神經(jīng)系統(tǒng)的功能許本演示文稿

神經(jīng)系統(tǒng)的功能許本演示文稿當(dāng)前第1頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（優(yōu)選）神經(jīng)系統(tǒng)的功能許本當(dāng)前第2頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

1.

神經(jīng)元的基本結(jié)構(gòu)與功能基本結(jié)構(gòu)樹(shù)突軸突胞體當(dāng)前第3頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)當(dāng)前第4頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)軸丘、始段：可傳導(dǎo)沖動(dòng)的發(fā)生部位接受信息軸突：傳導(dǎo)興奮神經(jīng)末梢：釋放神經(jīng)遞質(zhì)當(dāng)前第5頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)基本功能接受和傳遞信息，對(duì)信息分析綜合，對(duì)生理功能進(jìn)行調(diào)控部分神經(jīng)元有內(nèi)分泌功能。當(dāng)前第6頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)2.神經(jīng)纖維的功能與分類(lèi)1.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的速度(NCV)有髓：V（m/s）≈直徑×62.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征3.神經(jīng)纖維的分類(lèi)當(dāng)前第7頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

特征：完整性絕緣性

雙向性相對(duì)不疲勞性當(dāng)前第8頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)根據(jù)傳導(dǎo)速度分類(lèi)（哺乳動(dòng)物周?chē)鶱）

A（α、β、γ、δ），B，C根據(jù)纖維直徑和來(lái)源分類(lèi)Ⅰa、Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ當(dāng)前第9頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（三）神經(jīng)纖維的軸漿運(yùn)輸順向快速線粒體、囊泡、分泌顆粒410mm/d順向慢速微管、微絲1-12mm/d逆向205mm/d狂犬、破傷風(fēng)病毒當(dāng)前第10頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)4.神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用（trophicaction）

功能性作用

神經(jīng)末梢營(yíng)養(yǎng)性作用當(dāng)前第11頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（二）神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能支持和引導(dǎo)神經(jīng)元遷移（星形膠質(zhì)細(xì)胞）修復(fù)和再生作用（小膠質(zhì)和星形膠質(zhì)細(xì)胞）免疫應(yīng)答作用（星形膠質(zhì)細(xì)胞）形成髓鞘和屏障作用（少突膠質(zhì)和施萬(wàn)細(xì)胞）物質(zhì)代謝和營(yíng)養(yǎng)性作用（星形膠質(zhì)細(xì)胞）穩(wěn)定細(xì)胞外的鉀濃度（星形膠質(zhì)細(xì)胞）。參與某些活性物質(zhì)的代謝（星形膠質(zhì)細(xì)胞）。

當(dāng)前第12頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)二、突觸傳遞（一）幾類(lèi)突觸傳遞1.經(jīng)典的突觸傳遞

突觸（synapse）的概念：指一個(gè)神經(jīng)元的軸突末梢與其他神經(jīng)元的胞體或突起相接觸處所形成的特殊結(jié)構(gòu)。

當(dāng)前第13頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（1）突觸的微細(xì)結(jié)構(gòu)（2）突觸的分類(lèi)（3）突觸傳遞過(guò)程：

電-化學(xué)-電

當(dāng)前第14頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)7.5,20-40nm當(dāng)前第15頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)突觸的分類(lèi)當(dāng)前第16頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)興奮性突觸后電位（EPSP）

興奮→脊髓0.5ms→后膜去極化Na+、K+

抑制性突觸后電位（IPSP）超極化

（Cl-內(nèi)流）

（4）突觸后電位突觸后電位當(dāng)前第17頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（5）突觸后神經(jīng)元的興奮和抑制

當(dāng)前第18頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)2．非定向突觸聯(lián)系

無(wú)特化的突觸前后膜曲張?bào)w與突觸后成分不一一對(duì)應(yīng)，1曲張?bào)w遞質(zhì)作用較多突觸后成分

曲張?bào)w與突觸后的間距>20nm，有的>400nm；

遞質(zhì)擴(kuò)散距離遠(yuǎn)近不等，傳遞時(shí)間長(zhǎng)短不一

當(dāng)前第19頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)當(dāng)前第20頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)2-3nM3．電突觸傳遞當(dāng)前第21頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（二）神經(jīng)遞質(zhì)和受體

