2022年12月2022廣東潮州市潮安區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)直接考核招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)技術(shù)參考題庫含答案解析

2022年12月2022廣東潮州市潮安區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)直接考核招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)技術(shù)參考題庫含答案解析一.綜合知識(shí)(共200題)1.肌肉肌腱完斷斷裂，縫合術(shù)后3周可以開始作（）。A、不負(fù)重的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C、負(fù)重運(yùn)動(dòng)D、抗阻運(yùn)動(dòng)E、絕對休息正確答案:A2.關(guān)于戰(zhàn)傷固定，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、凡軟組織損傷均不必固定B、固定范圍一般應(yīng)包括骨折遠(yuǎn)、近二個(gè)關(guān)節(jié)C、骨關(guān)節(jié)損傷時(shí)均須固定D、固定既要牢靠不移，又不可過緊E、急救時(shí)如缺乏材料，可用自體固定法正確答案:A3.肺炎鏈球菌肺炎（）A、急性腹痛B、休克C、兩者均有D、兩者均無正確答案:C4.試述食物中毒的特征與種類。正確答案: 食物中毒是指進(jìn)食被致病性細(xì)菌及其毒素、真菌毒素所污染的食物或誤食含有自然毒素的食物或被化學(xué)毒物污染的食物所引起的急性中毒性疾病。 (1)食物中毒的特征有：①突然暴發(fā)，潛伏期短。②臨床表現(xiàn)多呈胃腸道癥狀。⑧易集體發(fā)病。④發(fā)病者均與某種食物有明確的聯(lián)系，停止食用該種食物后，發(fā)病即停止。 (2)食物中毒分類：①細(xì)菌性食物中毒：如沙門菌屬、副溶血性弧菌、肉毒桿菌等食物中毒。②自然毒食物中毒：如河豚魚，毒貝，毒蕈，四季豆，發(fā)芽馬鈴薯等食物中毒。⑨化學(xué)性食物中毒：如金屬，亞硝酸鹽，農(nóng)藥等食物中毒。5.肌松藥使用的主要條件有哪些？

正確答案:

氣管插管、有輔助呼吸或控制呼吸時(shí)配合全麻醉使用，并無麻醉作用，不能單純用于麻醉。6.試述醫(yī)院實(shí)施ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)的意義。正確答案: 醫(yī)院實(shí)施ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)的意義如下： （1）適應(yīng)國家衛(wèi)生改革發(fā)展的新形勢使我國的衛(wèi)生改革工作必須與國際慣例接軌。 （2）改進(jìn)并提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：醫(yī)院實(shí)施ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)，就是為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院全方位全面質(zhì)量管理，建立多層次微觀質(zhì)量與宏觀管理相結(jié)合的現(xiàn)代化管理制度，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)市場中的競爭力。 （3）通過實(shí)施ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)，有利于激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感和工作積極性，有利于培養(yǎng)良好的質(zhì)量行為習(xí)慣，有利于促進(jìn)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)，從而提高醫(yī)院的管理水平和工作人員素質(zhì)。 （4）IS09000族標(biāo)準(zhǔn)完善的質(zhì)量管理體系，是在考慮了利益、成本和風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)上使質(zhì)量最佳化并對質(zhì)量加以控制的非常有價(jià)值的管理資源，必將提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。7.簡述鼻旁竇的名稱及它們的開口部位。正確答案: 1．額竇：位于額骨骨弓深部，開口于中鼻道篩漏斗處。 2．上頜竇：位于上頜骨體內(nèi)，開口于中鼻道半月裂孔處。 3．蝶竇：位于蝶骨體內(nèi)，開口于蝶篩隱窩。 4．篩竇：位于上篩骨迷路內(nèi)，又分前、中、后篩竇。前、中篩竇開口于中鼻道，后篩竇開口于上鼻道。8.關(guān)于Rh血型，下列哪些是正確的（）A、含D抗原者稱為Rh陰性B、即使很少量的Rh陽性紅細(xì)胞就可使Rh陰性者產(chǎn)生抗D抗體C、已致敏的Rh陰性者懷孕Rh陽性胎兒時(shí)，其抗RhIgG抗體就會(huì)通過胎盤引起嚴(yán)重的新生兒溶血病D、西方人Rh陰性者占15%，我國漢族陰性者占0.3%E、當(dāng)已致敏的Rh陰性者接受Rh陽性紅細(xì)胞時(shí)就可能因過敏反應(yīng)而死亡正確答案:B,C,D,E9.引起組織液生成過多的因素有（）A、組織間液膠體滲透壓降低B、毛細(xì)血管流體靜壓增高C、血漿膠體滲透壓增高D、微血管壁通透性增高E、淋巴回流受阻正確答案:B,D,E10.在術(shù)前準(zhǔn)備中，病人血壓在160/100mmHg以下時(shí)，可不作特殊準(zhǔn)備。正確答案:正確11.子宮的位置，正常方位以及維持其位置的韌帶名稱如何？正確答案: 子宮位于小骨盆腔的中央，在膀胱和直腸之間。成年女子，子宮的正常方位是前傾和前屈位。子宮的固定裝置有子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、子宮主韌帶、骶子宮韌帶。12.簡述糖尿病酮癥酸中毒昏迷營養(yǎng)治療。正確答案:急救；輸液或鼻飼，鼻飼可給予牛奶、豆?jié){、蒸蛋羹、米湯、淡藕粉、雞茸湯等。好轉(zhuǎn)后給予半流或普食。13.在人群中常見營養(yǎng)缺乏病有哪幾種？原因何在？正確答案: 常見營養(yǎng)素缺乏病及其原因是： （1）維生素B2缺乏：主要由于動(dòng)物食品攝入不足。動(dòng)物的肝、腎、心等臟器含維生素B2較豐富，奶、蛋、豆類也很多，而谷類、蔬菜含量很少，又因加工、烹調(diào)方法不當(dāng)容易缺失。 （2）維生素A缺乏：因動(dòng)物食品供給不足。植物性食品只含胡蘿卜素、且含量少，又因保存、烹調(diào)方法不當(dāng)而損失，且不易被吸收。 （3）維生素C缺乏：主要是新鮮水果、蔬菜食量少，加之烹調(diào)方法不當(dāng)損失破壞造成的。14.外耳道癤最主要的臨床表現(xiàn)是（）。正確答案:劇烈耳痛15.流行性出血熱患者具備有蚊蟲叮咬史。正確答案:錯(cuò)誤16.血液透析的適應(yīng)證有（）A、急、慢性腎炎B、水中毒C、急性左心衰D、急、慢性腎衰竭E、毒物或藥物中毒正確答案:B,D,E17.下列哪項(xiàng)不適用于肝性昏迷的治療？（）A、新霉素口服B、酸性液體灌腸C、谷氨酸鈉（鉀）D、大量利尿劑E、中止蛋白質(zhì)飲食正確答案:D18.喉癌的病因可能與嚴(yán)重吸煙、飲酒、空氣污染、病毒感染及癌前期病變有關(guān)。正確答案:正確19.下列哪項(xiàng)對提示高度呼吸因難最有價(jià)值（）A、呼吸增快B、鼻翼煽動(dòng)C、唇顏?zhàn)辖CD、聞哮鳴音E、庫氏呼吸正確答案:B20.腎門向腎實(shí)質(zhì)內(nèi)凹陷形成的腔隙，稱為（）。正確答案:腎竇21.（）由椎體和椎弓組成。正確答案:椎骨22.人體需要的營養(yǎng)素主要分為七大類_____、_____、_____、_____、_____、_____、_____。正確答案:蛋白質(zhì)、類、水化物、生素、機(jī)鹽和微量元素、膳、纖維23.急性假膜型白色念珠菌病時(shí)口腔粘膜病損表現(xiàn)為（）A、淡黃色假膜B、凝乳狀斑點(diǎn)C、網(wǎng)狀白色斑膜D、粘膜充血水腫E、白色片狀假膜正確答案:B,D,E24.何謂消毒、滅菌、無菌技術(shù)及防腐?正確答案: 消毒是指殺滅病原微生物繁殖體的方法。 滅菌是指殺滅所有微生物的方法。 無菌是指不含活的微生物。防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法，稱為無菌技術(shù)或無菌操作。 防腐是指防止或抑制微生物生長繁殖的方法。用于防腐的制劑稱為防腐劑。25.試述緩解期心絞痛治療時(shí)應(yīng)用β受體阻滯藥與硝酸酯配伍要注意的問題。正確答案: （1）β受體阻滯藥與硝酸酯有協(xié)同作用，因而劑量應(yīng)偏小，開始劑量尤其要注意偏小，以免引起體位性低血壓等不良反應(yīng)。 （2）停用β受體阻滯藥時(shí)應(yīng)逐步減量，如突然停藥有誘發(fā)心肌梗死的可能。 （3）支氣管哮喘以及心動(dòng)過緩者不宜用β受體阻滯藥。26.矯形器的使用目的（）A、主要是預(yù)防或矯正畸形，減輕疼痛，補(bǔ)償功能活動(dòng)，支承體重B、主要是防止骨折和扭傷C、主要是為了加強(qiáng)肌力訓(xùn)練，發(fā)展肌肉D、主要是用于各種手術(shù)的保護(hù)E、主要用于糾正足下垂正確答案:A27.脾與胃的關(guān)系在生理上主要體現(xiàn)在納運(yùn)相得、（）和（）三個(gè)方面。正確答案:升降相因；燥濕相濟(jì)28.主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全的脈搏特征是：A、交替脈B、水沖脈C、奇脈D、不整脈E、緩脈正確答案:B29.簡述預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)的區(qū)別與聯(lián)系。正確答案: 預(yù)防醫(yī)學(xué)側(cè)重研究流行病學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境保護(hù)、安全防護(hù)等。采用社會(huì)措施、宣傳教育與醫(yī)學(xué)衛(wèi)生方法等對疾病進(jìn)行預(yù)防，也包括殘疾的預(yù)防，減少各種病損的發(fā)生，促進(jìn)健康、特殊仿護(hù)，此為一級預(yù)防。 臨床醫(yī)學(xué)側(cè)重研究疾病的診斷技術(shù)，治療手段和處理方法，如手術(shù)、藥物及其他治療方法。也包括殘疾的早期診斷，合理治療，限制或逆轉(zhuǎn)由病損造成的殘疾，此為二級預(yù)防。 康復(fù)醫(yī)學(xué)又稱第三醫(yī)學(xué)，它不臾滿足作出疾病的診斷和處理，而側(cè)重于研究病、傷、殘所致各種障礙的原因、后果與恢復(fù)的可能性，以及恢復(fù)的方法。其目的是消除或減輕病、傷、殘所造成的功能障礙，最大限度地恢復(fù)其生活與勞動(dòng)能力，防止殘疾轉(zhuǎn)化為殘障。