孤獨(dú)癥兒童治療 的應(yīng)用行為分析ABA

什么是應(yīng)用行為分析（ABA）？也許一百個(gè)人有一百種答案，但請(qǐng)?jiān)试S我再回答一次。弄清楚什么導(dǎo)致了新技能，什么不能導(dǎo)致新技能（簡而言之，應(yīng)用行為分析對(duì)技能的維持和使用的關(guān)注與對(duì)學(xué)習(xí)的關(guān)注一樣多）當(dāng)我們?cè)谡務(wù)搶W(xué)習(xí)說話、游戲以及作為復(fù)雜的社會(huì)普通發(fā)育的孩子在沒有我們干預(yù)的情況下學(xué)習(xí)。他們自出生起就生活的“普通”環(huán)境提供了學(xué)習(xí)語言、玩耍和社會(huì)技能的條件（然而，幾年后，這種環(huán)境瓦解了，我們不再“自）孤獨(dú)癥兒童從環(huán)境學(xué)到的東西要少得多。他們通常有學(xué)習(xí)能力，只不過其學(xué)習(xí)環(huán)境卻是為普通孩子設(shè)置的“自然”學(xué)習(xí)同樣技能的最優(yōu)化的高度結(jié)構(gòu)化環(huán)境。應(yīng)用行為分析（ABA）就是來探索如何建立使我們的孩子學(xué)習(xí)的環(huán)境。行為分析追根溯源，最早可到斯金納。他通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明食物獎(jiǎng)賞能導(dǎo)致行為改變（目標(biāo)行為的即刻正性強(qiáng)化。這已經(jīng)被試圖訓(xùn)練他們的狗出門的人們接受了，然而我們（獎(jiǎng)賞）有反應(yīng)，而且食物是最可靠的強(qiáng)化物之一，這也是千真萬確的，尤其是在一開始的時(shí)候（那些我們認(rèn)而，這些復(fù)雜的“行為”只有在已經(jīng)獲得基本的語言和社會(huì)技能的前提下才能全面發(fā)展）（或者你和我。同樣的常識(shí)是，導(dǎo)致不愉快（負(fù)性）重復(fù)的可能性也小得多。這都是行為學(xué)習(xí)的基本理論。應(yīng)用行為分析（ABA）運(yùn)用這些原（甚至）使人們能“自然”地學(xué)習(xí)。應(yīng)用行為分析（ABA）的著眼點(diǎn)在于教會(huì)孩子能“自然”地學(xué)習(xí)的先決條件。如果我們的孩子一開始就能通過示范學(xué)習(xí)他們就不會(huì)得孤獨(dú)癥了?；趹?yīng)用行為分析）的最普遍也是最與眾不同的干預(yù)結(jié)果就是“回合試驗(yàn)（離式試驗(yàn)）（分離式試驗(yàn)（分離式試驗(yàn)，從而導(dǎo)致了行為效率的最大化。（強(qiáng)化，比如一個(gè)M&M巧克力豆，一個(gè)騎豬背，一聲快樂的“做得真棒）ABA程序僅僅當(dāng)成回合試驗(yàn)（分離式試驗(yàn)）教學(xué)也是不對(duì)的。洛瓦斯（和其他人（分離式試驗(yàn)操練中被教會(huì)的有效技能應(yīng)在自然的環(huán)境中練習(xí)。這里是一個(gè)小孩與一個(gè)未經(jīng)過適當(dāng)?shù)氖苡?xùn)的老師或是其他的成人的互動(dòng)過程：老師：嗨，?歷克斯，圣誕節(jié)就要來了，興奮嗎？?：[無反應(yīng)]老師：圣誕節(jié)你將會(huì)做些什么呢？?：我不知道。老師：你會(huì)得到禮物嗎？?：是的。老師：你還會(huì)做其他的事情嗎？?：[無反應(yīng)]老師：你有圣誕樹嗎？?：是的。