2024年度全國研究生入學(xué)考試初試《中醫(yī)綜合》押題卷（含答案）

2024年度全國研究生入學(xué)考試初試《中醫(yī)綜合》押題卷（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.金元時期，朱震亨“相火論”的基本觀點是（）。

A.陽常有余，陰常不足B.陰常有余，陽常不足C.五志過極，皆能化火D.六氣郁久，皆能化火

2.《溫病條辨》中稱為“辛溫復(fù)辛涼”法的方劑是（）。

A.桑菊飲B.銀翹散C.麻杏石甘湯D.新加香薷飲

3.循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈，自正中線向外依次順序正確的是（）。

A.足陽明經(jīng)、足少陰經(jīng)、足太陰經(jīng)

B.足少陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足太陰經(jīng)

C.足少陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)、足陽明經(jīng)

D.足太陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足厥陰經(jīng)

4.患者頭搖肢顫，筋脈拘急，畏寒肢冷，四肢麻木，舌淡苔薄白，脈沉遲無力，宜選用（）。

A.大定風(fēng)珠B.天麻鉤藤飲C.人參養(yǎng)榮湯D.地黃飲子

5.產(chǎn)后感冒，惡寒發(fā)熱，不易大量發(fā)汗，依據(jù)是（）。

A.汗為心液B.血汗同源C.津能載氣D.精血同源

6.依據(jù)上下取穴法取穴的是（）。

A.取翳風(fēng)、外關(guān)治療耳聾B.取風(fēng)池，太沖治療眩暈C.取中極、次髎治療痛經(jīng)D.取列缺、曲池治療咳嗽

7.因情志變化而致食欲不振，脘腹脹滿，大便溏泄（）。

A.怒則氣上B.悲則氣緩C.喜則氣消D.思則氣結(jié)

8.下列體現(xiàn)“通因通用”治法的是（）。

A.脾虛泄瀉B.氣虛出血C.食積泄瀉D.五更泄瀉

9.下列藥物中，性味苦澀寒，歸屬肝脾肺經(jīng)的藥物是（）。

A.槐花B.白茅根C.側(cè)柏葉D.小薊

10.治療咽喉腫痛，血熱吐衄（）。

A.山豆根B.板藍(lán)根C.射干D.馬勃

11.下列選項屬于緊脈主病的是（）。

A.氣滯B.疼痛C.瘀血D.驚恐

12.患者咳嗽喘促，胸悶氣短，動則加重，痰稀色白，下肢浮腫，舌淡苔白滑，脈弱，證屬（）。

A.真實假虛B.真虛假實C.實中夾虛D.虛中夾實

13.患者經(jīng)期小腹劇痛，得溫痛減，經(jīng)色紫暗，舌淡紫苔白滑，脈弦緊。辨證為：（）。

A.氣滯血瘀證B.氣虛血瘀證C.寒凝血瘀證D.痰瘀互阻證

14.以浮、細(xì)、無力而軟為特征的脈象是（）

A.伏脈B.弱脈C.濡脈D.微脈

15.澤蘭的功用（）。

A.活血調(diào)經(jīng)，利水消腫B.活血調(diào)經(jīng)，清熱解毒C.活血補血，潤腸通便D.活血補血，舒筋活絡(luò)

16.虛寒性嘔吐的特點是（）。

A.吐勢較猛，吐物酸苦B.吐勢徐緩，吐物清稀C.口干欲飲，飲入即吐D.吐物酸腐

17.琥珀具有的功效（）。

A.鎮(zhèn)驚安神，清熱解毒B.鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽C.鎮(zhèn)驚安神，收斂固澀D.鎮(zhèn)驚安神，活血化瘀

18.患者眩暈，心重昏蒙，視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌淡紅苔白膩，脈弦滑，其辨證為（）。

