![放射治療計(jì)量學(xué)演示文稿_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/14dba0f5b9c83c679eb35d89dbf9a81a/14dba0f5b9c83c679eb35d89dbf9a81a1.gif)
![放射治療計(jì)量學(xué)演示文稿_第2頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/14dba0f5b9c83c679eb35d89dbf9a81a/14dba0f5b9c83c679eb35d89dbf9a81a2.gif)
![放射治療計(jì)量學(xué)演示文稿_第3頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/14dba0f5b9c83c679eb35d89dbf9a81a/14dba0f5b9c83c679eb35d89dbf9a81a3.gif)
![放射治療計(jì)量學(xué)演示文稿_第4頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/14dba0f5b9c83c679eb35d89dbf9a81a/14dba0f5b9c83c679eb35d89dbf9a81a4.gif)
![放射治療計(jì)量學(xué)演示文稿_第5頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/14dba0f5b9c83c679eb35d89dbf9a81a/14dba0f5b9c83c679eb35d89dbf9a81a5.gif)
版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
放射治療計(jì)量學(xué)演示文稿當(dāng)前第1頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)放射治療計(jì)量學(xué)當(dāng)前第2頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)一、定義
1.照射野(field)由準(zhǔn)直器確定射線束的邊界,并垂直于射線束中心軸的射線束平面稱為照射野。照射野劑量學(xué)照射野及照射野劑量分布的描述2.射線束中心軸(beamaxis)定義為射線束的對(duì)稱軸,并與由光闌所確定的射線束中心,準(zhǔn)直器的轉(zhuǎn)軸和放射源的中心同軸。當(dāng)前第3頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)射線束(beam)從放射源出發(fā)沿著光子或電子等輻射粒子傳輸方向,其橫截面的空間范圍稱為射線束。
當(dāng)前第4頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)5、源軸距(SAD)從放射源前表面沿射線束中心軸到等中心的距離。4、源皮距(SSD)
由放射源前表面沿射線中心軸到受照射物體表面的距離。當(dāng)前第5頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)7、模體(體模)射線入射到人體時(shí)發(fā)生散射與吸收,能量與強(qiáng)度逐漸損失,劑量監(jiān)測(cè)及驗(yàn)證研究過程中不可能在人體進(jìn)行,常常使用模體(體?;蚣偃耍<偃耍菏怯靡环N組織等效材料做成的模型代替人的身體,簡(jiǎn)稱體模(假人)。6、參考點(diǎn)(Referencepoint)
規(guī)定模體表面下照射野中心軸上某一點(diǎn),為劑量計(jì)算或測(cè)量參考點(diǎn),表面到參考點(diǎn)的深度D。對(duì)于勢(shì)能低于
400kV的X射線,該點(diǎn)為模體表面。高能X線(γ)射線定義為最大劑量點(diǎn)位置。當(dāng)前第6頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)
劑量學(xué)參數(shù)
1、平方反比定律(ISL)指放射源在空氣中放射性強(qiáng)度(可表示為照射量率和吸收劑量率),隨距離變化的基本規(guī)律。
當(dāng)前第7頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)
2、百分深度劑量(parentagedepthdosePDD)百分深度劑量是最常用的照射野劑量學(xué)參數(shù)之一,定義為水模體中,以百分?jǐn)?shù)表示的射線中心軸,某一深度處的吸收劑量與參數(shù)深度的吸收劑量的比值
PDD(E、S、W、D)=Dx/Dy×100%
