(cè)基牙各軸面平行制備;E.以上都可。(C)40.固定義齒橋體齦面的設(shè)計(jì),與下列哪一項(xiàng)密切相關(guān)?:B.美觀;D.保持良好咀嚼功能;B.用低膨脹模型材料;D.正確的金屬打磨方法;橋體的強(qiáng)度;B.美觀;D.保持良好咀嚼功能;B.用低膨脹模型材料;D.正確的金屬打磨方法;保持清潔衛(wèi)生;E.有利于發(fā)音。(E)41.固定義齒的修復(fù)精度是指?用精確的印模材料;C.金屬鑄造收縮的補(bǔ)償;E.以上都是。(E)42.固定義齒初戴后其食物嵌塞的原因有?A.接觸點(diǎn)恢復(fù)不良;B.錐間隙過大;C.對(duì);牙伸長(zhǎng)D.鄰牙松動(dòng);E.以上都是。(C)43.磨牙修復(fù)體鄰面接觸點(diǎn)的位置應(yīng)恢復(fù)在:A.C.E.1/3A.C.E.1/3偏舌側(cè);D.1/3中份;1/Z(D)44.嵌體洞壁必須有牙體本質(zhì)支持,其目的是:A.增加固位力;B.去除擊禺患;C.增加摩擦力;D.增加抗力;E.增加覆蓋面積。(A)45.增加復(fù)合嵌體的固位措施有:A.增加輔助固位型;B.擴(kuò)大制備洞型;C.降低牙尖高度;D.增加粘固強(qiáng)度;E.選磨對(duì)牙。(B)46.后牙固定義齒修復(fù)時(shí)缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿,橋體齦端最好采用A.基托式;B.圓球式;C.圓錐式;D.懸空式;E.改良鞍式。(E)47.前牙固定義齒修復(fù)時(shí)正常缺牙區(qū)的齦端最好采用A.基托式;B.圓球式;C.圓錐式;D.懸空式;E.蓋嵴式。(E)48.固定義齒在力的作用下其運(yùn)動(dòng)方式有:A.唇向運(yùn)動(dòng);B.舌向運(yùn)動(dòng);C.頰向運(yùn)動(dòng);D.垂直向運(yùn)動(dòng);E.以上都有。(A)49.固定義齒的運(yùn)動(dòng)方式會(huì)造成:A.基牙扭力;B.力降低;C.食物嵌塞;D.自潔不良;E.以上都有。(E)50.烤瓷固定義齒修復(fù)后常見的后果A.瓷面脫落;8.顏色不協(xié)調(diào);C.牙髓的慢性炎癥;D.唇側(cè)齦緣變短;E.以上都是。(D)51.PFM瓷粉和合金的要求,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?合金與瓷粉應(yīng)具有良好生物相容性;B.烤瓷粉顏色應(yīng)具有可匹配性;C.瓷粉的熱膨脹系數(shù)應(yīng)略小于烤瓷合金者;D.金屬基底的厚度不能過??;E.烤瓷合金的熔點(diǎn)小于烤瓷粉的熔點(diǎn)。(C)52.瓷粉和合金的結(jié)合,關(guān)鍵在于哪項(xiàng)?合金與瓷粉的機(jī)械結(jié)合;B.合金與瓷粉的物理結(jié)合;C.合金與瓷粉的化學(xué)結(jié)合;D.合金與瓷粉的熱膨脹系數(shù);E.合金與瓷粉的熔點(diǎn)。(A)53烤瓷在強(qiáng)度方面的優(yōu)點(diǎn)表現(xiàn)為?A.壓縮強(qiáng)度;B.抗折強(qiáng)度;C.剪切強(qiáng)度;D.榛曲強(qiáng)度;E.拉伸強(qiáng)度。(C)54哪一種合金與瓷粉不產(chǎn)生結(jié)合?A.鐐銘合金;B.金鉗合金;C.鉆鉻合金;D.金鉑合金;E.鈦合金。(B)55.PFM冠的主要作用是A.增加合金的強(qiáng)度;B.彌補(bǔ)合金美觀的不足;C.增加合金的融點(diǎn);D.彌補(bǔ)合金的冷卻變形;E.以上都是。56.固定義齒選用貴金屬的理由是?A.有良好的操作性;B.有良好的延展性;C.與牙體有良好的密合性;D.有良好的生物相容性;E.以上都是。(D)57.以種植體作為基牙與天然基牙連接應(yīng)考慮。A.兩端的修復(fù)材料相同;B.兩端的咬力相同;C.兩端的應(yīng)力分布相同;D.兩端的修復(fù)材料相同;E.兩端的就位道相同。(A)58.以種植體作為基牙與天然基牙相同點(diǎn)是。A.抵抗側(cè)向力相同;B.力負(fù)荷相同;C.兩端的基牙動(dòng)度相同;D.兩端的基牙動(dòng)度相同;E.兩端的就位道相同。(D)59.合金嵌體與窩洞不密合主要會(huì)發(fā)生:A.牙釉柱折斷;B.嵌體脫位;C.粘固力下降;D.邊緣繼發(fā)齲;E.抗力型下降。(E)60.固定橋修復(fù)時(shí)選用何種金屬其理由是?A.根據(jù)力大??;B.根據(jù)對(duì)牙的磨耗性;C.根據(jù)橋體的長(zhǎng)度;D.根據(jù)對(duì)金屬的過敏性;E.以上都是。2.活動(dòng)義齒部分(E)1.可摘局部義齒修復(fù),使用模型觀測(cè)儀的目的是:確定義齒的就位道;B.劃出各基牙的觀測(cè)線;C.確定卡環(huán)臂位置;D.填塞倒凹;E.以上都是。(B)2.可摘局部義齒卡環(huán)設(shè)計(jì),所憑據(jù)的線是:一一易A.外形高點(diǎn)線;B.觀測(cè)線;C.支點(diǎn)線;D力線;E.回轉(zhuǎn)線。