2022年甘肅省蘭州市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)

2022年甘肅省蘭州市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會(huì)產(chǎn)生的有害物質(zhì)是

A.聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物

B.雜環(huán)胺類(lèi)、聚合體、羰基等化合物

C.聚合體、多環(huán)芳烴、環(huán)氧基等化合物

D.亞硝胺類(lèi)、多環(huán)芳烴

E.A+B

2.普查的優(yōu)點(diǎn)是A.A.適用于患病率低的疾病

B.適用于診斷技術(shù)復(fù)雜的疾病

C.調(diào)查質(zhì)量容易控制

D.確定調(diào)查對(duì)象比較簡(jiǎn)單

E.漏查容易發(fā)現(xiàn)

3.ECO-MAP圖的用途是

A.家庭結(jié)構(gòu)的評(píng)估B.家庭功能的評(píng)估C.家庭外資源的評(píng)估D.家庭內(nèi)資源的評(píng)估E.家庭成員關(guān)系的評(píng)估

4.在COPC中，3級(jí)是指

A.無(wú)社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問(wèn)題，只對(duì)就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對(duì)所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個(gè)人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來(lái)確定問(wèn)題的優(yōu)先順序及解決方案

C.通過(guò)社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對(duì)社區(qū)內(nèi)的健康問(wèn)題采取對(duì)策，但缺乏有效的預(yù)防策略

D.對(duì)所在社區(qū)的健康有進(jìn)一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計(jì)劃和評(píng)價(jià)的能力

E.對(duì)社區(qū)內(nèi)每一個(gè)居民建立健康檔案，掌握個(gè)人的健康及基本情況，采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問(wèn)題收集的正式渠道和評(píng)價(jià)系統(tǒng)，具備解決問(wèn)題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

5.上述選項(xiàng)中，具有最高層次法律效力的是

A.法律B.行政法規(guī)C.地方性法規(guī)D.憲法E.地方政府規(guī)章

6.嬰幼兒家庭的特點(diǎn)是

A.子女長(zhǎng)大成人，逐漸離開(kāi)家庭后，又恢復(fù)了只有夫妻兩人的生活，重新適應(yīng)婚姻關(guān)系

B.撫育孩子，幫助兒童適應(yīng)與父母的分離，注意兒童的身體和心理發(fā)展

C.教育孩子，使之逐漸適應(yīng)上學(xué)與走向社會(huì)化

D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年的性教育及與異性的交往

E.適應(yīng)父母角色，產(chǎn)后的恢復(fù)，承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和照顧孩子的壓力

7.學(xué)齡期兒童家庭的特點(diǎn)是

A.子女長(zhǎng)大成人，逐漸離開(kāi)家庭后，又恢復(fù)了只有夫妻兩人的生活，重新適應(yīng)婚姻關(guān)系

B.撫育孩子，幫助兒童適應(yīng)與父母的分離，注意兒童的身體和心理發(fā)展

C.教育孩子，使之逐漸適應(yīng)上學(xué)與走向社會(huì)化

D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年的性教育及與異性的交往

E.適應(yīng)父母角色，產(chǎn)后的恢復(fù)，承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和照顧孩子的壓力

8.社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括

A.明確目標(biāo)人群的有關(guān)特征

B.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題的范圍與程度

C.明確應(yīng)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題

D.確定全面建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)計(jì)劃

E.獲取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持

9.下列哪個(gè)是家庭治療三角的家庭治療者(第三者)

A.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科醫(yī)生

10.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與二、三級(jí)醫(yī)院之間應(yīng)以契約式協(xié)議建立固定的何種轉(zhuǎn)診制度

A.雙向轉(zhuǎn)診B.單向轉(zhuǎn)診C.多向轉(zhuǎn)診D.偶然轉(zhuǎn)診E.拒絕轉(zhuǎn)診

11.髕骨軟骨軟化癥臨床特征：髕骨下疼痛，打軟腿摔倒，髕骨邊緣壓痛，x片示髕骨退化征象，核素濃集。常見(jiàn)表現(xiàn)