其中:E:射線束能量S:源到水模體表面距離W:水模體表面的照射野大小D:水模體中任意深度當(dāng)前第8頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)
影響百分深度劑量分布的因素:
射線能量照射野源皮距深度。對(duì)于不同類型的射線束,如目前應(yīng)用的X、γ射線和高能電子束,其百分深度劑量及影響因素的特性不同,根據(jù)各個(gè)不同類型的機(jī)器,需具體測(cè)量和建立不同射線束的百分深度劑量數(shù)據(jù)。當(dāng)前第9頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)組織模體比(Tissuephantomratio,TPR)和組織最大劑量比(Tissuemaximumratio,TMR)
a、組織模體比:指對(duì)于高能量光子,不依賴于源皮距變化而改變的劑量學(xué)參數(shù)叫組織模體比。定義為水模體中,射線束中心軸某一深度的吸收量與距放射源相同距離的同一位置,標(biāo)準(zhǔn)深度處吸收劑量的比值,公式表示為:TPR(E、Wd、d)=Dx/Dx``當(dāng)前第10頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)
b、組織最大劑量比TMR:標(biāo)準(zhǔn)深度的選擇依賴于光子射線的能量
組織模體比與組織最大劑量比都表示空間同一位置,水模體中某一深度的吸收劑量與其位于標(biāo)準(zhǔn)深度或參考深度的吸收劑量比值,因此影響這兩個(gè)參數(shù)變化的因素為能量、照射野和深度。當(dāng)前第11頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)PDD和TMR作處方劑量計(jì)算有何異同
常規(guī)放射治療的處方劑量計(jì)算,最常用的劑量參數(shù)是百分深度劑量(PDD)和組織最大劑量比(TMR)。前者用于固定源皮距照射技術(shù)的劑量計(jì)算,而后者由于不依賴于源皮距而變化,主要用于等中心或旋轉(zhuǎn)照射技術(shù)。這兩個(gè)劑量學(xué)參數(shù)既有聯(lián)系又有完全不同的意義。1、百分深度劑量描述的是空間不同位置的劑量?jī)牲c(diǎn)之間的劑量比值;2、除物理定義不同以外,在臨床應(yīng)用中,也有很大區(qū)別,PDD主要應(yīng)用固定源皮距(SSD)照射技術(shù)。其照射野的大小則在摸體表面。當(dāng)前第12頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)
3、PDD通常選擇標(biāo)準(zhǔn)源皮距條件下的最大劑量深度做劑量參考點(diǎn).4、劑量參考點(diǎn)的幾何位置不同即距放射源的距離不同。
比較:1、組織最大劑量比(TMR):描述的是空間同一位置(即距輻射源的距離相同)但處于不同深度的劑量比值。2、臨床應(yīng)用中TMR主要用于等中心照射技術(shù),照射野的大小則以等中心的位置確定。3、TMR以等中心位置正處于最大劑量深度時(shí)作劑量參考點(diǎn)。當(dāng)前第13頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)5、準(zhǔn)直器散射因子Sc(collimatorscatterfactor)和模體散射因子Sp(phantomscatterfactor)
統(tǒng)稱為總散射因子。
當(dāng)前第14頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)概念:模體中某一點(diǎn)吸收劑量,是由接受兩部分射線造成的:
①經(jīng)由治療機(jī)準(zhǔn)直器準(zhǔn)直入射的射線束;
②另一部分是由模體中產(chǎn)生的散射線。準(zhǔn)直器散射因子也稱輸出因子(outputfactor),定義為空氣中某一大小照射野的輸出劑量與參考照射野(通常10×10cm)的輸出量之比。
當(dāng)前第15頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)
⑴準(zhǔn)直器散射因子反映的是有效源射線隨照射野變化的特點(diǎn)。
有效原射線:指原射線和經(jīng)準(zhǔn)直器產(chǎn)生的散射線之和。
⑵模體散射因子:保持準(zhǔn)直器開口不變,模體中最大劑量點(diǎn)處某一照射野的吸收劑量,與參考照射野(通常10×10cm)吸收劑量之比。當(dāng)前第16頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)
X(γ)射線照射野劑量分布的特點(diǎn)一、X,(γ)射線百分深度劑量特點(diǎn)