(C)3.可摘局部義齒卡環(huán)設(shè)計(jì)時(shí),下列哪項(xiàng)可不必考慮:一一?A.與義齒支持形式的關(guān)系;B.與腔組織的關(guān)系;C.與人造牙類型的關(guān)系;D.與美觀發(fā)音的關(guān)系;E.與基托強(qiáng)度的關(guān)系。(B)4.可摘局部義齒卡環(huán)臂的主要作用是:一一易卡抱固位作用,防止義齒齦方移位;卡抱固位作用,防止義齒向脫位;穩(wěn)定固位作用,防止義齒側(cè)方移位;支持作用;以上都不是。(B)5時(shí)摘局部義齒卡環(huán)體部主要作用是:一一中A.防止義齒齦向脫位;B.防止義齒側(cè)向移位;C.防止義齒向脫位;D.恢復(fù)咬關(guān)系;E.有利與固位。(C)6.間接固位體的主要作用為:一一?A.減小基托的面積;B.增加義齒的固位;C.防止義齒沿支點(diǎn)線轉(zhuǎn)動(dòng);D.防止義齒齦方移位;E.防止義齒下沉。(E)7.可摘局部義齒大連接體的作用是:一一易B.分散力、傳導(dǎo)咀嚼壓D.增強(qiáng)義齒的強(qiáng)度;B.分散力、傳導(dǎo)咀嚼壓D.增強(qiáng)義齒的強(qiáng)度;C.第一類卡環(huán);中力;減小基托面積,增加舒適感;E.以上都是。(E)8.具有應(yīng)力中斷作用的卡環(huán)是:一一中A.聯(lián)合卡環(huán);B.對(duì)半卡環(huán);第二類卡環(huán);E.回力卡環(huán)。(D)9.可摘局部義齒后腭桿與粘膜的關(guān)系是:A.牙支持式應(yīng)與粘膜接觸;B.粘膜支持式應(yīng)與粘膜接觸;C.混合支持式應(yīng)與粘膜接觸;D.后腭桿與粘膜應(yīng)脫空1mm間隙;后腭桿與粘膜應(yīng)加壓接觸。(B)10.下頜舌側(cè)牙槽突形態(tài)為倒凹形時(shí),舌桿的位置應(yīng)設(shè)計(jì)在:一一難A.位于倒凹之上1mm;B.位于倒凹區(qū),與粘膜脫空;C.與舌側(cè)牙槽嵴粘膜脫空;D.離開牙齦緣3-4mm;E.位于牙槽突上。(C)11.RPI卡環(huán)一般適用于:一一中A.61|16缺失;B.654|缺失;—76|678缺失;321|123缺失;E.|12345678缺失。(B)12.Kennedy^一類牙列缺損病例最好取:一一?解剖式印模;B.功能性印模;C.彈性印模;減壓印模;E.水膠體一次印模。(A)13.可摘局部義齒支托的作用是:一一易支持作用,防止義齒下沉;B.環(huán)抱作用,防止義齒側(cè)方移位;C.固位作用,防止義齒下沉;D.穩(wěn)定作用,防止義齒翹動(dòng);支持作用,防止義齒側(cè)方移位。(D)14.可摘局部義齒支托的方向應(yīng)是:一一難A.與義齒的就位道垂直;B.與方向垂直;C.與基牙長(zhǎng)軸平行;D.與基牙長(zhǎng)軸成90度或110度;與面平行。(E)15.位于下頜牙弓最后的弧立并向近中舌側(cè)傾斜的基牙,適宜用哪一種卡環(huán)?:難A.對(duì)半卡環(huán);B.桿形卡環(huán);C.倒鉤卡環(huán);D.回力卡環(huán);E.圈形卡環(huán)。(C)16.以下牙列缺損哪一例是屬于Kennedy分類第三類第二亞類?一一中A.876}2378缺失;B.'|7621178缺失;C.6申1126缺失;D.|654112缺失;E.65〔46缺失。1?.下列哪個(gè)病例需用間接固位體:一一難A.11缺失;,|B.43缺失;C.「56缺失;「D.126缺失;E.87|678缺失。(B)18.可摘局部義齒的應(yīng)力中斷設(shè)計(jì)主要是為了:一一中A.增強(qiáng)力;B.減輕基牙負(fù)擔(dān);C.減小基托面積;D.減輕牙槽嵴負(fù)擔(dān);E.美觀舒適。(D)19.8765缺失,在正常情況下,卡環(huán)應(yīng)設(shè)計(jì)在:一一易A.f4;B.45;4J;D.446;E.1434。(E)20.下列各類卡環(huán)中,哪一類有應(yīng)力中斷作用?一一中A.聯(lián)合卡環(huán);B.對(duì)半卡環(huán);C.圈形卡環(huán);I類卡環(huán);E.彈性固位體。(B)21.R.P.卡環(huán)是用于哪種牙列缺損病例?一一易A.前牙缺失;8.雙側(cè)后牙游離缺失;C.缺隙的近遠(yuǎn)中都有基牙;D.多個(gè)缺隙同時(shí)存在于牙列;用于弧立的基牙。(A)22.懸鎖卡環(huán)的禁忌癥是:一一難腔前庭過淺,唇系帶附過高;B.腔衛(wèi)生好;基牙有先天性畸形;D.遠(yuǎn)中游離缺失,牙槽幡吸收嚴(yán)重;E.基牙重度磨損。(C)23.可摘局部義齒一般以兩端基牙長(zhǎng)交角的分角線方向作為共同就位道的方向,其目的是:一一難使模型向后傾斜,增加基牙遠(yuǎn)中面倒凹;B.減小前后基牙的倒凹;C.平均前后基牙的倒凹;D.使義齒就位和脫位形成制鎖作用;E.使模型在垂直方向設(shè)計(jì)。(E)24.游離端義齒設(shè)計(jì)近中支托的優(yōu)點(diǎn),下列哪種提法不正確:一一?