健康教育外科常見(jiàn)病性生理性心理及常見(jiàn)性病演示文稿

健康教育外科常見(jiàn)病性生理性心理及常見(jiàn)性病演示文稿當(dāng)前第1頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)（優(yōu)選）健康教育外科常見(jiàn)病性生理性心理及常見(jiàn)性病當(dāng)前第2頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)第一節(jié)：外科疾病的概述一、什么是外科疾病

凡是需要以手術(shù)或手法為主要治療方法的疾病屬于外科性疾病；而以藥物或調(diào)節(jié)飲食、生活為主要治療方法的疾病屬于內(nèi)科性疾病。也就是說(shuō)：外科醫(yī)師與內(nèi)科醫(yī)師的從業(yè)區(qū)別，在于他們多掌握了一門(mén)運(yùn)用手術(shù)、手法治療疾病的技術(shù)。

即外科醫(yī)師＝內(nèi)科醫(yī)師＋1把刀當(dāng)前第3頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

二、外科疾病的范疇在弄清什么是外科疾病之后，就不難理解外科疾病所涵蓋的范疇。簡(jiǎn)單的說(shuō)，外科疾病大致可分為五大類(lèi)：

1、先天性畸形；

2、損傷；

3、感染；

4、腫瘤；

5、功能障礙。當(dāng)前第4頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

第二節(jié)外科常見(jiàn)病主要介紹大學(xué)生中最常見(jiàn)、發(fā)生關(guān)系密切的一些疾病。

1、皮膚及皮下組織感染；

2、急性闌尾炎；

3、包莖與包皮過(guò)長(zhǎng)；

4、痔；

5、前列腺炎；

6、乳房包塊。

當(dāng)前第5頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

常見(jiàn)的皮膚及皮下組織感染

【癤、皮下膿腫、甲溝炎】

共性：

（局部）

紅－－血管擴(kuò)張、充血。

腫－－組織細(xì)胞腫脹，組織液滲出。

熱－－充血、致熱性代謝。

痛－－炎癥、腫脹，刺激、壓迫神經(jīng)。

（全身）

發(fā)熱及其他不適。

當(dāng)前第6頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)癤：

可以發(fā)生在任何有毛囊的皮膚區(qū)，多見(jiàn)于頭面、頸、背、臀部，好發(fā)于炎熱季節(jié)。開(kāi)始為紅腫的小結(jié)節(jié)，3－5天后結(jié)節(jié)變軟，中央部突出，形成單頭的黃白色膿栓，數(shù)日后破潰膿栓脫落－－炎癥消失而愈。一般可自行或互助處理。

但面部“三角區(qū)”的癤應(yīng)特別注意。當(dāng)前第7頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)皮下膿腫：表現(xiàn)為隆起的包快，局部紅腫熱痛，病灶呈完全局限化，與正常組織界限清楚。壓痛劇烈，有波動(dòng)。波動(dòng)程度與膿腫大小、位置深淺和腔壁厚薄有關(guān)。治療：徹底切開(kāi)引流，配合全身抗炎。

當(dāng)前第8頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)當(dāng)前第9頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

甲溝炎：多有外傷引起的。處理不當(dāng)，可引起甲周?chē)咨踔良紫履撃[。除初起的甲溝炎熱水（P.P粉）、局部用藥可能消散外，多需外科手術(shù)治療。當(dāng)前第10頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

三）預(yù)防：

1、注意維護(hù)全身健康（抵抗力↑感染力↓）

2、注意個(gè)人衛(wèi)生，常洗澡、勤換內(nèi)衣；

3、避免皮膚外傷，給腳創(chuàng)造寬松的環(huán)境，特別是要養(yǎng)成正確的甲周皮膚倒翹的處理方法；當(dāng)前第11頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

二、急性闌尾炎

（一）概述：*在需要做手術(shù)的急性腹部疾病中，急性闌尾炎是最常見(jiàn)的，約占一般醫(yī)院外科住院病人的10－15％。*85％年齡在10－40歲，40％在20－30歲。

當(dāng)前第12頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)（二）發(fā)病機(jī)制1、神經(jīng)反射學(xué)說(shuō)：胃腸機(jī)能活動(dòng)發(fā)生障礙，常伴有闌尾肌肉和血管的反射性痙攣。

肌痙攣－－闌尾腔部分梗阻→完全梗阻血管痙攣－－血運(yùn)障礙或血栓，粘膜損傷→細(xì)菌感染2、闌尾腔梗阻學(xué)說(shuō)：闌尾腔機(jī)械梗阻是誘發(fā)急性闌尾炎的主要原因，細(xì)菌感染是繼發(fā)因素。闌尾扭曲、糞石或結(jié)石、寄生蟲(chóng)、淋巴增生、盲腸病變3、感染學(xué)說(shuō)：闌尾腔內(nèi)有細(xì)菌存在，當(dāng)闌尾粘膜受損，細(xì)菌侵入→炎癥，甚至整個(gè)闌尾化膿性感染。