1.神經(jīng)遞質(zhì)

神經(jīng)遞質(zhì)（neurotransmitter）

神經(jīng)調(diào)質(zhì)（neuromodulator）當(dāng)前第22頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)遞質(zhì)：

指由突觸前神經(jīng)元合成并在末梢釋放，特異性作用于突觸后膜受體，并產(chǎn)生后電位的信息傳遞物質(zhì)。調(diào)質(zhì)：

調(diào)節(jié)信息傳遞，增強(qiáng)或削減遞質(zhì)的效應(yīng)當(dāng)前第23頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)遞質(zhì)的鑒定突觸前神經(jīng)元內(nèi)有前體、酶系、能合成該遞質(zhì)遞質(zhì)儲(chǔ)存于突觸小泡內(nèi)，沖動(dòng)抵達(dá)末梢，小泡內(nèi)遞質(zhì)釋放入突觸間隙遞質(zhì)釋放后膜受體生理效應(yīng);存在遞質(zhì)失活的酶或其他失活方式有特異的受體激動(dòng)劑和拮抗劑當(dāng)前第24頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)2.受體

（receptor）

指細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能與某些化學(xué)物（遞質(zhì)、激素等）特異性結(jié)合并誘發(fā)特定生物效應(yīng)的特殊生物分子。

配體（ligand）

激動(dòng)劑（agonist）

拮抗劑（antagonist）當(dāng)前第25頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)受體分類(lèi)激活機(jī)制：

G-蛋白耦聯(lián)受體（促代謝型受體）：毒蕈堿、腎上腺素能、肽類(lèi)遞質(zhì)受體等離子通道型受體（促離子型受體）：煙堿、部分氨基酸受體當(dāng)前第26頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)3.主要的遞質(zhì)、受體系統(tǒng)（1）乙酰膽堿及其受體膽堿能纖維釋放ACh作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維(cholinergicfiber)。在周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)：自主N節(jié)前纖維、大多數(shù)副交感節(jié)后纖維（少數(shù)纖維釋放肽類(lèi)或嘌呤類(lèi)）、支配小汗腺和骨骼肌血管的舒血管纖維、支配骨骼肌的纖維

當(dāng)前第27頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)膽堿能受體：以ACh為配體的受體。

毒蕈堿受體（M受體muscarinicreceptor）

大多數(shù)副交感節(jié)后纖維支配汗腺和骨骼肌血管的舒血管節(jié)后纖維煙堿受體（N受體nicotinicreceptor）

自主神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元的突觸后膜神經(jīng)肌肉接頭終板膜

當(dāng)前第28頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)膽堿能受體分布及效應(yīng)

心臟-支氣管平滑肌+

ACh

+M

胃腸平滑肌+膀胱逼尿肌+

Atropine

虹膜環(huán)行肌+

消化腺+、等當(dāng)前第29頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

六烴季銨

-ACh

+NN1節(jié)神經(jīng)元+

-

N2骨骼肌+

筒箭毒

-

十烴季銨當(dāng)前第30頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

（2）NE、E及其受體腎上腺素能纖維腎上腺素能受體:

能與NE或E結(jié)合的受體。當(dāng)前第31頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)腎上腺素能受體

血管+

α

子宮+虹膜輻射肌+NA

小腸-

β1

心肌+血管-

β

子宮-

β2

小腸-支氣管-當(dāng)前第32頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

酚妥拉明

α

可樂(lè)定

普洛萘爾βα1哌唑嗪α2育亨賓+β1

心得寧-

β2心得樂(lè)-丁氧安美托洛爾（心得安）當(dāng)前第33頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

分類(lèi)主要成員多巴胺多巴胺5-羥色胺5-羥色胺組胺組胺氨基酸類(lèi)(+)：谷氨酸、門(mén)冬氨酸、(-)：γ-GABA、甘氨酸

肽類(lèi)P物質(zhì)、阿片肽、下丘腦調(diào)節(jié)性多肽、腦-腸肽等嘌呤類(lèi)腺苷、ATP氣體類(lèi)NO、CO

（3）其它遞質(zhì)及其受體系統(tǒng)

