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文件名稱:患者跌倒、墜床等意外事件報告制度、處置預案與工作流程

文件編號:起草部門:護理部審定人:王瑛

起草人:王瑛發(fā)行日期:2016/5/24版本號:2016)實施細則范圍:臨床科室患者跌倒、墜床等意外事件報告制度、處置預案與工作流程3.7.2.1患者墜床或跌倒防范報告與傷情認定制度和程序一、患者墜床或跌倒,護士立即奔赴現場,同時馬上通知醫(yī)生,初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。如病情允許,將患者移至搶救室或病床上。二、發(fā)生墜床或跌倒后,當班護士應立即口頭報告值班醫(yī)師、護士長、科主任,由護士長報告護理部、護理部報分管院長,夜間上報院總值班。護士長24小時內填報《護理不良事件上報表》,并上報護理部。66進行調查、核實。四、配合醫(yī)生對患者進行檢查,根據傷情采取必要的急救措施。將損害降至最低,醫(yī)務科組織相關科室專家進行搶救、會診等工作。五、疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據摔傷的部位和傷情,采取相應的搬運措施等,并通知骨科專家會診。1/4六、摔傷頭部,出現意識障礙等危及生命的情況時,應立即將患者輕抬至病床上,嚴密觀察神智、瞳孔、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,并通知腦外科專家會診。七、必要時,作CT、放射檢查。八、值班人員向上級領導匯報,同時協(xié)助醫(yī)生通知家屬。九、及時、準確地記錄病情變化,認真做好交接班?;颊邏嫶不虻沟木o急預案與處理程序【應急預案】患者由于對醫(yī)院環(huán)境的不熟悉、對住院生活的不習慣以及疾病的原因,行動不便等情況下易發(fā)生墜床或跌傷。在護理工作中積極防范,以滿足安全需要,為患者提供一個安全的生物、心理社會環(huán)境。1、對意識不清、躁動不安、偏癱患者及嬰幼兒應使用床檔或約束帶等保護具進行保護,以防墜床的發(fā)生。2防止跌到。3、病室地面應注意保持干燥、整潔、物品放置穩(wěn)妥,夜間開地燈。4、通道、樓梯等出口處應避免堆放雜物,防止發(fā)生撞傷、跌倒。在各病房區(qū)設防跌倒標識。5、走廊、廁所地面作防滑處理,設置呼叫系統(tǒng),以利患者必要時使用。6、對護理不當發(fā)生墜床的或病員不慎跌倒的應立即采取措施。造成后果的立即進行相關檢查治療。7、必要時向上級領導匯報(夜間通知總值班。2/4判斷病情夜間總值班加強巡視報告分管院長、院長8、認真記錄患者跌倒的經過及搶救過程。判斷病情夜間總值班加強巡視報告分管院長、院長【報告程序】發(fā)生墜床或跌倒護士到現場發(fā)生墜床或跌倒護士到現場通知醫(yī)師到場 查看傷情通知醫(yī)師到場查看傷情采取急救措施報告護理部、醫(yī)務科采取急救措施報告護理部、醫(yī)務科根據診斷進行治療、護理二、處理程序根據診斷進行治療、護理二、處理程序發(fā)生患者墜床或跌倒情初步判斷及進行緊急搶救措施如病情允許將患者移至搶救室或患者床上進一步檢查與治療及病情觀察3/4通知有關領導協(xié)助通知患者家屬醫(yī)務科通知科主任、護士長醫(yī)務科通知科主任、護士長過及搶救過程發(fā)墜床或跌倒護士到現場護士到現場通知醫(yī)師到場查看傷情組織相關科室判斷傷

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