當(dāng)前第13頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)（三）臨床表現(xiàn)

主要癥狀：1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛（70－80％）；另有變異。2、伴有消化道癥狀。3、發(fā)熱。

體征：1、右下腹固定壓痛（麥?zhǔn)宵c(diǎn)[McBurneys]、蘭氏點(diǎn)[Lanzs]）。2、肌衛(wèi)：約70％單純性闌尾炎有肌緊張?；?、壞死、穿孔的闌尾炎更顯，甚至反跳痛或包快。當(dāng)前第14頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)McBurneysLanzs↓↑當(dāng)前第15頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

化驗(yàn)檢查1、血化驗(yàn)：白細(xì)胞總數(shù)尤其是嗜中性粒細(xì)胞不同程度

↑

WBC

成人4-10×109/L

新生兒15-20×109/L

6月-2歲11-12×109/L

N2、尿化驗(yàn)：對(duì)鑒別腎與輸尿管疾病有幫助。當(dāng)前第16頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

治療：

急性闌尾炎正確診斷和及時(shí)治療，效果很好，健康可在短期內(nèi)得到恢復(fù)。反之，延誤診斷、治療，可發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥甚至造成死亡。

1、非手術(shù)治療：抗感染治療；中西醫(yī)結(jié)合治療。

2、手術(shù)治療：闌尾切除術(shù)。當(dāng)前第17頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)當(dāng)前第18頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)當(dāng)前第19頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

三、包莖與包皮過(guò)長(zhǎng)1、包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)的概念：2、包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)對(duì)健康的影響：反復(fù)感染；前尿道結(jié)石；包皮垢長(zhǎng)期刺激可誘發(fā)陰莖癌或?qū)m頸癌。3、治療原則：包皮過(guò)長(zhǎng)－－不一定全部需要手術(shù)，但必須保持局部清潔衛(wèi)生；

包莖－－必須手術(shù)（包皮環(huán)切術(shù)）。當(dāng)前第20頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)當(dāng)前第21頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)四、痔

痔：系直腸下端粘膜下和肛管皮膚下痔靜脈擴(kuò)大、曲張所形成的靜脈團(tuán)。

當(dāng)前第22頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)痔根據(jù)解剖關(guān)系一般分為3類(lèi)：①內(nèi)痔：由痔內(nèi)靜脈叢形成，發(fā)生在齒線上方，覆以粘膜。初期突入直腸，時(shí)間久后可脫出到肛門(mén)外，常發(fā)生便血；②外痔：由痔外靜脈壁形成，發(fā)生于齒線下方，覆蓋以皮膚，不常發(fā)生出血，發(fā)生較多的有血栓外痔、結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔及炎性外痔；③混合痔：特點(diǎn)為痔內(nèi)和痔外靜脈叢形成，在齒線附近，有內(nèi)痔和外痔兩者特性。當(dāng)前第23頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)當(dāng)前第24頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)臨床癥狀1.大便帶血：2.肛門(mén)部疼痛：3.區(qū)別其他肛腸疾病。當(dāng)前第25頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)治療：1、藥物保守治療；

P.P坐裕；直腸內(nèi)用藥；外用藥；內(nèi)服藥。2、手術(shù)治療

注射枯痔療法；套入結(jié)扎法；痔核切除術(shù)。當(dāng)前第26頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)當(dāng)前第27頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)當(dāng)前第28頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)預(yù)防*養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣，防止便秘和排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

*注意飲食衛(wèi)生，多吃蔬菜，少吃辣椒等刺激性大的食物，避免大量飲酒。

*經(jīng)常鍛煉身體，堅(jiān)持體育活動(dòng)，對(duì)久站久坐或年老體弱的人要堅(jiān)持工間操。

*保持肛門(mén)部清潔，及時(shí)治療肛管直腸炎性疾患。

當(dāng)前第29頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)五、前列腺疾病

前列腺是一個(gè)由腺體和肌纖維組成的器官，具有四種生理功能：一是外分泌，二是內(nèi)分泌，三是解剖學(xué)功能，四是運(yùn)輸功能。

前列腺疾病是泌尿外科的常見(jiàn)病，分為急、慢性前列腺炎癥，良性前列腺增生，前列腺癌，前列腺結(jié)石。大學(xué)生中發(fā)生的主要是前列腺炎。在我國(guó)20歲以上的青壯年男性中，有25%-40%患有慢性前列腺炎。

當(dāng)前第30頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)當(dāng)前第31頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

前列腺炎發(fā)生的可能性原因長(zhǎng)時(shí)間久坐不動(dòng)或處在情感環(huán)境，直接壓迫或刺激前列腺，引起充血淤血；有尿意時(shí)不及時(shí)排尿，使膀胱過(guò)度充盈，超過(guò)膀胱收縮能力時(shí)，導(dǎo)致排尿無(wú)力；這就為細(xì)菌、病毒或其它微生物的侵入和繁殖創(chuàng)造了環(huán)境，從而誘發(fā)了前列腺疾病的發(fā)生。前列腺炎癥多發(fā)于20-45歲的成年男子。