當(dāng)前第34頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

三、反射活動(dòng)的基本

規(guī)律（一）反射活動(dòng)當(dāng)前第35頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

非條件反射條件反射形成時(shí)間先天、種族性的后天學(xué)習(xí)、訓(xùn)練形成數(shù)量有限，不易改變無(wú)限，有易變性中樞部位低位中樞高級(jí)中樞（大腦皮層）意義初步適應(yīng)環(huán)境，隨環(huán)境變化不斷形成對(duì)個(gè)體生存和種新反射，更好地適應(yīng)族繁衍有重要意內(nèi)、外環(huán)境變化義當(dāng)前第36頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（二）中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式人體中樞N系統(tǒng)傳出N元數(shù)十萬(wàn)傳入N元1-3倍，中間N元更多。

1.

單線

當(dāng)前第37頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)輻散式聚合式2.輻散聚合當(dāng)前第38頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)3.鏈鎖和環(huán)式

連鎖狀、環(huán)狀圖后放當(dāng)前第39頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（三）中樞興奮傳播的特征

單向傳播

中樞延擱0.3-0.5ms

總和

興奮節(jié)律的改變與多N元接替、突觸后N元功能狀態(tài)有關(guān)當(dāng)前第40頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)后放對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞缺氧、CO2、麻醉劑等刺激突觸前，興奮傳遞持續(xù)幾ms-幾s，遞質(zhì)耗竭有關(guān)當(dāng)前第41頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（四）中樞抑制

1.突觸后抑制

2.突觸前抑制傳入側(cè)支性抑制

（交互抑制）

回返性抑制當(dāng)前第42頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)傳入側(cè)支性抑制使不同中樞活動(dòng)協(xié)調(diào)起來(lái)當(dāng)前第43頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)回返性抑制使N元活動(dòng)及時(shí)終止，同一中樞內(nèi)N元活動(dòng)步調(diào)一致當(dāng)前第44頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)突觸前抑制當(dāng)前第45頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)突觸前抑制的機(jī)理：B+→釋放GABA→激活A(yù)GABAA受體→A的Cl-電導(dǎo)↑→傳到A的AP幅度↓（

軸漿內(nèi)[Cl-]高于軸漿外[Cl-]

→

A的RP↓）→進(jìn)入A的Ca2+↓→A釋放的遞質(zhì)↓→運(yùn)動(dòng)N元EPSP↓09-藥當(dāng)前第46頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)第二節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能一、中樞對(duì)軀體感覺(jué)的分析（一）傳入通路1、丘腦前的傳入系統(tǒng)痛、溫覺(jué)→后角→交叉到對(duì)側(cè)→脊髓丘腦側(cè)束觸-壓覺(jué)→后角→交叉到對(duì)側(cè)（大部分）→脊髓丘腦前束深感覺(jué)

位置、運(yùn)動(dòng)覺(jué)→后索→薄、楔束核

→

交叉到對(duì)側(cè)

內(nèi)側(cè)丘系淺感覺(jué)當(dāng)前第47頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

痛、溫→三叉神經(jīng)脊束核觸-壓、本體→三叉神經(jīng)主核、中腦核交叉對(duì)側(cè)三叉丘系當(dāng)前第48頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)2、丘腦的核團(tuán)

感覺(jué)接替核（軀干四肢→后外側(cè)腹核、頭面→后內(nèi)側(cè)腹核、內(nèi)聽(tīng)、外視）

聯(lián)絡(luò)核

非特異投射核（髓板內(nèi)核群：中央中、束旁中央外側(cè)核等）

當(dāng)前第49頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)3、感覺(jué)投射系統(tǒng)

特異投射系統(tǒng)

非特異投射系統(tǒng)

感覺(jué)投射系統(tǒng)當(dāng)前第50頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)特異投射系統(tǒng)定義：感覺(jué)接替核及其神經(jīng)通路特點(diǎn)：專(zhuān)一、點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射功能：引起特定感覺(jué)，激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)當(dāng)前第51頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)非特異投射系統(tǒng)定義：髓板內(nèi)核群及其神經(jīng)通路特點(diǎn)：彌散功能：維持與改變皮層的興奮性當(dāng)前第52頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（二）大腦皮層的感覺(jué)代表區(qū)1.感覺(jué)代表區(qū)的分區(qū)與功能當(dāng)前第53頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)第一感覺(jué)區(qū)：Brodmann第二感覺(jué)區(qū)：中央前回島葉之間，正立、雙側(cè)

