護(hù)理院老人心理分析及護(hù)理

護(hù)理院老人心理分析及護(hù)理第一頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六護(hù)理院老年人心理分析及護(hù)理目的：探討老年病人的心理特點(diǎn)及有效護(hù)理。方法：總結(jié)本院老年住院病人心理護(hù)理體會(huì)，從護(hù)患關(guān)系、治療環(huán)境，疏導(dǎo)負(fù)性心理情緒等方面進(jìn)行護(hù)理。第二頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六結(jié)果：老年病人通過心理護(hù)理達(dá)到較佳的治療狀態(tài)。結(jié)論：加強(qiáng)老年病人的心理護(hù)理，能減少身心疾病，達(dá)到良好的健康狀態(tài)。第三頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六老年住院患者的特點(diǎn)1慢性病為主,如高血壓、高心病、慢支炎、肺氣腫、肺心病、糖尿病、中風(fēng)及后遺癥等。2多種疾病集于一身,錯(cuò)綜復(fù)雜。3心理問題多，由于生理上的變化、新老疾病的困擾和離開家人等帶來的負(fù)面影響，產(chǎn)生失落感、孤獨(dú)感、憂郁感、怕死等心理。第四頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六老年住院患者的心理特點(diǎn)1、孤獨(dú)與失落2、易怒與固執(zhí)3、空虛與依賴4、焦慮、抑郁和猜忌5、悲觀與恐懼第五頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六我護(hù)理院簡介歷史背景：所屬江蘇盛澤醫(yī)院，為三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院，于2007年10月創(chuàng)辦了樂齡護(hù)理院。收養(yǎng)對(duì)象：生活自理有困難或完全不能自理的老人、患有各類慢性疾病的老人等。第六頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六我護(hù)理院特色1、專業(yè)的醫(yī)資力量。護(hù)理院有內(nèi)科、外科醫(yī)師及中醫(yī)醫(yī)師、康復(fù)師、營養(yǎng)師，各不同職稱護(hù)士，入住后按照住院常規(guī)完善器械輔助檢查、建立病歷檔案，每天醫(yī)生按時(shí)查房，每日護(hù)士會(huì)測量體溫、血壓等生命體征，隨時(shí)了解老人的身體變化。根據(jù)醫(yī)囑完成各項(xiàng)治療，如：血糖測量、胰島素注射，各種肌肉注射、靜脈輸液、鼻飼等。需要服藥的老人，護(hù)士會(huì)按時(shí)將藥品和溫開水送到面前，避免多吃藥、少吃藥、漏吃藥。第七頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六我護(hù)理院特色2、全面體貼的護(hù)理。老年人大多有腦梗后遺癥、腰腿痛等毛病，本科有微波震蕩儀、紅外線等理療儀器，每人每日均實(shí)施物理治療，專業(yè)的康復(fù)師予康復(fù)鍛煉，配合中醫(yī)按摩、中草藥治療收到了良好的效果，尤其是腦梗早期的偏癱、吞咽困難患者，效果明顯。第八頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六我護(hù)理院特色3、嚴(yán)格的護(hù)工管理：護(hù)工由正規(guī)護(hù)工管理公司負(fù)責(zé)招聘、崗前培訓(xùn)，統(tǒng)一調(diào)配。護(hù)工到本科后，針對(duì)本科情況，科室另外專門培訓(xùn)，以后每月均有培訓(xùn)、考試。本科建立嚴(yán)密的管理考核制度，每月評(píng)選優(yōu)秀護(hù)工及最差護(hù)工，進(jìn)行獎(jiǎng)罰，每月對(duì)家屬進(jìn)行滿意度調(diào)查。第九頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六我護(hù)理院特色3、嚴(yán)格的護(hù)工管理：護(hù)工需做：為老年人提供日常生活照料；保持病室及外部環(huán)境的清潔衛(wèi)生；提供飲食、起居、清潔、衛(wèi)生服務(wù)；安全保護(hù)服務(wù)，根據(jù)老年人的需求，在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，采取適當(dāng)?shù)陌踩雷o(hù)措施；協(xié)助醫(yī)療、護(hù)理人員，完成職責(zé)范圍內(nèi)的簡單的護(hù)理工作等等第十頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六我護(hù)理院特色4、飲食結(jié)構(gòu)合理、營養(yǎng)搭配均衡：有本院營養(yǎng)師調(diào)配，既保證營養(yǎng)可口，又能起到食療的作用。