PDD受射線能量、模體深度、照射野大小和源皮距離的影響。臨床放療中,最常用的是Χ、γ射線。例如:1、X射線治療機(jī)產(chǎn)生的勢(shì)能在400kV以下的中低能X線,用來做淺表腫瘤的治療等。2、醫(yī)用加速器產(chǎn)生的高能(MV級(jí))X射線。3、60鈷治療機(jī)產(chǎn)生的γ射線。當(dāng)前第17頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)1、能量和深度的影響。
中低能X線:最大劑量點(diǎn)基本位于或接近模體表面,隨著深度的增加,深度劑量逐漸減少。對(duì)于較深部位位于中線的腫瘤治療,高能X、(γ)射線的劑量建成效應(yīng),要優(yōu)于中低能X射線。
表面劑量低可使皮膚、皮下組織得到保護(hù)。
一、X,(γ)射線百分深度劑量特點(diǎn)劑量建成區(qū):指從表面到最大劑量點(diǎn)深度稱劑建成區(qū)。當(dāng)前第18頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)
高能X(γ)線:
表面劑量比較低,隨著深度的增加,深度劑量逐漸增加,直至達(dá)到最大劑量點(diǎn)。過最大劑量點(diǎn)以后,深度劑量才逐漸下降,其下降速率依賴于射線能量,能量越高,下降的速率越慢,表現(xiàn)出較高的穿透能力。當(dāng)前第19頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)2、照射野影響當(dāng)照射野很小時(shí),散射線也很小,隨照射野變大,散射線對(duì)吸收劑量的貢獻(xiàn)增加,百分深度劑量會(huì)增加,但中低能X線的百分深度劑量,隨照射野變化要比高能X射線顯著。
不同形狀照射野的百分深度劑量可進(jìn)行轉(zhuǎn)換。當(dāng)前第20頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)等效方野:在臨床中常用的長(zhǎng)方形或不規(guī)則形狀的照射野的百分深度劑量,可以用一百分深度劑量與之相等的正方形照射野的數(shù)值表示,則稱這一正方形照射野,是該長(zhǎng)正方形或不規(guī)則形狀照射野的等效方野。
一個(gè)長(zhǎng)方形照射野與一個(gè)正方形照射野是有相同的面積與周長(zhǎng)比值,他們之間等效。當(dāng)前第21頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)3、源皮距的影響百分深度劑量變化的特點(diǎn):百分深度劑量PDD隨源皮距離增加而增加,應(yīng)用高能量X,(γ)線治療較深部的病變,最小源皮距離一般為80cm。
注意:不能輕易改變、拉長(zhǎng)源皮距,也就是說較長(zhǎng)源皮距、較大深度、較大照射野會(huì)出現(xiàn)明顯偏差。當(dāng)前第22頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)
二、等劑量曲線射線在照射野內(nèi)劑量分布:用連線將劑量相同點(diǎn)連接,形成等劑量曲線。
等劑量曲線示意圖當(dāng)前第23頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)
1、照射野離軸比和半影離軸比(OAR):垂直于射線中心軸平面的等劑量分布曲線圖,沿照射野X或Y軸方向測(cè)量,可以得到照射野離軸劑量分布曲線。
意義:評(píng)價(jià)照射野的平坦度:標(biāo)準(zhǔn)源皮距條件或等中心條件下,模體中10cm深度處照射野80%寬度內(nèi),最大、最小劑量與中心軸劑量偏差值應(yīng)好于±3%。
對(duì)稱性:與平坦度同樣條件下,中心軸對(duì)稱任一兩點(diǎn)的劑量差,與中心軸劑量的比值應(yīng)好于±3%。當(dāng)前第24頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)與照射野內(nèi)均勻的劑量相比,照射野邊緣劑量變化劇烈,迅速跌落形成所謂的半影區(qū)(即80%與20%等劑量曲線之間的寬度)。
半影幾何半影:主要指60鈷,是由放射源大小、源到準(zhǔn)直器的距離和源皮距離形成的。
穿散半影:受準(zhǔn)直器漏射線的影響形成的。
散射半影:是準(zhǔn)直器和模體內(nèi)散射線形成的。當(dāng)前第25頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)2、等劑量曲線
