2023-2024年兒科護理(副高)考試參考題庫（歷年高頻考點版）帶答案解析篇

住在富人區(qū)的她2023-2024年兒科護理(副高)考試參考題庫（歷年高頻考點版）帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.單選題(共30題)1.關(guān)于小兒生長發(fā)育，下列哪項是錯誤的A.生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程但各年齡段生長發(fā)育并非等速進行B.生長發(fā)育存在著個體差異C.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育(nervoussystemdevelopment)較早生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚D.皮下脂肪肌肉組織年幼時較發(fā)達，淋巴系則先快而回縮E.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律2.患兒，男，3歲。1小時前誤服濃鹽酸少許入院，意識清楚，唇、口腔有灼傷，上腹區(qū)疼痛，無肌緊張及反跳痛，應(yīng)采取的急救措施是A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.口服氫氧化鋁凝膠E.口服碳酸氫鈉溶液(sodiumbicarbonatesolution)3.對上呼吸道感染患兒，護士在對其家長進行健康教育，不妥的是A.成人應(yīng)避免在小兒居室內(nèi)吸煙，保持室內(nèi)空氣新鮮B.合理喂養(yǎng)小兒，要營養(yǎng)平衡，糾正偏食C.每年均要接種流感疫苗D.氣候驟變時，應(yīng)及時添減衣服E.多進行戶外活動，多曬太陽4.淺表痛為銳痛，其傳入神經(jīng)纖維是A.α纖維B.β纖維C.C纖維D.Aγ纖維E.Aδ纖維5.急性腎小球腎炎常發(fā)生于什么細(xì)菌感染后A.球菌B.葡萄桿菌C.病毒D.大腸桿菌E.放線菌6.5歲女童，因患水痘目前發(fā)熱39℃，此患兒忌用A.阿司匹林B.撲熱息痛(paracetamol)C.阿昔洛韋D.維生素CE.物理降溫7.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥一般不包括A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血(nutritionalirondeficiencyanemia)B.自發(fā)性低血糖(spontaneoushypoglycemia)C.腦發(fā)育不全D.維生素A缺乏癥(vitaminadeficiency)E.感染性疾病8.浸泡法消毒物品時下列哪項是錯誤的A.物品洗凈、擦干后浸沒在消毒液內(nèi)B.打開物品的軸章或套蓋C.適用于(suitablefor)任何物品的消毒D.管腔內(nèi)要灌滿消毒劑E.按規(guī)定的濃度和時間進行浸泡9.5歲女孩，顏面四肢輕度浮腫2月，血壓120/80mmHg，查尿常規(guī)：蛋白（+++），紅細(xì)胞15個/HP，血總蛋白40g/L，白蛋白25g/L。該患兒最可能的診斷是A.急性腎炎B.慢性腎炎C.單純性腎病綜合征(simplenephroticsyndrome)D.腎炎性腎病綜合征E.急進性腎炎10.8個月佝僂病患兒可出現(xiàn)的表現(xiàn)是()A.顱縫增寬B.膝內(nèi)翻C.“O”形腿D.方顱E.顱骨軟化11.患兒男，1歲。生后4月發(fā)現(xiàn)智力發(fā)育落后，尿有鼠尿臭味，毛發(fā)及皮膚顏色淺，7月開始出現(xiàn)癲癇小發(fā)作。實驗室檢查確診為典型的PKU，給予低苯丙氨酸飲食，每天允許苯丙氨酸的攝入量為A.5～10mg/kgB.10～20mg/kgC.20～30mg/kgD.30～50mg/kgE.50～70mg/kg12.肺炎患兒因缺氧，予以鼻導(dǎo)管給氧，氧流量和氧濃度的選擇是A.氧流量0.5～1L／min，氧濃度<40%B.氧流量2～4L／min，氧濃度<50%C.氧流量5～6L／min，氧濃度<60%D.氧流量7～8L／min，氧濃度<70%E.氧流量9～10L／min，氧濃度<80%13.新生兒顱內(nèi)出血(neonatalintracranialhemorrhage)的特征性癥狀是A.體溫不升B.全身硬腫C.拒乳、嘔吐D.呼吸困難，不能吸吮E.先出現(xiàn)興奮，后出現(xiàn)抑制14.引起支氣管肺炎最常見的病原體是A.葡萄球菌B.肺炎支原體C.腺病毒D.合胞病毒E.