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文檔簡介
2023年01月2022年江蘇揚州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會所屬事業(yè)單位招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員合格人員(二)筆試上岸歷年高頻考點卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.()是防止感染的關(guān)鍵措施,是抗生素不能替代的。正確答案:徹底清創(chuàng)2.感染過程最常見的表現(xiàn)是()A、病原體被清除B、隱性感染C、顯性感染D、病原攜帶狀態(tài)E、潛伏性感染正確答案:B3.男,10歲,有貧血表現(xiàn),頭部外傷后整個頭皮松軟,有明顯波動感,提示為()A、頭皮挫傷B、皮下血腫C、帽狀腱膜下血腫D、骨膜下血腫E、顱底骨折正確答案:C4.胰腺頭部嚴重損傷,主胰管斷裂宜采用()A、單純縫合加引流術(shù)B、胰腺體尾部切除術(shù)C、斷裂頭側(cè)縫閉,斷裂遠側(cè)面與空腸吻合D、胰十二指腸切除術(shù)E、全胰切除術(shù)正確答案:C5.試述急性肝衰竭(AHF)的發(fā)病基礎。正確答案: 急性肝衰竭(AHF.可在急性和慢性肝病、肝腫瘤、肝外傷、肝臟大手術(shù)后,以及中毒癥和其他系統(tǒng)器官衰竭等疾病的過程中發(fā)生,如不及時救治,愈合較差。 本病發(fā)病基礎如下: (1)病毒性肝炎:各型肝炎均可發(fā)生AHF,我國以乙型病毒性肝炎最常見。急性發(fā)病時,肝細胞可大量壞死,肝功能嚴重受損。 (2)化學物質(zhì)中毒:常見的是藥物的毒性損害。肝毒性物質(zhì)如四氯化碳、黃磷等也可導致AHF。誤食毒菌也可造成AHF。 (3)外科疾病:肝巨大惡性腫瘤、嚴重肝外傷、大型肝臟手術(shù)等,均可能發(fā)生AHF。 (4)其他:膿毒癥、妊娠期急性脂肪肝等也可引起AHF。6.高鉀血癥對機體危害最嚴重的是()A、呼吸肌麻痹B、骨骼肌麻痹C、心臟傳導阻滯D、反常性堿性尿E、心臟驟然停跳正確答案:E7.股四頭肌癱瘓時不能()。A、伸膝關(guān)節(jié)B、內(nèi)收膝關(guān)節(jié)C、伸髖關(guān)節(jié)D、內(nèi)收髖關(guān)節(jié)正確答案:A8.PEEP治療ARDS的有利作用有()A、降低吸氧濃度B、減少肺內(nèi)分流C、改善肺的順應性D、減少呼吸肌作功E、增加心排血量正確答案:A,B,C,D9.試述《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定醫(yī)院各類人員接受醫(yī)院感染知識培訓的時數(shù)和要求。正確答案: 醫(yī)院必須對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識的崗前培訓,時間不得少于3學時,考核合格后方可上崗。醫(yī)務人員應參加預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學術(shù)交流活動,醫(yī)院感染管理專職人員每年不少于15學時,其他管理與醫(yī)務人員每年不少于6學時。具體要求有: ①醫(yī)護人員具有熟練的無菌技術(shù)操作技能。 ②應有在職教育制度與計劃。教育方式可采用授課、知識競賽、看錄像和考試等方式。 ③應有上崗前教育及各類人員的培訓記錄。 ④醫(yī)務人員應掌握醫(yī)院感染基本知識,包括感染診斷、消毒隔離、合理應用抗生素等方面的知識。10.患者雙輸尿管結(jié)石,無尿,右腎區(qū)脹痛,并有腎臟增大,應先考慮的手術(shù)是()A、左輸尿管切開取石B、右輸尿管切開取石C、右腎盂切開取石D、右腎造瘺術(shù)E、左腎造瘺術(shù)正確答案:B11.簡述老年性癡呆的營養(yǎng)治療?正確答案: (1)增加蛋白質(zhì)供給,應保證生理價值高的優(yōu)質(zhì)蛋白,其中動物性優(yōu)質(zhì)蛋白應占蛋白質(zhì)總量的50%左右。 (2)減少脂肪和碳水化物供給,脂肪的供給量控制在總熱能的20-25%為宜,碳水化的應控制在占總熱能的60-65%,特別限制食糖。 (3)增加維生素的攝入,多選食新鮮蔬菜和瓜果等。減少鈉鹽攝入,適當增加鈣、鐵、鋅等供給量。增加餐次,少量多餐。12.男,56歲,因急性腹痛診斷為"急性腸梗阻",入院時血壓60/40mmHg。急診處理原則包括()A、非手術(shù)內(nèi)科保守治療B、立即外科手術(shù)治療C、積極內(nèi)科治療,病情好轉(zhuǎn)后擇期手術(shù)治療D、積極抗休克,血壓穩(wěn)定后緊急手術(shù)E、邊抗休克邊手術(shù)治療正確答案:E13.腦血栓形成最常見的病因為腦動脈粥樣硬化。正確答案:正確14.出血點的直徑為()A、小于2mmB、大于2mmC、等于2mmD、4mm左右E、5mm以上正確答案:A15.早期診斷異位妊娠的輔助檢查方法是:______、______、______及______。正確答案:妊娠試驗、B超檢查、后穹穿刺、腹腔鏡檢16.A.機械阻擋與排菌作用B.生物拮抗作用C.呼吸爆發(fā)作用D.保護中樞神經(jīng)的作用E.保護胎兒的作用正常菌群具有()正確答案:B血B腦脊液屏障可產(chǎn)生()正確答案:D中性粒細胞可產(chǎn)生()正確答案:C17.急性重癥胰腺炎的診斷要點()A、心率>120次/nin,心律失常,低血壓或休克B、血鈣>1,2mmol/L。血糖>11mmol/LC、呼吸困難,呼吸率>30次/min,PaO2<100mmHgD、尿量<40mL/h,血尿素氮增高E、DIC發(fā)生正確答案:A,D,E18.系統(tǒng)評價(SR)正確答案: 是針對某一具體的臨床問題,系統(tǒng)全面地收集全世界所有已發(fā)表或未發(fā)表的臨床研究結(jié)果,用統(tǒng)一的科學評價標準采用臨床流行病學嚴格評價文獻的原則和方法,篩選出符合質(zhì)量標準的文獻,進行定性或定量合成,得出綜合可靠的結(jié)論。19.對粘膜及特殊部位如面部,會陰的消毒,下列哪項是錯誤的?()A、2.5%碘酊B、2%紅汞C、0.1%硫柳汞酊D、0.1%新潔爾滅E、0.5%洗必太溶液正確答案:A20.對心搏驟停的成人患者施行首次電除顫時一般除顫電能為()A、360J正確答案:B21.下列哪項禁作骨髓穿刺()A、顯著血小板減B、粒細胞缺乏癥C、重度貧血D、血友病E、惡性組織細胞病正確答案:D22.腹部深觸診法包括________、________、________、________、________。正確答案:單手深部滑行觸診法|雙手觸診法|深壓觸診法|沖擊觸診法|鉤指觸診法23.簡答低鉀膳食的適用范圍、要求和主要食物有哪些?正確答案:適用于慢性腎上腺皮質(zhì)機能減退者,或因腎臟排鉀功能障礙而引起的高鉀血癥患者。可選用每100g含鉀量在100mg以下的食物:精白米、面、蛋、豬血、豬肥肉、藕粉、涼粉、南瓜、甘蔗、茄子、大白菜、西葫蘆、葡萄、荔枝、桃等;或?qū)⑹澄镏糜谒薪莼蛩笕蓽p少鉀含量。全日供鉀500mg以內(nèi)。24.產(chǎn)力包括________、________、________。正確答案:子宮收縮力|肛提肌收縮力|腹肌及膈肌收縮力25.下列哪項與熱證有關(guān)()A、胖嫩舌B、裂紋舌C、淡白舌D、白苔E、白膩苔正確答案:B26.急進型腎炎的病理不正確的是()A、腎小球新月體形成B、腎小球內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生C、肺部毛細血管基底膜可同時受累D、免疫變態(tài)反應損傷IgG及C3呈光滑線條狀沿腎小球毛細血管壁分布E、腎小管上皮細胞中有大量類脂質(zhì)沉著正確答案:E27.脂溢性皮炎典型損害為()A、暗黃紅色丘疹或斑片,邊緣清楚,表面被覆油膩性鱗屑B、紅色丘疹或斑塊,邊緣不清楚,表面有黃色厚痂C、紅色丘疹或斑塊,邊緣不清楚,表面有灰色鱗屑D、暗黃紅色丘疹或斑片,邊緣清楚,表面被覆干燥灰白色鱗屑E、紅斑和丘疹,邊緣清楚,表面被覆銀白色鱗屑正確答案:A28.冷傷正確答案: 是機體遭受低溫侵襲所引起的局部或全身性損傷,分為非凍結(jié)性冷傷和凍結(jié)性冷傷兩類。非凍結(jié)性冷傷是人體接觸10℃以下、冰點以上的低溫,加上潮濕條件所造成的損傷,包括凍瘡、戰(zhàn)壕足、水浸足(手)等。凍結(jié)性冷傷是由冰點以下低溫所造成,包括局部凍傷和全身冷傷(又稱凍僵)。29.根據(jù)原發(fā)病MODS有可分為()、繼發(fā)性兩類。正確答案:原發(fā)性30.針法正確答案: 是利用金屬制成的針具,通過一定的手法,刺激人體腧穴,以治療人體多種疾病的方法。31.閉角型青光眼的首選藥物是()A、1%阿托品B、0.5%慶大霉素C、0.5%可的松D、1%普魯卡品E、以上都不是正確答案:D32.卵巢功能檢查方法包括測定血清FSH、LH及PRL。正確答案:錯誤33.多發(fā)傷正確答案: 是指在同一傷因打擊下,人體同時或相繼有兩個以上的解剖部位或臟器受到嚴重損傷,且其中至少一處危及生命。34.試述等滲性缺水的主要病因和診斷要點。正確答案: (1)等滲性缺水的常見病因: ①消化液的急性喪失; ②體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi),如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻、燒傷等。 (2)等滲性缺水的診斷要點: ①病史; ②臨床表現(xiàn),尿少、乏力、舌干、眼球下陷、皮膚干燥松弛,但不口渴; ③短期內(nèi)喪失體液達體重5%時,出現(xiàn)脈搏細數(shù),血壓不穩(wěn)或下降等血容量不足的癥狀,達6%~7%時出現(xiàn)明顯休克; ④常伴有代謝性酸中毒; ⑤血液濃縮,血Na+和Cl﹣一般正常,尿相對密度增高。35.簡述急性痛風癥飲食治療。正確答案: ⑴限制嘌呤:急性期應選用低嘌呤飲食,攝入在150mg/d,禁用含嘌呤高的食物; ⑵限制熱能:注意減體重過快促進脂肪分解,易誘發(fā)痛風癥急性發(fā)作。 ⑶蛋白質(zhì)和脂肪:蛋白質(zhì)0.8~1.0g/d,以植物蛋白為主。動物蛋白可選用牛奶、雞蛋無細胞結(jié)構(gòu),不含核蛋白,可在蛋白質(zhì)供給量允許范圍內(nèi)選用。脂肪可減少尿酸正常排泄,應控制在50g/d。 ⑷維生素和礦物質(zhì):供給充足維生素B、C。多供給蔬菜和水果等呈堿性食物。堿性時能提高尿酸鹽溶解度,有利尿酸排出,維生素C能促進組織內(nèi)尿酸鹽溶解。痛風病人易患高血壓和高血脂等應限制鈉鹽。 ⑸水分;多喝水,食用含水分高的水果和食品,液體量達到2000ml,最好3000ml,促進尿酸排出。腎功不全時限制水量。 ⑹禁用刺激性食品。36.簡述防癌的合理膳食?正確答案: (1)攝取營養(yǎng)平衡的膳食,食物多樣化,每日食物由谷類、菜果類、肉蛋類、大豆類及油脂類組成。脂肪量不宜過多。 (2)經(jīng)常選用新鮮的蔬菜,尤其是富含胡蘿卜素與維生素C的黃、綠色蔬菜。 (3)不吃霉菌污染和燒焦的食物,少吃腌制、煙熏或煎炸的食物。 (4)提倡多用粗糧,以增加膳食纖維攝入。 (5)每日鹽量不超過10g。37.腰椎間盤突出的體征有哪些?正確答案: 腰椎間盤突出的體征如下: (1)突出間隙的棘上韌帶及椎旁有壓痛。 (2)一側(cè)椎旁肌痙攣,脊柱側(cè)彎。 (3)椎旁叩擊征陽性。 (4)俯臥時,循坐骨神經(jīng)行程有壓痛。 (5)直腿抬高試驗和加強試驗陽性。 (6)感覺、運動和腱反射改變:早期為痛覺過敏,稍后為減退。踝反射異常表示骶神經(jīng)受壓。 (7)其他:中央型椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)者,馬鞍區(qū)感覺消失或減退。38.急性上消化道出血伴休克時,去枕平臥的主要意義是()A、有利于止血B、防止窒息C、減少出血D、改善腦血供E、降低腦耗氧正確答案:D39.試述慢性鼻竇炎的臨床特點。正確答案: 慢性鼻竇炎的臨床特點如下: (1)慢性鼻竇炎常繼發(fā)于急性鼻炎,但牙源性上頜竇炎和部分篩竇炎可呈慢性經(jīng)過而發(fā)病。 (2)臨床多竇炎較單獨一個鼻竇炎為多見。 (3)致病菌以流感嗜血桿菌及鏈球菌屬為多見。 (4)慢性鼻竇炎和變態(tài)反應常有密切關(guān)系,在處理中值得引起重視。 (5)臨床癥狀以流膿性涕、持續(xù)鼻塞、頭痛及嗅覺減退為主,全身癥狀不明顯,有時可有易倦、頭昏、記憶力減退等。40.急腹癥病人應禁食,禁(),禁灌腸,禁用瀉藥和止痛藥。正確答案:水41.簡述白塞綜合征的診斷標準。正確答案: (1)主要標準: ①復發(fā)性口腔潰瘍。 ②皮膚病變:如結(jié)節(jié)紅斑、毛囊炎、皮下栓塞性靜脈炎、皮膚過敏(針刺試驗陽性)。 ③眼病變:如虹膜睫狀體炎,視網(wǎng)膜色素膜炎(脈絡膜視網(wǎng)膜炎)。 ④陰部潰瘍。 (2)評定:同時或先后發(fā)生4項主要標準者,可確診。42.關(guān)于紫紺的描述何項是錯誤的()。A、缺氧不一定有紫紺B、毛細血管中還原紅蛋白超過5g%便出現(xiàn)紫紺C、動脈血氧分壓低于50mmHg,血氧飽和度低于80%時易出現(xiàn)紫紺D、嚴重貧血引起的缺氧,紫紺一般較明顯E、紫紺是否明顯,還和皮膚粘膜中的血量有關(guān)正確答案:D43.采集傳染性非典型肺炎患者急性期血樣,最遲不晚于發(fā)病后()A、2天B、4天C、7天D、10天E、12天正確答案:C44.試述醫(yī)院感染的定義。正確答案: 醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、在出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。45.試述顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的臨床表現(xiàn)。正確答案: 答案正確答案:(1)雙側(cè)脫位:①下頜運動失常,口不能閉合,流唾、語言不清、咀嚼和吞咽困難。檢查可見前牙開頜、反,磨牙區(qū)有部牙接觸。②下頜前伸,兩頰變平,臉型變長。③耳屏前方觸診凹陷,在顴弓下可觸到脫位的髁狀突。關(guān)節(jié)側(cè)位X線片上可見髁狀突脫位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方。 (2)單側(cè)脫位:以上3個癥狀僅顯示在患側(cè),頦中線及下前牙中線偏向健側(cè),健側(cè)后牙呈反。46.有關(guān)闌尾的描述,正確的是()A、動脈來自腸系膜下動脈B、闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處C、闌尾附于結(jié)腸起始部D、經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端E、位于右髂窩,是腹膜間位器官正確答案:B47.某些藥物能干擾葉酸代謝,磺胺嘧啶抑制_____酶,乙胺嘧啶抑制_____。正確答案:二氫葉酸合成、二氫葉酸還原48.氧合指數(shù)正確答案: 是指病人動脈血氧分壓與其吸氧指數(shù)的比值。49.疾病從()的傳變稱為“相乘”。正確答案:所不勝之臟波及到所勝之臟50.聽覺感受器的名稱叫(),位于蝸管鼓壁上。正確答案:螺旋器51.試述符合白塞綜合征診斷的臨床表現(xiàn)和試驗有哪些。正確答案: 符合白塞綜合征診斷的臨床表現(xiàn)和試驗如下:(1)臨床表現(xiàn):復發(fā)性口瘡、外生殖器潰瘍、眼虹膜睫狀體炎等,皮膚可有下肢結(jié)節(jié)性紅斑,頭、面、胸背、下肢、陰部等處毛囊炎樣損害。(2)試驗:用生理鹽水皮內(nèi)注射,于24小時左右在注射部位可出現(xiàn)毛囊炎或小膿皰,即同形反應,陽性率可達40%~70%,對本病診斷有價值。52.獲得完整而準確且較為迅速的病理診斷,除了病理醫(yī)師對疾病的臨床和病理形態(tài)的了解及正確的判斷外,同時也取決于臨床醫(yī)師對病理診斷的全面了解和積極參與。臨床醫(yī)師應注意做好哪方面的工作?正確答案: 獲得完整而準確且較為迅速的病理診斷,除了病理醫(yī)師對疾病的臨床和病理形態(tài)的了解及正確的判斷外,同時也取決于臨床醫(yī)師對病理診斷的全面了解和積極參與。臨床醫(yī)師應注意做好以下幾方面的工作: ①盡量爭取活檢標本具有代表性。取材要取最可疑的病灶,且有一定的深度,避開壞死和明顯繼發(fā)感染區(qū),避免擠壓和燒灼。很大的標本宜標明解剖部位,淋巴結(jié)活檢宜完整切除送檢等。 ②填寫好病理檢查申請單。清楚填寫病人姓名、性別、年齡、病房、床號、住院號或門診號、臨床病史、有關(guān)的影像學和實驗室檢查結(jié)果、手術(shù)所見、取材部位和臨床診斷等,這些內(nèi)容對病理診斷均有重要意義。如病人曾經(jīng)作過病理檢查,還需注明以往的病理號以備查。 ③病理標本及時固定與送檢。 ④熟悉各種病理診斷方法、適用范圍及其局限性。53.張力性氣胸是指()A、胸腔抽氣后壓力不再上升B、肺萎陷輕C、縱隔移位明顯D、胸腔壓力常呈正壓E、常需采用胸腔閉式引流正確答案:C,D,E54.列哪些描述是錯誤的()。A、帕金森病患者長期臥床不活動可造成骨質(zhì)疏松B、帕金森病患者晚期因咀嚼、吞咽因難可導致營養(yǎng)不良C、帕金森病患者因長期少動可出現(xiàn)肌無力D、帕金森病患者因肌肉攣縮容易出現(xiàn)駝背畸形E、帕金森病患者不會出現(xiàn)認知功能的障礙正確答案:E55.活髓切斷術(shù)正確答案: 活髓切斷術(shù):對不具備蓋髓術(shù)條件的未感染或感染輕微能部分恢復健康的牙髓,切除其有局限病變的冠髓,保存其正常根髓的方法稱為活髓切斷術(shù)。56.鑒別原發(fā)性三叉神經(jīng)痛與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要依據(jù)是()A、疼痛的性質(zhì)B、有無"觸發(fā)點"或"扳機點"C、疼痛的區(qū)域D、有無面部疼痛感覺減退或消失E、是否為反復發(fā)作正確答案:D57.下列穿刺部位.哪項不正確()A、股靜脈穿刺點在腹股溝韌帶下方緊靠股動脈外側(cè)0.5cm處B、頸內(nèi)靜脈穿刺在頸部中段.頸總動脈外側(cè)刺入C、頸內(nèi)靜脈穿刺,在胸鎖乳突肌鎖骨頭、胸骨頭與鎖骨形成的三角區(qū)頂部刺入D、鎖骨下靜脈穿刺,在右鎖骨下緣中點或內(nèi)中1/3或外、中1/3交界處刺入E、動脈穿刺常選用股動脈、肱動脈或橈動脈正確答案:A58.下列哪些是精神分裂癥預后差的影響因素()A、陽性家族史B、有分裂樣的性格特征(敏感多疑、依賴性大、離群孤獨、固執(zhí)任性)C、發(fā)病年齡較早D、起病隱襲、反復發(fā)作E、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療
