2023-2024年神經(jīng)電生理（腦電圖）技術(shù)(正高)考試高頻題庫（歷年考點版）帶答案解析

住在富人區(qū)的她2023-2024年神經(jīng)電生理（腦電圖）技術(shù)(正高)考試高頻題庫（歷年考點版）帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.多選題(共30題)1.對特發(fā)性震顫概述正確的是A.一般不累及下肢B.少量飲酒可緩解癥狀C.無病理征D.姿勢性或動作性震顫(actiontremor)E.一般不引起殘疾2.診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染要依據(jù)A.體征B.癥狀C.腦脊液檢查D.尿常規(guī)E.家族史3.帕金森病下列哪項治療有效A.左旋多巴B.金剛烷胺C.安坦D.利血平(reserpine)E.心痛定4.血管性癡呆的治療包括A.腦代謝劑B.神經(jīng)保護劑C.抗血小板制劑D.康復治療和功能訓練E.將高血壓控制在適當水平5.關(guān)于多系統(tǒng)萎縮正確的是A.原因不明B.紋狀體(striatum)黑質(zhì)變性C.自主神經(jīng)系統(tǒng)受累D.橄欖腦橋小腦萎縮E.高發(fā)年齡為52.5～55歲6.病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)可有A.性格改變B.腦脊液改變不明顯(notobvious)C.抽搐D.胡言亂語E.昏迷7.中腦—邊緣系統(tǒng)(limbicsystem)和中腦—皮質(zhì)系統(tǒng)DA含量顯著減少可導致A.動作減少B.行為情感異常C.智力減退D.肌張力增高E.語言錯亂8.下運動神經(jīng)元病變時見到的體征是A.Babinski征陽性B.肌張力降低C.肌張力升高D.腱反射消失E.克氏征陽性9.下列哪些因素對運動障礙性疾病(dyskineticdisorder)的病因和預后有重要價值A(chǔ).用藥史B.起病方式C.遺傳因素D.病程E.發(fā)病年齡10.小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波的主要臨床特征是A.多在5～10歲發(fā)病B.發(fā)作類型呈部分簡單運動性發(fā)作，多在夜間發(fā)作C.腦電圖示顳中區(qū)、中央?yún)^(qū)高幅雙相尖波或棘波D.智力正常，預后良好E.以上都不是11.繼發(fā)性癲癇的病因包括A.腦發(fā)育異常B.腦血管問題C.腦損傷D.顱內(nèi)占位性病變E.慢性病毒感染12.與小舞蹈病(choreaminor)相鑒別，先天性舞蹈病的特點為A.震顫B.舞蹈樣運動表現(xiàn)為腦癱的形式C.有智能障礙D.痙攣性癱瘓E.發(fā)病早、多在2歲以前患病13.見于帕金森病的表現(xiàn)有A.角膜色素環(huán)B.慌張步態(tài)C.肌張力增高D.小寫征E.眼瞼陣攣14.學齡前期和學齡期兒童驚厥的常見病因是A.癲癇B.顱內(nèi)感染C.顱內(nèi)腫瘤D.高熱驚厥E.以上都不是15.少年型重癥肌無力主要表現(xiàn)是A.單純眼瞼下垂B.復視、斜視C.吞咽困難D.面部表情少E.呼吸困難16.化膿性腦膜炎即刻進行腰穿的禁忌證為A.顱內(nèi)壓增高征明顯B.嚴重心肺功能受累C.休克D.腰穿部位皮膚感染E.以上都不是17.關(guān)于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)的臨床表現(xiàn)，下列哪些是正確的A.腦脊液呈化膿性改變B.全身廣泛瘀點、瘀斑.融合成片C.血培養(yǎng)多為陽性D.腦膜刺激征明顯E.血小板降低18.對靜止性震顫描述錯誤的是A.頻率為1～3次／秒B.睡眠時消失C.靜止時出現(xiàn)D.隨意運動時震顫加重E.如搓丸樣的動作19.化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液的診斷依據(jù)是A.治療后腦脊液好轉(zhuǎn)，但發(fā)熱持續(xù)不退或退后復升B.頭顱B超或CT示硬膜下腔增寬C.出現(xiàn)嘔吐、驚厥、前囟膨隆D.顱骨透照試驗陽性E.