A.好發(fā)于老年人B.不能下蹲、上下樓梯困難C.行走困難D.關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙E.非負(fù)重活動(dòng)疼痛加重

12.培養(yǎng)全科醫(yī)生臨床診療計(jì)劃模式的最佳場(chǎng)所是

A.社區(qū)全科醫(yī)療診所B.專(zhuān)科醫(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.衛(wèi)生防疫站E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科

13.將干預(yù)方案的全部預(yù)期效益與全部預(yù)計(jì)成本的現(xiàn)值來(lái)評(píng)價(jià)備選方案稱(chēng)為（）

A.成本分析B.最小成本分析C.成本效益分析D.成本效果分析E.成本效用分析

14.某男，20歲，右上臂撞傷中下段成角畸形，傷后腕關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸，各掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，除考慮肱骨干中下段骨折外，還應(yīng)首先考慮何種各并傷？

A.臂叢神經(jīng)損傷B.肌皮神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.尺神經(jīng)損傷

15.以下郾項(xiàng)是家訪中不適宜的做法

A.通過(guò)電話(huà)提前預(yù)約訪問(wèn)時(shí)間

B.事前制訂具體的訪視計(jì)劃

C.事前熟悉被訪家庭及成員的有關(guān)健康資料

D.根據(jù)不同的評(píng)估目的靈活采取各種訪問(wèn)手段

E.每次訪問(wèn)時(shí)間一般在60分鐘內(nèi)為好

16.“教育孩子，使孩子社會(huì)化”，這是哪一階段家庭的發(fā)展任務(wù)

A.生產(chǎn)期家庭B.有學(xué)齡前兒童家庭C.有學(xué)齡期兒童家庭D.有年輕人家庭E.老年期家庭

17.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.以門(mén)診為主體的照顧

B.從生到死的全過(guò)程照顧

C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)

D.為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

18.關(guān)于高血壓，糖尿病等慢性非傳染性疾病的說(shuō)法正確的是

A.現(xiàn)患率常常大于發(fā)病率B.發(fā)病率常常大于患病率C.現(xiàn)患率與發(fā)病率無(wú)關(guān)D.現(xiàn)患率與發(fā)病率相等E.以上均不正確

19.壽命表的編制依據(jù)是

A.粗死亡率B.死因別死亡率C.生存率D.年齡別死亡率E.疾病別死亡率

20.一級(jí)預(yù)防的內(nèi)容不包括

A.全球性預(yù)防策略B.健康促進(jìn)C.篩檢D.婚前衛(wèi)生E.兒童保健

二、多選題(3題)21.建立全科醫(yī)療試點(diǎn)應(yīng)考慮以下哪些因素

A.地點(diǎn)接近老百姓B.服務(wù)內(nèi)容C.服務(wù)質(zhì)量D.經(jīng)營(yíng)管理E.醫(yī)生上班是否方便

22.以下哪些是被動(dòng)免疫制劑A.乙肝疫苗B.轉(zhuǎn)移因子C.白喉類(lèi)毒素D.白破聯(lián)合疫苗E.白喉抗毒素

23.適用于提高培訓(xùn)對(duì)象溝通技能的教學(xué)方法有

A.角色扮演B.頭腦風(fēng)暴C.小組討論D.模擬訓(xùn)練E.案例分析

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的最佳場(chǎng)所應(yīng)是

A.社區(qū)中的全科醫(yī)療診所B.專(zhuān)科醫(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.衛(wèi)生防疫站E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科

25.確定接觸者留驗(yàn)、檢疫的時(shí)限是根據(jù)

A.傳染期加1～2天B.密切接觸時(shí)間C.接觸期加1～2天D.潛伏期加1～2天E.病程的長(zhǎng)短

26.下列哪項(xiàng)指標(biāo)小時(shí)，表示用該樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大

A.CV(變異系數(shù))B.S(標(biāo)準(zhǔn)差)C.SE(標(biāo)準(zhǔn)誤)D.R(極差)E.Q(四分位數(shù)間距)

