內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合

內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.輸尿管結(jié)石（）。A.腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹瀉D.急性腹痛同時(shí)伴貧血E.腹痛伴血尿者

2.劍突下收縮期搏動(dòng)提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液

3.白細(xì)胞分類中，淋巴細(xì)胞的百分比為（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

4.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

5.關(guān)于多尿期的敘述，正確的是（）

A.每日尿量超過正常人的尿量，表示進(jìn)入多尿期

B.高鉀和感染是此期主要死亡原因

C.進(jìn)入多尿期并不表示病情好轉(zhuǎn)

D.多尿期初期，少尿期的癥狀仍可繼續(xù)加重

E.多尿期尿量增多以后，水電解質(zhì)失衡即可得到糾正

6.阻塞性或肝細(xì)胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細(xì)胞滿視野

B.尿鏡檢白細(xì)胞滿視野

C.尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗(yàn)(＋)

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

7.一般脂溶性物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過()

A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散D.出胞作用E.入胞作用

8.關(guān)于胸內(nèi)心臟按壓的指征，不正確的是()。A.胸廓嚴(yán)重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者

9.下列哪項(xiàng)不是髂內(nèi)動(dòng)脈的分支【】

A.子宮動(dòng)脈B.膀胱下動(dòng)脈C.直腸下動(dòng)脈D.卵巢動(dòng)脈E.臍動(dòng)脈

10.十二指腸縱襞的位置多在()

A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)

二、A1/A2題型(20題)11.下列關(guān)于扁骨的敘述，正確的是

A.分布于四肢B.分布于手腕部、跗部C.構(gòu)成顱腔、胸腔和盆腔的壁D.分布于脊柱E.內(nèi)有含氣空腔

12.消化道不包括

A.支氣管B.口腔C.咽D.食管E.大腸

13.在中腦上、下丘之間切斷腦干的去大腦動(dòng)物將出現(xiàn)

A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強(qiáng)E.動(dòng)作不精確

14.病史中最重要的內(nèi)容是

A.主訴B.現(xiàn)病史C.個(gè)人史D.月經(jīng)史E.家族史

15.顱腦損傷患者昏迷時(shí)間較長，營養(yǎng)療法宜選用的補(bǔ)給途徑是

A.口服B.管飼C.經(jīng)周圍靜脈D.經(jīng)中心靜脈E.經(jīng)周圍小血管

16.男性，15歲，腹部被汽車撞傷8小時(shí)，持續(xù)腹痛由輕而重，伴有惡心、嘔吐、腹脹。血壓110/70mmHg，腹膨隆，呼吸運(yùn)動(dòng)受限，全腹壓痛反跳痛，肌緊張，腸鳴音消失。應(yīng)診斷為

A.腹壁軟組織損傷B.腹內(nèi)空腔臟器破裂C.腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂D.腹內(nèi)空腔臟器與實(shí)質(zhì)性臟器同時(shí)破裂E.腹壁與腹內(nèi)臟器挫傷

17.觸診對(duì)全身哪個(gè)部位的檢查最重要

A.頭頸部B.胸部C.腹部D.四肢E.皮膚

18.關(guān)于血清肌酐哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.肌酐由內(nèi)生性和外源性兩部分組成

B.肌酐由腎小球?yàn)V過

C.尿毒癥時(shí)肌酐＞350μmol/L

D.腎前性少尿，肌酐一般不超過200μmol/L

E.慢性腎衰竭時(shí)肌酐升高反映了病變的嚴(yán)重性

19.咳嗽伴粉紅色泡沫痰，常見于

A.右心功能不全B.肺水腫C.大葉性肺炎.D.支氣管癌伴少量出血E.肺結(jié)核晚期

20.啟動(dòng)外源性凝血途徑的物質(zhì)是

A.因子ⅢB.因子ⅫC.PF3

D.Ca2+

E.凝血酶原

21.生命最基本的表現(xiàn)是

A.做功B.運(yùn)動(dòng)C.體積或重量增加D.新陳代謝E.氧化代謝

22.脊髓后索受損時(shí)

A.閉眼能確定關(guān)節(jié)的位置

B.閉眼能指鼻準(zhǔn)確

C.閉眼能維持身體直立不搖晃

D.受損的對(duì)側(cè)有痛覺障礙

E.閉眼不能確定各關(guān)節(jié)的位置

23.血液不回流至門靜脈的器官是

A.胃B.小腸C.肢D.肝E.膽嚢

24.含動(dòng)脈血的靜脈是

A.上腔靜脈B.肺靜脈C.頭臂靜脈D.板障靜脈E.冠狀竇

25.下列哪項(xiàng)可引起心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

A.甲狀腺功能亢進(jìn)及發(fā)熱時(shí)B.心肌炎C.心包積液D.左側(cè)胸腔積液E.肺氣腫

26.老年患者術(shù)后貧血，合并心功能不全，輸入以下何種血制品最合適

A.濃縮紅細(xì)胞B.洗溱紅細(xì)胞C.冰凍紅細(xì)胞D.少含白細(xì)胞的紅細(xì)胞E.庫存全血

27.脊休克發(fā)生的原因是

A.橫斷脊薇的損傷性刺激

B.外傷所致的代謝紊亂

C.橫斷脊髓時(shí)大量出血

D.斷面以下脊髓喪失高位中樞的易化調(diào)節(jié)

E.失去了腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動(dòng)作用

28.橈神經(jīng)損傷可致

A.猿掌B.爪形手C.杵狀指D.匙狀甲E.腕垂癥

29.臨床意義最大的血型系統(tǒng)是

A.ABO血型B.Lewis血型C.MNSs血型D.Rh血型E.P血型

30.唾液中除溶菌酶外，還有

A.凝乳酶B.蛋白水解酶C.唾液淀粉酶D.寡糖酶E.肽酶

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.患者，女性，58歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭昏、乏力、面色蒼白就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞3．2x109／L，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞O．016，骨髓檢查：幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中晚幼紅細(xì)胞增生為主。請問：(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)若需進(jìn)一步作血鐵代謝檢查時(shí)，可能出現(xiàn)什么情況?(3)該病人首選治療方法是什么?治療時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?

32.肝硬化

33.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)是()。

A.起始緩慢發(fā)生B.心率通常超過150次／分C.心律絕對(duì)不齊D.QRS波群形態(tài)寬大畸形

34.簡述洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)及處理要點(diǎn)。

35.用三腔氣囊管壓迫止血一般以_________天為限，若出血已停止需繼續(xù)觀察_________小時(shí)未再出血，可考慮拔管。

36.肌力如何劃分?