以上都不是20.符合簡單型熱性驚厥的是A.年齡小于6個月B.反復多次驚厥C.體溫39度D.強直陣攣性發(fā)作E.驚厥<10分鐘21.皮質(zhì)—皮質(zhì)環(huán)路包括A.尾狀核、殼核B.外蒼白球C.黑質(zhì)D.丘腦E.大腦皮質(zhì)22.嬰兒陣攣癥的病因可有A.新生兒缺氧，產(chǎn)傷B.先天性發(fā)育異常C.先天性代謝異常D.低鈣、低鎂E.低血鈉23.哪些因素可增加患Alzheimer病的風險A.重金屬接觸史B.文化程度低C.母親懷孕時年齡小D.腦外傷E.吸煙24.癲癇全身性(systemic)發(fā)作的分類包括A.部分性發(fā)作B.失神發(fā)作C.大發(fā)作(grandmal)D.強直性發(fā)作E.陣攣性發(fā)作(clonicseizure)25.可用于治療帕金森病的藥物有A.普萘洛爾B.美多巴C.安坦D.金剛烷胺E.多巴胺26.導致黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元(nigradopaminergicneuron)大量變性丟失的原因包括A.線粒體功能衰竭B.興奮性氨基酸毒性作用C.氧化應(yīng)激D.免疫異常E.鈣超載27.肝豆狀核變性的臨床表現(xiàn)為A.角膜色素環(huán)B.肝硬化C.進行性加重的錐體外系(extrapyramidalsystem)癥狀D.精神癥狀E.心臟瓣膜病28.額顳癡呆和Pick病的診斷根據(jù)是A.起病較早(50～60歲)B.同時或之后發(fā)生帕金森綜合征(parkinsoniansyndrome)C.行為障礙(behaviordisorder)較認知障礙明顯D.CT及MRI顯示額葉、前顳葉萎縮E.可有家族史29.格林－巴利綜合征的癱瘓?zhí)攸c是A.非對稱性B.進行性C.痙攣性(spastic)D.弛緩性E.強直性30.腦電圖出現(xiàn)哪些波形時，可診斷為癲癇A.棘波或尖波B.尖波或棘慢波C.高幅陣發(fā)慢波D.單純慢波E.單純快波二.填空題(共10題)1.男孩，6歲。3歲時發(fā)現(xiàn)上樓困難，走路無力，易跌倒。小腿腓腸肌假性肥大，智商80，血清CPK高達1200U。下列哪點不是其主要臨床特點2.患兒男，1／2歲。出生數(shù)月后發(fā)現(xiàn)發(fā)育延遲，煩躁，反應(yīng)遲鈍，皮膚白皙，頭發(fā)淡黃，虹膜藍色。體格檢查：四肢肌張力增高，震顫，腱反射亢進，共濟失調(diào)，合并濕疹，4個月時曾有癲癇發(fā)作。結(jié)合病史，目前最有助于明確診斷的檢查是3.患者男，26歲。自13歲起逐漸表現(xiàn)愛模仿戲裝演員動作，喜歡身著戲裝，頭扎鮮花，抹口紅，打扮自己，行為舉止女性化。同時容易發(fā)脾氣，自己的愿望如不能得到滿足，就煩躁，甚至打人。變得非常自私，把家里電視機和洗衣機搬至自己的房間，不許別人使用，常緊鎖門戶，防止他人進入。愛聽表揚的話，與人談話時，總想讓別人談及自己如何有能力，親戚如何有地位，自己外貌如何出眾等，如果別人談及別的話題，則常常千方百計地將話題轉(zhuǎn)向自己，而對別人的講話內(nèi)容則心不在焉。因此患者帶與家庭地位、經(jīng)濟情況、個人外貌等不如他的人交往，而對強于他的人常常無端詆毀。常常感情用事，以自己高興與否判斷事物的對錯和人的好壞，對別人善意的批評，即使很婉轉(zhuǎn)，也不能虛心接受，不但不領(lǐng)情，還仇視別人，迫使別人不得不遠離他。與別人爭論問題時，總要占上風，即使自己理虧，也要編造謊言，設(shè)法說服別人。有時對人過分熱情，但若稍違于他，就與別人吵架，從而導致關(guān)系破裂，幾乎無親密朋友。近幾年來，與人發(fā)生糾紛次數(shù)有所增加，給家庭帶來許多麻煩。該患者特別需要鑒別的是4.患者女，35歲，已婚，保育員。以突發(fā)呼吸急促、胸悶、乏力、心悸、出汗、手腳麻木，伴有瀕死感半小時急診入院，患者口中不斷喊“不得了，活不成了”。查體：心率98次／分，呼吸28次／分，體溫36.7℃，血壓135／80mmHg，體檢和神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。對該患者的治療，可選擇的藥物包括5.