康復(fù)方法以物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語矯治等功能訓(xùn)練方法，以及代償和重建等方法為主，輔以必要的手術(shù)、藥物治療?？祻?fù)的核心是功能的康復(fù)和整體的康復(fù)，即必須從生理上、心理上和社會(huì)、教育、職業(yè)活動(dòng)上進(jìn)行全面康復(fù)，此為三級預(yù)防。30.簡述哪些疾病可通過輸血傳播及其預(yù)防辦法。正確答案: 病毒和細(xì)菌性疾病可經(jīng)輸血途徑傳播。病毒包括EB病毒、巨細(xì)胞病毒、肝炎病毒、HIV和人類T細(xì)胞白血病病毒（HTLV）Ⅰ、Ⅱ型等。細(xì)菌性疾病如布氏桿菌病等。其他還有梅毒、瘧疾等。其中以輸血后肝炎和瘧疾多見。預(yù)防措施有： ①嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證。 ②嚴(yán)格進(jìn)行獻(xiàn)血員體檢。 ③在血制品生產(chǎn)過程中采用有效手段滅活病毒。 ④自體輸血。31.腎上腺皮質(zhì)激素增多時(shí)可刺激胃酸分泌_____、胃粘液_____。正確答案:增多|減少32.A.氣滯血瘀證B.氣虛血瘀證C.寒凝血瘀證D.熱結(jié)血瘀證E.外傷瘀滯證血府逐瘀湯治療的主證是（）正確答案:A補(bǔ)陽還五湯治療的主證是（）正確答案:B33.關(guān)于鉻的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、是機(jī)體一種非必需微量元素B、易溶于水而進(jìn)入農(nóng)作物C、影響體內(nèi)氧化還原和水解過程D、是一種致突變物質(zhì)E、六價(jià)鉻毒性比三價(jià)鉻大正確答案:A34.何謂蛛網(wǎng)膜下腔?蛛網(wǎng)膜下腔穿刺需經(jīng)哪些層次？正確答案: (1)在腦和脊髓的外面，軟腦膜、軟脊膜與蛛網(wǎng)膜之間的腔隙稱為蛛網(wǎng)膜下腔。在脊髓末端至第2骶椎水平，該腔擴(kuò)大稱為終池。臨床常在此處進(jìn)行腰椎間穿刺，抽取腦脊液或注入藥物。 (2)蛛網(wǎng)膜下腔穿刺經(jīng)：皮膚→皮下組織→棘上韌帶→棘間韌帶→黃韌帶→硬膜外腔→硬脊膜→蛛網(wǎng)膜→蛛網(wǎng)膜下腔。35.輸尿管說法正確的是（）。A、在腎門處起于腎大盞B、穿過膀胱壁處為第三個(gè)生理性狹窄C、女性輸尿管在距子宮頸外側(cè)2.5厘米，從子宮A的前上方經(jīng)過D、在左、右髂總A的后方行走E、全長分為腹段和盆段正確答案:B36.因有小血管經(jīng)（）自腦膜進(jìn)入中耳，故幼兒中耳炎易引起腦膜刺激癥狀。A、鼓鱗裂B、巖鱗縫C、鼓乳裂D、巖鼓裂E、乳突孔正確答案:B37.試述系統(tǒng)性進(jìn)行性硬皮病的臨床特點(diǎn)。正確答案: （1）主要征象： ①早期手背、上瞼水腫及皮膚對稱性彌漫性硬化，晚期皮膚硬化和指屈曲性攣縮。 ②肺纖維化。 ③食管下段擴(kuò)張及收縮功能下降。 （2）組織病理改變： ①前臂伸側(cè)皮膚顯示膠原纖維腫脹或纖維化。 ②血管壁顯示上述類似變化。38.遺傳和家族因素不是卵巢腫瘤發(fā)病的高危因素。正確答案:錯(cuò)誤39.下列屬于背肌的有（）。A、斜方肌B、背闊肌C、肩胛提肌D、前鋸肌E、豎脊肌正確答案:A,B,C,E40.試述大葉性肺炎的主要病變特點(diǎn)及其臨床病理聯(lián)系。正確答案: 大葉性肺炎根據(jù)病變特點(diǎn)可分為四期： （1）充血水腫期：肺葉腫脹，質(zhì)量增加，呈暗紅色，切面上可擠出帶泡沫的漿液，鏡下肺泡壁毛細(xì)血管顯著擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)可見較多的漿液性滲出物。臨床上可聞及捻發(fā)音或濕啰音，X線顯淡薄而均勻的陰影。 （2）紅色肝樣變期：病變肺葉腫脹，質(zhì)量增加，色暗紅，質(zhì)地實(shí)變?nèi)绺?，肺泡腔?nèi)充滿含大量纖維蛋白和中等量紅細(xì)胞的滲出物。臨床上表現(xiàn)肺實(shí)變體征，因肺泡腔內(nèi)紅細(xì)胞崩解，可使痰液呈鐵銹色。 （3）灰色肝樣變期：此期充血消退，故病變肺由紅色變?yōu)榛野咨?，切面干燥，顆粒狀，鏡下肺泡壁毛細(xì)血管受壓，肺組織呈貧血狀態(tài)，肺泡壁內(nèi)紅細(xì)胞大多溶解消失，而纖維素和中性粒細(xì)胞增多。臨床特點(diǎn)基本上與紅色肝樣變期類似。 （4）溶解消散期：病變肺略帶黃色，切面顆粒觀消失，質(zhì)地變軟，擠壓切面上可涌出混濁液體，鏡下中性粒細(xì)胞大多變性崩解，肺泡巨噬細(xì)胞明顯增多。臨床上肺實(shí)變體征消失，又可聞及濕性啰音。41.鼻出血部位大多在鼻腔頂壁。正確答案:錯(cuò)誤42.三線征正確答案: 分泌期子宮內(nèi)膜由于腺體增生，間質(zhì)水腫，內(nèi)膜血管增粗，小動(dòng)脈彎曲。管腔增大，內(nèi)膜增厚，聲像圖表現(xiàn)為內(nèi)膜層的低回聲線與基底層的高回聲線，加上宮腔線回聲，內(nèi)膜與肌層分界明顯，成為三條線狀強(qiáng)回聲，即被稱為“三線征”。43.簡述腸外營養(yǎng)治療的并發(fā)癥。正確答案: （1）機(jī)械性并發(fā)癥： ①氣胸。 ②血胸、液胸。 ③動(dòng)脈損傷。 ④神經(jīng)損傷。 ⑤胸導(dǎo)管損傷。 ⑥空氣栓塞。 ⑦導(dǎo)管栓塞。 ⑧靜脈血栓形成。 （2）感染性并發(fā)癥：主要指導(dǎo)管性敗血癥和內(nèi)源性敗血癥兩種。 （3）代謝性并發(fā)癥： ①糖代謝紊亂，如高血糖、高滲透壓、非酮性昏迷、低血糖。 ②氨基酸代謝紊亂。 ③脂肪代謝紊亂。 ④水、電解質(zhì)代謝紊亂及酸堿平衡紊亂。 ⑤微量元素缺乏，如鋅缺乏、銅缺乏、鉻缺乏。 ⑥維生素缺乏。44.硅沉著病的基本病變是什么?正確答案: 硅沉著病的基本病變是由于二氧化硅在肺內(nèi)蓄積引起的肺及肺門淋巴結(jié)內(nèi)形成硅結(jié)節(jié)，間質(zhì)纖維化及代償性肺氣腫。硅結(jié)節(jié)肉眼觀為圓形或卵圓形、邊界清楚、灰白色、質(zhì)硬的小結(jié)節(jié)，觸之有沙粒感。孤立的結(jié)節(jié)可互相融合成大的融合性硅結(jié)節(jié)。鏡下：典型硅結(jié)節(jié)由呈同心層狀或旋渦狀排列，并已呈玻璃樣的膠原纖維組成。45.簡述面部盤狀紅斑狼瘡(DLE)皮損的特征，并舉出三種需要與它鑒別的皮膚病。正確答案: DLE皮損的特征：'損害為鮮紅色或淡紅色斑，邊緣略高起，呈盤狀，上附灰白色粘著性鱗屑，將鱗屑剝?nèi)?，可見毛囊口擴(kuò)大，并有角質(zhì)栓嵌入；在發(fā)展過程中，皮損中央逐漸出現(xiàn)萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張和色素減退，而周圍常有色素沉著帶；皮損可呈蝶形分布。粘膜亦可累及，特別是口唇。應(yīng)與脂溢性皮炎，目光性皮炎和銀屑病鑒別。46.小兒失鉀最重要的原因是經(jīng)腎失鉀。正確答案:錯(cuò)誤47.皮膚損害可分為_________和________兩大類。正確答案:原發(fā)性｜繼發(fā)性48.βB粒子敷貼治療的禁忌證有（）A、女陰白斑B、局限性牛皮癬C、毛細(xì)血管瘤D、結(jié)膜特異性炎癥E、日光性皮炎、夏令濕疹正確答案:E49.血管擴(kuò)張劑在心力衰竭治療中的主要適應(yīng)證是什么?正確答案: (1)左心功能不全，特別是急性、嚴(yán)重的左心衰竭。主要見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死以及二尖瓣或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等疾患。 (2)石心功能不全。 (3)經(jīng)洋地黃、利尿劑等治療而效果不好的慢性頑固性心力衰竭。50.外科營養(yǎng)支持的適應(yīng)證，是指禁食時(shí)間大于（）周者，的術(shù)前應(yīng)用，消化道營養(yǎng)不良者，短腸綜合征，嚴(yán)重的瘺感染和膿毒癥。正確答案:151.滋水涵木法正確答案: 是指滋腎陰以養(yǎng)肝陰的方法。52.目前認(rèn)為鼻咽癌的發(fā)生與________、________．________、________等因素有關(guān)。正確答案:遺傳｜病毒｜環(huán)境53.世界衛(wèi)生組織規(guī)定．新生兒系指在新生兒期內(nèi)的嬰兒。正確答案:正確54.試述肝性腦病的防治措施。正確答案: 肝性腦病的防治包括以下措施： (1)氨中毒的防治：低蛋白飲食；口服乳果糖30～60mL／d，以酸化及保持大便通暢；口服諾氟沙星以抑制腸道細(xì)菌；靜脈滴注乙酰谷酰胺以降低血氨。 (2)恢復(fù)正常神經(jīng)遞質(zhì)：左旋多巴在大腦轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶泛罂扇〈u苯乙醇胺等假性神經(jīng)遞質(zhì)，從而促進(jìn)蘇醒。劑量2～5g／d鼻飼或灌腸，靜脈滴注200～600mg／d，有一定效果。 (3)維持氨基酸平衡：含有多量支鏈氨基酸和少量芳香氨基酗的混合液(如肝安)靜脈滴注，可促進(jìn)支鏈氨基酸通過血一腦屏障．而減少芳香氨基酸進(jìn)入大腦。每日靜脈滴注肝安250～500mL，療程14～21天，對慢性重型肝炎療效較好。 (4)防治腦水腫：應(yīng)及早使用脫水劑，如甘露醇和呋塞米(速尿)，必要時(shí)可兩者合用，以提高療效，但須注意維持水和電解質(zhì)平衡。55.基底細(xì)胞液化變性正確答案: 基底細(xì)胞液化變性：指基底細(xì)胞空泡化或破碎，使原來基底細(xì)胞的柵狀排列發(fā)生紊亂，重者甚至使基底層消失，使棘細(xì)胞直接與真皮接觸，如紅斑狼瘡。56.過敏性休克的首選治療藥物為（）A、糖皮質(zhì)激素B、0．1％腎上腺素C、抗組胺藥D、鈣劑E、硫代硫酸鈉注射劑正確答案:B57.一氧化碳中毒病人發(fā)生昏迷應(yīng)盡早給予（）A、高壓氧治療B、高流量氧治療C、鼻導(dǎo)管吸氧D、脫水降顱內(nèi)壓E、鹽皮質(zhì)激素正確答案:A58.血尿伴高血壓最常見于下列哪種疾?。ǎ?，A、流行性出血熱B、腎結(jié)核C、腎腫瘤D、腎小球腎炎E、感染性心內(nèi)膜炎正確答案:D59.簡述頸部腫塊skandalakis的“4個(gè)80%規(guī)律”與“3個(gè)7規(guī)律”。正確答案:關(guān)于頸部腫塊的性質(zhì)，skandalakis總結(jié)了4個(gè)80%，即80%是腫瘤，其中80%是惡性，惡性中80%是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，原發(fā)癌中80%來自鎖骨上。關(guān)于病程skandalakis總結(jié)出3個(gè)7的規(guī)律，即7天者多為炎癥，7個(gè)月者多為腫瘤，7年者多為先天性腫塊。60.僅存在于受感染肝細(xì)胞的核內(nèi)，血液中無游離成分存在的是（）A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、HBcAg正確答案:E61.ABO血型不合新生兒溶血病常發(fā)生于第一胎，Rh血型不合則發(fā)生于第一胎以后。