當(dāng)前第32頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)臨床癥狀：

(1)全身表現(xiàn)：出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等；(2)排尿異常：如尿頻、尿急、尿不盡、尿道灼熱、尿痛；有時(shí)出現(xiàn)血尿，偶在晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)尿道外口為分泌物所粘合；(3)疼痛：常發(fā)生在腰骶部、下腹部、會(huì)陰部、恥骨上、腹股溝等處，有時(shí)會(huì)向腹部放射，一般為間歇性的輕微疼痛，可以忍受；(4)神經(jīng)衰弱癥狀：如頭暈、頭痛、失眠、多夢(mèng)、精神抑郁等。當(dāng)前第33頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

預(yù)防1.適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。

2.平時(shí)多飲水，多排尿。

3.避免對(duì)前列腺的壓迫。

4.少食刺激性食物。

5.保持心情舒暢，注意個(gè)人衛(wèi)生。

當(dāng)前第34頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

治療

1.藥物治療原則：既要選擇對(duì)細(xì)菌敏感的藥物，又要能透過(guò)血——前列腺屏障；療程3－6個(gè)月。（1）抗菌素；（2）中成藥；

2.熱裕

3.注射療法

4.離子導(dǎo)入治療當(dāng)前第35頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

七、乳房包塊

由于現(xiàn)代人恐癌心理的滋生，對(duì)包快特別敏感形成心理負(fù)擔(dān)。乳房包塊由于位于體表，成為常見(jiàn)的、最易發(fā)現(xiàn)的征象。（一）、乳房包快的檢查方法1.光線充足，完全暴露；2.觀察是否對(duì)稱(chēng)，乳頭及皮膚有無(wú)變化；3.四指并攏平觸，避免抓捏；4.檢查腋窩有無(wú)腫大的淋巴結(jié)。當(dāng)前第36頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)當(dāng)前第37頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

大學(xué)生中常見(jiàn)的乳房包塊為：

乳腺小葉增生；乳腺纖維瘤；乳腺囊性變。乳房癌多見(jiàn)于45歲以后，青春期少見(jiàn)。男女比為1：34－38。

當(dāng)前第38頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

（二）乳腺小葉增生多見(jiàn)于青春期。由于乳房為性激素的靶器官，青春期乳腺小葉增生是一種正常的生理現(xiàn)象，只是程度不同而已。乳腺小葉增生隨著年齡增長(zhǎng)、授乳、絕經(jīng)而逐漸縮小、消失，因而有“生理性結(jié)節(jié)”之說(shuō)。特點(diǎn)：包塊扁平不規(guī)則，表面不光滑，邊界不清楚，質(zhì)韌，有壓痛，包塊的大小及臨床癥狀與月經(jīng)周期有明顯關(guān)系。

當(dāng)前第39頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)當(dāng)前第40頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

防治

1.注意青春期保??；2.避免對(duì)乳房的刺激；

3.少吃含黃嘌呤的飲食：可可、巧克力類(lèi)；

4.癥狀明顯的給予適當(dāng)治療：（1）激素類(lèi)：甲基睪丸素、三苯氧胺；

（注意副作用）（2）中成藥：逍遙散、瑞龍乳安片、天冬素片。

5.必要時(shí)，病理活檢。

當(dāng)前第41頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)（三）乳腺纖維瘤

乳腺纖維瘤臨床也較多見(jiàn)。特點(diǎn)：包塊呈圓形或橢圓形，表面光滑，邊界清楚，質(zhì)地硬，無(wú)壓痛。包塊與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)。手術(shù)切除是乳腺纖維瘤唯一治療方法。當(dāng)前第42頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

性生理、性心理及常見(jiàn)的性傳播疾病

當(dāng)前第43頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)前言

中國(guó)普通高校在校大學(xué)生年齡一般在17－23歲，這是一個(gè)性生理已經(jīng)成熟、性意識(shí)覺(jué)醒、具有較高文化素養(yǎng)，但性心理尚未健全的社會(huì)特殊群體。

當(dāng)前第44頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)第一節(jié)性成熟帶來(lái)的身心變化一、性生理發(fā)育

性生理發(fā)育是性心理和性行為的生理基礎(chǔ)。性生理發(fā)育的兩大明顯標(biāo)志

體征性的功能性的男子：第二性征女子：第二性征男子：遺精女子：月經(jīng)來(lái)潮當(dāng)前第45頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

（一）月經(jīng)

是指有規(guī)律的、周期性的子宮內(nèi)膜剝脫出血經(jīng)陰道流出的現(xiàn)象。是女性青春期開(kāi)始、發(fā)育正常、身體健康的重要標(biāo)志。*第一次月經(jīng)稱(chēng)初潮，大多數(shù)在13－16歲。與多種因素有關(guān)；*兩次月經(jīng)第一天的間隔時(shí)間稱(chēng)為一個(gè)月經(jīng)周期，一般為28天左右，28－40天均屬正常范圍；*經(jīng)期為3－6天；*經(jīng)量因人而異，一般為10－60毫升，暗紅、不易凝結(jié)；*絕經(jīng)期為50歲左右，有后延趨勢(shì)。