肺炎鏈球菌15.以下關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的護理措施敘述錯誤的是A.應(yīng)盡量減少肌肉注射或深靜脈穿刺抽血B.可以服用阿司匹林類藥物(kindofdrugs)C.保持大便通暢以防止用力大便時誘發(fā)顱內(nèi)出血D.對患者進行保護性隔離E.注意個人衛(wèi)生(personalhygiene)，及時增減衣物16.3歲小兒身高91cm，體重18kg，出牙20個。該小兒的狀況是A.肥胖B.高身材C.正常發(fā)育D.營養(yǎng)不良E.低體重17.胸外按壓的有效指征是A.胸廓起伏明顯B.頰部感覺有氣體吹出C.口唇紅潤D.頸動脈出現(xiàn)搏動E.淺反射出現(xiàn)18.現(xiàn)代管理的基本原理不包括A.效益原理B.人本原理C.動態(tài)原理D.系統(tǒng)原理E.激勵原理19.敗血癥患者抗生素的療程為A.體溫正常，癥狀消失后2～3天B.病情好轉(zhuǎn)，體溫正常后7～10天C.病情基本控制后1～3天D.連續(xù)使用4～8周E.連續(xù)使用5～7天20.護理組織文化的核心是A.護理理念B.護理程序C.整體護理D.護理價值觀E.護理服務(wù)觀21.衛(wèi)生宣教往往是指衛(wèi)生知識的A.立體傳播B.多向傳播C.三維傳播D.雙向傳播E.單向傳播22.患者男性，47歲。帕金森病5年，近期加重，肌張力顯著增高，呈鉛管樣強直，被動活動時呈"齒輪樣"阻抗感，伴幻聽等精神癥狀。下列護理措施不正確的是A.嚴(yán)重強直者臥床休息B.給予低膽固醇、高維生素、高營養(yǎng)飲食C.臥床期間盡量減少肢體被動活動，減輕患者不適D.合理用藥，如左旋多巴應(yīng)飯后服用E.如出現(xiàn)緊張性沖動，可給予保護性約束23.脫水患兒經(jīng)補液后血容量已恢復(fù)的最主要指標(biāo)是A.皮膚彈性恢復(fù)B.血壓恢復(fù)正常C.眼窩凹陷恢復(fù)D.口舌濕潤，無口渴E.尿量增加24.下列哪項不屬于質(zhì)量保證第三方A.專業(yè)或行業(yè)組織B.獨立檢驗試驗機構(gòu)C.經(jīng)銷商D.產(chǎn)品生產(chǎn)商(manufacturer)E.質(zhì)量認(rèn)證機構(gòu)25.鋅缺乏癥護理措施錯誤的是A.供給含鋅較多的食物如谷類B.提倡母乳喂養(yǎng)C.合理添加輔助食品D.養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣E.避免交互感染26.最容易造成小兒意外事故(contingency)的年齡期為A.新生兒期(neonatalperiod)B.嬰兒期(infancy)C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期27.對結(jié)核性腦膜炎患兒，在應(yīng)用足量抗結(jié)核藥物的同時，可加用A.環(huán)磷酰胺B.潑尼松C.甲氨蝶呤D.環(huán)孢素AE.丙種球蛋白28.麻疹減毒活疫苗(liveattenuatedmeaslesvirusvaccine)，初次免疫需要A.注射1次B.每月1次，注射2次C.每月1次，注射3次D.每周1次，注射2次E.每周1次，注射3次29.用臭氧滅菌燈進行消毒后，進入現(xiàn)場的間隔時間為關(guān)燈后A.3～5分鐘B.5～10分鐘C.10～15分鐘D.30分鐘左右E.60分鐘左右30.給某腹瀉患兒第一天(thefirstday)補液總量為1500ml，前8小時內(nèi)輸入的液量是A.400mlB.550mlC.600mlD.750mlE.900ml二.多選題(共30題)1.Ⅲ類環(huán)境的空氣消毒可采用A.臭氧消毒B.紫外線消毒C.層流通風(fēng)D.通風(fēng)E.靜電吸附式空氣消毒器層流通風(fēng)2.關(guān)于鵝口瘡的描述，正確的是A.多見于新生兒及小嬰兒B.多見于長期使用(long-termuse)廣譜抗生素及腎上腺皮質(zhì)激素者C.由白色念珠菌引起D.進食前后用2%碳酸氫鈉清潔口腔E.確診需取白膜在顯微鏡下找到真菌和孢子3.重度脫水時，前1小時擴容的目的有()A.使休克逆轉(zhuǎn)B.迅速增加腎血流量(renalbloodflow)C.迅速增加有效循環(huán)量D.防止多器官衰竭E.補充電解質(zhì)糾正酸中毒4.適合于環(huán)氧乙烷滅菌(ethyleneoxidesterilization)的包裝材料有A.紙、復(fù)合透析紙B.布、無紡布C.通氣型硬質(zhì)容器D.聚乙烯E.金屬箔5.