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文檔簡介

心理咨詢師心理健康與不健康第一頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六探討的內(nèi)容有心理健康及其標(biāo)準(zhǔn)心理健康水平的評定正常與異常心理的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)與原則常見心理障礙的具體表現(xiàn)形式以及形成原因以及心理衛(wèi)生工作的基本問題心理健康與心理障礙課程為心理診斷提供的原則、內(nèi)容和診斷標(biāo)準(zhǔn)第二頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六一、心理健康心理健康:指在身體、智能以及情感上,在與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi),將個人心境發(fā)展成最佳的狀態(tài)。-----第三屆國際心理衛(wèi)生大會第三頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六心理健康的標(biāo)志身體、智力、情緒十分協(xié)調(diào)適應(yīng)環(huán)境,人際關(guān)系中彼此能謙讓有幸福感在職業(yè)工作中,能充分發(fā)揮自己的能力,過著有效率的生活第四頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六二、評估心理健康的標(biāo)準(zhǔn)評估標(biāo)準(zhǔn)的條件采用任何一種因素來評價某個現(xiàn)象,必須具備一條件,即:所采用的因素與被評估的現(xiàn)象間有密切關(guān)系;只有與心理健康有密切相關(guān)的因素才可以作為評估心理健康的指標(biāo)第五頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六許又新評估心理健康的三標(biāo)準(zhǔn)體驗標(biāo)準(zhǔn)以個人的主觀體驗和內(nèi)心世界的狀況作評估;良好的心境和恰當(dāng)?shù)淖晕以u價(自我表述)操作標(biāo)準(zhǔn)通過觀察、實驗和測驗等方法考察心理活動的過程和效應(yīng)作評估(MMPI,CSI)發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)著重對人的個體心理發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行縱向考察與分析作評估(家族史)衡量心理是否健康,要綜合考察這三種標(biāo)準(zhǔn)。第六頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六郭念鋒評估心理健康的十標(biāo)準(zhǔn)心理活動強(qiáng)度指對突發(fā)精神刺激的抵抗能力心理活動耐受力指長期經(jīng)受慢性精神刺激的能力周期節(jié)律性指心理活動在形式和效率上的內(nèi)在自然節(jié)律意識水平指精神活動的專注水平,以注意力品質(zhì)作為指標(biāo)暗示性指一個人的思想和情緒是否容易受到他人或自我的影響第七頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六康復(fù)能力指從創(chuàng)傷刺激中恢復(fù)到往常水平的能力心理自控能力指對情緒表達(dá)、思維過程及行為方式的自我調(diào)控能力自信心正確自我認(rèn)知的能力社會交往正常社會接觸、人際交往的能力環(huán)境適應(yīng)能力面對變化的環(huán)境條件,應(yīng)對、自我完善和完善的能力主動適應(yīng):積極地去改變環(huán)境和自我;消極適應(yīng):躲避環(huán)境的沖擊第八頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六三、相關(guān)概念的區(qū)分及內(nèi)涵心理“正?!迸c“異?!碧接憽坝小被颉盁o”精神障礙”“心理正常”:具備正常心理功能,即:不包含有精神癥狀的心理活動---無精神障礙“心理異常”:有典型精神障礙癥狀的心理活動,有精神障礙心理“健康”與“不健康”在正常范圍內(nèi)討論“正常心理”水平的高低和程度如何---心理正常范圍內(nèi)第九頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六相關(guān)概念的區(qū)分心理正常心理健康心理不健康心理問題、嚴(yán)重心理問題、可疑神經(jīng)癥心理不正常確診的神經(jīng)癥人格障礙各類精神病第十頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六心理異常心理正常心理不健康心理健康正常心理與異常心理的區(qū)分第十一頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六心理正常與心理異常的概念正常的心理活動的三大功能保障人作為生物體適應(yīng)環(huán)境保障人作為社會實體正常地適應(yīng)社會使人正常、正確地反映、認(rèn)識客觀世界及其規(guī)律性生物適應(yīng)社會適應(yīng)智慧第十二頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六心理正常與心理異常的非標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)分統(tǒng)計學(xué)角度:跟大多數(shù)人不一樣的文化