本體感覺(jué)區(qū)：中央前回4區(qū)內(nèi)臟感覺(jué)區(qū)：混雜在體表感覺(jué)區(qū)、第二感覺(jué)區(qū)、運(yùn)動(dòng)輔助區(qū)視覺(jué)區(qū)：枕葉聽(tīng)覺(jué)區(qū)：顳葉嗅覺(jué)區(qū)和味覺(jué)區(qū)：邊緣葉前底部、中央后回頭面部感覺(jué)投射區(qū)下

當(dāng)前第54頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)特點(diǎn)：交叉投射（頭面部雙側(cè)）投射區(qū)的大小與感覺(jué)精細(xì)程度有關(guān)倒置當(dāng)前第55頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（三）軀體感覺(jué)

1.觸壓覺(jué)2.肌肉本體感覺(jué)3.溫度覺(jué)4.痛覺(jué)當(dāng)前第56頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)深部痛定位不明確，可伴惡心、嘔吐、出汗和血壓的改變骨、肌腱、關(guān)節(jié)損傷→鄰近骨骼肌持續(xù)收縮→缺血→痛進(jìn)一步加?。↙ewis’P，K）當(dāng)前第57頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)二、中樞對(duì)內(nèi)臟感覺(jué)的分析內(nèi)臟痛

內(nèi)臟痛：與皮膚痛相比，有以下特征：痛疼定位不清楚疼痛引起緩慢，但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)對(duì)擴(kuò)張性、牽拉性刺激敏感，對(duì)切割、燒灼不敏感常引起不愉快的情緒反應(yīng)，伴惡心、嘔吐、心血管和呼吸活動(dòng)的改變當(dāng)前第58頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)牽涉痛：牽指某些內(nèi)臟疾病往往引起遠(yuǎn)隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏。

機(jī)制：會(huì)聚學(xué)說(shuō)和易化學(xué)說(shuō)當(dāng)前第59頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)常見(jiàn)內(nèi)臟疾病牽涉痛的部位和壓痛區(qū)心胃胰胃胰肝膽囊腎闌尾前面觀后面觀腎當(dāng)前第60頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

牽涉痛的易化學(xué)說(shuō)示意圖當(dāng)前第61頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)一、運(yùn)動(dòng)傳出的最后公路（一）脊髓和腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元α、γ、βα→最后公路

會(huì)聚到α神經(jīng)沖動(dòng)：隨意運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)姿勢(shì)、協(xié)調(diào)不同肌群的活動(dòng)當(dāng)前第62頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（二）運(yùn)動(dòng)單位：

一個(gè)脊髓α運(yùn)動(dòng)N元或腦干運(yùn)動(dòng)N元及其所支配的全部肌纖維組成的一個(gè)功能單位。眼外肌6-12肌纖維四肢?。ㄈ羌。?000肌纖維γ、β當(dāng)前第63頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)二、中樞對(duì)姿勢(shì)的調(diào)節(jié)（一）脊髓的調(diào)節(jié)功能

1.脊休克(spinalshock）

概念:人或動(dòng)物在脊髓與高位中樞離斷后反射活動(dòng)能力暫時(shí)喪失而進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài)的的現(xiàn)象

表現(xiàn)

當(dāng)前第64頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)表現(xiàn)：骨骼肌緊張性減低甚至消失、外周血管擴(kuò)張、血壓下降、發(fā)汗反射消失、大小便潴留。時(shí)間：蛙：幾分，犬：幾天，人：幾周、幾月。順序：屈、健反射→對(duì)側(cè)伸肌、騷爬反射變化：屈肌反射↑，伸肌反射↓原因：當(dāng)前第65頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)2.脊髓對(duì)姿勢(shì)的調(diào)節(jié)