27.1～l0歲兒童身高(長(zhǎng))的正確計(jì)算公式是

A.年齡×8+80(cm)

B.年齡×7+70(cm)

C.年齡×l0-70(cm)

D.年齡×5+80(cm)

E.年齡×6+100(cm)

28.關(guān)于兒童語(yǔ)言發(fā)育的敘述，正確的是

A.語(yǔ)言發(fā)育離不開(kāi)聽(tīng)覺(jué)器官、發(fā)音器官和大腦功能的完善

B.1歲以前的兒童不能理解成人的語(yǔ)言

C.2歲以后的兒童才會(huì)說(shuō)話(huà)

D.正常兒童語(yǔ)言發(fā)育經(jīng)過(guò)發(fā)音、理解和表述三方面

E.4～6歲是兒童口語(yǔ)發(fā)育的關(guān)鍵期

29.為預(yù)防佝僂病，一般足月新生兒可于生后2周開(kāi)始服用維生素D，其劑量應(yīng)為

A.400～600U／d

B.700～900U／d

C.800～1000U／d

D.5000～10000U／d

E.10000～20000U／d

30.1歲嬰兒正常生長(zhǎng)發(fā)育的表現(xiàn)是

A.頭長(zhǎng)為身長(zhǎng)的l／2B.身長(zhǎng)是出生時(shí)的l．5倍C.體重3千克左右D.有20顆牙齒E.頭圍達(dá)50厘米

31.與專(zhuān)科醫(yī)療相比，體現(xiàn)全科醫(yī)療服務(wù)特征的是

A.服務(wù)內(nèi)容以醫(yī)療為主B.強(qiáng)調(diào)根除或治愈疾病C.服務(wù)范圍更局限些D.醫(yī)患關(guān)系中，以醫(yī)生為中心E.服務(wù)人口數(shù)較少而穩(wěn)定

32.下列哪個(gè)不是臨床預(yù)防的特征

A.以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體

B.僅以全科醫(yī)生為主體

C.主要針對(duì)慢性病個(gè)體化預(yù)防

D.強(qiáng)調(diào)社會(huì)、家庭、患者共同參與

E.醫(yī)生主動(dòng)負(fù)責(zé)為主的預(yù)防

33.社區(qū)診斷中收集資料的方法不包括

A.訪談法B.觀察法C.問(wèn)卷調(diào)查法D.案例研究法E.報(bào)刊剪輯法

四、共用題干單選題(5題)34.為了說(shuō)明體重隨身高的變化趨勢(shì)，宜繪制

A.半對(duì)數(shù)線圖B.散點(diǎn)圖C.直方圖D.直條圖E.圓圖

35.?。?.05，若假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果P＜O.01，可認(rèn)為A.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)無(wú)差異

B.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有差異

C.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有很大差異

D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)無(wú)差異

E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)有差異

36.(共用材料)某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬(wàn)，年末人口數(shù)為54.5萬(wàn)。年內(nèi)所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年惡性腫瘤的死因構(gòu)成比為

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.以上均不正確

37.此次研究是通過(guò)何種方式搜集資料的

A.臨床試驗(yàn)B.實(shí)驗(yàn)研究C.社區(qū)干預(yù)研究D.專(zhuān)題調(diào)查研究E.半試驗(yàn)性研究

38.(題干)患者，女性，23歲，發(fā)熱38.5°C，咳嗽，咳黃痰一周，左下肺聞及濕性啰音。該患者可能的診斷是

A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.在社區(qū)健康促進(jìn)中，可開(kāi)發(fā)利用的社區(qū)資源不包括

A.政策資源B.財(cái)力資源C.信息資源D.物力資源E.時(shí)間資源

40.罹患率可表示為

A.(觀察期內(nèi)的病例數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100%

B.(觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100%

C.(一年內(nèi)的新病例數(shù)÷同年暴露人口數(shù))×100%

D.(觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100%

E.(觀察期內(nèi)的新舊病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100%

41.關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng)的論述，錯(cuò)誤的是

A.藥物變態(tài)反應(yīng)與人自身的過(guò)敏體質(zhì)密切相關(guān)