正確答案:正確62.女嬰，10個(gè)月，面色蒼黃6個(gè)月，單純奶糕喂養(yǎng)，有長期腹瀉史。血常規(guī)：HB60g／L，RBC2．6×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．01，WBC10×109／L，血小板200×109／L。血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)不一，以小者為多，中央蒼白區(qū)擴(kuò)大，紅細(xì)胞外鐵(B)。下列哪項(xiàng)治療最適宜（）A、硫酸亞鐵A葉酸A維生素B12B、硫酸亞鐵A高蛋白飲食C、硫酸亞鐵A硫酸鋅A高蛋白飲食D、硫酸亞鐵十硫酸銅A維生素CE、硫酸亞鐵A維生素CA高蛋白飲食正確答案:E63.腸鳴音高亢呈金屬聲見于（）A、急性腸炎B、機(jī)械性腸梗阻C、服瀉藥后D、胃腸穿孔E、消化道大出血正確答案:B64.小兒腹瀉的治療原則包括（）A、調(diào)整飲食，合理用藥B、應(yīng)用廣譜抗生素積極治療C、預(yù)防和糾正脫水D、禁食至腹瀉停止E、保護(hù)腸黏膜正確答案:A,C,E65.內(nèi)鏡的消毒須使用高效消毒劑，如2%戊二醛消毒浸泡30分鐘，消毒后用無菌蒸餾水充分沖洗。內(nèi)鏡、活檢鉗的滅菌首選壓力蒸氣滅菌，也可用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡10小時(shí)。正確答案:正確66.溫度為0℃，緯度為45°的每平方厘米的海平面上所承受的壓力為（）A、0.4MPaB、0.2MPaC、0.13MPaD、0.3MPaE、標(biāo)準(zhǔn)大氣壓正確答案:E67.采集精液標(biāo)本，錯(cuò)誤的是（）A、體外排精是最佳的采集方法B、采集標(biāo)本前必須禁欲3～5天C、不完整的精液標(biāo)本，不宜進(jìn)行精液分析D、標(biāo)本采集后應(yīng)裝在潔凈、消毒的塑料試管E、標(biāo)本采集后立即保溫送檢，不得超過1小時(shí)正確答案:A68.鹽皮質(zhì)激素的主要作用是（）A、保Na+排K+B、保K+排Na+C、升高血鈣D、升高血糖E、促進(jìn)生長正確答案:A69.炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是（）。A、發(fā)汗B、對流C、血流D、傳導(dǎo)E、輻射正確答案:A70.呼吸衰竭伴發(fā)右心衰竭的機(jī)制主要是（）。A、外周血管擴(kuò)張、阻力降低、靜脈回流量增加B、慢性缺氧血量增多C、血液粘滯性增高D、肺泡氣氧分壓降低，引起肺血管收縮E、肺小動(dòng)脈壁增厚、管腔狹窄正確答案:D71.脾破裂的病理分類為（）、被膜下破裂和真性破裂三種。正確答案:中央破裂72.CT灌注成像正確答案: 是快速靜脈團(tuán)注有機(jī)碘對比劑后，在對比劑首次通過受檢腦組織時(shí)進(jìn)行快速動(dòng)態(tài)掃描，并重組腦實(shí)質(zhì)血流灌注參數(shù)圖像。它反映腦實(shí)質(zhì)的微循環(huán)和血流灌注情況。73.簡述髓腔解剖特點(diǎn)對牙髓炎的意義。正確答案: 髓腔解剖特點(diǎn)對牙 髓炎的意義如下： ①髓腔位于牙齒內(nèi)層，周圍被礦化高的牙本質(zhì)包圍，通過窄小的根尖孔與根尖組織相連； ②牙髓發(fā)炎時(shí)血管擴(kuò)張，滲出液聚集，通過狹小的根尖孔引流不暢，供血不良，造成牙髓營養(yǎng)障礙，導(dǎo)致全牙髓壞死； ③炎癥封閉在無彈性的硬質(zhì)腔中，致髓腔壓力增高壓迫神經(jīng)，可產(chǎn)生劇烈疼痛，一旦穿髓，使?jié)B出液引流，髓腔壓力下降，疼痛驟然緩解，這是治療急性牙髓炎時(shí)牙髓減壓的解剖依據(jù)。74.急性腎功能不全時(shí)腎小管細(xì)胞損傷和功能障礙的機(jī)制不包括（）。A、ATP合成減少和離子泵失靈B、自由基增多C、還原型谷胱甘肽增多D、磷脂酶活性增高E、細(xì)胞骨架結(jié)構(gòu)改變正確答案:C75.腎病綜合征出現(xiàn)全身性水腫基本機(jī)制是（）A、毛細(xì)血管血壓增加B、淋巴回流受阻C、血漿膠體滲透壓下降D、腎小球鈉水濾過量顯著下降E、腎小管重吸收增加正確答案:C76.試述腦出血的病因和發(fā)病機(jī)制。正確答案: 病因：主要是高血壓和動(dòng)脈硬化(85％左右)。其他少見的病因有：腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤、血液病、腦動(dòng)脈炎、抗凝治療、淀粉樣血管病、腫瘤侵襲血管壁破裂出血等。 發(fā)病機(jī)制：持續(xù)高血壓和腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化使出血部位的血管發(fā)生玻璃樣變而形成微小動(dòng)脈瘤；加之腦內(nèi)動(dòng)脈外膜不發(fā)達(dá)，無外彈力層．中層肌細(xì)胞少，管壁較薄，大腦中動(dòng)脈與其所發(fā)出的深穿支一豆紋動(dòng)脈呈直角。因此當(dāng)勞累用力或情緒改變等因素使血壓驟然升高時(shí)，易致動(dòng)脈破裂出血。77.室內(nèi)空氣中的氡最可能來自（）。A、室外污染B、建筑材料C、燃料燃燒D、吸煙E、烹調(diào)油煙正確答案:B78.器官功能監(jiān)測所涉及的器官或系統(tǒng)包括（）、循環(huán)系統(tǒng)、中樞系統(tǒng)、腎功能、血液和凝血系統(tǒng)、肝臟和消化系統(tǒng)。正確答案:R系統(tǒng)79.膝關(guān)節(jié)的組成和主要特點(diǎn)如何？正確答案: 膝關(guān)節(jié)有股骨內(nèi)、外側(cè)踝和脛骨內(nèi)外側(cè)踝以及前方的髕骨構(gòu)成。 特點(diǎn)： 1關(guān)節(jié)囊廣闊松弛，各部薄厚不一； 2關(guān)節(jié)腔內(nèi)有連接股骨和脛骨的前交叉韌帶和后交叉韌帶； 3在股骨與脛骨相對的內(nèi)外側(cè)踝之間的內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板，板的周圍較厚，愈向中心愈薄，呈半月形，下平面凹陷。 4關(guān)節(jié)囊的滑膜層附著關(guān)節(jié)軟骨的周緣。 5在膝關(guān)節(jié)的周圍，特別是肌腱附著許多滑膜囊，有的并與關(guān)節(jié)腔相通。80.何謂循環(huán)性缺氧?其產(chǎn)生原因如何?正確答案: 由于組織血流量減少使組織供氧量減少所引起的組織缺氧稱循環(huán)性缺氧或低動(dòng)力性缺氧。其產(chǎn)生原因：①全身性的循環(huán)性缺氧，見于休克和心力衰竭；②局部性循環(huán)性缺氧，見于栓塞、血管病變?nèi)鐒?dòng)脈粥樣硬化或脈管炎與血栓形成等。81.糖皮質(zhì)激素隔日給藥療法的優(yōu)點(diǎn)為何?正確答案: 其優(yōu)點(diǎn)有：①對一些需長程給藥治療的慢性疾病的療效與每日分次給藥相似；②減少每日分次給藥的副作用，如醫(yī)源性庫欣綜合征等；⑧可以突然撤藥；④可減少使用糖皮質(zhì)激素過程中的感染并發(fā)癥。82.食管的三個(gè)狹窄分別位于食管起始處、左支氣管跨越處、（）。正確答案:穿膈處83.關(guān)于呼吸訓(xùn)練的敘述正確的是（）。A、保證呼吸道通暢B、提高呼吸肌功能C、促進(jìn)排痰D、改善肺的血液代謝E、加強(qiáng)氣體交換頻率正確答案:A,B,C,D,E84.反常性高碳酸血癥正確答案: 反常性高碳酸血癥：是指成功復(fù)蘇后，因呼吸停止或呼吸抑制而蓄積在肺前血管床和組織的二氧化碳轉(zhuǎn)至血液循環(huán)而未及時(shí)運(yùn)至肺部，血液中的二氧化碳明顯增高。85.有關(guān)血管緊張素的作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素B、使小動(dòng)脈收縮，外周阻力增高C、使心輸出量增加，血壓上升D、促進(jìn)抗利尿激素分泌E、促進(jìn)醛固酮分泌正確答案:D86.腫瘤的免疫學(xué)檢查，主要是檢查來自腫瘤的胚胎抗原、相關(guān)抗原和病毒抗原。正確答案:正確87.簡答酸奶營養(yǎng)價(jià)值？正確答案:酸奶是一種發(fā)酵制品，是以新鮮奶、脫脂奶、全脂奶粉等為原料接種乳酸菌發(fā)酵制成的。該制品營養(yǎng)豐富，易消化吸收，刺激胃酸分泌。乳酸菌中乳酸桿菌和雙歧桿菌為腸道益生菌。酸奶適合消化功能不良的嬰幼兒、老年人，使成人原發(fā)性乳糖不耐癥狀減輕。88.食物中毒最佳洗胃時(shí)間是（）A、6小時(shí)內(nèi)B、8小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)E、14天內(nèi)正確答案:A89.試述醫(yī)院感染的診斷原則。正確答案: 醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)與臨床各科感染的診 斷標(biāo)準(zhǔn)相同，至于是否為"醫(yī)院內(nèi)"，則應(yīng)掌握各種感染的潛伏期，并遵循以下原則： （1）屬于"醫(yī)院內(nèi)"者：①有明確潛伏期的感染。病人住院至發(fā)生感染的時(shí)間超過該感染平均潛伏期者。如肺炎平均潛伏期為3天，凡入院3天后發(fā)生的肺炎屬醫(yī)院內(nèi)肺炎。 ②無明確潛伏期的感染。發(fā)生于入院后48小時(shí)及48小時(shí)以上者。如發(fā)生于入院48小時(shí)后的敗血癥、化膿性腦膜炎屬醫(yī)院感染。 ③住院中獲得感染，出院后發(fā)病。出院1個(gè)月內(nèi)（包括31天）的手術(shù)切口感染；出院7天內(nèi)（包括第7天）的尿路感染；出院3天內(nèi)（包括第3天）的感染性腹瀉、肺部感染。 ④在原有醫(yī)院感染基礎(chǔ)上，出現(xiàn)新的不同部位的感染，或在已知病原體感染基礎(chǔ)上又培養(yǎng)出新的病原體，均屬又一次醫(yī)院感染。 ⑤本次感染直接與上次住院有關(guān)，如再次入院的輸血性肝炎，腦室分流術(shù)感染。 ⑥由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核分枝桿菌感染。 ⑦醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院期間獲得的感染。 （2）需要鑒別才能定為"醫(yī)院內(nèi)"者： ①新生兒感染。新生兒在醫(yī)院中經(jīng)產(chǎn)道或產(chǎn)后獲得的感染屬醫(yī)院感染，經(jīng)胎盤獲得的感染則不屬于此。如經(jīng)胎盤感染的皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒和弓形體感染，多在出生后48小時(shí)內(nèi)（包括48小時(shí)）出現(xiàn)癥狀。另外，若臍帶血中IgM陽性、IgA高于20mg%或?qū)m水有污染者也可判為宮內(nèi)感染。 ②慢性感染急性發(fā)作，除非有明確的病原體變更時(shí)，才能診斷為醫(yī)院內(nèi)感染。 ③由非生物因子所致的腹瀉、咳嗽，由損傷、化學(xué)性或物理性因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)不屬醫(yī)院感染，但在此基礎(chǔ)上有繼發(fā)感染者又可列為醫(yī)院感染。 （3）不屬醫(yī)院感染者： ①單純口痰培養(yǎng)陽性，不能診斷肺部感染。 ②皮膚、粘膜開放性傷口或分泌物中有細(xì)菌生長而無癥狀體征者。 ③入院前感染，入院后發(fā)病者。 ④感染性疾病本身的并發(fā)癥，如闌尾炎穿孔所致的腹膜炎等。90.什么叫做蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用？正確答案: 人體內(nèi)有8種氨基酸，不能自身合成，必須從食物供應(yīng)，稱為營養(yǎng)必需氨基酸。它們包括纈氨酸（Val）、亮氨酸（Leu）、異亮氨酸（IlE.、蘇氨酸（Thr）、蛋氨酸（Met）、賴氨酸（Lys）、苯丙氨酸（PhE.和色氨酸（Trp）8種氨基酸，其余12種氨基酸可以在體內(nèi)合成，不一定需由食物供給，稱為營養(yǎng)非必需氨基酸，蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值（Biologicalvalue，BV）取決于其所含必需氨基酸的種類是否齊全，以及必需氨基酸的含量是否符合人體需要。因此，沒有哪種食物蛋白質(zhì)是完全符合人體需要的理想食物。例如，有的蛋白質(zhì)含蛋氨酸多些但色氨酸卻太少；反之，另一種含色氨酸較多而蛋氨酸又太少，如果混合食用該兩種蛋白質(zhì)則將取長補(bǔ)短而提高其營養(yǎng)效益，這稱為蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。現(xiàn)舉一例：小麥、小米、牛肉和大豆4種食物蛋白質(zhì)單食時(shí)各自的BV分別為67、57、69和64，若將四者混食，其BV明顯提高到89。91.治療高滲性脫水時(shí)，應(yīng)以（）或（）補(bǔ)充之。正確答案:0.45%氯化鈉液；5%葡萄糖液92.肺換氣正確答案:即肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換。93.宮頸癌術(shù)后的并發(fā)癥包括（）A、心力衰竭B、感染C、淋巴囊腫D、尿潴留E、輸尿管瘺正確答案:B,C,D,E94.某甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人用抗甲狀腺藥治療已2年，目前無任何甲狀腺功能亢進(jìn)癥癥狀，血清總T3、總T4正常，據(jù)此判斷可以停用抗甲狀腺藥而不會(huì)復(fù)發(fā)。正確答案:錯(cuò)誤95.將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔，作用于脊神經(jīng)根而使相應(yīng)部位產(chǎn)生麻醉的方法稱為________。正確答案:蛛網(wǎng)膜下腔阻滯(腰麻)96.試述血清學(xué)反應(yīng)及其種類。正確答案: 抗原與其相應(yīng)的抗體可以在體內(nèi)外發(fā)生結(jié)合，這種結(jié)合具有高度的特異性，人們利用這一特性在體外，用已知抗原檢測抗體，或用已知抗體檢測抗原，此為血清學(xué)反應(yīng)。 抗原抗體在體外結(jié)合時(shí)，可出現(xiàn)凝集、沉淀、補(bǔ)體參與和中和 四類基本反應(yīng)。近代，人們將抗原抗體特異性結(jié)合的這一基本原理與先進(jìn)的標(biāo)記技術(shù)相結(jié)合；從而出現(xiàn)了免疫標(biāo)記技術(shù)。免疫標(biāo)記技術(shù)是用熒光色素、酶或放射性同位素標(biāo)記抗體或抗原的實(shí)驗(yàn)技術(shù)，此種技術(shù)不僅進(jìn)一步提高了抗原、抗體反應(yīng)的敏感性，提高診斷的陽性率，有些還有定位作用r使我們可能了解抗原、抗體及抗原抗體復(fù)合物在細(xì)胞和組織中的分布及位置。97.女性的尿道短而直，易于擴(kuò)張，長（），直徑約（），僅有排尿功能。正確答案:3-5cm；0.8cm98.肝昏迷病人的營養(yǎng)治療原則？正確答案:減少飲食中蛋白質(zhì)攝入量，是控制血氨增高治療肝昏迷的重要環(huán)節(jié)。因此，應(yīng)給予低蛋白質(zhì)、低鹽、高碳水化物、高維生素的少渣半流或鼻飼流質(zhì)。飲食中蛋白質(zhì)的攝入量，應(yīng)酌情而定，若血氨增高無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者，可給低蛋白（0.5g/kg/d左右），若有神經(jīng)癥狀者，應(yīng)禁食蛋白質(zhì)。99.下列何者不是咀嚼?。ǎ、咬肌B、頰肌C、翼內(nèi)肌D、翼外肌正確答案:B100.多發(fā)傷中可迅速致死又可迅速逆轉(zhuǎn)的3種情況是________、________和________。正確答案:通氣障礙｜循環(huán)障礙｜未控制的大出血101.牙髓網(wǎng)狀萎縮正確答案: 由于牙髓血供不足，牙髓組織出現(xiàn)大小不等的空泡狀間隙，其中充滿液體。牙髓細(xì)胞減少，成牙本質(zhì)細(xì)胞、血管和神經(jīng)消失，牙髓整體呈現(xiàn)纖維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，稱為牙髓網(wǎng)狀萎縮102.目前主張對SCI患者盡早用起立床行站立訓(xùn)練，其目的包括（）.A、調(diào)節(jié)血管緊張性，預(yù)防體位性低血壓B、使身體負(fù)重，防止骨質(zhì)疏松及骨折的發(fā)生C、牽拉易于縮短的組織D、刺激內(nèi)臟功能如腸蠕動(dòng)和膀胱排空，防止泌尿系統(tǒng)感染E、改善通氣，預(yù)防肺部感染正確答案:A,B,C,D,E103.什么是傾倒綜合征膳食？正確答案:適用于胃部分切除術(shù)后或幽門括約肌術(shù)后，因胃內(nèi)容積縮小而產(chǎn)生的傾倒綜合征。此種膳食為一種控制碳水化合物含量及類型的膳食。通過膳食的適宜安排及掌握進(jìn)食的時(shí)間和方法，達(dá)到預(yù)防和治療目的。104.肺通氣功能評定采用6級制的主觀呼吸功能障礙程度評定，其中，慢走即有氣短的屬于幾級（）。A、1B、2C、3D、4E、5正確答案:C105.A.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞輸注B.洗滌紅細(xì)胞C.兩者均可以D.兩者均不可補(bǔ)充凝血因子（）正確答案:D自身免疫性溶血性貧血如需輸血應(yīng)選用（）正確答案:B106.櫻桃眼正確答案: 在眼內(nèi)角出現(xiàn)一個(gè)粉紅色或深紅色黃豆大小的軟組織塊，狀似櫻桃，故稱“櫻桃眼”。107.外源性肝性腦病的常見原因是（）。A、病毒性暴發(fā)性肝炎B、門脈性肝硬變C、藥物性肝炎D、伴有肝細(xì)胞壞死的中毒E、肝癌正確答案:B108.簡述急性腎衰竭的臨床分型。正確答案: 臨床上急性腎衰竭由少尿型ARF和非少尿型ARF。少尿型ARF的臨床病程分為2個(gè)不同的時(shí)期，即少尿（或無尿）期和多尿期，與ARF在病理上有腎小管壞死和修復(fù)兩個(gè)階段相關(guān)。非少尿型急性腎衰竭24小時(shí)尿量為800mL以上，臨床表現(xiàn)輕，進(jìn)程緩慢。預(yù)后較好。109.治療痙攣時(shí)做肌內(nèi)注射可選用（）。A、BTXAB、巴氯芬C、乙醇D、麻醉劑E、鎮(zhèn)靜劑正確答案:A110.試述心性水腫的發(fā)病機(jī)制。正確答案: 心性水腫的發(fā)生與多因素有關(guān)，最重要的是鈉水潴留和毛細(xì)血管流體靜壓增高。 (1)鈉水潴留：心衰患者心泵血功能減弱，心輸出量減少，引起循環(huán)血量減少，腎小球?yàn)V過率降低和腎小管重吸收增多，導(dǎo)致鈉水潴留。 (2)毛細(xì)血管流體靜壓增高：心衰時(shí)體靜脈血壓增高導(dǎo)致毛細(xì)血管流體靜壓增高，組織間液生成過多而形成水腫。引起體靜脈血壓增高的因素：心收縮力減弱以至排血量減少，不能等量地將血液搏出，引起心房和靜脈淤血；心輸出量減少通過頸動(dòng)脈竇壓力感受器反射地引起靜脈壁緊張度升高，小靜脈收縮，靜脈血壓升高；鈉水潴留使血容量增多，也可使靜脈血壓增高。111.均稱體型正常人肝叩診相對濁音界，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、右鎖骨中線第5肋間B、右鎖骨中線上下徑為9～11CmC、右腋中線第8肋間D、右肩胛線第10肋骨水平E、肝絕對濁音界比相對濁音界低1～2肋間正確答案:C112.對吞咽障礙者應(yīng)進(jìn)行的神經(jīng)病學(xué)檢查不包括（）.A、認(rèn)知功能檢查B、意識(shí)狀態(tài)檢查C、四肢X線檢查D、腦神經(jīng)檢查E、頭顱CT或MRI影像學(xué)檢查正確答案:C113.下列哪項(xiàng)不屬視覺電生理檢查?A、EOGB、ERGC、VEPD、多焦視覺誘發(fā)電位E、FMB100色覺檢查正確答案:E114.介入治療后病人的休息與活動(dòng)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、安起搏器者臥床3～5天

B、伸直術(shù)側(cè)肢體安靜休息

C、用沙袋壓迫穿刺部位4～6小時(shí)

D、一般介入治療后絕對臥床12～24小時(shí)

E、安起搏器者取右側(cè)臥位

正確答案:E115.真核生物怎樣對mRNA進(jìn)行轉(zhuǎn)錄后加工？正確答案: （1）5’端戴帽：轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物的第1個(gè)核苷酸常為pppG，成熟時(shí)先形成三磷酸雙鳥苷，經(jīng)甲基化酶催化使第1或第2個(gè)鳥嘌呤堿基發(fā)生甲基化，形成5’端帽子結(jié)構(gòu)，5’端的修飾在核內(nèi)完成。 （2）3’端多聚A尾：轉(zhuǎn)錄終止時(shí)，大多數(shù)真核mRNA在其3’端接上多聚A的尾巴，長度100～200個(gè)A。尾部修飾與核轉(zhuǎn)錄終止同時(shí)進(jìn)行，在核內(nèi)完成。 （3）mRNA的剪接：由核小RNA（snRNA.與核內(nèi)異質(zhì)RNA（hnRNA.組成剪接體，作為mRNA的剪接場所。初級轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物上的內(nèi)含子被剪除，外顯子相連成為成熟的RNA。116.試述慢性肺源性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療原則。正確答案: 診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)慢性肺、胸疾病或肺血管病史，臨床表現(xiàn)，X線、心電圖、心向量圖及超聲心動(dòng)圖等檢查，具有肺動(dòng)脈高壓、右室增大或右心衰竭，排除其他心臟病后，即可作出診斷。 治療原則：積極控制感染，通暢呼吸道，改善通氣功能，控制呼吸衰竭和心力衰竭。經(jīng)控制感染、改善通氣后，若心功能改善，心衰好轉(zhuǎn)，則不必使用強(qiáng)心、利尿劑，對危重病例或一般治療無效者，可考慮強(qiáng)心、利尿治療，但易出現(xiàn)低氧、低鉀性堿中毒，使缺氧加重，應(yīng)注意預(yù)防。