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文檔簡介
主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303押題分析A卷帶答案
單選題(共50題)1、支氣管擴張A.咳嗽、咳痰伴喘息持續(xù)3個月,連續(xù)2年以上常見于B.慢性咳嗽、大量膿痰,反復(fù)咯血常見于C.勞力性呼吸困難伴咳嗽、咯血常見于D.午后低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、痰中帶血常見于E.寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、鐵銹色痰常見于【答案】B2、一位正在接受糖皮質(zhì)激素治療的特發(fā)性血小板減少性紫癜患者,血小板15×10A.靜注丙種球蛋白B.大劑量甲潑尼龍靜注C.血漿置換D.靜脈注射環(huán)磷酰胺E.血小板輸注【答案】D3、男,46歲。發(fā)熱5天,于9月16日入院。體溫維持在39℃以上,伴寒戰(zhàn),全身乏力,明顯頭痛。近2天出現(xiàn)腹瀉,每日3—5次,水樣便,既往體健。查體:T39.5℃,P102次,分。R22次/分。BP135/78mmHg,結(jié)膜充血,鞏膜輕度黃染,咽紅,腹股溝淋巴結(jié)輕度腫大,有壓痛,質(zhì)軟,心肺未見異常,腹軟,壓痛及反跳痛(-),肝肋下觸及邊緣,有觸痛,脾肋下未觸及,腓腸肌壓痛明顯,雙側(cè)Babinski(-),實驗室檢查:血WBC10.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,淋巴細(xì)胞0.20。ALT210U/L,TBil40μmol/L。尿蛋白(+)。A.鉤端螺旋體B.漢坦病毒C.肝炎病毒D.痢疾桿菌E.傷寒桿菌【答案】A4、符合過敏性紫癜的實驗室檢查是A.凝血酶時間延長B.凝血時間延長C.毛細(xì)血管脆性試驗陽性D.血小板減少E.血塊收縮不良【答案】C5、女性,65歲,反復(fù)咳嗽20余年,近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體:發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清,手足搐搦。血氣分析:pH7.52,PaOA.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒B.原發(fā)性呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒,失代償E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒【答案】D6、患者女,23歲,以高熱兩周伴咳嗽氣短1周為主訴入院,肺CT示左側(cè)大量胸腔積液。A.類肺炎胸腔積液B.結(jié)核性胸膜炎C.癌性胸腔積液D.心功能不全E.風(fēng)濕免疫【答案】B7、骨軟化癥的特征A.骨基質(zhì)礦化障礙B.雌激素不足C.維生素D缺乏D.骨骺出現(xiàn)遲緩E.低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞【答案】A8、患者,女性,56歲,左面部反復(fù)發(fā)作性劇烈疼痛1年,每次持續(xù)數(shù)秒,突發(fā)突止,講話、吃飯可誘發(fā),頭顱MRI結(jié)果未見異常A.無陽性體征B.患側(cè)咀嚼肌無力C.患側(cè)角膜反射消失D.患側(cè)面部感覺減退E.張口時下頜偏向患側(cè)【答案】A9、醫(yī)師在工作中,不應(yīng)當(dāng)A.嚴(yán)格遵守醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范B.堅持嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)態(tài)度C.濫用成熟技術(shù)D.不越權(quán)使用醫(yī)療技術(shù)E.對傳染病疫情及時準(zhǔn)備報告【答案】C10、男性,62歲,右下肺鱗癌已順利經(jīng)過手術(shù),淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移?;颊呒捌浼覍贅O為關(guān)心其預(yù)后。