斷層解剖腦池腦血管

腦池當(dāng)前第1頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)成對腦池：大腦縱裂池、大腦外側(cè)窩池、環(huán)池、腦橋小腦腳池背側(cè)：帆間池、大腦大靜脈池、四疊體池、小腦上不成對腦池池、小腦延髓池、小腦溪腹側(cè)：終板池、交叉池、腳間池、橋池、延池當(dāng)前第2頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)腦正中矢狀面MRI（示腦池）1.帆間池2.大腦大靜脈池3.四疊體池4.小腦上池5.小腦延髓池6.延池7.橋池8.腳間池9.交叉池10.終板池11.大腦縱裂池當(dāng)前第3頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)1.視神經(jīng)2.乳頭體3.中腦4.上丘5.四疊體池6.環(huán)池7.大腦腳8.鞍上池鞍上池與環(huán)池鞍上池包括交叉池、腳間池和橋池前部當(dāng)前第4頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)經(jīng)半卵圓中心下部1大腦縱裂池腦池與腦室的橫斷層解剖經(jīng)側(cè)腦室中央部上部1大腦縱裂池前段2側(cè)腦室中央部3大腦縱裂池后段1.大腦鐮2.大腦縱裂池當(dāng)前第5頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)經(jīng)側(cè)腦室中央部下部1.大腦縱裂池前段2.側(cè)腦室前角3.側(cè)腦室中央部4.大腦縱裂池后段經(jīng)側(cè)腦室三角區(qū)1.側(cè)腦室前角2.大腦外側(cè)窩池3.中間帆腔4.側(cè)腦室三角區(qū)經(jīng)帆間池CT圖像1.側(cè)腦室前角2.帆間池3.胼胝體壓部4.側(cè)腦室三角區(qū)當(dāng)前第6頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)經(jīng)第三腦室上部

1.側(cè)腦室前角2.大腦外側(cè)窩池3.第三腦室上部4.大腦大靜脈池5.側(cè)腦室后角6.松果體7.小腦上池經(jīng)第三腦室下部與環(huán)池1.大腦縱裂池2.終板池3.大腦外側(cè)窩池4.第三腦室下部5.側(cè)腦室下角6.環(huán)池7.四疊體池經(jīng)第三腦室上部CT1.側(cè)腦室前角2.背側(cè)丘腦3.第三腦室上部4.松果體5.大腦大靜脈池當(dāng)前第7頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)經(jīng)鞍上池1.鞍上池前角2.鞍上池前外側(cè)角3.鞍上池4.杏仁體5.側(cè)腦室下角6.鞍上池后外側(cè)角7.環(huán)池8.第四腦室上部9.小腦延髓池六角形鞍上池1.大腦縱裂池2.外側(cè)窩池3.鞍上池4.環(huán)池5.四疊體池五角形鞍上池1.大腦縱裂池2.外側(cè)窩池3.交叉池4.鞍背5.橋池6.基底動(dòng)脈7.第四腦室8.腦橋四角形鞍上池1.縱裂池2.外側(cè)窩池3.第三腦室4.乳頭體5.腳間池6.環(huán)池7.四疊體池當(dāng)前第8頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)經(jīng)第四腦室中部與橋池1.杏仁體2.側(cè)腦室下角3.橋池4.腦橋小腦角池5.第四腦室中部6.小腦延髓池7.絨球

經(jīng)第四腦室下部1.延髓池2.第四腦室下部3.小腦溪4.小腦延髓池經(jīng)腦橋小腦角池CT1.鞍背2.橋池3.基底動(dòng)脈4.腦橋小腦角池5.顳骨巖部6.小腦7.小腦中腳8.腦橋9.第四腦室當(dāng)前第9頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)透明隔腔CT圖像1.側(cè)腦室前角2.透明隔腔3.透明隔4.胼胝體壓部Verga腔MRIT1加權(quán)像1.透明隔2.Verga腔3.胼胝體壓部4.側(cè)腦室經(jīng)松果體的MRIT1加權(quán)像1.終板池2.前連合3.穹隆柱4.第三腦室5.韁三角6.松果體當(dāng)前第10頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)腦血管應(yīng)用解剖腦血管的特點(diǎn)腦的動(dòng)脈系統(tǒng)腦的靜脈系統(tǒng)當(dāng)前第11頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)一、腦血管的特點(diǎn)