（1）

對(duì)側(cè)伸肌反射屈肌反射和對(duì)側(cè)伸肌反射

當(dāng)前第66頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（2）牽張反射

概念：有神經(jīng)支配的骨骼肌受外力牽拉時(shí)引起受牽拉的同一肌肉收縮的反射活動(dòng)。腱反射：類(lèi)型

肌緊張:

當(dāng)前第67頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)腱反射概念：快速牽拉肌肉時(shí)發(fā)生的牽張反射傳入N12-20umV90m/s潛伏期0.7ms意義：了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)當(dāng)前第68頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)肌緊張概念：緩慢持續(xù)牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射意義：維持軀體姿勢(shì)當(dāng)前第69頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)牽張反射的機(jī)制感受器肌梭：長(zhǎng)幾個(gè)毫米，囊內(nèi)6-12肌纖維傳入NIa、II類(lèi)纖維長(zhǎng)度感受器

γ-環(huán)路當(dāng)前第70頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

肌梭和腱器官（張力感受器）α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元梭內(nèi)肌纖維II類(lèi)傳入Ia類(lèi)傳入γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元腱器官I(mǎi)b類(lèi)傳入當(dāng)前第71頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)土Ia類(lèi)傳入纖維當(dāng)前第72頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（二）腦干對(duì)肌緊張和姿勢(shì)的調(diào)節(jié)1.腦干對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)去大腦僵直網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)與易化區(qū)

當(dāng)前第73頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)前庭核紋狀體、小腦前葉2側(cè)部小腦前葉蚓部

+

+延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)腹內(nèi)側(cè)<延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)背外側(cè)腦橋被蓋、中腦中央灰質(zhì)和被蓋、下丘腦、丘腦中線核群網(wǎng)狀脊髓束γ1.γ-僵直2.α-僵直（切除小腦前葉）132當(dāng)前第74頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)去大腦僵直09-藥當(dāng)前第75頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)三、中樞對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（一）大腦皮層的運(yùn)動(dòng)區(qū)和運(yùn)動(dòng)傳出通路1.大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)（1）主要運(yùn)動(dòng)區(qū)中央前區(qū)（4區(qū)）運(yùn)動(dòng)前區(qū)（6區(qū)）當(dāng)前第76頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)特征：交叉性面N→下部面肌舌下N→舌肌代表區(qū)的大小與運(yùn)動(dòng)精細(xì)程度有關(guān)倒置Brodmann4、6當(dāng)前第77頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)2.運(yùn)動(dòng)傳出通路皮層脊髓束皮層脊髓側(cè)束80%延髓椎體交叉→四肢遠(yuǎn)端肌肉→精細(xì)、技巧皮層脊髓前束20%白質(zhì)前連合交叉→軀干、四肢近端肌肉→姿勢(shì)、粗大運(yùn)動(dòng)動(dòng)作皮層腦干束當(dāng)前第78頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

頂蓋脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束、前庭脊髓束≈皮層脊髓前束→近端肌肉粗略運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)調(diào)節(jié)紅核脊髓束≈皮層脊髓側(cè)束→四肢遠(yuǎn)端肌肉精細(xì)運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)當(dāng)前第79頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（二）基底神經(jīng)節(jié)的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能

結(jié)構(gòu)

包括：尾核、殼核、蒼白球、丘腦

底核、黑質(zhì)

功能隨意運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生和穩(wěn)定、肌緊張調(diào)節(jié)本體感受傳入沖動(dòng)信息處理當(dāng)前第80頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)與基底神經(jīng)節(jié)有關(guān)的疾病

震顫麻痹（帕金森?。┘【o張過(guò)強(qiáng)、運(yùn)動(dòng)過(guò)少表現(xiàn)：全身肌緊張?jiān)龈?、肌肉?qiáng)直、隨意運(yùn)動(dòng)減少、動(dòng)作緩慢、面部表情呆板，靜止性震顫（4-6次/秒）病變部位：雙側(cè)中腦黑質(zhì)-多巴胺能神經(jīng)元變性（直接通路↓、間接通路↑）治療：L-DOPA→癥狀好轉(zhuǎn)當(dāng)前第81頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)２.舞蹈?。ê嗤㈩D病，Huntingtondisease）表現(xiàn)：不自主的上肢和頭部舞蹈樣動(dòng)作，伴肌張力降低病變部位：雙側(cè)新紋狀體病變（間接通路↓、直接通路↑）治療：利血平→耗竭DOPA