117.要對一個(gè)正在發(fā)生的疾病現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，應(yīng)使用哪種調(diào)查方法（）A、前瞻性詞查B、橫斷面調(diào)查C、追蹤調(diào)查D、回顧性調(diào)查E、以上都不是正確答案:B118.下列哪一項(xiàng)可以診斷為肥胖癥（）。A、超過標(biāo)準(zhǔn)體重10%～19%B、B.MI≥25C、女性體脂為29%～35%D、女性WHR＞0.8E、以上都不是正確答案:B119.應(yīng)首選縮血管藥治療的休克類型是（）。A、心源性休克B、感染性休克C、過敏性休克D、失血性休克E、創(chuàng)傷性休克正確答案:C120.造成休克死亡的三大原因是（）A、心、腦、腎功能衰竭B、心、肺、腎功能衰竭C、心、肝、腎功能衰竭D、肝、肺、腎功能衰竭E、心、肝、肺功能衰竭正確答案:B121.簡答流質(zhì)飲食的制做原則？正確答案: 1.流體食物一切食物均為流體，易消化，尤易吞咽。 2.不平衡飲食流質(zhì)飲食每天總熱能3.35MJ（800kcal）左右； 3.少量多餐每天6～7餐，每餐液體量為200-250ml。 4.適量油脂為增加患者飲食中的熱能，病情允許時(shí)，給予少量易消化的脂肪，如奶油、黃油、花生油、芝麻油等。 5.禁用食物刺激性食品，強(qiáng)烈的調(diào)味品及易脹氣的食物。122.輸尿管于子宮頸外側(cè)約2Cm處在子宮動(dòng)脈的后方與之交叉。正確答案:正確123.小腿出現(xiàn)結(jié)節(jié)紅斑常見的疾病的有________、________。正確答案:結(jié)節(jié)性紅斑｜硬結(jié)性紅斑124.奇經(jīng)八脈正確答案: 指別道奇行的8條經(jīng)脈，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陽維脈、陰維脈、陽蹺脈、陰蹺脈。125.何謂激素?簡述激素的作用。正確答案: 激素是指由內(nèi)分泌腺、分散的內(nèi)分泌細(xì)胞和某些神經(jīng)細(xì)胞所分泌的高效能生物活性物質(zhì)。激素的作用為：①與神經(jīng)系統(tǒng)配合，調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能；②影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)與自主神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育與活動(dòng)，與學(xué)習(xí)、記憶行為有關(guān)；③調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝與水鹽代謝，維持穩(wěn)態(tài)；④促進(jìn)細(xì)胞的分裂、分化、發(fā)育、成熟、衰老；⑤促進(jìn)生殖器官的發(fā)育、成熟，調(diào)節(jié)妊娠、泌乳等生殖過程。126.試述預(yù)防接種的注意事項(xiàng)與禁忌證。正確答案: （1）注意事項(xiàng)：①接種前應(yīng)了解接種對象.說明預(yù)防的意義與接種后的反應(yīng)，填好接種卡。②接種前檢查好標(biāo)簽，過期變質(zhì)或標(biāo)簽不清楚者不用。③嚴(yán)格按照規(guī)定的劑量、途徑、次數(shù)、間隔時(shí)間進(jìn)行接種。④嚴(yán)格掌握禁忌證。⑤嚴(yán)格消毒技術(shù)，防止交叉感染。（2）禁忌證：①有急性傳染病接觸史而未過檢疫期者。②急性傳染病及其恢復(fù)期。③發(fā)熱或嚴(yán)重的慢性病，如心、肝、腎疾病或活動(dòng)期肺結(jié)核者。無并發(fā)癥的先天性心臟病病人仍應(yīng)按期預(yù)防接種。④有過敏史、變態(tài)反應(yīng)性疾病或免疫缺陷病者。127.心性水腫最先出現(xiàn)的部位是（）。A、四肢B、面部C、眼瞼D、下垂部位E、腹腔正確答案:D128.患者，男，65歲，確診“原發(fā)性高血壓（Ⅱ期，高危）?！?，對其進(jìn)行高血壓康復(fù)，不宜采取的運(yùn)動(dòng)方案是（）.A、低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練B、高強(qiáng)度有氧訓(xùn)練C、氣功D、太極拳E、醫(yī)療體操正確答案:B129.試述絞窄性腸梗阻的診斷要點(diǎn)。正確答案: (1)突發(fā)持續(xù)劇烈腹痛或持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)加劇。 (2)病情發(fā)展快，早期出現(xiàn)休克，抗休克治療效果不顯著。 (3)有明顯腹膜刺激征，體溫升高，脈率增快，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。 (4)腹脹不對稱，捫及壓痛性腫塊。 (5)嘔吐或肛門排出血性液體，或腹腔穿刺抽出血性液體。 (6)胃腸減壓后，腹痛無明顯減輕，補(bǔ)液后缺水和血液濃縮現(xiàn)象改善不明顯。 (7)X線可見孤立、突出脹大的腸襻，且位置固定或有假腫瘤狀陰影。130.在外科MODS的發(fā)病基礎(chǔ)有哪些？正確答案: ①各種外科感染引起的膿毒癥； ②嚴(yán)重的創(chuàng)傷、燒傷或大手術(shù)致失血、缺水； ③各種原因的休克、心跳、呼吸驟停復(fù)蘇后； ④各種原因?qū)е轮w、大面積的組織或器官缺血—再灌注損傷； ⑤合并臟器壞死或感染的急腹癥； ⑥輸血、輸液、藥物或機(jī)械通氣； ⑦患某些疾病的病人更易發(fā)生MODS，如心臟、肝、腎的慢性疾病，糖尿病，免疫功能低下等。131.燒傷病人宜用（）A、高蛋白膳食B、少渣膳食C、兩者均是D、兩者均否正確答案:A132.疾病診斷過程中，臨床思維時(shí)應(yīng)堅(jiān)持"多元論"原則。（）正確答案:錯(cuò)誤133.有關(guān)視桿細(xì)胞的敘述，正確的是（）A、對光的敏感性差B、只能感受強(qiáng)光C、能產(chǎn)生色覺D、主要在暗光下起作用E、分辨能力強(qiáng)正確答案:D134.猝死的常見病因有哪些?正確答案: (1)心臟疾患：冠心病、急性泵衰竭、急性心肌梗死、惡性心律失常、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心肌病。 (2)顱腦疾患：腦室出血或廣泛性腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦疝。 (3)呼吸疾患：哮喘發(fā)作、急性喉痙攣、急性肺動(dòng)脈栓塞、氣道分泌物或咯血阻塞窒息。 (4)其他疾患：癲癇大發(fā)作、急性壞死性胰腺炎、重癥感染、急性中毒、過敏性疾患等。135.十二經(jīng)脈的互相銜接（）A、陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢B、陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部C、陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭部D、表里在胸腹部E、陰經(jīng)與陽經(jīng)在腹部正確答案:A,B,C136.碳酸楚酐酶抑制劑大量應(yīng)用易引起（）。A、AG正常型低氯性酸中毒B、AG正常型高氯性酸中毒C、AG增大型高氯性酸中毒D、AG增大型低氯性酸中毒E、AG減少型低氯性酸中毒正確答案:B137.左、右傾后斜位支氣管體層攝影的目的是為了顯示（）A、氣管分叉部B、左、右主支氣管C、中葉或舌段支氣管D、上葉支氣管E、下葉支氣管正確答案:C138.嚴(yán)重失代償性呼吸性酸中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的（）。A、去除呼吸道梗阻B、使用呼吸中樞興奮劑C、使用呼吸中樞抑制劑D、控制感染E、使用堿性藥物正確答案:C139.普大心型的常見病因是________、________和________。正確答案:心包疾病｜心肌疾病｜心力衰竭140.肩關(guān)節(jié)由___和___的關(guān)節(jié)面構(gòu)成。能做___、___、___、___、___，還可做___運(yùn)動(dòng)。正確答案:肩胛骨、關(guān)節(jié)盂、肱骨頭、屈、伸、收、展內(nèi)旋、外旋、環(huán)轉(zhuǎn)141.簡答低鈉膳食的適用范圍和要求？正確答案:適用于急性腎炎、慢性腎炎、高血壓、冠心病、肝硬化、浮腫、妊娠中毒癥等。膳食可選用每100g含鈉量100mg以下的食物：豆類、肉類、馬鈴薯、白薯、莧菜、韭菜、蒜黃等。全日供鈉500mg以內(nèi)。142.某竇姓心動(dòng)過緩者近年暈厥3次，可選用下列哪項(xiàng)最安全而又簡便的方法協(xié)助診斷（）A、動(dòng)態(tài)心電圖B、心電圖阿托品試驗(yàn)C、竇房傳導(dǎo)時(shí)間測定D、希氏束電圖E、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間測定正確答案:A143.判斷腎功能不全程度的最可靠的指標(biāo)是（）。A、NPNB、BUNC、電解質(zhì)紊亂情況D、代謝性酸中毒E、內(nèi)生肌酐清除率正確答案:E144.突觸傳遞有何特征（）A、單向傳遞

B、總和

C、相對不易疲勞

D、中樞延擱

E、對內(nèi)環(huán)境變化敏感正確答案:A,B,D,E145.發(fā)現(xiàn)病人呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至?xí)和?。約5～30秒后．周而復(fù)始．稱為庫斯毛爾(Kussmaul)呼吸。正確答案:錯(cuò)誤146.根尖周病正確答案: 指發(fā)生在牙根尖部及其周圍組織包括牙周膜、牙槽骨及牙骨質(zhì)的各種類型疾病。急性根尖周炎—漿液性炎癥147.腭大孔正確答案: 在硬腭后緣前0.5厘米，從腭中縫至第二磨牙側(cè)緣的外中1/3交界左右格一骨孔稱腭大孔或腭后孔，腭前神經(jīng)血管通過此孔向前分布于尖牙后的黏骨膜及腭側(cè)牙齦.148.上頜縱合曲線前段正確答案: 連接同側(cè)上頜切牙切緣。雙尖牙頰尖和第二磨牙近中或遠(yuǎn)中頰尖的連線稱為上頜縱合曲線前段149.練習(xí)氣功中的“松靜功”有助于調(diào)節(jié)血壓，下列哪項(xiàng)不是練功的基本原則（）。A、放松B、安靜C、自然D、上升E、協(xié)調(diào)正確答案:D150.下列哪些是聽神經(jīng)瘤腦干聽覺誘發(fā)電位的表現(xiàn)（）A、Ⅴ波波峰幅度變小B、Ⅰ波波峰幅度變小C、Ⅴ波潛伏期延長或消失D、Ⅰ波潛伏期延長或消失E、Ⅲ波波峰幅度變小正確答案:A,C151.多普勒效應(yīng)正確答案: 由于聲源和接收體之間的相對運(yùn)動(dòng)，引起超聲波回聲頻率發(fā)生改變，這種頻移現(xiàn)象稱為多普勒效應(yīng)。152.