正確答案:A,B,C,D59.食管腐蝕傷狹窄期常發(fā)生在外傷后1~2周。正確答案:錯誤60.屈髖關(guān)節(jié)的肌包括()、()、闊筋膜張肌。正確答案:縫匠肌;股四頭肌61.透析后水腫消退、血壓正常、自覺癥狀良好時的體重稱為干體重。正確答案:正確62.非共價鍵包括肽鍵、雙硫鍵、氫鍵和離子鍵。正確答案:錯誤63.何謂饅頭試驗膳食?正確答案:是指為測定糖耐量用的試驗膳食。用于檢查胰島功能測定糖耐量時,有些患者對飲用一定量的葡萄糖產(chǎn)生不適、惡心、嘔吐,于是用饅頭代替葡萄糖,具體做法是用標準粉100克制成饅頭,折合含碳水化合物75克,患者易于服用,檢測效果良好。64.試述十二指腸潰瘍的手術(shù)適應證。正確答案: 十二指腸潰瘍的手術(shù)適應證為:①十二指腸潰瘍產(chǎn)生嚴重并發(fā)癥,如急性穿孔、大出血或瘢痕性幽門梗阻;②內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍。65.試述肋弓的組成及其意義。正確答案: 肋弓由第7~第10肋軟骨前端依次連結(jié)而成。肋弓構(gòu)成胸廓下口的前外側(cè)部。腹前外側(cè)壁與胸部以肋弓為界。它是肝、脾觸診中重要的定位標志。右第9肋軟骨下緣與右側(cè)腹直肌外緣相交處為膽囊底的體表投影。肋弓的最低點平第3腰椎水平,兩側(cè)肋弓最低點連線即為腹部九分法分區(qū)的上水平線。66.急性上頜竇炎的癥狀是()A、頭痛上午重B、頭痛下午重C、枕部頭痛重D、持續(xù)性頭痛伴面部麻木E、無規(guī)律、無定位的頭部脹痛正確答案:B67.鏈球菌感染()A、膿液稠厚,色黃,不臭B、膿液稀薄,淡紅色,量多C、膿液稠,有糞臭D、膿液淡綠色,有甜腥臭E、膿液具有惡臭正確答案:B68.關(guān)于淡漠性甲亢,下列哪項是錯誤的:A、反應遲鈍B、明顯消瘦C、失眠多夢D、心律不快,可由心衰E、甲狀腺輕度腫大正確答案:C69.放射治療后出現(xiàn)濕疹脫皮時,可在局部用藥(如2%硼酸軟膏)情況下,繼續(xù)放射治療。正確答案:錯誤70.分泌膽汁的器官是(),儲存膽汁的器官是()。正確答案:肝;膽囊71.甲狀腺顯像診斷最有獨特價值的適應證是()A、甲亢的確診B、甲狀腺炎的鑒別C、甲狀腺癌的判定D、甲狀腺瘤的判別E、異位甲狀腺的定位判斷正確答案:E72.木僵可分為幾類?試述臨床常見木僵的特點。正確答案: 根據(jù)發(fā)病機制的不同,木僵可分為以下幾類。 (1)緊張性木僵:發(fā)生比較突然,輕者表現(xiàn)為少語、少動。重者運動完全抑制,全身骨骼肌出現(xiàn)不同程度的緊張,緘默不語,不吃不喝,往往保持一固定的姿勢,對任何刺激失去反應,口涎外流、大小便潴留.嚴重者尚可出現(xiàn)蠟樣屈曲、空氣枕頭。白天一般多臥床不起,但在夜深人靜的時候可稍有活動或自進飲食。病人意識清晰,木僵消失后能回憶當時情況。見于精神分裂癥緊張型。 (2)心因性木僵;是一種在急遽而強烈的精神創(chuàng)傷后產(chǎn)生的反應狀態(tài)。表現(xiàn)為普遍的抑制狀態(tài)。不語、不動、不飲不食,面無表情,常伴有自主神經(jīng)功能失調(diào)癥狀如心跳加速、瞳孔散大、顏面潮紅或蒼白、多汗等??捎休p度意識障礙,木僵消失后不能完全回憶。見于急性反應性精神病。 (3)抑郁性木僵:常由急性抑郁引起?;颊呖扇狈θ魏巫灾餍袆雍鸵?,反應極端遲鈍,以致經(jīng)常呆坐不動或臥床不起,緘默不語?;颊叩那楦谢顒訜o論在表情、姿勢方面和他的內(nèi)心體驗都是相符合的。癥狀常晝重夜輕。 (4)器質(zhì)性木僵:常見于腦炎、腦瘤侵入第三腦室以及癲癇、腦外傷或急性中毒等??捎猩窠?jīng)系統(tǒng)陽性體征,并可見到不同程度的意識障礙及智能障礙。73.急性缺血性腦血管病的溶栓治療最好在發(fā)病后()內(nèi)進行。正確答案:3小時74.營養(yǎng)治療的目的有哪些?正確答案: 1、調(diào)整能量及營養(yǎng)素供給 2、減輕體內(nèi)臟器負荷 3、調(diào)整代謝失常 4、輔助診斷75.霧化吸入療法選用藥物時,下列哪種藥物特性不適宜()A、無強烈刺激征B、水溶性差,相對較穩(wěn)定的藥物C、無難聞氣味D、耐熱穩(wěn)定E、機體對該藥不過敏正確答案:B76.試述鼻內(nèi)鏡手術(shù)的并發(fā)癥。正確答案: 鼻內(nèi)鏡手術(shù)的并發(fā)癥如下: (1)眶并發(fā)癥:如視神經(jīng)損傷、眶內(nèi)血腫、內(nèi)直肌損傷、淚道損傷等,導致失明、復視和溢淚。 (2)顱內(nèi)并發(fā)癥:如損傷顱底導致腦脊液鼻漏、腦膜炎、腦膿腫、顱內(nèi)血腫。 (3)大出血:損傷頸內(nèi)動脈、篩前動脈和蝶腭動脈。 (4)其他并發(fā)癥:如鼻腔粘連、眶周瘀斑和氣腫等相對較常見的輕微并發(fā)癥。77.治療外傷性腦水腫,目前應用最廣且療效較好的藥物是_____。正確答案:20%甘露醇及速尿78.呼吸功能不全正確答案: 靜息時雖能維持較為正常的動脈血氣水平,但在體力活動,發(fā)熱等因素致呼吸負荷加重時,氧分壓降低或伴有氧分壓升高,并出現(xiàn)相應的體征和癥狀。79.A.甲狀腺功能亢進癥B.甲狀腺腺瘤C.兩者均可D.兩者均不可放射性131碘治療()正確答案:A放射性32磷治療()正確答案:D80.血尿伴有腎絞痛、膀胱刺激征、高血壓、腰部包塊或皮膚黏膜出血者,可分別見于哪些疾?。空_答案: 下述癥狀常見的疾病如下: (1)血尿伴腎絞痛:可起源于結(jié)石、干酪性物質(zhì)和血凝塊等所致的尿路梗阻。 (2)血尿伴膀胱刺激征:提示病變位于膀胱或尿道,可能為普通感染或結(jié)核感染。 (3)血尿伴高血壓:可見于急、慢性腎小球腎炎,急進性腎小球腎炎,急進性原發(fā)性高血壓,先天性多囊腎,腎動脈栓塞,結(jié)節(jié)性多動脈炎等。 (4)血尿伴腰部包塊:可見于腎腫瘤、腎囊腫和腎結(jié)核。 (5)血尿伴皮膚黏膜出血:可見于敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、流行性出血熱、鉤端螺旋體病和血液病。81.簡述耳源性眩暈的常見病因和臨床特點。正確答案: 耳?。ㄖ饕莾?nèi)耳疾?。┮鸬难灲y(tǒng)稱為耳源性眩暈。引起眩暈的常見耳病有良性直立性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、迷路炎或迷路瘺管、迷路外傷、迷路膜破裂、藥物性前庭耳蝸損害、聽神經(jīng)瘤、運動病等。耳源性眩暈的臨床特點為: ①常為突然起病,眩暈劇烈,持續(xù)數(shù)小時到數(shù)天,可自然緩解,常反復發(fā)作; ②病人感自身或外物旋轉(zhuǎn)性眩暈,常伴耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、冷汗、面色蒼白、血壓下降等自主神經(jīng)癥狀,但無意識障礙和其他腦神經(jīng)癥狀; ③發(fā)作期一般都有強弱不等的水平性或旋轉(zhuǎn)性自發(fā)性眼震,眼震有快相和慢相,方向固定; ④前庭功能檢查:功能減退,可有前庭重振現(xiàn)象。82.輕度燒傷正確答案: 二度燒傷面積在9%以下稱為輕度燒傷。83.關(guān)于醫(yī)院感染概念錯誤的是()A、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B、入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C、出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院感染D、與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染E、嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染正確答案:E84.偏癱的訓練原則是()。A、控制異常的反射活動B、強化原始的反射活動C、改善運動模式D、重建正常的運動模式E、協(xié)調(diào)精細動作正確答案:A,C,D,E85.下列哪項不屬視覺電生理檢查?A、EOGB、ERGC、VEPD、多焦視覺誘發(fā)電位E、FMB100色覺檢查正確答案:E86.等滲性脫水患者為什么既有低滲性脫水的癥狀,又有高滲性脫水的癥狀?正確答案: 該類患者血容量和組織間液均顯著減少。由于循環(huán)血量減少,血壓下降,嚴重者可導致休克;又由于組織間液明顯減少,可出現(xiàn)組織脫水癥狀,如皮膚彈性下降,眼眶內(nèi)陷等癥狀。這些是低滲性脫水的主要癥狀。如果患者未得到及時治療,由于經(jīng)皮膚的蒸發(fā)以及經(jīng)肺臟通過呼吸等途徑不斷丟失水分,??赊D(zhuǎn)變?yōu)楦邼B性脫水,而出現(xiàn)口渴、尿少等癥狀。87.某病人在無任何原因下表現(xiàn)為過分緊張恐懼,顧慮重重,搓手頓足,坐臥不安,感大禍臨頭,惶惶不可終日。該病人屬于()A、情感淡漠B、情緒低落C、焦慮D、情感倒錯正確答案:C88.含嘌呤最少的食物是()A、豬肝B、牛奶C、豆腐D、豬肉E、魚子正確答案:B89.試述咽鼓管的生理功能。正確答案: (1)保持中耳的內(nèi)外壓力平衡; (2)防聲作用; (3)引流作用; (4)防止逆行性感染。90.影響毒物毒性作用的因素是_____,_____,_____和_____。正確答案:毒物的理化性質(zhì)、毒物的劑量、接觸時間、個體的易感性91.