37.急性一氧化碳中毒時(shí)測定碳氧血，紅蛋白而t標(biāo)本的采集，描述正確的是（）。A.早期及時(shí)B.12小時(shí)后C.24小時(shí)后D.36小時(shí)后

38.符合胃潰瘍特點(diǎn)的選項(xiàng)是()。

A.發(fā)病年齡多見于老年人

B.好發(fā)于胃大彎

C.上腹壓痛點(diǎn)常在上腹偏右

D.疼痛多在飯后3—4小時(shí)發(fā)生

E.X錢鋇餐檢查龕影位于胃腔輪廓之外

39.簡述急性肺水腫的搶救要點(diǎn)。

40.肝性腦病

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.甲狀腺手術(shù)病人術(shù)前應(yīng)練習(xí)的體位()。

A.半臥位B.仰臥位C.頭頸過伸位D.側(cè)臥位

42.正常肘關(guān)節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

43.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為()。

A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.呼吸深而快

44.休克病人的神志意識(shí)變化可反映()。

A.血容量的變化B.周圍血管阻力變化情況C.組織缺氧程度D.腦部血液灌流情況

45.簡述開放性傷口的護(hù)理措施。

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.病人口腔霉菌感染，應(yīng)選用的漱口水是（）。A.多貝爾氏液B.硼酸C.醋酸D.碳酸氫鈉

47.護(hù)患關(guān)系

48.對(duì)服毒的病人解毒在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃效果最佳()。

A.10hB.6hC.8hD.12h

49.潮式呼吸

50.留置導(dǎo)尿如何防止感染?

51.下列醫(yī)囑中屬于長期備用醫(yī)囑的是()。

A.杜冷丁50mgimq6hprn

B.魯米納那0、limsos

C.青霉素皮試St

D.氧氣吸入prn

E.果導(dǎo)2片Hs

52.病產(chǎn)后尿潴留首選的護(hù)理措施是()。

A.導(dǎo)尿B.聽流水聲C.藥物治療D.針灸

53.病區(qū)的物理環(huán)境調(diào)節(jié)不包括()。

A.聲音B.光線C.通風(fēng)D.作息制度的執(zhí)行

54.脈壓變小的病變是()。

A.主動(dòng)脈硬化B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.心包積液D.心肌炎

55.不慎踝關(guān)節(jié)扭傷，1小時(shí)后來院就診，應(yīng)給予()。

A.熱敷B.冷敷C.冷熱交替D.熱水足浴

參考答案

1.E

2.A

3.B

4.C

5.D

6.E尿中含大量膽紅素，外觀深黃，尿液呈豆油樣改變，見于阻塞性和肝細(xì)胞性黃疸。

7.A

8.E

9.D髂內(nèi)動(dòng)脈分支包括：(1)壁支：閉孔乙動(dòng)脈和臀上動(dòng)脈、臀下動(dòng)脈等。(2)臟支：臍動(dòng)、脈、子宮動(dòng)脈、陰部內(nèi)動(dòng)脈、膀胱下動(dòng)脈、直腸下動(dòng)脈。

10.C

11.C扁骨呈板狀，分布于頭、胸等處，主要構(gòu)成骨性腔的壁，對(duì)腔內(nèi)器官有保護(hù)作用，如顱蓋骨、胸骨和肋骨。

12.A

13.B動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，在中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物立即出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬，呈現(xiàn)角弓反張狀態(tài)，這種現(xiàn)象稱為去大腦僵直。

14.B

15.B

16.B該患者由于腹內(nèi)空腔臟器破裂，內(nèi)容物溢入腹腔引起腹膜炎，癥狀出現(xiàn)逐漸加重的趨勢，全腹壓痛反跳痛，腸鳴音消失，均為彌漫性腹膜炎的典型特征。

17.C

18.C肌酐由外源性和內(nèi)生性兩類組成，由腎小球?yàn)V過排出體外。慢性腎衰竭患者血中肌酐增高程度與病變的嚴(yán)重性一致：在腎衰竭的代償期，肌酐＜178μmol/L;在腎衰竭的失代償期，肌酐＞178μmol/L；在腎衰竭的終末期（尿毒癥期），肌酐＞445μmol/L。腎前性少尿如嚴(yán)重脫水、心力衰竭、肝腎綜合征所致的有效血容量不足，腎血流量減少，肌酐上升一般不超過200μmol/L。

19.B咳嗽伴粉紅色泡沫痰是急性左心衰致肺水腫的典型表現(xiàn)。

20.A不完全靠血漿內(nèi)的凝血因子使因子X激活而發(fā)生凝血的，稱為外源性凝血。由因子Ⅲ始動(dòng)。

21.D新陳代謝是一切生命活動(dòng)的基礎(chǔ)。

22.E

23.D肝血液回流入肝靜脈，再注入下腔靜脈。

24.B肺動(dòng)脈血含氧量低進(jìn)入肺部經(jīng)過與肺泡氣體交換，轉(zhuǎn)變?yōu)楹趿扛叩膭?dòng)脈血經(jīng)肺靜脈流入左心。

25.A在病理情況下，如發(fā)熱、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、左室肥厚心功能代償期，左心室肥大時(shí)，心尖搏動(dòng)增強(qiáng)。心肌炎、重度心力衰竭時(shí)心尖搏動(dòng)可減弱并彌散。心包積液、氣胸、左側(cè)大量胸水或肺氣腫時(shí)，心臟與前胸壁的距離增加，心尖搏動(dòng)常減弱，甚至消失。

26.A心功能不全合并貧血宜選用成分輸血，缺什么補(bǔ)什么。輸入濃縮紅細(xì)胞糾正貧血，可以采取少量多次的辦法。

27.D脊休克發(fā)生的原因是脊髓突然失去高位中樞的易化調(diào)節(jié)，而不是因切斷損傷的刺激引起的。

28.E

29.A

30.C唾液是弱酸性的液體，水分占99%;有機(jī)物主要為粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等；無機(jī)物有Na+、K+、HCO3-、Cl-和一些氣體分子。

31.(1)缺鐵性貧血。(2)血清鐵下降總鐵結(jié)合力上升轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降鐵蛋白下降。(3)首選治療方法是注射鐵劑。治療時(shí)注意事項(xiàng)：①首次注射可發(fā)生過敏反應(yīng)用之前需做過敏性皮試且注射時(shí)準(zhǔn)備好腎上腺素。②鐵劑總量要計(jì)算好防止鐵中毒。③鐵劑要深部肌肉注射并須經(jīng)常更換注射部位?？刹捎肸字形注射等防止鐵劑溢出以免引起皮膚著色。(1)缺鐵性貧血。(2)血清鐵下降,總鐵結(jié)合力上升,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降,鐵蛋白下降。(3)首選治療方法是注射鐵劑。治療時(shí)注意事項(xiàng)：①首次注射可發(fā)生過敏反應(yīng),用之前需做過敏性皮試,且注射時(shí)準(zhǔn)備好腎上腺素。②鐵劑總量要計(jì)算好,防止鐵中毒。③鐵劑要深部肌肉注射,并須經(jīng)常更換注射部位。可采用Z字形注射等防止鐵劑溢出,以免引起皮膚著色。