B.藥物變態(tài)反應(yīng)絕大多數(shù)為后天獲得

C.結(jié)構(gòu)類(lèi)似的藥物會(huì)發(fā)生交叉變態(tài)反應(yīng)

D.藥物變態(tài)反應(yīng)大多發(fā)生在首次接觸藥物時(shí)

E.藥物變態(tài)反應(yīng)只發(fā)生在人群中的少數(shù)人

42.社會(huì)學(xué)診斷的主要內(nèi)容是

A.社會(huì)經(jīng)濟(jì)B.社會(huì)教育C.環(huán)境狀況D.社區(qū)成員的生活質(zhì)量E.衛(wèi)生政策與衛(wèi)生服務(wù)

43.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是

A.為病人保守醫(yī)密B.有利、不傷害C.權(quán)利、義務(wù)D.按章辦事E.醫(yī)乃仁術(shù)

44.正態(tài)分布是

A.以t值為中心的頻數(shù)分布

B.以參數(shù)為中心的頻數(shù)分布

C.以變量為中心的頻數(shù)分布

D.以觀察例數(shù)為中心的頻數(shù)分布

E.以均數(shù)為中心的頻數(shù)分布

45.說(shuō)明某連續(xù)變量的頻數(shù)分布用

A.條圖B.半對(duì)數(shù)圖C.直方圖D.線圖E.百分圖

46.在病例-對(duì)照研究中，選擇對(duì)照時(shí)使用最多的對(duì)照來(lái)源是

A.同一或多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診斷的其他病例

B.病例的配偶、同胞、親戚、同學(xué)或同事等

C.病例的鄰居或所在社區(qū)內(nèi)的健康人

D.社會(huì)團(tuán)體人群中的非該病病例或健康人

E.社區(qū)人口中的非病例或健康人群

47.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎()

A.多由于神經(jīng)損傷后的營(yíng)養(yǎng)不良所致

B.是原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種

C.是繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種

D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折解剖復(fù)位者不可能出現(xiàn)

E.關(guān)節(jié)液渾濁，鏡檢白細(xì)胞滿(mǎn)視野

48.慢性骨髓炎急性發(fā)作的治療原則是()

A.病灶清除術(shù)B.切除竇道，摘除死骨C.消滅死腔，用帶蒂肌瓣填塞D.局部切開(kāi)引流

六、單選題(3題)49.《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測(cè)方案》規(guī)定，城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時(shí)，向當(dāng)?shù)乜h(區(qū)、市)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情的時(shí)限是

A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)

50.關(guān)于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人的紅細(xì)胞沉降率

A.活動(dòng)期加速B.除兒童外，一般無(wú)異常C.除老年病人外，一般均加速D.各期結(jié)核均加速E.血沉正?？膳懦Y(jié)核

51.多發(fā)外傷病人，同時(shí)存在股骨，脛腓骨及骨盆骨折，在急救中應(yīng)首先注意哪項(xiàng)并發(fā)癥：

A.創(chuàng)口感染B.腹膜后血腫C.脂肪栓塞D.尿道損傷E.骨筋膜室綜合征

參考答案

1.A油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會(huì)產(chǎn)生的有害物質(zhì)是聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物。

2.D普查是調(diào)查某一人群的所有成員，所以在確定調(diào)查對(duì)象上比較簡(jiǎn)單。

3.C把家庭作為對(duì)象，調(diào)查家庭外資源有關(guān)成分的有和無(wú)，有多少，并記錄各種成分與家庭的聯(lián)系強(qiáng)度，然后進(jìn)行歸類(lèi)匯總，可以用ECO-MAP圖來(lái)表示。圖中圈的大小表示資源的多少，不同的連線表示聯(lián)系的強(qiáng)度。