對(duì)基牙造成的扭力??;可少磨牙體組織;對(duì)基牙遠(yuǎn)中軟組織引起的損害小;對(duì)基牙有應(yīng)力中斷作用;近中支托和其小連接體有對(duì)抗義齒側(cè)向和遠(yuǎn)中移位的作用。(C)25.冷彎支架的可摘局部義齒,后牙卡環(huán)應(yīng)選用何種規(guī)格不銹鋼絲:一一易A.21號(hào);B.20號(hào)-21號(hào);C.19號(hào)-20號(hào);D.18號(hào)-19號(hào);E.18號(hào)。(A)26.以帶模鑄造法制作可摘局部義齒支架,一般需用何種材料翻制鑄造用模型:一一中A.磷酸鹽包埋材料;B.硅酸乙酯包埋料;C.石英和石膏;D.超硬石膏;E.瓊脂。(A)27.可摘局部義齒支架用的鉆銘合金的鑄造收縮率為:一一難A.2.2%;B.2.0%;C.1.8%;D.1.4%;E.1.2%。(D)28.常用的不可逆性水膠體印模材料,其主要成分是:一一易A.硫酸鹽基;B.瓊脂基;C.硅橡膠基;D.藻酸鹽基;E.樹酯。(A)29.基托邊緣與天然牙的接觸區(qū)域:一一易應(yīng)與天然牙軸面的非倒凹區(qū)輕輕接觸;應(yīng)與天然牙軸面的倒凹區(qū)輕輕接觸;應(yīng)與天然牙頸部緊密接觸;應(yīng)與天然牙牙齦緣緊密接觸;應(yīng)與天然牙緣輕輕接觸。(E)30.牙列缺損的分類是為了:——中A.便于病例分析和診斷;B.便于病史的記錄;C.便于指示技工的操作;D.便于醫(yī)生之間交換意見;E.以上都是。(E)31.可摘局部義齒發(fā)揮功能的先決條件是:一一難容易摘戴;良好的咬關(guān)系;容易摘戴;良好的咬關(guān)系;良好的固位和平衡;減小基托面積;以上均是。(C)32.可摘局部義齒之所以取得固位主要是依靠:一一易唾液的粘力來取得固位力;基托與粘膜的緊密接觸產(chǎn)生吸附力來固位;直接固位體附著在基牙上起的固位作用;間接固位體固位的;人工牙與基牙的密合接觸產(chǎn)生的固位力。(E)33.根據(jù)下列哪一項(xiàng)來設(shè)計(jì)卡環(huán):一一易A.臨床檢查;B.X片;C.基牙的位置;D.基牙傾斜方面;E.觀測(cè)線的位置。(B)34.選擇嚴(yán)重磨耗牙做基牙時(shí),必須注意的問題是:一一中A.抗力;B.固位;C.支持;D.保護(hù)牙髓;E.保護(hù)牙周。(A)35.可摘局部義齒對(duì)抗臂的位置應(yīng)在:一一中A.觀測(cè)線以上;B.觀測(cè)線以下;C.接近齦緣;D.接近面;E.進(jìn)入倒凹。36.以下卡環(huán)哪一種屬于彈性連接:一一易A.環(huán)狀卡環(huán);B.間隙卡環(huán);C.回力卡環(huán);》雙臂卡環(huán);E.聯(lián)合卡環(huán)。(E)37.以下哪種類型不屬于可摘局部義齒的固位體一一中A.磁性固位體;B.套疊冠;C.卡扣固位體;D.插銷固位體;E.鑄造全冠。38.可摘局部義齒的鑄造支架不能就位的原因是一一難A.基牙的倒凹大;B.支架鑄造收縮;C.基牙向缺牙區(qū)傾斜;D.基牙有支點(diǎn);E.固位體選擇不當(dāng)。39.可摘局部義齒的交互作用是一一?A.基牙與固位體的對(duì)抗;B.兩側(cè)固位體的對(duì)抗;C.基牙兩側(cè)卡環(huán)臂的對(duì)抗;D.卡環(huán)與連接體的對(duì)抗;E.固位體與脫位力的對(duì)抗。40.支架用鉆鉻合金鑄造收縮如何補(bǔ)償:一一難A.印模材料的收縮;B.石膏模型的膨脹;C.蠟型的熱膨脹;D.包埋料熱膨脹;E.支架的加熱膨脹。3.全義齒部分(B)1.制作全義齒修復(fù)的印模要求達(dá)到:A.解剖式印模;B.功能性印模;C.加壓式印模;D.減壓式印模;E.組織受壓均勻的印模。(B)2.按照無牙頜組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),額突屬于:A.主承托區(qū);B.副承托區(qū);C.緩沖區(qū);D.后堤區(qū);E.邊緣封閉區(qū)。(E)3.全義齒的力主要集中在:A.尖牙和雙尖牙區(qū);B.雙尖牙區(qū);C.磨牙區(qū);D.第一磨牙區(qū);E.第二雙尖牙區(qū)和第一磨牙區(qū)。(C)4.上頜全義齒后堤區(qū)應(yīng)在:A.前顫動(dòng)線之前;B.腭小凹前2mm;C.腭小凹與翼上頜切跡連線上;D.前后顫動(dòng)線之間;E.前顫動(dòng)線之上。(B)5.全義齒基托磨光面的處理要求有一定的斜度和外形,是為了:A.不使食物附著在義齒基托上;B.借助其斜面增加義齒的固位和穩(wěn)定;C.使腔周圍肌肉運(yùn)動(dòng)不受影響;D.減少對(duì)軟組織的磨擦;E.便于食物排溢。(A)6.全義齒修復(fù)后出現(xiàn)咬腮現(xiàn)象,其主要原因是:A.后牙覆蓋關(guān)系過?。籅.后牙人工牙過大;C.上頜結(jié)節(jié)區(qū)基托邊緣過長(zhǎng);D.后牙基托邊緣過厚;E.下后牙人工牙過小。7.影響全義齒固位的因素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.