人類學(xué)角度:偏離某種文化習(xí)俗的社會學(xué)角度:違反社會準(zhǔn)則的精神醫(yī)學(xué)角度:異常的行為或觀念認(rèn)知心理學(xué)角度:個體的主觀體驗背離正常第十三頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六心理正常與心理異常的標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)分醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn):將心理障礙當(dāng)作軀體疾病一樣對待、認(rèn)為心理異常是腦部的病變統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn):偏離統(tǒng)計平均值越遠(yuǎn),越不正常內(nèi)省經(jīng)驗標(biāo)準(zhǔn):病人的內(nèi)省經(jīng)驗與觀察者的內(nèi)省經(jīng)驗社會適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn):不能按照社會認(rèn)可的方式行事是心理異常的標(biāo)志第十四頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六心理正常與心理異常的心理學(xué)區(qū)分原則主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則(有自知力,有現(xiàn)實檢驗?zāi)芰?,無幻覺、妄想等)自我認(rèn)知與自我現(xiàn)實的一致,對自身狀態(tài)的正確反映。精神病人的自知力嚴(yán)重喪失,而神經(jīng)癥病人的自知力往往良好。心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則(認(rèn)知、情感、意志行為等心理過程之間的完整一致)人格的相對穩(wěn)定性原則第十五頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六相關(guān)概念的區(qū)分一些嚴(yán)重的心理問題或可疑的神經(jīng)癥者,臨床診斷上介于精神病學(xué)和臨床心理學(xué)兩學(xué)科之間。另外,某些心理問題是在某種人格障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生,而精神病患者也可在日常生活中出現(xiàn)一些心理問題。因而,臨床實踐中有時兩種狀態(tài)難以截然分開第十六頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六相關(guān)概念的區(qū)分健康心理是在常規(guī)條件下,個體為應(yīng)對千變?nèi)f化的內(nèi)、外環(huán)境,圍繞某一群體的心理健康常模,在一定(兩個標(biāo)準(zhǔn)差)范圍內(nèi)不斷上下波動、相對而言的平衡過程;它涵蓋著一切有利于個體生存發(fā)展和穩(wěn)定生活質(zhì)量的心理活動不健康心理是一種處于動態(tài)失衡的心理過程第十七頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六四、心理不健康狀態(tài)的分類現(xiàn)狀心理健康咨詢的工作對象與神經(jīng)癥的某些癥狀之間模糊不清,使得心理健康咨詢在臨床領(lǐng)域中不恰當(dāng)?shù)財U(kuò)大了自已的工作范圍;造成咨詢心理學(xué)對精神病學(xué)的依附,給咨詢心理學(xué)的臨床分類診斷和確定工作目標(biāo)帶來麻煩第十八頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六心理健康咨詢不規(guī)范的原因雖然神經(jīng)癥這一概念形成有了較長的歷史過程,但其外延和內(nèi)涵仍尚不清楚,對癥狀的描述和病因的理論推斷都有模糊不清之處。而心理咨詢活動把神經(jīng)癥的某些含混癥狀吸納為自己的工作對象,必然造成學(xué)科界線的“混濁不清”對非精神病、非神經(jīng)癥的“心理不健康”狀態(tài),咨詢心理學(xué)沒有認(rèn)真進(jìn)行過界定,一直沿用精神病學(xué)使用的概念,如焦慮、抑郁等咨詢心理學(xué)自身理論觀念分歧較大,操作的著眼點也不統(tǒng)一第十九頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六理想境界將精神病學(xué)中各類神經(jīng)癥、人格障礙等,交由精神病學(xué)處理,專注解決精神病學(xué)以外的各類心理問題如:現(xiàn)實學(xué)習(xí)、工作、個人生活壓力以及婚姻、家庭、社會適應(yīng)等具體事件造成的各類不良情緒與行為目標(biāo)從理論角度來確定心理健康咨詢的對象,并對“心理健康咨詢”對象進(jìn)行分類第二十頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六五、分類的用途有利于區(qū)分咨詢心理學(xué)與鄰近的學(xué)科有利于合理的臨床診斷有利于限定心理健康咨詢范圍有利于咨詢方案的制定有利于評估療效有利于健康問題的深入研究有利于職業(yè)培訓(xùn)有利于心理健康狀況的調(diào)查有利于滿足自我心理保健的需要第二十一頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六分類的效度指確定“心理不健康狀態(tài)”真實存在的標(biāo)尺三個指標(biāo)癥狀學(xué)效度預(yù)測效度結(jié)構(gòu)效度第二十二頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