等劑量曲線受射線束的能量、放射源尺寸、準(zhǔn)直器、照射野大小、源皮距離和源到準(zhǔn)直器距離等諸多因素的影響。低能射線束等劑量曲線較為彎曲,能量增加時(shí)曲線變得平直。等劑量曲線在邊緣中斷,形成斷續(xù)分布;在照射野邊緣,低能射線束旁向散射較大。等劑量曲線向外膨脹。對(duì)于60鈷射線,由于放射源有一定尺寸,一般小于2mm,結(jié)合源到準(zhǔn)直器距離、源皮距離的影響,使60鈷半影區(qū)較大。當(dāng)前第26頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)
圖中提示高能射線在模體內(nèi)具有較強(qiáng)的穿透力。高能射線穿透力比較強(qiáng),準(zhǔn)直器不能完全吸收,等劑量曲線基本連續(xù)分布。當(dāng)前第27頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)3、楔形濾過板多數(shù)是由不銹鋼或鉛材料制成,放到照射野內(nèi)不僅改變等劑量曲線形狀、吸收部分射線,也改變了照射野的輸出劑量。在放療中經(jīng)常需要兩個(gè)或更多的野交叉照射,在照射野重疊的菱形區(qū)域內(nèi),劑量分布不均勻,往往出現(xiàn)“熱點(diǎn)”,必須將兩個(gè)單野劑量修正。修正之后,在腫瘤區(qū)形成均勻的劑量分布。其方法是通過楔形板來改變劑量分布當(dāng)前第28頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)楔形板臨床應(yīng)用的三個(gè)方面:
A、對(duì)偏體位一側(cè)腫瘤,用兩野交叉照射時(shí)由于劑量不均勻,選擇合適角度的楔形板可以得到理想的靶區(qū)劑量分布。
B、利用適當(dāng)角度的楔形板,對(duì)人體曲面和缺損組織進(jìn)行組織補(bǔ)償,能取得較好的劑量分布。
C、利用楔形板改善劑量分布,適合治療胰腺、腎等靶體積較大、部位較深的腫瘤。當(dāng)前第29頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)常用的楔形板角度:15°、30°、45°、60°.楔形板角度選擇用90°角減去楔形野交角的一半。
計(jì)算公式:a、應(yīng)選楔形角α=90-θ/2(θ:為兩楔形野交角)(α:為應(yīng)選擇楔形角)
b、楔形因素(Fw)楔形野的百分深度劑量,等于相同的大小射野不加楔形板時(shí),平野的百分深度劑量(PDD平)與楔形因素Fw乘積。舉例:正常平野面積6×6的PDD是74.2%。簡(jiǎn)單說,無楔形板PDD與楔形因素的乘積。
楔形因素Fw,6×6cm·Fw=0.70
楔形的百分度劑量公式:
PDDW=Ddw/Dm=Dd·Fw/Dm=Dd/Dm·Fw=PDD平·Fw當(dāng)前第30頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)4、人體曲面和不均勻組織對(duì)劑量分布的影響在臨床工作中,由于人體曲面的影響,以及人體內(nèi)不均勻組織的存在,會(huì)改變?cè)渚€及散射線的分布,致使劑量分布有改變,需在劑量計(jì)算時(shí)給予修正。⑴、人體曲面校正的三種方法:a、組織空氣比方法(或組織最大劑量比)b、有效源皮距離方法c、等劑量曲線移動(dòng)方法當(dāng)前第31頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)⑵、組織不均勻性校正人體主要由肌肉、脂肪、骨、氣腔(氣管、喉、咽、上額竇等)、肺組織組成。骨、肺組織對(duì)劑量分布的影響主要是由于密度引起。具體數(shù)值因人而異,一般肺密度為0.20-0.40g/cm3,平均為0.3g/cm3。當(dāng)前第32頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)
例如:
⑴、胸部腫瘤、肺癌、食管癌的治療,由于肺組織的存在,在劑量計(jì)算中如不作肺組織校正,劑量就不準(zhǔn)確。對(duì)肺后部和肺中部的病變治療,由于肺組織的存在,其劑量有所增加。
如采用60鈷治療,每穿過1cm的健康肺組織,肺后病變的劑量就要增加4%;如用三野技術(shù)治療胸段食管癌,兩后斜野各會(huì)穿過肺組織約5-7cm。不作肺校正,實(shí)際劑量會(huì)增加13.2-18.5%。建議不用60鈷治療肺癌患者。當(dāng)前第33頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)另有實(shí)驗(yàn)證明,對(duì)于小于6×8cm2的照射野,大于6mV能量的X線在低密度介質(zhì)中(如肺組織),邊緣劑量下降較快,還會(huì)造成肺中病變的周邊劑量不足。注意的是,高能射線小野治療肺癌時(shí),要考慮到劑量不足的問題。