試述醫(yī)生的主要告知義務。正確答案: 醫(yī)師對病人主要有以下告知義務: (1)如實向病人或其家屬告知病情和診療計劃、方案,以及擬采用的診療方法的理由,存在的風險(包括診療措施的并發(fā)癥,藥物的毒、副作用等),疾病的預后等,但應該避免對病人產(chǎn)生不利后果。 (2)向病人告知醫(yī)院管理制度中與其權(quán)益相關(guān)的制度。 (3)詳細向病人告知診療過程中應當履行的配合方式、方法。 (4)詳細向病人告知手術(shù)過程可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和后遺癥,以及擬采取的預防、避免和補救措施。 (5)實施新的實驗性臨床治療 方法時,應如實告知該種方法的理論依據(jù)、成熟程度、風險概率,以及批準實驗的機關(guān)和有關(guān)法律手續(xù)。(6)詳細向病人告知藥物的服用方法和保存方法。 (7)如實告知病人不能提供約定的醫(yī)療服務的原因。 (8)在病人的病情出現(xiàn)重大變化,或者需要調(diào)整診斷、治療方案時,或病人出現(xiàn)輕生等心理變化時,應當如實告知病人及家屬。 (9)詳細向病人告知出院后的注意事項及院外治療方法,以及復診的時間、需攜帶的資料。92.紅斑狼瘡臨床上可分為3型,即()、()、()。正確答案:盤狀;系統(tǒng)性;亞急性皮膚型93.患者,男,50歲,左側(cè)肢體無力2個月入院,既往高血壓病史,臨床診斷腦出血恢復期收住入院。查體:患者神志清楚,左側(cè)肢體偏癱,B.runnstrom分級Ⅲ級,目前康復治療正確的是()。A、控制肌痙攣和異常運動模式,促進分離運動的出現(xiàn)B、促進左側(cè)肢體的肌力、耐力訓練C、增強右側(cè)肢體平衡和協(xié)調(diào)性訓練D、增強右側(cè)肢體肌力、耐力訓練E、提高左側(cè)肢體肌張力、增強左側(cè)肢體肌力訓練正確答案:A94.肥胖患者運動治療的主要方式為()。A、長時間、低強度運動B、長時間、中強度運動C、長時間、大強度運動D、短時間、大強度運動E、短時間、中強度運動正確答案:B95.試述溶栓治療冠脈再通的指標。正確答案: 有效病例一般用藥后15~30分鐘冠脈再通。再灌注的指標為:①胸痛迅速緩解或消失。②心電圖抬高的ST段恢復或下降50%以上。③出現(xiàn)再灌注心律失常。④CPK特別是CPK-MB峰值提前在14小時內(nèi)出現(xiàn)。⑤201Ti心肌顯像示心肌節(jié)段性充盈缺損消失或減小。⑧冠脈造影證實原來閉塞的血管恢復前向血流(冠脈溶栓治療時適用)。96.何謂同病異治?試舉例說明。正確答案: 同病異治是因為同病異證,故須異治,而一病多方。同一種疾病,由于病邪性質(zhì)不同,以及邪正消長的差異人體反應有差異;疾病發(fā)展階段不同,其病機和疾病性質(zhì)不一致,須采用不同的治法。如同為感冒,病因有風寒與風熱的不同,治療有辛溫解表與辛涼解表之分;機體有正氣盛衰的區(qū)別,對于虛人感冒在解表的同時,還得酌情加用補氣、養(yǎng)血、滋陰或助陽。又如同是外感溫熱病,由于有衛(wèi)、氣、營、血四個不同的病變階段,則有解表、清氣、清營、涼血等不同治法。97.試述特發(fā)性血小板減少性紫癜脾切除的適應證。正確答案: (1)糖皮質(zhì)激素治療3~6個月未見效。 (2)糖皮質(zhì)激素維持量需大予30mg/d。 (3)對糖皮質(zhì)激素治療有禁忌者。 (4)51Cr脾區(qū)放射指數(shù)高。98.當心室舒張時,動脈瓣()。正確答案:關(guān)閉99.血栓的類型有_____、_____、_____和_____。正確答案:白色血栓、紅色血栓、混合血栓、纖維素性微血栓100.第二性征的區(qū)別下列哪項不正確()A、體毛和陰毛分布的特征B、乳房發(fā)育及皮下脂肪C、肌肉發(fā)達程度D、皮膚色素分布E、聲音強弱和音調(diào)正確答案:D101.何謂多器官功能障礙綜合征?正確答案: 多器官功能障礙綜合征是指急性疾病過程中兩個或兩個以上的器官或系統(tǒng)同時或序貫發(fā)生功能障礙。過去稱為多器官功能衰竭或多系統(tǒng)器官衰竭,認為是嚴重感染的后果。隨著對發(fā)病機制的研究進展,現(xiàn)在已經(jīng)認識到,MODS的發(fā)病基礎是全身炎癥反應綜合征,也可由非感染性疾病誘發(fā),如果得到及時合理的治療,仍有逆轉(zhuǎn)的可能。MODS臨床上常見的器官功能障礙包括急性腎衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、應激性潰瘍和急性肝衰竭。102.咯血時防治窒息比大咯血失血休克的搶救更重要。正確答案:正確103.病種或病情復雜,或有復雜的合并癥、病情較重的急、慢性病,診斷治療均有很大難度,預后又較差的病人屬于()A、A型B、B型C、C型D、D型E、混合型正確答案:C104.皮質(zhì)盲正確答案: 雙側(cè)視中樞病變所致的視力障礙又稱皮質(zhì)盲,與視神經(jīng)病變引起的視力障礙不同,皮質(zhì)盲不伴有瞳孔散大,光反射也不消失。105.喉癌病理類型以________為主,根據(jù)腫瘤起源部位可分為________、________和________。正確答案:鱗癌|聲門型|聲門上型|聲門下型106.吞咽障礙最常見和最大的威脅是().A、營養(yǎng)不良B、感染C、誤咽D、低蛋白血癥E、脫水正確答案:C107.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻病人.因反復嘔吐入院.血氣分析結(jié)果為:pH7.49,PaCO248mmHg,HCO3-36mmol/L.該病人應診斷為()A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸堿中毒正確答案:D108.臨床證據(jù)手冊(handbookofclinicalevidence)正確答案: 由專家對各種原始研究和二次研究進行嚴格評價后匯總撰寫,對臨床醫(yī)師應用證據(jù)具有指導意義。109.MODS病人出現(xiàn)胃腸道脹氣和疼痛時通??煞胖茫ǎ┎⑤o以芒硝外敷等措施減輕腹脹。正確答案:胃腸減壓110.多元糖醇不是口腔微生物()適宜作用底物,有些糖醇如木糖醇可抑制其生長繁殖,故長期攝入糖醇不會引起()。正確答案:突變鏈球菌;齲齒111.胃十二指腸潰瘍的病因有胃酸、()、幽門螺桿菌和其他因素。正確答案:胃黏膜屏障112.結(jié)核、惡性腫瘤在()情況下,可以進行高頻電療。正確答案:應用足夠量的抗結(jié)核藥和抗腫瘤藥113.試述促胃腸運動功能藥物及其作用。正確答案: (1)多巴胺受體拮抗劑:包括胃復安(Metoclopramide)、馬丁啉(Domperidone)及舒必利(Sulpride)。這類藥有多巴胺受體拮抗作用,促進胃排空并增加下食管括約肌壓力。胃復安可通過血腦屏障而引起錐體系癥狀及溢乳。馬丁啉則副作用較少。 (2)西沙必利(Cisapride):可能通過腸肌間層神經(jīng)叢,促進乙酰膽堿釋放,具有明顯促進胃排空作用。 (3)其他尚有莫沙必利、氯波必利等。 上述藥物對飽脹、暖氣、惡心等功能性消化不良患者效果較好。114.平衡鹽溶液的配方是()A、1/3復方氯化鈉溶液和2/3的1.9%乳酸鈉溶液B、1/3的1.9%乳酸鈉溶液和2/3復方氯化鈉溶液C、1/3的5%碳酸氫鈉溶液和213生理鹽水D、2/3的5%碳酸氫鈉溶液和1/3生理鹽水E、1/3的11.2%乳酸鈉溶液和2/3生理鹽水正確答案:B115.小兒下消化道出血的病因有()A、炎癥性腸病B、息肉C、腸套疊D、淋巴瘤E、美克氏憩室正確答案:B,C,E116.為什么肝性腦病患者忌用肥皂液灌腸?正確答案: 肥皂液是堿性,導致腸內(nèi)呈堿性,使NH4→NH3增多,吸收入血后,可使血氨升高,促進肝性腦病發(fā)生。117.簡述創(chuàng)傷的致傷因子及其臨床意義。正確答案: 創(chuàng)傷的主要致傷因子如下。 ①機械因子:如鈍器擊打、重力擠壓、過度牽拉、銳器切割及火器射擊等; ②物理因子:如高溫、冷凍、電流、放射線、超聲波、激光及核元素等作用; ③化學因子:如酸、堿、毒氣等作用; ④生物因子:如獸和蛇咬、蟲蜇等。不同原因所致?lián)p傷,性質(zhì)不同,了解各種致傷因子的特點,有助于對創(chuàng)傷的診斷和處理。另外,致傷因子的強烈程度、作用時間和部位及受傷時的姿勢、體位和衣服的厚薄等均與創(chuàng)傷的范圍和程度密切相關(guān)。全面了解致傷因子,有助于對創(chuàng)傷的正確估計和處理。118.左半結(jié)腸癌的主要表現(xiàn)是有()。正確答案:便血,血與大便混合腸梗阻119.放射性131I治療甲狀腺功能亢進的機制包括()A、β射線破壞甲狀腺組織B、破壞甲狀腺血管使血流下降,使甲狀腺縮小C、破壞淋巴細胞減少TRAB的生成D、拮抗甲狀腺素E、經(jīng)垂體抑制T3、T4分泌正確答案:A,C120.簡述骨折病人膳食要求?正確答案: (1)供給富含蛋白質(zhì)、鈣、維生素C和維生素D的食物。一般供給蛋白質(zhì)1.5—2.0g/(kg.d).全天蛋白質(zhì)總量為100--120g,鈣為1.5—2.0g。除正常飲食外,每天可增添牛奶500g、雞蛋2個,煨骨頭湯2碗,豆制品2兩。多選用含鈣豐富的食品,如海帶、蝦皮、豆制品、油菜、薺菜等。 (2)供給充足熱量。長期臥床者,為防止肥胖,應控制熱能攝入。121.簡述聲音從外耳到內(nèi)耳,最后形成聽覺的主要途徑。