下列不是判定預(yù)后的主要因素的是A.免疫功能B.肺功能C.組織學(xué)類型D.TNM分期E.基礎(chǔ)狀態(tài)【答案】B11、關(guān)于典型肺炎克雷伯桿菌性肺炎特點敘述錯誤的是A.起病急驟、寒戰(zhàn)高熱B.肺部可見實變體征C.咳鐵銹色痰D.治療用半合成廣譜青霉素或第二代、三代頭孢單獨或聯(lián)合氨基苷類抗生素E.多見于年老體弱,營養(yǎng)不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者【答案】C12、下述哪種情況骨髓紅系增生情況與網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)不一致A.缺鐵性貧血B.自身免疫性溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.急性白血病E.骨髓增生異常綜合征(MDS)【答案】D13、對確診囊尾蚴病幫助最大的是A.無其他原因可查的癲癇發(fā)作B.酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測血清中特異性IgG陽性C.皮下結(jié)節(jié)活檢發(fā)現(xiàn)囊尾蚴D.顱腦CT檢查發(fā)現(xiàn)腦實質(zhì)小占位病變E.在皮下觸到彈性硬的直徑為0.5~1cm圓形結(jié)節(jié)【答案】C14、有關(guān)支氣管哮喘治療的論述,不正確的是A.哮喘發(fā)作時應(yīng)使用抗生素控制感染B.規(guī)律使用支氣管擴張藥以預(yù)防和控制氣道的痙攣C.使用糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥是哮喘治療的關(guān)鍵D.口服激素對哮喘的治療作用優(yōu)于吸入激素,治療時應(yīng)首先選擇E.對于發(fā)現(xiàn)過敏原的患者都應(yīng)當(dāng)使用脫敏治療【答案】D15、結(jié)節(jié)病活動期A.支氣管舒張試驗,F(xiàn)EVB.RV/TLC明顯增加C.肺門淋巴結(jié)腫大伴肺部結(jié)節(jié)狀、點狀或絮狀陰影D.BALF中淋巴細(xì)胞增加,巨噬細(xì)胞稍減少E.原因不明的肺間質(zhì)纖維化【答案】D16、某患者為痰菌陽性肺結(jié)核,關(guān)于結(jié)核菌,下列錯誤的是A.生長緩慢,4~6周繁殖成明顯菌B.煮沸1分鐘能被殺滅C.烈日曝曬2小時可被殺滅D.抗酸染色鏡檢為藍色細(xì)長的桿菌E.在陰濕處能生存5個月以上【答案】D17、抗生素所致的急性間質(zhì)性腎炎患者的免疫反應(yīng)為A.細(xì)胞免疫反應(yīng)B.神經(jīng)反應(yīng)C.體液免疫反應(yīng)D.細(xì)胞及體液免疫反應(yīng)E.以上均不是【答案】D18、患者男性,75歲,突發(fā)意識喪失A.8受體阻滯劑B.冠狀動脈搭橋手術(shù)C.PTCA支架術(shù)D.硝酸甘油E.埋藏式心臟復(fù)律除顫器【答案】D19、導(dǎo)致ITP病人出血的機制中,下列哪項最不可能A.血小板生成減少B.血小板破壞過多C.血小板第3因子異常D.毛細(xì)血管壁通透性增加E.血小板功能異?!敬鸢浮緾20、慢性腎衰患者易于感染的最主要原因是A.應(yīng)用免疫抑制劑B.免疫功能下降C.低蛋白血癥D.貧血E.白細(xì)胞減少【答案】B21、男性,15歲,全身水腫1周,體格檢查:血壓120/70mmHg,腹水征陽性。尿蛋白(+++)(6.5g/d),沉渣RBC0~2/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,膽固醇8mmol/L,BUN10.5mmol/L,Scr98μmol/L。抗鏈"O"200U/ml,血IgG4.5g/L,血CA.紫外線照射B.紅外線照射C.服用非甾體消炎藥D.局部麻醉E.