預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP)(ventilator-associatedpneumonia(vap))的護理措施包括A.呼吸機的濕化器使用無菌水B.防止冷凝水(condensate)倒流C.管道視情況定期更換D.做好氣道護理E.預(yù)防性使用廣譜抗生素6.不屬于護患關(guān)系初始期的主要任務(wù)是()A.建立信任感B.確認(rèn)患者的需要C.解決健康問題D.滿足患者的需要E.減輕失落感7.清潔、消毒和滅菌方法的敘述，正確的是A.環(huán)氧乙烷殺菌譜有限B.皮膚過敏者禁用碘酊C.苯扎溴銨不能與肥皂合用D.體溫計可用70%乙醇浸泡消毒E.過氧化氫溶液可除掉陳舊血跡8.下列關(guān)于缺鐵性貧血患兒的護理措施正確的是()。A.患兒應(yīng)臥床休息B.注意糾正不良的飲食習(xí)慣C.合理搭配患兒膳食D.及時添加含鐵豐富的輔食E.對早產(chǎn)兒可及早給予鐵劑9.目前，我國院內(nèi)部護理管理的施控系統(tǒng)的常見類型是A.三級醫(yī)院一般采用院、科、病區(qū)三級（護理部一總護士長一護士長）護理管理組織形式B.二級醫(yī)院一般采用院、病區(qū)二級（護理部或總護士長一護士長）護理管理組織形式C.一級醫(yī)院一般采用護士長一護理人員的護理管理形式D.社區(qū)醫(yī)院采用護理人員自我控制的護理管理形式E.一級醫(yī)院采用院級護理質(zhì)量管理小組管理10.腦炎與腦膜腦炎腦脊液可見A.壓力增高B.中性粒細(xì)胞為主C.淋巴細(xì)胞為主D.蛋白質(zhì)輕中度增高E.糖和氯化物一般正常11.下列有關(guān)腎病綜合征患兒的護理措施正確的是()。A.臥床休息，勤翻身B.準(zhǔn)確記錄24小時液體出入量C.臀部墊上橡皮圈(rubberband)或棉圈D.每周洗澡1～2次E.因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內(nèi)注射給藥12.在疼痛管理中，以下屬于護士作用的是()A.落實鎮(zhèn)痛措施B.維護患者的鎮(zhèn)痛權(quán)益C.對患者及家屬進行宣教D.與醫(yī)生合作處理疼痛E.對患者進行疼痛評估13.生理體重下降的特點是A.母乳量不足所致B.發(fā)生在生后1周內(nèi)C.體重在14天之內(nèi)可恢復(fù)D.由于丟失水分和胎糞排出引起E.體重下降可達出生體重的10%～15%14.下列哪些屬于非語言傳播手段A.手勢B.服飾C.觸摸D.眼神E.面部表情15.煮沸消毒時，將碳酸氫鈉加入水中的作用A.增強殺菌作用(germicidalaction)B.去污防銹C.防止橡膠類物品老化D.防止玻璃器皿(glassware)破裂E.縮短煮沸時間16.給小兒用藥時，尤其要特別考慮的是（）A.小兒機體特點B.給藥的劑量C.藥物的適應(yīng)證D.給藥的途徑E.藥物的副作用17.抗菌藥物不合理應(yīng)用的危害A.增加患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)B.醫(yī)院感染增加C.二重感染D.耐藥性逐漸增大E.變異形成L型菌18.下列屬于會議目的的是A.交流信息(exchangeinformation)B.做出決策C.發(fā)現(xiàn)問題D.給予指導(dǎo)E.解決問題19.有關(guān)咽-結(jié)合膜熱的描述正確的是A.由柯薩奇病毒A組引起B(yǎng).以發(fā)熱、咽炎、結(jié)合膜炎為特征的急性傳染病C.常發(fā)生于春夏季D.病程1~2周E.頸部或耳后淋巴結(jié)腫大20.小兒急性中毒時，在下列哪些情況下禁忌洗胃A.驚厥未控制時B.毒物進入不超過4～6小時C.強腐蝕型毒物攝入者D.病人已進入昏迷E.臨床癥狀和體征沒有出現(xiàn)之前21.免疫接種的禁忌證有A.患自身免疫性疾病B.患免疫缺陷病C.患肝炎、急性傳染病、其他嚴(yán)重疾病D.營養(yǎng)不良E.佝僂病22.腦性癱瘓的治療原則A.早診斷早治療B.糾正異常姿勢C.減輕傷殘程度D.體育鍛煉E.矯形手術(shù)23.在健康教育評估中，可以導(dǎo)致偏倚的因素有A.時間因素B.測量或觀察因素C.回歸因素D.選擇因素E.失訪24.下列符合小兒大腦運動發(fā)育的狀況是（）A.3個月能抬頭B.6個月能獨坐C.9個月能扶物站立D.1歲會走E.18個月小兒會爬臺階25.兒科護理學(xué)范圍A.臨床護理B.預(yù)防保健C.開展健康教育D.兒童心理及兒童教養(yǎng)E.護理科學(xué)研究26.新生兒持續(xù)高濃度給氧可引起氧中毒，導(dǎo)致A.支氣管發(fā)育不良B.