基托面積的大??;B.基托與粘膜的適合度;C.唾液的粘稠度;D.基托邊緣的封閉性;E.基托厚度和強(qiáng)度。(C)8.全義齒修復(fù)制作托的目的是:A.便于排牙;B.確定垂直距離;C.頜位記錄;D.確定平面;E.恢復(fù)面部外形。(B)9.定位平面斜度是指:上中切牙近中切角到7|7近中頰尖所連的平面與水平面的交角;上中切牙近中切角到了|7遠(yuǎn)中頰尖所連的平面與平面的交角;上中切牙近中切角到7|7遠(yuǎn)中頰尖所連的平面與水平面的交角;上中切牙近中切角到丁|7近中頰尖所連的平面與平面的交角;上中切牙近中切角到6|6近中頰尖所連的平面與水平面的交角。(B)10.牙列缺失患者,上下利嵴頂之間的距離稱為:A.垂直距離;B.頜間距離;C.頜間高度;D.間隙;E.以上都不是。(C)11.全義齒修復(fù),印模完成后,在灌模時(shí),在將石膏包過印模邊緣,其目的是:A.避免印模損壞;B.保護(hù)印模邊緣有一定的形狀;C.使基托邊緣有一定形狀;D.防止模型斷裂;E.保持印模邊緣的清晰度。(E)12.全義齒初戴后,說話時(shí)上下人工牙有撞擊聲,其原因是:A.患者沿未適應(yīng)該義齒;B.關(guān)系前伸;C.因全部用瓷牙;D.義齒因位不良;E.垂直距離過高。(D)13.使用面弓的目的是:A.固定和轉(zhuǎn)移上頜牙托到架上;B.將下頜對(duì)上頜的關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上;將的醍道斜度轉(zhuǎn)移以架上;D.額頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上;E.為記錄上下托的關(guān)系。(D)14.全義齒修復(fù)確定水平頜位關(guān)系的方法中下列哪一項(xiàng)是不確當(dāng)?shù)??反?fù)做自然開閉動(dòng)作,在肌力閉合道終點(diǎn)建;利用吞咽動(dòng)用建;C.利用卷舌法建;用哥特式弓法建;E.用肌電圖儀建。(B)15.下頜人工尖牙的排位置,下列哪工項(xiàng)是錯(cuò)誤的?:A.丁3近中鄰面與22遠(yuǎn)中鄰面接觸;B.牙尖與面接觸;牙頸部向遠(yuǎn)中傾斜;D.牙頸部向唇側(cè)微突;與邛?23建立的覆蓋為3cm。(E)16.前伸平衡中,牙尖斜度是指牙尖平衡斜面與:A.平面的交角;B.眶耳平面的交角;C.定位平面的交角;》各自牙尖底的交角;E.髁導(dǎo)斜度的交角。(B)17.無牙頜患者的垂直距離確定,主要應(yīng)用:A.面部外形觀察法;B.息止頜位法;C.面部三等分法;D.拔牙前記錄法;E.吞咽咬法。(C)18.在下列哪種情況上頜全他有被動(dòng)向前的可能?A.平面距上頜牙槽嵴近;B.左右不平,左高右低;C.前低后高;D.平面前高后低;平面平分頜間距離。(D)19.全義齒的平面應(yīng)平分頜間距離主要是為?A.增加基托的吸附力;B.防止人工牙折斷;C.防止位前伸;D.增加義齒的平穩(wěn)和固位;獲得正確的垂直距離。(D)20.牙尖交錯(cuò)位是:下頜骨的最后位是隨牙齒的變化而有改變的;牙位、功能位是取決于提下頜肌的張力反射;牙位、功能位是隨牙齒的變化而有改變的;下頜骨的最后位受顳頜關(guān)節(jié)囊和韌帶所限制;韌帶位、皎鏈位受韌帶限制。(E)21.下頜運(yùn)動(dòng)軌跡圖(MKG)是記錄:B.下頜關(guān)突運(yùn)動(dòng)軌跡;D.下頜尖牙運(yùn)動(dòng)軌跡;B.下頜關(guān)突運(yùn)動(dòng)軌跡;D.下頜尖牙運(yùn)動(dòng)軌跡;C.下6第一磨牙的運(yùn)動(dòng)軌跡;E.下頜切點(diǎn)運(yùn)動(dòng)軌跡。(B)22.當(dāng)制取上頜全義齒頰側(cè)間隙區(qū)的功能必須印模時(shí),應(yīng)請(qǐng)病員做什么動(dòng)作才能取得喙突的壓???^張大運(yùn)動(dòng);B.吞咽運(yùn)動(dòng);C.前伸運(yùn)動(dòng);D.側(cè)向運(yùn)動(dòng);E.咬運(yùn)動(dòng)。(B)23.全義齒“中立區(qū)”排牙的優(yōu)點(diǎn)是:A.使人工牙排在牙槽嵴頂上;B.在功能性運(yùn)動(dòng)中增強(qiáng)義齒穩(wěn)定性;仁為了美觀,與肌肉協(xié)調(diào);D.為了有更好的支持作用;&為了發(fā)音清楚。(D)24.全義齒初戴后,一般經(jīng)多少時(shí)間其咀嚼效能和咀嚼肌收縮力恢復(fù)到較高水平:A.初戴一天;初戴后一周;A.初戴一天;初戴后一周;初戴后三月。初戴后三天;初戴后一月;(B)25.若要檢查患者的事有無早接觸和正中的穩(wěn)定性,應(yīng)采用何種檢測(cè)方法?(B)A.力測(cè)定;下頜運(yùn)動(dòng)軌跡圖;肌電圖靜息期。(B)A.力測(cè)定;下頜運(yùn)動(dòng)軌跡圖;肌電圖靜息期。26.翼狀頜導(dǎo)板是于:A.部分上頜骨切除;上頜骨全切除;下中頜位不穩(wěn)定。肌電圖;咀嚼效能;部分下頜骨切除;一側(cè)后牙缺失;B.