熱敷【答案】D22、18歲男性,8月29日發(fā)病,發(fā)冷發(fā)熱,頭痛嘔吐2次,3天后體溫達39.5℃,精神不振,嗜睡,查體:嗜睡狀態(tài),顏面及結(jié)膜充血,腮腺不大,頸強,淺反射消失,深反射正常,尿蛋白(++++),每高倍鏡視野WBC0~5個,腦脊液壓力正常,細(xì)胞數(shù)0.1×109/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化鈉1.24mmol/L,哪種診斷可能性大A.乙型肝炎B.腮腺性腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.鉤端螺旋體?。X膜腦炎型)E.流行性感冒【答案】D23、肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,腹腔積液的性質(zhì)為A.漏出液B.滲出液C.介于滲出液與漏出液之間D.乳糜性E.血性【答案】C24、女,40歲?;顒雍笮募?、氣短5年,夜間不能平臥2周,既往有反復(fù)關(guān)節(jié)痛病史。查體:兩頰呈紫色,心尖部可聞及舒張雜音。A.藥物治療B.二尖瓣分離術(shù)C.人工瓣膜置換術(shù)D.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)E.預(yù)防栓塞【答案】D25、男性進行性膀胱炎患者,根據(jù)下列哪項檢查可以診斷為泌尿系結(jié)核A.身體其他部位存在結(jié)核病灶B.有結(jié)核中毒癥狀,血沉塊C.鏡下血尿,尿中找到抗酸桿菌D.腎盂尿中查到抗酸桿菌E.附睪捫及結(jié)節(jié)【答案】D26、患者男,41歲,反復(fù)腰背部疼痛不適6年,加重伴左側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)腫痛1個月。疼痛以夜間為著,活動后可減輕。查體:左側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)腫脹,局部皮溫高,觸痛明顯。指地試驗陽性,雙側(cè)"4"字試驗陽性。A.滑膜炎B.附著點炎C.外分泌腺體炎癥D.關(guān)節(jié)軟骨退行性變E.皮下結(jié)締組織增生F.血管炎【答案】B27、下列疾病屬于慢性阻塞性肺疾病的范疇的是A.支氣管哮喘,舒張試驗陽性B.沒有氣流受限的慢性支氣管炎、肺氣腫C.伴有氣流受限的囊性纖維化D.伴有氣流受限的慢性支氣管炎、肺氣腫E.伴有氣流受限的彌漫性泛細(xì)支氣管炎【答案】D28、中毒性神經(jīng)病晚期最易發(fā)展為A.纖維素樣壞死病變B.節(jié)段性脫髓鞘病變C.Wallerian變性D.軸索超微結(jié)構(gòu)改變E.洋蔥球樣結(jié)構(gòu)形成【答案】C29、下列疾病發(fā)紺不伴有呼吸困難的是A.氣胸B.高鐵血紅蛋白血癥C.阻塞性肺氣腫D.肺水腫E.肺炎【答案】B30、Good-pasture綜合征最常見的腎臟病理改變?yōu)锳.新月體性腎炎B.膜性腎病C.輕度系膜增生性腎小球腎炎D.微小病變E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎【答案】A31、以下關(guān)于急性二氯乙烷中毒治療原則描述不正確的是A.以防治中毒性肺病為重點,積極治療肺水腫B.輕度中毒者痊愈后可恢復(fù)原工作,重度中毒者恢復(fù)后應(yīng)調(diào)離二氯乙烷作業(yè)C.無特效解毒劑D.迅速將中毒者脫離現(xiàn)場,移至新鮮空氣處,換去被污染的衣物,沖洗污染皮膚,保暖,并嚴(yán)密觀察E.接觸反應(yīng)者應(yīng)密切觀察,并給予對癥處理【答案】A32、女性,26歲。反復(fù)午后發(fā)熱4個月,體溫在37.8℃左右,伴夜間盜汗、乏力、消瘦,近2周來咳嗽,偶有痰中帶血。A.三代頭孢菌素靜滴B.抗結(jié)核聯(lián)合化療C.拜復(fù)樂靜滴D.阿奇霉素靜滴E.大扶康靜滴【答案】B33、系統(tǒng)性硬化病患者的常見自身抗體為A.抗Jo-1抗體B.抗SSB抗體C.抗Scl-70抗體D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】C34、慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是A.肺栓塞B.肺氣腫、肺源性心臟病C.肺出血D.小葉性肺炎E.支氣管擴張【答案】B35、潰瘍病活動期患者不宜服用A.吲哚美辛B.