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文檔簡介
新生兒的特點第一頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六新生兒:
出生到生后28天內(nèi)的嬰兒。早期新生兒:
出生后7天內(nèi)的新生兒.圍生期:
自妊娠28周至出生后7天.
第二頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六第三頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六新生兒的分類根據(jù)胎齡分類根據(jù)出生體重分類根據(jù)體重和胎齡的關(guān)系分類高危兒第四頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六根據(jù)胎齡分類足月兒:[37,42)早產(chǎn)兒:[28,37)過期產(chǎn)兒:≥42第五頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六第六頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六根據(jù)出生體重分類正常出生體重兒:2500~3999g低出生體重兒:<2500g巨大兒:≥4000g第七頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六第八頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六根據(jù)體重和胎齡的關(guān)系分類適于胎齡兒:p10~p90小于胎齡兒:<p10大于胎齡兒:>p90第九頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六高危兒已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要特殊監(jiān)護的新生兒.第十頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六母親有異常妊娠史異常分娩的新生兒出生時異常的新生兒新生兒兄姐中在新生兒期有因疾病死亡者有疾病的新生兒第十一頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六新生兒的特點正常足月兒的特點早產(chǎn)兒的特點第十二頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六正常足月兒胎齡滿37~42周出生,體重在2500g以上,無任何畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒.第十三頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六
足月兒早產(chǎn)兒皮膚紅潤、皮下脂肪豐滿、毳毛少絳紅、水腫、毳毛多頭部頭大、占全身1/4,頭發(fā)分條清頭更大,占全身1/3,頭發(fā)細而亂耳殼軟骨發(fā)育好、耳舟成形、直挺軟、缺乏軟骨、耳舟不清楚指趾甲達到或超過指趾端未達指趾端著紋足紋遍及整個足底足紋少乳腺結(jié)節(jié)>4mm,平均7mm無結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)<4mm外生殖器男嬰睪丸已降至陰囊睪丸未降或未全降女嬰大陰唇遮蓋小陰唇大陰唇不能遮蓋小陰唇外觀特點第十四頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六第十五頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六第十六頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六第十七頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六第十八頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六足月兒與早產(chǎn)兒的生理特點呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)血液系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)免疫系統(tǒng)體溫調(diào)節(jié)熱能、水和電解質(zhì)的需要第十九頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六呼吸系統(tǒng)26周大多胎兒可以在宮外存活肺內(nèi)充滿液體,1/3經(jīng)產(chǎn)道擠壓排出,2/3由肺間質(zhì)毛細血管和淋巴管吸收肺表面活性物質(zhì)28周出現(xiàn)出生第1小可有三凹征,發(fā)紺,呻吟,肺部羅音早產(chǎn)兒呼吸中樞不成熟:呼吸不規(guī)則、呼吸暫停肺透明膜病第二十頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六循環(huán)系統(tǒng)心率90~160次/分動脈導(dǎo)管數(shù)天內(nèi)閉合持續(xù)性的胎兒循環(huán)早產(chǎn)兒心率較快第二十一頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六第二十二頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六消化系統(tǒng)溢乳中毒癥狀胎糞黃疸低血糖、低蛋白血癥第二十三頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六泌尿系統(tǒng)生后24小時排尿GFP低,易發(fā)生水腫、脫水足月:排鈉功能差,可發(fā)生鈉潴留和水腫早產(chǎn):排鈉分數(shù)高,易產(chǎn)生低鈉血癥代謝性酸中毒第二十四頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六血液系統(tǒng)出生時HbF占70%,逐漸被HbA代替WBC總數(shù)高白細胞比例存在四六交叉第二十五頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六神經(jīng)系統(tǒng)大腦相對大脊髓末端約在第三、四腰椎下緣原始反射:覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射淺反射不穩(wěn)定一些病理反射可陽性早產(chǎn)兒:視網(wǎng)膜發(fā)育不良第二十六頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六免疫系統(tǒng)特異性免疫:
WBC、巨嗜細胞吞噬功能差
T細胞反應(yīng)差免疫球蛋白、補體缺乏非特異性免疫:皮膚黏膜薄嫩臍部為開放創(chuàng)口第二十七頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六體溫調(diào)節(jié)體溫調(diào)節(jié)能力差,皮下脂肪薄,體表面積相對較大,容易散熱產(chǎn)熱依靠棕色脂肪,不會寒戰(zhàn)
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