當(dāng)前第46頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)月經(jīng)周期的形成：與卵巢、體內(nèi)激素、子宮內(nèi)膜周期性變化密切相關(guān)。根據(jù)每次月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜的變化可劃分為4個(gè)階段。1.增生期：月經(jīng)周期第5－14天。

（雌激素分泌增加；月經(jīng)周期的第14天左右排卵）2.分泌期：月經(jīng)周期第16－24天。

（未受孕，孕激素迅速下降）3.月經(jīng)前期：月經(jīng)周期第25－28天。

（黃體退行期）4.月經(jīng)期：月經(jīng)周期第1－4天。當(dāng)前第47頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)當(dāng)前第48頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

經(jīng)期衛(wèi)生

1.由于雌激素的作用，出現(xiàn)經(jīng)前乳房刺痛；2.發(fā)生精神或情緒的輕度改變（緊張、易怒、抑郁），注意自我調(diào)節(jié)；3.手腳輕微水腫、頭痛或心跳加速等，經(jīng)期少吃鹽有幫助；4.經(jīng)期半數(shù)人可感不適，10％的人有痛經(jīng)；5.經(jīng)期抵抗力↓，易發(fā)生疾病。應(yīng)避免精神、體力的勞累和寒冷刺激；6.經(jīng)期中注意個(gè)人衛(wèi)生（外生殖器清潔），防止逆行感染；已婚女性應(yīng)停止性生活。當(dāng)前第49頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)（二）遺精

是精液在無(wú)性活動(dòng)或無(wú)性交時(shí)射出的現(xiàn)象。需明確以下問(wèn)題：1.遺精現(xiàn)象在成熟男性（未婚）是正常的，一般為2周或更長(zhǎng)時(shí)間一次，不必驚慌。2.精液由精子和精漿組成的，遺精造成精神壓力、擔(dān)心造成精液耗竭是多余的。3.無(wú)限制的縱欲，過(guò)分消耗精液和體力，違背生理活動(dòng)規(guī)律，也會(huì)影響健康。4.一周內(nèi)數(shù)次遺精，或是清醒狀態(tài)下由于性的欲望、意識(shí)而發(fā)生遺精為不正?，F(xiàn)象。5.性興奮時(shí)（性刺激）尿道旁腺的分泌物由尿道口溢出的現(xiàn)象叫流白。其內(nèi)無(wú)精子，故不是遺精。

當(dāng)前第50頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)性生理發(fā)育給男女青年帶來(lái)的“顧慮”

（一）對(duì)陰莖小的擔(dān)憂(yōu)在男性大學(xué)生中占據(jù)較大的比例，擔(dān)心陰莖“發(fā)育不正?！?，影響性技能和生育。人類(lèi)陰莖常態(tài)下4.9－8.6cm均屬正常。生理觀察表明：常態(tài)下陰莖偏小與偏大在勃起狀態(tài)時(shí)功能相同，且在完全勃起狀態(tài)時(shí)其長(zhǎng)度并無(wú)顯著差異。只要陰莖在正常長(zhǎng)度范圍內(nèi)且能正常勃起，就不會(huì)影響婚姻和生育，擔(dān)心是多余的。當(dāng)前第51頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)（二）對(duì)乳房小的顧慮

這在女大學(xué)生中比較普遍，經(jīng)統(tǒng)計(jì)約占54.4％，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)顧忌乳房太大的比率。乳房大小有很大差異，與諸多因素有關(guān)。造成乳房大小的偏激觀念主要與下列情況有關(guān)：*受開(kāi)放的社會(huì)風(fēng)氣影響，認(rèn)為大乳房是女性美和性感的標(biāo)志，對(duì)異性有吸引力。*心理上認(rèn)為乳房小缺乏女性魅力，受人嘲笑。*電影、電視、小說(shuō)、廣告的影響，特別是歐美性開(kāi)放的影響（“豐乳器”、“隆乳術(shù)”應(yīng)運(yùn)而生）。

當(dāng)前第52頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

自然

←乳房→形態(tài)

人造←乳房→形態(tài)當(dāng)前第53頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)二、性心理發(fā)展

隨著性生理的成熟，帶來(lái)一系列性心理的變化。

當(dāng)前第54頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)（一）對(duì)性知識(shí)的尋求