正確答案: 聲波傳入至形成聽覺的主要途徑為:聲波經(jīng)外耳道到達鼓膜,通過鼓膜和聽骨鏈的傳聲和變壓作用,將聲能傳導到耳蝸外淋巴液中,形成外、內(nèi)淋巴液的液體波動。位于膜迷路中的耳蝸Corti器隨淋巴液的波動而發(fā)生剪式活動,毛細胞纖毛與蓋膜之間發(fā)生的相對運動使纖毛彎曲而觸發(fā)毛細胞膜的去極化,由此產(chǎn)生了可擴布的興奮性突觸后電位,即聽神經(jīng)動作電位。聽神經(jīng)動作電位經(jīng)多級傳入神經(jīng)元將聽覺信息向聽覺中樞傳導,經(jīng)中樞的整合分析,最后產(chǎn)生主觀可感受的聽覺。122.背側(cè)丘腦的腹后內(nèi)側(cè)核接受()和()腹后外側(cè)核接受()和().正確答案:三叉丘系;孤束核的味覺纖維;內(nèi)側(cè)丘系;脊髓丘腦束123.腹腔是指膈以()、盆膈以(),腹前壁和腹后壁之間的腔隙。正確答案:下;上124.月經(jīng)期基礎體溫上升。正確答案:錯誤125.正常成年人脂肪提供熱量占每日攝人總熱量的適宜百分比是()。A、10%~15%B、15%~20%C、20%~30%D、30%~35%正確答案:C126.何謂宮頸上皮非典型增生?如何分級?正確答案: 宮頸上皮非典型增生表現(xiàn)為在上皮層內(nèi)出現(xiàn)分化較低的細胞,細胞核大深染,染色質(zhì)增粗,大小不一,形態(tài)不規(guī)則,巨核、多核,核漿比例增大,核分裂象增多,病理性核分裂,細胞極性紊亂以致消失。一般根據(jù)非典型增生范圍而將其分為三級: ①Ⅰ級(輕度):上述非典型增生細胞局限于上皮層下部1/3。 ②Ⅱ級(中度):非典型增生占上皮層下部1/3至2/3范圍。 ③Ⅲ級(重度):非典型增生超過全層2/3范圍。當非典型增生累及粘膜上皮全層時,即為子宮頸原位癌。127.A.瞳孔變形、縮小B.瞳孔無變化C.瞳孔擴大D.眼前黑幕感E.視物變形急性閉角型青光眼的臨床特點之一()正確答案:C急性結(jié)膜炎的臨床特點之一()正確答案:B128.衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定多少張床位以上應設立醫(yī)院感染管理委員科()A、200B、300C、400D、500E、600正確答案:B129.位毛發(fā)見于()A、胸腺瘤B、淋巴瘤C、神經(jīng)細胞瘤D、甲狀旁腺瘤E、良性畸胎瘤正確答案:E130.小于胎齡兒的定義是________。正確答案:指出生體重在同胎齡平均體重第10百分位數(shù)以下的嬰兒131.18歲女性病人,患風心病二尖瓣狹窄4年,近半個月游走性關(guān)節(jié)痛,氣促,以下哪項最可能提示病人發(fā)生了風濕性全心肌炎()A、心臟向雙側(cè)擴大B、心尖區(qū)收縮期Ⅲ級雜音C、心包摩擦音D、急性肺水腫發(fā)作E、心電圖P-R間期延長正確答案:C132.簡述血友病出血的特點。正確答案: 血友病出血的特點為: ①多為自發(fā)性或輕度外傷后出血不止; ②生之具有,伴隨終身; ③常表現(xiàn)為軟組織或深部肌肉血腫; ④負重關(guān)節(jié)反復出血最為突出,最終可致關(guān)節(jié)畸形,可伴骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)骨化及相應肌肉萎縮(血友病關(guān)節(jié)); ⑤重癥病人可發(fā)生嘔血、便血,甚至顱內(nèi)出血。133.試述阿司匹林的基本作用。正確答案: (1)解熱作用:其作用部位在丘腦下部的體溫調(diào)節(jié)中樞,通過抑制PG合成而發(fā)揮解熱作用,用藥后能使發(fā)熱病人體溫下降,而對正常體溫無影響。 (2)鎮(zhèn)痛作用:其鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周,能減弱炎癥時所產(chǎn)生的活性物質(zhì)(如緩激肽)對末梢化學感受器的刺激,對各種慢性鈍痛如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛及痛經(jīng)等有良好的鎮(zhèn) 痛效果。 (3)抗炎抗風濕作用:阿司匹林對風濕性及類風濕性關(guān)節(jié)炎有肯定療效。但無病因治療作用。 (4)抗血栓形成:阿司匹林有抗血小板聚集及抗血栓形成作用。但此作用只在低劑量的阿司匹林才具有,大劑量阿司匹林反而無抗血栓形成作用。阿司匹林的作用機制均與抑制PG合成酶(環(huán)加氧酶)有關(guān)。134.乳腺微粒(CM)在()合成,它主要運輸();低密度脂蛋白(IDL)在()生成,其主要功能為()。正確答案:小腸;外源性甘油三酯;血漿;轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇至肝外組織細胞135.測上肢動、靜脈壓時,需將測定的部位置于右心房水平,病員仰臥位上肢應置于_____水平,半臥位應置于_____水平。正確答案:腋中線、第4肋軟骨136.搬運四肢骨折傷員時,應注意些什么?正確答案: 原則上,在固定前不要隨便搬動。 必須搬動時,四肢骨折傷員,'應循傷肢的縱軸進行牽引,然后再小心移動。137.試述131I治療甲狀腺功能亢進癥的適應證和禁忌證。正確答案: (1)131I治療甲狀腺功能亢進癥的適應證: ①成年Graves病病人首選131I治療; ②對抗甲狀腺藥療效不佳或藥物過敏,以及甲狀腺功能亢進癥術(shù)后復發(fā)的青少年病人; ③Graves病伴心房顫動的病人; ④拒絕手術(shù)或有手術(shù)禁忌證的Graves病; ⑤Graves病合并慢性淋巴細胞性甲狀腺炎攝131I率增高的病人; ⑥伴白細胞或血小板減少的病人。 (2)禁忌證: ①妊娠或哺乳者; ②甲狀腺功能亢進癥伴有急性心肌梗死者; ③嚴重腎功能障礙的病人。138.支跛正確答案: 患肢在地面支柱階段表現(xiàn)機能障礙。特點:減負或免負體重,系部直立,后方短步。139.外傷性鼓膜穿孔的處理原則是()A、用生理鹽水沖洗外耳道B、用抗生素滴耳液滴耳C、清除外耳道異物后用酒精消毒外耳道和耳廓,禁止耳內(nèi)滴藥D、立即手術(shù)修補鼓膜E、不必作任何處理正確答案:C140.試述完全靜脈營養(yǎng)的適應證。正確答案: 完全靜脈營養(yǎng)的適應證有:①不能經(jīng)口進食者;②不宜經(jīng)口進食者;③口服不能滿足營養(yǎng)要求者;④特別情況如急性腎功能衰竭、肝功能衰竭、心功能衰竭等。141.鼻咽癌的特點是()A、早期鼻咽部就有明顯腫塊B、以低分化鱗癌最多見C、往往早期發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移D、涕血E、頭痛、耳鳴正確答案:B,C,D,E142.少量的醫(yī)療廢物可以丟棄在生活垃圾中與生活垃圾一起處理。正確答案:錯誤143.2型糖尿病的特點是()A、多見于40歲以上的肥胖者B、可不依賴胰島素治療C、與組織相容性抗原有關(guān)D、較少發(fā)生酮癥E、多無明顯癥狀正確答案:A,B,D,E144.急診室開胸探查手術(shù)指征?正確答案: (1)穿透性胸傷重度休克者 (2)穿透性胸傷瀕死者,且高度懷疑存在急性心臟壓塞。145.感染性病人體溫突然上升達39.4°C或突然下降到()以下,表示休克將發(fā)生。正確答案:36°C146.簡述心力衰竭的膳食營養(yǎng)治療。正確答案: 1.適當限制蛋白質(zhì)和能量的攝入,以減輕心臟負擔。心力衰竭癥狀明顯時,每天可給蛋白質(zhì)25~30g,能量2508kJ(600kcal)。以后逐漸加至蛋白質(zhì)40~50g,能量4180~6270kJ(1000~1500kcal)。病情穩(wěn)定后蛋白質(zhì)的每天攝入宜0.8g/kg,能量以維持體重或稍低于理想體重為宜。脂肪在胃內(nèi)停留時間長,影響消化,建議每天不超過60g。其余的能量由糖類供給,少用甜食。 2.減輕鈉、水潴留。限制鈉鹽,根據(jù)充血性心力衰竭的輕、中、重的程度,分別給予每天限鈉1500mg、1000mg或500mg的膳食。液體每天限制攝入量為1000~1500mL。 3.其他電解質(zhì)的平衡。應注意鉀、鈣、鎂等的平衡調(diào)整。 4.維生素應充足,包括B族維生素與維生素C等。 5.為減少胃腸脹氣,誘發(fā)心力衰竭,應少食多餐。147.膿毒癥系指病原體毒素進入人體者。正確答案:錯誤148.原發(fā)性腦損傷包括()、腦挫裂傷、原發(fā)性腦干損傷。正確答案:腦震蕩149.體液免疫有較好保護作用的是()A、傷寒B、結(jié)核C、白喉D、麻風E、布氏菌正確答案:C150.腎小球濾過率是指每分鐘()A、兩腎生成的終尿量B、兩腎生成的原尿量C、1個腎臟生成的終尿量D、1個腎單位生成的原尿量E、1個腎臟生成的原尿量正確答案:B151.記錄病人液體入量時應記錄()A、飲水量B、輸液量C、食物中含水量D、輸血量E、皮內(nèi)注射量正確答案:A,B,C,D152.慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是()A、肺毛細胞血管床減少B、肺小動脈炎C、血液黏度增加D、缺氧引起肺小動脈痙攣E、血容量增加正確答案:D153.下肢功能評定以()評定、()為主要內(nèi)容。正確答案:步行能力;步態(tài)分析154.肺癌按組織學可分為()、小細胞癌、腺癌、大細胞癌、混合型癌、類癌、和支氣管腺體腫瘤。正確答案:鱗狀細胞癌155.半解剖式牙正確答案: 起合面有牙尖斜坡,但牙尖斜度較小,20度左右,上下頜牙尖有一定扣鎖關(guān)系,咀嚼效能好,比解剖式牙的側(cè)向合力小,臨床應用較廣156.