⑵、中低能X射線治療肢體腫瘤、良性血管瘤等時(shí)要慎重,因?yàn)楣墙M織吸收是軟組織的2-4倍,容易造成損傷。實(shí)際工作中,受到多種因素的影響,其精度會(huì)有所下降。其中,受照射部位不均勻組織存在是影響劑量計(jì)算精度的重要因素當(dāng)前第34頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)高能電子束劑量分布特點(diǎn)高能電子束(電子線)主要用于治療表淺或偏心部位的腫瘤和侵潤(rùn)的淋巴結(jié)。臨床可單獨(dú)使用或與高能光子治療結(jié)合。最重要的劑量學(xué)特點(diǎn)是避免對(duì)靶區(qū)后深部組織的照射。當(dāng)前第35頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)臨床特點(diǎn):
1、表淺腫瘤、皮膚表面病變、偏心部位腫瘤電子線皮膚劑量高,療效好。
2、因從表面到一定深度劑量分布均勻,80%劑量點(diǎn)以后劑量突然下降,對(duì)保護(hù)正常組織有利。
3、電子線遮擋比較容易,有機(jī)玻璃、塑料、橡皮泥、固體石蠟等,這些物質(zhì)都可以做等校物來改變身表面曲度。4、皮膚劑量大,可出現(xiàn)皮膚的灼傷(由于電子線建層區(qū)小,并隨能量的增加而增加)。當(dāng)前第36頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)物理特點(diǎn)
高能電子線是具有有限射程,穿透力很低,可避免對(duì)靶區(qū)后深部組織的照射,這是最重要的劑量學(xué)特點(diǎn)。1、易于散射,皮膚劑量相對(duì)高,并隨能量的增加而增加,更適合表淺的腫瘤。2、隨限光筒到患者皮膚距離增加,射野劑量均勻性變劣,半影增寬。3、百分深度劑量隨射野大小,特別在射野較小時(shí)變化明顯。4、不均勻組織對(duì)百分深度劑量影響顯著。5、延長(zhǎng)源皮距照射時(shí),輸出劑量不能準(zhǔn)確按平方反比定律計(jì)算。當(dāng)前第37頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)大致分四部分:劑量建層區(qū)高劑量坪區(qū)劑量跌落區(qū)X線污染區(qū)一、電子束的深度劑量1、高能電子束的百分深度劑量分布當(dāng)前第38頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)
2、能量對(duì)電子線百分深度劑量的影響特點(diǎn):射線能量增加,表面劑量增加。高劑量坪區(qū)變寬,劑量梯度變小,X線污染增加。
例如:4-6MeV電子線表面劑量75%9MeV電子線表面劑量87%20-25MeV電子線表面劑量>90%當(dāng)前第39頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)照射野小時(shí),一部分電子被散射出照射野,中心軸劑量隨深度的增加而迅速變小。當(dāng)照射野大時(shí),較淺部位中心軸上電子的散射損失,被照射野邊緣的散射電子補(bǔ)償,逐漸達(dá)到平衡。PDD不再隨照射野增加而變化.3、照射野對(duì)百分深度劑量的影響當(dāng)前第40頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)4、源皮距對(duì)百分深度劑量的影響為保持電子線劑量分布特點(diǎn),加速器對(duì)限光筒設(shè)計(jì)要求:⑴、緊貼皮膚表面
⑵、或僅留有5cm空隙
臨床工作中除了特殊要求外,應(yīng)保持源皮距不變,否則,必須具體測(cè)量有關(guān)參數(shù)的變化。當(dāng)前第41頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)5、臨床中選擇電子線能量要根據(jù)靶區(qū)深度及靶區(qū)后正常組織耐受量考慮
例如:⑴、靶區(qū)后部正常組織耐受量高,以90%等劑量曲線,包括靶區(qū)來選擇電子束能量。⑵、如果靶區(qū)后部正常組織的耐受量低(如乳腺癌的術(shù)后治療),應(yīng)以保證胸壁和肺的界面處百分深度劑量不超過80%來選擇射線能量,以保護(hù)肺組織。
電子線能量選擇公式:Eo≈d×3+2~3MeV
d:為靶區(qū)后緣的深度如:2×3+2~3MeV=9MeV(能量)5×3+2~3MeV=18MeV(能量)當(dāng)前第42頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)二、電子束的等劑量分布三、電子線射野均勻性及半影垂直于電子束射野中心軸平面的劑量分布,可以用射野的平均性、平坦度及半影來描述。四、電子線的輸出劑量五、組織不均勻性校正在不均勻性組織如骨、肺和氣腔中,電子束的量分布會(huì)發(fā)生變化,應(yīng)對(duì)其校正,通常采用的方法為等效厚度系數(shù)法。當(dāng)前第43頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)六、電子線補(bǔ)償技術(shù)電子線補(bǔ)償技術(shù)用于:1、補(bǔ)償人體不規(guī)則的外輪廓。2、減弱電子束的穿透能力。3、提高皮膚劑量。