A.瘀血阻竅證B.肝陽上亢證C.痰濕中阻證D.痰熱上擾證

19.常用冰片而不用麝香治療的是（）。

A.水火燙傷B.血滯經(jīng)閉C.咽喉腫痛D.跌打損傷

20.患者咳吐涎沫，清稀量多，不渴，短氣不足以息，乏力，神疲懶言，舌淡苔白，脈弱，治宜選用（）。

A.桂枝甘草湯B.苓桂術(shù)甘湯C.甘草干姜湯D.吳茱萸湯

21.熱裂津虧與血虛不榮均可見的表現(xiàn)（）。

A.裂紋舌B.齒痕舌C.點刺舌D.胖大舌

22.下列有關(guān)腧穴定位描述中，錯誤的是（）。

A.期門位于胸部，第6肋間隙，前正中線旁開4寸

B.地機位于小腿內(nèi)側(cè)，陰陵泉下5寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際

C.膀胱俞位于骶骨區(qū)，橫平第二骶后孔，骶正中脊旁開1.5寸

D.頭臨泣位于頭部，前發(fā)際上0.5寸，瞳孔直上

23.“因于濕，首如裹”（《素問·生氣通天論》）主要反映的是（）。

A.濕為陰邪，易傷陽氣B.濕性黏滯，易阻氣機C.濕性穢濁，蒙蔽心竅D.濕性重濁，阻遏清陽

24.膽郁痰擾和痰火擾神均可出現(xiàn)的癥狀（）。

A.頭暈耳鳴B.狂躁妄動C.胸脅滿悶D.失眠多夢

25.女，35歲，此次來醫(yī)院檢查出患有雙角子宮，不能足月妊娠。患者要求保密，不要把這件事告訴她丈夫，因為會影響她的婚姻。下列哪項符合醫(yī)生行為的倫理……（）。

A.尊重患者意愿，保護患者隱私，不把這件事告訴她丈夫

B.拒絕患者要求。因為她丈夫享有知情權(quán)

C.拒絕患者要求。因為醫(yī)生必須說實話

D.拒絕患者要求。因為懷孕事關(guān)夫妻雙方的權(quán)利

26.具有理氣寬中，行氣消脹藥效的藥物是（）

A.荔枝核B.枳殼C.川楝子D.甘松

27.滑石粉入藥正確的炮制方法是（）。

A.煅B.煨C.水飛D.淬

28.下列敘述中，體現(xiàn)人與自然的關(guān)系是（）。

A.嘗貴后賤，可至脫營B.形與神俱，不可分離C.視其外應(yīng)，以知其內(nèi)臟D.四季變動，脈與之上下

29.以上腧穴中，皆屬于足厥陰肝經(jīng)的是（）。

A.養(yǎng)老、聽宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關(guān)

30.下列藥物中，主治屬于腎不納氣之虛喘的藥物是：（）。

A.檀香B.沉香C.枳殼D.烏藥

31.患者三年前身目發(fā)黃，經(jīng)治療后黃疸消退，現(xiàn)刻下脅肋隱痛，勞累加重，口感咽燥，頭目眩暈，舌紅少苔脈細(xì)數(shù)，治宜選用（）。