32.肝硬化：是一種常見的由不同病因引起的造成慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝病病理特點(diǎn)為少“泛的肝細(xì)胞變性壞死、再生結(jié)節(jié)形成、結(jié)締組織增生。主要臨床表現(xiàn)為門靜脈壓增高和肝功能損害。肝硬化：是一種常見的由不同病因引起的造成慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝病,病理特點(diǎn)為少“泛的肝細(xì)胞變性壞死、再生結(jié)節(jié)形成、結(jié)締組織增生。主要臨床表現(xiàn)為門靜脈壓增高和肝功能損害。

33.B

34.臨床表現(xiàn)：①胃腸道癥狀最常見表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐。②神經(jīng)精神癥狀常見有頭痛、疲乏、煩躁、易激動(dòng)。③視覺異常表現(xiàn)為視力模糊、黃視、綠視癥。④心臟表現(xiàn)主要有心律失常常見室性期前收縮呈二聯(lián)律或三聯(lián)律、房性期前收縮、心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯等。處理要點(diǎn)：①立即停用洋地黃是治療洋地黃中毒的首要措施。②可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂停用排鉀利尿劑。③若有快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英鈉。④若發(fā)生室顫則行電除顫。⑤若心動(dòng)過緩可用阿托品或臨時(shí)起搏器。臨床表現(xiàn)：①胃腸道癥狀最常見,表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐。②神經(jīng)精神癥狀,常見有頭痛、疲乏、煩躁、易激動(dòng)。③視覺異常,表現(xiàn)為視力模糊、黃視、綠視癥。④心臟表現(xiàn)主要有心律失常,常見室性期前收縮呈二聯(lián)律或三聯(lián)律、房性期前收縮、心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯等。處理要點(diǎn)：①立即停用洋地黃是治療洋地黃中毒的首要措施。②可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂,停用排鉀利尿劑。③若有快速性心律失常,可用利多卡因或苯妥英鈉。④若發(fā)生室顫,則行電除顫。⑤若心動(dòng)過緩可用阿托品或臨時(shí)起搏器。

35.3—424

36.肌力0—5級(jí)分級(jí)法：0級(jí)：完全癱瘓肌肉無收縮：1級(jí)：肌肉可收縮但不能產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)：2級(jí)：肢體能在床上移動(dòng)但不能抬起：3級(jí)：肢體能抗地心引力而抬離床面但不能抗阻力：4級(jí)：能做抗阻力的運(yùn)動(dòng)但未達(dá)正常：5級(jí)：正常肌力。肌力0—5級(jí)分級(jí)法：0級(jí)：完全癱瘓,肌肉無收縮：1級(jí)：肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)：2級(jí)：肢體能在床上移動(dòng),但不能抬起：3級(jí)：肢體能抗地心引力而抬離床面,但不能抗阻力：4級(jí)：能做抗阻力的運(yùn)動(dòng),但未達(dá)正常：5級(jí)：正常肌力。

37.A血液碳氧血紅蛋白測定，是診斷一氧化碳中毒的特異性指標(biāo)，采取血標(biāo)本一定要早期、及時(shí)。離開現(xiàn)場后數(shù)小時(shí)后碳氧血紅蛋白會(huì)逐漸消失，脫離中毒環(huán)境8小時(shí)以后測定，診斷價(jià)值不大。

38.E考查胃潰瘍的臨床表現(xiàn)。胃潰瘍多見于中年患者，好發(fā)生于胃小彎處，上腹壓痛點(diǎn)常在上腹偏左，疼痛多在飯后1小時(shí)，X線鋇餐檢查完影位于胃腔輪廓之外。

39.(1)立即協(xié)助病人取坐位雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧6—8L／min保持呼吸道通暢協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強(qiáng)心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射同時(shí)觀察心率及心律變化。④血管擴(kuò)張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注對(duì)解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素：地塞米松10—20mg靜脈(1)立即協(xié)助病人取坐位,雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧,6—8L／min,保持呼吸道通暢,協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強(qiáng)心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射,同時(shí)觀察心率及心律變化。④血管擴(kuò)張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注,對(duì)解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素：地塞米松10—20mg靜脈

40.肝性腦?。菏怯蓢?yán)重肝病引起的、以代謝紊亂誣為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。肝性腦?。菏怯蓢?yán)重肝病引起的、以代謝紊亂誣為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征,主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。

41.C

42.A

43.B

44.D

45.①清創(chuàng)術(shù)前準(zhǔn)備②體位和制動(dòng)③創(chuàng)面觀察與處理①清創(chuàng)術(shù)前準(zhǔn)備②體位和制動(dòng)③創(chuàng)面觀察與處理

46.D

47.護(hù)患關(guān)系——是建立在人際關(guān)系上的一種專業(yè)性的工作關(guān)系。護(hù)患關(guān)系——是建立在人際關(guān)系上的一種專業(yè)性的工作關(guān)系。

48.B

49.潮式呼吸——是一種周期性地呼吸呼吸淺慢到呼吸快深到呼吸暫停呈潮水漲落班周期性變化是呼吸中樞功能衰竭的表現(xiàn)。潮式呼吸——是一種周期性地呼吸,呼吸淺慢到呼吸快深,到呼吸暫停,呈潮水漲落班周期性變化,是呼吸中樞功能衰竭的表現(xiàn)。

50.1)每天——2次消毒會(huì)及尿道口2)及時(shí)傾倒尿液3)每周更換尿管一次；4)鼓勵(lì)病人多喝水；5)注意觀察病人尿液情況定期做尿液檢查。1)每天——2次消毒會(huì)及尿道口2)及時(shí)傾倒尿液3)每周更換尿管一次；4)鼓勵(lì)病人多喝水；5)注意觀察病人尿液情況,定期做尿液檢查。

51.AD

52.B

53.D

54.C

55.B內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.輸尿管結(jié)石（）。A.腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹瀉D.急性腹痛同時(shí)伴貧血E.腹痛伴血尿者