老師：誰會(huì)在圣誕節(jié)送給你禮物呢？?：不知道。老師：是圣誕老人嗎？?：是的。老師：[微笑]謝謝，?歷克斯！以下是這個(gè)孩子的話語：“我不知道，是的，是的，我不知道，是的”這有學(xué)習(xí)過程在進(jìn)行嗎？（）下面是一個(gè)受過訓(xùn)練的人可能如何通過這個(gè)機(jī)會(huì)來幫助孩子練習(xí)談話技能：老師：嗨，?歷克斯，圣誕節(jié)就要到了，興奮嗎？?：[無反應(yīng)]老師：期待圣誕節(jié)嗎？比如，我想打開我的……?：是的，我想打開我的禮物！老師：[微笑]我也是！你要了什么樣的禮物呢？?：我要過禮物了！老師：你要了什么禮物呢？比如說，圣誕節(jié)，我要的是……?：圣誕節(jié)我要了一輛自行車。老師：好極了！[輕輕地拍拍以示贊賞]期待圣誕節(jié)嗎？?：是的，我想要自行車。?：我把心狀的裝飾品放在我的樹上。?：啊哈！夠啦！別拍啦！AppliedBehaviourAnalyiABA)（情境設(shè)計(jì)別訓(xùn)練室，在那兒放一個(gè)小桌子和兩個(gè)小椅子（椅子的高度必須以能相互對(duì)視為準(zhǔn)，地上指導(dǎo)課題依據(jù)個(gè)別的教育治療目標(biāo)，一次進(jìn)行一個(gè)自閉癥兒童行為治療目標(biāo)。3．指導(dǎo)方式①一對(duì)一的個(gè)別訓(xùn)練②以活動(dòng)為基礎(chǔ)的教學(xué)，這適用于教兒童同他人游戲、交往、語言理解和語言表達(dá)等項(xiàng)目。③偶發(fā)事件中的教學(xué)，在生活（家庭、社會(huì)等）時(shí)間要求30—406—75—6綜合決定。兩歲半以前的兒童，主要以活動(dòng)為基礎(chǔ)的教學(xué)，一般每次要10—15分鐘；三—四歲的兒童每次15—2020—25303540從安排來講，最好、有效的是每周上20—40小時(shí)一對(duì)一的操作練習(xí)課，逐步乏化，盡快開始加入小組或集體操作練習(xí)課。應(yīng)用行為分析法的特點(diǎn)①目標(biāo)分解 。比如，學(xué)習(xí)洗手：打開水龍頭---

手（搓手一支杯子）放在面前的桌子上，然后把一支同樣的杯子給兒童，并說（配對(duì)。在這個(gè)過程中一定要使用“提示”和“強(qiáng)化”來促使兒童正確反應(yīng)，完成要（，ABA把每項(xiàng)技能分成很小的步驟練習(xí)，就是為了使兒童在學(xué)習(xí)中更容易得到成功，盡量使②包括手把手練習(xí)、語言提示、手勢(shì)和操作示范等提示。傳統(tǒng)的教育過程往往不包括向ABAABA這種方法更強(qiáng)調(diào)對(duì)兒童指令的指令“拍拍手、拍拍桌子”……）時(shí)，兒童很可能只正確的反應(yīng)。只要他能夠完成了指令（那怕是提示后完成的，還是要對(duì)他做出的正確反應(yīng)給③ABA了“媽媽童的態(tài)度（贊賞，擁抱等。教兒童較難的技能項(xiàng)目時(shí)，就要使用最好的強(qiáng)化物（兒童最想要的。強(qiáng)化的理解的訓(xùn)練時(shí)，指令是“把火車給我（強(qiáng)化）可以這④ABA10次（包括有提示或不提示）練習(xí)的機(jī)會(huì)。這樣可以每天了解有百分之幾的反應(yīng)是正確的，有百分之幾的是錯(cuò)的。在反復(fù)練習(xí)時(shí)，要尋找各種不同的材料和例子，使兒童所學(xué)的技能夠得到泛化，另外也可增加兒童的興趣，如“瓜等。