4.C0級(jí)是COPC的原始階段;4級(jí)是COPC的理想階段，也是COPC的目標(biāo)。

5.D憲法是我國(guó)的根本大法，任何與之相抵觸的法律法規(guī)都無(wú)效。

6.E

7.C

8.D社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)：①明確了社區(qū)存在的衛(wèi)生問(wèn)題：②明確了優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題及其涉及的范圍和嚴(yán)重程度;③明確了該優(yōu)先的問(wèn)題所涉及的目標(biāo)人群及其有關(guān)特征;④明確了優(yōu)先問(wèn)題的必需和輔助的原因;⑤獲得了有關(guān)組織/機(jī)構(gòu)的支持和必需的資源。

9.E

10.A

11.B

12.A

13.C成本效益分析的定義：是對(duì)篩檢試驗(yàn)投入的費(fèi)用及所獲得的經(jīng)濟(jì)效益的分析。即將篩檢所取得的生物學(xué)效果轉(zhuǎn)換為以貨幣單位衡量的經(jīng)濟(jì)效益。

14.D

15.E

16.C

17.C全科醫(yī)療的基本特征：基層醫(yī)療保健、人格化照顧、綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧。

18.A患病率的大小主要受發(fā)病率及患病時(shí)間的長(zhǎng)短兩個(gè)因素影響，對(duì)于慢性病，由于人群病例數(shù)持續(xù)多年的累積，導(dǎo)致患病率通常超過(guò)發(fā)病率，因此選A。

19.D壽命表的編制依據(jù)是年齡別死亡率。

20.C

21.ABCD主要考慮到患者的利益。

22.BE被動(dòng)免疫指含有特異性抗體的免疫制劑，接種于人體后，可立即獲得免疫力。這種免疫制劑又叫被動(dòng)免疫制劑，如丙種球蛋白、胎盤(pán)球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、破傷風(fēng)抗毒素、白喉抗毒素等。

23.ACDE可運(yùn)用游戲、角色扮演、小組體論、案例討論等教學(xué)方法。

24.A

25.D確定接觸者留驗(yàn)、檢疫的時(shí)限是根據(jù)潛伏期加1～2天。

26.B標(biāo)準(zhǔn)差反映樣本均數(shù)與總體均數(shù)的接近程度，值越小，越接近，用樣本均數(shù)代替總體均數(shù)的可靠性越強(qiáng)。故選B。

27.B1～10歲兒童身高(長(zhǎng))的正確計(jì)算公式是年齡×7+70(cm)。

28.AD語(yǔ)言的正常發(fā)育需聽(tīng)覺(jué)、發(fā)音器官和大腦功能的正常，要經(jīng)過(guò)發(fā)音、接受聲音、理解的過(guò)程，最后才會(huì)表達(dá)。2～3歲是口頭語(yǔ)言發(fā)展的關(guān)鍵期，在正常語(yǔ)言環(huán)境中，這時(shí)兒童學(xué)習(xí)口語(yǔ)最快、最鞏固，容易獲得口頭言語(yǔ)的能力。如果兒童在這個(gè)時(shí)期完全脫離人類(lèi)的語(yǔ)言環(huán)境，其后很難再學(xué)會(huì)說(shuō)話(huà)，狼孩的情況就是這樣。4～5歲是兒童學(xué)習(xí)書(shū)面言語(yǔ)的最佳期。兒童掌握詞匯的能力在5～6歲時(shí)發(fā)展最快。

29.A預(yù)防佝僂病，一般足月新生兒可于生后2周開(kāi)始服用維生素D，其劑量應(yīng)為400～600U／D

30.B身長(zhǎng)增長(zhǎng)的規(guī)律也和體重一樣，年齡越小增長(zhǎng)越快，也是1～6個(gè)月增長(zhǎng)最快，平均每月長(zhǎng)2.5厘米，7～12個(gè)月平均每月長(zhǎng)l.2厘米。若出生時(shí)身長(zhǎng)為50厘米，6個(gè)月時(shí)可達(dá)66～67厘米，1歲時(shí)可達(dá)75厘米左右。

31.E

32.B臨床預(yù)防的特征包括：①以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體；②是臨床環(huán)境下防