2.劍突下收縮期搏動(dòng)提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液

3.白細(xì)胞分類中，淋巴細(xì)胞的百分比為（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

4.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

5.關(guān)于多尿期的敘述，正確的是（）

A.每日尿量超過正常人的尿量，表示進(jìn)入多尿期

B.高鉀和感染是此期主要死亡原因

C.進(jìn)入多尿期并不表示病情好轉(zhuǎn)

D.多尿期初期，少尿期的癥狀仍可繼續(xù)加重

E.多尿期尿量增多以后，水電解質(zhì)失衡即可得到糾正

6.阻塞性或肝細(xì)胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細(xì)胞滿視野

B.尿鏡檢白細(xì)胞滿視野

C.尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗(yàn)(＋)

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

7.一般脂溶性物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過()

A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散D.出胞作用E.入胞作用

8.關(guān)于胸內(nèi)心臟按壓的指征，不正確的是()。A.胸廓嚴(yán)重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者

9.下列哪項(xiàng)不是髂內(nèi)動(dòng)脈的分支【】

A.子宮動(dòng)脈B.膀胱下動(dòng)脈C.直腸下動(dòng)脈D.卵巢動(dòng)脈E.臍動(dòng)脈

10.十二指腸縱襞的位置多在()

A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)

二、A1/A2題型(20題)11.下列關(guān)于扁骨的敘述，正確的是

A.分布于四肢B.分布于手腕部、跗部C.構(gòu)成顱腔、胸腔和盆腔的壁D.分布于脊柱E.內(nèi)有含氣空腔

12.消化道不包括

A.支氣管B.口腔C.咽D.食管E.大腸

13.在中腦上、下丘之間切斷腦干的去大腦動(dòng)物將出現(xiàn)

A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強(qiáng)E.動(dòng)作不精確

14.病史中最重要的內(nèi)容是

A.主訴B.現(xiàn)病史C.個(gè)人史D.月經(jīng)史E.家族史

15.顱腦損傷患者昏迷時(shí)間較長，營養(yǎng)療法宜選用的補(bǔ)給途徑是

A.口服B.管飼C.經(jīng)周圍靜脈D.經(jīng)中心靜脈E.經(jīng)周圍小血管

16.男性，15歲，腹部被汽車撞傷8小時(shí)，持續(xù)腹痛由輕而重，伴有惡心、嘔吐、腹脹。血壓110/70mmHg，腹膨隆，呼吸運(yùn)動(dòng)受限，全腹壓痛反跳痛，肌緊張，腸鳴音消失。應(yīng)診斷為

A.腹壁軟組織損傷B.腹內(nèi)空腔臟器破裂C.腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂D.腹內(nèi)空腔臟器與實(shí)質(zhì)性臟器同時(shí)破裂E.腹壁與腹內(nèi)臟器挫傷

17.觸診對(duì)全身哪個(gè)部位的檢查最重要

A.頭頸部B.胸部C.腹部D.四肢E.皮膚

18.關(guān)于血清肌酐哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.肌酐由內(nèi)生性和外源性兩部分組成

B.肌酐由腎小球?yàn)V過

C.尿毒癥時(shí)肌酐＞350μmol/L

D.腎前性少尿，肌酐一般不超過200μmol/L

E.慢性腎衰竭時(shí)肌酐升高反映了病變的嚴(yán)重性

19.咳嗽伴粉紅色泡沫痰，常見于

A.右心功能不全B.肺水腫C.大葉性肺炎.D.支氣管癌伴少量出血E.肺結(jié)核晚期

20.啟動(dòng)外源性凝血途徑的物質(zhì)是

A.因子ⅢB.因子ⅫC.PF3

D.Ca2+

E.凝血酶原

21.生命最基本的表現(xiàn)是

A.做功B.運(yùn)動(dòng)C.體積或重量增加D.新陳代謝E.氧化代謝

22.脊髓后索受損時(shí)

A.閉眼能確定關(guān)節(jié)的位置

B.閉眼能指鼻準(zhǔn)確

C.閉眼能維持身體直立不搖晃

D.受損的對(duì)側(cè)有痛覺障礙

E.閉眼不能確定各關(guān)節(jié)的位置

23.血液不回流至門靜脈的器官是

A.胃B.小腸C.肢D.肝E.膽嚢

24.含動(dòng)脈血的靜脈是

A.上腔靜脈B.肺靜脈C.頭臂靜脈D.板障靜脈E.冠狀竇

25.下列哪項(xiàng)可引起心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

A.甲狀腺功能亢進(jìn)及發(fā)熱時(shí)B.心肌炎C.心包積液D.左側(cè)胸腔積液E.肺氣腫

26.老年患者術(shù)后貧血，合并心功能不全，輸入以下何種血制品最合適

A.濃縮紅細(xì)胞B.洗溱紅細(xì)胞C.冰凍紅細(xì)胞D.少含白細(xì)胞的紅細(xì)胞E.庫存全血

27.脊休克發(fā)生的原因是

A.橫斷脊薇的損傷性刺激

B.外傷所致的代謝紊亂

C.橫斷脊髓時(shí)大量出血

D.斷面以下脊髓喪失高位中樞的易化調(diào)節(jié)

E.失去了腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動(dòng)作用

28.橈神經(jīng)損傷可致

A.猿掌B.爪形手C.杵狀指D.匙狀甲E.腕垂癥

29.臨床意義最大的血型系統(tǒng)是

A.ABO血型B.Lewis血型C.MNSs血型D.Rh血型E.P血型

30.唾液中除溶菌酶外，還有

A.凝乳酶B.蛋白水解酶C.唾液淀粉酶D.寡糖酶E.肽酶

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.患者，女性，58歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭昏、乏力、面色蒼白就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞3．2x109／L，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞O．016，骨髓檢查：幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中晚幼紅細(xì)胞增生為主。請問：(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)若需進(jìn)一步作血鐵代謝檢查時(shí)，可能出現(xiàn)什么情況?(3)該病人首選治療方法是什么?治療時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?

32.肝硬化

33.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)是()。

A.起始緩慢發(fā)生B.心率通常超過150次／分C.心律絕對(duì)不齊D.QRS波群形態(tài)寬大畸形

34.簡述洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)及處理要點(diǎn)。

35.用三腔氣囊管壓迫止血一般以_________天為限，若出血已停止需繼續(xù)觀察_________小時(shí)未再出血，可考慮拔管。

36.肌力如何劃分?