六癥狀學(xué)效度臨床經(jīng)驗證實“心理不健康特征”的真實性情緒心理學(xué)研究說明“心理不健康特征組合”的真實性第二十三頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六預(yù)測效度對自然發(fā)展的預(yù)期三個月內(nèi),部分病人有可能自行緩解短期內(nèi)得不到化解,不良情緒和行為遷延時間過久,通過“聯(lián)想機(jī)制”,泛化到其他類似對象心理健康狀況長期得不到改善,心理抗壓能力和耐受性逐漸下降,出現(xiàn)間斷性身體虛弱,情緒自控能力下降,生活和社會功能受到一定影響第二十四頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六預(yù)測效度外界干預(yù)下的預(yù)期非專業(yè)的社會支持:指心理不健康狀態(tài)出現(xiàn)后,親朋好友、社會福利或援助等機(jī)構(gòu),出于道義和關(guān)心愛護(hù),對當(dāng)事人給與的精神或物質(zhì)的支持與幫助。--對早期輕度者可有效化解專業(yè)的心理咨詢:有資質(zhì)的心理咨詢師,經(jīng)過臨床診斷,按確定的目標(biāo),采取針對性的方法,按擬訂好的咨詢方案所進(jìn)行的系統(tǒng)咨詢。--心理不健康狀態(tài)可以康復(fù),如未達(dá)目的,或咨詢師失誤,或問題超出咨詢范圍第二十五頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六結(jié)構(gòu)效度人口學(xué)因素年齡、性別、文化程度、職業(yè)、生活狀況、婚姻狀況、家庭結(jié)構(gòu)、生活方式等個性心理特征行為反應(yīng)模式、價值取向、興趣、愛好等身體健康水平社會變遷“文化休克”第二十六頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六六、心理不健康的分類一般心理問題嚴(yán)重心理問題神經(jīng)癥性的心理問題(可疑神經(jīng)癥)第二十七頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六一般心理問題由現(xiàn)實因素激發(fā),持續(xù)時間較短,情緒反應(yīng)能在理智控制之下,不嚴(yán)重破壞社會功能,情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀態(tài)心理問題診斷標(biāo)準(zhǔn)刺激性質(zhì)反應(yīng)持續(xù)時間反應(yīng)強(qiáng)度反應(yīng)是否泛化第二十八頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六一般心理問題診斷標(biāo)準(zhǔn)刺激性質(zhì)由于現(xiàn)實生活、工作壓力、處事失誤等因素而產(chǎn)生內(nèi)心沖突,因此而體驗到不良情緒反應(yīng)持續(xù)時間不良情緒不間斷地持續(xù)一個月,或間斷地持續(xù)2個月反應(yīng)強(qiáng)度具有相當(dāng)程度的理智控制,行為不失常態(tài),基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會交往,但效率下降反應(yīng)是否泛化不良情緒的激發(fā)因素僅僅局限于最初事件;即使是與最初事件有聯(lián)系的其他事件也不會引起此類不良情緒第二十九頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六嚴(yán)重心理問題由相對強(qiáng)烈的現(xiàn)實因素激發(fā),初始情緒反應(yīng)劇烈、持續(xù)時間長久、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)診斷標(biāo)準(zhǔn)刺激性質(zhì)反應(yīng)持續(xù)時間反應(yīng)強(qiáng)度反應(yīng)是否泛化內(nèi)心沖突性質(zhì)人格改變第三十頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六嚴(yán)重心理問題診斷標(biāo)準(zhǔn)刺激性質(zhì)較為強(qiáng)烈的、對個體威脅較大的現(xiàn)實刺激,體驗不同情緒痛苦反應(yīng)持續(xù)時間痛苦情緒間斷或不間斷地持續(xù)2-6個月反應(yīng)強(qiáng)度可短暫失去理性控制,單純依靠“自然發(fā)展”或“非專業(yè)性干預(yù)”難以解脫,生活、工作和社會交往存在一定程度的影響第三十一頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六嚴(yán)重心理問題診斷標(biāo)準(zhǔn)反應(yīng)是否泛化反應(yīng)對象被泛化,與最初刺激相似、相關(guān)聯(lián)的刺激可以類似激發(fā)最初刺激所引起的痛苦情緒。內(nèi)心沖突性質(zhì)現(xiàn)實性或道德性;人格改變有時伴有某一方面的人格缺陷第三十二頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六神經(jīng)癥性心理問題(可疑神經(jīng)癥)接近神經(jīng)癥,或本身就是神經(jīng)癥的早期階段附:什么是神經(jīng)癥?神經(jīng)癥是一組疾病起病常與心理社會因素有關(guān)病前具有某種個性特征癥狀沒有器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)