藥物流產(chǎn)正確答案: 又稱藥物抗早孕,是用非手術(shù)措施終止早孕的一種方法。痛苦小、安全、簡便、高效、毒副作用少或反應輕、效果肯定的藥物為米非司酮配伍米索前列腺醇、完全流產(chǎn)率可達95%~98%。157.引起腎前性ARF的病理因素是()A、休克B、汞中毒C、腎血栓形成D、急性腎炎E、尿路梗阻正確答案:A158.盆膈上、下筋膜與其間的肛提肌和尾骨共同構(gòu)成()。正確答案:盆膈159.支氣管肺癌的早期表現(xiàn)為()A、刺激性咳嗽持續(xù)2~3周,治療無效B、新近出現(xiàn)持續(xù)性反復痰中帶血C、反復發(fā)作在同一部位的肺炎D、無中毒癥狀的血性胸腔積液E、原因不明的四肢關(guān)節(jié)疼痛正確答案:A,B,C,D,E160.下列哪種藥物較適用于癲癇持續(xù)狀態(tài)()A、巴比妥B、阿米妥C、苯妥英鈉D、三聚乙醛E、安定正確答案:E161.燒傷后痛覺消失,創(chuàng)面呈焦痂,痂下水腫嚴重,留有瘢痕,為()。A、Ⅰ燒傷B、Ⅱ燒傷C、深Ⅱ燒傷D、Ⅲ燒傷正確答案:D162.聲門型喉癌早期易發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。正確答案:錯誤163.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)正確答案: 是指因肺實質(zhì)發(fā)生急性彌漫性損傷而導致的急性缺氧性呼吸衰竭,臨床表現(xiàn)以進行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。164.具備以下征象則提示存在進行性血胸?正確答案: (1)持續(xù)脈搏加快、血壓降低,或雖經(jīng)補充血容量血壓仍不穩(wěn)定 (2)閉式胸腔引流量每小時超過200毫升,持續(xù)3小時 (3)血紅蛋白量、紅細胞計數(shù)和紅細胞壓積進行性降低, (4)引流胸腔積血的血紅蛋白量和紅細胞計數(shù)與周圍血相接近,且迅速凝固。 (5)胸穿不凝血液,X線胸腔陰影增大。165.超短波療法的禁忌證為()A、惡性腫瘤B、活動性結(jié)核C、兩者均是D、兩者均否正確答案:C166.什么叫廣義的痰飲,它有哪幾個類型?正確答案: 痰飲多由外感六淫或飲食、勞逸、七情內(nèi)傷等,使肺、脾、腎、三焦等臟腑氣化功能失常,水液輸布運化障礙,停積于某些部位的一類病癥。廣義的痰飲是諸飲的總稱,狹義的痰飲是指諸飲中的一個類型。由于水飲停積的部位不同而分痰飲、懸飲、溢飲、支飲四類,即飲停胃腸者為痰飲,水流脅下者為懸飲,飲溢肢體者為溢飲,支撐胸肺者為支飲。167.關(guān)于足弓的說法,錯誤的是()。A、可分為縱弓和橫弓B、是跗骨和跖骨借韌帶連接而成C、它可保護足底神經(jīng)血管免受壓迫D、縱弓的最高點是中間楔骨正確答案:D168.從上世紀50年代中期到70年代初期,在日本富山神通川下游地區(qū),因某鋅冶煉廠排出廢水,使水及水稻受到污染,造成居民中出現(xiàn)以骨骼系統(tǒng)病理改變?yōu)橹鞯囊幌盗屑膊。摬】赡苁牵ǎ?。A、水俁病B、痛痛病C、地甲病D、克山病E、大骨關(guān)節(jié)病正確答案:B169.引起限制性通氣不足的原因和機制是什么?正確答案: 吸氣時肺泡的擴張受限制所引起的肺泡通氣不足稱為限制性通氣不足。其原因和發(fā)生機制如下: (1)呼吸肌活動障礙①中樞及周圍神經(jīng)系統(tǒng)的病變;藥物抑制呼吸中樞;②呼吸肌本身收縮功能障礙,這是因為胸廓和肺擴張的動力不足,以致肺泡擴張受限,造成肺通氣不足。 (2)胸廓和肺的顧應性降低各種胸廓病變,胸膜病變、肺水腫、肺纖維化、肺泡表面活性物質(zhì)減少等,因胸廓和肺擴張的阻力增加,肺泡擴張受限、造成通氣量不足。 (3)胸腔積液和氣胸壓迫肺臟,使肺體積縮小、擴張受限,造成通氣功能不足。170.一患者發(fā)生車禍后導致胸椎骨折,經(jīng)救治4周后病情穩(wěn)定,CT提示存在脊椎后索損傷。以下哪項評定現(xiàn)階段不適應進行().A、肌張力評定B、感覺評定C、平衡功能評定D、肌力評定E、情緒測試正確答案:C171.糖尿病患者治療食譜的編制有哪幾步?正確答案: 1、根據(jù)病人身高、年齡、勞動強度、肥胖程度等計算所需總能量。 2、找出其能量需要相近的各類食物的份數(shù)。 3、查閱食物等值交換表,靈活運用同類食物交換原則,選擇一定量的個人喜愛的食物。 4、將食物合理分配于三餐,制定出豐富多樣的一日食譜。172.風心心衰,在用洋地黃過程中,癥狀明顯改善,心率76次/分,()A、增加洋地黃用量B、減少洋地黃用量C、停用洋地黃觀察D、停用洋地黃并采取洋地黃中毒措施E、繼續(xù)洋地黃維持量正確答案:E173.肝癌診斷的三要素為()、甲胎蛋白陽性、肝內(nèi)占位性病變。正確答案:肝炎病史174.肘關(guān)節(jié)是()關(guān)節(jié),它包括由肱骨小頭與()組成的肱橈關(guān)節(jié),由肱骨滑車與尺骨滑車切跡組成的肱尺關(guān)節(jié),以及由橈骨環(huán)狀面關(guān)節(jié)與()組成的橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)合成。正確答案:復合;橈骨關(guān)節(jié)凹;尺骨橈切跡175.引起蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是腦動脈硬化癥。正確答案:錯誤176.簡述藥物不良反應的監(jiān)測方法。正確答案: 藥物不良反應的監(jiān)測方法有多種,有自愿報告制度、重點醫(yī)院監(jiān)測、重點藥物監(jiān)測等,臨床上多采用自愿報告制度,醫(yī)師、護士發(fā)現(xiàn)藥品不良反應信號及時報告給藥劑科專職人員,并填寫藥物不良反應報告表,然后報給國家的不良反應監(jiān)測中心,將大量分散的不良反應病例收集起來,經(jīng)加工、整理、因果關(guān)系評定后儲存,并將不良反應信息及時反饋給各監(jiān)測報告單位,以保障用藥安全。177.某醫(yī)院只進行高危區(qū)監(jiān)測的目的是()A、將有限的人力、財力用于解決醫(yī)院感染的關(guān)鍵B、獲得醫(yī)院感染本底感染率C、判斷醫(yī)院感染的流行D、提高醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的警惕性E、為衛(wèi)生行政機構(gòu)制定政策條例提供依據(jù)正確答案:A178.戰(zhàn)傷外科具有哪些特點?正確答案: (1)傷員多、任務重、工作突擊性強。 (2)戰(zhàn)傷的類型復雜,傷情多較嚴重。 (3)治療環(huán)境不穩(wěn)定,不安全,困難也比平時大。 (4)戰(zhàn)傷需分級處理,傷員往往需及時轉(zhuǎn)送。179.何謂補體?它有哪些主要生物學作用?正確答案: 補體是人或動物體液中正常存在的一組與免疫有關(guān)的并具有酶活性的球蛋白。其生物學作用有; (1)溶菌和細胞毒作用:當補體被激活后,可導致溶菌、殺菌及細胞溶解。 (2)調(diào)理作用:吞噬細胞吞噬異物及病原微生物的作用,如有抗體和補體參與時,則吞噬功能大大增強。 (3)免疫粘附作用:當抗原與相應抗體特異性結(jié)合形成復合物激活補體后,通過C3b而粘附于紅細胞、血小板等細胞表面,使之形成大的聚合物,易被吞噬細胞吞噬清除。 (4)中和及溶解病毒作用:抗體與相應病毒結(jié)合后,阻礙病毒對靶細胞的吸附與穿入。在補體作用下,可溶解病毒。 (5)炎癥介質(zhì)作用:補體在激活過程中可產(chǎn)生一些中間產(chǎn)物,這些物質(zhì)具有過敏毒素作用。180.痙攣的治療措施不包括()。A、姿勢和體位B、解除誘因C、作業(yè)治療D、物理治療E、藥物治療正確答案:C181.門靜脈高壓癥食管胃底曲張靜脈破裂出血非手術(shù)治療最首選的止血藥物是().正確答案:垂體加壓素182.當病人病情危重救治無望時,若有關(guān)方面提出"安樂死"要求時()A、病人直接要求或立有遺囑,予以同意B、配偶提出要求,可予同意C、不予同意D、經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導批準后,可同意執(zhí)行E、有兩名醫(yī)師簽字證明救治無望時,可實行安樂死正確答案:C183.左心衰患者出現(xiàn)勞力性呼吸困難的機制是()。A、體力活動時部分血液轉(zhuǎn)移到軀體下半部B、體力活動時膈肌位置相對下移C、體力活動時機體需氧增加D、體力活動時迷走神經(jīng)相對興奮E、體力活動時神經(jīng)反射敏感性降低正確答案:C184.試述碘伏的使用方法。正確答案: 碘伏是碘與表面活性劑的不定型結(jié)合物,為中效廣譜殺菌劑,通常采用浸泡、擦拭、沖洗等使用方法。 (1)浸泡法:對細菌繁殖體污染的物品消毒,用有效碘250ppm的消毒液浸泡30分鐘;對衛(wèi)生洗手消毒用含有效碘500ppm的消毒液浸泡2分鐘;外科洗手用含有效磺500ppm的消毒液浸泡3分鐘。 (2)擦拭法:對手術(shù)部位或注射部位皮膚消毒用含有效碘5000ppm的消毒液擦拭2遍,作用2分鐘;對黏膜衾面用含有效碘500ppm消毒液,作用3~5分鐘。 (3)沖洗法:對陰道及傷口消毒可用含有效碘500ppm消毒液沖洗,作用3~5分鐘。185.尾狀核與豆狀核的殼合稱()。正確答案:新紋狀體186.