37.急性一氧化碳中毒時(shí)測定碳氧血，紅蛋白而t標(biāo)本的采集，描述正確的是（）。A.早期及時(shí)B.12小時(shí)后C.24小時(shí)后D.36小時(shí)后

38.符合胃潰瘍特點(diǎn)的選項(xiàng)是()。

A.發(fā)病年齡多見于老年人

B.好發(fā)于胃大彎

C.上腹壓痛點(diǎn)常在上腹偏右

D.疼痛多在飯后3—4小時(shí)發(fā)生

E.X錢鋇餐檢查龕影位于胃腔輪廓之外

39.簡述急性肺水腫的搶救要點(diǎn)。

40.肝性腦病

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.甲狀腺手術(shù)病人術(shù)前應(yīng)練習(xí)的體位()。

A.半臥位B.仰臥位C.頭頸過伸位D.側(cè)臥位

42.正常肘關(guān)節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

43.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為()。

A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.呼吸深而快

44.休克病人的神志意識(shí)變化可反映()。

A.血容量的變化B.周圍血管阻力變化情況C.組織缺氧程度D.腦部血液灌流情況

45.簡述開放性傷口的護(hù)理措施。

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.病人口腔霉菌感染，應(yīng)選用的漱口水是（）。A.多貝爾氏液B.硼酸C.醋酸D.碳酸氫鈉

47.護(hù)患關(guān)系

48.對(duì)服毒的病人解毒在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃效果最佳()。

A.10hB.6hC.8hD.12h

49.潮式呼吸

50.留置導(dǎo)尿如何防止感染?

51.下列醫(yī)囑中屬于長期備用醫(yī)囑的是()。

A.杜冷丁50mgimq6hprn

B.魯米納那0、limsos

C.青霉素皮試St

D.氧氣吸入prn

E.果導(dǎo)2片Hs

52.病產(chǎn)后尿潴留首選的護(hù)理措施是()。

A.導(dǎo)尿B.聽流水聲C.藥物治療D.針灸

53.病區(qū)的物理環(huán)境調(diào)節(jié)不包括()。

A.聲音B.光線C.通風(fēng)D.作息制度的執(zhí)行

54.脈壓變小的病變是()。

A.主動(dòng)脈硬化B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.心包積液D.心肌炎

55.不慎踝關(guān)節(jié)扭傷，1小時(shí)后來院就診，應(yīng)給予()。

A.熱敷B.冷敷C.冷熱交替D.熱水足浴

參考答案

1.E

2.A

3.B

4.C

5.D

6.E尿中含大量膽紅素，外觀深黃，尿液呈豆油樣改變，見于阻塞性和肝細(xì)胞性黃疸。

7.A

8.E

9.D髂內(nèi)動(dòng)脈分支包括：(1)壁支：閉孔乙動(dòng)脈和臀上動(dòng)脈、臀下動(dòng)脈等。(2)臟支：臍動(dòng)、脈、子宮動(dòng)脈、陰部內(nèi)動(dòng)脈、膀胱下動(dòng)脈、直腸下動(dòng)脈。

10.C

11.C扁骨呈板狀，分布于頭、胸等處，主要構(gòu)成骨性腔的壁，對(duì)腔內(nèi)器官有保護(hù)作用，如顱蓋骨、胸骨和肋骨。

12.A

13.B動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，在中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物立即出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬，呈現(xiàn)角弓反張狀態(tài)，這種現(xiàn)象稱為去大腦僵直。

14.B

15.B

16.B該患者由于腹內(nèi)空腔臟器破裂，內(nèi)容物溢入腹腔引起腹膜炎，癥狀出現(xiàn)逐漸加重的趨勢，全腹壓痛反跳痛，腸鳴音消失，均為彌漫性腹膜炎的典型特征。

17.C

18.C肌酐由外源性和內(nèi)生性兩類組成，由腎小球?yàn)V過排出體外。慢性腎衰竭患者血中肌酐增高程度與病變的嚴(yán)重性一致：在腎衰竭的代償期，肌酐＜178μmol/L;在腎衰竭的失代償期，肌酐＞178μmol/L；在腎衰竭的終末期（尿毒癥期），肌酐＞445μmol/L。腎前性少尿如嚴(yán)重脫水、心力衰竭、肝腎綜合征所致的有效血容量不足，腎血流量減少，肌酐上升一般不超過200μmol/L。

19.B咳嗽伴粉紅色泡沫痰是急性左心衰致肺水腫的典型表現(xiàn)。

20.A不完全靠血漿內(nèi)的凝血因子使因子X激活而發(fā)生凝血的，稱為外源性凝血。由因子Ⅲ始動(dòng)。

21.D新陳代謝是一切生命活動(dòng)的基礎(chǔ)。

22.E

23.D肝血液回流入肝靜脈，再注入下腔靜脈。

24.B肺動(dòng)脈血含氧量低進(jìn)入肺部經(jīng)過與肺泡氣體交換，轉(zhuǎn)變?yōu)楹趿扛叩膭?dòng)脈血經(jīng)肺靜脈流入左心。

25.A在病理情況下，如發(fā)熱、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、左室肥厚心功能代償期，左心室肥大時(shí)，心尖搏動(dòng)增強(qiáng)。心肌炎、重度心力衰竭時(shí)心尖搏動(dòng)可減弱并彌散。心包積液、氣胸、左側(cè)大量胸水或肺氣腫時(shí)，心臟與前胸壁的距離增加，心尖搏動(dòng)常減弱，甚至消失。

26.A心功能不全合并貧血宜選用成分輸血，缺什么補(bǔ)什么。輸入濃縮紅細(xì)胞糾正貧血，可以采取少量多次的辦法。

27.D脊休克發(fā)生的原因是脊髓突然失去高位中樞的易化調(diào)節(jié)，而不是因切斷損傷的刺激引起的。

28.E

29.A

30.C唾液是弱酸性的液體，水分占99%;有機(jī)物主要為粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等；無機(jī)物有Na+、K+、HCO3-、Cl-和一些氣體分子。

31.(1)缺鐵性貧血。(2)血清鐵下降總鐵結(jié)合力上升轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降鐵蛋白下降。(3)首選治療方法是注射鐵劑。治療時(shí)注意事項(xiàng)：①首次注射可發(fā)生過敏反應(yīng)用之前需做過敏性皮試且注射時(shí)準(zhǔn)備好腎上腺素。②鐵劑總量要計(jì)算好防止鐵中毒。③鐵劑要深部肌肉注射并須經(jīng)常更換注射部位?？刹捎肸字形注射等防止鐵劑溢出以免引起皮膚著色。(1)缺鐵性貧血。(2)血清鐵下降,總鐵結(jié)合力上升,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降,鐵蛋白下降。(3)首選治療方法是注射鐵劑。治療時(shí)注意事項(xiàng)：①首次注射可發(fā)生過敏反應(yīng),用之前需做過敏性皮試,且注射時(shí)準(zhǔn)備好腎上腺素。②鐵劑總量要計(jì)算好,防止鐵中毒。③鐵劑要深部肌肉注射,并須經(jīng)常更換注射部位?？刹捎肸字形注射等防止鐵劑溢出,以免引起皮膚著色。