米索前列醇C.替硝唑D.硫糖鋁E.膠體鉍【答案】A36、下述哪種病原體不引起原發(fā)性非典型性肺炎A.立克次體B.螺旋體C.支原體D.化膿性球菌E.病毒【答案】B37、下列選項中,不屬于Graves病患者單純性突眼的表現(xiàn)是A.雙眼看近物時,眼球軸輳不良B.眼瞼腫脹、肥厚、結(jié)膜充血、水腫C.眼球向前突出D.瞬目減少E.雙眼上看時,前額皮膚不能皺起【答案】B38、男性,19歲,惡心、嘔吐2天,嗜睡、乏力。尿酮體(±),尿糖(++++),血糖29.5mmol/L,血鈉140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血漿滲透壓315mmol/LA.酮癥酸中毒昏迷B.高滲性非酮癥昏迷C.腦梗死D.低血糖昏迷E.乳酸酸中毒【答案】A39、患者男性,50歲,有高血壓病史5年,因近期未按時服藥,2小時前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗,面色蒼白,視力模糊,血壓230/130mmHgA.血循環(huán)中醛固醇增多B.交感神經(jīng)興奮及兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增多C.腦血管自身調(diào)節(jié)障礙D.血循環(huán)中皮質(zhì)醇增高E.心房利鈉因子減少【答案】B40、女性,5歲。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間粗糙全收縮期雜音伴震顫,第二心音亢進,分裂。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.肥厚型心肌病E.肺動脈狹窄【答案】B41、患者男,68歲,3年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢,行走時前傾屈曲體態(tài),面具臉,雙手有震顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙,無錐體束損害征。A.血管性癡呆B.帕金森病C.阿爾茨海默病D.肝豆?fàn)詈俗冃訣.腦梗死F.進行性核上性麻痹【答案】B42、下述哪種最易引起腎盂腎炎A.膀胱炎B.外傷C.皮膚感染D.鼻竇炎E.口腔氣管炎癥【答案】A43、無肢體癱瘓A.脊髓高頸髓B.腰膨大C.脊髓頸膨大D.脊髓圓錐E.胸髓【答案】D44、患者男性,48歲。急性前壁心肌梗死15小時,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治療其心功能不全應(yīng)首選A.地高辛B.硝普鈉C.卡托普利D.β受體阻滯劑E.α受體阻滯劑【答案】B45、無動脈粥樣硬化,也無冠心病危險因子血脂異常者的調(diào)脂治療目標(biāo)值是A.TC>6.24mmol/L(240mg/dl);LDL-C<4.16mmol/L(160mg/dl)B.TC<5.20mmol/L(200mg/dl);LDL-C<3.12mmol/L(120mg/dl)C.TC<5.72mmol/L(220mg/dl);LDL-C<3.64mmol/L(140mg/dl)D.TC<4.68mmol/L(180mg/dl);LDL.C<2.60mmol/L(100mg/dl)E.TC>5.72mmol/L(220mg/dl);LDL-C<3.64mmol/L(140mg/dl)【答案】C46、下列不是急性氣管-支氣管炎的常見致病原的是A.腺病毒B.流感嗜血桿菌C.MRSAD.肺炎球菌E.支原體【答案】C47、自身免疫性溶血性貧血患者,長期反復(fù)發(fā)生溶血,近1周上呼吸道感染,其后貧血加重,檢驗:HGB50g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.3%,WBC2.6×10A.再障危象B.巨幼細(xì)胞貧血C.急性溶血D.脾功能亢進E.骨髓纖維化【答案】A48、遺傳性運動感覺性神經(jīng)?、裥偷氖装l(fā)癥狀中不常發(fā)生下列哪項A.下肢遠端肌肉力弱、萎縮,導(dǎo)致下肢外觀呈倒掛的酒瓶狀,足部馬蹄內(nèi)翻及爪形趾B.跟腱反射早期消失C.感覺障礙顯著D.可出現(xiàn)爪形手及手部輕微感覺障礙E.