智力低下C.腎纖維化D.耳聾E.眼睛晶狀體后纖維化27.小兒皮膚鍛煉的項目包括()A.嬰兒撫觸B.水浴C.空氣浴D.日光浴E.游泳28.流行病學(xué)診斷需要回答的問題包括A.影響健康問題的行為因素是什么B.威脅社區(qū)人群健康的疾病是什么C.影響該疾病或健康問題的最大危險因素是什么D.此疾病在地域、季節(jié)時間上有什么規(guī)律E.此疾病的受累者是哪一類人群29.關(guān)于身體的下部量描述，錯誤的是A.坐骨結(jié)節(jié)到足底B.臍部到足底C.恥骨聯(lián)合上緣到足底D.恥骨聯(lián)合下緣到足底E.臍與恥骨聯(lián)合的中點到足底30.重癥肺炎可合并A.心肌炎B.心力衰竭C.中毒性腦病D.中毒性腸麻痹E.急性腎炎三.填空題(共10題)1.患兒女性，1歲10個月，因“進行性肥胖，生長停滯，皮膚色素沉著”就診。入院查體：體溫36.2℃，心率123次／分，呼吸30次／分，血壓130/90mmHg，體重21kg。輔助檢查：血漿皮質(zhì)醇濃度和尿游離皮質(zhì)醇和17-羥類固醇排量增高。診斷為皮質(zhì)醇增多癥(hypercortisolism)，收住兒科治療。［提示］入院第10天，患兒各項檢查齊全，診斷明確，醫(yī)師決定施行腎上腺手術(shù)。在術(shù)前，術(shù)中和術(shù)后，患兒均需使用皮質(zhì)激素。并于術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后皮質(zhì)激素的用法，下列敘述正確的是（）2.蘭蘭，女性，10個月，近來食欲差，家長十分擔(dān)心，特來醫(yī)院門診咨詢。門診護士為蘭蘭媽媽做健康指導(dǎo)，其重點是()3.患兒男性，4個月27天。因“咳嗽2周，發(fā)熱5天，抽搐2次，心跳驟停1次”入院?；純喝爰痹\時意識不清，面色發(fā)紺，前囟凹陷，無自主呼吸及心跳，血壓測不出，雙側(cè)瞳孔不等大，右側(cè)直徑3mm，左側(cè)直徑2mm，對光反應(yīng)弱，皮膚發(fā)花，末梢涼，CRT：6S，醫(yī)護2人立即給予患兒胸外按壓及球囊加壓給氧，心電監(jiān)護，患兒心率恢復(fù)至140次／分，血壓仍持續(xù)測不出，血氧飽和度81%。［提示］患兒心肺復(fù)蘇后雙側(cè)瞳孔不等大，醫(yī)囑給予甘露醇靜脈推注，降低顱壓。復(fù)蘇后給予靜脈推注甘露醇的目的是（）4.患兒男性，6個月，間斷抽搐2個月，無明顯誘因出現(xiàn)抽搐，多在睡眠及進乳后發(fā)作，發(fā)作時呈點頭狀，雙下肢屈曲，雙上肢外展，每次持續(xù)1～2秒，成串發(fā)作，病程中無發(fā)熱、嘔吐及腹瀉，無咳喘。既往體健，個人史：第一胎第一產(chǎn)，足月順產(chǎn)，否認(rèn)生后窒息及黃疸病史。2個月會抬頭，4個月會翻身，現(xiàn)不會坐。母乳及輔食喂養(yǎng)。家族史無特殊。關(guān)于對患兒家長進行疾病相關(guān)知識健康教育的內(nèi)容，下列敘述正確的是（）5.患兒男性，4歲，生長緩慢，體重7.5kg。攙扶下行走，能用短句回答簡單問題，反應(yīng)遲鈍，精神差。本病發(fā)生的病因是()6.在某地區(qū)健康教育促進項目中開展控?zé)熜袆?。如果在某學(xué)校進行控制煙草活動，要求全體教師必須首先戒煙，這屬于7.患兒女性，9個月，家長主訴“發(fā)現(xiàn)陶土樣大便、尿色黃4天，皮膚及鞏膜黃染1天”。入院診斷：急性肝功能衰竭。［提示］經(jīng)過反復(fù)詢問病史，家長回憶，患兒因患感冒，家長在其發(fā)病前1個月內(nèi)，給其服用小兒氨酚磺那敏顆粒10袋。該患兒發(fā)生急性肝衰竭的原因可能是（）8.患兒，男，6個月。因支氣管肺炎入院。體溫39℃，心率185次/分，呼吸困難，口、唇黏膜青紫，心音低鈍，突然出現(xiàn)煩躁不安的現(xiàn)象，診斷該患兒為肺炎合并心力衰竭。入院3天后患兒突然出現(xiàn)意識喪失，出現(xiàn)昏迷、抽搐，測不出血壓，心音消失，瞳孔散大，對光反射消失，該患兒最可能的診斷是9.患兒男性，8歲，主因“眼瞼水腫5天，尿少、肉眼血尿2天”入院。患兒2周前患化膿性扁桃體炎，用青霉素治療5天。查體：體溫36.4℃，脈搏95次／分，呼吸28次／分，血壓130/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)，眼瞼、雙下肢水腫，呈非凹陷性。尿常規(guī)：尿蛋白(++)，紅細(xì)胞滿視野／HP，白細(xì)胞8～10個／HP，少量紅細(xì)胞管型；腎功能正常。由門診收入院。關(guān)于該病的預(yù)防措施，下列敘述正確的是（）10.