生理上的成熟、性意識(shí)的發(fā)展帶來(lái)青少年對(duì)性知識(shí)興趣的增加與渴望，這是青少年性心理的正常發(fā)展。尤其是具有高文化水準(zhǔn)的當(dāng)代大學(xué)生更應(yīng)該了解和懂得男女兩性的性生理解剖學(xué)特點(diǎn)和性心理發(fā)生發(fā)展過(guò)程，并正確對(duì)待性意識(shí)。但長(zhǎng)期以來(lái)視性為不潔“禁區(qū)”的觀念也在影響大學(xué)生，認(rèn)為不能在公開(kāi)場(chǎng)合閱讀性知識(shí)，更不能對(duì)性問(wèn)題進(jìn)行探討，造成心理需求不能通過(guò)正常渠道滿(mǎn)足，而只能以“不可告人”的手段秘密去尋找，最終以忐忑不安的心理得到一些不科學(xué)、不健康的性知識(shí)。當(dāng)前第55頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)（二）向往追求異性1.對(duì)性別的朦朧異動(dòng)：2.有目的的異性追求：當(dāng)大學(xué)生開(kāi)始尋求性知識(shí)時(shí)也就對(duì)異性產(chǎn)生了需要。他們采取各種方式接近異性，在異性面前表現(xiàn)自己，尤其是對(duì)符合自己心中形象的異性利用各種機(jī)會(huì)增加交往的時(shí)間，并投其所好，直到雙方認(rèn)可。當(dāng)前第56頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)（三）性沖動(dòng)強(qiáng)烈

性欲是人體發(fā)育到一定時(shí)期自然出現(xiàn)的一種本能活動(dòng)，是健康機(jī)體的一種正常生理現(xiàn)象。

正常男女到了成熟期，便產(chǎn)生性欲，需要得到性的滿(mǎn)足，這是完全自然的、合理的。

人的兩性結(jié)合，不僅是性的吸引，而且需要更加高尚、更加完美、更為豐富的社會(huì)學(xué)內(nèi)容。當(dāng)前第57頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

容易感受性刺激而發(fā)生性興奮的稱(chēng)為對(duì)性的心理承受力弱，反之則稱(chēng)為對(duì)性的心理承受力強(qiáng)。這種承受力是可以通過(guò)接受性教育而逐步鍛煉的。

因此，要提高大學(xué)生對(duì)性的心理承受能力，就是要提高大學(xué)生對(duì)性的認(rèn)識(shí)，接受性教育，使他們克服對(duì)性的神秘感和難以抑制的好奇心。

當(dāng)前第58頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

三、性行為

是指行為人對(duì)性的實(shí)踐過(guò)程，從對(duì)性的興趣、向往、渴求發(fā)展到實(shí)際行動(dòng)。性行為邊緣性性行為－－接吻、擁抱；過(guò)程性性行為－－愛(ài)撫、生殖器的撫摸；目的性性行為－－性交。當(dāng)前第59頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)大學(xué)生中的性行為主要有以下幾種1.自慰：又稱(chēng)手淫。是指在沒(méi)有異性參與下，用手或外物刺激身體上的動(dòng)情區(qū)而獲得性快感的一種自我刺激和自我安慰的行為。是一種性補(bǔ)償和性宣泄的行為。據(jù)某高校調(diào)查統(tǒng)計(jì)：自慰發(fā)生率，男性占59％、女性占16.6％。自慰本身并沒(méi)有多大害處。頻繁自慰會(huì)影響健康。產(chǎn)生罪惡感→心理負(fù)擔(dān)→影響將來(lái)做人處世態(tài)度、信心及與異性相處→甚至導(dǎo)致性功能障礙。當(dāng)前第60頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)我國(guó)著名醫(yī)學(xué)專(zhuān)家吳階平教授忠告：

“不要以好奇去開(kāi)始，不要以發(fā)生而煩惱，已成為習(xí)慣要有克服的決心，克服以后就不必?fù)?dān)心。這樣就不會(huì)有任何不良后果”。當(dāng)前第61頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

2.性幻想：是指自編的帶有性色彩的故事，對(duì)性行為的一種替代或作為一種暫時(shí)性滿(mǎn)足。這是相當(dāng)普遍的性心理現(xiàn)象。男性性幻想多于女性。需要指出的是：幻想過(guò)頻，甚至把幻想當(dāng)成現(xiàn)實(shí)，就成為病態(tài)。

要克服幻想頻度，集中精力學(xué)習(xí)，讓積極向上的東西充實(shí)自己的生活空間，對(duì)身心健康是有益的。當(dāng)前第62頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)3.兩性行為西方比較突出，近些年來(lái)，國(guó)內(nèi)也有上升趨勢(shì)。（美國(guó)每年有一百多萬(wàn)少女懷孕，且有低年化趨勢(shì)。日本人流數(shù)量幾乎同出生嬰兒相等）在校大學(xué)生中的兩性行為是十分輕率和違背道德規(guī)范的。因?yàn)椋髮W(xué)生是青年人中的知識(shí)人群，應(yīng)該在理想、道德、情操、作風(fēng)等方面充分體現(xiàn)知識(shí)型休養(yǎng)，而不應(yīng)該成為性的俘虜。當(dāng)前第63頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