以見到因咽喉部受累而導(dǎo)致的睡眠呼吸障礙【答案】C49、Crohn病最常見的臨床表現(xiàn)是A.腹痛腹瀉B.高熱C.腸梗阻D.腹部腫塊E.肛門直腸周圍病變【答案】A50、女,45歲,肢體軟弱無力、夜尿多2年余,今晨起雙下肢不能活動。查體:血壓170/100mmHg,均勻性輕度肥胖,雙下肢松弛性癱瘓,血鉀2.4mmol/L。最可能的診斷為A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.原發(fā)性高血壓C.腎性高血壓D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.庫欣綜合征【答案】D多選題(共20題)1、患者女,42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年,加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過敏性鼻炎,體檢:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音,心率124次/分,律齊。動脈血氣分析提示:PaOA.胸腹矛盾運動B.雙肺聽診廣泛哮鳴音C.pH值降低D.脈率>120次/分E.焦慮、煩躁F.講話中斷【答案】AC2、患者劉××,男性,63歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放療及化療。現(xiàn)咳痰無力。查體:體溫36.5℃,脈搏100次/分,呼吸22次/分,血壓130/80mmHg。消瘦??诖桨l(fā)紺,可聞及喉間痰鳴音。氣管左偏。左肺叩診濁音,左肺呼吸音消失、語顫減弱,右肺聞及粗濕啰音。A.胺碘酮B.地西泮C.抗菌藥物D.吸痰E.吸氧1~3L/minF.吸氧3~5L/min【答案】CD3、患者女,53歲,體胖,平素食欲佳,近1個月飲水量逐漸增多,每日約1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。A.抑制腸道對葡萄糖的吸收B.延長葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度C.增強胰島素的作用D.改善血液流變學(xué)特點E.促進肌肉等外周組織攝取葡萄糖F.促進胰島素釋放【答案】A4、患者女,53歲,體胖,平素食欲佳,近1個月飲水量逐漸增多,每日約1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。A.長期B.短期C.個體化D.綜合E.早期F.大量【答案】B5、患者李××,男性,77歲,因反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重1個月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙史,無高血壓史。查體:體溫36.3℃,脈搏102次/分,呼吸21次/分,血壓135/75mmHg。口唇發(fā)紺,右下肺聞及濕性啰音。頸靜脈充盈,劍突下捫及心尖沖動。雙下肢凹陷性水腫,以有下肢為甚A.尿激酶B.甲強龍C.抗生素D.安裝下腔靜脈濾器E.吸氧F.肝素【答案】D6、男性,40歲,反復(fù)口腔、肛門潰瘍5年,近1個月雙膝關(guān)節(jié)酸痛、視力下降。針刺反應(yīng)陽性。A.環(huán)磷酰胺B.地塞米松10mg/dC.雙嘧達莫D.潑尼松30~60g/dE.甲強龍1g/d,沖擊3天F.英夫利西【答案】AD7、患者女,23歲,以高熱兩周伴咳嗽氣短1周為主訴入院,肺CT示左側(cè)大量胸腔積液。A.胸水蛋白40g/LB.血常規(guī)WBC20.0×10C.胸水粘蛋白實驗陽性D.痰為黃綠色E.胸水ADA78U/LF.胸水LDH478U/L【答案】AC8、二十八歲農(nóng)民,男性,10天前捕鼠時被鼠咬傷,發(fā)熱、頭痛、腰痛3日,最高體溫39.0℃,惡心,嘔吐。查體:醉酒貌,背部及腋下可見搔抓樣出血點。實驗室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞38×10A.早發(fā)現(xiàn)B.早期治療C.就近治療D.早期擴容E.早期透析F.