32.肝硬化：是一種常見的由不同病因引起的造成慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝病病理特點(diǎn)為少“泛的肝細(xì)胞變性壞死、再生結(jié)節(jié)形成、結(jié)締組織增生。主要臨床表現(xiàn)為門靜脈壓增高和肝功能損害。肝硬化：是一種常見的由不同病因引起的造成慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝病,病理特點(diǎn)為少“泛的肝細(xì)胞變性壞死、再生結(jié)節(jié)形成、結(jié)締組織增生。主要臨床表現(xiàn)為門靜脈壓增高和肝功能損害。

33.B

34.臨床表現(xiàn)：①胃腸道癥狀最常見表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐。②神經(jīng)精神癥狀常見有頭痛、疲乏、煩躁、易激動(dòng)。③視覺異常表現(xiàn)為視力模糊、黃視、綠視癥。④心臟表現(xiàn)主要有心律失常常見室性期前收縮呈二聯(lián)律或三聯(lián)律、房性期前收縮、心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯等。處理要點(diǎn)：①立即停用洋地黃是治療洋地黃中毒的首要措施。②可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂停用排鉀利尿劑。③若有快速性心律失?？捎美嗫ㄒ蚧虮酵子⑩c。④若發(fā)生室顫則行電除顫。⑤若心動(dòng)過緩可用阿托品或臨時(shí)起搏器。臨床表現(xiàn)：①胃腸道癥狀最常見,表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐。②神經(jīng)精神癥狀,常見有頭痛、疲乏、煩躁、易激動(dòng)。③視覺異常,表現(xiàn)為視力模糊、黃視、綠視癥。④心臟表現(xiàn)主要有心律失常,常見室性期前收縮呈二聯(lián)律或三聯(lián)律、房性期前收縮、心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯等。處理要點(diǎn)：①立即停用洋地黃是治療洋地黃中毒的首要措施。②可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂,停用排鉀利尿劑。③若有快速性心律失常,可用利多卡因或苯妥英鈉。④若發(fā)生室顫,則行電除顫。⑤若心動(dòng)過緩可用阿托品或臨時(shí)起搏器。

35.3—424

36.肌力0—5級(jí)分級(jí)法：0級(jí)：完全癱瘓肌肉無收縮：1級(jí)：肌肉可收縮但不能產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)：2級(jí)：肢體能在床上移動(dòng)但不能抬起：3級(jí)：肢體能抗地心引力而抬離床面但不能抗阻力：4級(jí)：能做抗阻力的運(yùn)動(dòng)但未達(dá)正常：5級(jí)：正常肌力。肌力0—5級(jí)分級(jí)法：0級(jí)：完全癱瘓,肌肉無收縮：1級(jí)：肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)：2級(jí)：肢體能在床上移動(dòng),但不能抬起：3級(jí)：肢體能抗地心引力而抬離床面,但不能抗阻力：4級(jí)：能做抗阻力的運(yùn)動(dòng),但未達(dá)正常：5級(jí)：正常肌力。

37.A血液碳氧血紅蛋白測定，是診斷一氧化碳中毒的特異性指標(biāo)，采取血標(biāo)本一定要早期、及時(shí)。離開現(xiàn)場后數(shù)小時(shí)后碳氧血紅蛋白會(huì)逐漸消失，脫離中毒環(huán)境8小時(shí)以后測定，診斷價(jià)值不大。

38.E考查胃潰瘍的臨床表現(xiàn)。胃潰瘍多見于中年患者，好發(fā)生于胃小彎處，上腹壓痛點(diǎn)常在上腹偏左，疼痛多在飯后1小時(shí)，X線鋇餐檢查完影位于胃腔輪廓之外。

39.(1)立即協(xié)助病人取坐位雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧6—8L／min保持呼吸道通暢協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強(qiáng)心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射同時(shí)觀察心率及心律變化。④血管擴(kuò)張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注對(duì)解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素：地塞米松10—20mg靜脈(1)立即協(xié)助病人取坐位,雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧,6—8L／min,保持呼吸道通暢,協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強(qiáng)心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射,同時(shí)觀察心率及心律變化。④血管擴(kuò)張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注,對(duì)解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素：地塞米松10—20mg靜脈

40.肝性腦病：是由嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂誣為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。肝性腦?。菏怯蓢?yán)重肝病引起的、以代謝紊亂誣為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征,主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。

41.C

42.A

43.B

44.D

45.①清創(chuàng)術(shù)前準(zhǔn)備②體位和制動(dòng)③創(chuàng)面觀察與處理①清創(chuàng)術(shù)前準(zhǔn)備②體位和制動(dòng)③創(chuàng)面觀察與處理

46.D

47.護(hù)患關(guān)系——是建立在人際關(guān)系上的一種專業(yè)性的工作關(guān)系。護(hù)患關(guān)系——是建立在人際關(guān)系上的一種專業(yè)性的工作關(guān)系。

48.B

49.潮式呼吸——是一種周期性地呼吸呼吸淺慢到呼吸快深到呼吸暫停呈潮水漲落班周期性變化是呼吸中樞功能衰竭的表現(xiàn)。潮式呼吸——是一種周期性地呼吸,呼吸淺慢到呼吸快深,到呼吸暫停,呈潮水漲落班周期性變化,是呼吸中樞功能衰竭的表現(xiàn)。

50.1)每天——2次消毒會(huì)及尿道口2)及時(shí)傾倒尿液3)每周更換尿管一次；4)鼓勵(lì)病人多喝水；5)注意觀察病人尿液情況定期做尿液檢查。1)每天——2次消毒會(huì)及尿道口2)及時(shí)傾倒尿液3)每周更換尿管一次；4)鼓勵(lì)病人多喝水；5)注意觀察病人尿液情況,定期做尿液檢查。

51.AD

52.B

53.D

54.C

55.B內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.輸尿管結(jié)石（）。A.腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹瀉D.急性腹痛同時(shí)伴貧血E.腹痛伴血尿者

2.劍突下收縮期搏動(dòng)提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液

3.白細(xì)胞分類中，淋巴細(xì)胞的百分比為（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

4.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

5.關(guān)于多尿期的敘述，正確的是（）

A.每日尿量超過正常人的尿量，表示進(jìn)入多尿期

B.高鉀和感染是此期主要死亡原因

C.進(jìn)入多尿期并不表示病情好轉(zhuǎn)