男孩，2歲半、出生時蒼白、窒息生后第3天出現(xiàn)前囟隆起，反復驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院，生后14個月起出現(xiàn)反復沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時伴有大發(fā)作(grandmal)，每日發(fā)作10余次，尤以臨醒時明顯。至今不會獨坐，不會叫爸爸、媽媽。CT示腦萎縮。腦電圖示兩半球背景活動變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘慢波陣發(fā)。下列哪項不符合其主要臨床特點6.患者男，27歲。病程5年。表現(xiàn)性格孤僻，不上班，將自己的東西都賣掉，流浪街頭，時有自言自語(talktooneself)，經(jīng)常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查：意識清晰，衣著不整，表情淡漠，常無故發(fā)笑，接觸不合作(non-cooperation)，交談無法深入。自語，內(nèi)容無法理解，如“不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種(another)傾向”。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者最可能的診斷是7.患者女，35歲。3天來不吃飯，只喝水，說是有人一直在告訴她飯里有毒，要求家人陪同前往派出所報案。敘述中不時作傾聽狀。該患者癥狀屬8.患者男，23歲，某大學三年級學生。自人大學以來，從不和宿舍同學一起聊天、談話，也很少見有同學、老鄉(xiāng)來找他，因此，同學們都背后戲稱他為“怪人”。患者終日離群獨處，冥思苦想，偶爾交談亦不能與人合拍，說的有些是“玄論”，令人莫明其妙。學習成績尚好，但性格孤僻，對人冷漠，又很怕羞，敏感。從不肯在公眾場合出頭露面，也沒有什么知心朋友(closefriends)。在一段時期里，他突然著迷于氣功，經(jīng)常不上課，外出去找氣功大師傳授“功法”，回來時早晚面壁練功，攪得同學都非常反感，勸也不聽，止也不住，一味我行我素，行為奇怪，簡直像個“外星人”做的。你認為該患者目前不必要的(unnecessary)處理措施是9.患兒男，8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些，兩歲才會走路，會叫爸媽，目前只會講簡單的句子，基本上僅用于表達要求，如“要吃飯”、“媽媽走”，不會進行簡單的交流，不會和其他小朋友玩，不會玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理，需要家人協(xié)助。勉強呆在幼兒園，老師反映患兒什么都學不會，且手腳總動個不停，注意力不集中，上課時滿地跑，有時用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩眼外角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻梁低，通貫掌。精神狀況檢查：患兒在診室里手腳動個不停，只會從一數(shù)到三，不認識顏色，會用積木搭四層塔，對部分指令不理解，會講簡單的詞，不時傻笑，晤談間突發(fā)沖動，用頭撞墻。你認為此患兒主要疾病的嚴重程度最可能是10.患者男，39歲，干部。2005年元月初下鄉(xiāng)居住在老鄉(xiāng)家中，因天氣寒冷，老鄉(xiāng)為其室內(nèi)生炭火，次日發(fā)現(xiàn)昏迷在床上，急送當?shù)蒯t(yī)院就診。既往身體健康，無腦外傷及抽搐病史，無高血壓史，無煙酒嗜好，無精神失常(psycheabnormal)史等。體檢：意識喪失，無自主運動(independentmovement)，對外界刺激無反應(yīng)，呼之不應(yīng)；口唇及面頰部呈櫻桃紅色；雙瞳孔對光反射遲鈍。關(guān)于急性一氧化碳中毒機制的說法，錯誤的是卷I參考答案一.多選題1.請看正確答案：ABCDE一般不累及下肢少量飲酒可緩解癥狀無病理征姿勢性或動作性震顫一般不引起殘疾2.請看正確答案：ABC體征癥狀腦脊液檢查3.