早期利尿【答案】ABC9、男性,15歲,學(xué)生,不規(guī)則發(fā)熱半個月,體溫38~40℃,無畏寒、寒戰(zhàn),伴食欲缺乏、腹脹,近日出現(xiàn)精神恍惚,譫妄,聽力下降,在當(dāng)?shù)夭灰?guī)則用過青霉素、氨芐西林治療。體查:體溫40℃,脈搏100次/分,血壓:98/79mmHg,表情呆滯,心肺無異常,腹軟,右下腹輕壓痛,肝右肋下o.5cm,脾左肋下1咖,血象:WBC3.1×10A.高熱時可采用物理降溫B.臥床休息C.選用喹諾酮類抗菌治療D.易于消化,少纖維飲食E.腹脹用肛管排氣+新斯的明F.選用青霉素抗菌治療【答案】ABCD10、王某,男,40歲,職業(yè)是橡膠廠工人,常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常,白細(xì)胞,血小板,血紅蛋白均減少,來我院門診就診。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞B.血小板特異性抗體C.貧血系列D.尿酚E.過敏原測定F.免疫球蛋白測定【答案】D11、患者女,35歲,反復(fù)腹痛、腹脹、發(fā)熱、盜汗2個多月,查體:T37.4℃,消瘦,貧血貌,腹平坦,有柔韌感,右下腹和臍周有壓痛,無反跳痛和肌緊張,肝脾肋下未觸及,右下腹有增厚感,移動性濁音陰性。腹部超聲顯示腸系膜鈣化,腹腔內(nèi)有纖維分隔,包裹性積液。胸片檢查未見異常。A.本病的治療效果較潰瘍性腸結(jié)核效果好,因此選擇藥物時無需加強用藥B.因腹腔有大量的纖維組織增生,藥物不宜進入病灶達到應(yīng)有的濃度,故不宜控制病變發(fā)展,應(yīng)聯(lián)合用藥C.可以進行藥物敏感實驗選擇所需的治療方案D.選擇異煙肼、利福平、鏈霉素,治療2個月,然后繼續(xù)用異煙肼與利福平聯(lián)合治療至少7個月E.因患者的結(jié)核中毒癥狀較輕,所以不用加腎上腺糖皮質(zhì)激素短期治療【答案】AD12、患者女,35歲,反復(fù)腹痛、腹脹、發(fā)熱、盜汗2個多月,查體:T37.4℃,消瘦,貧血貌,腹平坦,有柔韌感,右下腹和臍周有壓痛,無反跳痛和肌緊張,肝脾肋下未觸及,右下腹有增厚感,移動性濁音陰性。腹部超聲顯示腸系膜鈣化,腹腔內(nèi)有纖維分隔,包裹性積液。胸片檢查未見異常。A.紅細(xì)胞沉降率B.腹部X線檢查C.PPD檢查D.腹腔鏡檢查E.抗核抗體系列檢查【答案】D13、患者男,65歲。反復(fù)咳嗽,咳痰15年,活動后氣短2年,雙下肢水腫1個月。本次入院上述癥狀加重伴有呼吸困難3天。查體:桶狀胸,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。A.可有肺氣腫或肺部感染征象B.右心室增大C.肺動脈段突出,其高度≥5mmD.右下肺動脈干橫徑≥15mmE.右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比≥2F.肺紋理稀疏【答案】ABD14、患者女,53歲,體胖,平素食欲佳,近1個月飲水量逐漸增多,每日約1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。A.長期B.短期C.個體化D.綜合E.早期F.大量【答案】B15、患者男,18歲,發(fā)熱、腹瀉后2周伴關(guān)節(jié)痛2天。2周前無明顯誘因發(fā)熱、腹瀉,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"菌痢",給予"左氧氟沙星"等抗感染及對癥治療,4天后發(fā)熱及腹瀉好轉(zhuǎn)。2周后再出現(xiàn)發(fā)熱,左踝關(guān)節(jié)疼痛腫脹,活動受限,近2天相繼出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)、左腕關(guān)節(jié)腫痛。查體:T38.0℃,左踝、左膝、左腕關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,活動受限,左膝浮髕試驗陽性。實驗室檢查示血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。A.靜脈用
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