某醫(yī)院有病床400張，按照衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院組級編制原則試行草案》的標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生技術(shù)人員的最多配備數(shù)為卷I參考答案一.單選題1.請看正確答案：D皮下脂肪肌肉組織年幼時較發(fā)達，淋巴系則先快而回縮解析：1.生長發(fā)育的階段性生長發(fā)育是一個連續(xù)過程，由不同的發(fā)育階段組成。2.生長發(fā)育的程序性3.各系統(tǒng)的發(fā)展速度不平衡孩子各個系統(tǒng)的發(fā)育快慢不同，各有先后。比如，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是先快后慢，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育最為迅速尤其是大腦，4.生長發(fā)育的順序性。孩子生長發(fā)育一般遵循由上到下，由近至遠(yuǎn)，由粗到細(xì)、由低級到高級，由簡單到復(fù)雜的順序或規(guī)律。2.請看正確答案：D口服氫氧化鋁凝膠解析：濃鹽酸具有強腐蝕性，患兒已出現(xiàn)灼傷故不能采取催吐，洗胃方式加重?fù)p傷，濃鹽酸呈酸性，口服氫氧化鋁凝膠可起到解毒作用，服用碳酸氫鈉溶液可產(chǎn)生過多氣體，引起呃逆。3.請看正確答案：C每年均要接種流感疫苗解析：指導(dǎo)家長掌握上呼吸道感染的預(yù)防知識，懂得相應(yīng)的應(yīng)對技巧；在集體兒童機構(gòu)中，應(yīng)早期隔離患兒，如有流行趨勢，可用食醋蒸蒸法將居室消毒；對反復(fù)發(fā)生上呼吸道感染的患兒應(yīng)注意加強體育鍛煉，多進行戶外活動；穿衣要適當(dāng)，以逐漸適應(yīng)氣溫的變化，避免過熱或過冷；另外要積極防治各種慢性病，如佝僂病、營養(yǎng)不良及貧血。4.請看正確答案：EAδ纖維5.請看正確答案：A球菌解析：急性腎小球腎炎常因β-溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致。6.請看正確答案：A阿司匹林解析：忌用皮質(zhì)類固醇激素，以防止水痘泛發(fā)和加重。7.請看正確答案：C腦發(fā)育不全解析：營養(yǎng)不良并發(fā)癥有多種維生素缺乏，尤以脂溶性維生素A、D缺乏常見；營養(yǎng)性貧血；感染；自發(fā)性低血糖8.請看正確答案：C適用于任何物品的消毒9.請看正確答案：D腎炎性腎病綜合征解析：腎炎性腎?。喊l(fā)病年齡多在學(xué)齡期。水腫一般不嚴(yán)重。原發(fā)性腎病綜合征輔助檢查：1.尿液檢查:尿蛋白定性多為（+++）～（++++），24小時尿蛋白定量＞0.05～0.1g/kg，或隨意尿蛋白（mg/dl）/肌酐（mg/dl）＞3.5，可有透明管型和顆粒管型，腎炎性腎病者可有紅細(xì)胞。2.血液檢査:血漿總蛋白及白蛋白降低，血清白蛋白濃度＜30g/L，白、球比例（A/G）倒置；血膽固醇＞5.7mmol/L；血沉明顯增快；腎炎性腎病者可有血清補體降低，有不同程度的氮質(zhì)血癥。根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)應(yīng)為：腎炎性腎病綜合征。10.請看正確答案：D方顱解析：6月齡以內(nèi)嬰兒佝僂病以顱骨改變?yōu)橹?，前囟邊緣軟，顱骨薄，輕按有“乒乓球”樣感覺。6月齡以后，骨縫周圍亦可有乒乓球樣感覺，但額骨和頂骨中心部分常常逐漸增厚，至7～8個月時，頭型變成“方顱”，頭圍也較正常增大。1歲左右的小兒可見到胸骨和鄰近的軟骨向前突起，形成“雞胸樣”畸形。1歲后，開始站立與行走后雙下肢負(fù)重，可出現(xiàn)股骨、脛骨、腓骨彎曲，形成嚴(yán)重膝內(nèi)翻（“O”形）或膝外翻（“X”形）樣下肢畸形。11.請看正確答案：D30～50mg/kg解析：應(yīng)在出生后3個月內(nèi)開始飲食控制，鼓勵母乳喂養(yǎng)或給予低苯丙氨酸蛋白飲食，原則上使攝入苯丙氨酸的量能保證生長發(fā)育和體內(nèi)代謝的最低需要量，使血漿中的苯丙氨酸濃度維持在0.12～0.6mmol/L(2～10mg/dl)，因為母乳中的苯丙氨酸的含量為2.4mmol/L，比牛奶含量低，這樣可減少苯丙氨酸的產(chǎn)生，避免腦損害。12.請看正確答案：A氧流量0.5～1L／min，氧濃度解析：鼻導(dǎo)管給氧時，嬰幼兒氧流量為0.5～1L/min，一般連續(xù)給氧濃度在40%以下是安全的。