急性扁桃體炎的主要局部癥狀是（）A、下頜角淋巴結(jié)腫大B、吞咽困難C、咽痛D、放射性耳痛E、呼吸困難正確答案:C153.ITP下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果哪項(xiàng)不符合：A、出血時(shí)間延長B、血小板數(shù)目減少C、血小板生存時(shí)間明顯縮短D、血小板平均體積偏小E、血塊收縮不良正確答案:D154.毒物在體內(nèi)的蓄積量主要受哪些因素的影響（）。A、毒性、攝入量、生物半減期B、攝入量、生物半減期和作用時(shí)間C、理化特性、毒性、攝入量D、攝入量、理化特性、作用時(shí)間E、蓄積部位、攝入量、生物半減期正確答案:B155.對發(fā)熱、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者，最佳診斷是；A、肺炎B、胸腔腫瘤C、肺栓塞D、干性胸膜炎E、滲出性胸膜炎正確答案:D156.心肌肥大是指心肌細(xì)胞體積增大，重量增加。只有當(dāng)心肌肥大達(dá)到一定程度（成人心臟重量超過500g，或左室重量超過200g），心肌細(xì)胞還可有數(shù)量上的增多。正確答案:正確157.血常規(guī)檢查中白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)在傳染病診斷中的正確概念是（）寄生蟲感染時(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞往往升高，無誤A、白細(xì)胞數(shù)顯著增多常見于流腦、敗血癥、猩紅熱B、傷寒、副傷寒與布氏菌病白細(xì)胞數(shù)正?；驕p少C、流感、登革熱、病毒性肝炎時(shí)白細(xì)胞數(shù)常減少或正常D、寄生蟲感染時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞增多E、嗜酸性粒細(xì)胞減少見于傷寒、流腦正確答案:A,B,C,D,E158.急性甲胺磷農(nóng)藥中毒使用（）A、氟馬西尼B、乙酰胺C、納洛酮D、阿托品E、4-甲基吡唑正確答案:D159.正中關(guān)系位正確答案: 當(dāng)下頜髁突位于關(guān)節(jié)凹居中偏后，而周圍組織不受限的生理后位時(shí)稱正中關(guān)系位。160.臨床上為什么應(yīng)用左旋多巴治療肝性腦病有效？正確答案: 肝性腦病時(shí)，體內(nèi)假性神經(jīng)遞質(zhì)增多，左旋多巴是真性遞質(zhì)多巴胺和去甲腎上腺素的前體，且易透過血腦屏障，而多巴胺和去甲腎上腺素不能透過血腦屏障。輸入左旋多巴后，在腦內(nèi)神經(jīng)元處脫羧形成多巴胺，進(jìn)而轉(zhuǎn)變成去甲腎上腺素，使真性神經(jīng)遞質(zhì)增加，與假性神經(jīng)遞質(zhì)相競爭，恢復(fù)神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)。161.急性氰化物中毒的解毒藥是（）A、納洛酮B、亞甲藍(lán)C、解氟靈D、安易醒E、亞硝酸鈉正確答案:E162.試述病原體檢查在傳染病的診斷價(jià)值。正確答案: 病原體檢查包括病原體的直接檢出與病原體分離培養(yǎng)。病原體的檢查是傳染病確診的依據(jù)。 ①病原體的直接檢出許多傳染病可通過顯微鏡或肉眼檢出病原體而確診，例如從血液或骨髓涂片中檢出瘧原蟲及利什曼原蟲，從血液涂片中檢出微絲蚴及回歸熱螺旋體，從大便涂片中檢出各種寄生蟲卵及阿米巴原蟲等。血吸蟲毛蚴經(jīng)孵化法可用肉眼檢出，絳蟲節(jié)片也可在大便中用肉眼檢出。 ②病原體分離培養(yǎng)細(xì)菌、螺旋體和真菌通?？捎萌斯づ囵B(yǎng)基分離培養(yǎng)，如傷寒桿菌、痢疾桿菌、霍亂弧菌、鉤端螺旋體、隱球菌等。立克次體則需要?jiǎng)游锝臃N或組織培養(yǎng)才能分離出來，如斑疹傷寒、恙蟲病等。病毒分離一般需用組織培養(yǎng)如登革熱、脊髓灰質(zhì)炎等。用以分離病原體的標(biāo)本可采自血液、尿、糞、腦脊液、痰、骨髓、皮疹吸出液等。采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意病程階段、有無應(yīng)用過抗微 生物藥物及標(biāo)本的保存與運(yùn)送。163.（）是襯于腹、盆壁內(nèi)面和覆蓋在腹、盆腔臟器表面的一層漿膜。其襯于腹、盆壁內(nèi)面的稱壁腹膜；覆蓋在腹、盆腔臟器表面的稱（）。正確答案:腹膜；臟腹膜164.頜架正確答案: 又稱咬合器，是模仿人體上下頜和顳下頜關(guān)節(jié)，固定上下頜模型和頜托，在一定程度上模擬下頜運(yùn)動(dòng)的儀器。165.試述周圍性面神經(jīng)麻痹和中樞性面神經(jīng)麻痹的區(qū)別要點(diǎn)。正確答案: 周圍性面神經(jīng)麻痹的癥狀常比中樞性面神經(jīng)麻痹重，前者面部表情肌癱瘓使表情動(dòng)作完全喪失(患側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂、額部皺紋變淺或消失、眼裂變大、口角偏向健側(cè)，露齒、吹口哨、鼓頰、皺額、閉眼等動(dòng)作不能)；后者為病灶對側(cè)下面部的癱瘓(鼻唇溝平坦和口角下垂)，額支無損(系由兩側(cè)中樞支配)，故皺額、皺眉和閉眼動(dòng)作皆無障礙，對側(cè)面部隨意動(dòng)作雖消失而哭笑等動(dòng)作仍保存。中樞性面神經(jīng)麻痹常合并同側(cè)偏癱及中樞性舌下神經(jīng)麻痹，多見于腦卒中或腦瘤。166.下列哪項(xiàng)是中波紫外線的作用？（）A、殺菌B、增強(qiáng)免疫C、消腫D、降血壓E、縮血管正確答案:B167.外科感染局部治療的目的？正確答案: 減少毒素吸收，減輕疼痛，使感染局限化，吸收或早日成膿腫后切開引流。168.在肝胰壺腹的管壁內(nèi)，有環(huán)形平滑肌，稱為（）。正確答案:肝胰壺腹括約肌169.（）是門靜脈高壓癥病人常見的危及生命的臨床表現(xiàn)；靜脈破裂出血腹水是肝功能損害的表現(xiàn)。正確答案:食管胃底曲張170.試述主動(dòng)脈瓣狹窄的診斷依據(jù)。正確答案: (1)癥狀：①心絞痛：出現(xiàn)率約60％，其中約2／3合并冠心病。②暈厥或黑矇：可為首發(fā)癥狀，通常在體力活動(dòng)中或其后立即發(fā)作，由急性腦缺血所致。⑨因心律失常而出現(xiàn)心悸，甚至猝死。 (2)體征；①主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音：為最主要體征，在3級以上，沿頸動(dòng)脈傳導(dǎo)，甚至達(dá)肱動(dòng)脈，常伴有收縮期震顫。②心音：第一心音多正常，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱；由于左室排空延遲可出現(xiàn)第二心音反常分裂；心尖部可聽到第四心音。⑨其他：左室肥厚可致心尖抬舉樣搏動(dòng)。但一般在心力衰竭時(shí)心界方增大。血壓一般正常，脈壓變小，脈搏弱。 (3)輔助檢查：①x線檢查，單純主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)左室呈向心性肥大。升主動(dòng)脈根部常呈狹窄后擴(kuò)張。重度狹窄幾乎都有主動(dòng)脈瓣鈣化。②心電圖：有左室肥厚伴勞損，有時(shí)可見左房增大。③超聲心動(dòng)圖：可見主動(dòng)脈瓣開放幅度小于18mm，瓣葉增厚，反射光點(diǎn)增大提示瓣膜鈣化；主動(dòng)脈根部擴(kuò)大；左室后壁及室間隔呈對稱性肥厚，左室流出道增寬，二維實(shí)時(shí)超聲心動(dòng)圖及多普勒超聲心動(dòng)圖能準(zhǔn)確地反映主動(dòng)脈瓣狹窄的程度。④心導(dǎo)管術(shù)：可同步測量左室及主動(dòng)脈收縮壓，顯示兩者間存在壓力階差。根據(jù)心率、心排出量及壓力階差，可計(jì)算出有效瓣口面積。對鑒別中重度狹窄有極大的準(zhǔn)確性。171.患者男50歲外傷后導(dǎo)致右肩疼痛數(shù)天，以健手托患側(cè)前臂，檢查：患側(cè)方肩杜加氏征陽性。其最好的康復(fù)治療是（）。A、懸吊牽引B、皮膚牽引C、骨牽引D、手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定E、手法復(fù)位外固定正確答案:E172.簡述耳源性眩暈的常見病因和臨床特點(diǎn)。正確答案: 耳?。ㄖ饕莾?nèi)耳疾病）引起的眩暈統(tǒng)稱為耳源性眩暈。引起眩暈的常見耳病有良性直立性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、迷路炎或迷路瘺管、迷路外傷、迷路膜破裂、藥物性前庭耳蝸損害、聽神經(jīng)瘤、運(yùn)動(dòng)病等。耳源性眩暈的臨床特點(diǎn)為： ①常為突然起病，眩暈劇烈，持續(xù)數(shù)小時(shí)到數(shù)天，可自然緩解，常反復(fù)發(fā)作； ②病人感自身或外物旋轉(zhuǎn)性眩暈，常伴耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、冷汗、面色蒼白、血壓下降等自主神經(jīng)癥狀，但無意識(shí)障礙和其他腦神經(jīng)癥狀； ③發(fā)作期一般都有強(qiáng)弱不等的水平性或旋轉(zhuǎn)性自發(fā)性眼震，眼震有快相和慢相，方向固定； ④前庭功能檢查：功能減退，可有前庭重振現(xiàn)象。173.患者男性，58歲，雙手麻木無力3個(gè)月，大小便正常。查體：頸椎活動(dòng)度正常，頸后無明顯壓痛點(diǎn)，頸神經(jīng)根牽拉試驗(yàn)雙側(cè)陽性，T6以下痛覺減退，雙側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射稍亢進(jìn)，雙側(cè)HoffmAnn征（+）。，雙側(cè)膝腱、跟腱反射減弱，BABinski征（-）。，X線提示：C.5~6椎間隙狹窄。患者首先考慮診斷為（）。A、脊髓型頸椎病B、神經(jīng)根型頸椎病C、椎動(dòng)脈型頸椎病D、交感型頸椎病E、混合型頸椎病正確答案:A174.簡述創(chuàng)傷的致傷因子及其臨床意義。正確答案: 主要致傷因子包括： ①機(jī)械因子：如鈍器擊打、重力擠壓、過度牽拉、銳器切割及火器射擊等。 ②物理因子：如高溫、冷凍、電流、放射線、超聲波、激光及核元素等作用。 ③化學(xué)因子：如酸、堿、毒氣等作用。 ④生物因子：如獸和蛇咬、蟲螫等。不同原因所致?lián)p傷，性質(zhì)不同，了解各種致傷因子的特點(diǎn)，有助于對創(chuàng)傷的診斷和處理。另外，致傷因子的強(qiáng)烈程度、作用時(shí)間和部位及受傷時(shí)的姿勢、體位和衣服的厚薄等均與創(chuàng)傷的范圍和程度密切相關(guān)。全面了解致傷因子，有助于對創(chuàng)傷的正確估計(jì)和處理。175.脊髓損傷急性期康復(fù)治療目的，正確的是（）.A、防止臥床并發(fā)癥，對殘存肌力或損面以上的肢體進(jìn)行肌力和耐力訓(xùn)練B、進(jìn)一步改善和加強(qiáng)患者殘存功能，訓(xùn)練各種轉(zhuǎn)移能力、姿勢控制及平衡能力C、盡可能是患者獲得獨(dú)立生活活動(dòng)能力D、應(yīng)盡早開始站立和步行訓(xùn)練E、及時(shí)配戴適當(dāng)?shù)南轮C形器使截癱患者重新站立及行走功能正確答案:A176.按照手術(shù)期限，可將手術(shù)分為哪幾種？