當(dāng)前第82頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（三）小腦運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能（一）前庭小腦

控制軀體平衡。（二）脊髓小腦

協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)肌緊張。（三）皮層小腦

運(yùn)動(dòng)編程當(dāng)前第83頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)、本能行為和情緒的調(diào)節(jié)

一、自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能（一）交感和副交感神經(jīng)的結(jié)構(gòu)特征當(dāng)前第84頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

交感副交感節(jié)前纖維短、節(jié)后纖維長(zhǎng)相反起源脊髓側(cè)角T1-L2-3縮瞳核、上下唾液核、迷走背核、疑核，脊骶部側(cè)角分布廣泛較局限（皮膚、肌肉內(nèi)血管，一般汗腺、豎毛肌、腎上腺髓質(zhì)、腎）反應(yīng)彌散局限（睫狀1：2）（頸上1：11-17）當(dāng)前第85頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)自主神經(jīng)分布示意圖當(dāng)前第86頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

（二）交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能當(dāng)前第87頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)心臟+、血管收縮心臟-、血管舒張呼吸器官平滑肌舒張平滑肌收縮消化器官抑制興奮泌尿生殖器官貯尿有孕子宮收縮無(wú)孕舒張排尿眼瞳孔擴(kuò)大瞳孔縮小皮膚豎毛肌收縮、汗腺分泌代謝糖原分解和腎上腺髓質(zhì)分泌↑胰島素分泌↑當(dāng)前第88頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（三）交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能特征1.緊張性支配心臟2.

對(duì)同一效應(yīng)器的雙重支配心臟3.效應(yīng)器所處功能狀態(tài)的影響

交感+→無(wú)孕-交感+→有孕+4.對(duì)整體功能調(diào)節(jié)的意義交感-應(yīng)急反應(yīng)副交感-積蓄能量當(dāng)前第89頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)二、內(nèi)臟活動(dòng)的中樞調(diào)節(jié)

（一）脊髓（二）低位腦干

（三）下丘腦（四）大腦皮層對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)當(dāng)前第90頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（三）下丘腦

1.體溫調(diào)節(jié)

2.水平衡ADH

3.對(duì)腺垂體激素分泌的調(diào)節(jié)當(dāng)前第91頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)4.生物節(jié)律控制日周期-視交叉上核---視網(wǎng)膜-視交叉上核束---視覺(jué)感受裝置---晝夜節(jié)律同步5.其他功能食欲、渴覺(jué)、性欲；睡眠、情緒等當(dāng)前第92頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)三、本能行為和情緒的神經(jīng)調(diào)節(jié)

本能行為：動(dòng)物在進(jìn)化過(guò)程中形成并經(jīng)遺傳固定下來(lái)，對(duì)個(gè)體和種族生存有重要意義的行為（一）本能行為當(dāng)前第93頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)1.攝食行為

電刺激拒食下丘腦外側(cè)區(qū)攝食中樞破壞多食電刺激多食而肥胖下丘腦腹內(nèi)側(cè)核飽中樞破壞拒食當(dāng)前第94頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

饑餓

攝食中樞↑↓

相互制約飽中樞↓↑

靜注葡萄糖

杏仁核、隔區(qū)亦參與當(dāng)前第95頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

2.飲水行為渴覺(jué)：血漿晶體滲透壓升高→下丘腦前部滲透壓感受器細(xì)胞外液量減少→腎素→血管緊張素II→間腦特殊感受區(qū)穹窿下器、終板血管器當(dāng)前第96頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

2.性行為刺激大鼠、貓、猴等動(dòng)物內(nèi)側(cè)視前區(qū)→雄、雌動(dòng)物均有性行為表現(xiàn)。破壞→對(duì)異性冷淡、性行為喪失杏仁核亦參與

當(dāng)前第97頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

（二）情緒的調(diào)節(jié)情緒:指人類(lèi)和動(dòng)物對(duì)客觀環(huán)境刺激所表達(dá)的一種特殊的心理體驗(yàn)和某種固定形式的軀體行為表現(xiàn)。