13.請看正確答案：E先出現(xiàn)興奮，后出現(xiàn)抑制解析：先出現(xiàn)興奮，后抑制是新生兒顱內(nèi)出血的特征性癥狀。14.請看正確答案：E肺炎鏈球菌解析：引起支氣管肺炎最常見的病原體是肺炎鏈球菌。15.請看正確答案：B可以服用阿司匹林類藥物解析：阿司匹林類藥物可以抑制血小板凝集，而特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內(nèi)血小板數(shù)量減少，不易止血，故應(yīng)忌服阿司匹林類藥物。16.請看正確答案：A肥胖解析：2~10歲體重(公斤)=年齡×2+7(或8），因此，三歲的體重為13~14，肥胖度超過10%，稱之為超重，因此該小兒為肥胖17.請看正確答案：D頸動脈出現(xiàn)搏動18.請看正確答案：E激勵原理19.請看正確答案：B病情好轉(zhuǎn)，體溫正常后7～10天20.請看正確答案：D護理價值觀解析：護理組織文化是在一定的社會文化基礎(chǔ)上形成的具有護理專業(yè)自身特征的一種群體文化。它是被全體護理人員接受的價值觀念和行為準(zhǔn)則，也是全體護理人員在實踐中創(chuàng)造出來的物質(zhì)成果和精神成果的集中表現(xiàn)，包括護理哲理、價值觀念、道德規(guī)范、組織精神等。護理哲理是組織的最高層次的文化，主導(dǎo)、制約著護理文化其他內(nèi)容的發(fā)展方向，護理價值觀是組織文化的核心?！驹擃}針對“組織文化”知識點進行考核】21.請看正確答案：E單向傳播解析：健康教育不同于傳統(tǒng)的“衛(wèi)生宣教”，其主要區(qū)別包括健康教育不是簡單的、單一方向的信息傳播，而是既有調(diào)查研究又有計劃、組織、評價的系統(tǒng)干預(yù)活動。【該題針對“健康教育的基本概念”知識點進行考核】22.請看正確答案：C臥床期間盡量減少肢體被動活動，減輕患者不適23.請看正確答案：E尿量增加解析：脫水患兒經(jīng)補液后血容量已恢復(fù)的最有意義的觀察指標(biāo)是出現(xiàn)排尿24.請看正確答案：D產(chǎn)品生產(chǎn)商25.請看正確答案：A供給含鋅較多的食物如谷類解析：改善營養(yǎng)，供給含鋅量較多的食物如肝、魚、瘦肉等，提倡母乳喂養(yǎng)，促進生長發(fā)育，合理添加輔食。26.請看正確答案：C幼兒期解析：幼兒期是最容易造成小兒意外事故的年齡期。27.請看正確答案：B潑尼松解析：腎上腺糖皮質(zhì)激素可迅速減輕結(jié)核中毒癥狀，抑制炎癥滲出，改善毛細(xì)血管通透性，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，且可減輕粘連和腦積水的發(fā)生。常用潑尼松。28.請看正確答案：A注射1次解析：麻疹減毒活疫苗，初次免疫只需要注射1次29.請看正確答案：D30分鐘左右30.請看正確答案：D750ml解析：采取三步輸液法：一、首批輸液：用1：1等張含鈉夜（1.4%SB液與0.9生理鹽水）；10--20ml/kg，不能大于500ml/次；在0.5-1h內(nèi)輸完。二、繼續(xù)輸液：用1/2張；40--50ml/kg;前8小時內(nèi)輸入；成人用失液量4%的一半輸入；三、維持輸液：用1/3--1/4張因此前8小時內(nèi)輸入的液量是補液總量的一半750ml二.多選題1.請看正確答案：ABD臭氧消毒紫外線消毒通風(fēng)解析：Ⅲ類環(huán)境：兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室、各類普通病房和房間。Ⅲ類環(huán)境的空氣消毒可采用臭氧消毒、紫外線消毒、通風(fēng)等。故選ABD。2.請看正確答案：ABCDE多見于新生兒及小嬰兒多見于長期使用廣譜抗生素及腎上腺皮質(zhì)激素者由白色念珠菌引起進食前后用2%碳酸氫鈉清潔口腔確診需取白膜在顯微鏡下找到真菌和孢子解析：，任何年齡都可發(fā)，但2歲以內(nèi)的嬰幼兒和長期使用廣譜抗生素及腎上腺皮質(zhì)激素者最多見；本病是白色念珠菌感染所引起；取少量白色黏膜化驗，找到白色念珠菌菌絲及孢子，是實驗室診斷依據(jù)；進食前后用2%碳酸氫鈉清潔口腔3.請看正確答案：ABCDE使休克逆轉(zhuǎn)迅速增加腎血流量迅速增加有效循環(huán)量防止多器官衰竭補充電解質(zhì)糾正酸中毒解析：擴容的目的有補充電解質(zhì)糾正酸中毒；迅速增加腎血流量和有效循環(huán)量；防止多器官衰竭；使休克逆轉(zhuǎn)4.