正確答案: 分為 ①急癥手術(shù)； ②限期手術(shù)； ③擇期手術(shù)。177.提高患者參與治療的動(dòng)力的措施有（）。A、解釋B、正面加強(qiáng)C、行為調(diào)整D、耐心的處理E、家庭支持正確答案:A,B,C,D178.與顱腦外傷的患者進(jìn)行交流時(shí)，鼓勵(lì)其交流的方法有（）.A、將語言從內(nèi)容和形式上簡化B、調(diào)整環(huán)境C、交流時(shí)應(yīng)尊重患者D、改變激動(dòng)或保守的行為E、減少口語交流正確答案:A,B,C,D179.列表說明男、女性生殖系統(tǒng)的組成正確答案: 180.檢查、診斷創(chuàng)傷時(shí)應(yīng)注意哪些原則和問題？正確答案: （1）全面系統(tǒng)地觀察病情和體格檢查。同時(shí)詳細(xì)詢問病史，了解致傷原因。 （2）不能因檢查而造成新的創(chuàng)傷或延誤搶救。對危重病人應(yīng)邊檢查邊進(jìn)行必要的急救處理。 （3）確定創(chuàng)傷的部位、性質(zhì)和范圍，并了解有無復(fù)合傷或多發(fā)傷。對一時(shí)不能確診者應(yīng)留院嚴(yán)密觀察。 （4）檢查、診斷和治療情況必須詳細(xì)準(zhǔn)確地記錄，以作為判斷傷情和進(jìn)行處理的依據(jù)。 （5）進(jìn)行必要的輔助檢查如檢驗(yàn)，X線照片、CT、MRI（磁共振）等。181.膽囊與肝外膽道（）。A、膽囊是分泌膽汁的器官B、膽囊底與腹前壁相貼C、膽囊管與左、右肝管合成膽總管D、膽總管單獨(dú)開口于十二指腸乳頭正確答案:B182.腸外營養(yǎng)靜脈輸注方法（）、循環(huán)輸注法兩種。正確答案:連續(xù)輸注法183.中臟腑出現(xiàn)閉證，該怎樣進(jìn)行治療?正確答案: 閉證以邪實(shí)內(nèi)閉為主，屬實(shí)證，急宜祛邪。根據(jù)其有無熱象，有陽閉和陰閉之分。 (1)陽閉證：乃肝陽暴張，陽升風(fēng)動(dòng)，氣血上逆，夾痰火上蒙清竅所致。治宜清肝熄風(fēng)，辛涼開竅。先灌服(或鼻飼)局方至寶丹或安宮牛黃丸以辛涼透竅；并用羚羊角湯加減以清肝熄風(fēng)，育陰潛陽。 (2)陰閉證：系痰濕偏盛，風(fēng)夾痰濕，上蒙清竅，內(nèi)閉經(jīng)絡(luò)而成。治宜豁痰熄風(fēng)、辛溫開竅。急用蘇合香丸，溫開水化開灌服(或鼻飼)以溫開透竅，并用滌痰湯煎服。184.下列哪一項(xiàng)不是成人呼吸窘迫綜合征的病因？（）A、休克B、急性心肌炎C、血液透析D、DICE、嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染和燒傷正確答案:B185.手術(shù)切口分那幾類？正確答案: ①清潔切口（Ⅰ類切口）； ②可能污染切口（Ⅱ類切口）； ③污染切口（Ⅲ類切口）。186.對休克病人病情監(jiān)測，脈搏每：15~30rain測定一次，血壓每（）測定一次。正確答案:1530min187.下列那些是關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要做的評定項(xiàng)目有（）。A、徒手肌力評定B、肌張力的評定C、關(guān)節(jié)腫脹的檢查D、神經(jīng)系統(tǒng)的檢查E、關(guān)節(jié)活動(dòng)度的檢查正確答案:A,C,D,E188.根據(jù)哪些方面的臨床表現(xiàn)區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓（）A、肌力的大小B、有無感覺障礙C、有無病理反射D、有無大小便障礙E、以上都不是正確答案:C189.試述休克的治療原則。正確答案: 休克的治療原則： ①盡早去除引起休克的原因。 ②盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量。 ③糾正微循環(huán)障礙。 ④改善心臟功能。 ⑤恢復(fù)人體的正常代謝。190.試述結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。正確答案: (1)主要征象：①發(fā)熱：每周4日以上，體溫>38℃；②體重減輕：6個(gè)月內(nèi)減重6kg以上；③末梢神經(jīng)炎；④中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；⑥心臟表現(xiàn)：心絞痛或心電圖異常；⑥高血壓；⑦肺部表現(xiàn)：肺炎、肺纖維化，哮喘；⑧腎臟表現(xiàn)：蛋白尿、血尿、管型尿，腎活檢陽性，高尿素氮血癥；⑨嘔血、便血、腹痛等消化系統(tǒng)癥狀；⑩關(guān)節(jié)痛；(11)肌痛，肌力低下，運(yùn)動(dòng)障礙等肌肉癥狀；(12)結(jié)節(jié)、丘疹、紫斑、紅斑、潰瘍、壞疽等皮膚癥狀；⑩白細(xì)胞增多(>10000／μL)和／或嗜酸粒細(xì)胞增多(>300／μL)和／或血小板增多(>40萬μL)。 (2)組織病理所見：動(dòng)脈炎病理改變。 (3)評定：①確診：主要征象至少2項(xiàng)，加病理改變。②疑診：主要征象至少1項(xiàng)，加病理改變或主要征象至少7項(xiàng)，無病理改變。191.肌力測定的種類?如何測定?正確答案: (1)徒手肌力測定(ManualMuscleTest，MMT)：可對每個(gè)關(guān)節(jié)，每塊肌肉或參與肌群主動(dòng)動(dòng)作肌及輔助肌的肌力進(jìn)行測定。適．用于末梢性弛緩和廢退性肌無力，對中樞性癱瘓不適宜。 肌力測定分為6級：①零(Zero，0)，0級(0％)：肌肉完全無收縮；②差(Trace，T)，1級(10％)：可以看到或觸知肌肉變緊，即有肌肉的輕微收縮，但關(guān)節(jié)無運(yùn)動(dòng)；③可(Poor，P)，2級(25％)；排除重力(肢體重力)后可完全運(yùn)動(dòng)者；④良(Fair，F(xiàn))，3級(50％)：只能克服重力而完成運(yùn)動(dòng)，但不能對抗阻力進(jìn)行活動(dòng)；⑤優(yōu)(Good，G)，4級(75％)：能克服重力及一定的抵抗力而完成運(yùn)動(dòng)；⑥正常，(Normal，N)，5級(100％)：能克服重力及最大的抵抗力而完成運(yùn)動(dòng)。 (2)肌力功能試驗(yàn)(MotorFunctionTest，MFT)；適用于中樞性運(yùn)動(dòng)麻痹，肌力低下者，由于以下原因(除輕度麻痹外，不能以MMT、評價(jià))對不能進(jìn)行單關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，只能進(jìn)行如上肢數(shù)個(gè)關(guān)節(jié)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，雖尚有一定肌力，但運(yùn)動(dòng)徐緩，非屬正常模式；因姿勢不同，有時(shí)能運(yùn)動(dòng)或不能運(yùn)動(dòng)，無恒定性，等等。MFT測定常用于偏癱病人和大腦性癱瘓病人。有簡易的MFT(6級法，Brannstrom偏癱功能試驗(yàn))和標(biāo)準(zhǔn)MFT(12級法)。 (3)簡單器械的肌力測試：有握力測試、捏力測試、背力測試等。 (4)等速肌力測試：常用有Cybex、Biodex、Kincon、Lido、Ariel等儀器。等速肌力測試，肌力要在三級以上。192.男，50歲，視力略減退，眼外檢查無異常。眼底檢查：可見靜脈曲張，動(dòng)脈變細(xì).乳頭面上可見以乳頭為中心的大片狀火焰狀出血，視網(wǎng)膜反光增強(qiáng)，可出現(xiàn)黃白色類脂質(zhì)變性及出血。該病人最可能的診斷是（）A、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞B、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞C、糖尿病性視網(wǎng)膜病變D、高血壓視網(wǎng)膜病變E、視網(wǎng)膜血管炎正確答案:B193.菌手術(shù)感染率標(biāo)準(zhǔn)值為（）A、＜2%B、＜3%C、＜4%D、＜5%E、＜6%正確答案:A194.慢性阻塞性肺疾病康復(fù)治療的作用機(jī)制不包括（）.A、提高機(jī)體能量儲(chǔ)備B、糾正病理性呼吸模式C、改善和促進(jìn)痰液排出D、提高日常生活能力和社會(huì)交往能力E、提高機(jī)體免疫力，改善全身狀況正確答案:D195.合面三角嵴正確答案: 牙尖兩斜面相遇而成的嵴。196.疼痛體格檢查的主要系統(tǒng)是（）。A、運(yùn)動(dòng)和神經(jīng)系統(tǒng)B、循環(huán)系統(tǒng)C、消化和呼吸系統(tǒng)D、泌尿和生殖系統(tǒng)E、健康教育正確答案:A197.關(guān)于腎上腺素的作用，錯(cuò)誤的是（）A、提高心輸出量B、使全身小動(dòng)脈收縮C、使支氣管平滑肌舒張D、促進(jìn)糖元分解E、增加組織的耗氧量和產(chǎn)熱量正確答案:B198.A.先天性甲狀腺功能減低癥B.苯丙酮尿癥C.兩者均有D.兩者均無智力低下（）正確答案:C驚厥（）正確答案:B199.術(shù)中知曉正確答案: 術(shù)中知曉：是指病人在術(shù)后能回憶起術(shù)中所發(fā)生的一切事物。200.促進(jìn)周圍神經(jīng)損傷患者感覺異?；謴?fù)的方法有（）.A、直流電離子導(dǎo)入B、低頻電療法C、針灸D、作業(yè)治療E、超短波正確答案:A,B,C,D,E二.基礎(chǔ)知識(shí)(共150題)1.下列不屬于糖異生途徑關(guān)鍵酶的是（）。A、丙酮酸羧化酶C、PEP羧激酶正確答案:B2.在站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低的位置是（）。A、直腸子宮陷凹C、肝腎陷窩D、膀胱子宮陷凹E、陰道后穹隆3.關(guān)于脊柱的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的？（）A、有3個(gè)生理彎曲C、頸曲向后凸D、自上而下椎間隙逐漸變窄4.根據(jù)我國《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的（）A、屬于一級醫(yī)療事故C、屬于三級醫(yī)療事故D、不屬于醫(yī)療事故5.終板電位的特點(diǎn)是（）A、無“全或無”現(xiàn)象B、無不應(yīng)期C、呈電緊張性擴(kuò)布D、可以總和正確答案:A,B,C,D6.正確答案:正確7.A、慢性貧血B、低蛋白血癥C、電解質(zhì)平衡紊亂E、酸堿平衡紊亂正確答案:D8.A、十二指腸以上的部分B、空腸以上的部分C、回腸以上的部分正確答案:B9.A、左心功能不全B、右心功能不全C、全心衰竭右心功能不全D、心功能Ⅳ級正確答案:C10.室間隔（）A、呈45°傾斜B、其前、后緣相當(dāng)于前、后室間溝D、膜部前下部位于左、右心室之間E、肌部由肌組織覆蓋心內(nèi)膜而成11.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是（）。A、苯妥英鈉C、丙戊酸鈉正確答案:A12.