社會功能相對良好自知力充分第三十三頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六七、健康心理學(xué)心理健康(Mentalhealth)也稱心理衛(wèi)生或精神衛(wèi)生,是指以積極有益的教育和措施,維護(hù)和改進(jìn)人們的心理狀態(tài),以適應(yīng)當(dāng)前的發(fā)展和社會環(huán)境,維護(hù)和保持心理健康、防止精神疾病、神經(jīng)癥和其它心理異常的一門科學(xué)。健康心理學(xué)是借助“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式”:生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式理念,來探索健康問題,是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)交叉的產(chǎn)物;“保健、診病、防病和治病的心理學(xué)”。第三十四頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六健康心理學(xué)狹義:是指預(yù)防和矯治各種心理障礙與心理疾病(問題取向,病癥取向)廣義:是指維護(hù)和促進(jìn)心理健康,以提高人類對社會生活的適應(yīng)與改造能力。心理健康的最終目的是應(yīng)用科學(xué)的理論與方法維護(hù)和促進(jìn)個體以及人類的心理健康水平第三十五頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六健康心理學(xué)的工作領(lǐng)域軀體疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)過程中的心理學(xué)問題防御壓力和治療反應(yīng)性心理障礙中的心理學(xué)問題培養(yǎng)和建立健康生活方式中的心理學(xué)問題疾病患者的心理學(xué)問題第三十六頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六健康心理學(xué)與心身醫(yī)學(xué)的區(qū)別健康心理學(xué)側(cè)重于傷害身體健康的生活方式和心理活動心身醫(yī)學(xué)側(cè)重于心身疾病本身的診斷與治療第三十七頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六八、軀體疾病患者的一般心理特征對客觀世界和自身價值的態(tài)度發(fā)生改變注意力從外界轉(zhuǎn)移到自身的體驗和感覺上情緒低落時間感覺發(fā)生變化,陷入一連串的往事回憶之中精神狀態(tài)偏離日常狀態(tài)---興趣、愛好、思維方式發(fā)生改變第三十八頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六心理學(xué)對軀體疾病治療的意義具備心理知識的臨床醫(yī)生,從一開始就與患者建立起心理治療關(guān)系對不治之癥者,心理治療有利于提高患者生存質(zhì)量,最大限度地延續(xù)患者的生命軀體疾病患者常出現(xiàn)心理問題和精神障礙,心理治療有利于正確的治療和恰當(dāng)?shù)母深A(yù)對心身疾病,有利于病因的深入理解。恰當(dāng)?shù)男睦碇委熡欣诨颊叩目祻?fù)第三十九頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六心理學(xué)對軀體疾病治療的意義有利于樹立人道主義觀念,提高服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境,開展人文主義關(guān)懷有利于醫(yī)療者理解患者的心理變化,利于醫(yī)患間的相互溝通,消除緊張和沖突,建立起良好的醫(yī)患關(guān)系有利于避免醫(yī)療者不恰當(dāng)?shù)难哉勁e止(暗示作用導(dǎo)致患者心理問題),防止醫(yī)源性疾病的發(fā)生第四十頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