腦血供豐富，占心輸出量的20%而腦重約為體重的2—3%⒈腦的動(dòng)脈來自頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎—基底動(dòng)脈系統(tǒng)兩大系統(tǒng)，在腦底下丘腦周圍形成Willis環(huán)。⒉腦血管行程復(fù)雜、走行彎曲。是腦動(dòng)脈無波動(dòng)的主要原因。⒊腦皮質(zhì)的動(dòng)脈有豐富的吻合。即“血液平衡池”。⒋腦動(dòng)脈管壁很薄。⒌腦動(dòng)脈分為皮質(zhì)支（營養(yǎng)皮質(zhì)及其以下的髓質(zhì)）和中央支（營養(yǎng)基底核、內(nèi)囊以及間腦）。二者自成體系，互不吻合。⒍腦的動(dòng)、靜脈多不伴行。⒎腦靜脈和硬腦膜竇無靜脈瓣，但許多靜脈注入硬腦膜竇多呈與竇內(nèi)血流相反的方向。⒏腦的毛細(xì)血管疏密不一，密度與突觸和神經(jīng)氈的數(shù)量相關(guān)。⒐腦的毛細(xì)血管的內(nèi)皮為緊密連接，無窗孔，周圍被膠質(zhì)細(xì)胞的足板所包繞，構(gòu)成血腦屏障（blood-brainbarrier,BBB）。但某些部位缺乏血腦屏障，如松果體、下丘腦的正中隆起、垂體后葉、延髓極后區(qū)、后連合、終板和脈絡(luò)叢等處。⒑腦血管變異較多。

當(dāng)前第12頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)二、腦動(dòng)脈系統(tǒng)頸內(nèi)動(dòng)脈系→端腦前2/3及部分間腦椎—基底動(dòng)脈系→端腦后1/3、部分間腦及幕下區(qū)

當(dāng)前第13頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)⒈頸內(nèi)動(dòng)脈的走行及分段顱外段顱內(nèi)段頸動(dòng)脈管段（C5段）海綿竇段（C4段）前膝段（C3段）虹吸部交叉池段（C2段）后膝段（C1段）C1+A1+M1為分叉部㈠頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)當(dāng)前第14頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)前第15頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)前第16頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)前第17頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)⒉頸內(nèi)動(dòng)脈的主要分支

眼動(dòng)脈后交通動(dòng)脈脈絡(luò)叢前動(dòng)脈大腦前動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈當(dāng)前第18頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)大腦前動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈脈絡(luò)叢前動(dòng)脈后交通動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈當(dāng)前第19頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)大腦前動(dòng)脈的走行及分段分段：A1（水平段）A2（上行段）A3（膝段）A4（胼周段）A5（終段）

當(dāng)前第20頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)大腦前動(dòng)脈的分支中央支基底核前部、內(nèi)囊前肢等皮質(zhì)支額、頂葉內(nèi)側(cè)面及其上外側(cè)面的上緣當(dāng)前第21頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)大腦中動(dòng)脈的走行及分段分段：M1（眶后段）M2（島葉段）M3（側(cè)裂段）M4（分叉段）M5（終段）當(dāng)前第22頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)大腦中動(dòng)脈的分支

中央支紋狀體、內(nèi)囊（出血?jiǎng)用}）。

皮質(zhì)支上外側(cè)面的大部。當(dāng)前第23頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)1.眶額A2.中央前溝A3.中央溝A4.中央后溝A5.頂后A6.角回A7.顳后A8.顳中A9.顳前A10.顳極A當(dāng)前第24頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)（二）椎—基底動(dòng)脈系統(tǒng)椎動(dòng)脈的走行和分段V1（橫突孔段）V2（橫段）V3（寰椎段）V4（枕骨大孔段）V5（顱內(nèi)段）當(dāng)前第25頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)前第26頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈的分支椎動(dòng)脈分支脊髓前、后動(dòng)脈小腦下后動(dòng)脈基底動(dòng)脈分支小腦下前動(dòng)脈迷路動(dòng)脈腦橋動(dòng)脈小腦上動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈當(dāng)前第27頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)前第28頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)大腦后動(dòng)脈的走行及分段1、大腦后動(dòng)脈2、后交通動(dòng)脈3、顳下前動(dòng)脈4、顳下中動(dòng)脈5、顳下后動(dòng)脈6、距狀溝動(dòng)脈7、頂枕動(dòng)脈當(dāng)前第29頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)大腦后動(dòng)脈的分支大腦后動(dòng)脈顳下前動(dòng)脈顳下中動(dòng)脈顳下后動(dòng)脈頂枕動(dòng)脈距狀溝動(dòng)脈當(dāng)前第30頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)（三）大腦動(dòng)脈環(huán)（Willis環(huán)）由前交通動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈組成當(dāng)前第31頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)腦動(dòng)脈分布圖（橫斷面）當(dāng)前第32頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)腦動(dòng)脈分布圖（冠狀面）當(dāng)前第33頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)頸內(nèi)動(dòng)脈造影平片（矢狀位）當(dāng)前第34頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)頸內(nèi)動(dòng)脈造影平片（矢狀位）當(dāng)前第35頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)DSA矢狀位DSA冠狀位當(dāng)前第36頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)前第37頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)前第38頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)前第39頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)前第40頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)前第41頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)前第42頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)前第43頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)前第44頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)前第45頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)三、腦的靜脈系統(tǒng)大腦淺靜脈

大腦上靜脈大腦中淺靜脈大腦下靜脈大腦深靜脈大腦大靜脈大腦內(nèi)靜脈基底靜脈當(dāng)前第46頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)前第47頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)前第48頁\共有50頁\編于星期五\19點(diǎn)當(dāng)前第49頁\共有50頁\編于星期五\