D.多尿期初期，少尿期的癥狀仍可繼續(xù)加重

E.多尿期尿量增多以后，水電解質(zhì)失衡即可得到糾正

6.阻塞性或肝細(xì)胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細(xì)胞滿視野

B.尿鏡檢白細(xì)胞滿視野

C.尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗(yàn)(＋)

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

7.一般脂溶性物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過()

A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散D.出胞作用E.入胞作用

8.關(guān)于胸內(nèi)心臟按壓的指征，不正確的是()。A.胸廓嚴(yán)重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者

9.下列哪項(xiàng)不是髂內(nèi)動(dòng)脈的分支【】

A.子宮動(dòng)脈B.膀胱下動(dòng)脈C.直腸下動(dòng)脈D.卵巢動(dòng)脈E.臍動(dòng)脈

10.十二指腸縱襞的位置多在()

A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)

二、A1/A2題型(20題)11.下列關(guān)于扁骨的敘述，正確的是

A.分布于四肢B.分布于手腕部、跗部C.構(gòu)成顱腔、胸腔和盆腔的壁D.分布于脊柱E.內(nèi)有含氣空腔

12.消化道不包括

A.支氣管B.口腔C.咽D.食管E.大腸

13.在中腦上、下丘之間切斷腦干的去大腦動(dòng)物將出現(xiàn)

A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強(qiáng)E.動(dòng)作不精確

14.病史中最重要的內(nèi)容是

A.主訴B.現(xiàn)病史C.個(gè)人史D.月經(jīng)史E.家族史

15.顱腦損傷患者昏迷時(shí)間較長，營養(yǎng)療法宜選用的補(bǔ)給途徑是

A.口服B.管飼C.經(jīng)周圍靜脈D.經(jīng)中心靜脈E.經(jīng)周圍小血管

16.男性，15歲，腹部被汽車撞傷8小時(shí)，持續(xù)腹痛由輕而重，伴有惡心、嘔吐、腹脹。血壓110/70mmHg，腹膨隆，呼吸運(yùn)動(dòng)受限，全腹壓痛反跳痛，肌緊張，腸鳴音消失。應(yīng)診斷為

A.腹壁軟組織損傷B.腹內(nèi)空腔臟器破裂C.腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂D.腹內(nèi)空腔臟器與實(shí)質(zhì)性臟器同時(shí)破裂E.腹壁與腹內(nèi)臟器挫傷

17.觸診對(duì)全身哪個(gè)部位的檢查最重要

A.頭頸部B.胸部C.腹部D.四肢E.皮膚

18.關(guān)于血清肌酐哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.肌酐由內(nèi)生性和外源性兩部分組成

B.肌酐由腎小球?yàn)V過

C.尿毒癥時(shí)肌酐＞350μmol/L

D.腎前性少尿，肌酐一般不超過200μmol/L

E.慢性腎衰竭時(shí)肌酐升高反映了病變的嚴(yán)重性

19.咳嗽伴粉紅色泡沫痰，常見于

A.右心功能不全B.肺水腫C.大葉性肺炎.D.支氣管癌伴少量出血E.肺結(jié)核晚期

20.啟動(dòng)外源性凝血途徑的物質(zhì)是

A.因子ⅢB.因子ⅫC.PF3

D.Ca2+

E.凝血酶原

21.生命最基本的表現(xiàn)是

A.做功B.運(yùn)動(dòng)C.體積或重量增加D.新陳代謝E.氧化代謝

22.脊髓后索受損時(shí)

A.閉眼能確定關(guān)節(jié)的位置

B.閉眼能指鼻準(zhǔn)確

C.閉眼能維持身體直立不搖晃

D.受損的對(duì)側(cè)有痛覺障礙

E.閉眼不能確定各關(guān)節(jié)的位置

23.血液不回流至門靜脈的器官是

A.胃B.小腸C.肢D.肝E.膽嚢

24.含動(dòng)脈血的靜脈是

A.上腔靜脈B.肺靜脈C.頭臂靜脈D.板障靜脈E.冠狀竇

25.下列哪項(xiàng)可引起心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

A.甲狀腺功能亢進(jìn)及發(fā)熱時(shí)B.心肌炎C.心包積液D.左側(cè)胸腔積液E.肺氣腫

26.老年患者術(shù)后貧血，合并心功能不全，輸入以下何種血制品最合適

A.濃縮紅細(xì)胞B.洗溱紅細(xì)胞C.冰凍紅細(xì)胞D.少含白細(xì)胞的紅細(xì)胞E.庫存全血

27.脊休克發(fā)生的原因是

A.橫斷脊薇的損傷性刺激

B.外傷所致的代謝紊亂

C.橫斷脊髓時(shí)大量出血

D.斷面以下脊髓喪失高位中樞的易化調(diào)節(jié)

E.失去了腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動(dòng)作用

28.橈神經(jīng)損傷可致

A.猿掌B.爪形手C.杵狀指D.匙狀甲E.腕垂癥

29.臨床意義最大的血型系統(tǒng)是

A.ABO血型B.Lewis血型C.MNSs血型D.Rh血型E.P血型

30.唾液中除溶菌酶外，還有

A.凝乳酶B.蛋白水解酶C.唾液淀粉酶D.寡糖酶E.肽酶

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.患者，女性，58歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭昏、乏力、面色蒼白就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞3．2x109／L，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞O．016，骨髓檢查：幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中晚幼紅細(xì)胞增生為主。請問：(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)若需進(jìn)一步作血鐵代謝檢查時(shí)，可能出現(xiàn)什么情況?(3)該病人首選治療方法是什么?治療時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?

32.肝硬化

33.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)是()。

A.起始緩慢發(fā)生B.心率通常超過150次／分C.心律絕對(duì)不齊D.QRS波群形態(tài)寬大畸形

34.簡述洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)及處理要點(diǎn)。

35.用三腔氣囊管壓迫止血一般以_________天為限，若出血已停止需繼續(xù)觀察_________小時(shí)未再出血，可考慮拔管。

36.肌力如何劃分?