A.芍藥甘草湯B.沙參麥冬湯C.一貫煎D.歸芍六君子湯

32.液的分布特點（）。

A.灌注于骨節(jié)，臟腑，腦髓B.布散于皮膚，肌肉，孔竅C.滲灌于筋脈，肓膜，肌肉D.敷布于皮膚，臟腑，筋脈

33.下列各組舌象中，均屬于陰虛證的是（）。

A.裂紋舌、瘦薄舌B.裂紋舌、強硬舌C.點刺舌、短縮舌D.瘦薄舌、吐弄舌

34.下列各項中，不屬于白色主病的是（）。

A.氣虛證B.陽虛證C.實寒證D.濕淫證

35.下列選項中不屬于阿膠雞子黃湯常見主治證臨床表現(xiàn)的是（）

A.筋脈抽搐B.手足瘛疭C.口渴咽干D.頭目眩暈

二、多選題(15題)36.附子與干姜的功效共同點（）。

A.補火助陽B.回陽救逆C.溫中散寒（另一種回憶是溫寒止痛）D.溫肺化飲

37.雞內(nèi)金功效（）。

A.行氣健脾B.消食健胃C.通淋化石D.澀精止遺

38.以下屬于陰陽互用的是（）。

A.陰病治陽B.陽中求陰C.陰損及陽D.陰陽兩虛

39.各組腧穴中，均位于前臂內(nèi)側(cè)的有（）。

A.孔最、間使B.偏歷、內(nèi)關(guān)C.通里、郄門D.尺澤、養(yǎng)老

40.導(dǎo)致“內(nèi)燥”的病因有（）。

A.亡血失精B.久病耗液C.外感燥邪D.實熱傷津

41.大黃，黃連，黃芩同用的方劑（）。

A.涼膈散B.芍藥湯C.枳實導(dǎo)滯丸D.木香檳榔丸

42.下列各組脈象中，均可見于熱證的是（）。

A.短脈、洪脈B.滑脈、長脈C.促脈、疾脈D.遲脈、數(shù)脈

43.下列各項中，屬于鼻衄常見證型的是（）。

A.胃熱熾盛B.濕熱蘊脾C.熱邪犯肺D.肝火上炎

44.當(dāng)歸和肉桂同用方劑（）。

A.生化湯B.暖肝煎C.五積散D.蘇子降氣湯

45.治療癰腫瘡瘍，應(yīng)選藥物（）。

A.蛇床子B.雄黃C.大蒜D.白礬

46.藥物中有荊芥組成的方劑是（）。

A.止嗽散B.完帶湯C.槐花散D.九味羌活湯

47.石斛的主治病證（）。

A.腎陰虧虛，目暗不明B.腎陰虧虛，筋骨痿軟C.陰虛火旺，骨蒸勞熱D.熱病傷陰，心煩失眠

48.下列各方配伍中體現(xiàn)升降同施的是（）。

A.旋覆代赭湯B.復(fù)元活血湯C.補中益氣湯D.血府逐瘀湯

49.以下入湯劑要先煎的是（）。

A.珍珠母B.肉豆蔻C.草果D.龜甲

50.寒性收引致病（）。

A.胸膈滿悶，苔白B.肢體沉重，便溏C.頭身疼痛，無汗D.冷厥不仁，脈緊

參考答案

1.A朱震亨：（朱彥修、朱丹溪），倡導(dǎo)“相火論”，《丹溪心法》主張滋陰降火之法。“陽常有余，陰常不足”：滋陰派。

2.D《溫病條辨》上焦篇：“新加香薷飲方，此方香薷、厚樸用辛溫，而余則佐以辛涼云?！?/p>

3.B循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈，自正中線向外依次順序是：任脈、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。

4.D根據(jù)患者頭搖肢顫，辨病顫證，兼見筋脈拘急，畏寒肢冷，四肢麻木，舌淡苔薄白，脈沉遲無力，辨證為陽氣虛衰證，治法：補腎助陽，溫煦筋脈。代表方為地黃飲子。

5.B血和津液都是水谷精微化生而來，且兩者可互相轉(zhuǎn)化。這種關(guān)系稱為津血同源。①津在心肺作用下，進入脈中，與營血相合，變化為血。②散于肌肉、腠理的津液滲入孫絡(luò)而化生、補充血液。③脈中之血可外滲于脈外，濡養(yǎng)臟腑、官竅，補充津液。大汗、大吐、大瀉時，可“奪汗者無血”。同樣大量失血時，不可化生津液，可“奪血者無汗”。為防進一步耗血，“亡血家不可發(fā)汗”。此人為孕婦剛失血過多因此不可發(fā)汗。

6.B上下配穴法是指將腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合應(yīng)用的方法，選用風(fēng)池、太沖治療眩暈，風(fēng)池位于頭部，太沖位于腳部，此屬于上下配穴法。

7.D思則氣結(jié)是指思慮過度，使心神耗傷，脾氣郁結(jié)，臨床表現(xiàn)為脘腹脹滿，納呆便溏。

8.C通因通用是以通治通，指用通利的藥物來治療具有通瀉癥狀的實證。適用于因?qū)嵭皟?nèi)阻而出現(xiàn)通假癥狀的真實假虛證。C項，食積泄瀉屬于實證，因此治法選通因通用。因此答案選C。

9.C側(cè)柏葉性味苦、澀，寒。歸肺、肝、脾經(jīng)，功效：涼血止血，化痰止咳，生發(fā)烏發(fā)。

10.D馬勃性味辛平，功效為清熱解毒、利咽開音、疏散風(fēng)熱、清肺止咳、止血、用于治療咽喉腫痛、咳嗽失音，吐血衄血、外傷出血。

11.B緊脈主寒證，疼痛，宿食。因此答案選B。

12.D虛中夾實指病理變化以正虛為主，又兼夾實邪為患的病理狀態(tài)。胸悶氣短，動則加重，脈弱為腎虛，腎不納氣；伴有痰稀色白，下肢浮腫為腎虛兼有痰濕水腫，故為虛中夾實。

13.C根據(jù)患者癥狀“得溫痛減”診斷患者為寒證，“經(jīng)色紫暗”判斷為瘀血，“脈緊”為寒證，可辨證為寒凝血瘀證。因此答案選C。

14.C濡脈脈象特征：浮細(xì)無力而軟。A項，伏脈特征是脈位深，需要手推筋按骨始得。B項，弱脈的脈象特征是沉細(xì)無力而軟。D項，微脈脈象特征是極細(xì)極軟，按之欲絕。因此答案選C。