第二節(jié)正確對(duì)待性欲和性沖動(dòng)性欲:是一種產(chǎn)生性要求的心理體驗(yàn)。性沖動(dòng):是性興奮逐漸增加而準(zhǔn)備付諸行動(dòng)的一種心理體驗(yàn)。青春期出現(xiàn)的性欲和性沖動(dòng)，是正常生理因素和各種心理因素綜合作用的結(jié)果，并不是下流可恥的事情。人是有理性的生物，不能為所欲為。不論什么欲望和沖動(dòng)都要受到自身素養(yǎng)、信仰、理想、以及社會(huì)規(guī)范、習(xí)俗、輿論、紀(jì)律和行為后果等因素的約束。性欲和性沖動(dòng)也不例外，更需要教育和引導(dǎo)。當(dāng)前第64頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

一、大學(xué)期間的婚姻與戀愛(ài)大學(xué)期間的婚姻：大學(xué)期間的戀愛(ài)：

1、進(jìn)入生理成熟期，自由戀愛(ài)無(wú)可非議。

2、要有正確地戀愛(ài)觀。*正確處理學(xué)習(xí)與戀愛(ài)的關(guān)系；*建立在相互了解、相互信任的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)感情；*成為相互學(xué)習(xí)、相互幫助、相互促進(jìn)的動(dòng)力；*遵循社會(huì)公德，對(duì)戀愛(ài)與婚姻的聯(lián)系有足夠的思想準(zhǔn)備并具有責(zé)任感和社會(huì)道德觀；當(dāng)前第65頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

二、性欲和性沖動(dòng)的控制藝術(shù)

（對(duì)熱戀中大學(xué)生的幾點(diǎn)忠告）1.避免男女單獨(dú)相處特別是單獨(dú)在臥室內(nèi)談心；2.避免二人單獨(dú)去看一些帶有性刺激的東西；3.情侶公然親熱的地方，避免遭受這類(lèi)環(huán)境壓力；4.有些酒會(huì)、舞會(huì)不一定都是好去處；5.留意自己的衣著，過(guò)于大膽暴露和追求新潮的服飾會(huì)令對(duì)方想入非非（男性主動(dòng)、開(kāi)放、進(jìn)攻性）；6.避免挑逗對(duì)方性欲的言語(yǔ)、行為，相互尊重；7.切勿為“愛(ài)”忍讓對(duì)方過(guò)分親熱，特別是女性要學(xué)會(huì)說(shuō)“不”；8.對(duì)自己的自制力不要過(guò)于自信。

當(dāng)前第66頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

第三節(jié)性道德與婚前性行為

青年人渴望得到更多的性知識(shí)，對(duì)性產(chǎn)生很大興趣都是極其自然的，但作為社會(huì)中的個(gè)體，對(duì)待男女關(guān)系所取的態(tài)度應(yīng)納入社會(huì)的道德規(guī)范之內(nèi)。

當(dāng)前第67頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

婚前性行為的幾點(diǎn)警示最值得憂(yōu)慮的是“未婚先孕”。有傳染性病的危險(xiǎn)。婚前懷孕有強(qiáng)迫當(dāng)事人結(jié)婚的可能，這種“勉強(qiáng)結(jié)合”的婚姻，失敗率高。發(fā)生性關(guān)系后彼此不滿(mǎn)意而分手，女性另嫁他人會(huì)深懷憂(yōu)慮，甚至釀成家庭悲劇。女性有受對(duì)方輕視的危險(xiǎn)；有的只對(duì)發(fā)泄性欲感興趣，并不想發(fā)展整個(gè)關(guān)系，結(jié)果成為床伴而非伴侶。若被別人發(fā)現(xiàn)，有被勒索、敲詐和“受辱”的危險(xiǎn)。當(dāng)前第68頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)第四節(jié)性傳播疾?。⊿TDs）

一、概念：70年代以前，將由不潔性交引起的性器官炎癥的疾病稱(chēng)為“經(jīng)典性性病”（VD）。后來(lái)隨著性行為的多樣化發(fā)展，出現(xiàn)不衛(wèi)生的性生活和各種性行為，1975年世界衛(wèi)生組織決定采用“性傳播疾病”的概念。即：指通過(guò)性行為或類(lèi)似性行為所導(dǎo)致的疾病，稱(chēng)性傳播疾病。當(dāng)前第69頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

二、常見(jiàn)性病1.淋病*由淋病雙球菌引起的，是傳播最廣的一種性病。*淋病95％以上都是通過(guò)性交而傳播的，污染的浴室、手、毛巾、內(nèi)衣等都可以傳播。*特別是孕婦患有淋病，當(dāng)嬰兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)，眼睛受到淋病雙球菌的感染，出生后幾天就會(huì)造成失明。*感染淋病雙球菌后并不立即出現(xiàn)癥狀，一般有5－7天潛伏期。當(dāng)前第70頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