37.急性一氧化碳中毒時(shí)測定碳氧血，紅蛋白而t標(biāo)本的采集，描述正確的是（）。A.早期及時(shí)B.12小時(shí)后C.24小時(shí)后D.36小時(shí)后

38.符合胃潰瘍特點(diǎn)的選項(xiàng)是()。

A.發(fā)病年齡多見于老年人

B.好發(fā)于胃大彎

C.上腹壓痛點(diǎn)常在上腹偏右

D.疼痛多在飯后3—4小時(shí)發(fā)生

E.X錢鋇餐檢查龕影位于胃腔輪廓之外

39.簡述急性肺水腫的搶救要點(diǎn)。

40.肝性腦病

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.甲狀腺手術(shù)病人術(shù)前應(yīng)練習(xí)的體位()。

A.半臥位B.仰臥位C.頭頸過伸位D.側(cè)臥位

42.正常肘關(guān)節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

43.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為()。

A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.呼吸深而快

44.休克病人的神志意識(shí)變化可反映()。

A.血容量的變化B.周圍血管阻力變化情況C.組織缺氧程度D.腦部血液灌流情況

45.簡述開放性傷口的護(hù)理措施。

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.病人口腔霉菌感染，應(yīng)選用的漱口水是（）。A.多貝爾氏液B.硼酸C.醋酸D.碳酸氫鈉

47.護(hù)患關(guān)系

48.對(duì)服毒的病人解毒在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃效果最佳()。

A.10hB.6hC.8hD.12h

49.潮式呼吸

50.留置導(dǎo)尿如何防止感染?

51.下列醫(yī)囑中屬于長期備用醫(yī)囑的是()。

A.杜冷丁50mgimq6hprn

B.魯米納那0、limsos

C.青霉素皮試St

D.氧氣吸入prn

E.果導(dǎo)2片Hs

52.病產(chǎn)后尿潴留首選的護(hù)理措施是()。

A.導(dǎo)尿B.聽流水聲C.藥物治療D.針灸

53.病區(qū)的物理環(huán)境調(diào)節(jié)不包括()。

A.聲音B.光線C.通風(fēng)D.作息制度的執(zhí)行

54.脈壓變小的病變是()。

A.主動(dòng)脈硬化B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.心包積液D.心肌炎

55.不慎踝關(guān)節(jié)扭傷，1小時(shí)后來院就診，應(yīng)給予()。

A.熱敷B.冷敷C.冷熱交替D.熱水足浴

參考答案

1.E

2.A

3.B

4.C

5.D

6.E尿中含大量膽紅素，外觀深黃，尿液呈豆油樣改變，見于阻塞性和肝細(xì)胞性黃疸。

7.A

8.E

9.D髂內(nèi)動(dòng)脈分支包括：(1)壁支：閉孔乙動(dòng)脈和臀上動(dòng)脈、臀下動(dòng)脈等。(2)臟支：臍動(dòng)、脈、子宮動(dòng)脈、陰部內(nèi)動(dòng)脈、膀胱下動(dòng)脈、直腸下動(dòng)脈。

10.C

11.C扁骨呈板狀，分布于頭、胸等處，主要構(gòu)成骨性腔的壁，對(duì)腔內(nèi)器官有保護(hù)作用，如顱蓋骨、胸骨和肋骨。

12.A

13.B動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，在中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物立即出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬，呈現(xiàn)角弓反張狀態(tài)，這種現(xiàn)象稱為去大腦僵直。

14.B

15.B

16.B該患者由于腹內(nèi)空腔臟器破裂，內(nèi)容物溢入腹腔引起腹膜炎，癥狀出現(xiàn)逐漸加重的趨勢，全腹壓痛反跳痛，腸鳴音消失，均為彌漫性腹膜炎的典型特征。

17.C

18.C肌酐由外源性和內(nèi)生性兩類組成，由腎小球?yàn)V過排出體外。慢性腎衰竭患者血中肌酐增高程度與病變的嚴(yán)重性一致：在腎衰竭的代償期，肌酐＜178μmol/L;在腎衰竭的失代償期，肌酐＞178μmol/L；在腎衰竭的終末期（尿毒癥期），肌酐＞445μmol/L。腎前性少尿如嚴(yán)重脫水、心力衰竭、肝腎綜合征所致的有效血容量不足，腎血流量減少，肌酐上升一般不超過200μmol/L。

19.B咳嗽伴粉紅色泡沫痰是急性左心衰致肺水腫的典型表現(xiàn)。

20.A不完全靠血漿內(nèi)的凝血因子使因子X激活而發(fā)生凝血的，稱為外源性凝血。由因子Ⅲ始動(dòng)。

21.D新陳代謝是一切生命活動(dòng)的基礎(chǔ)。

22.E

23.D肝血液回流入肝靜脈，再注入下腔靜脈。

24.B肺動(dòng)脈血含氧量低進(jìn)入肺部經(jīng)過與肺泡氣體交換，轉(zhuǎn)變?yōu)楹趿扛叩膭?dòng)脈血經(jīng)肺靜脈流入左心。

25.A在病理情況下，如發(fā)熱、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、左室肥厚心功能代償期，左心室肥大時(shí)，心尖搏動(dòng)增強(qiáng)。心肌炎、重度心力衰竭時(shí)心尖搏動(dòng)可減弱并彌散。心包積液、氣胸、左側(cè)大量胸水或肺氣腫時(shí)，心臟與前胸壁的距離增加，心尖搏動(dòng)常減弱，甚至消失。

26.A心功能不全合并貧血宜選用成分輸血，缺什么補(bǔ)什么。輸入濃縮紅細(xì)胞糾正貧血，可以采取少量多次的辦法。

27.D脊休克發(fā)生的原因是脊髓突然失去高位中樞的易化調(diào)節(jié)，而不是因切斷損傷的刺激引起的。

28.E

29.A

30.C唾液是弱酸性的液體，水分占99%;有機(jī)物主要為粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等；無機(jī)物有Na+、K+、HCO3-、Cl-和一些氣體分子。

31.(1)缺鐵性貧血。(2)血清鐵下降總鐵結(jié)合力上升轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降鐵蛋白下降。(3)首選治療方法是注射鐵劑。治療時(shí)注意事項(xiàng)：①首次注射可發(fā)生過敏反應(yīng)用之前需做過敏性皮試且注射時(shí)準(zhǔn)備好腎上腺素。②鐵劑總量要計(jì)算好防止鐵中毒。③鐵劑要深部肌肉注射并須經(jīng)常更換注射部位?？刹捎肸字形注射等防止鐵劑溢出以免引起皮膚著色。(1)缺鐵性貧血。(2)血清鐵下降,總鐵結(jié)合力上升,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降,鐵蛋白下降。(3)首選治療方法是注射鐵劑。治療時(shí)注意事項(xiàng)：①首次注射可發(fā)生過敏反應(yīng),用之前需做過敏性皮試,且注射時(shí)準(zhǔn)備好腎上腺素。②鐵劑總量要計(jì)算好,防止鐵中毒。③鐵劑要深部肌肉注射,并須經(jīng)常更換注射部位?？刹捎肸字形注射等防止鐵劑溢出,以免引起皮膚