六九、壓力與健康壓力來源生活中存在著許多與生存發(fā)展相關(guān)的事件,有些被意識到,有些則處于潛伏狀態(tài),這些生活事件可產(chǎn)生“愉快”和“不愉快”的效應(yīng)適應(yīng)面對事件時,人們必須要改變現(xiàn)狀,付出努力,以應(yīng)對事件帶來的新情況和生存環(huán)境所發(fā)生的變化第四十一頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六什么是壓力指壓力源和壓力反應(yīng)共同構(gòu)成的一種認(rèn)知和行為體驗過程。是由外部事件引發(fā)的一種體驗第四十二頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六壓力與心理壓力壓力的概念①指環(huán)境中客觀存在的某種具有威脅性刺激;②指某種具有威脅性刺激引起的一種反應(yīng)組型,只要有類似的刺激出現(xiàn),就會引起同類型的反應(yīng);③指刺激與反應(yīng)的交互關(guān)系;個體對環(huán)境中具有威脅性刺激,經(jīng)認(rèn)知其性質(zhì)后所表現(xiàn)的反應(yīng)第四十三頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六壓力與心理壓力壓力:個體面對具有威脅性刺激情境時,一時無法消除威脅而脫離困境,所伴隨著軀體機(jī)能以及心理活動改變的一種身心激動狀態(tài),也稱壓力狀態(tài)心理壓力:應(yīng)對至關(guān)重要的環(huán)境需求時,個體覺察到需求與滿足需求的能力不平衡,傾向于通過整體心理和生理反應(yīng)而表現(xiàn)出來的一種心身緊張狀態(tài),是個體應(yīng)對和適應(yīng)需求的過程第四十四頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六壓力源的種類生物性壓力源精神性壓力源社會環(huán)境性壓力源第四十五頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六壓力源的測評社會再適應(yīng)量表(SRRS)赫爾姆斯(Holmes)用于測量重大生活事件高分者較易罹患心臟病、糖尿病等,評分與精神障礙、心理疾病有關(guān)第四十六頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六應(yīng)激性生活事件LCU應(yīng)激性生活事件LCU1.配偶死亡2.離婚3.夫婦分居4.監(jiān)禁5.親密家庭成員喪亡6.個人受傷或患病7.結(jié)婚8.被解雇9.復(fù)婚10.退休11.家庭成員健康變化12.妊娠13.性功能障礙14.增加新的家庭成員15.業(yè)務(wù)上的調(diào)整16.經(jīng)濟(jì)狀態(tài)的變化17.好友喪亡18.改行19.夫妻多次吵架20.中等負(fù)債21.取消贖回抵押品22.所負(fù)擔(dān)工作責(zé)任方面的變化10073656363585047454544403939383837363531302923.子女離家24.姻親糾紛25.個人取得顯著成就26.配偶參加或停止工作27.入學(xué)或畢業(yè)28.生活條件變化29.個人習(xí)慣的改變(如衣著、習(xí)俗交際)30.與上級矛盾31.工作時間或條件變化32.遷居33.轉(zhuǎn)學(xué)34.消遣娛樂的變化35.宗教活動的變化(遠(yuǎn)多于或少于正常)36.社會活動的變化37.少量負(fù)債38.睡眠習(xí)慣變異39.生活在一起的家庭人數(shù)變化40.飲食習(xí)慣變異41.休假42.圣誕節(jié)43.微小的違法行為292928262625242320202019191817161515131211第四十七頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六壓力源的測評日常生活中小困擾的測量坎納(Kanner)用于測評日常生活中小的困擾知覺壓力量表(PSS)科恩和威廉森(CohenandWilliamson)