惡性淋巴瘤是()A、發(fā)生于淋巴結(jié)的惡性腫瘤B、發(fā)生于骨髓原始造血細胞的惡性腫瘤C、主要是淋巴結(jié)反應性增生形成的肉芽腫D、主要是淋巴竇上皮反應性增生形成的惡性肉芽腫E、原發(fā)于淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織的惡性腫瘤正確答案:E187.牙周炎X線片見齒槽骨多呈垂直吸收,牙周創(chuàng)傷X線片見齒槽骨多呈水平吸收正確答案:錯誤188.縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是()A、活動后心悸氣促B、出汗,尿少C、納差,惡心D、顏面浮腫E、頸靜脈怒張、肝大、腹水正確答案:E189.乳癌的轉(zhuǎn)移途徑有()、淋巴轉(zhuǎn)移和血運轉(zhuǎn)移。正確答案:直接浸潤190.乙型病毒性肝炎傳給嬰兒的主要方式是()A、糞一口傳染B、注射血漿制品C、輸血D、母嬰垂直傳染E、密切生活接觸正確答案:D191.顱腦損傷的患者可以出現(xiàn)().A、心理障礙B、認知障礙C、交流障礙D、行為異常E、人格改變正確答案:A,B,C,D,E192.試述艾滋病醫(yī)護人員的防護要點。正確答案: 醫(yī)護人員接觸病人時需穿隔離衣,戴一次性手套。接觸病人之后及接觸另一個病人之前必須洗手。護士操作前應向病人做好解釋,取得合作,對不合作的病人或污染危險性較大的操作應由技術(shù)熟練的兩人配合,操作可盡量集中安排,并嚴格按照規(guī)范操作程序進行。當進行侵入性治療及護理操作如手術(shù)、穿刺、注射等時,要注意使用銳利針具時不要誤傷自己。使用注射器時,要保證針頭安牢在針管上,采血后不要將注射器針套套回去。有條件的單位最好使用真空采血管及相應蝶形針具等,以保護抽血者不直接接觸血液標本。用過的利器必須放到特殊的容器中。如果手套被血液或體液污染,則必須及時更換手套或洗凈手套,防止通過污染的手套將病毒傳給其他病人;用后的針具應置于堅硬的厚塑料容器內(nèi),統(tǒng)一消毒毀形處理。193.由于鼻竇開口解剖位置彼此鄰近,因此一竇感染常累及多竇。正確答案:正確194.A.3~5天一次B.每天一次C.隔1~2天一次D.每日1~2次E.2~3天一次感染傷口換藥()正確答案:B新鮮肉芽創(chuàng)面換藥()正確答案:C術(shù)后無菌的傷口換藥()正確答案:A195.急性心力衰竭由右心梗死引起者,治療的主要措施是溶栓、縮小梗死范圍。正確答案:錯誤196.()下行于右鎖骨下動脈和右鎖骨下靜脈之間,經(jīng)右鎖骨下動脈前支發(fā)出右喉返神經(jīng)。正確答案:右迷走神經(jīng)197.預防心、腦血管疾病應從兒童時期開始,其中最重要的是保護()的健康。正確答案:動脈198.妊娠期齦炎正確答案: 指婦女在妊娠期間,原有的牙齦慢性炎癥加重,牙齦腫脹或形成齦瘤樣的改變,分娩后病損課自行減輕或消退199.簡述胃癌的飲食防治。正確答案: 1.不食鹽腌食品或不新鮮的食品,以減少亞硝胺的前體物質(zhì)硝酸鹽、亞硝酸鹽和仲胺的攝入。注意飲水衛(wèi)生。 2.增加維生素C、維生素E和硒的攝入,多攝入十字花科蔬菜如洋白菜、花椰菜、菜花等,對預防腫瘤尤其是消化道腫瘤的發(fā)生有作用。此外獼猴桃在胃內(nèi)有阻斷亞硝胺形成的作用,可以起到防治胃癌的作用。 3.保護胃粘膜,避免高鹽及過硬、過燙飲食。 4.保持能量平衡,蛋白質(zhì)、脂肪和糖類的比例要合適,蛋白質(zhì)攝入保證量足質(zhì)優(yōu)。 5.飲食定時定量,宜少量多餐,避免暴飲暴食。胃癌晚期而不能手術(shù)者,飲食以令病人感到舒適可口為原則。 6.手術(shù)前要從營養(yǎng)上做好術(shù)前準備,宜選用管喂飲食,補充足夠的能量和各種營養(yǎng)素,也可用高蛋白流質(zhì)飲食。對吞咽困難、進食不足者,應輔以腸外營養(yǎng)或腸內(nèi)營養(yǎng)治療。術(shù)后2~4天內(nèi)采用完全腸外營養(yǎng)或經(jīng)空腸造瘺管飼,以后逐漸恢復經(jīng)口進食,由半量清流質(zhì)飲食到全量流質(zhì)飲食,再逐漸過渡到普通飲食。200.臨床常見右側(cè)喉返神經(jīng)損傷,因右側(cè)喉返神經(jīng)自迷走神經(jīng)發(fā)出后,行走的途徑較長。正確答案:錯誤二.基礎知識(共150題)1.A、坐骨神經(jīng)發(fā)出分支至股二頭肌B、坐骨神經(jīng)起于骶叢C、坐骨神經(jīng)經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)入股后區(qū)正確答案:D2.B、體液調(diào)節(jié)C、神經(jīng)調(diào)節(jié)D、藥物調(diào)節(jié)正確答案:C3.A、嗜酸性粒細胞B、淋巴細胞D、肥大細胞正確答案:B4.原核細胞是進化程度低,結(jié)構(gòu)最簡單一類細胞,其具有的結(jié)構(gòu)不包括()。B、細胞膜C、線粒體D、核糖體正確答案:C5.“精神病學的宗旨是促進精神健康,恢復病人處理生活的能力。精神科醫(yī)生應遵循公認的科學、道德和社會公益原則,盡最大努力為病人的切身利益服務。為此目的,需要對保健人員、病人及廣大公眾進行不斷的宣傳教育工作”該宣言屬于:()A、中國宣言C、悉尼宣言E、夏威夷宣言正確答案:E6.治療水腫首選()。A、甘露醇B、尿素D、螺內(nèi)酯7.A、腹主動脈受累最為嚴重B、冠狀動脈粥樣硬化常致管腔狹窄C、冠狀動脈粥樣硬化常表現(xiàn)出心絞痛和心肌梗死D、冠狀動脈粥樣硬化時右冠狀動脈更易受累正確答案:D8.關(guān)于炎癥的概念,正確的表述是()B、損傷引起的細胞變性.壞死C、機體對損傷因子發(fā)生的清除反應D、損傷引起的血管反應E、具有血管系統(tǒng)的活體組織對致炎因子所發(fā)生的防御為主的反應9.預防醫(yī)學的對象()A、個體B、病人C、健康人正確答案:D10.正確答案:正確11.輪狀病毒的命名是因其()A、光學顯微鏡下可見其輪狀包涵體B、具有雙層衣殼,外形似車輪狀D、反復周期性引起嬰幼兒急性胃腸炎E、病毒體呈現(xiàn)扁平形正確答案:B12.關(guān)于呼吸性酸中毒說法錯誤的是:()A、原發(fā)性PaCO2降低C、造成心律失常D、外周血管擴張E、誘發(fā)肺性腦病13.對骨的構(gòu)造描述哪些是正確的()A、骨密質(zhì)均勻分布于骨表面,耐壓性大B、顱蓋骨內(nèi).外面之間為骨松質(zhì)稱板障C、骨膜均勻分布于骨的任何部位的表面E、206塊骨構(gòu)成骨14.關(guān)于心臟各腔的位置正確的是()A、左心室構(gòu)成心前壁大部B、右心室構(gòu)成心臟的右緣C、右心房構(gòu)成心后壁大部D、左心房構(gòu)成心臟的左緣正確答案:E15.鈉泵活動最重要的意義是:()A、維持細胞內(nèi)高鉀B、防止細胞腫脹C、建立勢能儲備D、消耗多余的ATP16.輸出淋巴管參加合成腸干()A、腸系膜上淋巴結(jié)B、腹腔淋巴結(jié)D、腸系膜下淋巴結(jié)E、髂內(nèi)淋巴結(jié)17.以下哪部分不屬于腦干結(jié)構(gòu)()A、腦橋B、中腦D、延髓18.急性前壁心肌梗死時最常見的心率失常是()B、預激綜合征C、房室傳導阻滯D、室性早搏及室性心動過速正確答案:D19.高血壓伴變異性心絞痛宜選用普萘洛爾。20.A、等容收縮期B、快速射血期C、快速充盈期D、等容舒張期E、心房收縮期21.診斷乙肝最重要的依據(jù)是()。A、乙肝病毒標志物D、總蛋白正確答案:A22.左右主支氣管分叉水平應對應的解剖部位是()A、胸骨角C、胸骨柄D、劍突正確答案:A23.A、肝素B、尿激酶D、蝮蛇抗拴酶E、阿司匹林正確答案:E24.正確答案:肝固有動脈;膽總管;肝門靜脈25.再生能力較強的細胞有()B、神經(jīng)細胞C、骨骼肌細胞D、骨細胞26.正確答案:分布;生物轉(zhuǎn)化(或代謝);排泄27.傷寒桿菌屬于沙門氏菌屬,革蘭染色呈陽性。28.多烯磷脂酰膽堿使用時可以用哪種溶液稀釋()。A、0.9%氯化鈉B、5%葡萄糖氯化鈉注射液C、復方氯化鈉注射液D、乳酸林格液29.二尖瓣復合體30.細胞和組織損傷的機制包括下列哪些()A、ATP的缺乏或耗竭B、自由基的積聚C、細胞內(nèi)游離鈣增高E、不可逆的線粒體損害31.B、低于大氣壓C、高于大氣壓D、與吸氣中期相等正確答案:B32.高血壓是心血管系統(tǒng)中最常見的疾病。33.A、反應速度慢B、參與維持機體的穩(wěn)態(tài)C、作用范圍廣E、反應迅速而準確正確答案:B,D,E34.肺源性心臟病最常見的原因是()。A、支氣管哮喘B、支氣管擴張D、肺結(jié)核病正確答案:C35.幼兒腦電波是()A、θ波B、α波C、β波D、γ波正確答案:A36.細菌對氨基糖苷類抗生素耐藥的主要原因是()。A、細菌產(chǎn)生大量PABAB、細菌產(chǎn)生大量二氫葉酸合成酶C、細胞產(chǎn)生水解酶D、細菌產(chǎn)生鈍化酶37.B、0.71C、1.00D、0.85E、0.92正確答案:B38.下列不是胰液成分的是()A、碳酸氫鹽B、胰淀粉酶C、蛋白水解酶39.A、骨髓B、胸腺D、脾臟正確答案:C,D40.A、收縮壓變化不大、舒張壓降低C、收縮壓變化降低、舒張壓升高D、收縮壓變化升高、舒張壓升高正確答案:D41.B、高CO2對中樞化學感受器刺激C、缺O(jiān)2對外周化學感受器的刺激D、缺O(jiān)2對中樞化學感受器的刺激E、腦脊液中H+對中樞化學感受器的刺激正確答案:C42.心肌工作細胞的特點包括()C、自律性D、收縮性正確答案:A,B,D43.