請看正確答案：ABC左旋多巴金剛烷胺安坦4.請看正確答案：ABCDE腦代謝劑神經(jīng)保護劑抗血小板制劑康復治療和功能訓練將高血壓控制在適當水平5.請看正確答案：ABCDE原因不明紋狀體黑質(zhì)變性自主神經(jīng)系統(tǒng)受累橄欖腦橋小腦萎縮高發(fā)年齡為52.5～55歲6.請看正確答案：ABCDE性格改變腦脊液改變不明顯抽搐胡言亂語昏迷7.請看正確答案：BCE行為情感異常智力減退語言錯亂8.請看正確答案：BD肌張力降低腱反射消失9.請看正確答案：ABCDE用藥史起病方式遺傳因素病程發(fā)病年齡10.請看正確答案：ABCD多在5～10歲發(fā)病發(fā)作類型呈部分簡單運動性發(fā)作，多在夜間發(fā)作腦電圖示顳中區(qū)、中央?yún)^(qū)高幅雙相尖波或棘波智力正常，預后良好11.請看正確答案：ABCDE腦發(fā)育異常腦血管問題腦損傷顱內(nèi)占位性病變慢性病毒感染12.請看正確答案：ABCDE震顫舞蹈樣運動表現(xiàn)為腦癱的形式有智能障礙痙攣性癱瘓發(fā)病早、多在2歲以前患病13.請看正確答案：BCDE慌張步態(tài)肌張力增高小寫征眼瞼陣攣14.請看正確答案：ABCD癲癇顱內(nèi)感染顱內(nèi)腫瘤高熱驚厥解析：造成小兒驚厥的原因分為感染性疾病和非感染性疾?。?、感染性疾?。?）顱內(nèi)感染，細菌、病毒、原蟲等引起的腦膜炎；2）顱外感染：各種感染造成的高熱驚厥等。2、非感染性疾?。?）顱內(nèi)疾?。喊d癇、占位性病變等。2）顱外疾病：中毒、水電解質(zhì)紊亂等。15.請看正確答案：AB單純眼瞼下垂復視、斜視16.請看正確答案：ABCD顱內(nèi)壓增高征明顯嚴重心肺功能受累休克腰穿部位皮膚感染17.請看正確答案：BCE全身廣泛瘀點、瘀斑.融合成片血培養(yǎng)多為陽性血小板降低18.請看正確答案：AD頻率為1～3次／秒隨意運動時震顫加重19.請看正確答案：ABCD治療后腦脊液好轉(zhuǎn)，但發(fā)熱持續(xù)不退或退后復升頭顱B超或CT示硬膜下腔增寬出現(xiàn)嘔吐、驚厥、前囟膨隆顱骨透照試驗陽性20.請看正確答案：CDE體溫39度強直陣攣性發(fā)作驚厥21.請看正確答案：ADE尾狀核、殼核丘腦大腦皮質(zhì)22.請看正確答案：ABC新生兒缺氧，產(chǎn)傷先天性發(fā)育異常先天性代謝異常23.請看正確答案：ABCDE重金屬接觸史文化程度低母親懷孕時年齡小腦外傷吸煙24.請看正確答案：BCDE失神發(fā)作大發(fā)作強直性發(fā)作陣攣性發(fā)作25.請看正確答案：BCD美多巴安坦金剛烷胺26.請看正確答案：ABCDE線粒體功能衰竭興奮性氨基酸毒性作用氧化應(yīng)激免疫異常鈣超載27.請看正確答案：ABCD角膜色素環(huán)肝硬化進行性加重的錐體外系癥狀精神癥狀28.請看正確答案：ACDE起病較早(50～60歲)行為障礙較認知障礙明顯CT及MRI顯示額葉、前顳葉萎縮可有家族史29.請看正確答案：BD進行性弛緩性30.請看正確答案：AB棘波或尖波尖波或棘慢波二.填空題1.請看正確答案：B多數(shù)病例有智力低下2.請看正確答案：B三氯化鐵試驗3.請看正確答案：ACEH反社會型人格障礙癔癥心境障礙性心理障礙解析：表演型人格障礙，又稱癔癥型人格障礙，以人格的過分感情化，以夸張言行吸引注7意力及人格不成熟為主要特征。本病在男性易被誤診為反社會型人格障礙，本例患者易與人發(fā)生糾紛，有時打人。但患者的社會違規(guī)行為不突出，18歲前無逃學、偷竊、說謊、吸煙、喝酒、破壞公共財物、虐待弱小等品行障礙；18歲后無曠工、違法、反復斗毆、不承擔家庭義務(wù)等反社會行為，故可排除反社會型人格障礙。表演型人格男性有顯著女子氣者為15%，本例言行有濃厚的女性色彩，性生活較少，應(yīng)注意與同性戀等性心理障礙鑒別，患者著女裝無性快感，也無戀男性傾向，可資鑒別。本例易激惹，社會活動增多，類似輕躁狂癥狀。但患者13歲起病，病程持續(xù)13年之久，也無自我評價過高、意念飄忽，性欲亢進等癥狀，飲食、睡眠一直正常，也無情緒低落、悲觀等病史，故可排除躁郁發(fā)作。4.請看正確答案：ABEF苯二氮類抗抑郁劑普萘洛爾丁螺環(huán)酮5.請看正確答案：A主要由嬰兒痙攣轉(zhuǎn)變而