例如,胸壁照射不加補(bǔ)償時(shí),肺前緣的劑量較高80%,加補(bǔ)償時(shí),降低肺前緣受量,又減弱了高劑量區(qū)的劑量。材料有:石蠟、聚苯乙烯、有機(jī)玻璃等。當(dāng)前第44頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)七、電子束照射野的銜接技術(shù)
一些特殊部位病變的照射,如全腦、全脊髓照射中的脊髓野、乳腺癌術(shù)后的胸壁照射野等。因單一電子線不可能包括整個(gè)靶區(qū),需要采用多個(gè)相鄰野銜接,有可能使靶區(qū)內(nèi)超量或欠量。當(dāng)前第45頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)
電子線照射野銜接的方法:皮膚表面相鄰野之間1、留間隙2、兩野共線,最終使其50%等劑量曲線在所需要的深度相交,形成較好的劑量分布3、無論什么方式,是以靶區(qū)劑量分布均勻?yàn)榍疤帷.?dāng)前第46頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)電子線照射野銜接的條件:
1、電子線治療腫瘤大多數(shù)位于表淺部位,治療區(qū)域內(nèi)無敏感器官;2、如果已經(jīng)注意到了可能出現(xiàn)熱點(diǎn)的位置和低劑量范圍;3、臨床認(rèn)為可以接受。相鄰照射野(包括X、γ射線照射野相鄰),就可以在皮膚表面共線銜接。當(dāng)前第47頁(yè)\共有51頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)(八)、電子線照射野擋鉛技術(shù)臨床應(yīng)用中,根據(jù)加速器產(chǎn)地不同,電子線限光筒大小不同,一般標(biāo)準(zhǔn)限光筒分方形、長(zhǎng)方形、圓筒形等。面積有10×10、15×15、20×20、25×25cm等;圓直徑有6、8、10、15
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年度文化旅游工程居間服務(wù)合同范本標(biāo)準(zhǔn)
- 2025年度數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)監(jiān)理合同
- 曲靖2025年云南曲靖市師宗縣事業(yè)單位委托遴選26人(含遴選)筆試歷年參考題庫(kù)附帶答案詳解
- 2025年金屬包裝罐項(xiàng)目可行性研究報(bào)告
- 2025至2031年中國(guó)豪華三聯(lián)控制臺(tái)行業(yè)投資前景及策略咨詢研究報(bào)告
- 2025年磨內(nèi)弧砂輪項(xiàng)目可行性研究報(bào)告
- 2025年玩具鹿項(xiàng)目可行性研究報(bào)告
- 2025年氰戊菊酯項(xiàng)目可行性研究報(bào)告
- 惠州2025年廣東惠州市中醫(yī)醫(yī)院第二批招聘聘用人員22人筆試歷年參考題庫(kù)附帶答案詳解
- 2025年微波爐溫度傳感器項(xiàng)目可行性研究報(bào)告
- 2025年業(yè)務(wù)員工作總結(jié)及工作計(jì)劃模版(3篇)
- 必修3《政治與法治》 選擇題專練50題 含解析-備戰(zhàn)2025年高考政治考試易錯(cuò)題(新高考專用)
- 二零二五版電商企業(yè)兼職財(cái)務(wù)顧問雇用協(xié)議3篇
- 課題申報(bào)參考:流視角下社區(qū)生活圈的適老化評(píng)價(jià)與空間優(yōu)化研究-以沈陽(yáng)市為例
- 深圳2024-2025學(xué)年度四年級(jí)第一學(xué)期期末數(shù)學(xué)試題
- 2024-2025學(xué)年成都市高新區(qū)七年級(jí)上英語(yǔ)期末考試題(含答案)
- 17J008擋土墻(重力式、衡重式、懸臂式)圖示圖集
- 《中南大學(xué)模板》課件
- 廣東省深圳市南山區(qū)2024-2025學(xué)年第一學(xué)期期末考試九年級(jí)英語(yǔ)試卷(含答案)
- T-CISA 402-2024 涂鍍產(chǎn)品 切口腐蝕試驗(yàn)方法
- 后勤安全生產(chǎn)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論