請看正確答案：ABCD紙、復(fù)合透析紙布、無紡布通氣型硬質(zhì)容器聚乙烯解析：紙、復(fù)合透析紙、布、無紡布、通氣型硬質(zhì)容器、聚乙烯等包裝材料都可以用環(huán)氧乙烷滅菌;金屬箔、聚氯乙烯、玻璃紙、尼龍、聚酯、聚偏二氯乙烯、不能通透的聚丙烯不能用環(huán)氧乙烷滅菌。故選ABCD。5.請看正確答案：ABCD呼吸機的濕化器使用無菌水防止冷凝水倒流管道視情況定期更換做好氣道護理解析：預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物會顯著增加多重耐藥菌所致VAP發(fā)病的風(fēng)險,由此還會顯著增加患者的死亡風(fēng)險。除此外其他選項到正確。故選ABCD。6.請看正確答案：CDE解決健康問題滿足患者的需要減輕失落感解析：此期主要任務(wù)是建立信任感和確認(rèn)患者的需要。護士在查閱患者資料、詢問有關(guān)人員，了解患者信息的情況下，以真誠的態(tài)度，向患者介紹、解釋自己所負(fù)責(zé)的護理工作，建立一個有助于增進患者自尊的環(huán)境，以取得患者的信任。7.請看正確答案：BCDE皮膚過敏者禁用碘酊苯扎溴銨不能與肥皂合用體溫計可用70%乙醇浸泡消毒過氧化氫溶液可除掉陳舊血跡解析：對于清潔、消毒和滅菌；環(huán)氧乙烷可殺滅細(xì)菌（及其內(nèi)孢子）、霉菌及真菌，故不對。皮膚過敏者禁用碘酊；苯扎溴銨不能與肥皂合用；體溫計可用70%乙醇浸泡消毒；過氧化氫溶液可除掉陳舊血跡。這些說法均正確。故選BCDE。8.請看正確答案：BCDE注意糾正不良的飲食習(xí)慣合理搭配患兒膳食及時添加含鐵豐富的輔食對早產(chǎn)兒可及早給予鐵劑9.請看正確答案：AB三級醫(yī)院一般采用院、科、病區(qū)三級（護理部一總護士長一護士長）護理管理組織形式二級醫(yī)院一般采用院、病區(qū)二級（護理部或總護士長一護士長）護理管理組織形式10.請看正確答案：ACDE壓力增高淋巴細(xì)胞為主蛋白質(zhì)輕中度增高糖和氯化物一般正常解析：腦脊液中有以淋巴細(xì)胞為主的白細(xì)胞增多，壓力增高，蛋白質(zhì)輕中度增高。因此B選項錯誤11.請看正確答案：ABD臥床休息，勤翻身準(zhǔn)確記錄24小時液體出入量每周洗澡1～2次12.請看正確答案：ABCDE落實鎮(zhèn)痛措施維護患者的鎮(zhèn)痛權(quán)益對患者及家屬進行宣教與醫(yī)生合作處理疼痛對患者進行疼痛評估解析：在疼痛管理中，護士作用的是：對患者進行疼痛評估，與醫(yī)生合作處理疼痛，落實鎮(zhèn)痛措施，維護患者的鎮(zhèn)痛權(quán)益，對患者及家屬進行宣教等。故選ABCDE。13.請看正確答案：ABCD母乳量不足所致發(fā)生在生后1周內(nèi)體重在14天之內(nèi)可恢復(fù)由于丟失水分和胎糞排出引起解析：部分新生兒在生后數(shù)天內(nèi)，由于攝入不足、胎糞及水分的排出，可致體重暫時性下降，稱生理性體重下降。一般下降范圍為原有體重的5%～10%，多在生后3～4日達到最低點，以后逐漸回升，至第7～10日恢復(fù)到出生體重。早產(chǎn)兒體重恢復(fù)較慢。如體重下降超過10%或至第2周體重未恢復(fù)到出生時水平，應(yīng)考慮喂養(yǎng)不足或病理原因所致。14.請看正確答案：ABCDE手勢服飾觸摸眼神面部表情解析：手勢、服飾、觸摸、眼神、面部表情都屬于非語言傳播手段。故選ABCDE。15.請看正確答案：AB增強殺菌作用去污防銹解析：煮沸消毒時，將碳酸氫鈉加入水中有增強殺菌的作用，故選AB。16.請看正確答案：ABCDE小兒機體特點給藥的劑量藥物的適應(yīng)證給藥的途徑藥物的副作用解析：需要考慮小兒機體特點給、藥的劑量藥、物的適應(yīng)證、給藥的途徑、藥物的副作用17.請看正確答案：ABCDE增加患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)醫(yī)院感染增加二重感染耐藥性逐漸增大變異形成L型菌解析：抗菌藥物不合理應(yīng)用有增加患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)、醫(yī)院感染增加、二重感染、耐藥性逐漸增大、變異形成L型菌等危害。故選ABCDE。18.請看正確答案：ABDE交流信息做出決策給予指導(dǎo)解決問題19.請看正確答案：BCDE以發(fā)熱、咽炎、結(jié)合膜炎為特征的急性傳染病常發(fā)生于春夏季病程1~2周頸部或耳后淋巴結(jié)腫大解析：1）引起咽結(jié)合膜熱的病原是42型腺病毒中的兩種類型———3型和7型；2）急性起病，高熱、咽部充血，疼痛明顯、眼睛發(fā)紅顯著；3）病兒的頸部、耳后及頜下的淋巴結(jié)常腫大;有時有胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉等；20.