特別針對(duì)一些有高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸血癥及鼻飼流質(zhì)患者的飲食，設(shè)有低脂、低鹽、低嘌呤、糖尿病飲食，食物有軟食、糊狀、勻漿等等，滿足不同需求第十一頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六我護(hù)理院特色5、方便、快捷的救治：普通的肺炎、腸炎、小中風(fēng)、難治性壓瘡等這類常見病，不用離開病房，就可得到專業(yè)的治療護(hù)理，家屬不用陪床，可以隨時(shí)探望，不用額外花住院費(fèi)，護(hù)理費(fèi)，老人滿意，家屬省心。如果病情加重或突發(fā)疾病，可以請(qǐng)醫(yī)院本部專家會(huì)診。如果是養(yǎng)老院不能處理的重大病，也可在最快的時(shí)間里有本院救護(hù)車送到住院部。第十二頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六我護(hù)理院任務(wù)從日常生活的飲食起居、心理護(hù)理、康復(fù)鍛煉等多方面著手，防微杜漸，注重預(yù)防，以預(yù)防身心疾病，促進(jìn)健康，恢復(fù)健康，減輕痛苦為己任。讓老人生活有人照顧，有了疾病能及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)得到專業(yè)治療，在精神方面得到滿足，安享人生的最后一段旅程。第十三頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六初入住的孤獨(dú)與失落1、軟硬設(shè)備皆顧，創(chuàng)造良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境：本院碧樹成蔭，環(huán)境優(yōu)美，道路平坦，寬大，方便行走、輪椅推行。專門為老年人設(shè)計(jì)了各健身設(shè)施，方便老人鍛煉。第十四頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六病區(qū)安靜、整潔、舒適、美觀，光線明亮，地面防滑，無障礙，走廊設(shè)有扶手，科內(nèi)免費(fèi)提供輪椅、助行器、拐杖等方便老人行走，房內(nèi)設(shè)有電視，空調(diào)，衣柜、淋浴設(shè)備，每層樓均有洗衣機(jī)、冰箱、微波爐供使用，每間住兩到三位老人，之間可以交流，緩解老人寂寞。第十五頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六2、建立良好的護(hù)患關(guān)系1）熱情接待，盡快融入。熱情接待新入院患者，做好入院介紹。從介紹院內(nèi)設(shè)施到周邊環(huán)境，從同病室病友、護(hù)工到醫(yī)護(hù)人員，從飲食、娛樂、醫(yī)療再到各類注意事項(xiàng)，事無巨細(xì)一一為老人講解，使其盡快適應(yīng)陌生環(huán)境。第十六頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六2）實(shí)施親情化服務(wù)。醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工親切地稱呼老人們“爺爺”、“奶奶”,使他們感受到家庭般的親情;用一些肢體語言,如適當(dāng)?shù)赜檬謸崦先说氖?、肩或給予攙扶，拉近彼此的距離。第十七頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六3）加強(qiáng)溝通了解。與老人交談,采取拉家常形式,通過誠摯的談話,細(xì)致的觀察,適時(shí)了解老人的性格、愛好、思想、品質(zhì),掌握老人的內(nèi)心需求;也讓老人盡快熟悉醫(yī)務(wù)人員,解除對(duì)醫(yī)務(wù)人員的陌生感,消除顧慮,增加對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任感。第十八頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六適應(yīng)時(shí)的易怒與固執(zhí)部分患者處理一些問題上不喜歡接受一些新的方法與技術(shù)，只遵從自己的老習(xí)慣、老經(jīng)驗(yàn)，顯得固執(zhí)、刻板、堅(jiān)持己見。第十九頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六適應(yīng)時(shí)的易怒與固執(zhí)醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人提出的合理要求應(yīng)妥善解決，對(duì)一般無原則性問題盡量遷就，適當(dāng)照顧他們固有的生活習(xí)慣。而對(duì)不能解決或違反原則的要求，要耐心地給予解釋，說明原因，使其能夠接受，避免產(chǎn)生抵觸情緒，使其自尊心得到滿足。