恐懼、發(fā)怒、愉快、痛苦等當(dāng)前第98頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)1.恐懼和發(fā)怒恐懼：出汗、瞳孔擴(kuò)大、卷縮、后退、左右探頭企圖尋求逃遁機(jī)會(huì)和逃跑。發(fā)怒：豎毛、張牙舞爪、咆哮、咬與抓。間腦水平以上切除大腦的貓→微弱刺激→強(qiáng)烈防御反應(yīng)腹內(nèi)測(cè)區(qū)（防御反應(yīng)區(qū)）→防御反應(yīng)清醒動(dòng)物電刺激外側(cè)區(qū)→攻擊

背側(cè)區(qū)→逃跑當(dāng)前第99頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)2.愉快和痛苦愉快：積極的情緒，通常由能夠滿(mǎn)足機(jī)體需要的刺激引起。美食痛苦：消極的情緒，一般由傷害軀體和精神的刺激或渴望不能得到滿(mǎn)足產(chǎn)生。創(chuàng)傷、饑餓、寒冷等

當(dāng)前第100頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)自我刺激→大鼠中腦被蓋腹側(cè)區(qū)-額葉近中線部分5000/h，15-20h（獎(jiǎng)賞系統(tǒng)）→滿(mǎn)足和愉快自我刺激→大鼠下丘腦后部的外側(cè)部分，中腦背側(cè)、內(nèi)嗅皮層（懲罰系統(tǒng)）→退縮、回避（嫌惡、痛苦）

當(dāng)前第101頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

By-By！

當(dāng)前第102頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)第六節(jié)覺(jué)醒、睡眠與腦電活動(dòng)二、腦電圖（ECG）

1.波形2.形成機(jī)制主反應(yīng)后發(fā)放一、皮層誘發(fā)電位當(dāng)前第103頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)睜眼閉眼α波θ波β波δ波當(dāng)前第104頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

思考題1.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮有什么特征？2.何謂突觸？試述突觸傳遞的過(guò)程。3.試述EPSP和IPSP的區(qū)別。4.畫(huà)圖并說(shuō)明突觸前抑制產(chǎn)生機(jī)制，有何生理意義？5.何謂膽堿能纖維？哪些神經(jīng)纖維屬于這類(lèi)神經(jīng)？6.試述膽堿能受體的分類(lèi)、分布及效應(yīng)。當(dāng)前第105頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

7.試述腎上腺素能受體分類(lèi)、分布及效應(yīng)。8.中樞興奮傳播的特征有哪些？9.突觸后抑制有幾種形式？產(chǎn)生機(jī)制如何？有何生理意義？10.試述特異投射系統(tǒng)與非特異投射系統(tǒng)有何區(qū)別。11.第一感覺(jué)區(qū)感覺(jué)投射有何特點(diǎn)？12.內(nèi)臟痛有何特點(diǎn)？當(dāng)前第106頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)

13.何謂脊髓休克？產(chǎn)生的原因是什么？14.何謂牽涉痛？有何臨床意義？15.腱反射和肌緊張有何異同點(diǎn)？各有何意義？16.自主神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能有何特點(diǎn)？17.應(yīng)用M受體阻斷劑阿托品后，可能發(fā)生哪些內(nèi)臟活動(dòng)的變化？試說(shuō)明其原因。18.下丘腦有哪些生理功能？當(dāng)前第107頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)第七節(jié)腦的高級(jí)功能一、學(xué)習(xí)與記憶（一）學(xué)習(xí)的形式1.非聯(lián)合型學(xué)習(xí)2.聯(lián)合型學(xué)習(xí)經(jīng)典條件反射操作式條件反射當(dāng)前第108頁(yè)\共有123頁(yè)\編于星期四\6點(diǎn)（二）人類(lèi)的條件反射和兩種信號(hào)系統(tǒng)學(xué)說(shuō)

語(yǔ)詞強(qiáng)化的條件反射兩種信號(hào)系統(tǒng)學(xué)說(shuō)

第一信號(hào)：現(xiàn)實(shí)的、具體的信號(hào)第二信號(hào)：抽象的語(yǔ)詞（第一信號(hào)的信號(hào)）當(dāng)前第109頁(yè)\共有1