評定知覺壓力對預(yù)測早期健康問題有效用于評估個人不良習(xí)慣造成的慢性壓力第四十八頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六壓力的內(nèi)省體驗壓力源的存在、個體的心理狀態(tài)、心理背景和社會生存環(huán)境,都是產(chǎn)生壓力的必要條件,但并非心理形式的壓力。壓力指的是一種內(nèi)心的體驗,是一種心理歷程,即:內(nèi)心沖突和與其相伴的強(qiáng)烈情緒體驗第四十九頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六心理沖突雙趨沖突雙避沖突趨避沖突多重趨避沖突

個體++-個體-

±

個體趨近甲

趨近乙

事物甲

事物乙

事物乙

事物甲目標(biāo)

逃避甲

逃避乙

趨近

逃避

第五十頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六十、壓力的種類一般單一性生活壓力疊加性壓力同時性疊加壓力繼時性疊加壓力破壞性壓力PTSD災(zāi)難癥候群第五十一頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六災(zāi)難癥候群驚嚇期:知覺喪失,失魂落魄,事后失憶恢復(fù)期:焦慮、緊張、失眠、注意力降康復(fù)期:心理重新達(dá)到平衡第五十二頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六十一、壓力的適應(yīng)塞利(Selye)

“一般適應(yīng)癥候群”(GAS)警覺階段搏斗階段衰竭階段第五十三頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六一般適應(yīng)癥候群GAS階段一:警戒階段腎上腺皮層擴(kuò)張淋巴系統(tǒng)增強(qiáng)激素水平升高對特定應(yīng)激作出反應(yīng)腎上腺素釋放,伴隨高水平的生理喚醒和消極影響對壓力強(qiáng)度的敏感性更高疾病易感性增強(qiáng)(如果這種狀態(tài)持續(xù)下去,就會進(jìn)入第二階段)階段二:阻抗階段

腎上腺皮層收縮淋巴結(jié)恢復(fù)原狀原有激素水平穩(wěn)定高度生理喚起自主神經(jīng)系統(tǒng)的副交感神經(jīng)起反應(yīng)忍耐應(yīng)激源;對進(jìn)一步衰弱效應(yīng)的阻抗對壓力的敏感性提高(壓力一直保持在一個較高水平,當(dāng)激素耗盡,疲勞出現(xiàn),個體將進(jìn)入階段三)階段三:耗竭階段淋巴結(jié)構(gòu)增強(qiáng)/功能障礙激素水平升高適應(yīng)性激素耗盡抵抗初始和外部應(yīng)激源能力下降情感體驗——通常為抑郁疾病死亡

一般阻抗水平

成功阻抗

疾病/死亡

時間

第五十四頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六壓力的臨床后果壓力如何造成臨床癥狀疊加性或破壞性的壓力,其強(qiáng)度大、時間久,超過了人體的適應(yīng)能力,導(dǎo)致健康狀態(tài)破壞,從而產(chǎn)生疾病兩種解釋機(jī)制體質(zhì)、壓力論器官敏感論第五十五頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期六從壓力源到臨床相的邏輯過程對壓力的響應(yīng)階段中介系統(tǒng)的增益或消解過程臨床相階段第五十六頁,共六十五頁,編輯于2023年,

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