上頜腭護(hù);D.上頜墊;B.上頜腭護(hù);D.上頜墊;B.頜系統(tǒng)整體概念;D.顳頜關(guān)節(jié)的生理解剖;(B)27.部分上頜骨切除手術(shù)前需做哪些矯形治療?A.翼狀頜導(dǎo)板;C.軟腭陰塞器;E.預(yù)成可摘局部義齒。(B)28.學(xué)的中心內(nèi)容是:A.上下牙列的接觸關(guān)系;C.下頜運(yùn)動(dòng)機(jī)制;E.腔的生理功能。(E)29.有利于全義齒固位的條件,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.牙槽脊高而寬;B.腭高拱;C.系帶離牙槽脊頂較遠(yuǎn);D.粘膜厚且彈性大;E.頜間距離大小適中(E)30.頜間距離是指:A.上下正中位時(shí),鼻底至頦底的距離;下頜息止位時(shí),鼻底至頰底的距離;無牙患者,上下牙槽脊頂之間的距離;下頜息止位時(shí),上下牙槽脊頂之間的距離;無牙患者,下頜于正中位時(shí),上下牙槽脊頂之間的距離。(D)31.確定垂直距離是為了:A.使病人恢復(fù)年青時(shí)的面部形態(tài);B.排牙方便;C.選擇人工牙;D.較好發(fā)揮咀嚼肌的力量;E達(dá)到平衡。(B)32.基托組織面不應(yīng)作緩沖的是A.上頜隆突;B.磨牙后墊;C.尖牙唇側(cè);D.上頜結(jié)節(jié);E.下頜隆突。(B)33.取無牙下頜舌側(cè)翼緣區(qū)印模時(shí)應(yīng)注意:邊緣充分伸展越深越長(zhǎng)越好;邊緣適當(dāng)伸展不影響該區(qū)肌肉活動(dòng);模型應(yīng)局部加壓;D.印模應(yīng)緩沖;E.增加邊緣厚度。(D)34.牙列缺失患者,同一頜弓內(nèi)常見牙槽骨呈不對(duì)稱吸收,其原因是:A.與力大小有關(guān);B.與咀嚼部位有關(guān);C.與咀嚼習(xí)慣有關(guān);D.與失牙原因和時(shí)間有關(guān);E.與患者健康狀況有關(guān)。(C)35.全取模托盤的選擇要求:A.托盤應(yīng)與牙槽骨緊密貼;B.托盤邊緣應(yīng)達(dá)到移行皺裂;C.托盤寬于無牙2-3mm;D.托盤寬于無牙5-6mm;E.托盤邊緣越短越好。(E)36.確定全義齒中線標(biāo)志,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.眉間點(diǎn)B.鼻尖點(diǎn);C.人中溝D.唇系帶;E.舌系帶。(A)37.全義齒選磨時(shí),正中一側(cè)上頜舌牙尖早期接觸,側(cè)向也有早期接觸,應(yīng)選磨?A.上頜舌牙尖;B.下頜舌牙尖;C.上頜頰牙尖;D.下頜頰牙尖;E.下頜中央窩。38.全義齒初戴時(shí),基托不密合的主要原因?yàn)??A.患者牙槽嵴低平;B.人工牙接觸不良;C.基托邊緣封閉不良;D.基托聚合收縮;E.基托厚度不夠。39.以下材料都可以用于全義齒基托?A.丙烯酸樹脂;B.聚碳酸樹脂;C.強(qiáng)化聚碳酸樹脂;D.聚砜樹脂;E.以上都可以。(A)40.全義齒修復(fù)時(shí)雙重印模是指?A.功能印模+解剖印模;B.閉式印模;C.兩種材料的印模;D.分割式印模;E.以上都是。腔修復(fù)學(xué)重點(diǎn)綱要分為:數(shù)據(jù)類設(shè)計(jì)類基礎(chǔ)理論類數(shù)字類第一章:修復(fù)前檢查和準(zhǔn)備:病史采集:主訴系統(tǒng)病史(全身因素)家族病史??撇∈罚ㄖ攸c(diǎn))開度:3.7-4.5開型:下頜偏向向下向后下頜側(cè)方運(yùn)動(dòng)最大值12MM牙周檢查:6個(gè)部位牙齒松動(dòng)3度(基牙選擇:固定義齒小于一度牙槽骨吸收1/3活動(dòng)義齒2度牙槽骨吸收2/3)缺牙期:拔牙后1個(gè)月可做活動(dòng)義齒3個(gè)月做全義齒和固定義齒修復(fù)即可義齒1-2周后做義齒重襯或重新制造。內(nèi)重襯自凝塑料在拉絲期進(jìn)行重襯熱凝充填用面團(tuán)期。無牙頜檢查:上頜牙槽跡吸收向上向內(nèi)下頜吸收向下向外腔黏膜:瘢痕潰瘍舌體組織唾液分泌量和分泌情況(分泌量適中,粘稠度大)最可靠的上下頜位記錄:拔牙前記錄臨床牙冠:暴漏與腔的稱謂臨床牙冠外科處理:一般處理:急性炎癥不良修復(fù)體修復(fù)齲病和牙周病腔軟組織:不良修復(fù)體首先應(yīng)停用有瘢痕者應(yīng)切除后一周取模型重新制做義齒牙槽骨:骨突在拔牙后一個(gè)月進(jìn)行修整下頜隆突額部隆突上頜結(jié)節(jié)(如雙側(cè)時(shí)只手術(shù)一側(cè)另一側(cè)固位)牙槽跡重建術(shù):60-70年代自體骨移植(移植骨用骼(qia骨)70年代后用羥基磷灰石第二章:牙體缺損:修復(fù)體預(yù)備:1去除病變組織做預(yù)防擴(kuò)展(作用自潔防止繼發(fā)齲02開辟空間3形態(tài)(抗力與固位)4咬合關(guān)系和外觀5磨改過長(zhǎng)的對(duì)頜牙6設(shè)計(jì)注意微電流(疼痛為電擊樣微痛)牙體備牙:活髓牙預(yù)備應(yīng)一次性預(yù)備完畢修復(fù)體消毒:75%酒精修復(fù)體牙齦組織健康:1修復(fù)體牙齦緣之上2MM2平齊易形成繼發(fā)齲和齦緣炎3齦下為0.5MM修復(fù)體抗力型和固位型避免薄壁輔助固位固位原理:摩擦力(物體相對(duì)運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的力):增強(qiáng)修復(fù)體的固位接觸面越好摩擦力越大固位越強(qiáng),聚合度2-5度,電線角清楚,設(shè)計(jì)固位洞型(分類無片切固位)粘著力(利用粘固劑):粘著力與粘著面積成正比與厚度成反比。