15.A澤蘭功效為活血通經(jīng)，祛瘀止痛，消癰散結(jié)，利水消腫。

16.B嘔吐物清稀無酸臭味，或嘔吐清水痰涎，為寒嘔，因胃陽不足，或寒邪犯胃，導(dǎo)致水飲內(nèi)停于胃，胃失和降所致。虛寒性嘔吐的特點為吐勢徐緩，吐物清稀。因此答案選B。

17.D琥珀的功效：鎮(zhèn)驚安神，活血通經(jīng)，散瘀止痛消癥，利尿通淋（生肌斂瘡）。

18.C根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)“眩暈，頭重昏蒙，伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈滑”診斷該患者為眩暈痰濕中阻證，治法：化痰祛濕，健脾和胃。代表方：半夏白術(shù)天麻湯加減。

19.A麝香可治療咽喉腫痛、跌打損傷、血滯經(jīng)閉；水火燙傷常用冰片。因此答案選A。

20.C根據(jù)患者咳吐涎沫，清稀量多，辨病肺痿，兼見短氣不足以息，乏力，神疲懶言，舌淡苔白，脈弱，辨證為虛寒證，治法宜溫肺益氣，代表方為甘草干姜湯或生姜甘草湯。

21.A裂紋舌：多由陰血虧虛、脾虛濕侵所致。①舌紅絳而有裂紋，多屬熱盛傷津；淡白而有裂紋，多為血虛不潤。②舌淡白胖嫩，邊有齒痕又兼見裂紋者，則多屬脾虛濕侵。

22.B地機的定位在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸。主治：腹痛，泄瀉等脾胃?。惶厥庵髦巫饔茫痕а?，健脾理血。小便不利，水腫等脾不運化水濕病證；月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，崩漏等婦科病。

23.D《素問·生氣通天論》：“因于濕，首如裹”，即為濕邪外襲肌表，困遏清陽，清陽不升，則頭重如裹。因此答案選D。

24.D膽郁痰擾證的表現(xiàn)：膽怯易驚；煩躁不安，驚悸失眠，多夢；胸脅脹悶，善太息；頭暈?zāi)垦?；嘔惡；口苦；舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。痰火擾神證的表現(xiàn)：發(fā)熱，面紅目赤，呼吸氣粗，神昏譫語，躁擾發(fā)狂，輕則心煩失眠；重則發(fā)狂，哭笑無常，譫妄打罵，便秘尿黃，吐痰黃稠，或喉間痰鳴，胸悶，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。二者共同的表現(xiàn)為：失眠多夢。因此答案選D。

25.A病人有個人隱私和個人尊嚴(yán)被保護的權(quán)利：病人有權(quán)要求有關(guān)其病情資料、治療內(nèi)容和記錄應(yīng)如同個人隱私，須保守秘密。病人有權(quán)要求對其醫(yī)療計劃，包括病例討論、會診、檢查和治療都應(yīng)審慎處理，不允許未經(jīng)同意而泄露，不允許任意將病人姓名、身體狀況、私人事務(wù)公開，更不能與其他不相關(guān)人員討論別人的病情和治療，否則就是侵害公民名譽權(quán)，應(yīng)受到法律的制裁。

26.BB項，枳殼功效：理氣寬中，行氣消脹。A項，荔枝核功效：行氣散結(jié)，祛寒止痛。C項，川楝子功效：疏肝泄熱，行氣止痛，殺蟲。D項，甘松功效：①理氣止痛，開郁醒脾；②外用祛濕消腫。因此答案選B。

27.C水飛適用于礦物類、甲殼類，如朱砂、爐甘石、滑石、蛤粉、雄黃等。

28.D《素問·脈要精微論》中論述：四變之動，脈與之上下。即人體生理隨季節(jié)氣候的規(guī)律變化而出現(xiàn)相應(yīng)的適應(yīng)性調(diào)節(jié)。人體脈象可隨四季氣候的變化，而有相應(yīng)的春弦、夏洪、秋毛、冬石的規(guī)律性變化。A項，體現(xiàn)的是人與社會環(huán)境的關(guān)系。B項，是人自身生理功能整體性的體現(xiàn)。C項，體現(xiàn)了人自身的五臟一體觀。因此答案選D。

29.B足厥陰肝經(jīng)所包含的腧穴：大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉、章門、期門等。

30.B沉香的功效：行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘，可用于下元虛冷，腎不納氣之虛喘。

31.C根據(jù)患者的表現(xiàn)脅肋隱痛、口感咽燥、頭目眩暈、舌紅少苔脈細(xì)數(shù)，診斷為脅痛肝陰虛證，治宜養(yǎng)陰柔肝，方選一貫煎。因此答案選C。