男性在潛伏期后，病菌及內(nèi)毒素的作用使尿道組織發(fā)生急性炎癥。表現(xiàn)為：排黃白色水狀分泌物或黃綠色膿液，出現(xiàn)尿頻、尿痛。及時(shí)治療，效果尚好。轉(zhuǎn)為慢性→尿道狹窄、前列腺炎、精囊炎等→甚至引起不育。

女性感染后具有很大隱匿性，病初可以沒(méi)有任何癥狀而被忽視，傳播危險(xiǎn)大。陰道對(duì)淋菌不敏感，而尿道、子宮、輸卵管易感染。這是女性感染淋病后造成不孕癥主要原因之一，不可掉以輕心。當(dāng)前第71頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

淋?。ㄒ黄冢?/p>

淋?。ǘ冢┊?dāng)前第72頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)診斷與治療

診斷：*有非正常性生活史或生活物品被污染可能；*分泌物涂片找到淋病雙球菌，即可確診。治療：*早期、專(zhuān)科、正規(guī)治療；*對(duì)淋病雙球菌敏感的任何抗生素均有效；*忌游醫(yī)；*治療期間，禁止性生活、做好隔離。當(dāng)前第73頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)2.梅毒

病原菌為梅毒螺旋體，是最嚴(yán)重的性傳播疾病。*傳染后不僅造成生殖器官的病變，還會(huì)使身體許多系統(tǒng)和器官出現(xiàn)損害（皮膚、口腔、關(guān)節(jié)、頭發(fā)），嚴(yán)重時(shí)可造成血管梅毒、神經(jīng)梅毒、眼梅毒。致人變跛、失明、甚至死亡。*孕婦梅毒易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎，能足月分娩也是一個(gè)梅毒兒。*梅毒約95％左右由粘膜接觸傳染。主要傳染途徑為性交行為、接吻、愛(ài)撫，也可通過(guò)胎盤(pán)傳染。當(dāng)前第74頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)梅毒（二期）當(dāng)前第75頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)梅毒（三期）當(dāng)前第76頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)診斷與治療

診斷：*有非正常性生活史或生活物品被污染可能；*梅毒螺旋體難以檢出，血清梅毒抗體（＋）提供診斷依據(jù)。（已二期）治療：*早期、專(zhuān)科、正規(guī)治療；*青霉素敏感，過(guò)敏者紅霉素及其他抗生素；*忌游醫(yī)；*治療期間，禁止性生活、做好隔離。當(dāng)前第77頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)謝謝

當(dāng)前第78頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)以下是

愛(ài)滋病相關(guān)資料當(dāng)前第79頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

3.愛(ài)滋病(AIDS)

這是全球談病色變的一種最嚴(yán)重的性傳播疾病。它的全稱(chēng)為“獲得性免疫缺陷綜合癥”是由人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）所致的傳染病。艾滋病的治療目前仍然是世界性難題。當(dāng)前第80頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)艾滋病病毒當(dāng)前第81頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)艾滋病病毒

艾滋病病毒的生活周期當(dāng)前第82頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)艾滋病病毒

顯示在T細(xì)胞表面有許多艾滋病病毒存在

當(dāng)前第83頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)艾滋病病人

艾滋病病人從感染到發(fā)病可分4個(gè)階段1、急性感染期約4—14周，也叫“窗口期”往往HIV抗體檢測(cè)呈陰性。2、潛伏期（一般5---8年）無(wú)任何不適，HIV陽(yáng)性。3、艾滋病相關(guān)綜合癥可出現(xiàn)輕度臨床癥狀，并有全身性淋巴結(jié)腫大，此時(shí)HIV分離率增高4、艾滋病（AIDS）多種臨床表現(xiàn)，有神經(jīng)精神癥狀，多種條件性感染的癥狀和腫瘤癥狀等。當(dāng)前第84頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)艾滋病病人

艾滋病病人可出現(xiàn)以下條件感染或腫瘤1、卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎。2、真菌感染：口腔食道白色念珠菌、顱內(nèi)新隱球菌、全身組織細(xì)胞漿菌感染等。3、病毒感染：巨細(xì)胞病毒或單純皰疹病毒感染等4、卡波氏肉瘤。5、傳染?。谓Y(jié)核、乙肝、性病、人類(lèi)皰疹病毒等。6、各種腫瘤或其他疾病。當(dāng)前第85頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)艾滋病病人

艾滋病卡波氏肉瘤

當(dāng)前第86頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)HIV預(yù)防控制中的三級(jí)預(yù)防一級(jí)預(yù)防健康教育,減少危險(xiǎn)行為?二級(jí)預(yù)防早發(fā)現(xiàn)\診斷\治療病例?三級(jí)預(yù)防并發(fā)癥的治療\康復(fù),提高生活質(zhì)量?