方顱見于()C、變形性骨炎D、肢端肥大癥E、小兒肺炎正確答案:B44.A、促甲狀腺素C、雌二醇正確答案:C45.輔酶與輔基的主要區(qū)別是()。A、與酶蛋白結(jié)合的牢固程度不同D、催化功能不同正確答案:A46.聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈傳播的變化()A、壓強增大,振幅不變C、壓強增大,振幅增大正確答案:B47.A、球-管平衡B、管-球反饋D、局部血流量調(diào)節(jié)E、Wolff-Chaikoff效應正確答案:A,B,C,D,E48.正常情況下,叩診時實音出現(xiàn)的部位是()。B、心、肝等實質(zhì)臟器部分C、胃泡區(qū)和腹部D、心、肝被肺覆蓋的部分正確答案:B49.急性皰疹性咽峽炎是由()引起的。A、流感嗜血桿菌B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒50.心臟前后略扁,大小與本人的拳頭相似,形狀像()A、蠶豆形C、半圓錐體正確答案:B51.重吸收最主要的部位是()A、遠曲小管B、髓袢細段C、近端小管D、髓袢升支粗段52.蛋白質(zhì)分子中維持一級結(jié)構(gòu)的主要化學鍵是()。A、肽鍵B、二硫鍵D、氫鍵正確答案:A53.關(guān)于氣管的描述錯誤的是()。A、后鄰食管B、分叉處平對胸廓上口E、上端借韌帶連于喉正確答案:B54.A、攝影作用B、熒光作用C、穿透性正確答案:C55.A、再認B、回憶C、再認和回憶E、思考正確答案:C56.食管下段括約肌的英文簡寫名稱是()。A、ELSB、SLED、SELE、ESL57.各型結(jié)核病的更好的選擇藥是()A、鏈霉素B、利福平D、異煙肼58.下列關(guān)于肺容量的說法中正確的是()A、當肺容量大于肺總量的67%時,胸廓擴大,彈性阻力向外D、當肺容量小于肺總量的67%時,胸廓擴大,彈性阻力向內(nèi)正確答案:C59.肝總動脈發(fā)自(?),沿(?)上緣向右前方走行,至(?)上部的上方分為(?)和(?)60.流行性腮腺炎可出現(xiàn)腮腺管開口處粘膜紅腫,其部位在()A、上頜第2臼齒相對的頰粘膜上B、下頜第2臼齒相對應的頰粘膜上C、舌下D、上頜第1臼齒相對應的頰粘膜上E、下頜第1臼齒相對應的頰粘膜上61.血液對機體的重要性在于()A、運輸足血液的基本功能C、參與體液調(diào)節(jié)D、有重要的防御和保護功能E、對維持內(nèi)環(huán)境相對恒定有重要意義正確答案:A,B,C,D,E62.骨骼肌是運動系統(tǒng)的動力部分,主要存在于()可隨人的意志而收縮。A、軀干B、四肢正確答案:A,B63.A、平等醫(yī)療權(quán)B、知情同意權(quán)C、保護隱私權(quán)E、訴訟索賠權(quán)正確答案:A,B,C,D,E64.A、殺傷靶細胞和產(chǎn)生記憶細胞B、參與止血C、釋放細胞因子D、吞噬細胞正確答案:A65.機體保鈉的主要激素是()A、醛固酮D、生長素正確答案:A66.男性,50歲,患有胃潰瘍病已有10余年,疾病時好時壞,入院前3小時飯后突感劇烈腹痛,各種解痛藥難以緩解。體檢:急性病容,痛苦狀,腹部有明顯的壓痛及反跳痛,并呈板狀腹(腹部僵硬)。X線檢查腹腔內(nèi)有游離氣體。診斷胃穿孔。胃穿孔為什么會出現(xiàn)如此嚴重的腹痛?因為()B、胃痙攣C、胃出血D、胃內(nèi)容物,特別是胃酸進入腹腔引起彌漫性腹膜炎正確答案:D67.氣溫高于皮膚時的散熱方式是()。A、蒸發(fā)B、輻射正確答案:A68.肝癌一般不轉(zhuǎn)移至()。A、淋巴結(jié)B、肺C、脾正確答案:C69.對風濕病最具病理診斷意義的病變是()。B、風濕小體C、心肌變性D、纖維素滲出正確答案:B70.調(diào)節(jié)冠狀動脈血流的因素有()B、維生素C、交感神經(jīng)D、軀體運動神經(jīng)E、心肌代謝水平71.哮喘患者氣道高反應性的最重要的病理基礎是()A、β受體功能低下B、迷走神經(jīng)張力高C、氣道炎癥D、遺傳因素72.下列不屬于真正腫瘤的是()。A、白血病B、霍奇金病D、蕈樣霉菌病正確答案:C73.A、均為球形,無包膜C、對原代猴腎、人胚腎細胞敏感D、根據(jù)在氯化艷中浮力密度可與鼻病毒相區(qū)別E、不同腸道病毒可引起相同癥狀,同一種腸道病毒可引起不同臨床癥狀正確答案:A,C,D,E74.免疫缺陷最主要的特征是()A、營養(yǎng)不良B、對病原微生物感染的易感性增加正確答案:B75.下列對光的敏感性低,只有在強光條件下才能被激活的是()B、視桿系統(tǒng)C、雙極細胞D、神經(jīng)節(jié)細胞正確答案:A76.正確答案: (1)空腹或饑餓時利用非糖化合物異生成葡萄糖,以維持血糖水平恒定; (2)糖異生是肝補充或恢復糖原儲備的重要途徑;77.流行性腦脊髓膜炎應更好的選擇()B、青霉素GD、紅霉素正確答案:B78.下列有關(guān)炎癥的理解,哪項不正確()A、血管反應是炎癥的中心環(huán)節(jié)B、對機體損傷的任何因素均可作為致炎因子C、炎癥對機體有利,又有潛在危害性79.門靜脈回流受阻時,易發(fā)生淤血的臟器是()A、肝B、脾C、腦E、肺正確答案:B80.關(guān)于免疫球蛋白和抗體的說法,正確的是()。A、免疫球蛋白就是抗體,二者具有相同的含義D、抗體均為免疫球蛋白,而免疫球蛋白并不一定都是抗體E、抗體和免疫球蛋白只存在于血液和體液中,二者均具有免疫功能正確答案:D81.正確答案:房室結(jié);房室結(jié)的心房擴展部;房室束的近側(cè)部82.醫(yī)學道德修養(yǎng)的原則不包括:()A、主體性原則C、利己原則D、自律與他律相統(tǒng)一原則83.下列屬于彈性儲器血管的是:()A、大動脈C、中動脈D、微動脈E、靜脈系統(tǒng)84.A、膜中的脂質(zhì)及蛋白質(zhì)都能橫向運動B、膜中只有脂質(zhì)能橫向運動D、膜的流動性和其化學組成的高度不對稱性正確答案:D85.下列物質(zhì)中具有催化活性的是()B、凝血酶原C、胰蛋白酶D、纖溶酶原86.第二心音形成的主要機制是()。B、主動脈瓣、肺動脈瓣突然關(guān)閉C、血流注入大動脈D、主動脈振動正確答案:B87.A、動脈圓錐支B、前室間支D、左旋支E、右旋支正確答案:B88.患者女,64歲,診斷為缺血性心臟病,需要使用藥物預防血栓形成。此藥物嚴重中毒時,正確的處理措施是()。A、口服氯化鈉D、口服氫氯噻嗪E、靜脈滴注大劑量維生素C正確答案:C89.A、增減皮膚血流量B、發(fā)汗D、嚴寒時蜷縮身體正確答案:A,B,C90.屬于臂后群肌的是()。A、三角肌C、肱二頭肌D、喙肱肌正確答案:B91.胃中等充盈時,大部分位于()。C、腹上區(qū)D、左季肋區(qū)和腹上區(qū)正確答案:B92.下列器官中好發(fā)白色梗死的是()A、心D、肺正確答案:A,B,C93.脊柱的四個生理彎曲()B、胸曲凸向前C、頸曲凸向后D、腰曲凸向前E、胸曲凸向后94.B、胸內(nèi)壓C、氣道阻力D、慣性阻力E、粘性阻力正確答案:A95.肱深動脈發(fā)自(?),伴橈神經(jīng)經(jīng)(?)下行,其終支參與(?)。96.愈合可以分為三期,分別是一期愈合、二期愈合、三期愈合。97.磷酸戊糖途徑主要的代謝產(chǎn)物是()。A、乙酰CoA和NADHB、CO2和ATP正確答案:D98.慢性消耗性疾病時,最早發(fā)生萎縮的組織是()A、骨骼肌B、心肌C、腦組織正確答案:D99.連于腦干的神經(jīng)不包括()。B、滑車神經(jīng)C、視神經(jīng)D、迷走神經(jīng)100.頭靜脈注入肱靜脈,收集手和前臂橈側(cè)半的靜脈血。101.成熟的卵泡能分泌大量的()。A、卵泡刺激素C、絨毛膜促性腺激素E、孕激素正確答案:D102.生物膜的液態(tài)鑲嵌模型的要點是()。A、雙層類脂中夾著一層蛋白質(zhì)B、兩層蛋白質(zhì)中夾著一層類脂C、雙層脂質(zhì)中鑲嵌著蛋白質(zhì)正確答案:C103.膀胱腫瘤主要臨床表現(xiàn)是()A、鏡下血尿B、終末血尿D、腰痛伴血尿E、血尿伴膀胱刺激癥狀104.()是惡性腫瘤的典型生長方式。A、膨脹性生長C、浸潤性生長D、擴散性生長正確答案:C105.膽固醇在體內(nèi)不可轉(zhuǎn)變生成為()A、1,25(OH)2D3B、皮質(zhì)醇D、膽汁酸106.正確答案:尺動脈掌深支;橈動脈終支;指屈肌腱;掌心動脈;指掌側(cè)總動脈107.A、嗜酸性粒細胞C、嗜中性粒細胞D、肥大細胞正確答案:B108.關(guān)于弛張熱的概念,下列哪些不正確?()C、波動幅度可從正常到40℃以上D、常見于傷寒高熱期E、最低體溫仍然在正常水平以上正確答案:A,C,D109.不是腸系膜上動脈分支的動脈是()A、空腸動脈C、右結(jié)腸動脈D、中結(jié)腸動脈正確答案:E110.正常人一天中體溫最高是()。A、凌晨2-6點B、下午1-6點C、中午12點D、晚6-9點111.促進腎小管重吸收水的是()B、血管緊張素C、醛固酮D、抗利尿激素E、心房鈉尿肽正確答案:D112.原發(fā)性肺結(jié)核病的肺內(nèi)原發(fā)灶常位于:()A、肺尖B、上葉下部近胸膜處正確答案:B113.室間隔()A、呈45°傾斜B、其前、后緣相當于前、后室間溝D、膜部前下部位于左、右心室之間E、肌部由肌組織覆蓋心內(nèi)膜而成114.循環(huán)系統(tǒng)疾病引起咯血的常見原因
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