請看正確答案：AC驚厥未控制時強腐蝕型毒物攝入者解析：洗胃禁忌癥:腐蝕性毒物（如強酸或強堿）中毒者忌用。21.請看正確答案：ABC患自身免疫性疾病患免疫缺陷病患肝炎、急性傳染病、其他嚴(yán)重疾病解析：免疫接種的禁忌癥包括：1、發(fā)燒、感冒或患急性傳染病的兒童應(yīng)暫停接種疫苗；2、先天免疫缺陷、遺傳代謝病患兒不宜接種疫苗，以免造成嚴(yán)重感染或代謝危象，嚴(yán)重者可危及生命；3、免疫系統(tǒng)疾病患兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下接種疫苗；4、過敏體質(zhì)者在接種疫苗前醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)了解其過敏原，如疫苗含有該過敏原應(yīng)禁止接種；5、心臟衰竭、腎衰竭、呼吸衰竭者；6、患有癲癇、高熱驚厥、腦炎后遺癥等病史者。22.請看正確答案：ABCDE早診斷早治療糾正異常姿勢減輕傷殘程度體育鍛煉矯形手術(shù)解析：1）以康復(fù)醫(yī)療為主，早期進行功能訓(xùn)練，尤其超早期治療，可獲得較大效果。此外可采用手術(shù)解除肌緊張，減輕肢體畸形；2）糾正異常姿勢、減輕傷殘程度、體育鍛煉；3）嚴(yán)重肢體畸形者5歲后可考慮手術(shù)矯形23.請看正確答案：ABCDE時間因素測量或觀察因素回歸因素選擇因素失訪解析：在健康教育評估中，可以導(dǎo)致偏倚的因素有時間因素、失訪、選擇因素、回歸因素、測量或觀察因素。故選ABCDE。24.請看正確答案：ABCDE3個月能抬頭6個月能獨坐9個月能扶物站立1歲會走18個月小兒會爬臺階解析：3個月后在直立狀態(tài)時能豎直頭部，自由地扭轉(zhuǎn)頭部四處張望；?6個月俯臥時前臂可以伸直，手撐起，胸及上腹部離開床面，開始自己從俯臥位翻成仰臥位。?9個月時能自己扶著東西站立。12個月時牽著小兒一只手即能行走，隨后很快就能自己行走。18個月開始在別人的幫助下能上下樓梯。25.請看正確答案：ABCDE臨床護理預(yù)防保健開展健康教育兒童心理及兒童教養(yǎng)護理科學(xué)研究解析：兒科護理學(xué)范圍為臨床護理、預(yù)防保健、開展健康教育、兒童心理及兒童教養(yǎng)、護理科學(xué)研究26.請看正確答案：AE支氣管發(fā)育不良眼睛晶狀體后纖維化解析：臨床上，病兒吸入高濃度氧24~48小時后，常導(dǎo)致心、肝、肺、腎、腦、內(nèi)分泌腺及血管等的損害，還可造成晶體后纖維組織增生引起永久性失明27.請看正確答案：ABCDE嬰兒撫觸水浴空氣浴日光浴游泳解析：皮膚鍛煉的項目有空氣浴、日光浴、水浴、游泳、嬰兒撫觸，能逐步經(jīng)受外界環(huán)境變化的刺激，皮膚和呼吸道的粘膜不斷受到鍛煉，增強了其耐受力，大腦皮層也對冷和熱的刺激形成條件反射。28.請看正確答案：BCDE威脅社區(qū)人群健康的疾病是什么影響該疾病或健康問題的最大危險因素是什么此疾病在地域、季節(jié)時間上有什么規(guī)律此疾病的受累者是哪一類人群解析：流行病學(xué)診斷需要回答的問題包括：影響該疾病或健康問題的最大危險因素是什么；威脅社區(qū)人群健康的疾病是什么；此疾病在地域、季節(jié)時間上有什么規(guī)律；此疾病的受累者是哪一類人群等。故選BCDE。29.請看正確答案：ABDE坐骨結(jié)節(jié)到足底臍部到足底恥骨聯(lián)合下緣到足底臍與恥骨聯(lián)合的中點到足底解析：身體的上部量由頭頂至恥骨聯(lián)合上緣；身體的下部量由恥骨聯(lián)合上緣至足底。30.請看正確答案：ABCD心肌炎心力衰竭中毒性腦病中毒性腸麻痹解析：并發(fā)癥可能會出現(xiàn)：休克、出血性休克和腦病綜合征、咳嗽、感染性休克、過敏性休克等三.填空題1.請看正確答案：ABDE術(shù)前1天肌注醋酸可的松50～100mg手術(shù)日在術(shù)前肌注醋酸可的松50mg術(shù)后第1、2天每8小時肌注醋酸可的松50mg術(shù)后第3、4天注射2次解析：一側(cè)腎上腺有腫瘤時由于抑制ACTH的分泌可使對側(cè)萎縮，在手術(shù)切除腫瘤后，可能發(fā)生腎上腺功能不全，因此對施行腎上腺手術(shù)的患兒，在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后都應(yīng)使用皮質(zhì)激素。用藥應(yīng)逐漸減量，視病情而