調(diào)拌稠度:拉絲期最好。粘著面應(yīng)清潔干燥(高分子化合物用于全瓷牙。它的特點(diǎn):不溶于唾液)約束力(相互制約):省略掌門沒講=。=固位型牙體缺損的修復(fù)方法:嵌體部分冠全冠樁核冠固位由小到大排列為:嵌體高嵌體3/4冠全冠樁核冠各個(gè)修復(fù)體的適應(yīng)癥與禁忌癥:洞型分類:頜面洞(鄂面窩缺損)為一類洞鄰頜面為二類未損及切角為三類損及切角為四類牙頸部為五類金屬嵌體:適應(yīng)癥:1缺損到牙尖及切角2接觸不良3有較多牙體組織的禁忌癥:1青少年的恒壓與乳牙2缺損范圍小或表淺未損及切角。預(yù)備:1,預(yù)備成去腐做預(yù)防擴(kuò)展點(diǎn)線角清楚底平壁直無倒凹2,45度的洞源斜面寬1.5毫米有倒凹斜面起于牙優(yōu)質(zhì)的1/2鄰面要做片切到自潔區(qū)高嵌體頜面預(yù)備成0.5-1.的厚度鑄造全冠適應(yīng)癥:1牙體缺損較大固位抗力比較差2咬合低者3固定橋的固位體4銀汞合金充填或形成金屬微電流5后牙隱裂禁忌癥:1青少年2牙體過小3咬合緊4深覆頜牙體預(yù)備:預(yù)備順序:頜面鄰面頰舌面頜面預(yù)備間隙為0.5-1.0MM或0.8-1.0MM鄰面(軸面):聚攏去除倒凹軸壁與就為到平行內(nèi)聚2-5度肩臺(tái):非貴金屬寬0.5-0.8MM貴金屬是0.35-0.5MM邊緣:凹型肩臺(tái)精修:點(diǎn)線角圓頓三:烤瓷冠:適應(yīng)癥:1氟斑牙變色牙四環(huán)素牙2缺損較大3不能做正畸治療的錯(cuò)位牙4作為固定橋的固位體(可下樁)禁忌癥:1青少年牙根未發(fā)育完全的2無固位及抗力型3深覆頜或咬合緊的4不能耐受磨牙的金瓷結(jié)合機(jī)制:范德華力化學(xué)結(jié)合(最重要最關(guān)鍵的)部分瓷覆蓋:金瓷結(jié)合強(qiáng)度采用90度或深凹槽金屬基底冠:厚度0.3-0.5MM遮色瓷又稱不透明瓷,其厚度為0.3MM它是金瓷結(jié)合的關(guān)鍵瓷層透明瓷為0.2MM牙體預(yù)備:切端預(yù)備2MM各軸面應(yīng)預(yù)備(金屬厚度0.5MM瓷厚度0.8-1.2MM)肩臺(tái)寬1.0MM(其為90度肩臺(tái)或135度肩臺(tái),舌側(cè)邊緣為凹面)烤瓷肩臺(tái)唇面1.0MM舌側(cè)0.5MM@羽狀邊緣適合錘造冠烤瓷合金的熱膨脹系數(shù)與瓷熱膨脹系數(shù)的差異:0.9-1.乘以10的負(fù)六次方影響金瓷結(jié)合的重要因素:濕潤(rùn)性考點(diǎn):合金熱膨脹系數(shù)大于瓷的膨脹系數(shù)熔點(diǎn):金屬熔點(diǎn)大于瓷熔點(diǎn)(低熔:小于5中熔:5-11高熔:大于11)烤瓷冠的熔點(diǎn)控制于1150-1350度瓷熔點(diǎn)871-1065度3/4冠:適應(yīng)癥:頰舌側(cè)完整唇舌經(jīng)較大預(yù)備:鄰面預(yù)備到自潔區(qū)內(nèi)聚2-5度間隙0.5MM倒凹大者冠邊緣在牙齦上倒凹小的在牙齦緣或制備成肩臺(tái)切斜面:上前牙向舌側(cè)傾斜下前牙向唇側(cè)傾斜,近遠(yuǎn)中平面與牙長(zhǎng)軸成45度角,間隙0.35MM舌面:預(yù)備出0.5MM間隙鄰溝:@@考題@@深度為1MM。齦端淺切端深鄰切線角:唇面在切1/3平行,目的:防止舌向脫位切溝:90度的溝做切溝的目的:防止舌向脫位后牙3/4冠:鄰溝預(yù)備臨面頰1/3與中1/3交界處頜溝深度和寬度都是1.5MM與軸壁平行頜面制備出0.5-1.0MM間隙印模和模型:瓊脂有凝膠轉(zhuǎn)變?yōu)槟z是70度冠邊緣要求:人造管邊緣允許微小間隙但不可超過0.1MM如大于0.1MM需重新制做檢查臨接點(diǎn)時(shí)使用牙線(表現(xiàn)為勉強(qiáng)通過)磨光:由粗到細(xì)金合金用氧化鐵拋光其他合金用氧化鉻(ge)拋光粘固:粘固劑厚度在30微米50微米是基牙以烤瓷冠的間隙試戴:修復(fù)體消毒75%酒精還可用超聲波潔治器例第三章牙列缺損固位體:基牙上的嵌體部分冠或全冠。連接體:把固定橋連接起的位置。連接體的面積為4-10MM的平方備牙最少的為粘結(jié)固定橋。固定義齒的機(jī)械力學(xué)原理:1咀嚼力:咀嚼肌收縮時(shí)發(fā)出的最大力。2咀嚼壓力:咀嚼過程中實(shí)際上用的力3平均頜力:22.4-68.千克4實(shí)際頜力10-23千克受力情況:雙端固定橋(負(fù)重力和屈居反應(yīng))單端固定橋(負(fù)重反應(yīng)無屈居反應(yīng))生物濾學(xué):繞曲反應(yīng)一繞曲的變形量和橋體的厚度成反比,和長(zhǎng)度成正比。