當(dāng)前第87頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

中國(guó)國(guó)家主席胡錦濤明確指出：“艾滋病是關(guān)系我中華民族素質(zhì)和國(guó)家興亡的大事，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)需提高認(rèn)識(shí)，動(dòng)員全社會(huì)，從教育入手，立足預(yù)防，堅(jiān)決遏制其蔓延勢(shì)頭?！碑?dāng)前第88頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

國(guó)務(wù)院總理溫家寶也非常關(guān)注艾滋病問(wèn)題，多次指示有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)和做好艾滋病防治工作，“把這件關(guān)系民族根本利益的大事抓緊抓好”。當(dāng)前第89頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

衛(wèi)生部王隴德副部長(zhǎng)在第１５屆世界艾滋病大會(huì)亞太領(lǐng)導(dǎo)人會(huì)議上說(shuō)，中國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人高度重視并積極參與了艾滋病防治工作，政府發(fā)揮了強(qiáng)大的社會(huì)動(dòng)員作用，提高了全社會(huì)的艾滋病防治意識(shí)，促進(jìn)了全社會(huì)對(duì)艾滋病患者的關(guān)愛(ài)。當(dāng)前第90頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)主任： 國(guó)務(wù)院副總理副主任： 衛(wèi)生部部長(zhǎng)/國(guó)務(wù)院副秘書(shū)長(zhǎng)成員： 34個(gè)部委負(fù)責(zé)人國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)當(dāng)前第91頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

中國(guó)預(yù)防與控制艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃(1998-2010)

中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃

(2001~2005年)

制定了兩個(gè)重要國(guó)家規(guī)劃和計(jì)劃當(dāng)前第92頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)中國(guó)預(yù)防與控制艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃(1998-2010)

工作目標(biāo)（一）建立健全領(lǐng)導(dǎo)管理機(jī)制（二）全面普及艾滋病、性病防治知識(shí)，減少重點(diǎn)人群中的相關(guān)危險(xiǎn)行為。當(dāng)前第93頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)中國(guó)預(yù)防與控制艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃(1998-2010)

（三）建立健全艾滋病、性病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，力爭(zhēng)做到及時(shí)準(zhǔn)確分析、預(yù)測(cè)疫情及流行趨勢(shì)。建立起艾滋病、性病防治的服務(wù)體系。當(dāng)前第94頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)中國(guó)預(yù)防與控制艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃(1998-2010)

（四）加速艾滋病的防治科研工作。包括監(jiān)測(cè)、治療流行病學(xué)、社會(huì)行為學(xué)及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的研究（五）建立和完善艾滋病防治的有關(guān)法律、法規(guī)體系當(dāng)前第95頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)國(guó)家全面實(shí)行“四免一關(guān)懷”政策

即對(duì)農(nóng)民和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難人群中的艾滋病患者實(shí)行免費(fèi)抗病毒藥物治療；在艾滋病流行重點(diǎn)地區(qū)實(shí)施免費(fèi)自愿咨詢(xún)和血液檢測(cè)；對(duì)艾滋病患者的孤兒實(shí)行免費(fèi)上學(xué)；對(duì)艾滋病綜合防治示范區(qū)的孕婦實(shí)施免費(fèi)艾滋病咨詢(xún)、篩查和抗病毒藥物治療，減少母嬰傳播。家庭和社區(qū)要為艾滋病病人及感染者營(yíng)造一個(gè)友善、理解和健康的生活和工作環(huán)境，鼓勵(lì)他們采取積極的生活態(tài)度、改變高危行為、配合治療。當(dāng)前第96頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)溫家寶總理看望醫(yī)務(wù)人員和病人

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當(dāng)前第97頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)

世界流行概況

聯(lián)合國(guó)艾滋病聯(lián)合規(guī)劃署７月６日發(fā)表的《２００４全球艾滋病疫情年度報(bào)告》指出目前全球有３８００萬(wàn)名艾滋病病毒攜帶者，２００３年共有２９０萬(wàn)人死于艾滋病。在疫情較為嚴(yán)重的撒哈拉以南非洲地區(qū)，疾病不僅在毒品使用者、色情從業(yè)者等高危人群中蔓延，還已擴(kuò)散到普通人群中。當(dāng)前第98頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)1985－2003年6月中國(guó)艾滋病流行狀況

01000020000300004000050000年份AIDS1133358133665117155281417647880159426393532HIV(+)561522193492708969124317743341599093331263173122513073405645091985198619871988198919901991199219931994199519961997199819992000200120022003當(dāng)前第99頁(yè)\共有113頁(yè)\編于星期五\2點(diǎn)中國(guó)艾滋病疫情情況衛(wèi)生部06年11月22日通報(bào)了我國(guó)艾滋病流行現(xiàn)狀：我國(guó)報(bào)告的感染者和病人人數(shù)增加，艾滋病疫情進(jìn)一步蔓延的危險(xiǎn)因素仍然存在。

衛(wèi)生部通報(bào)顯示：

1、我國(guó)報(bào)告的感染者和病人人數(shù)增加。截止2006年10月31日，全國(guó)歷年累計(jì)報(bào)告艾滋病毒感染者183733例，其中艾滋病病人