動(dòng)員周圍的人共同關(guān)心、鼓勵(lì)、體貼老人,對(duì)孤寡老人應(yīng)倍加關(guān)心,格外尊重。第二十頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六適應(yīng)后的空虛與依賴適應(yīng)了住院生活后，患者由于活動(dòng)、交際、接觸范圍較小，同病室的病友可能失語、老年癡呆等，無法正常交談，在這種環(huán)境下缺少與他人的交流，感覺無人可講、無事可做、無材可樂，容易產(chǎn)生空虛，養(yǎng)成喜歡獨(dú)處、少言、緘坐、嗜睡的習(xí)慣。部分患者逐漸產(chǎn)生對(duì)護(hù)工、醫(yī)護(hù)人員的依賴，能自己做的事不愿自己做，身體一有不適就想做各種檢查、吃藥、掛水。第二十一頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六適應(yīng)后的空虛與依賴1、豐富老年患者的空暇生活：為病情允許的患者安排豐富多樣的空暇生活，如每日康復(fù)鍛煉，每月為老人過生日、重陽節(jié)過老人節(jié)，平時(shí)讀書看報(bào)看電視，或是聽一些舒緩美妙的音樂。組織各項(xiàng)文娛活動(dòng)，鼓勵(lì)老人講故事、參加各種有趣小游戲。尋求社會(huì)團(tuán)體、青年學(xué)生志愿者的合作,讓老人感受到年輕的活力、社會(huì)的關(guān)愛。第二十二頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六適應(yīng)后的空虛與依賴2、引導(dǎo)和鼓勵(lì):對(duì)于依賴性強(qiáng)的老人要注意多噓寒問暖，并進(jìn)行的逐漸引導(dǎo)和轉(zhuǎn)化，鼓勵(lì)患者斟情做力所能及的事，指導(dǎo)病人去關(guān)心臨近病人和周圍事物，吸引病人動(dòng)手能力，恢復(fù)并增加興趣，增強(qiáng)自信心。第二十三頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六適應(yīng)后的焦慮、抑郁和猜忌因生活、經(jīng)濟(jì)上有困難，護(hù)士應(yīng)盡量幫助解決或盡快與病人家屬聯(lián)系，給予妥善處理。家屬長久未探望時(shí)，動(dòng)員家人經(jīng)?？赐?，病情穩(wěn)定的患者經(jīng)醫(yī)生同意可請(qǐng)假幾日，由家屬帶回去享受天倫之樂，發(fā)揮家庭支持的治療作用。第二十四頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六適應(yīng)后的焦慮、抑郁和猜忌耐心解釋：在各種治療、護(hù)理操作及檢查前要做好解釋工作，講解時(shí)應(yīng)注意聲音宏亮，語速宜慢，內(nèi)容簡明扼要，且根據(jù)病人的理解水平來講解，使其盡量清楚。對(duì)一些特殊檢查、治療及用藥后的反應(yīng)、副作用，事先向病人及家屬講清楚，消除其緊張情緒。在醫(yī)療保護(hù)制度允許的情況下，讓病人及家屬及時(shí)了解檢查結(jié)果，明確治療與康復(fù)過程及方向。第二十五頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六適應(yīng)后的焦慮、抑郁和猜忌減少誤會(huì)：護(hù)士在病人面前要表現(xiàn)鎮(zhèn)定從容、耐心、處事果斷，語言上不能含糊不清，模棱兩可，也不應(yīng)隨意議論病人，以免病人猜疑。第二十六頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六適應(yīng)后的悲觀與恐懼死亡是老年人所面臨的最大危機(jī)，很多老人懼怕談?wù)撍劳?，怕聽到哀樂，甚至看到一只死亡的?dòng)物也備受刺激，不敢正視。當(dāng)看到同室病友因?yàn)楦鞣N疾病而遠(yuǎn)去的同時(shí)，不僅給他們的感情帶來了悲痛，也給他們的精神形成了沉重的打擊，產(chǎn)生恐懼心理，引起食欲不振、失眠、血壓波動(dòng)及其他身體不適。第二十七頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六適應(yīng)后的悲觀與恐懼平時(shí)減少不良刺激，營造樂觀、向上的氣氛，出現(xiàn)搶救時(shí)，注意屏風(fēng)遮擋患者，及時(shí)轉(zhuǎn)移同病室病友，加強(qiáng)周圍病友的心理護(hù)理，引導(dǎo)老年人正確對(duì)待、認(rèn)識(shí)死亡、沖出死亡的恐懼，避免陷入恐懼和焦慮之中。對(duì)于臨終患者，實(shí)施臨終關(guān)懷，減輕其痛苦，維持其尊嚴(yán)，幫助老人完成生命的最后成長。第二十八頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六我們的前景在可預(yù)見的將來，成幾何倍增長的老人數(shù)量將使養(yǎng)老問題