固位原理:摩擦力(影響摩擦力的上下頜牙的排列關(guān)系及運(yùn)動(dòng)方式)約束力粘結(jié)力基牙選擇:牙體(牙冠鈣化不良者不可做基牙)牙根(牙根粗大,多跟牙較好冠跟比例最低1比1牙根根尖彎曲者較好活髓牙較好)牙周(牙周膜面積從大到小上頜6734512下頜6735421修復(fù)牙周膜厚度0.19-0.25MM)內(nèi)牙周膜面積0.15-0.38基牙傾斜小于30度者可以做?;罃?shù)目的設(shè)定:昂特:牙周膜乃森:頜力固位體類型:冠內(nèi)(嵌體《邊緣線是最長(zhǎng)的固位最差》)冠外(部分冠《磨除少固位好》或全冠)根內(nèi)(樁冠)根內(nèi)禁止做活髓牙固位體固位力:提高的方法《1聚合度控制在小于5度既2-5度如聚合度過大固位體易松動(dòng)如內(nèi)聚過小不好就位易崩瓷2鄰溝深1MM為了防止舌向脫位3增加輔助固位型(洞,溝,釘)基牙兩端的固位體及固位力應(yīng)相等,如不相等易引起基牙或固位體的松動(dòng)。4固位體應(yīng)與橋體的跨度和頜力相適應(yīng)5共同就位道》?;李A(yù)備:固定橋的設(shè)計(jì)原則:恢復(fù)功能及形態(tài)保護(hù)基牙健康固定橋設(shè)計(jì)順序:整體設(shè)計(jì)橋基的選擇和測(cè)定腔固定橋修復(fù)前治療:拆除不良修復(fù)體治療牙體外科處理。Cummer分類是根據(jù)可摘局部義齒直接固位體(主要是起支點(diǎn)作用的支托)的連線與牙弓的位置關(guān)系,分為四類。固位體的連線稱為支點(diǎn)線或卡環(huán)線(支托線)。某些學(xué)者認(rèn)為支點(diǎn)線僅僅是通過兩側(cè)末端固位體的駘支托的連線,也把它稱為轉(zhuǎn)動(dòng)軸。第一類支點(diǎn)線斜割牙弓,即斜線式。第二類支點(diǎn)線橫割牙弓,即橫線式第三類支點(diǎn)線位于牙弓的一側(cè)而成前后方向者,即縱線式。第四類支點(diǎn)線構(gòu)成多邊形,即平面式。Cummer分類的特點(diǎn)是按支點(diǎn)線或轉(zhuǎn)動(dòng)軸劃分,簡(jiǎn)單明了,便于指導(dǎo)可摘局部義齒的固位穩(wěn)定設(shè)計(jì)和固位體的設(shè)置,但該分類沒有亞類,不能反映多缺隙牙列缺損的情況。橋體設(shè)計(jì):按照材料不同分為金屬非金屬金屬非金屬聯(lián)合橋體(臨床應(yīng)用較多)類型:接觸式(改良鈣基式是最常用的(有利于清潔))懸空(衛(wèi)生橋橋體與粘膜要有3MM以上間隙主要用于后牙)錐形式形態(tài)設(shè)計(jì):頜面形態(tài):解剖式對(duì)頜牙頜面大?。ㄒ话阋髽蝮w的頰舌經(jīng)縮小可減輕基牙負(fù)擔(dān)頰舌徑要求應(yīng)小于天然牙的2/3-1/2固定橋的修復(fù)時(shí)間為3個(gè)月。減頸方法:頜面:降低牙尖斜度加大舌側(cè)外展隙加深頰舌溝齦面:接觸面積應(yīng)小于天然牙的橫截面積以瓷材料為宜。橋體和牙齦位置應(yīng)適宜應(yīng)高度拋光防止菌斑附著軸面:恢復(fù)外形突度過大引起牙齦萎縮過小引起牙齦炎頸源線:舌側(cè)內(nèi)收強(qiáng)度:影響橋體繞曲變形的因素:1頜力過大2厚度和長(zhǎng)度3機(jī)械強(qiáng)度4橋體結(jié)構(gòu)形態(tài)(梯形弓形倒三角形)連接體:分為固定連接體(面積不能小于4-10的MM平方)和活動(dòng)連接體(半固定橋《栓體在橋體栓道在固位體》)基牙選擇:上頜3缺失應(yīng)用45做單端固定雙端應(yīng)用124雙牙間隔缺失如25缺失應(yīng)做2個(gè)雙端固定橋三個(gè)牙或者多個(gè)牙缺失者如上前牙2-2缺失應(yīng)用兩個(gè)3帶基牙保護(hù):臨時(shí)冠的肩臺(tái)90度寬度1MM臨時(shí)冠粘結(jié)應(yīng)用氧化鋅丁香油可摘局部義齒(RPD)適應(yīng)癥:各種牙體缺損(尤其為游離端缺損)基牙松動(dòng)不可超過2度牙槽骨吸收不可超過1/2禁忌癥:缺牙間隙小基牙錐形癲癇患者分類:膠托和鑄造支架支持方式:牙支持式(缺牙少)粘膜支持式(缺失多)粘膜支持式(游離端缺失)局部義齒:組成成分。人工牙:分為塑料牙和瓷牙頜面形態(tài)分類:解剖式30-33度側(cè)向力大,半解剖式20度側(cè)向力小,非解剖式0度有索結(jié)關(guān)系人工牙選擇基托:塑料基托色澤美觀可修補(bǔ)其厚度2.0邊緣2.5鑄造金屬溫度傳到好易清潔強(qiáng)度好其厚度0.5基托設(shè)計(jì):上頜基托:后伸展以上頜切跡中部鄂小凹后2MM下頜基托:磨牙后墊的1/3-1/2托盤選擇:下頜覆蓋整個(gè)磨牙后墊自己看書上有掌門不講了,=基托不能進(jìn)入到基牙倒凹區(qū)牙齦緣做緩沖磨光面外形凹面(凹面是讓義齒穩(wěn)定)固位體:間接固位體和直接固位體直接固位體:卡環(huán)間接固位體:合支托鄂板舌板附加卡環(huán)間接固位體作用:防止義齒橋體擺動(dòng)