屬于專性需氧菌的是：（）C、結(jié)核球菌D、大腸球菌正確答案:C13.正常成人24小時(shí)的尿量約為（）。A、100～200mlC、1000～2000ml正確答案:C14.真菌對哪種因素抵抗力不強(qiáng)？（）A、干燥C、紫外線D、熱E、磺胺正確答案:D15.對腦和長骨發(fā)育最為重要的激素是（）A、生長素C、甲狀腺激素D、促甲狀腺激素E、1，25-二羥維生素D316.前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時(shí)，血清中活性升高最為明顯的酶是（）A、ACPD、5’一NT正確答案:A17.A、子宮B、十二指腸下部C、輸尿管D、脾18.下列哪一類水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克：（）A、低滲性脫水B、高滲性脫水D、水中毒E、低鉀血癥19.急性普通型病毒性肝炎的壞死多為（）。B、碎片狀壞死C、點(diǎn)狀壞死D、大片壞死20.A、ASTB、ALTD、ANY正確答案:A21.以下哪個(gè)時(shí)期為生長發(fā)育消耗能量最需時(shí)期：（）A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期E、新生兒期22.A、反射B、神經(jīng)分泌C、激素E、正反饋正確答案:A23.正確答案:正確24.毒性噬菌體在宿主菌內(nèi)以復(fù)制方式進(jìn)行增殖，其增殖過程包括（）B、穿入C、脫殼D、生物合成正確答案:A,B,D,E25.26.A、等容收縮期B、等容舒張期C、心室射血期D、心室充盈期27.頸動(dòng)脈竇28.通常所說的血型是指白細(xì)胞上凝集原的類型。29.腎上腺皮質(zhì)分泌（）。B、糖皮質(zhì)激素C、腎上腺素D、性激素E、去甲腎上腺素30.一視同仁體現(xiàn)了倫理學(xué)基本原則中的（）A、不傷害原則B、尊重原則D、公正原則正確答案:D31.足下垂內(nèi)翻提示損傷的神經(jīng)是（）A、股神經(jīng)B、脛神經(jīng)C、閉孔神經(jīng)正確答案:D32.患者，女，48歲，因長期坐著上班，半年來常有頸部不適，上肢麻木，頭暈，頭疼，肩背部疼痛等癥狀。來院就診，MRI影像報(bào)告顯示頸椎生理曲度變直。從人體側(cè)面觀察脊柱，正常脊柱有（）個(gè)生理彎曲。A、4C、3D、533.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括（）。A、輸血反應(yīng)D、自身免疫性溶血性貧血正確答案:A,B,D34.B、心房肌收縮力量減弱C、房室傳導(dǎo)速度減慢D、心房肌不應(yīng)期延長E、心房肌不應(yīng)期縮短正確答案:A,B,C,E35.參與構(gòu)成大腦動(dòng)脈環(huán)的有：（）B、大腦中動(dòng)脈C、大腦后動(dòng)脈E、頸內(nèi)動(dòng)脈正確答案:A,C,D,E36.肝癌常見的肝外轉(zhuǎn)移途徑包括（）。C、淋巴轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移正確答案:B,C,D37.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng)，故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。38.藥學(xué)服務(wù)的對象是廣大公眾，包括患者及家屬、醫(yī)護(hù)人員和衛(wèi)生工作者、藥品消費(fèi)者和健康人群。其中屬于特殊人群的是（）B、病情和用藥復(fù)雜，需同時(shí)合并應(yīng)用多種藥品者D、藥物治療窗窄需做監(jiān)測者E、應(yīng)用特殊劑型者正確答案:C39.胸痛的性質(zhì)多種多樣，如（）引起的胸痛多呈燒灼感。A、心絞痛B、氣胸D、胸膜炎正確答案:C40.病毒性肝炎的病理變化是（）A、細(xì)胞水腫D、纖維素樣壞死正確答案:A41.人體的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是（）A、組織B、細(xì)胞C、器官D、系統(tǒng)正確答案:B42.A、姊妹染色體之間B、同源染色體之間C、同源染色體的非姐妹染色體之間D、非同源染色體的姐妹染色體之間E、同源染色體的姐妹染色體之間正確答案:C43.44.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A、神經(jīng)調(diào)節(jié)D、正反饋調(diào)節(jié)E、負(fù)反饋調(diào)節(jié)正確答案:E45.在寒冷環(huán)境中，下列哪項(xiàng)反應(yīng)不會(huì)出現(xiàn)：（）B、皮膚血管舒張，血流量增加C、出現(xiàn)寒戰(zhàn)E、腎上腺素和去甲腎上腺素釋放增加正確答案:B46.Ig分成五類的依據(jù)是（）。A、VL抗原特異性的不同B、VH抗原特異性的不同D、CH抗原特異性的不同正確答案:D47.測定基礎(chǔ)代謝率的基礎(chǔ)條件包括（）A、清晨靜臥D、精神安寧E、室溫在20-30℃正確答案:A,B,D48.下列哪一項(xiàng)不符合心房顫動(dòng)心電圖表現(xiàn)？（）A、P波消失，代之f波出現(xiàn)C、f波的頻率為350～600次/分D、QRS波群寬大畸形正確答案:D49.液體劑型按照下列哪種分類方法進(jìn)行分類（）。B、按給藥途徑分類D、按制法分類E、按作用時(shí)間分類正確答案:A50.發(fā)出營養(yǎng)肝、胃、脾等臟器的動(dòng)脈（）A、腹腔干B、腎動(dòng)脈E、肝右動(dòng)脈正確答案:A51.下列哪項(xiàng)可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難（）B、氣管異物C、急性會(huì)厭炎E、喉水腫正確答案:D52.支氣管擴(kuò)張癥的合并癥可有（）A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、膿氣胸53.弛張熱指體溫39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)超過2℃，但都在正常水平以上，可見于（）B、風(fēng)濕熱D、化膿性炎癥正確答案:A,B,C,D54.心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A、疼痛C、惡心、嘔吐D、低血壓正確答案:A55.正確答案:錯(cuò)誤56.57.關(guān)于鼓室內(nèi)側(cè)壁的描述，錯(cuò)誤的是（）B、岬的前上方有一卵圓形前庭窗連于前庭C、岬的后下方有一圓形蝸窗，在活體由第二鼓膜封閉E、面神經(jīng)管凸骨質(zhì)甚薄，中耳的炎癥或手術(shù)易傷及面神經(jīng)正確答案:B58.局部組織、器官內(nèi)動(dòng)脈血輸入量增多的狀態(tài)稱（）A、生理性充血C、動(dòng)脈性充血D、靜脈性充血E、病理性充血正確答案:C59.下列哪項(xiàng)仍在把X線當(dāng)作更好的選擇方法（）A、腸道腫瘤D、肺部腫瘤正確答案:C60.正確答案:由外向內(nèi)有①精索外筋膜；②提睪??；③精索內(nèi)筋膜；④睪丸鞘膜61.可能有首關(guān)消除的是（）。A、口服給藥B、靜脈注射C、舌下含服D、經(jīng)皮給藥正確答案:A62.不屬于凝固性壞死的病變是（）。A、肝阿米巴膿腫B、心肌梗死C、干酪樣壞死D、腎梗死E、肝細(xì)胞嗜酸性小體63.肝胰壺腹開口于十二指腸（）。B、水平部C、降部E、空腸曲正確答案:C64.下列不宜制成膠囊劑的是（）。A、藥物是水溶液B、藥物是稀乙醇溶液C、風(fēng)化性藥物65.A、細(xì)小動(dòng)脈硬化B、大中動(dòng)脈硬化C、細(xì)小動(dòng)脈痙攣收縮正確答案:C66.A、克霉唑栓劑陰道上藥B、滅滴靈口服C、青霉素治療D、理療正確答案:C67.心電圖的診斷價(jià)值（）。A、確診心律失常B、輔助診斷房室肥大正確答案:A,B,D68.肌肉的初長度取決于（）。A、后負(fù)荷B、前負(fù)荷C、前負(fù)荷與后負(fù)荷之差正確答案:B69.以下能在線粒體中進(jìn)行的代謝是（）。B、類脂合成C、氧化磷酸化D、脂肪酸合成正確答案:B,C70.色譜系統(tǒng)適用性實(shí)驗(yàn)中，理論板數(shù)（n）用于評價(jià)（）。A、固定相極性B、色譜柱分離效能C、色譜柱長度D、色譜峰面積的重復(fù)性71.體外循環(huán)的起點(diǎn)是（）A、左心房-----右心室B、右心室----左心房C、左心室——右心房D、右心房----左心室72.低密度脂蛋白（LDL），在血中由VLDL轉(zhuǎn)變生成，轉(zhuǎn)運(yùn)肝中膽固醇到全身各組織被利用。（）73.A、股三頭肌B、肱二頭肌C、背闊肌D、斜方肌E、豎脊肌74.正確答案:正確75.原發(fā)性醛固酮增多癥臨床主要表現(xiàn)不包括：（）A、高鈉血癥C、低鉀血癥D、高血壓正確答案:B76.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中（）。A、從事特殊的執(zhí)業(yè)活動(dòng)C、獨(dú)立從事一般的職業(yè)活動(dòng)正確答案:D77.加強(qiáng)盆地承托力的肌肉是（）。B、會(huì)陰深橫肌C、坐骨海綿體肌D、肛提肌正確答案:D78.試雌激素的生理作用。（）正確答案: 雌激素的生理作用主要是促進(jìn)女性生殖器官的生長發(fā)育和副性征的出現(xiàn)。 具有作用有： 1.使子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變化，血管和腺體增生，但腺體不分泌； 3.刺激陰道上皮細(xì)胞增生，角化并生成大量糖原，使陰道分泌物呈酸性，增強(qiáng)陰道抗菌能力；79.心臟瓣膜的主要功能是：（）A、防止血液循環(huán)B、防止血液流過C、防止血液倒流80.肩關(guān)節(jié)脫位多見（）C、后下方D、水平前方正確答案:B81.黃斑正確答案:在活體上，在視神經(jīng)盤的顳側(cè)約3.5mm處稍偏下方，有一呈黃色或紅褐色小區(qū)，稱黃斑，是由密集的視錐細(xì)胞構(gòu)成，此區(qū)無血管，是感光最敏銳處。82.女，15歲，父母都是下崗工人，因腎小球腎炎入院治療，醫(yī)生在沒有征求患者及其家屬同意的情況下，給患者使用進(jìn)口藥物治療造成該患者家庭嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)壓力，該案例中，醫(yī)生違背了臨床醫(yī)療倫理中的（）B、擇優(yōu)準(zhǔn)則C、準(zhǔn)確準(zhǔn)則正確答案:B83.A、急性腎小球腎炎B、繼發(fā)性腎病D、腎炎性腎病正確答案:A84.左心衰引起淤血的器官是（）B、肝C、脾D、下肢E、胃腸道85.下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增加（）A、腎交感神經(jīng)興奮B、注射大量腎上腺素E、注射抗利尿激素正確答案:C86.屬于細(xì)胞學(xué)檢查的范圍是（）A、痰液抹片B、子宮頸刮取物涂片D、內(nèi)窺鏡鉗取病變組織87.某藥物與肝藥酶抑制劑合用后其效應(yīng)