32.A液：屬陰，質(zhì)地較稠，流動性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等，起濡養(yǎng)作用。

33.A陰虛內(nèi)熱，損傷津液，津液不足無力滋養(yǎng)舌體，則見裂紋舌，津液不充則舌體瘦薄。因此答案選A。

34.D白色主虛證、寒證、失血、奪氣。D項，濕淫證多表現(xiàn)為面色發(fā)黃。因此答案選D。

35.C阿膠雞子黃湯主治熱傷陰血，虛風(fēng)內(nèi)動證。證見筋脈拘急，手足瘛疭，心煩不寐或頭暈?zāi)垦?，舌絳少苔，脈細(xì)數(shù)。因此答案選C。

36.BC附子的功效為回陽救逆，補火助陽，散寒止痛；干姜的功效為溫中散寒，回陽通脈，溫肺化飲。因此二者共同的功效為回陽救逆，溫中散寒止痛。

37.BCD雞內(nèi)金的功效：健胃消食，澀精止遺，通淋化石。

38.CD陰陽互用是指陰陽雙方具有相互資生、促進和助長的關(guān)系。如《素問·生氣通天論》說：“陰者，藏精而起亟也；陽者，衛(wèi)外而為固也?！币馑际钦f藏于體內(nèi)的陰精，不斷地化生為陽氣；保衛(wèi)于體表的陽氣，使陰精得以固守于內(nèi)。如果人體陰陽之間的互滋互用關(guān)系失常，就會出現(xiàn)“陽損及陰”或“陰損及陽”的病理變化。陰陽雙方虛到極致而出現(xiàn)陰陽兩虛的病證。A項，陰病治陽主要體現(xiàn)陰陽對立制約；B項，陽中求陰是指陰陽互用，因此答案選CD。

39.ACA項，孔最在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上7寸，尺澤與太淵連線上；間使在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。B項，偏歷的部位：屈肘，在陽溪穴與曲池穴連線上，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸；內(nèi)關(guān)位于腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。C項，通里在前臂掌側(cè)，當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣，腕橫紋上1寸；郄門在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上5寸，掌長肌腱與橈側(cè)屈肌腱之間。D項，尺澤位于肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)緣；養(yǎng)老的定位：以掌向胸，當(dāng)尺骨莖突橈側(cè)緣凹陷中，腕背橫紋上1寸。因此答案選AC。

40.ABCD內(nèi)燥是指因久病傷陰耗液，或大汗、大吐、大下，或亡血失精導(dǎo)致陰虧液少，以及某些熱性病過程中的熱邪傷陰或濕邪化燥等所致。

41.BCA項，涼膈散的組成：川大黃、樸硝、炙甘草、山梔子仁、薄荷、黃芩、連翹、竹葉、白蜜；B項，芍藥湯的組成為芍藥、當(dāng)歸、黃連、檳榔、木香、甘草、大黃、黃芩、官桂；C項，枳實導(dǎo)滯丸的組成大黃、枳實、神曲、茯苓、黃芩、黃連、白術(shù)、澤瀉；D項，木香檳榔丸的組成：明木香、檳榔、青皮、陳皮、莪術(shù)、枳殼、黃連、黃柏、大黃、香附子、牽牛。因此答案選BC。

42.BCDA項，短脈的臨床意義：有力主氣郁，無力主氣損。洪脈多見于陽明氣分熱盛。B項，滑脈多見于痰濕、食積，實熱，青壯年和孕婦。長脈多見于陽氣有余，陽證，熱證，實證，平人。C項，促脈多見于陽熱亢盛，瘀滯，痰食停滯，臟氣衰敗。疾脈多見于陽極陰竭，元氣欲脫之病證。若疾而有力，按之愈堅，為陽亢無制，真陰垂絕之候，可見于外感熱病之熱邪亢極之時。若脈疾而虛弱或散亂，按之不鼓指，多為虛陽外越，元氣欲脫。勞瘵亦可見疾脈，多屬危候。D項，遲脈多見于寒證，亦可見于邪熱結(jié)聚證。數(shù)脈多見于熱證，亦見于里虛證。因此洪脈、滑脈、長脈、促脈、遲脈均可見于熱證。因此答案選BCD。

43.ACD鼻衄的證型為熱邪犯肺證、胃熱熾盛證、肝火上炎證、氣血虧虛證。因此答案選ACD。

44.BCDA項，生化湯組成：全當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黃酒、童便。B項，暖肝煎組成：當(dāng)歸、枸杞子、茯苓、小茴香、肉桂、