問題行為缺陷是孤獨(dú)癥兒童外顯行為的主要缺陷問題行為缺陷是孤獨(dú)癥兒童外顯行為的主要缺陷[關(guān)鍵詞]：孤獨(dú)癥問題行為矯正孤獨(dú)癥）是一種起始于嬰幼兒時(shí)期的由腦功能障礙引起的長期自1943勢(shì)。中國的陶國泰在1982一、問題行為及孤獨(dú)癥兒童問題行為的表現(xiàn)抑郁等。等。專家一般把攻擊型問題行為稱作“行為障礙孤獨(dú)癥兒童的問題行為主要有三方面的行為表現(xiàn)：會(huì)給兒童自己或他人造成傷害的行傷行為、攻擊行為等等。孤獨(dú)癥兒童的問題行為猶如汪洋大海中的冰山之尖察達(dá)到對(duì)問題行為原因的理解，進(jìn)而為緩解問題行為提供有效的途徑。二、孤獨(dú)癥兒童問題行為的原因分析（一）生理性正強(qiáng)化：由自我刺激所驅(qū)動(dòng)的問題行為生理性正強(qiáng)化是指許多孤獨(dú)癥兒童有著對(duì)感覺信息的特殊需要的頻繁和多樣。（二）生理性負(fù)強(qiáng)化：由身體不適所驅(qū)動(dòng)的問題行為帶來的痛苦和不適。在這種情況下，問題行為的功能，就可以稱為生理性負(fù)強(qiáng)化。種問題行為來分散注意，緩解痛楚，來達(dá)到自我醫(yī)治的目的。（三）社會(huì)性正強(qiáng)化：對(duì)關(guān)注的不恰當(dāng)追求問題行為，而這正是社會(huì)性正強(qiáng)化的一種表現(xiàn)。和感受。（四）社會(huì)性負(fù)強(qiáng)化：以逃避為目的的問題行為獨(dú)癥兒童停止他人的要求或者脫離不喜歡的環(huán)境等問題行為，因?yàn)檫@些行為得到了所謂的社會(huì)性負(fù)強(qiáng)化。或是為了從一個(gè)他感到不愉快或感到困難的環(huán)境中逃脫出去三、孤獨(dú)癥問題行為的矯正分析孤獨(dú)癥問題行為原因的目的是為了提出和制定恰當(dāng)?shù)母深A(yù)方案和措施及問題行為的程度，結(jié)合以上多種因素來制定合適的干預(yù)方案。（一）矯正以生理性正強(qiáng)化為目的的問題行為案例運(yùn)用感官消退法消除問題行為方法，來實(shí)現(xiàn)對(duì)這些問題行為起到“釜底抽薪”的消退作用。案例中女童通過吮手指來獲得生理滿足感的這一過程中，生理滿足感是對(duì)她吮手指行為（可以是麻質(zhì)或其它觸感不舒服質(zhì)地的手套，然后讓她到可能出現(xiàn)問題行為的情境中去。根據(jù)以前的情感運(yùn)用區(qū)別性強(qiáng)化建立替代性良好行為區(qū)別性強(qiáng)化是用積極正面的方法來達(dá)到消除孤獨(dú)癥兒童問題行為的目的。它的特點(diǎn)在為的時(shí)候不可能同時(shí)進(jìn)行問題行為。上述案例中女童通過吮手指以獲得生理滿足感這一行為在訓(xùn)練者運(yùn)用消退法之后她為她不吮手指之后可能會(huì)覺得手很空閑，訓(xùn)練者就可以教他做與正常兒童一樣的與人握手行（二）矯正以生理性負(fù)強(qiáng)化為目的的問題行為（如打自己的頭或挖自己的皮膚來7消失。（1）運(yùn)用直接阻斷法控制兒童的問題行為(三)矯正以社會(huì)性正強(qiáng)化為目的的問題行為增加對(duì)適當(dāng)行為的關(guān)注以防止出現(xiàn)問題行為案例中兒童的問題行為的目的就是為了得到訓(xùn)練者的關(guān)注5設(shè)性行為。然后是每隔10化他的這種良好行為。停止對(duì)問題行為的關(guān)注以建立兒童正確的溝通觀念孤獨(dú)癥兒童用問題行為來取得他