旋轉(zhuǎn)下沉固位體作用:固位穩(wěn)定支持(卡環(huán)臂《啟始部最硬非倒凹區(qū)防止側(cè)向移位尖倒凹區(qū)以下防止頜向脫位卡環(huán)體防止側(cè)向和頜向移位》卡環(huán)體防止齦向移位合支托《臨近缺牙的近遠(yuǎn)中邊緣嵴咬合緊的放在上和磨牙頰溝下頜磨牙舌溝合支托與磨牙成20度與雙尖牙10度凹底與牙長(zhǎng)軸垂直鑄造長(zhǎng)為前磨牙1/3磨牙是1/4寬前磨牙1/2磨牙1/3厚度為1-1.5MM不銹鋼18號(hào)(1.2)鋼絲厚度1MM長(zhǎng)2MM寬1.5MM》)20號(hào)為0.9導(dǎo)線:導(dǎo)線以上非倒凹區(qū)以下為倒凹區(qū)一相反遠(yuǎn)大近小二相向近大遠(yuǎn)小三頰舌向近遠(yuǎn)均大基牙近缺席側(cè)距離頜面一型近遠(yuǎn)二型近近三型都近卡環(huán):一型鑄造卡環(huán)或斷絲卡環(huán)(彎制卡環(huán))固位支持支持都好二型鑄造固位支持好穩(wěn)定差三型彎制固位好支持穩(wěn)定差圈形卡環(huán):頰舌向傾斜的遠(yuǎn)中孤立磨牙(近遠(yuǎn)中合支托卡臂尖上頜磨牙頰側(cè)下頜在舌側(cè))包括3個(gè)面4個(gè)角回力卡環(huán):作用:應(yīng)力中斷適用于后牙游離缺失尖端在唇頰面的倒凹區(qū)到舌側(cè)的非倒凹區(qū)對(duì)半卡環(huán):用于前后都有缺席孤立的雙尖牙或磨牙。舌側(cè)基托代替舌側(cè)卡環(huán)臂聯(lián)合卡環(huán):適用于單側(cè)缺牙者延伸卡環(huán):外形差或牙齒松動(dòng)的起到夾板固定作用連續(xù)卡環(huán):適用于牙周夾板無游離臂倒勾卡環(huán):倒凹區(qū)同側(cè)下方的基牙屬于2型卡環(huán)桿型卡環(huán)分為i型T型L型C型特點(diǎn):彈性好與基牙接觸面積小穩(wěn)定差易存積食物美觀不能修改前庭溝淺組織有倒凹者不可用RPI卡環(huán)組合卡環(huán):RPI(近中合支托頰側(cè)I桿鄰面板RPA近中合支托遠(yuǎn)中鄰面板圈卡RPI近中合支托作用是減少基牙扭力,遠(yuǎn)中鄰面板固位作用防止脫位增強(qiáng)義齒固位,I桿適用于遠(yuǎn)中游離端缺失RPA基牙條件好的用遠(yuǎn)中合支托條件差用近中合支托間接固位體間接固位體作用:防止義齒橋體擺動(dòng)旋轉(zhuǎn)下沉上下頜游離缺失間接固位體放在第一前磨牙的近中頜面窩或尖牙的舌隆突連接體:大連接體和小連接體大連接體:連接傳導(dǎo)和分散頜力堅(jiān)固舒適不能進(jìn)入組織倒凹區(qū)要有強(qiáng)度和韌性種類:上頜鄂板(全鄂板馬蹄狀)鄂桿(前鄂桿寬(8MM)而?。?MM)離開牙齦緣6MM側(cè)鄂桿寬(3-3.5MM厚1-1.5MM)離開牙齦緣4-6MM位于上頜硬區(qū)兩側(cè)后鄂桿兩端彎向67之間厚(1.5-2.0MM)而寬(3.5MM)下頜:舌桿近牙齦緣3-4MM關(guān)系:1垂直型應(yīng)與粘膜平行接觸2倒凹型放在倒凹之上或離開倒凹3斜坡型離開粘膜0.3-0.4舌板:適用于底淺底到牙齦緣的距離在7MM以下舌隆突較明顯適應(yīng)癥:前牙松動(dòng)舌系帶附著高舌側(cè)有倒凹的小連接體:以大連接體垂直相連可摘局部義齒分散頜力游離端缺失2個(gè)牙位時(shí)要考慮雙側(cè)設(shè)計(jì)卡環(huán)數(shù)量不可超過4個(gè)固位:摩擦力吸附力大氣壓力倒凹深度:鑄造卡環(huán)0.25MM金合金卡環(huán)0.5MM彎制卡環(huán)0.75MM坡度:大于20度卡環(huán)的固位臂與固位力的關(guān)系:鑄造卡環(huán)縱向固位力好彎制橫向固位好固位力調(diào)節(jié):增加直接固位體2-4個(gè)固位體調(diào)整倒凹基牙分散固位強(qiáng)材料彈性彎制卡環(huán)穩(wěn)定混合支持式臨床最常用局部義齒設(shè)計(jì)原則:基牙選擇基牙牙槽骨吸收小于1/2松動(dòng)度小于2度就位道確定:調(diào)凹式(適用于個(gè)別牙缺失)義齒就為原則:如前牙缺失2-3應(yīng)將模型向后傾斜,如前后同時(shí)缺失應(yīng)向后傾斜如單獨(dú)后牙缺失模型向前傾斜如一側(cè)缺失模型向缺牙區(qū)傾斜。均凹式(缺牙多倒凹較大)要求兩端基牙牙長(zhǎng)軸交角角平線是它的就位道肯氏分類的設(shè)計(jì)原則:一類:采用混合支持式:要求增加間接固位體減少人工牙頰舌徑取功能性印模設(shè)計(jì)近中合支托大連接體二類:對(duì)側(cè)放卡環(huán)對(duì)側(cè)缺牙者應(yīng)在缺牙兩側(cè)放置卡環(huán)三類:缺席側(cè)兩側(cè)放置合支托雙側(cè)都有缺牙多者用大連接體缺牙少分開做。四類:前牙全部缺失固位體應(yīng)放于雙側(cè)4上面深覆頜時(shí)用金屬基托隙卡:深度彎制1.0MM鑄造不小于1.5MM取模托盤:省略內(nèi)
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